2021-2022學(xué)年福建省寧德市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案

2021-2022學(xué)年福建省寧德市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進(jìn)

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

2.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時(shí)，血漿滲透壓將明顯下降

3.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會(huì)產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無收縮

D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

4.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

5.風(fēng)濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風(fēng)濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

6.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

7.下列對(duì)動(dòng)脈充血描述不正確的一項(xiàng)是（）

A.充血器官腫脹B.危害相對(duì)靜脈淤血大C.局部組織鮮紅D.毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血

8.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性

D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收

9.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態(tài)特點(diǎn)是（）

A.基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間出現(xiàn)駝峰狀沉積物

B.臟層上皮細(xì)胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈蟲蝕狀破壞

D.基底膜呈雙軌狀

10.交界性腫瘤是指（）

A.介于良、惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

11.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同

12.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應(yīng)診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級(jí)非典型性增生C.Ⅱ級(jí)非典型性增生D.Ⅲ級(jí)非典型性增生

13.組織液的生成與有效濾過壓密切相關(guān)，有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細(xì)血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

14.下列哪種情況可出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率（BMR）升高（）

A.腎病綜合征B.病理性饑餓C.腎上腺皮質(zhì)功能低下D.甲狀腺功能亢進(jìn)

15.關(guān)于孕酮的生理作用的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.使子宮內(nèi)膜呈增殖期變化B.使子宮肌活動(dòng)減弱C.抑制母體免疫排斥反應(yīng)D.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育

16.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼特征稱（）

A.大紅腎或蚤咬腎B.瘢痕腎C.大白腎或蚤咬腎D.多囊腎

17.下列關(guān)于腱反射的描述，正確的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中樞位于延髓C.高位中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)D.為多突觸反射

18.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

19.腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí)常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

20.促胰液素引起胰腺分泌的特點(diǎn)是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

21.原位癌與浸潤(rùn)癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無瘤栓D.基底膜是否受侵犯

22.肺泡表面活性物質(zhì)（）

A.能增加肺泡表面張力B.使肺順應(yīng)性增大C.由肺泡I型細(xì)胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

23.胃癌癌細(xì)胞穿透漿膜脫落于腹膜上繼續(xù)生長(zhǎng)形成的轉(zhuǎn)移瘤稱為（）

A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.種植性轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.直接蔓延

24.脂肪栓塞多發(fā)生于（）

A.分娩時(shí)B.長(zhǎng)骨骨折時(shí)C.鎖骨骨折時(shí)D.沉箱作業(yè)者

25.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率要求的基礎(chǔ)條件不包括下列哪一項(xiàng)（）

A.空腹B.無體力活動(dòng)C.環(huán)境溫度20℃～25℃D.深睡狀態(tài)

26.寄生蟲感染性疾病滲出的主要細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.顆粒細(xì)胞

27.高分化鱗狀細(xì)胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細(xì)胞排列成巢狀B.瘤組織無細(xì)胞異型性C.有角化珠和細(xì)胞間橋D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

28.丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）

A.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)B.引起牽涉痛C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)D.維持睡眠狀態(tài)

29.組織損傷后，由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)恢復(fù)的過程，稱（）

A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)

30.下列疾病的病變性質(zhì)，不屬于變質(zhì)性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

二、填空題(20題)31.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

32.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

33.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

34.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

35.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

36.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

37.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

38.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

39.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

40.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

41.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

42.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

43.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

44.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

45.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

46.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

47.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

48.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

49.再生分為____和____。

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.化生

52.小葉性肺炎

53.滲透性利尿

54.慢性阻塞性肺疾病

55.突觸傳遞

四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的影響

59.簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征

六、單選題(1題)60.下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

D.風(fēng)濕性心包炎可導(dǎo)致心包粘連

參考答案

1.CC慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)為腺體的增生、肥大以及杯狀細(xì)胞的增生

2.BB血漿滲透壓正常值約5800mmHg（773.3kPa），包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。由血漿中晶體物質(zhì)（主要是NaCl）所形成的滲透壓稱晶體滲透壓。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶體滲透壓具有調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水平衡、維持紅細(xì)胞形態(tài)的作用。由血漿蛋白（主要是白蛋白）所形成的滲透壓稱膠體滲透壓，正常值：25mmHg（3.3kPa）。膠體滲透壓具有調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡、維持血漿容量的作用

3.DD心肌細(xì)胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

4.DD腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

5.BB風(fēng)濕病的病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體，亦稱阿紹夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

