廣東省云浮市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項練習(含答案)

廣東省云浮市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項練習(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.動眼神經(jīng)損傷會引起()。A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大

2.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

3.胰島素（）。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

4.大量腹水時，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法

5.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學(xué)介質(zhì)是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

6.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

7.急性失血時，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

8.面部開放性損傷后12小時就診，應(yīng)采取的措施是（）。A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

9.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

10.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

二、A1/A2題型(20題)11.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

12.手術(shù)患者術(shù)前12小時禁食、4小時禁水的理由是

A.讓胃腸道得到休息

B.防止術(shù)后腹脹

C.減少術(shù)后排便

D.防止麻醉和術(shù)中發(fā)生嘔吐引起室息或吸入性肺炎

E.防止胃腸道手術(shù)感染及形成瘺

13.下列屬于特異性感染的是

A.金黃色葡萄球菌感染B.綠膿桿菌感染C.鏈球菌感染D.變形桿菌感染E.破傷風桿菌感染

14.禁食早期每日靜脈給予葡萄糖，其主要作用是

A.減少蛋白質(zhì)分解B.減少脂肪分解C.增加酮體的產(chǎn)生D.補充維生素E.補充礦物質(zhì)

15.腦膜中動脈發(fā)自

A.頸總動詠B.頸外動脈C.上頜動跦D.下頜動脈E.顳淺動脈

16.聲帶和聲門裂合稱為

A.聲門下腔B.鼻后孔C.喉口D.前庭裂E.聲門

17.關(guān)于食管的說法，錯誤的是

A.分頸、胸、腹三部分B.具有三個狹窄C.被有腹膜D.受植物神經(jīng)支配E.與胃的賁門相連

18.輸血主要的適應(yīng)證是

A.重癥感染B.貧血C.大出血D.低蛋白血癥E.凝血異常

19.醛固酮的主要作用是

A.保K+排Na+

B.保Na+排K+

C.保Na+保K+

D.保Na+排H+

E.保K+排H+

20.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.口唇櫻桃紅B.肌張力減退C.呼吸加深加快D.血壓不穩(wěn)定E.腱反射減弱

21.關(guān)于肺的正確說法是

A.左、右肺大小對稱B.位于胸膜腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)C.右肺窄而長，有奇靜脈的壓跡D.外側(cè)面鄰縱隔E.縱隔面中部凹陷，為肺門

22.靜脈注射20%的葡萄糖50ml，尿量增加的原因是

A.腎小管溶質(zhì)濃度增高B.腎小球濾過率增加C.有效濾過壓增高D.醛固酮分泌增加E.血漿晶體滲透壓增高

23.肺下界的體表投影在腋中線相交于

A.第5肋B.第6肋C.第7肋D.第8肋E.第9肋

24.患者皮質(zhì)醇增多時，在腹部出現(xiàn)的重要皮膚改變是

A.白紋B.褐色素沉著C.紫紋內(nèi)D.淡藍色紋E.皮膚彈性減退

25.對心跳驟停的患者施行心肺復(fù)蘇，有效指標不包括

A.患者口唇、顏面轉(zhuǎn)紅B.自主呼吸開始出現(xiàn)C.心室顫動D.可觸及大動脈搏動E.瞳孔反射恢復(fù)

26.發(fā)熱時寒戰(zhàn)常出現(xiàn)于

A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.間歇熱的無熱期E.應(yīng)用退熱藥后

27.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)想到的原因是

A.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E.術(shù)后腸粘連

28.輕度燒傷是指

A.成人Ⅱ度燒傷，面積10%以下

B.成人Ⅱ度燒傷，面積10%~15%

C.成人Ⅱ度燒傷，面積16%~20%

D.成人Ⅲ度燒傷，面積10%左右

E.成人Ⅱ度燒傷，面積20%以上

29.關(guān)于脊神經(jīng)哪項描述正確

A.共有30對

B.除胸2~11神經(jīng)前支外，其余脊神經(jīng)分別交織成叢

C.后支只含軀體感覺纖維

D.不管理脊髓被膜

E.各前支均借灰、白交通支與交感干相連

30.不應(yīng)期產(chǎn)生的原因是

A.膜內(nèi)外Na+分布尚未恢復(fù)

B.Na+通道暫時失活

C.能量供應(yīng)不及時

D.膜上所有通道都關(guān)閉

E.K+通道數(shù)量減少

三、內(nèi)科護理學(xué)(10題)31.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指下丘腦—垂體—靶腺之間的相互調(diào)節(jié)。()

