助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師強(qiáng)化訓(xùn)練B卷帶答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師強(qiáng)化訓(xùn)練B卷帶答案

單選題（共50題）1、女，48歲，尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī)：蛋白微量，沉渣鏡檢白細(xì)胞20～30個(gè)/高倍視野，紅細(xì)胞5～6個(gè)/高倍視野。最可能的致病病原體是（）。A.衣原體B.糞腸球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.真菌【答案】D2、在某偏遠(yuǎn)山區(qū)，村民普遍脖子變粗，預(yù)防此病的第一級(jí)預(yù)防措施是A.供給碘化食鹽B.提倡喝開水C.多吃海帶D.多食含蛋白質(zhì)豐富的食物E.改善居住條件【答案】A3、全科醫(yī)療的基本特征不包括A.以門診為主體的照顧B.從生到死的全過程照顧C(jī).提供以急診室和病房為主的服務(wù)D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)【答案】C4、張某家中蓋新房，裝修后覺得室內(nèi)有刺鼻的異味，不能關(guān)門，反映到室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)部門后，經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)室內(nèi)SO2超標(biāo)。A.呼吸道損害B.致癌C.急性心肌損害D.肝功能損害E.腎功能損害【答案】A5、男，68歲，退休工人，既往體健，性格開朗，家庭和睦。1年來(lái)子女各自結(jié)婚離家，近半年頻發(fā)哮喘來(lái)衛(wèi)生院急診，急診治療有效，回家后多次復(fù)發(fā)，醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關(guān)。A.家庭飼養(yǎng)寵物B.家庭種植花草C.室內(nèi)空氣凈化與濕化D.家庭飲食結(jié)構(gòu)變異E.居室裝飾材料【答案】D6、具有沉細(xì)無(wú)力而軟特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細(xì)脈【答案】C7、關(guān)于砷化氫中毒下列敘述錯(cuò)誤的是A.血砷、尿砷濃度越高，臨床中毒程度越重B.空氣中砷化氫的體積分?jǐn)?shù)達(dá)0.5×10[~-6.gif]時(shí)即可引起急性中毒C.癥狀發(fā)生越早則病情越重D.輕度砷化氫中毒時(shí)，接觸砷化氫后數(shù)小時(shí)才出現(xiàn)癥狀E.空氣中砷化氫濃度越高，中毒的病情越重【答案】A8、男嬰，6個(gè)月，人工喂養(yǎng)，近2個(gè)月夜驚、易醒、多汗、煩躁，未出牙。查體：前囟增大，枕禿（＋），心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.佝僂病初期B.佝僂病活動(dòng)期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良【答案】A9、以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案重點(diǎn)人群的是A.0～6歲B.青年人C.孕產(chǎn)婦D.老年人E.慢性病患者【答案】B10、美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯(cuò)誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)C.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益D.以上都不是E.完全錯(cuò)誤【答案】C11、患者，男，39歲。因長(zhǎng)期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢(mèng)，手足心熱，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補(bǔ)心丸。A.可飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品B.嚴(yán)重心律失常者，需急診觀察治療C.為心腎陽(yáng)虛所致的神志不安證的常用方D.可以與溴化物同用E.可用于脾胃虛寒者【答案】B12、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟(jì)失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A13、一更年期婦女，到醫(yī)院咨詢更年期保健的相關(guān)問題，對(duì)她的保健建議不應(yīng)該包括A.經(jīng)常服用保健藥品B.鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)C.定期健康檢查D.接受健康教育及衛(wèi)生指導(dǎo)E.必要時(shí)性激素治療【答案】A14、患者女，49歲，因家庭矛盾服用滅鼠藥來(lái)急診。A.立即予以催吐、徹底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化鋅中毒者可用20-30%硫酸鎂倒瀉D.大量補(bǔ)液，補(bǔ)充維生素CE.利尿，加速毒物排除【答案】C15、患者，男，39歲。因長(zhǎng)期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢(mèng)，手足心熱，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補(bǔ)心丸。A.方中朱砂性寒質(zhì)重，能鎮(zhèn)安神B.方中佐藥善養(yǎng)陰血、滋化源、潤(rùn)腸燥、安心神C.天冬、麥冬為君藥D.