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護(hù)理缺陷相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容◆護(hù)理缺陷的定義◆護(hù)理缺陷原因分析◆護(hù)理缺陷防范措施◆護(hù)理缺陷登記本的應(yīng)用和意義◆附護(hù)理缺陷登記本護(hù)理缺陷的定義是指在護(hù)理活動(dòng)中因違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和護(hù)理規(guī)章與規(guī)范等,造成護(hù)理技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的失誤。護(hù)理缺陷包括護(hù)理差錯(cuò)和事故。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及和人們法制觀念的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)其中護(hù)理缺陷也是導(dǎo)致糾紛的一大隱患,特別是“舉證責(zé)任倒置”及新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺(tái)擴(kuò)大了醫(yī)療事故的內(nèi)涵護(hù)理人員將面臨更多的責(zé)任和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。因此我們有必要采取積極有效的防范措施將護(hù)理缺陷降低到最低限度。常見(jiàn)的護(hù)理缺陷口服藥醫(yī)囑處護(hù)理記理缺陷錄缺陷護(hù)理觀發(fā)放注射輸消毒隔藥缺陷陷液缺陷離缺陷護(hù)理處置缺陷常見(jiàn)的護(hù)理缺陷
醫(yī)囑處理缺陷包括醫(yī)囑處理不及時(shí);醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄錯(cuò)誤;醫(yī)囑簽字后未執(zhí)行、執(zhí)行日期時(shí)間錯(cuò)誤等。
口服藥發(fā)放缺陷包括口服藥錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)、早發(fā)或遲發(fā);發(fā)藥后對(duì)患者交待、解釋不詳,致多服、漏服、錯(cuò)服、誤服。
注射、輸液缺陷包括錯(cuò)注、錯(cuò)輸、漏注、漏輸注射輸液中藥名、劑量、濃度、方法時(shí)間發(fā)生錯(cuò)誤;用藥速度快慢調(diào)節(jié)發(fā)生錯(cuò)誤。常見(jiàn)的護(hù)理缺陷
護(hù)理處置缺陷包括護(hù)理不周,造成不良后果者;手術(shù)、檢查患者應(yīng)禁食而未禁食以致拖延手術(shù)和檢查時(shí)間者;各種檢查、手術(shù)漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮時(shí)劃破多處皮膚影響手術(shù)及檢查者;搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)或延誤供應(yīng)搶救物資、藥品影響治療搶救者。常見(jiàn)的護(hù)理缺陷
護(hù)理觀察缺陷包括觀察病情不細(xì)致,病情變化發(fā)現(xiàn)不及時(shí)延誤病情者;交接班不認(rèn)真,不能按要求巡視觀察或不堅(jiān)守崗位,工作發(fā)生失誤;發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)告不及時(shí)或主觀臆斷擅自盲目處理者監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不真實(shí)弄虛作假者;護(hù)理觀察項(xiàng)目遺漏,發(fā)生漏測(cè)、漏看、漏做者常見(jiàn)的護(hù)理缺陷
護(hù)理記錄缺陷一是資料收集不準(zhǔn)確。資料收集要求客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、真實(shí)、完整。如小腿外傷患者入院時(shí)已出現(xiàn)骨筋膜室綜合征,下肢腫脹明顯,護(hù)理記錄中未詳細(xì)記錄入院時(shí)的情況。上述情況均為可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛埋下了隱患在實(shí)施舉證倒置的程序中,導(dǎo)致院方證據(jù)不足。二是醫(yī)療記錄與護(hù)理記錄不一致。臨床護(hù)理記錄不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果、調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。在法律上,也有其不容忽視的重要性。因?yàn)樽o(hù)士專(zhuān)業(yè)水平有限經(jīng)驗(yàn)不足,以及醫(yī)護(hù)雙方在收集患者資料過(guò)程中信息來(lái)源的誤差,醫(yī)護(hù)人員之間缺乏溝通使醫(yī)護(hù)人員記錄不一致,引起患者及家屬對(duì)病情記錄的真實(shí)性表示懷疑。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛作為舉證材料在法律面前顯得蒼白無(wú)力。常見(jiàn)的護(hù)理缺陷
消毒隔離缺陷包括各種無(wú)菌技術(shù)操作管理不善而發(fā)生感染者;消毒液濃度
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