2020年浙江省《超聲醫(yī)學》測試卷(第950套)

2020年浙江省《超聲醫(yī)學》測試卷考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號和所在單位的名稱。3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標封區(qū)填寫無關的內(nèi)容。5、答案與解析在最后。姓名: 考號: 一、A1（共30題）1.如圖所示，該病例最可能的診斷（）。A.黏液瘤8.心房血栓仁心房云霧影D.房壁增厚E.贅生物2.下列除哪一項外，其余均可發(fā)生肝脂肪浸潤（）。人.心力衰竭B.肥胖C.酒精性肝病D.腎衰竭E.以上均不正確.經(jīng)眼瞼進行眼部二維超聲檢查，最佳探頭頻率是（）A.2.0MHzB.3.5MHzC.4.0MHzD.5.0MHzE.7.5MHz.超聲造影在心血管系統(tǒng)中不適用于（）。A.觀察瓣膜口窄積-B.觀察瓣膜關閉不全C.觀察心腔間的左向右分流D.觀察心腔大血管間的分流E.觀察心腔間的右向左分流5.乳腺炎的超聲特征是（）。A.乳腺內(nèi)回聲增強，分布不均，邊界清B.乳腺內(nèi)回聲增強，分布不均，邊界模糊欠清C.乳腺內(nèi)回聲中等，分布不均，邊界清D.乳腺內(nèi)回聲減低，分布均，邊界模糊欠清E.乳腺內(nèi)回聲減低，分布不均，邊界清6.超聲檢測陰囊的重要性是（）。A.可助診斷陰囊內(nèi)亞臨床的腫塊B.可用于指導睪丸活檢C.可以鑒別睪丸內(nèi)外的異常D.以上各項均是E.以上都不是.與長期口服避孕藥有關的肝腫瘤是（）A.肝局灶結(jié)節(jié)增生.肝腺瘤C.肝血管瘤D.肝細胞肝癌E.肝內(nèi)膽管癌8.最適宜檢測腹主動脈周圍淋巴結(jié)的體位是（）。A.俯臥位B.仰臥位C.右側(cè)臥位D.坐位E.左側(cè)臥位.CDFI診斷腹主動脈夾層的意義：①有助于主動脈夾層的分型；②可確定破裂口位置；③可判斷病變程度；④有助識別并發(fā)癥；⑤可隨訪動態(tài)觀察病情變化；⑥可評價是否存有主動脈夾層（）。A.①②46B.00300C.①23④0D.以上各項均是E.以上各項均不正確.臍帶繞頸時，臍動脈S/D為多少時提示胎兒宮內(nèi)窘迫（）。A.>3.0B.>2.0C.>1.0D.<2.5E.<1.5.超聲容易顯示的側(cè)支循環(huán)是：①胃左靜脈、胃靜脈、食道靜脈；②臍靜脈；③脾靜脈、腎靜脈；④后腹膜靜脈；⑤腸系膜上靜脈（）。ACB.①②C.②③⑤D.以上各項均是E.以上各項均不是12.幀頻制約因素不包括（）。A.脈沖重復頻率B.多點聚焦的數(shù)目C.所需觀察聲像圖的深度D.所需觀察聲像圖的寬度E.彩色多普勒取樣框的大小.接收的頻率隨聲源運動而發(fā)生改變的現(xiàn)象稱為（）A.自然反射B.混響C.多普勒效應D.傳播E.折射.關于超聲造影臨床應用的選擇，敘述錯誤的是（）A.是慢性肝炎肝內(nèi)實性結(jié)節(jié)的首選診斷方法B.時間一強度曲線是定量評價組織血流灌注的最準確方法C.是腎外傷的首選影像學診斷方法D.對膀胱腎盂反流的診斷準確性很高E.對肝腫瘤的良、惡性鑒別有重要價值.對子宮肌瘤的描述，不正確的是（）。A.子宮肌瘤由平滑肌細胞增生而成，其中含少量維結(jié)締組織B.子宮肌瘤周圍具有真包膜，故與肌壁之間界限清楚，手術(shù)時易剝出C.子宮肌瘤具有漩渦狀或編織狀結(jié)構(gòu)，質(zhì)地較韌D.