荊門市一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科Ⅲ病區(qū)2020年9月理論考試試卷(N2級)附有答案

荊門市一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科Ⅲ病區(qū)2020年9月理論考試試卷(N2級)[復(fù)制]—、單選題（每題1分，共50題，總分50分）您的姓名：[填空題]*_________________________________1、進行診療護理操作時，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時執(zhí)行標準預(yù)防措施包括哪些防護用品的使用（）[單選題]*A、口罩、帽子B、口罩、帽子、手套C、口罩帽子、手套、防護面罩D、口罩帽子、手套、防護面罩、隔離衣(正確答案)2、男，67歲。20分鐘前嘔吐咖啡色液體1次，量約300ml，伴上腹不適。否認肝臟病史。1個月來口服阿司匹林。查體:P84次／分，BP130/70mmHg，腹軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未觸及。最重要的處理措施是（）[單選題]*A、口服胃黏膜保護劑(正確答案)B、口服阿托品C、口服止血劑D、靜脈點滴止血劑E、急診胃鏡及鏡下止血3、引起高鉀血癥的最主要原因是（）[單選題]*A、急性酸中毒引起細胞內(nèi)K+釋放至細胞外液B、血管內(nèi)溶血使K+從細胞內(nèi)釋放至血漿C、缺氧時細胞K+釋放至細胞外液D、腎臟排鉀減少(正確答案)E、大量使用保鉀性利尿劑4、高鉀血癥時心電圖的特點是（）[單選題]*A、T波高尖，QRS波群增寬(正確答案)B、T波低平，Q-T間期縮短C、T波低平，Q-T間期延長D、T波低平，Q-T間期延長E、T波低平，出現(xiàn)U波5、高鉀血癥對機體的最大危害是（）[單選題]*A、低血糖B、心肌收縮性降低C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纖顫和停跳(正確答案)6、下述有關(guān)高鉀血癥的治療原則，哪項是錯誤的（）[單選題]*A、治療原發(fā)病B、促進鉀從腸道排出C、降低血清鈉濃度(正確答案)D、注射葡萄糖和胰島素E、注射鈣劑和鈉鹽7、無菌物品存放區(qū)環(huán)境溫度、濕度達到WS310.1的規(guī)定時，使用普通棉布材料包裝的無菌物品有效期為（）[單選題]*A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天(正確答案)8、醫(yī)用一次性紙包裝的無菌物品，有效期為（）[單選題]*A、7天B、14天C、15天D、20天E、30天(正確答案)9、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)（PEG）和經(jīng)皮內(nèi)鏡下空腸造瘺術(shù)（PEJ），術(shù)前禁食、禁飲時間正確的是（）[單選題]*A、術(shù)前12h內(nèi)禁食、禁飲B、術(shù)前10h內(nèi)禁食，8h內(nèi)禁飲C、術(shù)前6h內(nèi)禁食、禁飲D、術(shù)前6h內(nèi)禁食，2-3h內(nèi)禁飲(正確答案)E、術(shù)前4h內(nèi)禁食，2h內(nèi)禁飲10、內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)（PEG）和經(jīng)皮內(nèi)鏡下空腸造瘺術(shù)（PEJ）最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、瘺口周圍皮膚感染(正確答案)B、出血C、腸穿孔D、堵管E、固定器植入綜合征11、長期胃腸造瘺置管者，為避免固定器植入綜合征（BBS）發(fā)生，建議固定器裝置與皮膚間距保持?（）[單選題]*A、0.5cm(正確答案)B、0.8cmC、1cmD、1.2cmE、1.5cm12、經(jīng)胃腸造瘺口輸注營養(yǎng)液時患者需抬高床頭（）[單選題]*A、15-20度B、20-25度C、25-30度D、30-45度(正確答案)E、45-55度13、對于間斷腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，若胃殘余量超過多少時需暫停營養(yǎng)飼入（）[單選題]*A、>100mlB、>200mlC、>300mlD、>400mlE、>500ml(正確答案)14、下列哪種方法是確診顱內(nèi)動脈瘤的檢查方法（）[單選題]*A、頭顱CTB、頭顱MRI(正確答案)C、B超D、X線檢查E、多普勒超聲15、下列哪項是顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術(shù)后的常見并發(fā)癥（）[單選題]*A、腦出血B、腦疝C、腦血管痙攣(正確答案)D、顱內(nèi)感染E、癲癇16、氣切護理不正確的是（）[單選題]*A、觀察切口局部情況，傷口肉芽情況,以及痰液情況。