二級(jí)心理咨詢技能演示文稿

二級(jí)心理咨詢技能演示文稿本文檔共45頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分優(yōu)選二級(jí)心理咨詢技能本文檔共45頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施團(tuán)體心理咨詢技能本文檔共45頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分二級(jí)咨詢重點(diǎn)攻略以療法理論為主，應(yīng)用辨析題略少，案例問答比重較大。凡療法的基本原理、操作步驟、注意事項(xiàng)均為重要內(nèi)容，需牢記。療法需要注意其適用的對(duì)象，把握每種療法的實(shí)施要點(diǎn)，注意它們之間的區(qū)別與聯(lián)系。教材中所給出的案例及解析是重點(diǎn)，應(yīng)讀通讀懂。團(tuán)體咨詢技能，理論考試中考選擇題，建議做習(xí)題。本文檔共45頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分系統(tǒng)脫敏療法沖擊療法厭惡療法模仿法生物反饋法認(rèn)知行為療法求助者中心療法個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施考1-2個(gè)知識(shí)題團(tuán)體心理咨詢技能本文檔共45頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分行為主義的基本理論經(jīng)典條件反射操作性條件反射社會(huì)觀察學(xué)習(xí)本文檔共45頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分行為療法系統(tǒng)脫敏療法沖擊療法厭惡療法模仿法生物反饋法第一，對(duì)靶行為進(jìn)行功能性分析第二，嚴(yán)重程度的標(biāo)定第三，矯正目標(biāo)的制定第四，制定干預(yù)計(jì)劃第五，實(shí)施并調(diào)整計(jì)劃第六，結(jié)束第七，檢驗(yàn)行為療法的七個(gè)步驟本文檔共45頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分系統(tǒng)脫敏法適用范圍：用于治療求助者對(duì)特定事件、人、物體或泛化對(duì)象的恐懼和焦慮。工作程序基本原理：讓一個(gè)原可引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復(fù)暴露，同時(shí)求助者以全身放松予以對(duì)抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。（交互抑制）學(xué)習(xí)放松技巧構(gòu)建焦慮等級(jí)逐級(jí)系統(tǒng)脫敏本文檔共45頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分系統(tǒng)脫敏的焦慮等級(jí)量表實(shí)例針對(duì)一個(gè)小學(xué)低年級(jí)女孩害怕與母親分離，一旦置身陌生學(xué)校情境則強(qiáng)烈焦慮的案例，咨詢師與母親共同設(shè)計(jì)出一個(gè)焦慮等級(jí)量表：（1）想象由媽媽陪同進(jìn)入教室，直到上課鈴響媽媽才離開（30分）（2）想象由媽媽陪同進(jìn)入教室，其他同學(xué)陸續(xù)進(jìn)入教室，然后媽媽離開（40分）（3）想象由媽媽陪同上學(xué)，但媽媽沒有進(jìn)教室，在門外逗留了一段時(shí)間，自己能看見媽媽（50分）（4）想象由媽媽送至校門，稍等片刻即離開（60分）（5）想象由媽媽送至校門旋即離開（70分）（6）想象由媽媽送至學(xué)校附近即離開（80分）（7）想象由媽媽自己送離家門口數(shù)步即離開（90分）（8）想象自己背起書包獨(dú)自上學(xué)（100分）本文檔共45頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分系統(tǒng)脫敏的焦慮等級(jí)量表實(shí)例針對(duì)一個(gè)女大學(xué)生怕黑的情緒，求助者根據(jù)自己的情況制定一個(gè)焦慮等級(jí)：在室內(nèi)拉著厚窗簾、燈光昏暗（25分）白天走在光線昏暗的樓道（40分）在室內(nèi)拉著厚窗簾不開燈（55分）晚上走在光線昏暗的樓道（70分）晚上在已經(jīng)熄燈的操場上散步（85分）獨(dú)自晚上外出（100分）本文檔共45頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分系統(tǒng)脫敏的焦慮等級(jí)量表實(shí)例針對(duì)一高二男生考試焦慮的情緒，求助者在咨詢師的幫助下根據(jù)自己的情況制定一個(gè)焦慮等級(jí)：1、老師公布一個(gè)月之后要考試；（20分）2、考前一周為考試做準(zhǔn)備，想到還有很多沒復(fù)習(xí)；（30分）3、考試的前一天，準(zhǔn)備第二天的考試用具；（40分）4、考試當(dāng)天，走在去考場的路上；（50分）5、到達(dá)考場，在考場外等候；（60分）6、進(jìn)入考場，坐在座位上看見其他人來，并等待發(fā)卷；（70分）7、拿到考試卷子，開始答卷；（80分）8、做題中被一道題難住了，有的人已經(jīng)交卷；（90分）9、老師公布考試結(jié)束還有5分鐘，自己還有題沒做出來。