子宮肌瘤表面光滑，多呈球形，也可呈不規(guī)則形E.子宮肌瘤可發(fā)生惡變.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥與擴張型心肌病超聲鑒別的重點在于（）。A.左心室內(nèi)徑B.左心室壁搏幅C.4肌厚度0.心內(nèi)膜厚度￡.心瓣膜改變.根據(jù)腫瘤分化強度，乳腺癌分高分化、低分化兩類，低分化癌有：①硬癌；②髓樣癌;③膠樣癌；④彌漫型癌；⑤腺癌；⑥導管癌；0乳頭狀癌；⑧濕疹樣癌（）。A.①23B.①2③④C.③60③D.③560⑧E.②①.CDFI檢測甲狀腺靜脈最寬徑是多少，呈什么樣頻譜，可顯示最低血流速度是（）。A.7.0—8.0mm，連續(xù)頻a頻i，1.0?2.0Cm/sB.10.0?15.0mm,連續(xù)中等單向頻譜，5.0?10.0Cm/sC.>10.0mm，連續(xù)低頻單向頻譜，>10.0Cm/sD.<7.0mm，間斷顯示低頻單向頻譜，<1.0Cm/sE.>15.0m叫連續(xù)高頻單向頻譜，10.0?15.0Cm/s19.與多普勒頻移無關的是（）。A.探頭發(fā)射的頻率B.輸出功率C.聲速D.紅細胞的流速E.多普勒角度.超聲引導穿刺精確性的影響因素有：①超聲儀分辨率；@聲束厚度；③穿刺目標大，影響不明顯；④穿刺目標大，影響明顯；⑤穿刺目標小，影響不明顯；@穿刺目標小，影響明顯（）。A.①230B.②3④⑤C.①②④6D.①②③SE.②④66超聲引導穿刺前儀器調(diào)整：①選用8型掃描方式；②選用8型、頻譜多普勒掃描方式；③總增益的調(diào)節(jié)以肝臟作為參考；④總增益的調(diào)節(jié)以穿刺部位作為參考；⑤通過近場抑制，遠場增益使圖像縱深的回聲強度均勻一致；@通過近場增益，遠場抑制使圖像縱深的回聲強度均勻一致；⑦穿刺深度在8.0Cm以內(nèi)時選用第1.2段聚焦;⑧穿刺深度在8.0Cm以內(nèi)時選用第3段聚焦。正確的是（）。A.①35OB.②46?C.①④。D.②③58E.③④58.隨著年齡的增長，胰腺顯示為（）。A.形態(tài)增大，回聲強度降低B.形態(tài)縮小，回聲增強C.形態(tài)增大，回聲無改變D.形態(tài)增大，回聲增強E.形態(tài)縮小，回聲減弱22.關于超聲波在人體中傳播時產(chǎn)生的反射，敘述錯誤的是（）。A.界面反射是超聲成像的基礎B.聲阻抗差1%時便產(chǎn)生反射，對軟組織分辨力高C.聲阻抗相差很小時產(chǎn)生強反射而很少折射D.使用超聲耦合劑是為了消除氣體干擾E.檢查腹部含氣的器官要改變體位或探頭輕壓腹壁23.超聲可檢測出臍帶回聲發(fā)生在妊娠（）。A.第8周B.第12周C.第16周D.第20周E.第24周24.壺腹癌與胰腺癌鑒別診斷時；壺腹癌一般不會出現(xiàn)的異常是（）。A.腫瘤體積較小,輪廓較清晰B.膽管擴張長度達8~11emC.胰頭發(fā)現(xiàn)實性占位D.多向擴張的膽管腔內(nèi)隆起E.胰管輕度擴張25.馬方綜合征引起的主動脈改變，其超聲表現(xiàn)錯誤的是（）A.主動脈根部內(nèi)徑擴張，主動脈竇向外膨出B.主動脈壁變薄形成升主動脈瘤C.主動脈瓣瓣葉變薄、過長D.主動脈瓣反流E.主動脈瓣狹窄26.以下觀察不同器官和部位彩色多普勒血流信號對應不正確的是（）。兒心臟、大血管選用2.5MHz探頭B.成人肝內(nèi)門靜脈：3.5MHzC.