B、墊氣切紗布于管周,以吸收滲液,保持干燥。紗布應(yīng)污染時換。(正確答案)C、對有粘連得切口可用生理鹽水棉球濕潤后再輕輕揭去，以免損傷周圍組織。D、必要時增加消毒及換藥頻率。17、屬于中度吞咽困難的情況是（）[單選題]*A、一次以上喝完無嗆咳B、一飲而盡有嗆咳C、2次以上喝完有嗆咳(正確答案)D、嗆咳多次18、男，59歲。突發(fā)持續(xù)性胸痛3小時，黑嚎1次。高血壓病史5年，間斷服用降壓藥物。查體:BP80/50mmHg，心率35次／分，心律齊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV，三度房室傳導(dǎo)阻滯。在植入臨時起搏器以前，提高該患者心率的藥物治療措施是（）[單選題]*A、腎上腺素靜脈注射B、阿托品靜脈注射(正確答案)C、多巴酚丁胺靜脈滴注D、去甲腎上腺素靜脈滴注E、異丙腎上腺素靜脈滴注19、關(guān)于胃腸減壓目的描述錯誤的是（）[單選題]*A、解除或者緩解腸梗所致的癥狀B、胃腸道手術(shù)前準備C、術(shù)后吸出胃腸內(nèi)氣體和胃內(nèi)容物以減輕腹脹D、通過對胃腸減壓吸出物的判斷，確定診斷(正確答案)20、醫(yī)院消防重點科室發(fā)生火災(zāi)時，應(yīng)當立即（），務(wù)必做到及時報警，迅速撲救火災(zāi)，及時疏散人員。[單選題]*A、報告單位消防安全責任人B、報告單位消防安全管理人D、實施滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案(正確答案)21、腦血管介入治療術(shù)后平臥休息，患肢制動多長時間（）[單選題]*A、6-8小時B、12小時C、24小時(正確答案)D、48小時22、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）[單選題]*A、每搏量(正確答案)B、心率C、外周阻力D、大動脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例23、男性，28歲，頭痛，流涕，咽痛已1周，昨天發(fā)現(xiàn)四肢運動及感覺障礙自遠端向近端擴展，伴吞咽及呼吸困難收治人院，護理措施最重要的是（）[單選題]*A、親切關(guān)懷，安慰，使情緒平穩(wěn)B、多種方式保持呼吸道通暢(正確答案)C、鼻飼流質(zhì)，補充營養(yǎng)D、保護四肢防凍、燙傷E、按摩四肢，增加血循環(huán)24、男性，65歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅昏迷。體檢:BP26.6/18.5kpa，T39.0C，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，右上下肢癱瘓，口角左斜，心肺未見異常。護理不妥的是（）[單選題]*A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2h后即可鼻飼流質(zhì)(正確答案)D、為迅速降溫，可頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝25、觀察到某高血壓病人突然劇烈頭痛伴嘔吐，迅速昏迷，首先考慮（）[單選題]*A、腦血栓形成B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦膜炎D、腔隙性腦梗死E、腦出血(正確答案)26、護士指導(dǎo)偏癱患者穿脫衣服時，哪項方法是錯誤的（）[單選題]*A、穿開身衣服B、先穿健側(cè)(正確答案)C、先脫健側(cè)D、服裝應(yīng)寬松E、必要時衣服可使用搭扣27、心肺腦復(fù)蘇患者復(fù)蘇后處理的重點是（）[單選題]*A、維持血容量B、采用各種復(fù)蘇藥物C、減輕腦水腫(正確答案)D、機械呼吸E、穩(wěn)定循環(huán)28、患者行走呈慌張步態(tài)見于（）[單選題]*A、小腦病變B、脊柱病變C、震顫麻痹癥(正確答案)D、腦血管病變E、四肢畸形29、關(guān)于癱瘓患者的康復(fù)訓(xùn)練，敘述錯誤的是（）[單選題]*A、盡早對患側(cè)肢體進行被動運動及按摩B、鼓勵患者自主運動C、患肢肌肉恢復(fù)到一定程度后及時協(xié)助患者離床行走D、自主運動恢復(fù)后避免墜床E、應(yīng)最先安排生活自理能力訓(xùn)練(正確答案)30、氣管切開術(shù)后拔管前一般需要先堵管多久（）[單選題]*A、12~24小時B、24~48小時(正確答案)C、48~72小時D、3~5天31、低容量性低鈉血癥對機體最主要的影響是（）[單選題]*A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、循環(huán)衰竭(正確答案)D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭32、痛風屬于那種代謝?。