金匱要略痰飲咳嗽病七版課件

3一概述:1.飲病,是以病因命名,泛指體內(nèi)水液代謝失調(diào),津液停聚而成的病理產(chǎn)物,隨處留積所致的疾病。8廣義的痰飲泛指一切飲邪為患的疾病,即本篇痰飲、懸飲、溢飲、支飲等四飲的總稱(chēng)。3狹義的痰飲病飲邪留滯于腸胃的病證,即四飲中的“痰飲”?！灸暇┲嗅t(yī)藥大學(xué)課件】金匱要略痰飲咳嗽病七版3一概述:1.飲病,是以病因命名,泛指體內(nèi)水液代謝失調(diào),津液停聚而成的病理產(chǎn)物,隨處留積所致的疾病。8廣義的痰飲泛指一切飲邪為患的疾病,即本篇痰飲、懸飲、溢飲、支飲等四飲的總稱(chēng)。3狹義的痰飲病飲邪留滯于腸胃的病證,即四飲中的“痰飲”。32咳嗽,僅是痰飲病證中的一個(gè)伴見(jiàn)癥狀。如懸飲、支飲常伴見(jiàn)咳嗽,且咳嗽的發(fā)生皆與痰飲病機(jī)有關(guān)。3本篇咳嗽與第七篇咳嗽的關(guān)系3在病機(jī)上皆與飲邪犯肺有關(guān)。3第七篇咳嗽是指肺系獨(dú)立疾病,是咳嗽病;本篇咳嗽」是指痰飲病的一個(gè)癥狀,由飲邪引起,不是所有咳嗽。第七篇咳嗽是由濁痰稀飲直接犯肺,宣降失司,氣機(jī)壅滯,以致肺氣脹滿,以咳嗽氣喘胸滿悶為主證,為咳嗽上氣,肺脹。一般多兼外邪一,內(nèi)外合邪,表里同病。本篇咳嗽是某些類(lèi)型的伴見(jiàn)癥狀,如懸飲、支飲,為飲邪留聚胸脅,或上逆胸中,致肺氣上逆,為純里證無(wú)表證32咳嗽,僅是痰飲病證中的一個(gè)伴見(jiàn)癥狀。如懸飲、支飲常伴見(jiàn)咳嗽,且咳嗽的發(fā)生皆與痰飲病機(jī)有關(guān)。3本篇咳嗽與第七篇咳嗽的關(guān)系3在病機(jī)上皆與飲邪犯肺有關(guān)。3第七篇咳嗽是指肺系獨(dú)立疾病,是咳嗽病;本篇咳嗽」是指痰飲病的一個(gè)癥狀,由飲邪引起,不是所有咳嗽。第七篇咳嗽是由濁痰稀飲直接犯肺,宣降失司,氣機(jī)壅滯,以致肺氣脹滿,以咳嗽氣喘胸滿悶為主證,為咳嗽上氣,肺脹。一般多兼外邪一,內(nèi)外合邪,表里同病。本篇咳嗽是某些類(lèi)型的伴見(jiàn)癥狀,如懸飲、支飲,為飲邪留聚胸脅,或上逆胸中,致肺氣上逆,為純里證無(wú)表證本篇狹義的痰飲病涉及西醫(yī)的胃腸功能紊亂、不完全性幽門(mén)梗阻、積液性腸梗阻及美尼爾氏病等;懸飲涉及滲出性胸膜炎、心包炎等;溢飲涉及急性腎炎、氣管炎、支氣管哮喘等;支飲涉及慢性氣管炎、支氣管哮喘、滲出性胸膜炎及美尼爾氏病等。飲嗽病脈證治第成因、脈癥與分類(lèi)二)四飲與主癥問(wèn)曰:夫飲有四,何調(diào)也?師日:有痰飲丶有懸飲丶有溢飲、有支飲°(1)問(wèn)曰:四飲何以爲(wèi)異?師日:其人素盛今瘦水走腸間·瀝瀝有聲’調(diào)之痰飲飲後水流在脅下,咳唾引痛’調(diào)之戇飲;飲水流行·歸於四肢·當(dāng)汗出而不汗出’身體疼重·調(diào)之溢飲;咳逆倚息’短氣不得臥·其形如腫,調(diào)之支飲。(2)畫(huà)3提要:論述了痰飲病的分類(lèi)分析:四飲是根據(jù)水飲停留的部位分類(lèi)的。其人素盛今瘦一飲邪內(nèi)停,水谷不歸正化,肌膚失養(yǎng)水走腸間,瀝瀝有聲一飲走腸間,聲響于外3調(diào)之疫飲一痰飲(狹義)痰飲(狹義)病機(jī)為飲停胃腸,脾失健運(yùn)。3病位一胃腸飲後水流在脅下一病位R咳唾引痛一飲停脅下,(肝肺)氣機(jī)受阻調(diào)之懸飲9懸飲的病機(jī)為飲停脅下,(肝肺)氣機(jī)受阻。病位一脅下3飲水流行·歸於四肢一病位四肢肌肉κ當(dāng)汗出而不汗出一飲邪郁滯,表閉不開(kāi)3身體疼重一飲邪外溢四肢肌腠。(肢腫)調(diào)之溢飲3溢飲的病機(jī)是飲飲內(nèi)停,外溢肌膚3病位一四肢肌腠咳逆倚息’短氣不得臥一飲停胸膈,支撐迫肺,氣機(jī)壅滯其形如腫一飲邪犯肺,外走其合謂之支飲支飲的病機(jī)是飲停胸膈,肺失宜降。3病位一胸膈3飲病雖分為四,其總病機(jī)不外脾、肺、腎三臟功能失調(diào),陽(yáng)氣衰微,溫運(yùn)失司,津液停聚。病位雖有腸胃、四肢、脅下、胸膈之不同,但不外均是身體所虛之處,