胃腸外科8月理論考試試題（N4-N5）附有答案附有答案

胃腸外科8月理論考試試題（N4-N5）[復(fù)制]單選題（每題2分，共80分）您的姓名：[填空題]*_________________________________層級(jí)：[填空題]*_________________________________1、為膀胱高度膨脹病人導(dǎo)尿，第一次放尿超過1000m1時(shí)可導(dǎo)致[單選題]*A.膽紅素尿B.血尿(正確答案)C.蛋白尿D.尿頻尿痛E.反射性尿失禁2、尿失禁病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥，預(yù)防皮膚感染C.必要時(shí)留置導(dǎo)尿D.控制病人飲水，減少尿量(正確答案)E.理解、安慰、鼓勵(lì)病人3、多尿是指24小時(shí)排尿量多于[單選題]*A.2500ml(正確答案)B.2000mlC.1800mlD.1600mlE.1400ml4、護(hù)理尿潴留病人時(shí)，下列措施不妥的是[單選題]*A.讓病人聽流水聲B.熱水袋熱敷下腹部C.酌情讓病人坐起排尿D.給予利尿劑(正確答案)E.必要時(shí)行導(dǎo)尿術(shù)5、與痔形成無關(guān)的因素是[單選題]*A.直腸靜脈無靜脈瓣B.直腸上、下靜脈叢畸形(正確答案)C.直腸肛管慢性感染D.久站久坐E.便秘6、內(nèi)痔的早期癥狀是[單選題]*A.痔塊脫出B.疼痛C.便秘D.便血(正確答案)E.肛門瘙癢7、內(nèi)痔的好發(fā)部位是截石位的[單選題]*A.2點(diǎn)、7點(diǎn)、11點(diǎn)B.2點(diǎn)、6點(diǎn)、10點(diǎn)C.3點(diǎn)、9點(diǎn)、12點(diǎn)D.3點(diǎn)、7點(diǎn)、11點(diǎn)(正確答案)E.4點(diǎn)、8點(diǎn)、12點(diǎn)8、患者女性，48歲。Ⅱ期痔瘡多年，幾小時(shí)前排便后，痔核沒有還納，現(xiàn)腫脹，疼痛，伴腫物壓痛?？紤]是[單選題]*A.炎性外痔B.血栓性外痔C.內(nèi)痔嵌頓(正確答案)D.Ⅱ期痔瘡E.Ⅲ期痔瘡9、患者，男性，45歲，排便后痛，昨日突然加劇，肛口可觸及一腫塊，直徑1.5cm，紫色，觸痛。考慮可能是血栓性外痔，下列哪些處理方案最佳[單選題]*A.口服緩瀉劑B.注射硬化劑C.便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴D.膠圈套扎法E.局部熱敷后，疼痛不緩解，可行血栓外痔剝離術(shù)(正確答案)10、患者，男性，45歲，排便后痛，昨日突然加劇，肛口可觸及一腫塊，直徑1.5cm，紫色，觸痛，是血栓性外痔，行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意[單選題]*A.術(shù)后當(dāng)天即應(yīng)盡量下床活動(dòng)B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，每4-6小時(shí)囑患者排尿1次(正確答案)C.術(shù)后進(jìn)普食，同時(shí)增加食物纖維，預(yù)防便秘D.術(shù)后有便秘者應(yīng)及時(shí)灌腸處理E.術(shù)后24小時(shí)予擴(kuò)肛治療，防止肛門狹窄11、患者男性，48歲，大便帶血3年余，血色鮮紅，有時(shí)便中滴鮮血，有時(shí)便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血，患者自訴在便秘或飲酒后便血更甚，有時(shí)頭昏和貧血，但無疼痛不適，肛門外觀有外痔脫垂，如經(jīng)直腸指檢未發(fā)現(xiàn)腫塊，則進(jìn)一步的處理原則是[單選題]*A.對(duì)癥處理，密切定期門診隨訪B.纖維結(jié)腸鏡檢查C.鋇劑灌腸X線攝片D.切除外痔皮垂E.肛門鏡檢查(正確答案)12、患者男性，48歲，大便帶血3年余，血色鮮紅，有時(shí)便中滴鮮血，有時(shí)便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血，患者自訴在便秘或飲酒后便血更甚，有時(shí)頭昏和貧血，但無疼痛不適，肛門外觀有外痔脫垂，如經(jīng)直腸指檢未發(fā)現(xiàn)腫塊，如做下列檢查時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是[單選題]*A.直腸指檢指套血染B.肛門外見有肛裂C.肛門鏡檢查見有內(nèi)痔核(正確答案)D.鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫瘤E.