全方滋養(yǎng)清泄鎮(zhèn)斂，共奏滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神之功E.桔梗載藥上行【答案】C16、23歲男性患者，平素體健，發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。A.>2.0g/dB.>1.5g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/dE.>4.0/d【答案】D17、患者有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聞及4級(jí)全收縮期吹風(fēng)樣雜音，常向左腋下、左肩胛下部傳導(dǎo)，X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【答案】D18、經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天，訴下腹痛。查有低熱，出汗，咽不充血，無(wú)惡心嘔吐、腹瀉，臍下二橫指處觸及一硬塊上界，白細(xì)胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的診斷是A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌瘤紅色變性C.產(chǎn)后宮縮痛D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.子宮肌炎【答案】C19、某女，28歲，結(jié)婚半年，欲懷孕，在社區(qū)門診進(jìn)行咨詢。A.自我調(diào)適情緒B.營(yíng)造健康的懷孕環(huán)境C.用藥調(diào)整D.保持生活規(guī)律E.及時(shí)宣泄緊張的心理【答案】C20、既補(bǔ)氣養(yǎng)血，又調(diào)經(jīng)止帶的常用中成藥是A.四物合劑B.益母草膏C.更年安片D.烏雞白鳳丸E.艾附暖宮丸【答案】D21、下列哪個(gè)部位最容易聽到正常肺泡呼吸音A.****上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窩E.胸骨角附近【答案】C22、在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕，由閉證變?yōu)槊撟C者應(yīng)立即停藥的是A.安宮牛黃丸B.紫雪散C.清開靈口服液D.萬(wàn)氏牛黃清心丸E.蘇合香丸【答案】A23、五苓散的功能不包括A.溫陽(yáng)B.化氣C.利濕D.行氣E.行水【答案】D24、男性，25歲，右大腿汽車碾壓傷，股骨干開放性骨折，行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天，突然出現(xiàn)右大腿劇痛，病人煩躁不安，體溫上升，檢查見大腿腫脹明顯，皮膚呈大理石樣花紋，有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡，傷口惡臭。A.骨筋膜室綜合征B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風(fēng)E.血管栓塞，肢體壞死【答案】C25、病人坐時(shí)常以手抱頭，頭傾不能昂者，屬A.肺實(shí)氣逆B.精神衰敗C.肝陽(yáng)化風(fēng)D.體弱氣虛E.氣血俱虛【答案】B26、醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時(shí)，懷疑胎兒可能有先天缺陷。患者的高血壓緩解后再?zèng)]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時(shí)A.可以不診察B.應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷C.患者有要求時(shí)給產(chǎn)前診斷D.患者有要求時(shí)給診察E.觀察處理【答案】B27、根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》，國(guó)家基本藥物遴選原則是A.安全、有效、經(jīng)濟(jì)B.安全、有效、質(zhì)量可控C.臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)D.防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選E.安全有效，價(jià)格昂貴、使用方便、基本保證、臨床首選【答案】D28、男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進(jìn)食已3個(gè)月，胃鏡檢查證實(shí)為胃體癌，化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動(dòng)脈血pH為7.35。A.細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少B.細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙C.組織間液減少超過血漿容量的減少D.血漿容量減少超過組織間液的減少E.細(xì)胞內(nèi)液減少【答案】C29、一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來(lái)到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的C.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效E.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)【答案】C30、關(guān)于心臟收縮功能的決定因素，描述不正確的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后負(fù)荷D.心率E.心肌收縮力【答案】B31、國(guó)家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價(jià)格便宜D.