江蘇省揚州市成考專升本醫(yī)學綜合模擬考試(含答案)

江蘇省揚州市成考專升本醫(yī)學綜合模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

2.對腎小球有效濾過壓不產(chǎn)生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內(nèi)壓E.輸尿管結(jié)石

3.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

4.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關節(jié)突關節(jié)

5.動脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

6.純凈胃液的pH為()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

7.破傷風屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

8.白細胞分類中，淋巴細胞百分比為（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

9.阻塞性或肝細胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細胞滿視野

B.尿鏡檢白細胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

10.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應為（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

二、A1/A2題型(20題)11.心室肌的后負荷是指

A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室內(nèi)壓D.減慢射血期心室內(nèi)壓E.等容收縮期初心室內(nèi)壓

12.冠狀動脈起自

A.冠狀動脈竇B.升主動脈C.主動詠弓D.胸主動脈E.肺動脈

13.生理所說的體溫是指

A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C.機體深部溫度與表層溫度的平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值

14.正常成人血漿中碳酸氫鹽（HCO3-）的含量為

A.2.0~25mmol/L

B.22~27mmol/L

C.25~30mmol/L

D.20~30mmol/L

E.25~35mmol/L

15.腮腺導管開口于

A.平對上頜第2磨牙的頰黏膜處

B.平對上頜第2前磨牙的頰黏膜處

C.平對下頜第2磨牙的頰黏膜處

D.平對下領第2前磨牙的頰黏膜處

E.平對上頜第1前磨牙的頰黏膜處

16.患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置，見于

A.自主體位B.強迫體位C.被動體位D.仰臥位E.角弓反張位

17.正常血鉀濃度為

A.2.5~3.5mmol/L

B.3.5~5.5mmol/L

C.5.5~6.5mmol/L

D.6.5~7.5mmol/L

E.7.5~8.5mmol/L

18.血液不回流至門靜脈的器官是

A.胃B.小腸C.肢D.肝E.膽嚢

19.經(jīng)白質(zhì)前連合至對側(cè)形成的纖維束是

A.皮質(zhì)脊髓側(cè)束B.脊髓丘腦束C.脊髓小腦后束D.薄束和楔束E.紅核脊髓束

20.血液的組成是

A.血清+血漿B.血清+紅細胞C.血漿+紅細胞D.血漿+血細胞E.血清+血裝蛋白

21.肺氣腫患者肺部叩診為

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

22.下列關于代謝性酸中毒的敘述，哪項是錯誤的

A.是由體內(nèi)HCO3-減少引起的

B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢變淺

C.呼氣中可有酮味

D.血清pH可降低

E.癥狀較輕者，一般不需應用堿劑治療

23.下列哪項可引起心尖搏動增強

A.甲狀腺功能亢進及發(fā)熱時B.心肌炎C.心包積液D.左側(cè)胸腔積液E.肺氣腫

24.成對的顱骨是

A.額骨B.枕骨C.蝶骨D.篩骨E.頂骨

25.在循環(huán)系統(tǒng)中，總橫截面積最大的是

A.大動脈B.小動脈C.毛細血管D.大靜脈E.小靜脈

26.不應期產(chǎn)生的原因是

A.膜內(nèi)外Na+分布尚未恢復

B.Na+通道暫時失活

C.能量供應不及時

D.膜上所有通道都關閉

E.K+通道數(shù)量減少

27.咳嗽伴粉紅色泡沫痰，常見于

A.右心功能不全B.肺水腫C.大葉性肺炎.D.支氣管癌伴少量出血E.肺結(jié)核晚期

28.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

A.以呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)性酸為主

B.以泌尿系統(tǒng)排出固定酸及保留堿性物質(zhì)的量為主

C.以體液緩沖系統(tǒng)為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

29.每搏輸出量占下列哪項的百分數(shù)稱為射血分數(shù)

