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文檔簡介
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301押題練習試題A卷附答案
單選題(共50題)1、患者,男性,34歲。反復咳嗽、咳膿痰、咯血20年,抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。A.支氣管哮喘B.高血壓、冠心病C.肺癌D.青光眼E.前列腺增生癥【答案】B2、統(tǒng)計學上說的系統(tǒng)誤差、測量誤差和抽樣誤差3種誤差,在實際工作中A.系統(tǒng)誤差和抽樣誤差不可避免B.3種誤差都不可避免C.測量誤差和抽樣誤差不可避免D.3種誤差都可避免E.系統(tǒng)誤差和測量誤差不可避免【答案】C3、下列哪項不屬于第一級預防A.醫(yī)生同病人共同檢測疾病B.預防生活方式疾病C.預防接種和計劃免疫D.保持良好的社會心理狀態(tài)E.以上都不屬于【答案】A4、30歲婦女,停經(jīng),50天,陰道流血淋漓不斷,5天后突然感左下腹劇烈疼痛,面色蒼白,血壓10/6kPa(75/45mmHg),盆腔檢查左側附件區(qū)觸及一軟性包塊,約7cm×4cm×4cm大小,有明顯壓痛。下列哪一項體征不應出現(xiàn)A.陰道后穹窿飽滿,有觸痛B.下腹部有明顯壓痛,反跳痛C.子宮如2月妊娠大小D.腹部叩診有移動性濁音E.陰道后穹窿抽出2ml不凝血液【答案】C5、關于滴蟲性陰道炎的說法下列哪項不正確A.分泌物生理鹽水懸滴法可見陰道毛滴蟲B.陰道pH值5~6.5C.性伴侶無需同時治療D.陰道黏膜充血及散在出血點E.“草莓樣”宮頸【答案】C6、健康不僅是沒有疾病和虛弱,而且要有A.生理、心理的完美狀態(tài)和社會交往能力B.身體、心理的完好狀態(tài)和社會適應能力C.軀體、智力的正常狀態(tài)和社會活動能力D.神經(jīng)、精神的完美狀態(tài)和社會勞動能力E.肢體、心理的平衡狀態(tài)和社會工作能力【答案】B7、2歲女孩,1個月來精神欠佳,食欲減退,盜汗,體重下降,伴咳嗽。有結核接觸史。半個月前曾患"麻疹"。體檢:一般狀況可,頸部可觸及多個1.0cm×1.0cm淋巴結,質較硬,無壓痛。兩肺未聞啰音,肝肋下2.5cm,結核菌素試驗(OT試驗)1:1000(-)。胸部X線檢查示肺門淋巴結腫大,血沉30mm/hA.異煙肼20mg/(kg·d),乙胺丁醇20mg/(kg·d)B.異煙肼15mg/(kg·d)及鏈霉素15mg/(kg·d)配合乙胺丁醇15mg/(kg·d)C.青霉素20~40萬U/(kg·d),阿米卡星8~10mg/(kg·d)D.鏈霉素20mg/(kg·d),青霉素20萬~40萬U/(kg·d)E.紅霉素30~50mg/(kg·d),氨芐西林100~200mg/(kg·d)【答案】B8、病人義務是A.自主選擇醫(yī)院、醫(yī)護人員B.保持和恢復健康,積極配合醫(yī)療,支持醫(yī)學科學研究C.對病人義務和對社會義務的統(tǒng)一D.具有獨立作出診斷和治療的權利以及特殊干涉權E.無條件接受人體實驗【答案】B9、林女士患血小板減少癥。出現(xiàn)牙齦出血,口唇干裂。正確的處理措施是A.用牙刷刷牙B.用液狀石蠟涂抹口唇C.5%過氧化氫液體漱口D.用牙簽清理牙齒E.去甲腎上腺素棉球貼敷牙齦【答案】B10、家庭咨詢通常針對以下哪方面的內容A.家庭生活問題B.嚴重的家庭功能障礙C.婚姻咨詢D.家庭遺傳學咨詢E.以上均是【答案】A11、50歲女性,3個月來出現(xiàn)腹脹、納差、乏力,并覺腹部逐漸增大,月經(jīng)量減少,周期正常。婦檢:子宮大小正常,雙側附件觸及7~8cm直徑的半實質性腫塊,與周圍組織粘連,雙側骶韌帶有散在結節(jié)。A.漿液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.顆粒性細胞瘤D.無性細胞瘤E.內胚竇瘤【答案】A12、揭示了醫(yī)學科研道德的思想性內涵()A.醫(yī)學模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式轉向"生物-心理-社會"現(xiàn)代醫(yī)學模式B.醫(yī)學科學與醫(yī)學道德相互影響,相互促進,共同發(fā)展C.醫(yī)學科研道德是醫(yī)學科研的動力源泉D.20世紀50年代西歐研制的藥物"反應停",既可以抑制孕婦的妊娠反應,又可以對胎兒有致畸作用E.醫(yī)學科研是有意識、有目的的,是對研究對象能動的反映【答案】C13、男性病人,清晨起床后尿道口流出黃色黏稠分泌物,會陰部有墜脹感,腹股溝淋巴結腫大,伴有尿頻、尿急、尿痛A.淋病奈瑟菌B.衣原體C.白色念珠菌D.梅毒螺旋體E.支原體【答案】A14、患者,男,25歲,農民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象:RBC2.0×10A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg【答案】D15、患者,女性,46歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī):紅細胞5~6個/HP,白細胞20~30個/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105/ml。