抗生素臨床合理用藥的藥學干預措施

抗生素臨床合理用藥的藥學干預措施摘要：目的圍繞抗生素臨床用藥，針對其進行藥學干預措施，觀察該措施對患者合理用藥的影響。方法研究期（2020年1月-2021年1月）內，入組觀察對象100例，均為抗生素臨床用藥治療患者，以隨機數(shù)字法對觀察對象分組，一組50名患者按照醫(yī)囑要求用藥（對照組），一組50名患者按照醫(yī)囑要求結合臨床藥學干預指導用藥（觀察組），對患者進行用藥隨訪，對其臨床治療效果、用藥不良反應情況進行分析。結果臨床治療總有效率指標，觀察組患者98.00%（49/50）高于對照組患者84.00%（42/50）,（pV0.05）；用藥不良反應發(fā)生率指標，觀察組患者2.00%（1/50）低于對照組患者16.00%（8/50）,（pV0.05）。結論在抗生素用藥患者中應用藥學干預指導用藥,可提升患者用藥效果降低用藥不良反應發(fā)生率。關鍵詞：抗生素；臨床合理用藥；藥學干預措施在臨床中，藥物治療是最常見的疾病治療形式，因此合理用藥是保證臨床療效的關鍵。在指導患者用藥過程中，需要考慮到患者是否存在禁忌癥，用藥用法是否妥當，藥品的調配是否合理等因素。而良好的用藥習慣能夠保證患者的用藥水平，降低患者用藥期間不良反應的發(fā)生情況，藥學干預指導融合了醫(yī)學與藥學的綜合理論［1。］本次研究由此深入探討，以藥學干預治療的臨床價值為重點，入組觀察對象100例，展開分組對照分析，過程見文章。1資料與方法一般資料研究期（2020年1月-2021年1月）內，入組觀察對象100例，均為抗生素臨床用藥治療患者，以隨機數(shù)字法對觀察對象分組，一組50名患者按照醫(yī)囑要求用藥（對照組），一組50名患者按照醫(yī)囑要求結合臨床藥學干預指導用藥（觀察組）。觀察組中，男性患者29例，女性患者21例，年齡區(qū)間18-75歲，平均年齡（46.25±2.06）歲，對照組中，男性患者28例，女性患者22例，年齡區(qū)間18-76歲，平均年齡（46.19±2.12）歲。經(jīng)統(tǒng)計學軟件分析，患者間基礎資料（年齡、性別）差異意義，可比較（p>0.05）。方法對照組患者按照醫(yī)囑要求用藥，即由主治醫(yī)生開具處方，期間告知患者藥物情況，用藥方法、劑量、時間，患者在領取藥物后，遵循醫(yī)囑要求用藥。觀察組患者按照醫(yī)囑要求結合臨床藥學干預指導用藥：（1）實施處方權限制：結合臨床醫(yī)師級別、職稱，對處方權進行嚴格限制，確保臨床醫(yī)師在職責范圍內開具處方，由藥師對臨床患者的用藥情況進行檢查，掌握患者的用藥狀況，總結患者的不合理用藥案例，定期總結、上報；（2）加強藥物干預：對于抗生素藥物的使用需嚴格遵循相關規(guī)定，明確抗生素藥物的規(guī)范化，在明確第一代、第二代藥物的藥效基礎上，盡量將上述藥物作為首選，劑量避免第三代抗生素藥物的使用；（3）注意藥物之間的相互作用關系，強化對患者的藥學宣教，避免聯(lián)合用藥不當狀況的發(fā)生，嚴格按照藥物使用劑量、用法規(guī)范對處方進行管理，同時注意主治醫(yī)師與患者的交流，及時糾正、調整用藥不合理之處。觀察指標（1）用藥效果：以臨床治療有效率進行評估，針對患者進行隨訪、復查，將臨床治療效果分為顯效：患者臨床癥狀消失，生命體征恢復正常；有效：患者臨床癥狀好轉，生命體征指標明顯改善；無效：非前述情況?？傆行?顯效率+有效率。（2）用藥不良反應：在患者的隨訪、復查階段中，針對患者出現(xiàn)的用藥不良反應情況進行統(tǒng)計。統(tǒng)計學分析試驗涉及數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一處理，處理軟件為SPSS21.00統(tǒng)計學信息軟件，輸入數(shù)據(jù)后，計數(shù)資料與檢驗方式分別為“x2”、“％”；p值表示組間數(shù)據(jù)的差異性,pV0.05時組間差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1臨床用藥效果臨床治療總有效率指標，觀察組患者98.00%(49/50)高于對照組患者84.00%(42/50),(pV0.05)，見下表1：表1臨床用藥效果對比組n顯效有效無效總有效率別對 5 30 12 8 84.00%照組0 (60.00%) (24.00%) (16.00%) (42/50)P / / / / 0.0142.2用藥不良反應用藥不良反應發(fā)生率指標，觀察組患者2.00%(1/50)低于對照組患者16.00%(8/50),(pV0.05)，見下表2：表2用藥不良反應對比

肝臟損n別傷過敏發(fā)熱總發(fā)生率肝臟損n別傷過敏發(fā)熱總發(fā)生率對523316.00%照組0（4.00%）（6.00%）（6.00%）（8/50）x / / / / 5.982P////0.014綜上，針對臨床抗生素治療患者，用藥過程中實施臨床藥學指導能夠降低患者用藥不良事件的發(fā)生率，提高患者的用藥依從性，促進患者合理用藥，提高用藥效果，方案值得推廣。參考文獻：[1]梁美鋒,萬雄飛,熊丹.臨床藥學指導對臨床用藥合理性的影響效果評價[J].臨床合理用藥雜志,2019,12(26):91-92.劉瑞琦?臨床藥學在指導合理用藥中的作用[J].深圳中西醫(yī)結合雜志,2017,27(19):187-188.張冬慶.抗生素臨床合理用藥的藥學干預措施研究[J].北方藥學,2018,15(2):171.3討論在臨床中，抗生素類藥物的應用十分廣泛，對于感染性疾病以及術前感染預防效果顯著，尤其是在基層醫(yī)療單位，其涉及的抗生素用藥應用更加普遍。目前我國的抗生素類藥物呈現(xiàn)出使用率高的特點。然而，抗生素類藥物存在著較多的使用癥，并且抗生素類藥物的濫用，也帶來了患者耐藥性增加的問題，因此針對此類患者的臨床用藥指導十分關鍵［2］。本次研究中，針對觀察組患者展開臨床藥學干預指導用藥，首先強化藥師與臨床醫(yī)師的溝通，