周圍血管：2.5?3.5MHzD.甲狀腺：7MHzE.：7?10MHz27.彩超檢查動脈導管未閉時，能顯示導管分流的最佳切面是（）。A.胸骨旁長軸B.胸骨上窩主動脈弓短軸C.胸骨旁四腔心D.胸骨旁五腔心E.主動脈短軸或胸骨上窩主動脈弓長軸28.肝硬化的超聲征象不包括（）。A.明亮肝B.肝表面凸凹不平C.肝實質(zhì)內(nèi)“網(wǎng)絡狀”高回聲D.肝實質(zhì)內(nèi)多發(fā)“靶征”結(jié)節(jié)E.門靜脈增寬29.有關心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的敘述，不正確的是（）兒心內(nèi)膜出現(xiàn)彌漫性膠原和彈力纖維組織增生8.心內(nèi)膜增厚僵硬C.30.正常睪丸附件聲像圖是：0位于睪丸上、附睪頭下方，附著于睪丸白膜上；②位于睪丸下、附睪尾下方，附著于睪丸白膜下方；⑤呈帶蒂的卵圓形小體，回聲略強于睪丸，大小0.5Cm；④不帶蒂蠶豆形低回聲小體，大小＞1.0Cm（）A.①③B.②④c.o④D.②3E.③④二、A2（共20題）31.患者男性，35歲。主訴上腹不適、消瘦。超聲檢查提示胃竇部胃壁不規(guī)則增厚，最厚達2.5Cm,呈中心強回聲的“假腎樣”低回聲團塊，其近端胃腔擴大，內(nèi)容物潴留。最可能診斷是（）。A.胃平滑肌瘤8.胃癌C.胃平滑肌肉瘤D.慢性肥厚性胃炎E.胃黏膜巨大肥厚征32.患者女性，63歲。自述絕經(jīng)10年，不規(guī)則陰道出血半個月，二維超聲檢查見宮腔分離.子宮內(nèi)膜增厚?？商崾緸椋ǎ?。A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.宮腔積液D.子宮內(nèi)膜息肉E.子宮內(nèi)膜積血33.患者男性，63歲。近日心臟功能減低，血液流動緩慢，心臟內(nèi)最易形成血栓的位置是（）。A.左心房B.左心耳C.左心室D.右心房E.右心耳34.患兒男性，6歲。因腹部脹大就診，超聲顯示上腹部巨大囊腫，將肝、脾、雙腎、腸道等推移，診斷為上腹部巨大囊腫。手術(shù)證實為大網(wǎng)膜囊腫，不符合大網(wǎng)膜囊腫超聲特點的是（）。A.當囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)時，CDFI可顯示囊腫壁及其周圍血流信號消失B.各種損傷可導致囊腫破裂,囊液外滲出現(xiàn)腹腔積液C.位于大網(wǎng)膜游離壁的囊腫容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)D.以小兒多見，可為單房或多房E.中、小囊腫與大囊腫相比更容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)35.患者女性，54歲。心悸，乏力，心絞痛。超聲心動圖診斷為冠心病、陳舊性心肌梗死，其表現(xiàn)不包括（）A.梗死區(qū)外膨B.梗死區(qū)變薄C.室壁運動節(jié)段性減弱D.室壁運動不協(xié)調(diào)E.房間隔破裂.患者男性，61歲。高血壓十余年，無其他心臟疾患。其超聲表現(xiàn)錯誤的是（）。A.左心室心肌重量增加B.左心室舒張功能正常^左心房擴大較常見，且較早出現(xiàn)D.各型均存在左心室舒張功能異常，且早于收縮功能異常E.左心室壁可呈對稱性、擴張性和非對稱性肥厚.患者男性，48歲。風心病復診。