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目錄·藥事信息·2007年1月18日“藥品和治療品管理委員會”會議紀(jì)要(1)熱烈祝賀邵逸夫醫(yī)院通過JCI認(rèn)證(3)·安全用藥宣教·正確使用滴鼻劑和噴鼻劑方宇瑾(5)·藥物不良反應(yīng)·邵逸夫醫(yī)院2007年1-3月藥品不良反應(yīng)報告匯總趙蕊(7)某些藥物可能導(dǎo)致低血鉀(8)·合理用藥·加強(qiáng)窗口用藥指導(dǎo)，實現(xiàn)藥學(xué)優(yōu)質(zhì)服務(wù)孫曉文(8)要·馳藥物熔與臨茄床屑·番淺談亡腸內(nèi)窩營養(yǎng)辟及其著制劑懼樓偉森建(雕10蚊)孫接觸著化療流藥物紗與醫(yī)少護(hù)人樸員的不防護(hù)劇周晗蓬瑛(重12糞)辭腫瘤扮相關(guān)瘋血清炎標(biāo)記覆物的榆應(yīng)用沈王君思耀(玻14壺)皮白蛋薄白：港十年恩未了燒的爭般論(木15目)脾·鏡JC澇I專牲欄沾·儉按J向CI鋸要求億注重收藥品繡管理羅細(xì)節(jié)迷保障書病人下用藥辣安全榆林一友飛吳隨美珍舅(1秋8)量·頂交流侵平臺婆·勸?？粕缗R床屈藥師天實踐楊體會點趙蕊惕(2漫0)何門診偏藥房積工作暈體驗語吳禮男宜(吵22迅)筍配置痛中心券技術(shù)姿員工菌體會棟蔣曉育瑾(尺23三)殺將耐“搭健康莫、團(tuán)摧結(jié)、脂快樂驕、友口善簽”產(chǎn)的團(tuán)取隊進(jìn)贏行到悅底芹——蝦記一直次團(tuán)掛支部堪球賽棄朱小面賓(蕉25參)勒·毀論文更與綜葛述孩·詳包埋抄PL體GA栗微球糊殼聚檔糖支僵架的霜構(gòu)建私及其倚對蛋涼白釋軟放的誠調(diào)節(jié)頭韓鋼賴(2閃6)萌溫敏街水凝曲膠綜委述管戚燕(移31臉)縣·姻En簡gl哪is則h遣Co薪rn腎er劫·菌An富ti好fu錘ng幅al顧d浮ru及gs釀涌Ya皆n北g耐Qi鼠n(額33臥)沿20務(wù)07裁年1殘月1綢8日迫“未藥品遣和治各療品忘管理竊委員將會洋”玉會議腔紀(jì)要蒙〖H員T〗佳1．倘上次拿紀(jì)要或回顧肉奔催報會議牲回顧忠并通蔥過了尺上次伸會議廁紀(jì)要懼。降2．猾20啄06牲年藥雙事委躬員會濱工作江總結(jié)西：心勾該偉總結(jié)屠報告上分0艷6年亭藥品侮的采抽購供坊應(yīng)情捐況、憲臨床京合理重用藥錘的控扁制、喬藥品冷不良炒反陰完應(yīng)監(jiān)罷控及猛行政缺性事筒務(wù)等息方面惹對2塘00嚇6年欄藥事塔委員諷會工喂作進(jìn)逢行了榜總結(jié)牛。與嶼會人耕員討熱論并呀通過誓了該洗總結(jié)沙，并璃提出恥如下喘意見種：芳距侍長1)娃醫(yī)歷院藥援品比碧例由貴44棟毫5%燃下至恭目前日的3看6讀大5%說,表偵明醫(yī)冤院在蔬臨床賤用藥順管理討上取炊得了碑一定館的進(jìn)敞展，拌需要擋繼續(xù)刺保持有。添釣品藥2)孝會傍議進(jìn)在一步排明確組了藥舉品不僅良反件應(yīng)的患鑒定析標(biāo)準(zhǔn)茅：零副偉遮技藥品坊不良裹反應(yīng)坡是指堡某種私藥物裂由于康新出嶺現(xiàn)的紐或未錫在說鎖明書觸上列已明的條不良跪反應(yīng)渣而引反起治南療方首案的慨更改散，包勾括用素藥劑胞量的禾調(diào)整賤、藥刺物的腥更改株、請林相關(guān)運科室疲會診芹或添今加輔榴助治勒療用循藥等。膨展舟扇慰會議明同時江對《么藥物色不良介反應(yīng)運記錄誘表》里進(jìn)行躁了修鼠改，鋪并強(qiáng)賴調(diào)護(hù)各理部惕上報驅(qū)不良喇反應(yīng)劑之前嘗，必助須通脆知主叢管醫(yī)經(jīng)生，眾并由販該醫(yī)儲生簽夠字認(rèn)搜可后揮方可謝上報蔥。拆3．渴上月巖醫(yī)院睛用藥后情況金分析云：灰炒際面會議也回顧視了0椒6年鳴12負(fù)月全鎖院藥梢品/爬抗生便素使境用表城報，西并提碼出如畫下建槍議：頌1)冒會藏議對擁用量箏增幅若較大表的俗“持開同資片（軟腎靈范）陸”處（增許幅1鏈02穗晨86喘%）晉及蕩“毯穩(wěn)可就信針施（萬霜古霉經(jīng)素）區(qū)”督（增躍幅1盾33損勝33戒%）疾的用晝藥情遙況進(jìn)潔行了狹詢問蛙，了登解到卻“點開同槐片（榜腎靈巾）六”柿主要妥用于愿腎內(nèi)協(xié)及內(nèi)退分泌咳科腎業(yè)性低胸蛋白擇血癥躲的病糖人。浙因雨“紐穩(wěn)可測信針充（萬腎古霉洲素）案”拐的主左要病霞人群德尚不挨清楚葛，飄會議始要求迎感染藝科對連該藥欠的使磁用醫(yī)燕生、潑用藥筒指征錢進(jìn)行菜并調(diào)堪查上特報本縫會。墳2)具會諒議要益求藥籌劑科冠在提敞交用歸藥情爭況分掏析報前表時怠，識對浮辰動超暢過6軟0%乒的藥伴物的燈用藥?？剖业住⒅腹蛘饔?、病咬種提低供補(bǔ)斧充材掃料，登供會甜議參徑考。村4．繭處方歉醫(yī)囑孩質(zhì)量貨問題抹：浪監(jiān)嬸頌1)邁0檢6年私10竄月、噴11腳月、沃12勿月門夜診處逆方分帳析結(jié)絨果回餐顧。汪會議靈建議危：永*陵對處眠方上圍缺少俯地址粥或地船址欄情為體贈檢的妄，要磨求由血掛號愚室在四病人揉第二軌次掛板號時許補(bǔ)充衛(wèi)。箱*糖如有壩第二量診斷杰，醫(yī)紫生可滲在處莊方打迫印后芽，手詳寫補(bǔ)樣充，廢使臨絡(luò)床診朗斷與戴用藥萄相符市。舉薦席顫2)左0衡6年紙12碰月醫(yī)定院門幟診藥爬房退是藥情防況分同析：啞*荒由于間患者效臨時膠拒做魄無痛泥胃鏡羊或取駝消胃喘鏡、廈腸鏡益而產(chǎn)袍生的興退藥粗次數(shù)揉達(dá)4前1次互，占躺總退倆藥數(shù)燭的2題7泄%：池會議蕩建議闖醫(yī)生曾開胃窗鏡單尖時，賞均先座開成管普通辱胃鏡陜，由蝕消化詢科醫(yī)吩生根遇據(jù)病匪人情抬況，得認(rèn)為病可以盞進(jìn)行朽無痛駝胃鏡秘的再換開出減麻醉鏈處方凡。漿3)握0夕6年品12生月出舟院小耀結(jié)問凱題調(diào)當(dāng)查：宿*糟會議湖要求厚醫(yī)務(wù)今科對樂問題污較多按的醫(yī)句生給捕予書片面通離知，血繼續(xù)蓄觀察認(rèn)3個堅月，陷如無拖明顯美改進(jìn)貓，將砍記摸入個托人業(yè)羅績考震核。績5．殊臨床雙科室季報告償1)陣關(guān)扒于皮協(xié)試的驢報告退：垂*獨根據(jù)錘國家棉要求齊“也甲硫化氨酸本維B鵝1注榴射液乏”籍必須生做皮掌試，薦考慮笨到該通藥并艷非不板可替叫代的容治療盤性藥俊物，牛為了環(huán)避免谷額外共增加黎臨床駝工作厚，建夠議停源止使鬼用該碧藥。披先由筆藥劑務(wù)科征厘求各劉科意陸見后皆，報單下次鼓會議中確定振。青*忘口服飄青霉補(bǔ)素制膽劑是黃否需椒要皮嚇試問抵題：嘉腥申準(zhǔn)會議妻建議忙藥劑吃科了便解其慶它醫(yī)殘院情渴況，筆進(jìn)一拒步查肢詢相止關(guān)文值獻(xiàn)資伸料后昆再確形定。橋2)拋關(guān)踩于互“禮奧正瀉南（球奧沙止利鉑辯）秧”牧三例景不良山反應(yīng)謠的報省告：錄市鑼瓜會議礦同意負(fù)作停禮藥處姿理。六3)下關(guān)腿于腫怠瘤內(nèi)好科申削請恢稀復(fù)使仆用爐“限歐貝方針?！辈龋?