肛門外口見明顯外痔核13、患者男性，48歲，大便帶血3年余，血色鮮紅，有時(shí)便中滴鮮血，有時(shí)便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血，患者自訴在便秘或飲酒后便血更甚，有時(shí)頭昏和貧血，但無疼痛不適，肛門外觀有外痔脫垂，如經(jīng)直腸指檢未發(fā)現(xiàn)腫塊，肛門鏡確診為Ⅱ期內(nèi)痔出血，經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查排除腫瘤，則最佳的治療方案是[單選題]*A.手術(shù)切除B.服用輕瀉劑保持大便通暢C.行內(nèi)痔核硬化劑治療(正確答案)D.少飲酒及少食刺激性食物E.采用高錳酸鉀溶液每天坐浴14、肛管術(shù)后幾天內(nèi)可進(jìn)食流質(zhì)或少渣半流質(zhì)飲食[單選題]*A.1-2天(正確答案)B.3天C.5-6天D.7-10天E.10-15天15、肛裂切除術(shù)后患者的護(hù)理不正確的是[單選題]*A.術(shù)后2-3天進(jìn)半流質(zhì)飲食B.不控制排便C.術(shù)后3天未排便者用溫鹽水灌腸(正確答案)D.適當(dāng)使用止痛藥E.及時(shí)處理尿潴留16、Ⅰ期內(nèi)痔的特點(diǎn)是[單選題]*A.無明顯癥狀B.痔核不脫出，但常見便后滴血(正確答案)C.排便或腹壓增加時(shí)，痔核即脫出且不能自行回納D.痔核于排便時(shí)脫出，便后自行還納E.痔核嵌頓，伴劇痛17、Ⅲ期內(nèi)痔的特點(diǎn)是[單選題]*A.無明顯癥狀B.痔核不脫出，但常見便后滴血C.排便或腹壓增加時(shí)，痔核即脫出且不能自行回納(正確答案)D.痔核于排便時(shí)脫出，便后自行還納E.痔核嵌頓，伴劇痛18、Ⅳ期內(nèi)痔的特點(diǎn)是[單選題]*A.無明顯癥狀B.痔核不脫出，但常見便后滴血C.排便或腹壓增加時(shí)，痔核即脫出且不能自行回納D.痔核于排便時(shí)脫出，便后自行還納E、偶有便血，痔長(zhǎng)期脫出于肛門外，無法回納或回納后又立即脫出(正確答案)19、患者，女性，36歲，排便時(shí)痔塊脫出肛門，排便后自行還納，有少量出血，該患者的內(nèi)痔處于[單選題]*A.第一期B.第二期(正確答案)C.第三期D.第四期E.第五期20、患者，女性，32歲，因內(nèi)痔行痔切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者溫水坐浴，水溫應(yīng)控制在[單選題]*A.23~26℃B.33~36℃C.43~46℃(正確答案)D.53~56℃E.63~66℃21、關(guān)于肛門坐浴作用的描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.能增進(jìn)局部血運(yùn)B.促進(jìn)炎癥吸收C.緩解肛門括約肌肌痙攣D.清潔作用E.止血作用(正確答案)22、患者，女性，42歲，痔切除術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)患者對(duì)溫水坐浴和換藥的安排正確的是[單選題]*A.換藥-排便-溫水坐浴B.溫水坐浴-換藥-排便C.溫水坐浴-排便-換藥D.排便-換藥-溫水坐浴E.排便-溫水坐浴-換藥(正確答案)23、內(nèi)痔患者預(yù)防便秘的措施中，無關(guān)的是[單選題]*A.每天堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.多飲水、多吃蔬菜C.忌酒和辛辣食物D.養(yǎng)成每天定時(shí)排便習(xí)慣E.堅(jiān)持每晚肛門坐浴(正確答案)24、患者，男性，28歲，痔切除術(shù)后。術(shù)后能促進(jìn)炎癥吸收，緩解肛門括約肌痙攣的護(hù)理措施是[單選題]*A.保存大便通暢B.早期適當(dāng)活動(dòng)C.溫水肛門坐浴(正確答案)D.保存局部清潔E.傷口定期換藥25、患者，女性，31歲，行痔環(huán)形切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)下腹部憋脹感，有尿排不出，出現(xiàn)尿潴留?？紤]該患者出現(xiàn)尿潴留的可能原因不包括[單選題]*A.麻醉作用B.切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.術(shù)后輸液過多(正確答案)E.肛管內(nèi)填塞敷料刺激26、患者，男性，45歲，排便后痛，昨日突然加劇，肛口可觸及一腫塊，直徑1.5cm，紫色，觸痛?？紤]可能是[單選題]*A.直腸癌B.直腸息肉脫出C.內(nèi)痔脫出D.血栓外痔脫出(正確答案)E.肛瘺27、患者，女性，31歲，會(huì)計(jì)，喜食辛辣食物，平日健康，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時(shí)間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。