下列描述中，不符合風心病二尖瓣狹窄的超聲描述是（）A.彩色多普勒血流顯像顯示血流從左心室流向左心房B.二尖瓣增厚、纖維化甚至有鈣化C.二尖瓣口的血流速度增快D.左心房擴大E.二尖瓣口變小38.患者男性，57歲。自覺腰腹部脹痛、乏力、高血壓。超聲所見：雙腎增大，形態(tài)失常被膜凹凸不平，腎實質(zhì)基本消失，為大小不等類圓形囊腔占據(jù)，腎竇受壓變形。最可能的診斷為（）。A.腎膿腫B.腎結(jié)核C.多囊腎D.腎囊腫E.腎癌患者女性，50歲。間斷無痛性血尿2年，聲像圖示右腎中下部4.6Cmx5.3Cm中等偏低回聲腫塊，邊界清楚，內(nèi)部回聲欠均勻，腫塊向腎表面隆起，并推擠腎竇，右腎靜脈內(nèi)實性回聲充填，最可能的診斷為（）。A.腎血管平滑肌脂肪瘤B.腎母細胞瘤C.腎細胞癌D.腎盂癌E.腎腺瘤內(nèi)呈鑲嵌樣結(jié)構(gòu)39.患者女性，31歲。孕23周，超聲提示羊水過少，最可能的畸形是（）。A.無腦兒B.脊柱裂C.多囊腎D.食管閉鎖E.十二指腸閉鎖.患者男性，29歲。發(fā)現(xiàn)陰囊增大半年，無不適。超聲顯示：陰囊內(nèi)液體三面包繞于睪丸，但不影響精索，最可能的診斷為（）。A.象皮腫B.嬰兒鞘膜積液C.精索鞘膜積液D.睪丸鞘膜積液E.睪丸囊腫.患者男性，51歲。因需進行下腔靜脈檢查，錯誤的是（）。A.患者禁食4—8小時，取仰臥位或左側(cè)臥位B.選用扇掃探頭或線陣式探頭，頻率為2.5—5.0MHzC.首先進行前腹橫掃確定下腔靜脈的位置，然后改為縱掃D.將探頭置于劍突下腹正中線偏右約2Cm處，自下往上追蹤觀察下腔靜脈E.為避免偽像，檢查時必須縱掃和橫掃相結(jié)合42.患者女性，32歲?；楹?年，既往月經(jīng)規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)54天，不規(guī)則陰道流血4天。超聲檢查：左側(cè)附件區(qū)可見平均內(nèi)徑為25mm妊娠囊，并見胚芽及原始心管搏動。最不可能的妊娠部位是（）。A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.卵巢D.闊韌帶E.輸卵管間質(zhì)部43.患者男性，39歲。超聲檢查：膽囊腔內(nèi)未見液性回聲，可探及64mmx52mm的低回聲形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，內(nèi)見強回聲團伴聲影，該低回聲與肝臟界限不清，多普勒超聲顯示低回聲區(qū)內(nèi)高速動脈樣血流信號。最可能的診斷是（）。A.炎性假瘤B.肝細胞肝癌C.實塊型膽囊癌D.膽管細胞肝癌E.肝腺瘤44.患者男性，39歲。心悸，乏力，心絞痛。若要通過測量二尖瓣環(huán)運動速度，定量評價其左心功能，應采取超聲技術(shù)是（）。A.超聲造影B.彩色多普勒超聲C.多普勒組織成像D.二次諧波技術(shù)E.聚焦技術(shù)45.患者男性，79歲。右側(cè)股靜脈完全栓塞的表現(xiàn)不正確的是（）。A.股靜脈內(nèi)未見血流信號B.股靜脈內(nèi)可見低回聲改變C.探頭加壓后股靜脈管腔可壓閉D.栓塞遠端血管內(nèi)流速減慢F.栓塞處血管內(nèi)徑增粗46.橋本病25,患者女性，65歲。近半月頸部明顯增大。超聲檢查如圖sonesh所示，最可能的診斷為（）。A.