（100分）本文檔共45頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)針對(duì)不同情境建立幾個(gè)不同的焦慮等級(jí)表系統(tǒng)脫敏時(shí)求助者想象的次數(shù)多少，依個(gè)體不同和情境不同而變化。一開始焦慮分?jǐn)?shù)超過50，僅靠重復(fù)放松就很難降低了。應(yīng)當(dāng)將焦慮等級(jí)劃分得細(xì)一些，使每個(gè)等級(jí)之間跨度不要太大。不能用想象和放松的方法降低焦慮水平的求助者，可考慮改用其他方法。本文檔共45頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分沖擊療法（滿灌療法）適用癥：恐懼癥（廣場恐懼癥、飛行恐懼、乘地鐵和坐火車恐懼、乘電動(dòng)扶梯或電梯恐懼以及對(duì)特定動(dòng)物的恐懼性反應(yīng)）一些與焦慮有關(guān)的障礙強(qiáng)迫性障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。程序：（一）篩選治療對(duì)象（二）簽訂治療協(xié)議（三）治療準(zhǔn)備工作（四）實(shí)施沖擊治療原理：現(xiàn)實(shí)沖擊療法是指持續(xù)一段時(shí)間暴露在現(xiàn)實(shí)的恐懼刺激中而不采取任何緩解焦慮的行為，讓焦慮自行降低。消退性抑制本文檔共45頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分沖擊療法的相關(guān)知識(shí)治療對(duì)象的篩選實(shí)施沖擊治療中，遇到求助者要求停止處理原則。情緒反應(yīng)的極限，以情緒的逆轉(zhuǎn)為標(biāo)志。一般實(shí)施2~4次，1日1次或間日1次特點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：方法簡單、療程短、收效快缺點(diǎn)：痛苦大，實(shí)施難沖擊療法應(yīng)該是在任何一種其他方法都失敗后才考慮本文檔共45頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分沖擊療法的注意事項(xiàng)求助者同意，簽訂協(xié)議，方可使用。求助者或是家屬反復(fù)要求退出治療，經(jīng)咨詢師勸說無效時(shí)，治療應(yīng)立即停止。求助者出現(xiàn)通氣過度綜合癥或暈厥、休克應(yīng)停止治療，并對(duì)癥處理本文檔共45頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分沖擊療法案例求助者，女性，33歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。求助者一年前在家里做飯時(shí)因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，面部毀容。從此不敢進(jìn)廚房，一進(jìn)廚房就感到非常恐懼，出現(xiàn)心慌、心跳加快、呼吸急促，四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進(jìn)廚房做飯，每天只能等丈夫回來做飯，孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助者心疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒進(jìn)廚房，就開始緊張，勉強(qiáng)進(jìn)去，最終都是因?yàn)楹ε露恿顺鰜?。求助者也知道?dāng)時(shí)是發(fā)生了意外，不是每次進(jìn)廚房都會(huì)發(fā)生爆炸，但就是擺脫不了恐懼，因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認(rèn)知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，心理咨詢師決定采用沖擊療法治療。心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房，其立刻出現(xiàn)恐懼反應(yīng)，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，要求停止治療，但心理咨詢師堅(jiān)決不允許。