眼眶的影像診斷課件

部分眼眶疾病的MRI表現(xiàn)眶部解剖分區(qū)眶隔屏障作用位置從眶緣的骨膜向瞼板伸展并附著在瞼板之上的堅(jiān)硬的筋膜突起,它是各種眶內(nèi)病理過程包括感染擴(kuò)散的屏障眼眶分區(qū)眶隔前區(qū)及眶隔后區(qū),眶隔后區(qū)以4塊眼外肌組成的肌錐和眶骨骨膜為界分成膜下區(qū)、肌錐外間隙、肌錐、肌錐內(nèi)間隙、再把淚腺、眼球及視神經(jīng)各單獨(dú)劃己的區(qū)域眶緣淚腺眶隔上瞼板下瞼板眼眶間隙Orbitalgap肌錐內(nèi)間隙:四條直肌及肌間膜圍成,內(nèi)包括有視神經(jīng)、眼球運(yùn)動(dòng)、感覺、交感副交感神經(jīng)、血管及其分支、球后脂肪、周圍間隙:肌錐內(nèi)間隙與骨膜之間的間隙,內(nèi)含有脂肪、血管神經(jīng)通過;鞏膜表面間隙中央間隙周圍間隙骨膜下間隙圖512眶內(nèi)筋漠四間隙眼眶間隙Orbitalgap三、骨膜下間隙:骨膜與骨壁間的潛在腔隙,系皮樣囊腫、鼻竇粘液囊腫、篩竇炎形成骨膜下膿腫以及腫瘤眶侵犯的好發(fā)部位;四、鞏膜表面間隙:眼球筋膜和鞏膜之眼動(dòng)脈:頸內(nèi)動(dòng)脈C3段(膝段)發(fā)出,行海綿竇穿出腦膜,在視神經(jīng)下與視神經(jīng)一并進(jìn)入視神經(jīng)管和框內(nèi),CT及MR不易顯示,MRA-TOF可見眼靜脈:上下靜脈框內(nèi)神經(jīng):I、Ⅲ、I、VⅥI、三叉神經(jīng)二支及交感神經(jīng)哏眶各解剖間隙常見疾病肌錐內(nèi)肌錐外骨膜下海綿狀血管瘤毛細(xì)血管瘤皮樣囊腫視神經(jīng)腦膜瘤淚腺病變骨膜腦膜瘤視神經(jīng)膠質(zhì)瘤淋巴管瘤淋巴瘤靜脈曲張神經(jīng)鞘瘤血腫淋巴瘤橫紋肌肉瘤骨瘤靜脈血管瘤|轉(zhuǎn)移瘤轉(zhuǎn)移瘤炎性假瘤炎性假瘤膿腫CCF骨纖維異常增殖轉(zhuǎn)移瘤肉芽腫眼眶淋巴瘤(orbitallymphoma修正的歐美淋巴瘤分類按惡性度從低到高分為:·1)眼眶粘膜相關(guān)淋巴樣組織(MALT)淋巴瘤;2)淋巴漿細(xì)胞樣淋巴瘤3)濾泡性淋巴瘤·4)彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤5)其他組織類型淋巴瘤多屬于非霍奇金B(yǎng)細(xì)胞淋巴瘤可以是原發(fā)于眼眶的節(jié)外淋巴瘤,也可是系統(tǒng)淋巴瘤蔓延至眼部啦眼眶MAIT淋巴瘤是眼眶最常見淋巴瘤,約占35-80%眶內(nèi)淋巴組織僅分布眼瞼、結(jié)膜、和淚腺,框內(nèi)其他部位無淋巴組臨床表現(xiàn)linicalfeature年齡30-90歲平均60歲,女:男=1.5-2:1常為單眼發(fā)病慢性病程位置眶隔前區(qū)多位于淚腺區(qū)>眼瞼>結(jié)膜·特點(diǎn)鑄形性生長無壓跡或凹陷,