新生兒鎖骨骨折原因分析及對策課件_第1頁
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文檔簡介

新生兒鎖骨骨折原因分析及對策主講人:李枝新生兒鎖骨骨折的定義鎖骨骨折是產(chǎn)傷性骨折中最常見的一種與分娩方式、胎兒娩出方式和出生體重有關(guān)。難產(chǎn)、胎兒轉(zhuǎn)位幅度大、巨大兒發(fā)生率高。新生兒產(chǎn)傷是指分娩過程中因機(jī)械因素對胎兒或新生兒造成的損傷。是引起新生兒死亡及遠(yuǎn)期致殘?jiān)蛑Y狀體征:大部分患兒無明顯癥狀,故易漏診,但患側(cè)上臂活動減少或被動活動時哭鬧,痛骨玻璃音,甚至可捫及骨痂硬塊,患側(cè)擁抱反射減弱或消失新生兒鎖骨骨折的發(fā)生原因1.內(nèi)在因素:鎖骨有兩個生理彎曲,外半段向后凹,內(nèi)半段向前凸,略呈“S”形,外/3上下扁平呈扁圓形,內(nèi)2/3段較粗略旱棱形,中外1/3交界部相對較細(xì)故易發(fā)生骨折。新生兒骨質(zhì)含礦物質(zhì)少,骨強(qiáng)度低也是易發(fā)生骨折的一個易發(fā)因素。2產(chǎn)科因素:2.1高危因素(巨大兒,胎位異常,骨盆狹窄)發(fā)生新生兒鎖骨骨折,也發(fā)生在正常自然陰道分娩中。在分娩過程中急于使胎兒娩出,前肩未充分娩出時,過早地抬后肩容易造成前肩骨折;胎兒未娩出時,胎體在宮內(nèi)轉(zhuǎn)位幅度過大,胎肩在恥骨弓處受到擠壓,亦可導(dǎo)致骨折。

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