求助者在廚房內(nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱。見此心理咨詢師方允許求助者出來，求助者如釋重負(fù)。隔日又進(jìn)行了一次，求助者反應(yīng)明顯減弱。第3次治療后，求助者進(jìn)入廚房后沒有明顯恐懼反應(yīng)，治療獲得成功。本文檔共45頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分厭惡療法用于戒煙戒酒，以及治療強(qiáng)迫癥，各種性變態(tài)行為和精神分裂癥等適應(yīng)不良行為適應(yīng)癥確定靶癥狀選用厭惡刺激：電刺激、藥物刺激、想像刺激、其他刺激把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激工作程序通過附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時(shí)同時(shí)產(chǎn)生令人厭惡的或生理反應(yīng)，如此反復(fù)使求助者不得不終止或放棄原來不適行為。經(jīng)典條件反射基本原理本文檔共45頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分厭惡療法的注意事項(xiàng)不具備使用條件的咨詢機(jī)構(gòu)或個(gè)人，不可采用厭惡療法。厭惡刺激應(yīng)該具有足夠的強(qiáng)度，但是作為一種醫(yī)療措施，它又必須是無害的，起碼是安全的。所以厭惡療法必須在嚴(yán)格控制下使用。如果采用厭惡療法，求助者與咨詢師一定要簽訂知情同意書。靶癥狀要單一而且具體。本文檔共45頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分毀掉一首好歌的方法就是把它當(dāng)鬧鈴毀掉一本好書的方法就是把它劃進(jìn)考試范圍毀掉一個(gè)暗戀對(duì)象的方法就是向他表白毀掉一個(gè)向往之地的方法就是十一的時(shí)候去那本文檔共45頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分模仿法（示范法）主要用于各種行為障礙，適應(yīng)障礙基本原理：向求助者呈現(xiàn)某種榜樣，讓其觀察示范者如何行為以及通過這種行為得到了什么樣的結(jié)果，以引起他從事相似行為。社會(huì)學(xué)習(xí)理論（班杜拉）模仿法具體方式：生活示范象征性的示范角色扮演參與示范內(nèi)隱示范工作程序：選擇合適的治療對(duì)象設(shè)計(jì)示范行為強(qiáng)化正確的模仿行為本文檔共45頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分模仿法的注意事項(xiàng)影響模仿能力的一個(gè)重要因素是年齡，通常認(rèn)為學(xué)齡期是模仿能力最強(qiáng)的年齡段。要強(qiáng)調(diào)示范者的作用。示范者的表現(xiàn)是治療成敗的關(guān)鍵。示范者的感染力越強(qiáng)，模仿者的動(dòng)機(jī)也就越強(qiáng)，成績?cè)胶谩Ｊ痉墩吲c模仿者的共同之處越多，模仿的信心越足，成績?cè)胶谩?duì)正確模仿行為的強(qiáng)化，應(yīng)當(dāng)適時(shí)和恰當(dāng)。本文檔共45頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分生物反饋法基本原理：使用現(xiàn)代電子儀器，將個(gè)體在通常情況下不能意識(shí)到的體內(nèi)生理功能予以記錄，將這種記錄轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號(hào)，使求助者了解其生理狀態(tài)，讓求助者根據(jù)反饋信號(hào)的變化了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能，通過調(diào)節(jié)生理狀態(tài)，達(dá)到消除緊張、焦慮、恐懼等情緒，防治其它疾病的目的。適用對(duì)象：各種睡眠障礙，伴緊張、焦慮、恐懼的神經(jīng)癥，心因性精神障礙某些心身疾病兒童多動(dòng)癥、慢性精神分裂癥工作程序：治療前準(zhǔn)備診室訓(xùn)練家庭訓(xùn)練本文檔共45頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分常用生物反饋儀的分類肌電生物反饋儀皮膚電反饋儀皮膚溫度(皮溫)生物反饋儀腦電生物反饋儀其他生物反饋儀心率、血壓及其它內(nèi)臟功能的反饋儀器磁帶錄像反饋儀本文檔共45頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分療法名稱基本原理工作程序適應(yīng)癥陽性強(qiáng)化法操作條件反射明確治療的靶目標(biāo)、監(jiān)控靶行為、設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果、