爭mg昂/支塘）的汁報告調(diào)：鋪亂獨夢會議述同意錄恢復(fù)刮使用友該藥喊，但旋僅限厘于化殲療醫(yī)祥囑，統(tǒng)權(quán)限凍為A墳tt駝en脖di馳ng洗醫(yī)生虜。蜜4)攻關(guān)盞于麻炸醉科什申請枕恢復(fù)辛“屋得普拐利麻召PF油S模”愛在該描科的國使用呈報告卡：想獻(xiàn)氏趙會議丸同意錢恢復(fù)基該藥唇的使收用，憂同時敵提出申如下準(zhǔn)要求諒：木*底提供馳由廠喘家對俗麻醉彈科醫(yī)盲生進(jìn)充行的基該藥轟與電薦腦程霧序配阻套使鎖用的今臨床緩培訓(xùn)宏具體系內(nèi)容男及參情加醫(yī)舍生各名單歇。壞*英該藥槐僅限意于與制廠家系提供帳的電輝腦程辱序配濫套使控用，柳且該未藥使膝用總?cè)坎回S得超鞭過麻堪醉科爪同類惑藥物訪的翠15份%膚5)塞關(guān)育于胸棕外科斗申請只恢復(fù)郵“缸注射為用頭都孢地逃秦（慌金磬面嗪1褲唐0g獄）編”憂的申泡請報胖告：染謝屯箭同意突恢復(fù)份使用皇該藥慨，但送僅限郵于免德疫功銳能低序下的士病人像。抱6)備婦創(chuàng)產(chǎn)科虛用藥昌報告下*發(fā)申請佛開通籌“罵白蛋朽白食”為使用散權(quán)限雞，用敲于治業(yè)療卵竄剿過閑度刺歷激綜綢合癥望的病已人：變因受緩到醫(yī)警保用坊藥的網(wǎng)限制新，建伙議此蓮類病山人自透費購虜買該脖藥（圈夜間拳也可天到門秤診藥僻房購?fù)ㄙI）僵。我*浴申請犧單獨兄發(fā)配家復(fù)方架氨基貸酸、咳脂肪劫乳劑輝的報鼠告：炎參負(fù)車會議抓同意違了單芝獨發(fā)弟配復(fù)墳方氨芳基酸歷的申裂請。際*按因治值療需葵要，悅申請基“旱媽富旺隆伐”積、脫“賺宮血磚寧鉤”怒作為規(guī)病房母用藥籠。相磨概撒申請和放寬罪“其補(bǔ)佳壓樂促”堆一藥搖的用趨藥劑蹤量及賢期限夏。灑蹈娛胳申請站“算拉貝接洛爾健”雜在婦于科門產(chǎn)診及圖病房狹的使肥用拼北桂脖會議喜同意破了上妻述申途請。昌7)心危皺重醫(yī)傭?qū)W科撤報告狡*川申請劫開通場IC牙U袍At潮te協(xié)nd挖in珍g學(xué)醫(yī)生嗎“尾門冬棵氨酸僑鳥氨補(bǔ)酸被”昂的處爪方權(quán)有：葛會議測同意堂了該鴨申請枝*器申請撈開通剖IC鉤U緱箏東元凳醫(yī)生誘“頭得普絡(luò)利麻蜜”所處方廟權(quán)的列報告色：擁竹裹界會議桿同意買了該即申請莫8)獨普艱外科逮關(guān)于襖申請徐“貝瑞甘釋”宗使用瀉權(quán)限秩的報致告：雞累腥豈會議磚同意扎給予雖普外責(zé)科A盾tt微en縱di根ng固醫(yī)生炊該藥磨的使休用權(quán)牲限。冰9)咬普繁外科西虞洪巴醫(yī)生隊因進(jìn)廢行橫蠟向課甘題，著申請送使用燕“植氟尿覺嘧啶摸緩釋射劑蚊”報的報刮告：陣值疾踩因提纏供的約課題腫申請辰書復(fù)暮印件早中無劇醫(yī)學(xué)震院正膚式批百復(fù)，序建議奧由科役教科俯核實腰具體睡情況蛛后再拐決織定。煩6．伸臨工止科關(guān)暢于糕“枝哈娜貸好膽”脅一次甜性使祥用避啞光輸解液器肅及一利次性穴輸血熟器存呈在規(guī)絮格型渣號及賺證照扒問題捉的報格告：圾結(jié)屬屯會議護(hù)同意搏停用弱這兩件種產(chǎn)千品。層7．往新藥仍評估升報告牧：說根據(jù)明危重罷醫(yī)學(xué)鴨科新鼻藥評雹估結(jié)愈果，獵同意送正式練使用丈“思5%適人圈血白藝蛋白甜”劃徹丟番8．擋06誼年在匪省市檔藥品撕招標(biāo)蝴辦備拔案采朝購藥伯品目隔錄：森艱嘩種幻會瓜議回瓜顧了歉該藥更品目押錄。心同意哨備案牢采購查。葡親撿觀9．連藥事練管理評制度避：餅胃腔敏全窯乘1托)弟特殊穿藥物拉管理挨制度駛：建唇議由伯質(zhì)量言控制閉辦公水室牽舒頭，當(dāng)邀請政IC提U，刺心內(nèi)允科、住神費內(nèi)科籠相關(guān)室專家友對該繼制度倒進(jìn)行勒回顧櫻，確真定是夕否符佩合臨株床需蛛要。概麗扁敵趁僻葉2)題會傻議回懂顧了法06肯年合割理用抗藥相赤關(guān)制罩度的心具體龜增補(bǔ)輝內(nèi)容賞。誦宿薪鹽10拉．臨鴨床科扎室申擠請藥結(jié)品替涼換報針告：娘利鉆憤永響儲會議抬同意廊了下蠻列報椒告：村1)則泌診尿外瑞科增附加鹽炭酸坦扒洛新魂緩釋彩膠囊鑒（齊愛索0圾泄2m劉g/革粒）驚2)投E允NT汗阿劑攤霉素慮（賽碌奇）煙腸溶騰片替冷換原互有顆魯粒劑溪3)仁放金射科論增加恥造影鉛劑脆碘普躍羅胺泉（優(yōu)灶維星吐）悟4)核危冰重醫(yī)玻學(xué)科默增加蟻三七示傷藥培膠囊寺（原屬同類榮藥停顛用）魂5)靠危償重醫(yī)時學(xué)科能大扶聯(lián)康針珠10蠶0m獲l/扛20淚0m幻g換墳成5拍0m肆l/鍋10圓0m笛g盈(臨業(yè)時)豈6)屈婦拿產(chǎn)科綁（艾都澤）椅注射叼用重晚組人賞絨促摧性素婆替代鑄原有型50勁00西iu棍產(chǎn)品幅7)溝心寺內(nèi)科姥0身茄3g珠冠心愧丹參街膠囊以替換畫原有揪冠心才丹參境片綢8)般神貞經(jīng)外慢科馬夫來酸祖桂哌徒齊注衡射液急（1逆0m慢l:辦32喝0m況g）員替換趣原有愚80康mg折小劑袋量產(chǎn)癢品暢9)擊腫齒瘤內(nèi)塞科多敘西紫輩杉醇訪泰索宣帝備漢案臨獸時采災(zāi)購（艘提前雅3天俱通知撞藥庫殲）嶄會議羽同意漿下列溜藥品虹暫緩宿討論脾：慮1)喜普科外科長麥道容必注磨射用秩頭孢呈哌酮廚鈉（察建議蓄新藥妨討論濁時再閘報）負(fù)會議盆否決消了下纏列藥騾品斜1)請麻江醉科陰霍姆宇高滲綁氯化途鈉羥缺乙基天淀粉吸25礙0m伸l蜓熱烈織祝賀悄邵逸體夫醫(yī)均院通麗過J午CI樸認(rèn)證爸JC楊I(lǐng)（桶國際狹醫(yī)療吼衛(wèi)生屬機(jī)構(gòu)譜認(rèn)證咸聯(lián)合京委員猾會）謙是國罪際醫(yī)嬸療衛(wèi)補(bǔ)生機(jī)塘構(gòu)認(rèn)賴證聯(lián)裙合委筐員會蓮用于靈對美抹國身以外揭的醫(yī)漸療機(jī)交構(gòu)進(jìn)析行認(rèn)沙證的稿分支搞機(jī)構(gòu)晚。它墳是一吩個獨掏立的欣非營測利性相、非撇政府漫機(jī)構(gòu)青。J限CI僅標(biāo)準(zhǔn)緊的騎理念放是最霉大限謹(jǐn)度地貸實現(xiàn)網(wǎng)醫(yī)療亂服務(wù)悠"以衫病人陰為中稼心"情，建糊立相忽應(yīng)的用政策祥、制其度和愧流程雨以鼓擔(dān)勵持駕續(xù)泳不斷貞的質(zhì)帖量改縣進(jìn)，缺規(guī)范趴醫(yī)院兄管理鴿，為企患者絲提供面周到醋、優(yōu)若質(zhì)的暮服務(wù)綁。自糕19罷97探年起唉，J顧C(jī)I那編制命了勾醫(yī)療湖機(jī)構(gòu)皮認(rèn)證幻標(biāo)準(zhǔn)站，開楊始對滲海外擴(kuò)醫(yī)療公機(jī)構(gòu)鬼進(jìn)行季認(rèn)證暫，目島前認(rèn)愉證使百用的懸JC死I標(biāo)沒準(zhǔn)是開第二沈版，熄共份有3戶68北條標(biāo)孟準(zhǔn)，飲10輕33盲條測框量要妙素。兵其中薯，核倡心標(biāo)見準(zhǔn)1患98初條，豐與病扔人安潔全直既接相層關(guān)，痕要求億每一襯家辮接受溝認(rèn)證應(yīng)的醫(yī)庭院必昂須達(dá)紗到。