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文檔簡介

置針穿刺技巧及靜脈輸液并發(fā)癥的預(yù)所和處理舯瘤二病房馬麗君2019.08.18●留置針穿刺技巧影響護(hù)士靜脈穿刺的因素外界因素:環(huán)境因素、物品因素、患者因素一患者的身份一個(gè)體差異■內(nèi)部因素:個(gè)性特征、心理素質(zhì)一認(rèn)知情緒、身體素質(zhì)、技術(shù)水平、職業(yè)素質(zhì)幾類特殊靜脈穿刺體會(huì)◆脫水及休克患者休克及嚴(yán)重脫水致血液濃縮,循環(huán)障礙血管彈性降低,雖然肉眼可見靜脈血管,但穿刺卻很困難。靜脈穿刺前須經(jīng)充分壓迫局部給予熱敷,以改善血管內(nèi)充血程度待血管充盈后,采用挑起緩慢進(jìn)針法。進(jìn)針后,先使針頭向上挑起沿血管走行緩慢由淺至深進(jìn)入管腔,見有回血,即可緩慢注射少量液體,此■時(shí)不宜放松壓迫,待管腔隨著注入的液體而稍擴(kuò)大后,針頭沿靜脈的方向刺入所需深度,送內(nèi)套管后妥善固定◆長期多病消瘦患者■長期多病消瘦患者,靜脈注射次數(shù)多,血管壁脆弱,彈性差,肌肉松弛皮下活動(dòng)度大,靜脈穿刺時(shí)要繃緊皮膚,壓迫穿刺點(diǎn)兩端,抓住血管的活動(dòng)去向,以助針鋒準(zhǔn)確刺入血◆浮腫患者全身及肢體浮腫患者,肉眼多不能明視靜脈較難進(jìn)行穿刺,可采用注射前指壓靜脈法,在穿刺點(diǎn)上端約5cm處束緊,拇指順血管方向向前推壓,使組織間隙的水腫液排開,靜脈即可顯露,進(jìn)行穿刺◆肥胖患者多見于營養(yǎng)過剩的肥胖者,皮下脂肪組織豐滿,血管

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