泌尿外科規(guī)培要求

1/8泌尿外科規(guī)培要求外科(泌尿外科方向)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)(國衛(wèi)辦科教發(fā)〔2014〕48號)泌尿外科學(xué)專門研究和防治腎上腺、泌尿系統(tǒng)和男生殖系統(tǒng)外科疾病。泌尿外科與臨床各科關(guān)系密切。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，能夠?qū)γ谀蛲饪瞥Ｒ娂膊∵M(jìn)行診斷、治療、預(yù)防及隨訪；對少見或疑難病癥的診斷與治療、急癥和危重病癥的急救與搶救具備初步認(rèn)識和經(jīng)驗。一、培訓(xùn)目標(biāo)基本掌握外科常見疾病的診斷和處理；熟悉各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)(包括診療技術(shù))，培訓(xùn)結(jié)束時，住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力，具有獨立從事外科臨床工作和初步處理泌尿外科常見疾病的能力，為泌尿外科醫(yī)師?？婆嘤?xùn)階段打下良好基礎(chǔ)。二、培訓(xùn)方法采取在外科范圍內(nèi)各三級學(xué)科(專業(yè))科室及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行。通過管理病人、參加門、急診工作和各種教學(xué)活動，完成規(guī)定的病種和基本技能操作《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊》；規(guī)在外科范圍內(nèi)各三級學(xué)科(專業(yè))科室及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)具體安排見下表。三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求2/8泌尿外科規(guī)培要求創(chuàng)傷、外科感染、心肺復(fù)蘇、外科營養(yǎng)、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則等基礎(chǔ)知識及基熟悉：普通外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范；外科基本用藥；臨床合理用血知識。了解：普通外科少見病和罕見病的臨床特點、診斷與鑒別診斷及治療原則；器官移植進(jìn)展?fàn)顩r；腹腔鏡手術(shù)基本理論；普通外科危重病人的搶救原則。掌握：外科換藥技術(shù)、外科手術(shù)切開、顯露、縫合、結(jié)扎、止血等技術(shù)和輸血熟悉：外科常用的診療操作技術(shù)，如導(dǎo)尿、靜脈切開、中心靜脈壓測量、乙狀組織檢查等。了解：普通外科特殊診斷方法和技術(shù)，如針吸活檢、腹腔穿刺等。②在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)。3/8泌尿外科規(guī)培要求掌握：骨科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點、診斷與鑒別診斷及處理原熟悉：骨科專業(yè)基本理論和基本知識；常見的骨折與脫位、腰椎間盤突出癥、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤的骨科檢查法；與骨科有關(guān)的影像學(xué)及實驗室檢查方法。掌握：骨科常用治療技術(shù)(夾板、石膏和骨牽引固定技術(shù)等)的具體操作、并發(fā)癥的預(yù)防及處理原則；封閉治療的意義、操作方法、并發(fā)癥的預(yù)防及處理。熟悉：骨科創(chuàng)傷(以骨折和脫位為主)的常用治療方法及手術(shù)操作技術(shù)；開放性了解：手外傷清創(chuàng)、皮膚缺損的修復(fù)、肌腱吻合以及骨科內(nèi)固定的基本技術(shù)；②在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)。4/8泌尿外科規(guī)培要求③③參加以下手術(shù)掌握：泌尿外科疾病病史的正確詢問、采集、分析及病歷的正確書寫；泌尿外科常見病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點、常用檢查手段、診斷要領(lǐng)、手術(shù)適應(yīng)證及治療原熟悉：泌尿外科急診常見病(如泌尿系感染、腎絞痛、急性尿潴留、腎挫傷等)的診斷與鑒別診斷及處理原則；急性腎衰竭的原因、臨床表現(xiàn)及治療原則。術(shù)等的基本原理和手術(shù)方式；體外沖擊波碎石(ESWL)的基本原理和操作方法；男科常見病的診治要點及進(jìn)展情況。流管及各種傷口引流管等)的用途及具體用法；各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查(包括泌尿系統(tǒng)CTMRIB用。活檢、尿動力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等)的操作要點和應(yīng)用。5/8泌尿外科規(guī)培要求②在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)。掌握：胸腔生理學(xué)；肺、食管、心臟的外科解剖學(xué)；胸心外科常見疾病的基本理論、臨床特點、檢查手段、診斷步驟及治療原則；正常胸片與異常胸片的識別。熟悉：胸部外傷特別是血氣胸的發(fā)病機(jī)制及治療原則；胸心外科常見病的手術(shù)T熟悉：胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的操作要點。6/8泌尿外科規(guī)培要求②在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)。掌握：麻醉學(xué)的基本理論、基本內(nèi)容和工作任務(wù)。熟悉：常用麻醉方法的實施和管理；常用監(jiān)測技術(shù)的臨床應(yīng)用；全身麻醉、硬膜外麻醉、腰部麻醉、骶管內(nèi)麻醉、頸叢及臂叢麻醉等的適應(yīng)證。了解：各種麻醉的術(shù)前準(zhǔn)備工作及心肺、腦復(fù)蘇術(shù)；常見麻醉后合并癥的處理技術(shù)；動脈穿刺置管和深靜脈穿刺技術(shù)；心肺、腦復(fù)蘇術(shù)。術(shù)中麻醉管理；麻醉與手術(shù)的配合技巧；麻醉藥使用的劑量、不良反應(yīng)及處理。在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下麻醉及臨床相關(guān)操作技術(shù)。7/8泌尿外科規(guī)培要求掌握：呼吸治療(包括氧治療、胸部物理治療和機(jī)械通氣等)和循環(huán)支持治療的適應(yīng)證、基本方法以及常用藥物的應(yīng)用。熟悉：危重病人術(shù)后生理功能改變，包括呼吸、循環(huán)、肝腎功能、水電解質(zhì)平衡變化以及全身應(yīng)激反應(yīng)；急危重癥病人的搶救治療全過程、監(jiān)護(hù)與管理及營養(yǎng)支了解：常用檢測技術(shù)的適應(yīng)證、操作技能及臨床應(yīng)用。掌握：人工呼吸、胸外心臟按壓、電除顫等常用臨床復(fù)蘇技術(shù)。