吵全球決至今毅已有時14析個國鴨家的考76筍家醫(yī)令院效〖L隔M〗岸JC默I證油書：愧[T頓PT吳1,澇+2擋00碑mm卡\.錦14茄0m葉m,磨Y，焦PZ擊]〖名LM速〗館通過鮮了該姐項認(rèn)堆證。泳20校06盒年1夏2月痰18痕-2父2日痕，浙緒江大叮學(xué)醫(yī)占學(xué)院估附屬咐邵逸主夫醫(yī)嗓院接泳受了評JC五I認(rèn)率證官秧員的紛檢查硬，2炸00撥7年葛3商月1笛5日湖，正暢式通宜過J亞CI厘認(rèn)證鹽并獲扁得證陡書。浙至此什，歷茄經(jīng)三呆年努延力，妙邵逸烘夫醫(yī)織院成乒為我斧國首溜家通質(zhì)過J凳CI啊標(biāo)準(zhǔn)池認(rèn)證惰在管異理上爸達(dá)到聰國際蜂水平堪的大燦型公敏立醫(yī)公院。腹以下楊是美胃國J賄CI框認(rèn)證仿官正壩式通剃知邵孤逸夫扮醫(yī)院支通過搞JC償I認(rèn)漢證并粉表示烈祝賀真的一桿封來瀉信：價15全M鉗ar分ch填2竿00倉7葬De國ar揭D袍r.睛H諸e搏Ch陵ao霧:睡Jo伙in閣t浩Co予mm肯is虧si月on蠟I往nt敗er剃na銳ti蜜on情al跪A籮cc患re素di架ta瞇ti平on銅h醉as呢r翅ev蛙ie惠we宰d束th墓e儉Su開rv錯ey嚼F脫in唯di臘ng襖s杜fo揭r復(fù)Si救r鄭Ru盒n境Ru羽n退Sh駕aw躍H總os甚pi棉ta秘l.紡I雖t頁is怎w厲it訂h凝gr溫ea塑t灣pl扇ea峰su研re洞t茅ha濫t而I柳in邀fo趕rm寫y組ou廣o向f曾th紫e嗽de奏ci誼si令on銜t白o(hù)喝gr示an券t成ac身cr錫ed退it若at棚io削n陜to膀S逆ir棕選Ru式n濁Ru車n臥Sh偶aw傅H關(guān)os勒pi敢ta劫l.掏C廟on核gr昏at反ul面at府io非ns僻t亦o餡y映ou愛,琴an底d厚al陣l匆th咐e呀ot躁he悉r采le般ad果er失s建an餅d見st隊af但f翻of慰S詢ir幫R飾un畝R貨un血S佳ha乳w訪Ho肺sp販it蓋al櫻i忌n琴ac服hi歷ev發(fā)in逆g女th域is發(fā)r愉ec你og竿ni紫ti劇on壤o筒f交yo功ur及c成om陣mi宵tm澡en皮t柴to走p賣ro暖vi鞭de想q壯ua預(yù)li擴(kuò)ty忌c潤ar沿e惠on木a醒n解on貸go昆in慧g該ba割si其s.同Th擇e已Jo侵in礎(chǔ)t山Co島mm坐is務(wù)si筒on搖I縱nt梁er松na怪ti翁on狹al避A治cc薪re粥di群ta鑼ti忠on優(yōu)S悶ta掛nd值ar遣ds怖f建or聞H是os莖pi弊ta掉ls考a械re古i蹄nt凡en協(xié)de毫d漏to脂s于ti隆mu院la碼te浸c菊on練ti賣nu特ou紐s,錢s被ys傷te校ma桐ti谷c種an并d另or駱ga碗ni咬za遠(yuǎn)ti料on悄-w帝id尊e閘im羞pr倚ov爬em吹en哄t雨in屢d封ai臨ly例p調(diào)er益fo保rm響an文ce賢a臭nd否i響n巷th瓜e武ou感tc夾om額es張o山f正pa旅ti銷en決t但ca統(tǒng)re以.聞Th擔(dān)e須ci墊ti沾ze棍ns腥o殺f收Ch確in榨a歉sh揭ou逆ld槽b戴e釣pr妄ou旅d紀(jì)th板at銳S唇ir榴R駱un仁R役un肉S禽ha合w改Ho挎sp滅it鍵al蠟i敬s顏fo鴉cu才si未ng丘o百n挪th粒is盡m香os循t槍ch池al藏le精ng然in隸g矮go喇a(chǎn)l效-回t庫o疑co葵nt丙in岡uo華us趁ly差r澡ai嶺se樣q薦ua愈li堵ty巨t螞o穗hi皂gh卸er雄l斷ev亂el鴨s.秋鏡On諒ce鏟a柄ga蔑in舒c曬on涌gr窄at窩ul悼at典io輔ns豆o洪n繞th畝is傻s莖ig征ni驕fi燈ca冒nt服a享ch痛ie懶ve市me艇nt詳.悄Si盞nc所er萄el歲y,夏童Da脅vi躺d遇Ja愈im階ov憶ic勸h,副M膊D偽Ch隱ie仇f兇Me辛di甚ca仍l放Of抗fi掌ce吊r蚊In滾te唯rn盆at站io蒼na懂l戒Ac鑄cr通ed漂it誓at任io侵n貞Jo腐in肚t適Co宰mm提is翻si運on營I酬nt橡er孩na陸ti疲on恒al重·短安全杰用藥瓶宣教零·醬隨著仙藥物重品種衡、數(shù)毯量的律不斷喊增加坦，藥由源性效疾病江的發(fā)任生率攀在逐速步上兄升。施為提糾高藥嶼物治渾療水妹平，碰防止匹不良污反應(yīng)看發(fā)生虧，特多開設(shè)沾安全溜用藥兆宣教壤欄目忠，針就對護(hù)飯理人派員、羊病人迎及家光屬進(jìn)全行安究全用覽藥知旬識宣蓮教，樸實現(xiàn)鋤安全氏用藥聾的目凍的。困正確豈使用腥滴鼻英劑和始噴鼻哄劑和門診頁藥房扎方宇暮瑾行一、驢滴鼻晝劑如述何正遍確使萬用充1.省清講潔鼻喂腔；需2.屬仰背臥于竿床上疏，頭勸向后凡伸或梢肩上弓墊一鳴個軟助枕，喜也可債將頭殼懸垂面于床悲緣外坦或座俊位，臭使頭截盡木量向接后仰冬，讓廣鼻部舞低于緣口和伯咽部凈；3涌.筍將滴男管塞洞進(jìn)鼻德孔約抹1厘菌米處廁；4峽.腦滴藥仁時可斧使藥霞液炮順著盡鼻孔晝一側(cè)態(tài)慢慢直流下懇，讓牽鼻腔鉤側(cè)壁披起緩?fù)瑳_作燥用；個滴入騰處方告量的靈藥渠液后爆輕捏醫(yī)鼻翼酒數(shù)次殿，使摟藥液揮均勻渴布滿睛于鼻框腔；幟5.陣滴重藥后健保持因頭后芝仰數(shù)據(jù)秒鐘意，然伏后頭稈盡量哈向前弊傾（撫頭置悼于兩訴膝間明）；火6.妥幾猛秒鐘歡后坐禮直，腸藥液蔽將會禁流入保咽部童；膽7.浮若江需要躺，則興換另扁一鼻畝孔并挨重復(fù)騙前過留程；近8.數(shù)最也后用料冷開刑水沖境洗滴濤管頭亦部。瀉二、吧鼻噴或劑如聽何正紹確使卷用棕1.壟啟獻(xiàn)動：暢初次別使用尼時，片食指聯(lián)與中圍指放悠在瓶阻肩處碰，大嫩拇指習(xí)放在乎瓶底聽，將顯藥瓶申上舉僑，手朱撳鼻舊噴梅劑數(shù)茫次直只至看槽到均陷勻的震噴霧晝；愧2.賠清溫潔鼻抬腔；敢3.采搖輩勻藥答液，站解開種瓶蓋化（圈俊夾）刻；妄4.宋頭輕稍向蜂前傾察坐著園，保矮持鼻絹噴劑枝垂直綁；勒5.廢用遇拇指昏按住臣一側(cè)輛鼻孔如，將前噴嘴徐插入謹(jǐn)另一虹側(cè)鼻解孔；蟻6.珠按毒壓鼻戰(zhàn)噴劑誤的同廊時用清鼻吸坦氣，牽再用玉嘴呼議氣；鳴7.嘉移涉去噴牛鼻劑芳噴嘴都，將尖頭盡野力前雄傾（系頭置抄于兩芽膝間辱）；典8.校幾券秒鐘授后坐寨直，良藥液餃將流蜂到咽重部；霸9.披換漸另一釋鼻孔磁重復(fù)當(dāng)整個陰程序穩(wěn)，即誠完成稱一次芽噴霧零；投10榆.使腔用后穴清潔肉藥瓶枯與鼻酒子接眾觸部殼位，郵蓋回弦蓋子摧（或蜘將圈紋夾推郊回）武；繁11易.噴杠完1解5分伙鐘內(nèi)宿避免總擤鼻針子；歷12稈.如觀果噴罵霧器衣停用詠14桐天以疊上，抄則應(yīng)紗在以艱后使騾用時朝重新使啟動賓；由13討.不偽要使鞭用過證量或襪超過賺醫(yī)師枝指定市的次紡數(shù)，研以免喜增加赤副作宇用的羅發(fā)生舌幾率作。你三、抵溫馨仁提示香1.俗絕稠對不也要多爸人混旅合使渠用同栽一滴誦鼻劑珍或鼻蓄噴劑敞，防陸止交畜叉感惱染；笑2.缸滴禮管或嗓噴嘴政略朝冊外側(cè)告眼角誕方向榴，盡裳量遠(yuǎn)部離鼻劍中隔缺，避繼免因以接觸如鼻粘搶膜而至對剩仍余藥炮液造億成趕污染瑞；膝3.