實(shí)施強(qiáng)化慢性精神病患者和兒童的行為問題系統(tǒng)脫敏法交互抑制學(xué)習(xí)放松技巧、建構(gòu)焦慮等級(jí)、系統(tǒng)脫敏對(duì)特定事件、人、物體或泛化對(duì)象的恐懼和焦慮沖擊療法消退性抑制篩選治療對(duì)象、簽訂治療協(xié)議、治療準(zhǔn)備工作、實(shí)施沖擊治療過度的恐懼、與焦慮有關(guān)的障礙、強(qiáng)迫性障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙厭惡療法經(jīng)典條件反射確定靶癥狀、選用厭惡刺激、把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激戒煙戒酒、強(qiáng)迫癥，各種性變態(tài)行為和精神分裂癥等適應(yīng)不良行為模仿法社會(huì)學(xué)習(xí)理論選擇合適的治療對(duì)象、設(shè)計(jì)示范行為、強(qiáng)化正確的模仿行為各種行為障礙、適應(yīng)障礙生物反饋療法植物神經(jīng)通過訓(xùn)練也能被個(gè)體隨意控制治療前準(zhǔn)備、診室訓(xùn)練、家庭訓(xùn)練各種睡眠障礙，伴焦慮、恐懼的神經(jīng)癥、某些心身疾病本文檔共45頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分認(rèn)知行為療法合理情緒療法認(rèn)知療法認(rèn)知行為矯正技術(shù)一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認(rèn)知，達(dá)到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法本文檔共45頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分貝克等關(guān)于認(rèn)知加工的觀點(diǎn)人作為認(rèn)知加工系統(tǒng)，加工容量有限。人們是按照各自的習(xí)慣方式去認(rèn)識(shí)自己和世界，根據(jù)自己對(duì)事件的判斷和解釋處理事情，用自己構(gòu)造的想象和預(yù)期來推測事情的發(fā)展和未來。而內(nèi)外環(huán)境信息多種多樣，或信息過少，或含混不清，或短期內(nèi)信息過多，都造成了信息加工系統(tǒng)發(fā)生紊亂或認(rèn)知發(fā)生曲解的可能。這個(gè)意義上說，認(rèn)知不發(fā)生錯(cuò)誤的人是極少的。本文檔共45頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分本文檔共45頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分本文檔共45頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分在六七十年代人們普遍認(rèn)為法海是為了捉妖才會(huì)囚禁許仙的在八九十年代人們基本上認(rèn)同法海是因?yàn)橄矚g白蛇才會(huì)為難許仙的二十一世紀(jì)大眾幾乎都覺得法海是因?yàn)橄氲玫皆S仙才會(huì)與白素貞大打出手的…本文檔共45頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分認(rèn)知行為療法的特點(diǎn)求助者和咨詢師是合作關(guān)系假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問題的短期和教育性的治療建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上，強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)的作用，賦予求助者更多的責(zé)任都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來達(dá)到改變的目的本文檔共45頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分認(rèn)知行為療法代表人物埃利斯合理情緒療法貝克梅肻鮑姆認(rèn)知療法認(rèn)知行為矯正本文檔共45頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分貝克和雷米的認(rèn)知療法的工作程序1．建立咨詢關(guān)系2．確定咨詢目標(biāo)3．確定問題：提問和自我審查的技術(shù)4．檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念：建議、演示和模仿5．糾正核心錯(cuò)誤觀念：語義分析技術(shù)6．進(jìn)一步改變認(rèn)知：行為矯正技術(shù)7．