入院后第三天行痔切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理正確的是[單選題]*A.仰臥硬板床B.術(shù)后7天內(nèi)每天做1次灌腸C.一旦出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即導(dǎo)尿D.排便后先傷口換藥，然后坐浴E.第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥(正確答案)28、患者，女性，31歲，會(huì)計(jì)，喜食辛辣食物，平日健康，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時(shí)間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。入院后第三天行痔切除術(shù)。以下出院指導(dǎo)中不正確的是[單選題]*A.定時(shí)排便B.避免辛辣食物C.多休息少運(yùn)動(dòng)(正確答案)D.加強(qiáng)肛門括約肌舒縮功能練習(xí)E.每次排便后清潔肛周皮膚29、肛瘺形成的主要原因是[單選題]*A.痔瘡B.外傷C.肛裂D.直腸肛管周圍膿腫(正確答案)E.直腸脫垂30、患者，女性，25歲，肛瘺。當(dāng)瘺口出現(xiàn)假性愈合時(shí)，該患者可出現(xiàn)[單選題]*A.內(nèi)痔表現(xiàn)B.混合痔表現(xiàn)C.慢性肛裂表現(xiàn)D.直腸息肉表現(xiàn)E.肛管周圍腫脹表現(xiàn)(正確答案)31、直腸指檢捫到條索狀腫塊，伴有輕壓痛，擠壓時(shí)外口有膿性分泌物流出者應(yīng)考慮[單選題]*A.內(nèi)痔B.肛瘺(正確答案)C.外痔D.直腸息肉E.直腸癌32、患者，男性，42歲，4周前出現(xiàn)肛門周圍紅腫硬結(jié)，呈持續(xù)性跳動(dòng)性疼痛，伴有寒戰(zhàn)、惡心，3周前硬結(jié)破潰，破潰創(chuàng)面長(zhǎng)時(shí)間不愈合。查體：膝胸臥位3點(diǎn)處有破潰創(chuàng)面，12點(diǎn)處有直徑為0.3cm瘺口。肛診：直腸右側(cè)壁可觸及長(zhǎng)約5cm質(zhì)硬條索，該患者處理原則是[單選題]*A.局部換藥B.1:5000高錳酸鉀坐浴C.口服緩瀉劑或液體石蠟，以利于、排便D.多吃蔬菜水果糾正便秘E.將瘺管切開，形成敞開的創(chuàng)面促使愈合(正確答案)33、對(duì)肛管疾病患者手術(shù)后的護(hù)理錯(cuò)誤的是[單選題]*A.排便后肛門坐浴B.適當(dāng)使用止痛劑C.術(shù)后3天進(jìn)半流質(zhì)飲食D.術(shù)后便秘可以用肥皂水灌腸(正確答案)E.術(shù)后便秘者可適當(dāng)給予緩瀉劑通便34、患者，男性，25歲，近一個(gè)月來自覺肛門瘙癢不適，偶有氣體溢出，直腸指診可觸及黏膜下一較硬條索，該患者可能發(fā)生了高位肛瘺，目前對(duì)該患者最有效的的治療措施是[單選題]*A.掛線療法(正確答案)B.溫水坐浴C.營養(yǎng)支持D.抗生素治療E.通便35、發(fā)生壓瘡的最主要原因是[單選題]*A.局部組織長(zhǎng)期受壓(正確答案)B.機(jī)體營養(yǎng)不良C.局部皮膚潮濕或受排泄物刺激D.急性應(yīng)激因素E.體溫升高36、下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是[單選題]*A.與體位有關(guān)B.由垂直壓力和摩擦力協(xié)同作用而成C.由剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現(xiàn)D.半臥位時(shí)床頭抬高應(yīng)大于30°,避免剪切力產(chǎn)生(正確答案)E.長(zhǎng)期坐輪椅者應(yīng)保持正確坐姿,防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力37、下列有關(guān)預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)壓瘡的措施中,不妥的是[單選題]*A.合理選擇醫(yī)療器械B.佩戴合適,松緊適宜C.加強(qiáng)固定,防止脫落(正確答案)D.定期評(píng)估皮膚E.使用預(yù)防性敷料38、下列哪種物質(zhì)能夠保護(hù)細(xì)胞膜，防治壞血病[單選題]*A.維生素AB.維生素BC.維生素C(正確答案)D.維生素DE.維生素E39、下列哪項(xiàng)是維生素B1的生理功能[單選題]*A.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育與成熟B.防治壞血病C.參與DNA合成D.調(diào)節(jié)神經(jīng)功能(正確答案)E.