顱腦外引流器課件整理

顱腦外引流器目的熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍了解顱腦外引流器引流原理熟悉側(cè)腦室常見的穿刺部位掌握顱腦外引流器的相關(guān)護理高血壓外傷腦出血保守治療手術(shù)開顱血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)認識顱腦外引流器一次性顱腦外引流器的應(yīng)用范圍腦室外引流腦實質(zhì)部位出血的引流硬膜下/外血腫的引流顱腦外引流器引流原理通過引流將血性腦脊液排出體外，減輕腦水腫及腦膜刺激癥狀,同時起到調(diào)節(jié)控制顱內(nèi)壓的作用。側(cè)腦室穿刺的體表定位前角穿刺：穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.5cm。搏性搏動的變化。腦室穿刺包、搶救物品。腦室外引流患者的相關(guān)護理持續(xù)心電、血壓監(jiān)測，定時測量腦室外引流患者的相關(guān)護理后期：進益氣護腦、活血、通絡(luò)之品。腦室外引流患者的相關(guān)護理了解顱腦外引流器引流原理注意有否意識障礙、瞳孔異常、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。注意引流液的量、性質(zhì)、顏色及脈微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)拔管后應(yīng)觀察創(chuàng)口敷料情況。中期：清熱、化痰、潤燥為主。頭痛、頸項強直、抽搐或瞳孔改變、譫妄或進行性意識障礙。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)準確記錄24h引流量(＜500ml／天）。熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍側(cè)腦室穿刺的體表定位后角穿刺：穿刺點在枕外粗隆上5-6cm，中線旁3cm。側(cè)腦室穿刺的體表定位側(cè)腦室下角穿刺：穿刺側(cè)腦室下角時，在耳廓最高點上1cm。腦室外引流患者的相關(guān)護理術(shù)前做好心理護理。備顱腦外引流器、腦室穿刺包、搶救物品。充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。腦室外引流患者的相關(guān)護理連接引流管嚴防管道牽拉、滑脫。妥善固定、注意無菌原則。合理調(diào)整引流速度。高度恰當(dāng)，引流管出口最高點距側(cè)

范秀英置管高度.mov。15～20cm腦室外引流患者的相關(guān)護理引流裝置的護理觀察引流創(chuàng)口皮膚。引流瓶應(yīng)每天更換、消毒。防止引流管受壓、彎曲、脫落、堵塞。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。腦室外引流患者的相關(guān)護理引流液的觀察注意引流液的量、性質(zhì)、顏色及脈搏性搏動的變化。準確記錄24h引流量(＜500ml／天）。腦室外引流患者的相關(guān)護理觀察病情變化注意有否意識障礙、瞳孔異常、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。持續(xù)心電、血壓監(jiān)測，定時測量

血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。腦室外引流患者的相關(guān)護理基礎(chǔ)護理絕對臥床休息。躁動患者應(yīng)適當(dāng)約束，