經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。A.定時復查尿培養(yǎng)B.繼續(xù)用抗生素治療C.長期服用碳酸氫鈉D.每晚服抗生素1次E.臥床休息至腰痛消失【答案】A16、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前搏動,用利多卡因無效,應首選下列哪種藥物治療A.普魯卡因酰胺B.普羅帕酮C.胺碘酮D.氨酰心胺E.維拉帕米【答案】C17、男性,21歲,顏面及雙下肢水腫、少尿1個月,BP16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(++++),紅細胞0~1/HP,血漿白蛋白28g/L,治療應首選A.腎上腺皮質激素沖擊治療B.抗感染,利尿,血液透析C.臥床休息,青霉素D.糖皮質激素E.糖皮質激素+細胞毒藥物【答案】D18、咯血患者下列哪項處理不合適A.患側臥位B.鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C.劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D.靜脈滴注垂體后葉素E.肌注維生素K【答案】C19、患者,女性,48歲,間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。患者Hp根除治療后復查,應在停藥后多久進行A.當時B.1個月C.3個月D.6個月E.1年【答案】B20、女,27歲,孕10周,在居住地所屬衛(wèi)生院進行早孕建冊及檢查。A.B超檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.一般體格檢查E.肝功能檢查【答案】A21、某男性患者,80歲。因反復咳膿臭痰10余年,咯血1次就診。該次咯血量約200ml,鮮紅色,無發(fā)熱、胸痛。查體:BP180/80mmHg,R12次/分,精神緊張,口鼻有血漬,左下肺可聞及濕啰音,HR90次/分,律齊。A.止血芳酸B.安絡血C.立止血D.垂體后葉素E.硝酸甘油【答案】D22、女,73歲,因不自主震顫8年而就診,檢查肢體遠端震顫明顯,肌張力增強,肢體活動少,始動困難,面部表情少,瞬目頻率慢,行走步態(tài)不穩(wěn),呈緊迫、細碎、拖地狀。A.藥物減量觀察B.停藥C.換用苯海索D.換用帕金寧E.與藥物無關【答案】A23、實驗流行病學研究是流行病學常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進行一項實驗研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果A.知情同意B.有益無害C.公正D.盲法E.行善【答案】D24、測定ml/24h尿量時,讀數(shù)誤差不應大于A.20mlB.5mlC.10mlD.50mlE.30ml【答案】A25、7.患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染,2周后,出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.非甾體抗炎藥B.鎮(zhèn)痛藥C.小劑量糖皮質激素D.免疫抑制劑E.青霉素【答案】C26、患者,女性,18歲。咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無尿頻、尿急、尿痛,眼瞼、顏面部水腫。血壓150/90mmHg,血紅蛋白102g/L,血沉45mm/h,血肌酐、尿素氮輕度上升,抗鏈球菌溶血素明顯升高,補體C3低下,診斷為急性腎小球腎炎?;鞚峒t棕色尿是A.肌紅蛋白尿B.血紅蛋白尿C.肉眼血尿D.鐵卟啉尿E.乳糜尿【答案】C27、張醫(yī)生已穿好手術衣,戴好無菌手套,由于麻醉原因,需等待手術。A.任其滴淌B.要毛巾自己擦C.向旁邊人肩前擦D.讓護士在背后擦E.由護士在面前擦【答案】D28、下列哪項藥物用于ALK陽性的非小細胞肺癌的靶向治療A.克唑替尼B.厄洛替尼C.吉非替尼D.索拉菲尼E.埃克替尼【答案】A29、下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病是A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃黏膜病變C.胃、十二指腸潰瘍D.胃癌E.膽道出血【答案】C30、患者,男,58歲。訴反復冬季咳嗽12年,1周來咳黃痰,發(fā)熱。體檢:兩肺廣泛干性啰音,肺底聞及小水泡音。最可能的診斷是A.支氣管擴張合并感染B.阻塞性肺氣腫合并感染C.支氣管哮喘合并感染D.喘息型慢支急性發(fā)作期E.慢性纖維空洞型肺結核【答案】D31、按《巖土工程勘察規(guī)范》(GB50021—2001),砂土(粉砂)和粉土的分類界限是()。A.粒徑大于0.075mm的顆粒質量超過總質量50%的為粉砂,不足50%且塑性指數(shù)Ip≤10的為粉土B.粒徑大于0.075mm的顆粒質量超過總質量50%的為粉砂,不足50%且塑性指數(shù)Ip>3的為粉土C.