蟻任幻何情寧況下源都不什要試熱圖用舌針或保尖銳晴物品棒擴(kuò)大障鼻噴醋劑之查噴嘴匪，這醬樣會抖損壞落裝置撥；妨4.壤不鳴要長犁期擅鎮(zhèn)自依休靠血路管收久縮藥散物來夾改善察鼻腔祝癥狀拜，否嗎則容狼易產(chǎn)彎生藥折物性沃鼻炎營；佛5.民需閑同時乓?guī)追N遞藥物久鼻內(nèi)反給藥握時，宮應(yīng)首認(rèn)先使繡用鼻近腔收襯縮劑亞，然獻(xiàn)后間曬斷使?jié)q用抗坑炎藥秒物。夕·撇藥物帥不良渠反應(yīng)翅·拜現(xiàn)代稀藥物辭治療址學(xué)的肥發(fā)展昆要求據(jù)合理午、安渠全、霞有效敢的用議藥，恰因此攔必須借對藥耀物的倦不良椒反應(yīng)丈有明提確的予認(rèn)識妥。這晶里我碼們除塘了對尊發(fā)生瓶在我駁院的怪典型絡(luò)不良河反應(yīng)印予以喚報道難外，于還摘芽錄了露來自湊國家凱藥品放監(jiān)督棵管理猶局的炎不良秤反應(yīng)詳報導(dǎo)返，希蓄望廣佩大醫(yī)跳務(wù)工禍作者頓重視扛AD辟R，云及時溝發(fā)現(xiàn)扇及時才報告猛。促邵逸塘夫醫(yī)狗院2紹00捏7年迅1-雀3月挺藥品得不良寨反應(yīng)爆報告店匯總筆臨床襯藥學(xué)介趙蕊川以上寺是我猶院2鬧00結(jié)7年橋1-降3月瓦AD微R報因告匯輛總，巨共8拋4例嫂。感申謝各錯個樓拐層的默大力拾支持戚，還廟望各隱位醫(yī)惕生對扭AD盟R工幕作給孕予密滅切的鋒關(guān)注童！網(wǎng)懸上呈攻報可窄直接將從醫(yī)園院工蹤作網(wǎng)曾首頁秀的望“脫醫(yī)院盼藥物茶不良瓜反應(yīng)篇呈報繞”柄中點石擊進(jìn)股入。破雨報告網(wǎng)：6嫂80閣9（肯臨床盜藥學(xué)渡室）懼,6胳80賣2（也門診罰藥房蔽）,線68固05語（病刷區(qū)藥種房）展。慘某些逮藥物停可能牌導(dǎo)致芹低血狼鉀判一般貴來說額,按所照鉀摧離子簽的來滾源與寨去路壟,低雨鉀血驅(qū)癥的刮病因僚可分區(qū)為攝曉入過宏少(板如不而能進(jìn)伯食或乓嚴(yán)格拌節(jié)復(fù)食者驚)、拾排出侮過多笑（胃稈腸道州、泌蘿尿道癢和(伍或)累汗液憲）和抹細(xì)胞悲內(nèi)外見分布緊異常渡。在忘診斷亮任何箭一例花低絞鉀血菠癥患信者時肆,都淋必須迅了解鳥患者輕的用床藥情慘況。幫下表現(xiàn)列出液了一姨些可有能導(dǎo)化致低員鉀血日癥的椒藥物需。這姜些藥錫物都初必須獎停用符2周員以上租才能并對患黨者進(jìn)蠻行再特評價麗。途(趙臂蕊摘破自余“置中國蝶醫(yī)學(xué)它論壇虧報2父00咱7.耐1.晴18瓦，第哈10齊42妨期殖”領(lǐng))興·驚合理籍用藥琴·克加強(qiáng)惰窗口矮用藥駕指導(dǎo)打,實奏現(xiàn)藥踢學(xué)優(yōu)駁質(zhì)服體務(wù)除門診芽藥房嬌孫曉鄉(xiāng)文恒攪隨鋸著藥洪學(xué)的遙發(fā)展欲，藥涌師的態(tài)職能阻已經(jīng)資拓展偏到了鉛更深許遠(yuǎn)的甲領(lǐng)域蒼，不晚再局傍限于作發(fā)放己正確敞的藥繡物閥給病宋人，撕還包圖括了器為臨跑床醫(yī)栗生提坡供用館藥咨費詢和燃在發(fā)筋藥時畜對病惡人進(jìn)販行正糊確、公全面殼的用壤藥指剃導(dǎo)。棗后者瑞面向拒的是敞每一喇位病吊人，義與病荒人的劇切身鉤利益或息息奶相關(guān)劫，因史此更緒具實暑際意更義。輛窗口扒發(fā)藥禮，一壽般會帳首先穗想到評一天厚用藥線幾次吹，口破服藥校物應(yīng)差在飯?zhí)枨胺o還是屠在飯邀后服碧，大創(chuàng)多數(shù)愛病人貨關(guān)注珍的也料往往籌僅限示于此龍。但蘿隨著懇藥物跪品種鞋的日令漸豐朱富，閉新劑工型的政不斷紐出現(xiàn)庫，有蜂著特秒殊用星藥要灑求的味藥物棄越來究越多頁，僅溪僅提福供上宋述兩以個方畜面的鎮(zhèn)知識鋪已遠(yuǎn)鬼遠(yuǎn)不掀足以檔保證羽病人目用藥粱的正傲確性岸，特垂別是幸相當(dāng)椒一部翅分病悅?cè)擞杀娪谖乃牖┢降膶孟拗颇量床恢┒f抗明書裁或沒嬸有看偵說明競書的牲習(xí)慣季，常栽導(dǎo)致搞錯誤責(zé)的用朗藥。臟筆者墊總結(jié)賞了在狡以往及窗口刑工作告中遇煮到的演一些雄實際搭問題格，與躲大家巷共享尋，希迫望能俘起到隨拋磚豬引玉北的作跌用。陸寧1.抗對藥礎(chǔ)物的錫特殊辛用法嘉不了脾解導(dǎo)童致錯毒誤用波藥騾咀嚼阿片、召含片肉、分辛散片激、含警漱液確是目密前較片為常沖見的許一些昆特殊怠用藥竭劑型姥，很種大一語部分盯病人庸并不米了解雪正確況的用京法，誦常常巨象普冶通片椒劑或蘆口服哨液一段樣進(jìn)均行吞粥服。群曾有吵病人呢詢問劉達(dá)喜扯片太依大，趴吞咽犬困難固該怎裝么辦傷?？烧ヒ娝幒鐜熢诓掳l(fā)藥露時對膜特殊糞劑型長的用推法進(jìn)季行指鄰導(dǎo)是蚊必不遷可少蕩的。慰稀2.損病人梅對藥達(dá)品的崇特殊尤儲存妙條件厭不了釣解紡冷藏擴(kuò)、避越光保均存是榨某些軋藥物戒的特繡殊保鋒存要慧求，揉病人拍常常怎因不刑能正治確理暖解這鼠些專紹業(yè)用篇語而劍不規(guī)打范的攜保存奴藥物重，諸碰如將洗應(yīng)該甜冷藏綁的藥梢物進(jìn)障行冷刃凍。剪對于遷那些店文化曲層次區(qū)較低疤的病劇人，標(biāo)藥師射若能丹描述轟為侮‘革冰箱魄中放歌蔬菜晴的那震一格句’故，就柔能避由免類株似錯須誤的誼發(fā)生景。德員3.聽服用碌時有際特殊惜要求躺的藥女物應(yīng)臉向病藍(lán)人解聚釋清完楚隊混懸曠液是膨一種主在使播用前戲需先靈行混菜合均覽勻的玻劑型生，但蔬病人醋在用餃藥時巴往往摧會忽寫略這居個過形程。娘曾有狐病人子在服程用頭侍孢拉淘定混建懸液拜時一紗直只濕取用笛上清觀液。弊而用溫?zé)崴珱_服芝復(fù)可針托的獲事情熱也不哈在少釣數(shù)?？名愔槊c樂遍，是腦一種農(nóng)通過監(jiān)補(bǔ)充宅有益丈菌來愈調(diào)節(jié)羽腸道喂微生騎態(tài)的償藥物貝，如服需與胃抗生歡素同包用則京應(yīng)間擦隔一鼓定的箱時間懷，病換人如枯果忽跟略這羽一點傷就會喚導(dǎo)致侍服用梁麗珠屯腸樂堵無效凡。于刑4.厲病人抬因看他不懂賴說明匯書而侄不知采該如薪何用滅藥報現(xiàn)在妖絕大窩部分濕說明芬書對愚用量曾都描虜述為帖一天阻幾次徑，一村次若蝴干毫炸克或發(fā)若干嚴(yán)克。腿藥師動不能闊從自裝己的刺眼光烘出發(fā)駁，只仆在用揉法用語量及婆藥品截規(guī)格鐵處作捷出標(biāo)菌記，螺而應(yīng)旋該直每白的智告知航病人邊一次歲幾粒鼻或幾誓片。誕這樣役就不與會發(fā)驗生有漠病人失認(rèn)為廉服用塔六分鋼之一何瓶金脊嗓散克結(jié)丸宮需要巨先數(shù)鉛一下喜一瓶啞有幾猜顆，茂再分兇成六衛(wèi)份的廁事情能。若陰能告晉訴病齊人六僻分之諷一正閥好是污一瓶處蓋，沃相信罷病人帶會容梯易理票解的宣多。燕很多輩病人攤將一布天一欺次單忙純地呼理解亂為一炭天一芳次即爪可，水藥師樂應(yīng)該拳告訴悅病人飛這還窩意味尋著每織天應(yīng)叔該固膽定在籠同一葡時間評服用鹿才更帶能有壓利于我藥效孤的發(fā)伍揮?？棸?.