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Ⅰ型糖尿病患兒的教育和管理徐州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科
張桂香 第一頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt正確認(rèn)識(shí)兒童Ⅰ型糖尿病先天性胰島分泌功能缺乏;屬可控制但不可“治愈〞性疾病;并發(fā)癥多且后果嚴(yán)重;正確標(biāo)準(zhǔn)的治療+科學(xué)合理的生活方式可使患兒能夠像正常兒童一樣健康成長(zhǎng)、快樂生活。管理好自己第二頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己糖尿病教育與管理——你應(yīng)該知曉的知識(shí)……你應(yīng)該注意的事情……第三頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己第一局部你應(yīng)該知曉的知識(shí)……對(duì)糖尿病的根本認(rèn)識(shí)糖尿病的飲食如何參加運(yùn)動(dòng)低血糖的病癥與處理第四頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt兒童Ⅰ型糖尿病病因免疫介導(dǎo)性遺傳因素環(huán)境因素管理好自己免疫失衡胰島β細(xì)胞免疫耐受性喪失自身免疫性糖尿病第五頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt兒童Ⅰ型糖尿病發(fā)病環(huán)境因素病毒感染腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒B4和B5、巨細(xì)胞病毒、腦心肌炎病毒牛奶蛋白亞胺及化學(xué)物質(zhì)不良生活方式精神應(yīng)激管理好自己第六頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt兒童糖尿病是多基因、多因素共同作用的結(jié)果管理好自己遺傳環(huán)境自身免疫第七頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt兒童糖尿病危害急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒糖尿病乳酸性酸中毒管理好自己慢性并發(fā)癥糖尿病腎病糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病神經(jīng)病變糖尿病下肢血管病變糖尿病足第八頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt兒童糖尿病什么時(shí)候開始治療?怎樣治療?什么是“五駕馬車〞?管理好自己第九頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt明確診斷,立即治療!兒童糖尿病明確診斷后,立即開始治療兒童Ⅰ型糖尿病一經(jīng)診斷,立即應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療管理好自己第十頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt1.飲食控制2.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)管理好自己3.科學(xué)用藥4.監(jiān)測(cè)血糖5.健康教育第十一頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己第十二頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己第十三頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己第十四頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt飲食治療的總原那么合理控制攝入總熱量平衡膳食,各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡稱重飲食,定時(shí)定量進(jìn)餐少量多餐,每日3~6餐第十五頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt如何做到既品嘗美食,又將血糖控制在理想水平?吃?不吃?如何平衡??第十六頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt123確定每日飲食的總熱量計(jì)算每日所需的食物交換份合理分配一日三餐每日飲食“3步曲〞第十七頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt科學(xué)飲食好處多第十八頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己制訂適宜你的運(yùn)動(dòng)方案興趣我的最愛……?持之以恒平安、平安、平安!每次都要謹(jǐn)慎結(jié)伴同樂中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)……?不能過量!!第十九頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式最輕度運(yùn)動(dòng)太極拳體操輕度運(yùn)動(dòng)騎車登山跳繩游泳中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)較高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)家務(wù)勞動(dòng)溜狗第二十頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt運(yùn)動(dòng)的本卷須知(一)有規(guī)律強(qiáng)度由低到中如果進(jìn)行劇烈長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng),應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并注意調(diào)整胰島素和口服降糖藥用量如運(yùn)動(dòng)前血糖較低,應(yīng)先加餐餐后1-3小時(shí)后開始運(yùn)動(dòng)血糖高于14mmol/L,不要運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)減體重亦緩慢進(jìn)行,每周減重400g第二十一頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt運(yùn)動(dòng)的本卷須知(二)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)防止高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)高血壓:不舉重屏氣周圍血管病變:走---休息---走視網(wǎng)膜病變:不舉重、不潛水、頭不低于腰周圍神經(jīng)病變:防止過度伸展,不負(fù)重運(yùn)動(dòng)會(huì)引起食欲增加,消化功能增強(qiáng),應(yīng)注意飲食控制注意足部護(hù)理第二十二頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt運(yùn)動(dòng)禁忌證:管理好自己合并各種急性感染伴有心功能不全、心律失常,并且活動(dòng)后加重嚴(yán)重糖尿病腎病糖尿病足嚴(yán)重的眼底病變新近發(fā)生的血栓血糖未得到較好控制〔血糖>16.8mmol/L)有明顯酮血癥或酮癥酸中毒第二十三頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己了解你的胰島素治療方案胰島素的類型:名字、色標(biāo)、有效期胰島素用量:自己千萬(wàn)不能隨意更改!胰島素注射時(shí)間第二十四頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己了解你的胰島素治療方案學(xué)習(xí)使用注射筆和泵!操作方法常見報(bào)警學(xué)習(xí)不依賴醫(yī)生……第二十五頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己學(xué)會(huì)看指血結(jié)果……名稱單位時(shí)段良好一般不良指血值mmol/L空腹4.4~6.1≤7.0>7.0非空腹4.4~8.0≤10.0>10.0第二十六頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己第二局部哪些事要自己特別留意的?低血糖高血糖觀察體重控制情緒第二十七頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt低血糖的定義對(duì)非糖尿病的患者來(lái)說,低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖水平小于2.8mmol/L。而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就屬低血糖范疇。糖尿病低血糖是指糖尿病藥物治療過程中發(fā)生的血糖過低現(xiàn)象,可導(dǎo)致患者不適甚至生命危險(xiǎn),也是血糖控制達(dá)標(biāo)的主要障礙,應(yīng)該引起特別注意和重視。第二十八頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt低血糖的程度與危害時(shí)間血糖(mmol/l)1.02.03.04.0意識(shí)障礙出汗,顫抖,心慌等抽搐昏迷/死亡患者可以自行處理失去意識(shí)輕度重度低血糖假設(shè)不及時(shí)處理,將危及生命;如低血糖昏迷6小時(shí)以上,那么腦細(xì)胞受到嚴(yán)重不可逆?zhèn)?可導(dǎo)致癡呆,甚至死亡第二十九頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt導(dǎo)致低血糖的原因第三十頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己兒童低血糖發(fā)生的常見原因開飯遲了……運(yùn)動(dòng)量太大了……學(xué)習(xí)太緊張了……打過針了,吃飯遲了……前一餐吃少了……胰島素打多了……第三十一頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己低血糖的表現(xiàn)發(fā)抖心跳加快頭暈想睡焦慮不安饑餓出虛汗視覺模糊四肢無(wú)力頭疼情緒不穩(wěn)第三十二頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己低血糖發(fā)生了,怎么辦?立即選一個(gè)套餐: 快速升高血糖的食品套餐一:飲一杯葡萄糖水,含葡萄糖15-20g套餐二:吃6顆糖塊或2塊餅干〔約重30g〕套餐三:飲一小杯果汁或可樂(~100ml)處理過低血糖后,仍保持原來(lái)的飲食方案第三十三頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己高血糖 >10mmol/L不要驚慌告知父母管住嘴巴放松心情第三十四頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己觀察體重目標(biāo):正常生長(zhǎng)、發(fā)育,擁有健康體魄、充分精力!1~10歲體重公式: 體重〔千克〕=實(shí)足年齡〔歲〕*
2+7〔或8〕不要過胖或過瘦誤區(qū):為了控制好血糖過度地控制進(jìn)食量!不敢加胰島素量!第三十五頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt管理好自己控制情緒穩(wěn)定的情緒,有利于:血糖的平穩(wěn)智力的發(fā)育友誼的建立認(rèn)可你自己:你是最棒的!第三十六頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt祝:寶寶早日康復(fù)第三十七頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt人有了知識(shí),就會(huì)具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書,廣泛閱讀,古人說“書中自有黃金屋。〞通過閱讀科技書籍,我們能豐富知識(shí),培養(yǎng)邏輯思維能力;通過閱讀文學(xué)作品,我們能提高文學(xué)鑒賞水平,培養(yǎng)文學(xué)情趣;通過閱讀報(bào)刊,我們能增長(zhǎng)見識(shí),擴(kuò)大自己的知識(shí)面。有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操,給我們巨大的精神力量,鼓舞我們前進(jìn)。第三十八頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt第三十九頁(yè),共四十頁(yè)。整理ppt內(nèi)容總結(jié)Ⅰ型糖尿病患兒的教育和管理。徐州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科張桂香。正確標(biāo)準(zhǔn)的治療+科學(xué)合理的生活方式可使患兒
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