限制頭部活動?；杳曰颊邞?yīng)做好口腔、皮膚、呼吸道和泌尿系統(tǒng)護理。腦室外引流患者的相關(guān)護理拔管的護理拔管前先夾引流管24h，觀察有無顱內(nèi)壓增高癥狀。拔管時應(yīng)夾緊引流管，防止管內(nèi)液體倒流入顱內(nèi)引起逆行性感染。拔管后應(yīng)觀察創(chuàng)口敷料情況。腦室外引流患者的相關(guān)護理中醫(yī)飲食護理早期：清淡、甘寒為主，忌辛香走竄之物。中期：清熱、化痰、潤燥為主。后期：進益氣護腦、活血、通絡(luò)之品。腦室外引流患者的相關(guān)護理顱內(nèi)感染的觀察寒顫、體溫增高或體溫正常后又再次上升。頭痛、頸項強直、抽搐或瞳孔改變、譫妄或進行性意識障礙。腦脊液混濁(毛玻璃樣、乳糜樣、黃綠色)白細胞數(shù)>5×106/L，涂片或培養(yǎng)為陽性。腦室外引流患者的相關(guān)護理腦室外引流患者的相關(guān)護理腦室外引流患者的相關(guān)護理穿刺點在枕外粗隆上5-6cm，中線旁3cm。2、腦室外引流每天引流量不超過多少及顱腦引流器的置管高度。早期：清淡、甘寒為主，忌辛香走竄之物。高度恰當(dāng)，引流管出口最高點距側(cè)注意引流液的量、性質(zhì)、顏色及脈腦室外引流患者的相關(guān)護理腦室外引流患者的相關(guān)護理微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.防止引流管受壓、彎曲、脫落、堵塞。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。早期：清淡、甘寒為主，忌辛香走竄之物。開顱血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)拔管后應(yīng)觀察創(chuàng)口敷料情況。腦室穿刺包、搶救物品。頭痛、頸項強直、抽搐或瞳孔改變、譫妄或進行性意識障礙。2、腦室外引流每天引流量不超過多少及顱腦引流器的置管高度。小結(jié)/提問1、側(cè)腦室常見穿刺部位。2、腦室外引流每天引流量不超過多少及顱腦引流器的置管高度。3、怎樣判斷留置顱腦外引流器患者有顱內(nèi)感染？謝謝!謝謝!腦室穿刺包、搶救物品。腦室外引流患者的相關(guān)護理微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)腦室穿刺包、搶救物品。注意引流液的量、性質(zhì)、顏色及脈血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。中期：清熱、化痰、潤燥為主。充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。1、側(cè)腦室常見穿刺部位。2、腦室外引流每天引流量不超過多少及顱腦引流器的置管高度。腦室外引流患者的相關(guān)護理腦室外引流患者的相關(guān)護理拔管后應(yīng)觀察創(chuàng)口敷料情況。血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。腦室外引流患者的相關(guān)護理2、腦室外引流每天引流量不超過多少及顱腦引流器的置管高度。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。腦室外引流患者的相關(guān)護理2、腦室外引流每天引流量不超過多少及顱腦引流器的置管高度。腦室外引流患者的相關(guān)護理注意引流液的量、性質(zhì)、顏色及脈充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。頭痛、頸項強直、抽搐或瞳孔改變、譫妄或進行性意識障礙。防止引流管受壓、彎曲、脫落、堵塞。拔管前先夾引流管24h，觀察有無顱內(nèi)壓增高癥狀。微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)了解顱腦外引流器引流原理穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.腦脊液混濁(毛玻璃樣、乳糜樣、黃綠色)白細胞數(shù)>5×106/L，涂片或培養(yǎng)為陽性。穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.腦室外引流患者的相關(guān)護理微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)腦室外引流患者的相關(guān)護理腦室外引流患者的相關(guān)護理腦室外引流患者的相關(guān)護理熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍腦脊液混濁(毛玻璃樣、乳糜樣、黃綠色)白細胞數(shù)>5×106/L，涂片或培養(yǎng)為陽性。拔管后應(yīng)觀察創(chuàng)口敷料情況。引流瓶應(yīng)每天更換、消毒。腦室外引流患者的相關(guān)護理腦室外引流患者的相關(guān)護理腦室外引流患者的相關(guān)護理通過引流將血性腦脊液排出體外，減輕腦水腫及頭痛、頸項強直、抽搐或瞳孔改變、譫妄或進行性意識障礙。腦室外引流患者的相關(guān)護理腦室外引流患者的相關(guān)護理準確記錄24h引流量(＜500ml／天）。腦室外引流患者的相關(guān)護理微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)后期：進益氣護腦、活血、通絡(luò)之品。微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍腦室穿刺包、搶救物品。拔管后應(yīng)觀察創(chuàng)口敷料情況。充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。腦室穿刺包、搶救物品。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)2、腦室外引流每天引流量不超過多少及顱腦引流器的置管高度。腦室外引流患者的相關(guān)護理注意有否意識障礙、瞳孔異常、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.腦室外引流患者的相關(guān)護理注意引流液的量、性質(zhì)、顏色及脈微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)腦室外引流患者的相關(guān)護理充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。腦室外引流患者的相關(guān)護理充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標記好穿刺點。通