A.回心血量B.心室舒張末期容積C.每分輸出量D.體表面積E.心室收縮末期容積

30.嗜堿性粒細胞

A.胞體呈扁形B.直徑為6~8jumC.胞體呈圓形D.胞核分5葉E.核著色較深

三、內(nèi)科護理學(10題)31.患者，男性，72歲，因慢性咳嗽l5年，雙下肢．肢間斷水腫1年，咳大量黃痰，伴嗜睡l天入院。查體：體溫37．8~℃，脈搏140次／分，呼吸20次／分，血壓正常，輕度嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺有干濕噦音，心律齊，P，>A，，未聞雜音，腹部(一)，下肢及腰髓部無水腫，膝反射正常，巴氏征(一)。血白細胞5×l09／L，)中性粒細胞0．85，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，胸片見炎性陰影。請問：(1)患者的主要醫(yī)療診斷是什么?(2)該患者最嚴重的并發(fā)癥是什么?(3)目前主要治療要點是什么?

32.患者女性，80歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神智恍惚。查體：體溫36．4℃，脈搏120次／分，呼吸38次／分?？诖阶辖C，雙肺底濕啰音，血壓正常?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是()。

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.上消化道出血D.急性腎衰竭

33.離心后尿沉渣每高倍鏡視野紅細胞大于_________為鏡下血尿。兒尿液中含_________ml血為肉眼血尿。

34.尿路感染最常見的致病菌是__________。

35.以下關于Gushing綜合征的敘述，錯誤的是()。

A.皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血質(zhì)外貌，常伴座瘡D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E.皮膚菲薄，紫紋

36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人發(fā)生口腔真菌感染時，可選用的漱口液為()。

A.1％—4％碳酸氫鈉溶液B.2％—3％硼酸溶液C.1％—3％過氧化氫溶液D.0．1％醋酸溶液

37.最能提示右心衰竭的表現(xiàn)是()。

A.水沖脈B.左心室增大C.肝頸靜脈回流征陽性D.舒張期奔馬律

38.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖特點是()。

A.起始緩慢發(fā)生B.心率通常超過150次／分C.心律絕對不齊D.QRS波群形態(tài)寬大畸形

39.Gushing綜合征

40.慢性腎衰竭病人應如何合理飲食?

四、外科護理學(5題)41.下列哪些情況無菌物品不能使用()。

A.在非限制區(qū)的無菌物品B.無菌包破損和潮濕C.無菌包墜落地面D.滅菌效果不肯定E.懷疑無菌物已被污染

42.病人頸椎損傷時應立即采取措施是()。

A.迅速作顱骨牽引B.立即送手術(shù)室復位C.給氧、輸液、使用呼吸機D.定時翻身，翻身時頭頸不動，軀體翻動

43.與靜脈麻醉相比，吸入麻醉的優(yōu)點是肌肉松弛，痛覺消失。()

A.正確B.錯誤

44.我國門靜脈高壓癥常見的原因是（）。A.血吸蟲病B.門靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

45.甲狀腺手術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時會發(fā)生（）。A.吞咽困難B.音調(diào)降低C.飲水嗆咳D.聲音嘶啞

五、護理學基礎(10題)46.管飼營養(yǎng)鼻飼液的溫度()。

A.40-45℃B.38-40℃C.39-41℃D.35-50℃

47.下列不屬于1、2、3、灌腸液的是()。A.溫水B.硫酸鎂C.肥皂水D.甘油

48.病人側(cè)臥時身體的壓迫點是()。

A.髖骨B.足跟C.耳殼D.踝部

49.肝炎病人應采取的隔離措施有()。

A.消化道隔離B.血液隔離C.昆蟲隔離D.嚴密隔離E.接觸隔離

50.治療飲食

51.洋地黃中毒脈搏的表現(xiàn)()。

A.脈率增快B.脈率減慢C.絀脈D.間歇脈

52.不能用于傷口粘膜的化學消毒劑是()。A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.氯已定E.甲醛

53.留置導尿如何防止感染?

54.鋪麻醉床的目的?