甲狀腺囊腫B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺腺瘤并囊變D.甲狀腺乳頭狀羹腺癌E.甲狀腺炎47.患者女性,28歲。高度近視,突然出現(xiàn)右眼視物模糊3小時,超聲檢查見右眼玻璃體內(nèi)與視盤相連的V形帶狀強回聲，一端與視盤相連，另一端與周邊眼底回聲帶相連。CDFI：光帶上可見血流信號。最可能的診斷為（）。A.脈絡膜脫離B.玻璃體內(nèi)機化膜形成C.玻璃體后脫位D.部分性視網(wǎng)膜脫離E.完全性視網(wǎng)膜脫離48.患者女性，40歲。體態(tài)肥胖，4年前因右側(cè)乳腺癌做根治術(shù)，無肝炎病史，超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝彌漫回聲增強，左內(nèi)葉有一低回聲區(qū)，大小3CmX4Cm,形態(tài)不規(guī)則，有正常血管穿過，診斷應首先考慮下面哪組疾病的鑒別（）A.肝膿腫與肝轉(zhuǎn)移癌B.非均勻性脂肪肝與肝轉(zhuǎn)移癌C.肝包蟲病與肝轉(zhuǎn)移癌D.肝囊腫與肝轉(zhuǎn)移癌E.原發(fā)性肝癌與肝轉(zhuǎn)移癌49.患者男性，45歲。身體健康，在排尿時血壓升高，伴有頭暈、心悸，無高血壓家族史超聲：膀胱壁內(nèi)見一直徑約3Cm的中等回聲腫物，呈橢圓形，并突向膀胱腔。最可能的診斷是（）。A.腺性膀胱炎B.神經(jīng)源性膀胱C.膀胱乳頭狀瘤D.膀胱壁平滑肌瘤E.膀胱嗜鉻細胞瘤.患者女性，39歲。診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死，并有心室重構(gòu)，心室擴大，能正確反映該患者左心收縮功能的是（）。兒乂型超聲測心排血量B.二維超聲測心排血量C.多普勒超聲測心排血量05型超聲測EF值左乂型超聲測短軸縮短率三、A3/A4（共10題）四、X（共15題）.?下列關于卵巢癌USG聲像圖表現(xiàn)說法，正確的是（）。A.盆腹腔內(nèi)較大腫塊，可為雙側(cè)性B.腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不清C.腫塊回聲雜亂D.分隔形成的帶狀回聲厚薄不均E.可發(fā)現(xiàn)腫瘤的腹膜種植及肝轉(zhuǎn)移等異常52.左房血栓在超聲心動圖上有以下特點（）。A.血栓在心臟收縮與舒張時形狀幾無改變B.常可導致相對性二尖瓣狹窄C.血栓基底部較窄，附著面小，游離面較大D.通常附著在左房后壁E.邊界清楚，易活動.關于三維超聲成像，敘述錯誤的有（）。A.增加對肝小腫瘤診斷的敏感性B.增加妊娠早期先天性心臟病診斷的敏感性C.通過透明成像模式診斷胎兒先天性心臟病D.更直觀地顯示胎兒肢體或神經(jīng)管畸形E.增加超聲成像的時間分辨力.鑲嵌征不屬于下列哪種疾病的特征性圖像（）。A.轉(zhuǎn)移性肝癌B.肝母細胞癱C.原發(fā)性肝癌D.肝囊腺瘤E.肝腺瘤55.子宮體壁包括（）。A.內(nèi)膜下層B.內(nèi)膜層C.肌層D.漿膜E.漿膜下層56.下列描述正確的有（）。A.腹部超聲檢查前不需充盈膀胱B.腹部及經(jīng)陰道超聲檢查時患者采取相同體位C.經(jīng)陰道超聲時不需轉(zhuǎn)動探頭角度即可觀察子宮各個角度及方位結(jié)構(gòu)D.經(jīng)陰道超聲不需充盈膀胱，或少量充盈膀胱以利于子宮定位E.腹部超聲做縱向、橫向等多角度掃查57.