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兒童常見疾病治療第三章小兒神經(jīng)心理1第一頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日學(xué)習(xí)目標(biāo)1.理解小兒感知、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言的發(fā)育。2.理解小兒不同時(shí)期的心理衛(wèi)生特點(diǎn)以及心理護(hù)理。3.掌握常見小兒心理行為問(wèn)題及其如何干預(yù)。2第二頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日第一節(jié)小兒神經(jīng)心理發(fā)育
3第三頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日第一節(jié)小兒神經(jīng)心理發(fā)育(書)一.感知、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言的發(fā)育1.感知:1個(gè)月----頭眼協(xié)調(diào)
3個(gè)月----眼耳協(xié)調(diào)新生兒觸覺(jué)敏感2.運(yùn)動(dòng):二抬四翻六會(huì)坐,七滾八爬周會(huì)走3.語(yǔ)言:發(fā)音、理解、表達(dá)二.心理活動(dòng)的發(fā)展4第四頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日胎兒期特點(diǎn):無(wú)條件反射所以無(wú)心理反應(yīng),但感覺(jué)器官已發(fā)揮作用。5個(gè)月胎兒觸及口唇可誘發(fā)吸吮反射6個(gè)月胎兒當(dāng)母親處于噪音中胎動(dòng)加劇胎兒通過(guò)母體與外界刺激進(jìn)行交流,所以應(yīng)注意胎教。5第五頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日新生兒期特點(diǎn):感覺(jué)發(fā)育好,運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言發(fā)育差,是兒童心理發(fā)生期。感知?jiǎng)幼髡Z(yǔ)言6第六頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日新生兒期感知:觸覺(jué):前額、面、手心、腳心嗅覺(jué)與味覺(jué):生后5天分辨母親氣味聽覺(jué):對(duì)較大聲音有反應(yīng)視覺(jué):20cm可看清,注視時(shí)間短
1個(gè)月后出現(xiàn)頭眼協(xié)調(diào)7第七頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日嬰兒期特點(diǎn):是運(yùn)動(dòng)發(fā)育的關(guān)鍵期,語(yǔ)言的準(zhǔn)備期。感知?jiǎng)幼髡Z(yǔ)言心理8第八頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日嬰兒期感知:視覺(jué):4個(gè)月分辨顏色、出現(xiàn)視覺(jué)反射聽覺(jué):3~4個(gè)月出現(xiàn)眼耳協(xié)調(diào)9第九頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日嬰兒期動(dòng)作:1.粗大動(dòng)作:2抬、3翻、6坐起,
7滾、8爬、周會(huì)走。2.精細(xì)動(dòng)作:4個(gè)月后出現(xiàn)手眼協(xié)調(diào)
5~6個(gè)月出現(xiàn)拇它指,倒手
9個(gè)月出現(xiàn)拇食指,鉗取10第十頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日嬰兒期語(yǔ)言:
2個(gè)月發(fā)喉音
3個(gè)月咿呀學(xué)語(yǔ)
5~6個(gè)月發(fā)唇音
1歲可說(shuō)主、謂語(yǔ)11第十一頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日嬰兒期心理:
2個(gè)月時(shí)微笑有社會(huì)意義
6個(gè)月末有6種情緒反應(yīng)
7個(gè)月對(duì)親近人偏愛
8~9月“認(rèn)生”
7~8個(gè)月出現(xiàn)“客體永存”概念12第十二頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日幼兒期特點(diǎn):人生轉(zhuǎn)折點(diǎn),教育很重要。感知?jiǎng)幼髡Z(yǔ)言心理13第十三頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日幼兒期感知:感知事物準(zhǔn)確(直的、橫的)了解簡(jiǎn)單動(dòng)作14第十四頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日幼兒期動(dòng)作:1.粗大動(dòng)作:自己走,步態(tài)似成人但快2.精細(xì)動(dòng)作:1歲自己用勺取飯
2歲一頁(yè)一頁(yè)翻書
2歲半自己穿襪子