鞏固新觀念：認(rèn)知復(fù)習(xí)本文檔共45頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分表層錯(cuò)誤觀念與核心錯(cuò)誤觀念表層/邊緣錯(cuò)誤觀念：對(duì)不適應(yīng)行為的具體直接的解釋核心/深層錯(cuò)誤觀念：抽象的與自我概念相關(guān)的命題災(zāi)變祛除重新歸因認(rèn)知重建語義分析技術(shù)一種重要的揭示并糾正深層錯(cuò)誤觀念的方法主要針對(duì)求助者錯(cuò)誤的自我概念方法：把主語位置上的“我”換成與我有關(guān)的更為具體的事件和行為表語位置上的詞必須能根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)我是一個(gè)毫無價(jià)值的人。我是一個(gè)很笨的人。我不如人家。我能力不行。我上次做的那個(gè)事情是毫無價(jià)值的。我的智力不高。我在人際交流這方面不如人家。我的記憶力這段時(shí)間不如從前了。本文檔共45頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分貝克的七種歪曲認(rèn)知主觀推斷

選擇性概括

過度概括

夸大和縮小

個(gè)性化

貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽

極端思維

本文檔共45頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分五種具體的認(rèn)知治療技術(shù)識(shí)別自動(dòng)性思維：提問、演示、模仿識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤：概念和抽象性的錯(cuò)誤真實(shí)性驗(yàn)證：驗(yàn)證求助者原有的觀念是否符合實(shí)際，認(rèn)知治療的核心去中心化：幫助求助者發(fā)現(xiàn)自己并非別人注意的中心憂郁或焦慮水平的監(jiān)控：鼓勵(lì)求助者通過對(duì)自己情緒的進(jìn)行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)情緒的波動(dòng)特點(diǎn)我讓人失望。我毫無價(jià)值。我是個(gè)失敗者。我一事無成。我不可能干好這件事。我的將來毫無希望。本文檔共45頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)應(yīng)對(duì)技能學(xué)習(xí)程序：其基本原理是通過學(xué)習(xí)如何矯正認(rèn)知定勢來獲得更有效的應(yīng)對(duì)壓力情境的策略。具體程序：通過角色扮演和想像使求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情境要求求助者評(píng)價(jià)他們的焦慮水平教給求助者察覺那些他們?cè)趬毫η榫诚庐a(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認(rèn)知幫助求助者通過重新評(píng)價(jià)自我陳述來檢查這些想法讓求助者注意重新評(píng)價(jià)后的焦慮水平本文檔共45頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分認(rèn)知行為療法的適應(yīng)癥一般的心理問題抑郁性神經(jīng)癥焦慮癥恐怖癥考前緊張焦慮情緒的激怒和慢性疼痛神經(jīng)性厭食性功能障礙酒精中毒本文檔共45頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分認(rèn)知行為療法匯總名稱英文簡稱創(chuàng)始人理論或重要概念工作程序主要技術(shù)備注本文檔共45頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分求助者中心療法理解求助者中心療法的基本理念確定求助者中心療法的咨詢目標(biāo)掌握求助者中心療法的主要咨詢技術(shù)把握咨詢過程七階段的特點(diǎn)和規(guī)律本文檔共45頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分求助者中心療法羅杰斯：人性本善，人們是完全可以信賴的，人都具有自我實(shí)現(xiàn)和成長的能力，有很大的潛能理解自己并解決自己的問題，無需咨詢師直接干預(yù)。如果處在一種特別的咨詢關(guān)系中，人能夠通過自我引導(dǎo)而成長。本文檔共45頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分咨詢目標(biāo)1．求助者的自我變得較為開放。2．求助者的自我變得較為協(xié)調(diào)。3．求助者更加信任自己。4．求助者變得更適應(yīng)了。5．求助者愿意使其生命過程成為一個(gè)變化的過程。本文檔共45頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期一\9點(diǎn)5分咨