心包竇包括（）人.心包橫竇8.心包斜竇^心包前下竇0.心包垂直竇民心包后上竇58.影響心排血量的因素包括（）。人.心率B.前負荷C.后負荷0.心肌收縮力￡.心肌質(zhì)量59.關于超聲在人體中傳播的速度，敘述正確的有（）A.與人體組織的彈性有關B.與人體組織的密度有關C.與人體組織的特性阻抗有關D.與溫度無關E.與超聲波的頻率有關.超聲成像的一般規(guī)律有（）。A.回聲不僅來自大界面的反射，也有散射回聲B.物體衰減大小表現(xiàn)在后方回聲的強弱C.囊性物體聲像圖特點是內(nèi)部無回聲，前、后壁回聲增強，側(cè)壁呈側(cè)聲影，后方有回聲增強D.多重回聲反射表現(xiàn)為一系列間隔均勻，依次減弱的影像E.采用非線性檢測可獲得二次諧波成像.關于子宮肌瘤的彩色多普勒與頻譜多普勒表現(xiàn)，敘述正確的有（）。A.漿膜下子宮肌瘤多可顯示來自子宮的供血血管B.肌瘤周邊可見環(huán)狀或半環(huán)狀血流信號，呈分支狀進入瘤體內(nèi)部C.部分肌瘤由于聲衰減，僅可顯示近場血流信號D.瘤體內(nèi)部血流阻力較高，RI值一般大于0.70E.發(fā)生肉瘤變時，瘤內(nèi)血流異常豐富，流速增加，阻力下降，RI值低于0.40.當采用脈沖波多普勒進行外周血管血流檢測時，應當注意（）。A.超聲聲束入射角度應小于200B.取樣容積應當盡可能小C.盡可能低地減小速度標尺D.采用低通濾波E.調(diào)高灰階圖像亮度，以清楚顯示血管邊界63.關于探頭陣元和頻率，敘述正確的有（）。A.超聲探頭已使用高密度（256陣元以上）或純凈波晶體B.高密度探頭可提高掃描線密度，圖像細膩C.探頭發(fā)射頻率未采用高頻或?qū)掝l帶技術(shù)D.接收回聲時選擇中心頻率或動態(tài)變頻技術(shù)E.眼科超聲生物顯微鏡已使用600MHz探頭64.?關于子宮內(nèi)膜息肉，正確的有（）。A.聲像圖多表現(xiàn)宮腔單發(fā)或多發(fā)局限性中高回聲B.可致內(nèi)膜基底線變形或中斷C.多數(shù)病例可在息肉蒂部顯示點狀或短條狀血流信號D.息肉蒂部內(nèi)膜基底層完整，與肌層分界清晰E.絕經(jīng)后患者內(nèi)膜息肉易發(fā)生囊性變.超聲儀的安置和工作環(huán)境要求不正確的是（）。A.遠離高頻電場、磁場B.可以放置于高溫環(huán)境C.主機應避免陽光直射，監(jiān)視器則無此要求D.由于有內(nèi)在保護，頻繁停電對儀器影響也不大E.搬運整機時注意防震五、B（共5題）.脛前靜脈探查（）。A.采用仰臥位小腿前外側(cè)徑路，探頭先置于內(nèi)外踝連線的中點附近，顯示脛前靜脈遠心端，然后沿小腿前外方向上追蹤觀察B.采用仰臥位，膝關節(jié)彎曲或取俯臥位，在檢查側(cè)踝部墊一小枕，使膝關節(jié)輕度屈曲將探頭置于股淺靜脈遠心段，使收肌管裂孔處的靜脈獲得清晰顯示C.采用與探測脛后靜脈相同的小腿前內(nèi)側(cè)徑路，在脛后靜脈后方顯示D.采用前側(cè)或后側(cè)徑路來充分顯示此段靜脈;收肌管內(nèi)段應縱切采用彩色多普勒觀察管腔內(nèi)血流信號，必要時使用3.5?5MHz的凸陣探頭E.采用小腿前內(nèi)側(cè)徑路：患者取仰臥位，膝關節(jié)稍彎曲，小腿外展，探頭置于小腿前67.輸卵管（）。A.色淡紅，表面為復層扁平細胞所覆蓋，受性激素影響有周期性變化B.全長8—14Cm,由內(nèi)向外分為間質(zhì)部