A.正確B.錯誤

32.對肝硬化病人的護理，正確的是()。

A.應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生

B.可以進食普通食物，無特殊要求

C.少量飲酒可以擴張血管改善門靜脈循環(huán)

D.避免粗糙食物

E.腹水時，每天給水量也不能少于1500mL

33.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖特點是()。

A.起始緩慢發(fā)生B.心率通常超過150次／分C.心律絕對不齊D.QRS波群形態(tài)寬大畸形

34.最能提示右心衰竭的表現(xiàn)是()。

A.水沖脈B.左心室增大C.肝頸靜脈回流征陽性D.舒張期奔馬律

35.下列疾病能引起的是血清三酞甘油增高()。

A.冠狀動脈粥樣硬化B.原發(fā)性高脂血癥C.過度消瘦者D.甲狀腺功能減退

36._____________和_____________是主動脈狹窄的典型的三聯(lián)癥。

37.內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用()。A.病因治療B.對癥治療C.放療或化療D.替代治療

38.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有哪些?其治療要點有哪些?

39.高血壓的心臟改變主要是()。

A.左心室肥厚和擴大B.心臟擴大C.右心室擴大D.肥厚性心肌病

40.患者女性，45歲。診斷為甲亢，使用抗甲狀腺藥物治療9個月余，外周血白細胞低于3×109／L，中性粒細胞低于1．5×109／L，下列處理正確的是()。

A.減少抗甲狀腺藥物劑量

B.減少抗甲狀腺藥物劑量，加用促進白細胞增生藥，嚴密觀察

C.停用抗甲狀腺藥

D.停用抗甲狀腺藥，加用促進白細胞增生藥，嚴密觀察

四、外科護理學(xué)(5題)41.防止顱內(nèi)壓驟然升高的護理措施有哪些?

42.外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是__________。

43.急腹癥病人做到四禁：_________、_________、_________及_________、未明確診斷前禁用止痛劑。

44.急性乳房炎多發(fā)生于()。

A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年產(chǎn)婦

45.出血性休克病人，下列哪項護理是正確的（）。A.取頭低足高位B.用熱水袋以改微循環(huán)功能C.用冰袋降溫以降低氧消耗D.不加熱水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受涼

五、護理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.淺昏迷

47.特殊病人口腔護理的注意事項?

48.青霉素的保管方法是（）。A.冷藏B.避光C.干燥處D.陰涼處

49.注射時如何強調(diào)嚴格的無菌操作(注射的原則)?

50.壓瘡

51.最可靠的熱力滅菌方法是()。

A.煮沸法B.高壓蒸汽法C.紫外線法D.過濾除菌

52.有下列疾病的病人禁忌灌腸()。A.急腹癥B.嚴重心血管疾病C.妊娠D.以上都是

53.取無菌溶液應(yīng)首先檢查()。

A.瓶口有無松動B.瓶簽是否清楚C.溶液有無變質(zhì)D.溶液有無沉淀

54.無菌技術(shù)

55.下列資料中屬于主觀資料的是()。

A.頭痛B.呼吸困難C.腹水D.體溫增高

參考答案

1.D

2.B

3.A

4.D

5.A神經(jīng)纖維末梢釋放遞質(zhì)為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結(jié)合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

6.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

7.B

8.C傷口污染較多或處理時間已超過傷后8～12小時，但尚未發(fā)生明顯的感染，或在頭面部、頸部雖有輕度感染，仍可一期縫合，傷口內(nèi)留置鹽水紗條引流。

9.D

10.B

11.A

12.D擇期手術(shù)患者，術(shù)前12小時內(nèi)禁食、4小時內(nèi)禁飲，因為麻醉中有發(fā)生嘔吐和誤吸的危險。胃飽滿又必須在全麻下施行手術(shù)者，可以考慮選擇清醒氣管插管。

13.E

14.A禁食早期，體內(nèi)貯存的肝糖原很快消耗完，如不給予外源性糖輸入，機體將分解體內(nèi)蛋白質(zhì)為氨基酸再進行糖異生。

15.C本題有一定難度，主要考查頸總動脈、頸外動脈及其分支。頸外動脈主要分支有甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈等。其中上頜動脈有一支分布于硬腦膜者稱腦膜中動脈，它在下頜頸深面由上頜動脈發(fā)出，穿棘孔入顱腔。

16.E

17.C食管自第6頸椎體下緣起自咽，沿脊柱前面下降，經(jīng)胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，進入腹腔，至第11~12胸椎左側(cè)連接胃的賁門。食管全長以頸靜脈切跡和食管裂孔為標志，分為頸部、胸部和腹部三段。食管的全長有三處生理性狹窄。受植物神經(jīng)支配，沒有被膜。