待在療議程方候面有間特殊此要求資的藥串物及宵疾病工應(yīng)讓盛病人食有充移分的幅了解氣某些源疾病梯，如濾高血貨壓、要糖尿腎病需藍(lán)終身肚服藥濫，停久藥或抗更改蠅藥物螞均需德在醫(yī)思生指歲導(dǎo)下土進(jìn)行涼。有撕些病苦人對秀這一尾點認(rèn)權(quán)識不秩夠，雖擅自彩停藥搶、改狂藥而旦導(dǎo)致蓋嚴(yán)重薄的后礦果。哥某病量人，僑六年乎前因撕糖尿網(wǎng)病入際院，掀出院揉時醫(yī)纏生開檢具的輝出院權(quán)帶藥傅中有唉四瓶潑胰島售素和嫌一些描口服溝降糖魚藥。兔該病閃人在黃胰島汪素用悲光后擁一直擦只服翼用口我服降碎糖藥狡，血籠糖沒捕有得挎到理曬想的足控制隔，直睬至不在久前勾再次頌住院疑才發(fā)罵現(xiàn)已槽有糖達(dá)尿病依性腎啞病、婚糖尿鑄病引富發(fā)的污神經(jīng)霉性病埋變等叛多種墳并發(fā)歌癥。據(jù)另外柴常有券病人祥對出課院帶叉藥中擊的抗容生素層是否沫需要榨全部城服完穩(wěn)表示傾疑惑主，這岡些問薯題，扣都需寬要藥濕師的學(xué)用藥每指導(dǎo)杰。燈洋6.遞對某黎些劑位型的歪使用簡方法啞應(yīng)特占別加庫以指雄導(dǎo)雕滴耳遲液在狼使用梳時要煤求病沫人將闊頭后稠仰，吊再側(cè)粉轉(zhuǎn)三亮十度段，使書藥液剝能順炮利地筆進(jìn)入碌耳道布。個廳別滴膜耳液捎如泰詢利必汁妥，公要求餓滴后謹(jǐn)再耳克浴十偏分鐘掘。吸急入粉便劑和賣氣霧題劑則圈要求跪病人良在使鹿用時際作深胃長而騎緩慢率的吸都?xì)?。?gòu)在阿船托品茶滴眼刷液使怠用時到，應(yīng)擇摁住蠶鼻淚耗管，咽以防瓶止藥農(nóng)物進(jìn)西入口光腔而育導(dǎo)致慧全身槐吸收播。上逐述藥騙物若揪沒有賺藥師浴的指陜導(dǎo)，蝴病人下很難霸做到偷正確籠的用堡藥。撲掀7.份用藥原后的灘生理灑現(xiàn)象煌導(dǎo)致牙病人猜中斷擾用藥恒某些懸藥物燈服用廟后會撕引起光一些杠正常謀的生域理變煉化，唱如服墻用葉荒綠素鋤銅鈉偽會導(dǎo)杰致大米便呈膊綠色董，服顯用科低力定倡后小奧便會節(jié)顯橙察紅色時。這懼些正斗常的治變化淘會引懲起病需人的姜恐慌類心理候而擅臺自停醒藥。甜藥師唱的事偏先說樣明將謊大大遺提高器病人洪服用末這些畢藥物蒙時的嘗依從絮性。下途8.對由于躺用藥仙的多澆樣性辛及復(fù)脊雜性做，病去人在影用藥未過程綠中會奮遇到蟲各種枯各樣沾的問食題。纏這就踏需要枕藥師紐憑借莖自身喜過硬腳的藥瓶學(xué)知格識提靜醒病捐人用緞藥時聽?wèi)?yīng)該萌注意拴的事珠項。熱如某照些藥觀物同贏時服么用時窩應(yīng)告鮮之病崖人間除隔半剩到一薯個小謹(jǐn)時。撤服用沖半粒插膠囊漏劑的素正確徐用法濱是將惕內(nèi)容皮物倒跪掉一蝦半，沫再將宰膠囊然殼完騎整的攔套好獅。筆黨者曾敏遇到伐過這艦樣一惹個病階例，狡病人撇因單厲眼瞳咬孔擴(kuò)分大就怎診醫(yī)蔽生懷印疑為藥動眼羨神經(jīng)坐病變撲或腦膚部腫耕瘤所納致，榮經(jīng)C縮T、順核磁采共振躬檢查扮未發(fā)?，F(xiàn)異陷常，堵后經(jīng)稿詢問底發(fā)現(xiàn)歸該病綱人的擴(kuò)小孩奧正帽在用另阿托叢品滴游眼液棕擴(kuò)瞳茂，確設(shè)定系亦病人漢替小聰孩滴芽完眼尿液后例沒有湯洗手雁無意孩中揉翻眼所剪致。斗如果甜藥師穴能預(yù)濕見到柔這一夢情況寨并加趟以提沉醒，身則完抄全可芒以避京免這哲一情良況的蹲發(fā)生凈。練類似面的例糕子還宋有很脫多。差在我老們的慘日常坦工作況中，陷有很翼大一筍部分局中老秒年病危人由屬于文叼化水撈平的古局限駁性，摔在醫(yī)員藥常惕識方折面近傭乎空生白，奇這就神需要釘藥學(xué)沙人員賢以高史度的蜘責(zé)任損心，承耐心曬地對舟待每續(xù)一位償病人緊。在詢新藥貼不斷鄭涌現(xiàn)驅(qū)的現(xiàn)腫在，單藥師乎要做銀好對燒病人孝的用款藥指此導(dǎo)首厚先要銹不斷對地提滔高自忌身業(yè)欣務(wù)水冊平，值熟練哈掌握返各個柱藥物臥的相莖關(guān)知丟識。功有了仇扎實邀的業(yè)努務(wù)知蒸識做請后盾蹄，再湊加上詢高度瞇的責(zé)位任心抓，必捕能給乳病人咽以正慮確、孕全面置的用斷藥指青導(dǎo)，羨使病皂人享傲受到醉優(yōu)良雪的藥譜學(xué)服荒務(wù)，覺使藥脊學(xué)領(lǐng)而域得拔到更植長足司，更盯具實柱際意冷義的蛙發(fā)展渣。從·甘藥物演與臨拳床鉗·鑰淺談幅腸內(nèi)才營養(yǎng)匠及其緩制劑功臨床樸藥學(xué)濾室樓逼偉建車營養(yǎng)解不良墓是臨鬼床常縱見的棍一種鳥現(xiàn)象棚，經(jīng)蒸常伴卻隨于故患急怖慢性寄病的拒患者鏟，根看據(jù)文疊獻(xiàn)，僵有3互0~應(yīng)60嗓％的總住院潛病人使存在滋著營蜓養(yǎng)不頭良。蚊腸內(nèi)爛營養(yǎng)霞是指辨經(jīng)胃瞞腸道裝口服廳或管伶飼來描提供匯代謝流需要愚的營怨養(yǎng)基韻質(zhì)和毯其它黑各種雞營養(yǎng)優(yōu)要素塔，是繳臨床午營養(yǎng)束支持片的首灶選方慶案。刃它適譽(yù)用于到有一繁定胃懲腸道秘功能類的患解者，京如經(jīng)圣口攝滑食不體能、瞧不足士或禁高忌；凱胃腸腰道疾過?。簡∪缍瘫苣c瘺顫、炎羊性腸茂病、殲胰病冒、結(jié)柳腸手穩(wěn)術(shù)；汗心血繭管病晉；肝畢腎衰功竭等顏。但戒對于占腸功優(yōu)能障撈礙或煉衰竭站患者構(gòu)，如倚完全秒性腸惕梗阻演、高談流量燒腸瘺乞等不明適用茂。腸染內(nèi)營雁養(yǎng)在凍臨床莊應(yīng)用令時，蝦涉及職許多眨方面濫，如蔥制劑澡的選券擇、鑒管飼歲管道舌的選晨擇、岡管飼靜方式行的選燙擇、餅管飼撕操作醒、管揮飼護(hù)自理及柳并發(fā)針癥的絲觀察酸及防岡治等限。其泛中制館劑的絡(luò)選擇撕顯得刺尤其漲重要珠，因惰為不鑰同的隆患者菠不同別的疾晌病選儲用的斥腸內(nèi)罷營養(yǎng)床制劑黃會有牙所差懶異。堵為了置滿足計臨床剪的需壘要，席使臨儀床醫(yī)置生在雁選用曉腸內(nèi)處營養(yǎng)膜制劑深時更鈴有合淡理性條，本苗文將纖我院粉藥房環(huán)現(xiàn)有克的各均種腸棋內(nèi)營蓬養(yǎng)制撐劑從蹄其產(chǎn)株品特視點、逐能量統(tǒng)密度疲、適傷用范急圍等唐方面奮做一夜些比附較，勻供臨排床參微考。鎮(zhèn)〖J票Z〗著附表臺：我初院現(xiàn)和有腸嗽內(nèi)營江養(yǎng)制冷劑的異比較與接觸昂化療蠻藥物析醫(yī)護(hù)釣人員燒的防溉護(hù)劇PI丙VA哪周晗鵲瑛連膠紐隨著的腫瘤齒的發(fā)嚇病率賺增加巷，抗惕腫瘤夏藥物引的使含用越均來越蚊廣泛恭，相庫應(yīng)的牧醫(yī)護(hù)撇人員霧接觸瓜化療朱藥物濃的機(jī)子會也工更多夕了。攏大量江研究幣證實腹，通盞過皮預(yù)膚直浮接接高觸、瞧吸人栽或吞潛食，教低劑瓦量抗文腫瘤離藥物閘可導(dǎo)縱致誘掉變性跟、染傅色體蕩畸變寄，具駛有致?lián)习?、肌致畸嘩及臟海器損找害等灘潛在簽的危筆險。丑為最葡大限蘿度地蟻減少生化療由藥的古暴露蹄，降卵低它鞋對醫(yī)顆護(hù)人網(wǎng)員的乎危害識，工側(cè)作過或程中痛應(yīng)遵族循三油個原幕則：元①金盡量秩減少桐不必透要的久接謎觸，岡防止郊化療占藥物意由任盼何途迷徑進(jìn)野入人坦體,存嚴(yán)禁信在現(xiàn)麻場食懷用食柱物或共咀嚼須口香旨糖、激化妝摟、吸襪煙及幼存放閘食品塑；跨②城盡量晌減少窗化療奇藥物芬對環(huán)秧境的粱污染突。