腎移植患者講課

腎移植患者講課第一頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三自我管理self-management出院后的自我管理行為在耐力鍛煉方面相對較好（6－12個月）腎移植術(shù)后＞12個月，移植腎的關(guān)注下降，鍛煉意識減弱完善腎移植術(shù)后隨訪系統(tǒng)自我管理是指為預(yù)防合并癥的發(fā)生和提升健康而采取的行為自我管理概念第二頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三自我管理內(nèi)容生命體征監(jiān)測排斥反應(yīng)觀察感染的預(yù)防正確用藥休息與運動復(fù)查自我管理self-management第三頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三自我管理self-management脈搏：60-100次/分為正常血壓：140/90mmHg為正常呼吸：14-20次/分為正常自我管理內(nèi)容監(jiān)測生命體征體溫：一般小于37度第四頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三排斥的觀察嚴(yán)密觀察病情:觀察生命體征、尿量、腎功能及移植腎區(qū)變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、血壓升高、尿量減少、血肌酐上升伴移植腎區(qū)疼痛，考慮是否發(fā)生急性排斥反應(yīng)一旦發(fā)生排斥反應(yīng)，應(yīng)遵醫(yī)囑進行相應(yīng)的治療，定期監(jiān)測血藥濃度，每日監(jiān)測空腹體重實驗室檢查：一旦發(fā)生排斥反應(yīng)，選擇Ｂ超檢查，確定移植腎血流及移植腎大小情況，必要時行移植腎穿刺治療以確定是否發(fā)生排斥反應(yīng)自我管理內(nèi)容第五頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三環(huán)境：每日用消毒液擦拭病室地面及屋內(nèi)物體表面，每日室內(nèi)通風(fēng)防止交叉感染：禁止有感染傾向的人員進入移植患者居住的房間，術(shù)后早期不宜外出，若須外出，注意防護，戴好帽子、口罩等口腔：每日刷牙兩次，根據(jù)口腔情況選擇合適的漱口液，預(yù)防口腔感染病情觀察：觀察有無感染征象，常見并易發(fā)現(xiàn)的感染部位有皮膚、傷口、尿道等注意保暖，預(yù)防感冒，注意個人衛(wèi)生，勤更換內(nèi)衣，保持被褥干燥清潔。注意飲食衛(wèi)生：不到飲食衛(wèi)生不合格的餐廳就餐，不吃生、冷等不潔食物。自我管理內(nèi)容感染的預(yù)防第六頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三環(huán)孢素A常用劑型為膠囊,飯前半小時口服,最好用餅干、面包、牛奶或桔汁送服,既減輕胃腸道反應(yīng),同時也能增加藥物的利用度影響環(huán)孢素A吸收和代謝:硝本吡啶、異搏定、紅霉素、酮康唑、雄激素等藥可增加環(huán)孢素的吸收,應(yīng)注意可能出現(xiàn)環(huán)孢素A中毒降低環(huán)孢素A的吸收，如利福平、西米替丁等正確服藥：嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑，不自行增減藥物第七頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,一般用強的松20~30mg口服同時服硫糖鋁以保護胃黏膜,特別有胃潰瘍病史患者更應(yīng)注意硫唑嘌吟,一般每日服用1次,由于該藥易致白細(xì)胞、血小板降低及肝功能損害,服藥過程中要經(jīng)常檢查血常規(guī)及肝功能,必要時服用升白細(xì)胞藥物及護肝藥物。避免使用損害腎功能的藥物,如慶大霉素、卡那霉素、新霉素等正確服藥：嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑，不自行增減藥物第八頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三運動及休息注意休息,保證每天睡眠時間>8h,提高抗病能力。堅持適度的體育鍛煉,如散步、騎自行車等,因移植腎位于髂窩處,位置比較表淺,沒有脂肪囊保護,碰撞后易破裂出血,因此應(yīng)特別注意保護,手術(shù)后3月內(nèi)勿提重物,避免移植腎部位受到外界暴力撞擊。自我管理內(nèi)容第九頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三復(fù)查手術(shù)后定期復(fù)查,了解移植腎的功能及全身情況,及時調(diào)整用藥劑量出院后每周復(fù)查2次,手術(shù)后1月每周復(fù)查1次,3月后每2周復(fù)查1次,1年后可每月1次遇有特殊情況及時就醫(yī)自我管理內(nèi)容第十頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三自啟動至今已10年成功注冊會員超過30,000名覆蓋全國500余家醫(yī)院覆蓋全國400余個城市第十一頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三小溪熱線：800-820-8780(限固定電話)或400-820-8780功能:會員注冊、推薦會員、防偽驗證、積分查詢、在線咨詢、索取健康手冊及獲取小溪俱樂部最新活動資訊等。短信平臺：移動、聯(lián)通、電信用戶發(fā)送短信至106901954305555功能:會員注冊、防偽驗證、積分查詢。橙心網(wǎng)站：功能:了解最新健康資訊、網(wǎng)絡(luò)視頻講座、專家咨詢、會員注冊、防偽驗證、積分查詢、積分換禮、參與論壇等互動活動。電子郵箱:cellceptclub@163.com功能:參與小溪俱樂部相關(guān)活動。郵政信箱:上海025-005郵政信箱功能:會員注冊、參與小溪俱樂部相關(guān)活。第十二頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三移植受者美食寶典移植受者常見問題參考手冊中國腎友?肝友（合刊)移植康復(fù)手冊腎活檢手冊季刊，4期/年傳遞移植領(lǐng)域的最新資訊和小溪俱樂部最新動態(tài)，提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)與交流的平臺。匯集移植歷次專家熱線常見問題以及專家建議。移植受者常見問題參考手冊飲食方面的建議以及菜譜推薦。移植受者美食寶典第十三頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三網(wǎng)絡(luò)電話面對面登錄橙心網(wǎng)站，點擊“移植指南”按鈕進入“醫(yī)師答疑”版塊，可向站內(nèi)醫(yī)師咨詢問題。登錄橙心網(wǎng)站，點擊“小溪俱樂部”按鈕進入“我的健康進程”版塊輸入個人康復(fù)指標(biāo)，專家將根據(jù)具體數(shù)據(jù)對您的康復(fù)狀況作出科學(xué)全面的評價。每個月最后一周周六將邀請國內(nèi)知名專家與您電話連線，幫助您答疑解惑。預(yù)約時間請留意小溪熱線、橙心網(wǎng)站通知。會員可通過小溪熱線以及橙心網(wǎng)站于每周一至周四進行電話預(yù)約（普通會員、小溪會員：周二至周四，彩虹會員：周一至周四），成功預(yù)約即可在周日上午8：30至12：00與專家連線咨詢包括疾病知識、心理、飲食方面的疑問。邀請國內(nèi)知名專家與您面對面，獲得一對一的健康指導(dǎo)。預(yù)約時間請留意小溪熱線、橙心網(wǎng)站通知。彩虹會員普通會員小溪會員小貼士第十四頁，共十六頁，編輯于2023年，星期三網(wǎng)絡(luò)登錄橙心網(wǎng)站，點擊博客、論壇可與其他患友分享康復(fù)經(jīng)驗和健康生活。博客論壇以撰寫文章的形式，與患友們分享包括心情故事、術(shù)后康復(fù)經(jīng)驗以及旅游見聞等發(fā)生在您身邊的精彩故事。雜志通過面對面的專家講座形式進行健

康指導(dǎo)，幫助患友了解專業(yè)康復(fù)知

識以及加強彼此的康復(fù)經(jīng)驗交流。通過開展形式多樣的活動增進患友間的互動交流，幫助和提高患者的生活質(zhì)量。面對