18.C

19.B

20.C

21.E肺左、右各一，位于胸腔內(nèi)，縱隔的兩側(cè)。兩肺外形不同，右肺寬而短，左肺狹而長。肺呈圓錐形，分一尖、一底、三面（肋面、內(nèi)側(cè)面和膈面）、三緣（前緣、后緣和下緣）。肺上端鈍圓稱肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm。肺底與膈相鄰，又稱膈面，向上凹陷。肋面與胸廓外側(cè)壁和前、后壁相鄰。內(nèi)側(cè)面鄰縱隔，又稱縱隔面，此面中部凹陷，為肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴管出入肺的部位，這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織膜包繞，統(tǒng)稱為肺根。肺后緣圓鈍，前緣和下緣都較銳利。左肺前緣下部有心切跡，下方有一突起稱左肺小舌。

22.A20%葡萄糖為高滲溶液，可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。

23.D

24.C腹部及大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紫紋見于皮質(zhì)醇增多癥，而呈現(xiàn)白紋多見于肥胖者或經(jīng)產(chǎn)婦女。

25.C

26.A

27.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

28.A

29.B

30.B絕對不應(yīng)期產(chǎn)生的原因為Na+通道完全處于失活狀態(tài)。相對不應(yīng)期標志一些失活的Na+通道已開始恢復(fù)。

31.A下丘腦分泌各種垂體激素的釋放激素和釋放抑制激素，作用于腺垂體：腺垂體又通過其自身分泌各種促激素調(diào)節(jié)相關(guān)靶腺合成各類激素。靶腺素又對垂體和下丘腦進行反饋，三者之間形成一個激素網(wǎng)，保持動態(tài)平衡。

32.D考查肝硬化病人的護理。肝硬化病人平時應(yīng)注意高蛋白的攝入，以利于肝細胞修復(fù)和維持血漿白蛋白。避免進食粗糙食物以防止引起上消化道出血，并避免飲酒。有腹水時應(yīng)限制水，每天給水量少于1000mL。

33.B

34.C頸靜脈搏動增強、充盈、怒張是右心衰R寸的主要體征，肝頸靜脈回流征陽性則更具特征性

35.ABD血清甘油三酯增高是冠狀動脈粥樣硬化的重要因素50％心肌梗死患者有血清甘油三酯增高：原發(fā)性高脂血癥、甲狀腺功能功能減退、肥胖癥、膽道阻塞均可引起增高。

36.呼吸困難心絞痛暈厥呼吸困難心絞痛暈厥

37.D內(nèi)分泌疾病按內(nèi)分泌的功能分成亢進和減退兩類，對功能減退者一般采用替代療法，補充生理需要量的激素。

38.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開始使用生理鹽水當血糖降至13．9mmol／L左右時改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無心力衰竭開始時補液速度應(yīng)快在2小時內(nèi)輸入1000—2000mL后視脫水情況決定補液量：一般第一個24小時輸液總量為4000—5000mL嚴重失水者可達6000—8000mL。②胰島素治療(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開始使用生理鹽水,當血糖降至13．9mmol／L左右時改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無心力衰竭,開始時補液速度應(yīng)快,在2小時內(nèi)輸入1000—2000mL,后視脫水情況決定補液量：一般第一個24小時輸液總量為4000—5000mL,嚴重失水者可達6000—8000mL。②胰島素治療

39.A高血壓使心臟后負荷過重，心室射血阻力增加。心臟改變主要是左心室肥厚和擴大，最終可導(dǎo)致心力衰竭。

40.C白細胞低于3×109／L或中性粒細胞低于1．5×109／L，出現(xiàn)臟損害及藥疹等應(yīng)停藥。

41.防止顱內(nèi)壓驟然升高的護理措施有：①休息避免情緒激動血壓驟升；②保持呼吸道通暢；③避免劇烈咳嗽和便秘；④及時控制癲癇發(fā)作；⑤躁動的處理防止顱內(nèi)壓驟然升高的護理措施有：①休息,避免情緒激動,血壓驟升；②保持呼吸道通暢；③避免劇烈咳嗽和便秘；④及時控制癲癇發(fā)作；⑤躁動的處理

42.等滲性脫水等滲性脫水

43.禁食禁飲禁服瀉藥灌腸禁食禁飲禁服瀉藥灌腸

44.A

45.D

46.淺昏迷：病人意識大部分喪失無自主運動對聲、光刺激無反應(yīng)對疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。淺昏迷：病人意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。