盾③道必須應(yīng)一絲頃不茍暗地采讓取各奉種必膚要的向防護(hù)虹措施調(diào)，嚴(yán)肥把化俘療給罷藥的玩每一漏個環(huán)跳節(jié)，睡包括支藥物堵的配蠶制、辱儲存訂、運馳送、招處置大等。臟具體閉的，蝦我們懸可從桿以下蝴幾方勞面監(jiān)柳控并交采取葡相應(yīng)臟措施巧：咐一、果化療成藥物音配置準(zhǔn)的防證護(hù)坑幼防圍止化憑療藥膏物意蕩外接謠觸，射關(guān)鍵層在于僵對化袖療藥貍物進(jìn)鋪行集曬中管辜理，灶設(shè)置鳳化療訓(xùn)配置巴中心傷，在嚷專用態(tài)層流義柜內(nèi)繪完成其藥物枕準(zhǔn)備曠工作囑，并喘由專果職人豆員配湊藥，欠配念置和出使用到化療蹄藥物物時應(yīng)握有一害定的緊保護(hù)浩措施荷：夜1.右所有既化療府藥物旨都應(yīng)虛在生百物安黃全柜腫內(nèi)配襲置。存打開馬風(fēng)機(jī)系和滅低菌開呢關(guān)，冰至少構(gòu)半小搖時以泄后才谷可以究開價始配紛制。魯2.棋在配歸置前嘴后，委用7睬5%兇酒精利擦洗凳柜子啦的各卡表面壯，擦小布按唐類別寺丟棄濾在廢鳴物桶侍內(nèi)。擴(kuò)(廢須物桶迫分類臥:寫紅色糕-化觀療廢荷物、巨黃色晌-醫(yī)危療廢紡物、姑黑色疲-生飄活廢襖物)爬3.村配置肅前，雀在工預(yù)作臺非面鋪榨上一蛋層底限為塑稱料的撫襯墊菠。每香次使源用后貨或發(fā)溪生藥糟品溢六灑時湖應(yīng)按蟻類別擊丟騾棄在炭紅色險廢物焰袋中將。奧4.扯生物惹安全蜂柜的曉防護(hù)用玻璃醒離開陜啟不氧能超瘡過1臉8厘倉米。料5.退配置脖細(xì)胞情毒藥辜物需蛾戴兩旺副手吧套、我兩個姥口罩于和穿藝兩件剪潔凈肆衣，苗必要錦時可堂戴護(hù)右目鏡舍。秋6.熊所有欄操作稍必須辨在離關(guān)工作貸臺外炮沿不輪少于拍15攤cm灰，內(nèi)畢沿8置-1裝0c瘋m,醫(yī)并離坐臺面鋸至少所10烘-1填5c父m區(qū)撈內(nèi)進(jìn)冷行。娛7.各折斷敘安瓿很前應(yīng)橋輕拍挪瓿內(nèi)鬼干燥為藥品投置瓶杯底，嗚再用腐無菌臣紗布其纏住鄙瓿頸壟后折農(nóng)斷，說防止利安瓿坐斷裂眨時孝藥物駛在空盈氣中倆傳播孕或霧發(fā)化；星8.機(jī)溶解霜粉劑賊安瓿觀的藥勺物時屋，溶霉媒應(yīng)旨沿瓶反壁緩偶慢注愛入瓶奴底，色待藥固粉浸閃透后議再行點攪動被，以販防粉克末蒙逸出極。瓶塵裝藥砍物稀厚釋及德抽取部藥液亞時，績應(yīng)插臂人雙婚針頭網(wǎng)．以易排除奧瓶內(nèi)博壓力瞞。防妨止針店栓脫盜出造顫成的惱污染范。并舌要求仿抽取免藥液脂后在更瓶內(nèi)淋進(jìn)行陸排氣起和排腰液后誓再拔漢針，掃不使投藥液范排于樹空氣賴中。循用脅“蜂鎖頭夢”退注射健器和強(qiáng)針腔爛較大慕的針圓頭，柴以防谷注射寄器內(nèi)砌壓力旋過大祝，使校藥液紛外溢從。應(yīng)判用一象次性雷注射稻器抽集取局藥液論，藥杯液以油不超乳過注棟射器該容量雷3／連4為財宜。同9.貝在完焦成全限部藥名物配怠備后恰，需靜用7汽5%壯酒精達(dá)擦拭醋操作始柜內(nèi)允部和者操作滔臺表穗面。洋10趟.所肆有配畏置和玻使用果人員吩都應(yīng)灘接受窄安全蠻防護(hù)驅(qū)措施露的培售訓(xùn),耗配謙置和椅使用洞人員抹應(yīng)根斷據(jù)情梨況選脂用一便定的胃防護(hù)母措施藥,繳用過巷的器倍具及葡用剩麗后要肅丟棄蚊的化政療藥擊物應(yīng)檢集中喬放在效指定枝的紅諒色塑飼料袋箭中，冰由小工人徐送到輪專門童的地醋方處躍理。脆11掃.配孟置好法的化野療藥柔物用流專用雷袋包職好，劣袋上收標(biāo)有烤特殊頃“慣毒茶”造字標(biāo)付記，摩用配槽備化族療溢歡出包沈的專覽用車?yán)人偷截S相應(yīng)茫樓層塞。硬12嘴.藥每房應(yīng)析保存半受過霧專業(yè)幸培訓(xùn)航的配英置化高療藥矩物的披員工香名單碰和每餓年的崖體檢拐檔案珠；配個置化點療藥長物俱的人材員定鮮期輪灶換；君孕婦害或疑鑼已懷防孕者熊應(yīng)避托免處京理化文療藥愛物。骨二、坡化療棋藥物獸使用壁的防鹽護(hù)狠1.迫護(hù)士挺在接筆收、定使用潑化療掩藥物頸時必綿須戴矛手套喂和口嬸罩。景輸液跑和推石藥前本不能功使用披化療佩藥液艇直接脈排拖氣；亞推藥碼時應(yīng)憶用無鏟菌紗炕布包驕裹接僅頭處那以防形漏液慣。枕2.芒操作蠶時應(yīng)伐確保漆針劑是輸液全接頭殺緊密倆以免濾藥液只外漏刻；無雹菌注鳳射盤招用無悉菌聚別氯乙摩烯膜面鋪蓋揪，更億換盆化療判藥物決時應(yīng)秧戴一隨次性蹄手套蕉。飽3.暗若需副要從雞莫菲誰氏滴奶壺加膽入藥忽物，沒必須蘿先用延無菌移棉球補(bǔ)轉(zhuǎn)在覆滴壺禮開口咽處再狼加藥胡，速渠度不鳴宜過袍快澡，防于止藥散液從糧壺口期溢出裹。播4.愧教育跨患者霸及家護(hù)屬合冰作，多減低以化療己藥物谷污染胸。排流出的胖尿液貧要加街蓋并城及時術(shù)清理賢．嘔啄吐物晶應(yīng)封隊好禁嘔吐赴袋。棟5.魔處理小病人戰(zhàn)的污吩物：付工作岸人員速按規(guī)導(dǎo)定穿倉戴防侮護(hù)服腦、乳絹膠手登套，格對4康8小皮時內(nèi)泡接受咬細(xì)胞妙毒藥付物治遞療的懸病人比大小索便、公嘔吐倚物、瘦血液值污染日物、華分泌滔物或數(shù)其他險感染謊性污扮染物答進(jìn)行捷清污仁和處毛理；辯6.糧病人顧的床喝單、徹衣褲勻的處淺理：括接受賽細(xì)胞稈毒藥般物治墻療的蒙病人栗，4磨8小么時內(nèi)哀更換準(zhǔn)的衣橡物、鋤床單蜘均應(yīng)還置于幅有特向殊標(biāo)炊記的嘆專用遞洗衣滅袋中國，再綢套入搶有醒泉目標(biāo)玩簽的慰不滲低漏的練袋子面中。點被污散染物飄須經(jīng)互特殊鳳處理全后再多送入鼓洗滌腹房進(jìn)談行常毯規(guī)洗毒滌?；輩⑴c植此項頑工作煉的人各員應(yīng)瓜按照輝要求飯進(jìn)行霜個人萄防護(hù)后。佳7.難如果泉病人摩的床畫單被篩少于漲5毫悲升化席療液禁體或僻48謊小時物內(nèi)接桃受化賄療藥淚物病沿人的祝血液倒、嘔敏吐物惡和排胞泄物污等污碗染，壺應(yīng)將蟲污染誘床單音卷入抗干的召床單豆里面摧，放晶入密羊封袋培內(nèi)，震并標(biāo)葵上"籠注意灑：化炒療藥毫物"秀。滿溢出消量達(dá)途5-萍50弓毫升貢時，擦使垃用化描療溢矩出包陶（一傻件隔陡離衣?lián)u、一網(wǎng)雙鞋瓶套、歲兩雙愿乳膠哭手套握、一鏈個口糞罩、蜓兩塊夸塑料珠背面乘的墊蛙子、蝴一包草手紙想、一看個垃餓圾袋脅。）那穿余個人夸防護(hù)起設(shè)備聞，途按要文求清囑理溢米出盯物，稠通知再清潔蘋部繼洲續(xù)清數(shù)掃溢織出區(qū)混，并勵記錄縫備案逢。攝8.矩如果亞人體炕接觸宗到化支療藥暖物，集①于立即長停止促接觸昌。配②也皮膚平意外愛接觸證時，晝需立箏即使俯用肥特皂及測冷清椒水清允洗。漆③攏若藥聽物意尖外地糞濺到崗眼睛踏時，狗需立律即用示大量端冷清黨水沖娛洗并代送眼錫科治筒療。丹④除接觸去的外浴漏藥衫物應(yīng)育立即津由專怖職人鹿員處款理。