3歲自己解扣15第十五頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日幼兒期語(yǔ)言:
1歲半后迅速發(fā)育
2歲可以分“我的”、“你的”對(duì)語(yǔ)言學(xué)習(xí)的欲望比較大16第十六頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日幼兒期心理:第一反抗期
1.注意:穩(wěn)定性差,范圍小、易分散
2.記憶:無(wú)意記憶為主
3.思維:低級(jí)的直接行動(dòng)思維
4.意志:有一定意志力
5.性格:個(gè)體差異
6.想象:零散片段
7.情緒情感:憤怒、嫉妒17第十七頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日學(xué)齡前期特點(diǎn):智力發(fā)育期,好奇多問(wèn),模仿性強(qiáng)。感知?jiǎng)幼髡Z(yǔ)言心理18第十八頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日學(xué)齡前期動(dòng)作:
1.粗大動(dòng)作:4歲開始奔跑、跳、上樓梯
2.精細(xì)動(dòng)作:自己穿衣洗臉
3歲畫圈、4歲畫方塊,組成圖形19第十九頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日學(xué)齡前期語(yǔ)言:詞匯量加大,1000個(gè)可以用連詞,但不準(zhǔn)確有內(nèi)部語(yǔ)言有心事,所以能思考、計(jì)劃、自我調(diào)節(jié)。20第二十頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日學(xué)齡前期心理:
1.注意:逐漸能控制自我注意
2.記憶:以機(jī)械記憶為主,準(zhǔn)確性差
3.思維:具體形象思維
4.想象:無(wú)意想象為主
5.意志:意志力強(qiáng)
6.性格:初步形成
7.情緒情感:比較豐富21第二十一頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日學(xué)齡期特點(diǎn):心理發(fā)育的轉(zhuǎn)折期社會(huì)關(guān)系動(dòng)作語(yǔ)言心理22第二十二頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日學(xué)齡期社會(huì)關(guān)系:1.人際關(guān)系:控制自己適應(yīng)復(fù)雜環(huán)境2.友誼:7、8歲不穩(wěn)定3.兩性:三、四年級(jí)開始疏遠(yuǎn)4.隱私:末期有些事不告訴父母5.獨(dú)立性:自覺(jué)性比較低,需成人照顧23第二十三頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日學(xué)齡期心理:1.注意:注意時(shí)間延長(zhǎng)2.記憶:明顯進(jìn)步3.思維:抽象思維為主4.想象:有意想象,創(chuàng)造想象5.情緒情感:更豐富6.意志:自覺(jué)性較低7.性格:發(fā)展自我概念的關(guān)鍵期24第二十四頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日第三節(jié)小兒心理護(hù)理1.嬰兒期:滿足安全感2.幼兒期:早期教育3.學(xué)齡前期:性格形成4.學(xué)齡期:培養(yǎng)獨(dú)立生活、自覺(jué)學(xué)習(xí)習(xí)慣25第二十五頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日第四節(jié)常見小兒心理行為異常及干預(yù)一、小兒行為問(wèn)題生物功能行為問(wèn)題:遺尿、多夢(mèng)、食欲不佳運(yùn)動(dòng)行為問(wèn)題:吮指、咬指甲、磨牙、挖鼻孔社會(huì)行為問(wèn)題:破壞、偷盜、攻擊、說(shuō)謊性格行為問(wèn)題:驚恐、害羞、過(guò)分依賴語(yǔ)言問(wèn)題:口吃26第二十六頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日遺尿正常小兒2~3歲時(shí)已能控制排尿,如在5歲后仍發(fā)生不隨意排尿,即為遺尿癥??煞譃樵l(fā)性繼發(fā)性27第二十七頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日二、注意力缺陷多動(dòng)癥ADHD(一)概述1.定義:以多動(dòng)、注意力不集中、任性、易沖動(dòng)、參與事件能力差,但智力基本正常等表現(xiàn)為特征。2.病因:出生前后輕度腦損害是重要因素28第二十八頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日(二)護(hù)理評(píng)估1.健康史2.身體狀況:多動(dòng)、注意力障礙、沖動(dòng)性、學(xué)習(xí)困難、行為問(wèn)題和適應(yīng)困難、神經(jīng)系統(tǒng)體征3.心理社會(huì)狀況[治療要點(diǎn)]:哌醋甲酯(利他林)29第二十九頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期日(
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