ǎ單選題]*A、糖B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、嘌呤(正確答案)E、核糖33、正常人低血糖是指（C）[單選題]*A、血糖低于3.3mmol/L(正確答案)B、血糖低于3.0mmol/LC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmol/LE、血糖低于2.2mmol/L34、類風濕關(guān)節(jié)炎最常見的肺部受累表現(xiàn)為（）[單選題]*A、結(jié)節(jié)樣變B、肺間質(zhì)病變(正確答案)C、胸膜炎D、肺動脈高壓E、Caplan35、下列哪項是類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的特點（）[單選題]*A、下肢大關(guān)節(jié)非對稱性腫B、大關(guān)節(jié)游走性疼痛C、小關(guān)節(jié)持續(xù)性對稱性腫D、足關(guān)節(jié)紅腫熱痛(正確答案)E、負重關(guān)節(jié)疼痛36、類風濕關(guān)節(jié)炎治療的目的不包括（）[單選題]*A、控制關(guān)節(jié)疼痛B、防止關(guān)節(jié)破壞C、保護關(guān)節(jié)功能D、提高患者的生活質(zhì)量E、徹底治愈疾病(正確答案)37、下列哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作（）[單選題]*A、發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B、先偏癱，麻木失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C、周期性發(fā)生某些癥狀，而無頭痛或與頭痛交替出現(xiàn)(正確答案)D、耳鳴共濟失調(diào)，也可嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作E、發(fā)作迅速，持續(xù)1~2個小時可完全緩解38、偏頭痛的防治哪項不正確（E）[單選題]*A、避免過度疲勞和精神緊張(正確答案)B、不要過饑過飽C、不飲酒和攝進高脂肪食物D、避免攝進已知可激發(fā)發(fā)作的食物E、發(fā)作后可用血管擴張劑39、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是（）[單選題]*A、改善神經(jīng)功能的缺失B、保護腦細胞C、增加再灌注D、預(yù)防復(fù)發(fā)(正確答案)E、擴張血管40、顱內(nèi)壓增高患者昏迷，治療呼吸道梗阻最有效的措施是（）[單選題]*A、通過鼻腔、口腔導(dǎo)管吸痰B、氣管插管、呼吸機輔助通氣C、環(huán)甲膜穿刺D、氣管切開(正確答案)E、用開口器側(cè)臥位引流41、關(guān)于帕金森病的三個主要體征，正確的是（）[單選題]*A、震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)B、震顫、面具臉、肌張力增高C、運動減少、搓丸樣動作、肌張力增高D、震顫、肌張力增高、運動減少(正確答案)E、震顫、面具臉、運動減42、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是（）[單選題]*A、結(jié)核中毒癥狀B、結(jié)核菌素試驗強陽性C、腦脊液細胞計數(shù)和生化檢查D、腦脊液中找到結(jié)核菌E、胸片檢查(正確答案)43、顱內(nèi)壓增高病人腰穿的主要危險是（）[單選題]*A、引起腦出血B、促使腫痛擴散C、頭痛D、局部感染E、誘發(fā)腦疝(正確答案)44、常用的保鉀利尿劑是（）[單選題]*A、氨茶堿B、安體舒通(正確答案)C、氨苯喋定D、雙氫克尿噻E、速尿45、有關(guān)病人做胃鏡的護理，錯誤的是（）[單選題]*A、術(shù)前向病人介紹檢查方法B、檢查前禁食、禁藥、禁煙12小時C、檢查前10-15min用2%利多卡因麻醉咽部(正確答案)D、當胃鏡通過咽部后囑病人做吞咽動作E、術(shù)后禁食和水2小時46、血清鉀濃度高于（）為高鉀血癥。