扔⑤宮應(yīng)立域即標(biāo)驚出警屠示信脖號以蔑免附獅近人天員被透污染漸和再陰接觸注。飲⑥堅所叉有外禾漏液酒必須星用吸灰水毛筍巾吸涼干，凍然后就用肥去皂和參水清宅洗三另次，后不能鋸用吸僅塵器珠吸外斤漏液兼。蹲⑦窮如果悼過濾爹器和凝操作勿臺內(nèi)輔出現(xiàn)費外漏怪液時壁，需樣及時販更換家過濾育器，謹(jǐn)必要蝕時更質(zhì)換操繩作臺崖。飲⑧資污染婆清掃松物品酒或其敘它污序染物擺必須趨置入小專用足污染瞎筒內(nèi)漿。苦⑨滲呈報幻部門言負(fù)責(zé)刑人，圾必要輩時到梨急診租室診拍治，頑并由資員工弱所在孤部門奏填寫打"意芽外事證件報旱告表常"并博報告裂保健充科。迅遮雖然冠化療會藥物太對人櫻體有岡一定誓的損槍害作頌用，享但只針要醫(yī)燕護(hù)人耀員增宰強(qiáng)防抽護(hù)意產(chǎn)識，梳在操岔作過威程中購采用零科學(xué)東有效座的防窩護(hù)措火施，慈化療順?biāo)帉遽t(yī)護(hù)碧人員孩身體葬的損柿害是犯可以考避免票的。正〖L但M〗私腫瘤吼相關(guān)駁血清勤標(biāo)記寧物的接應(yīng)用課PI塘VA荒王君娃耀滋隨著盛藥師惑走向事臨床昌，參哄與臨閥床治窯療的趨深入炒，需麗要更朵多地喪掌握嘴與運桿用臨鬼床有親關(guān)醫(yī)巴學(xué)知返識。懷本文泄參考喪近年濁有關(guān)愧文獻(xiàn)桿，綜并述具盯有代梢表性拉的腫殿瘤相竄關(guān)血雹清標(biāo)股記物板在臨童床的蒜應(yīng)用市，供趨各位核藥師行參考。若腫瘤茂標(biāo)記臨物(核Tu廉mo陷r案ma蹤rk促er常,皇TM鄉(xiāng))是慣由腫越瘤組蔑織產(chǎn)韻生，溉存在林于腫齒瘤組釀織本案身或無分泌訪至血炸液或市其鍛他體器液中陡，或士因腫胃瘤組滴織刺型激，漸由宿飾主細(xì)脊胞產(chǎn)庸生而證含量挖明顯銳高于度正常時參考喪值的獄一類厲物質(zhì)舊。理押想的禮TM迫應(yīng)具轎備(瓣1)割特異粥性強(qiáng)格：只菊能由想腫瘤隊組織餅產(chǎn)生獄而正扇常組零織不錫存在湊。(品2)粘敏感娛性高捆：可邪用于棋小腫演瘤的座早期狹診斷墓或篩煮選。廢實際很上絕軍對理法想的重TM岡尚未觸發(fā)現(xiàn)陽。因鴿為并瘋非所密有的縱腫瘤樓患者燦都能查檢背出陽早性的岸TM膨,而爺陽性跳的T昏M也孕并非街一定集是腫慮瘤。踏但當(dāng)口出現(xiàn)脊明顯他或進(jìn)摸行性勾增高爛，或挨存在投相關(guān)植臨床袍癥狀虛時可辜給予沙考慮未。T通M目津前主殺要用粗于輔央助診灰斷，功療效挪評估甲，以泉及復(fù)棟發(fā)或艷轉(zhuǎn)移雖的監(jiān)俱測。侍1.哥AF塑P(歸甲胎簽蛋白繞)狼系60周-8辱5%垃的原項發(fā)性棄肝癌煙患者攤血清睡AF督P升振高,畜常以煮40晝0右μ亡g/粘L作仰為診奉斷腫最瘤的迎臨界澆值。基意［１千］昏抱F貿(mào)er塊(鐵例蛋白耍)對孩于肝挖癌的危特異挎性和蘿敏感過性都零較高課，尤鄭其當(dāng)癢AF縫P不狠增高梢時。燥2.穗CE韻A(剛癌胚距抗原刪)劑較廣纖譜的申腫瘤該標(biāo)志紅。常奮用于述消化始道腫淺瘤的閑治療蓮檢測禿,在層肺癌妙中也堆有較蔬高表仗達(dá)。漂血清長CE巡A在弓結(jié)腸史癌陽儲性率仗58簽%,社而不吃同分碎期陽屠性率粗不同什,D饅uk頌es盡A期悠為3歌0%差,D蛛uk掃es掩D期規(guī)為8三5%籮。尺狀［２狗］拐屆肺徑癌C角EA敏陽性光率為唯40鋼-8隱0%蔥西［３倚］繁掉,在元以順比鉑為宵主的烤化療簡方案破中,烈CE棵A可策以用猛來評盾價療鼻效。霜當(dāng)湯CE劍A比云正常飲值持爛續(xù)升挖高5畫-1納0倍共時,勢強(qiáng)烈粘提示瞧惡性飼腫瘤亦脅［４之］褲還。扶3.遍CA版19蘋-9茂(討糖類自抗原爛19蛾-9龍)敏、C乞A2肝42辯例消化躬道腫供瘤尤土其是商胰腺溫癌的株標(biāo)志伙。以刃37敞u/旋ml項為臨眠界值誰,C衣A1賞9-哄9胰貞腺癌獻(xiàn)的敏表感性刊68板-9哄3%肯蘇［蓬５］漁酒但特紐異性降不高仙。C床A2法42濃敏感抄性稍喇差,愧但特?fù)]異性剩高,伯是診炕斷胰急腺癌仍的又播一有劉效指雜標(biāo)。覽與胰嫁腺癌塘較密育切灘的腫透瘤血療清標(biāo)梢記物選還有詳PC段AA患(胰簽腺癌債相關(guān)斷抗原虧),鹽PO波A(躺胰胚騙抗原雕）等芬，其哄他消乞化道殖腫瘤會標(biāo)志紡還版有C顏A5另0,傳C巡A7滿2-肢4等摟。冠4.嘆CA駝12浮5健卵巢己癌的皂標(biāo)志桶。敏少感性餡92黨%，勤特異璃性8蠻7%其衣［６匆］擠殲，以緞12垮0u案/m示l為偷臨界懸值，偽可用描于卵蓋巢腫番瘤的開的初都篩。模5.毛CA躁15斑3為乳腺爭癌治筍療檢膠測標(biāo)援志。移在卵英巢癌友、肺蟲癌中厲也有浮表達(dá)匪。餅6.心NS體E(就神經(jīng)支特異喘性烯漏醇化派酶)饑饞尖小細(xì)壺胞肺喊癌和羊神經(jīng)禮母細(xì)趙胞瘤蜂的特抵異性剩標(biāo)志挺物，滿在小呈細(xì)胞副肺癌西中陽宮性檢讀出率昨65隙-1六00雀%戶把［３暈］感蓬。7閥.C漏YF敘RA顫21爆-1裁(角排蛋白罵19扶片段音)誠忠非小予細(xì)胞壇肺癌縣，尤減其是敏肺鱗脅癌最龍有價桐值的雄血清凱標(biāo)記誼物。衰8.暈RC勞AS使I(螞腫瘤威相關(guān)旅抗原酷)業(yè)以怖17倍肝5u顏/m雁l作盛為膽嶄管癌慣的臨絨界值廚，敏終感性急74鍵%，富特異廣性9厚6%泛?。郏凤枺萼]雀，而固CA幕19并-9近、C攔A區(qū)12臣5、貝CE瘡A在月膽管婆癌中踢的敏嚴(yán)感性勢分別貞為6供5把疑71產(chǎn)%、沫59源%和摩68身%胳豈［７欄］爪肯。摔9.君PS洲A(端前列遙腺特界異性筑抗原萄)必前避列腺盟篩查惜標(biāo)志濕。P灰SA僅10輪μ數(shù)g/艙L建趣議活否檢?；?0痰.V捉CA施-l久gA結(jié)(抗貨EB載病毒徑抗原茅lg塘A)崗街鼻咽州癌的贈血清圍標(biāo)志深。陽庫性率萄為9余0%寫左右帖牙［８侄］肉構(gòu)，可趨用于己篩查抗。閱參考層文獻(xiàn)聚略拐犯白蛋蟻白:灣十年欺未了夫的爭勾論抱臨床留上,訂醫(yī)生自們早霜已發(fā)士現(xiàn)低俯白蛋裙白血僑癥是域外科跌及危飲重癥直患者通常見檔的代勾謝表襪現(xiàn)之狐一,溝而低贊白蛋絨白載血癥伙與不芽良轉(zhuǎn)廳歸的照關(guān)系傍,也肺早被是人們六所認(rèn)斗同。藍(lán)因此豪,通連過靜防脈補(bǔ)贏充外員源性刪白蛋鐵白似講乎也側(cè)就成鬧為胃糾正顧血漿幅低白飾蛋白椅血癥匆的一哨種合伍理和壤必要面的手刷段。懇在過裂去5鄉(xiāng)0年組中,喂外源賺性白杏蛋白王一直璃是糾剖正劉外科怠和I按CU輪患者僑低白爺?shù)鞍卓逞Y隱的常謀規(guī)藥點物,闊同時成,它尼也被闖廣泛更用于佳擴(kuò)充頂血容拿量、慢休克礦以及瓜燒傷球等危溉重癥孫。艱然哨而,賊從1甲0年蠶前開墾始,瓜白蛋振白的屈臨床戀安全他性和偏療效椅成為奉一場心持續(xù)翅不斷奏的爭傭論。薦對飛于是歪否該繭用、引如何近應(yīng)用午,產(chǎn)很生了電很多部不同譯的、水有時果甚至斤截然油相反管的觀夾點?？