粒徑大于0.1mm的顆粒質量少于總質量75%的為粉砂,不足75%且塑性指數(shù)Ip>3的為粉土D.粒徑大于0.1mm的顆粒質量少于總質量75%的為粉砂,不足75%且塑性指數(shù)Ip>7的為粉土【答案】A32、男性,55歲,前日劇烈頭痛、嘔吐,今日嗜睡。查體:T36.5℃,右側眼瞼下垂,右眼內收輕度受限,四肢肌力V級,頸部強直,腦脊液為血性。最可能診斷是A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦室出血C.腦膜炎D.腦葉出血E.腦干出血【答案】A33、全科醫(yī)生是A.全面掌握各科業(yè)務技術的臨床醫(yī)生B.提供全部"六位一體"社區(qū)衛(wèi)生服務的基層醫(yī)生C.能熟練處理常見健康問題、為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生D.經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格,在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生E.以預防工作為主的醫(yī)生【答案】D34、男,40歲,腹痛,惡心,嘔吐,不排氣排便3天,左上腹壓痛明顯,輕度反跳痛,多次立位X線腹平片提示左上腹孤立脹大腸袢,位置固定,此時最有價值的檢查是A.鋇劑檢查B.腹腔穿刺C.血氣分析D.結腸鏡檢查E.腹部B超【答案】D35、食管良性狹窄A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損,管壁蠕動消失,黏膜紊亂【答案】C36、古代醫(yī)患關系特點()A.尊重患者的生命價值,確立雙向作用的醫(yī)患關系B.擴大醫(yī)學服務的范圍C.醫(yī)患關系的個體性、穩(wěn)定性、直接性D.醫(yī)患關系的間接性、多元性、易變性E.醫(yī)患關系的分解趨勢和物化趨勢【答案】C37、最容易發(fā)生廣泛出血的急性白血病是A.急性粒細胞白血病微分化型B.急性粒細胞白血病未分化型C.急性粒細胞白血病部分分化型D.急性早幼粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病【答案】D38、26歲女性,結婚3年未孕。幼年曾患肺結核。婦科檢查:子宮略小,后位,活動差,雙附件片狀增厚,壓痛。A.盆腔B超B.子宮輸卵管碘油造影C.診斷性刮宮D.盆腔X線拍片E.腹腔鏡檢查【答案】A39、應該選擇圓柱鏡片矯正視力為A.正視眼B.近視眼C.遠視眼D.散光E.屈光參差【答案】D40、男性,15歲,學生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫高達40℃,頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉,同班同學也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10A.肺膿腫B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支氣管炎【答案】D41、下列哪項不符合癇性發(fā)作A.癇性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型B.單純部分性發(fā)作起始于腦局部,不伴意識障礙C.全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識障礙D.癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側腦部的,為局灶性發(fā)作E.癇性發(fā)作起始的異常放電源為兩側腦部的,為全面性發(fā)作【答案】C42、子宮頸癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠時應選用A.先行負壓吸宮術,后行廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴清婦術B.先行廣泛性子宮切除術,后放療C.行負壓吸引術及廣泛性子宮切除術D.行放療,待胎兒死亡自然排出后再行廣泛性子宮切除術E.行廣泛性子宮切除術【答案】A43、下列何種做法可能不利于醫(yī)患交流A.必要的重復B.設定程序化的禮貌用語C.注意語言個體化D.及時表揚與鼓勵E.使用副語言和身體語言【答案】B44、男,20歲,發(fā)熱3天,體溫在38℃~38.8℃之間,微惡風,鼻塞噴嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。A.時行感冒B.風熱型感冒C.暑濕型感冒D.風寒型感冒E.表寒里熱型感冒【答案】B45、發(fā)病率適用于A.某病的隱性感染B.疾病的長期流行C.易于確切指出發(fā)病時間的急性病D.慢性病E.以上都不對【答案】C46、下列不屬于眼表疾病的是A.翼狀胬肉B.白內障C.眼類天皰瘡D.眼化學傷E.青光眼【答案】B47、病人具有劇烈自發(fā)性搏動性牙痛,遇冷刺激可暫時緩解A.叩痛B.溫度刺激痛C.X線檢查見根尖周有圓形或橢圓形邊界清晰的透影區(qū)D.牙齒松動E.牙齒變色【答案】B48、多發(fā)性骨髓瘤引起的骨骼破壞屬于A.