[單選題]*A、2.5mmol/LB、3.5mmol/LC、4.5mmol/LD、5.5mmol/L(正確答案)47、以下不屬于腔隙性腦梗塞的臨床特點的是（）[單選題]*A、癥狀較輕B、體征單一C、預(yù)后較好D、多有顱內(nèi)高壓癥狀(正確答案)48、以下不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的是（）[單選題]*A、神經(jīng)梅毒B、結(jié)核性腦膜炎C、多發(fā)性硬化癥(正確答案)D、隱球菌性腦膜炎49、以下不屬于約束帶使用適應(yīng)癥的是（）[單選題]*A、瞻妄躁動者B、有明顯攻擊行為者C、自殺傾向D、老年人(正確答案)50、靜脈血栓形成后對患肢處理錯誤的是（）[單選題]*A、制動B、抬高患肢C、抗凝治療D、主動功能鍛(正確答案)二、多選題（每題1.5分，共20題，總分30分）1、關(guān)于疼痛的描述正確的是（）*A、藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法(正確答案)B、醫(yī)生應(yīng)自己判斷患者是否出現(xiàn)疼痛C、患者對疼痛有一定的忍受能力(正確答案)D、疼痛的反應(yīng)存在個體差異(正確答案)E、心理和社會文化因素都會影響患者對疼痛的耐受程度(正確答案)2、導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的預(yù)防措施，以下哪些是錯誤的（）*A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B、每天進行膀胱沖洗(正確答案)C、集尿袋每天更換(正確答案)D、每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管3、疼痛的非藥物處理原則包括（）*A、解除患者的焦慮(正確答案)B、轉(zhuǎn)移患者的注意力(正確答案)C、讓患者處于舒適體位(正確答案)D、鼓勵患者運動E、教給患者放松技術(shù)(正確答案)4、運動障礙包括（）*A、運動過多(正確答案)B、運動過少(正確答案)C、痙攣(正確答案)D、麻痹(正確答案)E、內(nèi)臟運動異常(正確答案)5、為降低經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺置管術(shù)（PEG）后發(fā)生植入器固定綜合征（BBS）風險，下列措施正確的是（）*A、術(shù)后24h旋轉(zhuǎn)PEG1周，但每日最多1次(正確答案)B、PEG管置入7-10天后開始插拉操作(正確答案)C、插拉操作每周至少1次，但每天最多1次(正確答案)D、插拉操作時，營養(yǎng)管插入深度2-3cm(正確答案)E、回拉有阻力時停止(正確答案)6、PEG術(shù)后72h內(nèi)，出現(xiàn)哪些癥狀時，應(yīng)停止營養(yǎng)輸注并報告醫(yī)生（）*A、嚴重疼痛且常規(guī)鎮(zhèn)疼藥無效(正確答案)B、沖封營養(yǎng)管時疼痛加劇(正確答案)C、活動性出血(正確答案)D、生命體征發(fā)生突然變化(正確答案)E、患者的意識水平及行為突然改變(正確答案)7、有關(guān)營養(yǎng)液及藥物經(jīng)造瘺口飼入時描述正確的是（）*A、PEG/PEJ置入4h后即可(正確答案)B、先注入純凈水，再注入營養(yǎng)液(正確答案)C、連續(xù)輸注營養(yǎng)液時，每4-6h純凈水沖管一次(正確答案)D、藥物飼入應(yīng)與營養(yǎng)液隔開且飼藥前后注入純凈水(正確答案)E、輸注營養(yǎng)液時注意無菌操作(正確答案)8、疼痛管理的4A目標指（）*A、優(yōu)化的鎮(zhèn)痛(正確答案)B、優(yōu)化的日常生活(正確答案)C、最小的不良反應(yīng)(正確答案)D、避免不恰當用藥(正確答案)E、最及時的疼痛評估9、難治性癌痛的綜合評估包括（）*A、疼痛類型(正確答案)B、疼痛部位(正確答案)C、疼痛強度(正確答案)D、疼痛性質(zhì)(正確答案)E、持續(xù)性或爆發(fā)痛(正確答案)10、感覺障礙病人應(yīng)采取的護理措施的是（）*A、消除焦慮情緒(正確答案)B、預(yù)防褥瘡(正確答案)C、不宜多翻身D、防止肢體受壓(正確答案)E、保暖、防凍(正確答案)11、常用的疼痛評估工具包括（）*A、數(shù)字式評定法(正確答案)B、文字描述式評定法(正確答案)C、視覺模擬評定法(正確答案)D、面部表情測量圖(正確答案)E、討論評定12、腦血管造影術(shù)后應(yīng)觀察哪些內(nèi)容（）*A、生命征的變化(正確答案)B、穿刺部位有無血腫及滲血(正確答案)C、肢體感覺(正確答案)D、肢體溫度(正確答案)E、足背動脈搏動情況(正確答案)13、癲癇病人體溫可由（）測量。*A