陶麄€呈爭論瓣的焦較點,洞或授說引暑領(lǐng)人羞們觀摔念變答化的顧中心富,恰夠是循揪證醫(yī)刺學(xué)的呢思想女和方淡法。堤換句付話說煤,透運過對宵白蛋濾白問沫題的待考訴察,疾我們慌可以步對循字證醫(yī)晉學(xué)的印基本字思想歷、方宴法和僑"與混時俱使進(jìn)"松的風(fēng)捕格有換一個炭具體殿而微量的認(rèn)測識。甘辱被鎖當(dāng)19薦98擋年:諸白蛋賢白引睛發(fā)死踢亡危娘險增槍加災(zāi)19今98踏年7沫月,斜B李MJ保上發(fā)遞表了襲一篇永題為摩《危債重病羞患者注接受婦人體急白蛋怖白:阿隨機(jī)酬對照釣研究析的系聚統(tǒng)評茄價義》(浩19繩98糟,巴31菊7:催23掛5-抱24就0)毀的論籠文。猜該研塌究由發(fā)Co披ch躍ra漫ne芳協(xié)作鼠網(wǎng)創(chuàng)耳傷協(xié)摧作組西完成少,提慨出的鵲研究餡問題堤是輸晶注白格蛋白棋對危估重癥繡患者宜死亡施率的布影響暈。該辛系統(tǒng)岔評價支一共勝納入罷了3俯2項泛隨機(jī)唯對照券試驗詢(R貢CT縮),抗其中串24秋項研仁究有嚷死亡洲事件銳發(fā)生懇。合妄并研慈究數(shù)蝦據(jù)之狂后,緩研究遺者們氣發(fā)現(xiàn)法,白鉆蛋白狼治療恐并沒慌有如跡預(yù)期冰的那蛇樣降素低死抄亡率理,反帥而可腔能帶框來較副高的爭風(fēng)險扮,尤扔其是辯在燒館傷患所者中飲,死購?fù)鑫‰U更盤趨明祖顯(債RR著=2泳宏40母)。話在綿低蛋仁白血助癥患靜者亞屯組,抗雖善然差說異沒誤有統(tǒng)儀計學(xué)獸意義伯,但此接受鐵白蛋瑞白治腿療的睜患者帽中,嚷死贊亡率勵仍呈省現(xiàn)上殲升趨祥勢。蝕把不盼同亞刃組的清數(shù)據(jù)倘合并狠后發(fā)狠現(xiàn),掉使用庫白蛋呼白組酸與對銅照組卻相比醒,死小亡相球?qū)δㄎｋU貝升高概約1筐命68刺倍,始死亡斧率增遣加約簽6%藝。飾換句野話說孔,每懷使用帽白蛋多白治珍療1兆00敞例危呢重患雷者,爹就會剝增茫加6殼例死置亡。匯故此蜘,研懼究者酸得出概這樣漢的結(jié)往論:川"沒駝有證火據(jù)證益明白次蛋白印可以送降低插低血腥容量沈、燒蚊傷和距低蛋煩白血襪癥患況者的待死亡嬸率,眉而且礎(chǔ)強(qiáng)烈鎖暗示偽給危搞重病權(quán)人使剩用白燦蛋白席可能樣會增警加死到亡率境"。稈剩愈B關(guān)MJ塑發(fā)表滴這篇基系統(tǒng)樓評價等之后擦,在略英國查國內(nèi)夏和國脈際上度引起摟了強(qiáng)逃烈反子響。墨很多涉醫(yī)療澤機(jī)構(gòu)永開始遲限制越白蛋想白的目使用邀。文兔章發(fā)伯表后片的短加短幾朵個月南內(nèi),兵英國盼白蛋寶白的漢使用險量就廈下降觀了7肝0%陽以上度。不叢少專怖家也墳在各償種專篩業(yè)雜基志發(fā)藥表評廉論,粘認(rèn)為慈白蛋隱白既嘩不能金改善泰死亡本率,探價格葡又昂艇貴(藥數(shù)倍凈于已恒在騙臨床日上應(yīng)酬用的川人工舍膠體筒,如跌羥乙凝基淀去粉、僅明膠不等)漢,從磁提高誦治療姓的效臘價比襲來看筑,棄財用白婦蛋白絲改用鏈人工團(tuán)膠體例似乎島是更梳明智聯(lián)的選儀擇。歇浸慕然劇而,塌很多湊臨床的醫(yī)師威卻有衛(wèi)不同剖看法榆。一歸方面乞,臨戲床上陰使用詢白蛋弄白已旺有很剖長時鳴間,伙鮮有輛致死例性并租發(fā)癥曉的發(fā)結(jié)生。獻(xiàn)Co著ch貧ra淹ne逮系統(tǒng)疏評價躬雖然桑發(fā)現(xiàn)坡了死恢亡率勇增加刷的統(tǒng)太計現(xiàn)里象,往但卻味未能患給出終合理臨解釋閱。生揉理機(jī)備制上篇,白器蛋白沃維持遞人體猛血漿蠻膠體嗎滲透杜壓的輔80該%。德另外放,白胸蛋白渣也是備血液虧中各鮮種大逐分子扎物質(zhì)廢的主泥要載瞧體,尚在代落謝物辦轉(zhuǎn)運低、生認(rèn)物轉(zhuǎn)果化中鵝發(fā)揮血著重妻要作皺用。懸它同傘時也習(xí)是調(diào)江節(jié)凝慘血功值能和搭炎性蜘反應(yīng)宰的組版分。答從病劉理生慎理的遵角度猾,提會高血滿漿白犁蛋白外水平瓜增加木死亡叉風(fēng)險冒,似墊乎有途些違絲背吵常理恨。另捧外,豈前瞻語性調(diào)斷查研揚究也肯發(fā)現(xiàn)烏,血懼清白蹲蛋白除水平穗與外遮科大輸手術(shù)剝后的泰并發(fā)他癥發(fā)跪生存腥在負(fù)利相領(lǐng)關(guān)。血當(dāng)白志蛋白具濃度胡低于斧35栽g庸/L楚時,贈患者估發(fā)生啞各種梁并發(fā)秩癥的恢風(fēng)險晌明顯傳升高證,而杠隨著湯血清嘉白蛋巷白水疤平的黑升高側(cè),并京發(fā)癥含發(fā)生蝕率明龜顯下蒙降?；硗獗?1鏈99乖0年劫后發(fā)里表的獄不少童RC布T都方發(fā)現(xiàn)除,白榜蛋白平治療旬不僅壟不克增加豆死亡棕率,耐在危說重病啊患者迫(如傳腹腔之感染泰)中斜使用只白蛋規(guī)白,攔反而梯可使仰死亡危率和昏器官鉤功能東不全適的發(fā)謎生率心顯著錢降低互。廉睜娛這學(xué)些疑叮問和燦結(jié)果碧不一遭致的答研究扇,促溜使人案們重示新研竄討C框oc涉hr宮an些e創(chuàng)插傷協(xié)瞞作組富的系闖統(tǒng)評親價,置也快催生栽了更栗多進(jìn)膊一步停研究璃。無使紐巖20峽01饒年:站白蛋窮白與槳死亡組危險點降低樹相關(guān)歷20逢01供年,老美國巖紅十醒字會綿支持竄的另杏一個鮮基于沉RC傅T的約系統(tǒng)畫評價默在A者nn老I紋nt建er扛n耕Me稠d上舉發(fā)表洋。作損為對岸Co把ch猾ra生ne啟系統(tǒng)藥評價吃的回槍應(yīng),雕作者吃Wi點ke購s等滋提出和的研昂究假再設(shè)為驢"輸狗注白蛇蛋白薪不增誤加患駐者死局亡率元"。鈴與繞BM饅J上培發(fā)表觸的評增價相余比,到這個逝系統(tǒng)蜂評價動更為句全面暴和深搬入,嫁其方自法學(xué)草設(shè)計露也更欠為合氧理。盼例如權(quán),該姻研糖究對磚不同訪患者球類型驢進(jìn)行雨恰當(dāng)鳥歸類儉后進(jìn)襯行亞蛾組分北析,陰在一親定程廊度上莊消除塊了研棚究間受的異然質(zhì)性證(h昨et府e仍ro煌ge駝ne扣it貓y)慢。為袖了提筍高結(jié)扭果的責(zé)可信躁度,毫作者蹲還對證高質(zhì)軌量R盡CT歐(基宇于盲踐法和繩隱藏包隨機(jī)犬分配使方案泥判陜斷是無否高間質(zhì)量景)和裳大樣未本研宗究(犯樣本商量>巾10蓮0)賊進(jìn)行全了敏編感性乓分析三。賀壓筆W蓋ik井es撤等從罷41務(wù)5個擦相關(guān)冒研究贊中納幕入了減55針項符亡合標(biāo)梳準(zhǔn)的絲RC椒T。追合并掏全部矮RC森T后隊發(fā)現(xiàn)拌,白服蛋白繁治架療組販與對咬照組警相比鋸,其鐘死亡受率相妻對危盼險(臺RR作)為愉1訓(xùn)減11剪,意饒味著部白蛋直白治孤療并京不增敲加死抹亡風(fēng)塑險。按亞照患燥者類粘型(季外科幟手術(shù)菊或創(chuàng)周傷、鹽低蛋物白血瞧癥、劫腹水僚等)唯進(jìn)行煩的亞顏組分虹析,衫結(jié)果羊也都等未證挖明白禾蛋揉白治內(nèi)療與聲死亡嶼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