腫瘤放射治療學(xué)及臨床地位課件

腫瘤放射治療學(xué)及地位放射醫(yī)學(xué)放射診斷學(xué)放射治療學(xué)核醫(yī)學(xué)放射治療學(xué)放射物理學(xué):研究各種放射源的性能和特點(diǎn),治療劑量學(xué)和防護(hù)。放射生物學(xué):研究機(jī)體正常組織及腫瘤組織對射線反應(yīng)以及如何改變這些反應(yīng)的質(zhì)和量題放療技術(shù)學(xué):研究具體運(yùn)用各種放射源或設(shè)備治療病人,射野設(shè)置、定位技術(shù)、擺位技術(shù)臨床腫瘤學(xué):腫瘤病因?qū)W,病理組織學(xué),診斷學(xué)以及治療方案的選擇,各種療法的配合。腫瘤放射治療學(xué)的發(fā)展史1895年倫琴發(fā)現(xiàn)了X線。1896年居里夫婦發(fā)現(xiàn)了鐳。并首次提出“放射性”的概念。這兩種射線源的發(fā)現(xiàn)為診治腫瘤奠定了基礎(chǔ)。1899年研究人員超量接觸放射線而發(fā)生了手部皮膚放射性癌,同年開始用X線治療皮膚癌1902年放射線治愈了第一例皮膚癌患者放射線開始在腫瘤治療中應(yīng)用。腫瘤放射治療學(xué)的發(fā)展史1913年Coolidge研制成功了X線管1920年生產(chǎn)了龐大的深部X線機(jī)1922年在巴黎召開的國際腫瘤大會(huì)Coutard與Haitant報(bào)告了放射線治愈晚期喉癌,且無嚴(yán)重并發(fā)癥。肯定了放射治療惡性腫瘤的臨床療效從此確立了放射治療的臨床地位。腫瘤放射治療學(xué)的發(fā)展史20世紀(jì)50年代加拿大制造了遠(yuǎn)距離鉆60治療機(jī),美國斯坦福大學(xué)安裝了直線加速器,標(biāo)志著“千伏時(shí)代”的結(jié)束和“兆伏時(shí)代”的開始,成倍提高了腫瘤放射治療的療效奠定了現(xiàn)代放射腫瘤學(xué)的基礎(chǔ)和地位。腫瘤放射治療學(xué)的發(fā)展史20世紀(jì)70年代以來,隨著計(jì)算機(jī)、電子技術(shù)、放射物理學(xué)、放射生物學(xué)的發(fā)展,模擬機(jī)、CT、M治療計(jì)劃系統(tǒng)相繼問世。常規(guī)放射治療發(fā)展為精確放射治療-三維適行放射治療。80年代發(fā)展了現(xiàn)代近距離治療后裝。20世紀(jì)90年代由于計(jì)算機(jī)硬件和軟件技術(shù)的迅速發(fā)展,多葉光準(zhǔn)直器的應(yīng)用,開展了調(diào)強(qiáng)放射治療。2019年瑞典研制成功了世界首臺體部X刀。由此生了立體定向放射治療(SRT)的新技術(shù)體系。放射治療也逐漸形成了獨(dú)立的學(xué)科。腫瘤放射治療學(xué)的發(fā)展史近10年來,放射治療有了飛速的發(fā)展,開展了圖像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放射治療(ⅠGRT)、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)(WMAT)、劑量引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放射治療(DGRT)、螺旋斷層調(diào)強(qiáng)放射治療、四維放射治療、實(shí)時(shí)跟蹤放射治療、重粒子放射治療等分子生物學(xué)的發(fā)展為腫瘤放射治療學(xué)提供了分子水平的理論依據(jù),放療防護(hù)劑、放療增敏劑、腫瘤基因治療與放射治療相結(jié)合有著廣泛的基礎(chǔ),并已顯示出良好的應(yīng)用前景。放射靶向治療及放射治療聯(lián)合生物靶向藥物治療的發(fā)展可進(jìn)一步提高放射治療的療效。放射線的概念電磁線:X射線、7射線粒子線:α射線、β射線、電子線、中子線、質(zhì)子線、重粒子。賅長十十++++++++++十+++4+++++++m)可見光遺名無線電一電視微波紀(jì)加速幫x能紅外線能治療用x振動(dòng)顏率+++++++++++++++++++十圖13-2電融波(EM),開始是低頻率,長潑長的無線電和T電詖,波長越來越短。率越來越大,以及察透深度不斷增加,高能直線加速X線位于診斷用X線的緊右側(cè)低能X射線的發(fā)生陽極明iDo自v圖13-8低能X載發(fā)生器流程圖。燈絲加熱,沸電子,這是一個(gè)電了