安全有效E.基本保障【答案】C32、門脈高壓所致的腹壁靜脈曲張，在下列哪個(gè)部位可聞及血管雜音A.臍周B.上腹部C.下腹部D.左側(cè)腹部E.右側(cè)腹部【答案】A33、解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機(jī)磷還原為無(wú)毒物質(zhì)C.與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機(jī)磷氧化為無(wú)毒物質(zhì)【答案】A34、關(guān)于統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念不正確的是A.總體，是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位某種觀察值（變量值）的集合B.樣本，是指從總體中隨機(jī)抽取的一部分有代表性的觀察單位的測(cè)量值的集合C.計(jì)量資料，也稱為定量資料或數(shù)值變量資料，是將觀察單位按某種屬性進(jìn)行分組計(jì)數(shù)的定性觀察結(jié)果D.二分類資料，分為兩組，各組類別間互不相容。如性別（男性與女性），藥物反應(yīng)（陰性與陽(yáng)性）E.等級(jí)資料，等級(jí)資料亦稱為有序分類變量資料，指將觀察單位按某種屬性的不同程度或次序分成等級(jí)后分組計(jì)數(shù)的觀察結(jié)果【答案】C35、引起腎性貧血主要原因是A.前列腺素合成不足B.腎素分泌增多C.促紅細(xì)胞生成素減少D.甲狀旁腺激素排出障礙E.1，25-(OH)【答案】C36、高血壓健康教育對(duì)策的目標(biāo)人群不包括A.高血壓病患者及其家屬B.高血壓病高危人群C.一般健康人群D.社會(huì)公眾E.社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者【答案】D37、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B38、傳染病監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括（）。A.病原體型別B.媒介昆蟲種類C.動(dòng)物宿主分布D.疫源地消毒E.人口資料【答案】D39、某校學(xué)生食堂數(shù)十人進(jìn)食海蝦后6小時(shí)，陸續(xù)出現(xiàn)上腹部絞痛，大便為水樣或血水樣，體溫37～39℃，你認(rèn)為最可能是A.空腸彎曲菌食物中毒B.耶爾森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蠟樣芽胞桿菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒【答案】C40、產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌C.大腸埃希菌、產(chǎn)酸克雷伯菌D.弗勞地枸櫞酸菌、銅綠假單胞菌E.陰溝腸桿菌、黏質(zhì)沙雷菌【答案】A41、關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標(biāo)配對(duì)錯(cuò)誤的是A.振動(dòng)病——白指激發(fā)試驗(yàn)B.放射病——外周血白細(xì)胞數(shù)C.急性苯胺、硝基胺類中毒——高鐵血紅蛋白D.急性一氧化碳中毒——血紅蛋白破壞E.急性有機(jī)磷中毒——全血乙酰膽堿酶活性【答案】D42、嬰兒，6月齡。5月齡的疫苗還未接種，按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，此時(shí)應(yīng)補(bǔ)種和正常接種的疫苗是（）。A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙腦疫苗【答案】B43、三部脈脈來(lái)充實(shí)有力，其勢(shì)來(lái)盛去亦盛的脈象是A.長(zhǎng)脈B.實(shí)脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】B44、男，72歲，排尿次數(shù)增多尿線變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng)5年，近1年癥狀逐漸加重，偶有尿痛，無(wú)血尿、排尿中斷，首選的檢查是（）。A.膀胱鏡B.膀胱、前列腺超聲C.膀胱、前列腺CTD.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.直腸鏡檢查【答案】B45、下列哪項(xiàng)被認(rèn)為是糖尿病最常見、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥A.眼病變B.神經(jīng)病變C.心血管病變D.酮癥酸中毒E.非特異性感染【答案】D46、女，58歲，持續(xù)性左側(cè)胸痛2小時(shí)急診就診。救治過程中突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失。查體：頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。心電監(jiān)護(hù)示室顫。A.氣管插管輔助通氣B.立即行心臟電除顫C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射利多卡因E.靜脈注射腎上腺素【答案】B47、女，23歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清，四肢強(qiáng)直性痙攣，伴呼吸困難。查體：中度昏迷，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，流涕，呼吸急促，呼出氣體有刺激性大蒜味，兩肺滿布濕啰音。心率48次/分，律齊。A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定B.全血膽堿酯酶活力測(cè)定C.血肌鈣蛋白測(cè)定D.血乙醇濃度E.血氧濃度【答案】B48、女性，