55.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）。A.青霉素80萬單位imbidB.安寧0.2StC.維生素0.1tidD.地塞米松0.2Qd

參考答案

1.A

2.A

3.E

4.B前縱韌帶位于椎體前面，上自枕骨大孔前緣，下達第l或第2骶椎椎體?？v行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣，可以防止脊柱過度后伸和椎間盤前脫。

5.D

6.A

7.B

8.B

9.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細胞性黃疸。

10.C

11.B心肌收縮之前所遇到的阻力或負荷稱為前負荷，即心室舒張末期的容積或壓力。它與靜脈回流量有關，在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加，前負荷增加。心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷稱為后負荷，又稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓分別是左、右心室的后負荷。高血壓和動脈瓣狹窄常使心室肌的后負荷增加。

12.A

13.B機體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說體溫是指機體深部平均溫度。

14.B

15.A腮腺位于外耳道前下，是最大的一對唾液腺，腮腺管開口于平對上頜第2磨牙牙冠處的頰黏膜上的腮腺管乳頭。

16.C

17.B

18.D肝血液回流入肝靜脈，再注入下腔靜脈。

19.B

20.D血液由有形成分（紅細胞、白細胞、血小板等）和無形成分（血漿蛋白、血漿離子、水等）構(gòu)成。

21.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

22.B代謝性酸中毒時.呼吸變?yōu)樯?、快?/p>

23.A在病理情況下，如發(fā)熱、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時，心尖搏動增強。心肌炎、重度心力衰竭時心尖搏動可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側(cè)大量胸水或肺氣腫時，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動常減弱，甚至消失。

24.E

25.C循環(huán)系統(tǒng)中，毛細血管的總橫截面積最大，意味著與組織細胞的接觸面最大，這適應其進行物質(zhì)交換的生理功能。

26.B絕對不應期產(chǎn)生的原因為Na+通道完全處于失活狀態(tài)。相對不應期標志一些失活的Na+通道已開始恢復。

27.B咳嗽伴粉紅色泡沫痰是急性左心衰致肺水腫的典型表現(xiàn)。

28.D酸堿平衡的調(diào)節(jié)依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

29.B

30.C

31.(1)患者的主要醫(yī)療診斷是肺心病呼吸衰竭肺部感染。(2)該患者最嚴重的并發(fā)癥是肺性腦病。(3)治療要點：選擇廣譜抗生素控制感染、通暢呼吸道給予長時間低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。(1)患者的主要醫(yī)療診斷是肺心病,呼吸衰竭,肺部感染。(2)該患者最嚴重的并發(fā)癥是肺性腦病。(3)治療要點：選擇廣譜抗生素控制感染、通暢呼吸道,給予長時間低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。

32.B肺心病患者有呼吸困難、發(fā)紺、精神癥狀等，提示并發(fā)了呼吸衰竭

33.31

34.大腸埃希菌大腸埃希菌

35.D考查Cushing綜合征的表現(xiàn)及病因。Cushing綜合征可由于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤，而不是腎上腺髓質(zhì)。

36.A因為碳酸氫鈉溶液屬于堿性藥劑，可破壞真菌的生長環(huán)境，用于真菌感染。

37.C頸靜脈搏動增強、充盈、怒張是右心衰R寸的主要體征，肝頸靜脈回流征陽性則更具特征性

38.B

39.Gushing綜合征：由各種原因引起腎上腺皮質(zhì)分泌過量糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)所致病癥的總稱。Gushing綜合征：由各種原因引起腎上腺皮質(zhì)分泌過量糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)所致病癥的總稱。

40.慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當GFR<50mL／min時就應開始限制蛋白質(zhì)的攝入其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過程中若有惡心、嘔吐應給予止吐劑同時減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物以免引起不良反應。②熱量與糖類：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過度分解每日供應熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖類和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定一般不超過5g／d。水慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當GFR<50mL／min時,就應開始限制蛋白質(zhì)的攝入,其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白,盡量少攝