6.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

7.B由于動(dòng)脈血輸入量過多而致局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為動(dòng)脈性充血，又稱主動(dòng)性充血，簡(jiǎn)稱充血。表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液輸入量增加。肉眼觀，動(dòng)脈性充血的器官和組織由于其血液灌注量增多，體積可輕度增大。充血如發(fā)生于體表，可見局部組織的顏色鮮紅，溫度升高。鏡下可見細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張、充滿血液。動(dòng)脈性充血一般是暫時(shí)性的，原因消除后，局部血量迅速恢復(fù)正常，對(duì)機(jī)體無重要影響。

8.AA抗利尿激素通過提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

9.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹?；啄ず团K層上皮細(xì)胞間有致密物質(zhì)沉積。這些沉積物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈駝峰狀或小丘狀

10.AA有時(shí)良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，故將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

11.BB惡性腫瘤的命名比較復(fù)雜，根據(jù)組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

12.DD根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1/3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占2/3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2/3以上時(shí)，稱為Ⅲ級(jí)（重度）

13.BB血液流過毛細(xì)血管時(shí)，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進(jìn)濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

14.DD甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，BMR可比正常值高25％～80％。其他3種情況，一般來說BMR降低

15.AA孕酮主要影響子宮內(nèi)膜的分泌期變化

16.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎時(shí)，腎臟體積可有輕度或中度腫大、充血，顏色變紅，故有大紅腎之稱，出血為主的病例腎表面及切面均可見散在的小出血點(diǎn)，故有蚤咬腎之稱

17.CC腱反射在高位中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)，因?yàn)槭チ烁呶恢袠械目刂谱饔?。腱反射感受器是肌梭，反射中樞位于脊髓，為單突觸反射

18.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

19.BB腎上腺皮質(zhì)功能低下時(shí)，鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過多，出現(xiàn)血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

20.AA促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO-3少，而酶的含量豐富

21.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌，而浸潤(rùn)癌的癌細(xì)胞已突破基底膜，且其浸潤(rùn)深度超過基底膜下5mm

22.BB肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌。主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面張力，維持肺泡擴(kuò)張，增加肺順應(yīng)性

23.BB發(fā)生在體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤，當(dāng)腫瘤蔓延至器官表面時(shí)，瘤細(xì)胞可脫落，經(jīng)體腔種植在體腔內(nèi)各器官的表面甚至侵入其下生長(zhǎng)，形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤，稱為種植性轉(zhuǎn)移，如胃癌細(xì)胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處

24.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長(zhǎng)骨粉碎性骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷或燒傷時(shí)

25.DD基礎(chǔ)代謝是指基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。即清醒、安靜、空腹12小時(shí)以上、室溫保持在20℃～25℃時(shí)人體的狀態(tài)

26.BB寄生蟲感染或某些變態(tài)反應(yīng)性炎癥以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主

27.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細(xì)胞之間可見細(xì)胞間橋

28.AA丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。特異投射系統(tǒng)的主要作用是產(chǎn)生特定感覺并激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動(dòng)

29.BB各種疾病或造成組織損傷，其周圍細(xì)胞在再生、修復(fù)時(shí)，除缺損小且受損組織的再生能力很強(qiáng)，可以完全再生外，大都屬于不完全再生，即由肉芽組織填補(bǔ)缺損，以后肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)化成以膠原纖維為主的瘢痕組織，這種修復(fù)過程稱纖維性修復(fù)，也稱瘢痕性修復(fù)

30.DD變質(zhì)性炎癥是指以組織細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質(zhì)性炎癥

31.反射

32.頸動(dòng)脈體

33.輻射

34.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

35.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

36.促紅細(xì)胞生成素

37.纖維素樣

38.空洞、潰瘍

39.壁細(xì)胞

40.血漿

41.因子Ⅻ

42.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

43.內(nèi)臟或肝

44.一期愈合二期愈合

45.空洞

46.肝

47.上行性感染

48.二棕櫚酰卵磷脂

49.生理性再生病理性再生

50.滲出層

51.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

52.小葉性肺炎：是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥

53.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水鈉的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

54.慢性阻塞性肺疾病：由于慢性氣道阻塞導(dǎo)致的呼吸阻力增加、肺功能下降的一組疾病，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等疾病

55.突觸傳遞：信息由一個(gè)神經(jīng)元經(jīng)特定結(jié)構(gòu)傳向另一神經(jīng)元或效應(yīng)器的過程

56.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，不參與糖代謝，從腎小球?yàn)V過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

57.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也