保持皮膚和黏膜的完整性40、下列屬于水溶性維生素的是[單選題]*A.維生素AB.維生素B(正確答案)C.維生素DD.維生素EE.維生素K41、直腸肛管手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留的原因可能有*A.傷口疼痛(正確答案)B.麻醉(正確答案)C.敷料填塞過多(正確答案)D.術(shù)中輸液過多E.不習(xí)慣床上排尿(正確答案)42、容易發(fā)生痔瘡的危險(xiǎn)人群有*A.長(zhǎng)期飲酒者(正確答案)B.習(xí)慣性便秘者(正確答案)C.經(jīng)常體育鍛煉者D.門靜脈高壓癥患者(正確答案)E.80歲老人伴有營養(yǎng)不良(正確答案)43、肛裂切除術(shù)后患者的護(hù)理正確的是*A.術(shù)后2-3天進(jìn)半流質(zhì)飲食(正確答案)B.不控制排便(正確答案)C.術(shù)后3天內(nèi)未排便者用溫鹽水灌腸D.適當(dāng)應(yīng)用止痛藥(正確答案)E.及時(shí)處理尿潴留(正確答案)44、下列關(guān)于痔的說法正確的是*A.痔是肛管或直腸下端靜脈擴(kuò)張、迂曲而形成的靜脈團(tuán)(正確答案)B.齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的主要標(biāo)志(正確答案)C.外痔在沒有發(fā)生血栓以前一般不會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛(正確答案)D.內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂可出現(xiàn)劇烈疼痛E.混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和體征(正確答案)45、關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述，錯(cuò)誤的是*A.肛周疼痛不劇烈(正確答案)B.是慢性化膿性感染(正確答案)C.常自行破潰，形成低位肛瘺D.在直腸肛管周圍膿腫中較少見(正確答案)E.多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適(正確答案)46、關(guān)于直腸肛管疾病護(hù)理正確的是*A.以37攝氏度溫水坐浴B.直腸鏡檢查前應(yīng)先排便或灌腸(正確答案)C.體弱者以左側(cè)臥位性直腸指檢(正確答案)D.肛瘺術(shù)后，應(yīng)保持引流管通暢(正確答案)E.術(shù)后應(yīng)注意傷口出血情況(正確答案)47、一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求是*A.每2時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。B.根據(jù)患者病情，定期測(cè)量生命體征。(正確答案)C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。(正確答案)D.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，?？谱o(hù)理，防止發(fā)生并發(fā)癥，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。(正確答案)E.觀察患者情緒上的變化，做好心理護(hù)理。(正確答案)48以下屬于護(hù)理文件書寫基本規(guī)范與管理制度的是*A.書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，可采用刮、黏、涂等方式掩蓋或去除原來的文字。B.實(shí)習(xí)生或試用期的護(hù)理人員書寫的護(hù)理文件，不需要經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)已執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)理人員審閱修改，簽全名。C.各臨床科室有專人負(fù)責(zé)護(hù)理文件書寫質(zhì)量，定期或不定期抽查。(正確答案)D.出院病歷由科室質(zhì)控員檢查把關(guān)送病案室。(正確答案)E.護(hù)理部對(duì)運(yùn)行及歸檔病例實(shí)行三基質(zhì)控，定期或不定期抽查。(正確答案)49、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)該*A.應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。(正確答案)B.立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。(正確答案)C.