骨折性骨骼破壞B.壞死性骨骼破壞C.溶骨性骨骼破壞D.增生性骨骼破壞E.感染性骨骼破壞【答案】C49、液波震顫陽性能查出的腹腔積液量為A.100mlB.100~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000mlE.4000~5000ml【答案】D50、成人一側下肢、雙手和一側臀部燒傷,診斷為A.51%燒傷B.48%燒傷C.28%燒傷D.25%燒傷E.41%燒傷【答案】C多選題(共20題)1、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO310mmol/L。A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD2、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內膜異位癥【答案】BCD3、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后,大便連續(xù)培養(yǎng),每日1次,連續(xù)2次陰性B.對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進行消毒C.補充液體和電解質D.對密切接觸者應進行醫(yī)學觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離,對癥處理【答案】ABCD4、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個別皮疹已結痂。血象:白細胞總數(shù)為4.2×10^9/L?;純和瑢W中有類似的病人。A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結痂為止F.無需隔離【答案】BCD5、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.首選抗菌藥物治療B.首選抗病毒治療C.對癥治療D.選用對癥的中藥治療E.給予第一代頭孢菌素F.給予大環(huán)內酯類藥物【答案】CD6、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結果,宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD7、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD8、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。A.血小板懸液靜脈輸注B.給予粒細胞刺激因子C.子宮肌瘤切除D.注射右旋糖酐鐵E.輸注甲基潑尼松龍F.口服葉酸片【答案】CD9、患者男,56歲,因“咳嗽2月余,腰部疼痛兩周”就診,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,邊緣有毛刺,傾向周圍型肺癌;縱隔多發(fā)淋巴結腫大。全身骨掃描結果提示:腰椎第1、2椎體代謝活性增高,考慮轉移。A.根據(jù)骨掃描結果就可以確診骨轉移B.應通過腰椎MRI檢查,進一步確診骨轉移C.確診骨轉移后應爭取手術切除轉移的椎體D.根據(jù)MRI檢查結果顯示的椎體破壞程度考慮是否做骨髓泥E.確診骨轉移后可考慮給予雙膦酸鹽治療F.骨痛膏藥外敷治療【答案】BD10、男性患者,65歲。腹痛、腹瀉1周,發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:WBC10.8×10A.聯(lián)合抗感染B.利尿,改善腎血液循環(huán),保護腎功能C.保肝,退黃D.人工肝治療E.穩(wěn)定內環(huán)境,腹水濃縮回輸F.維持水、電解質平衡【答案】ABCD11、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.抗病毒治療,如利巴韋林B.補充血容量C.穩(wěn)定內環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD12、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內送檢E.延遲送檢標本應置于6℃保存F.保存標本應在48小時內處理【答案】ACD13、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD14、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆怠.孕母補鈣,防治維生素D缺乏B.生后1~2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴,每天1~2小時【答案】ABC15、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC16、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.血清鉀、鈉、氯、鈣
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