南方醫(yī)科大學(xué)臨床微生物學(xué)病例題

臨床微生物學(xué)病例分析題一個23歲男子因尿痛、尿頻，尿道有黃綠色膿性排出物或分泌物而入院。膿性分泌物涂片鏡檢顯示有大量多形核白細(xì)胞，其內(nèi)有革蘭染色陰性雙球菌。1.病人最可能感染的病原體是：A.腦膜炎球菌B.杜克嗜血桿菌C.溶脲脲原體D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽腫衣原體2.治療首選藥物是：A.青霉素B.頭孢曲松與強力霉素聯(lián)用C.強力霉素D.磺胺增效劑-磺胺甲基異噁唑E.萬古霉素3.該病原體在缺乏特異性抗體的情況下具有抗吞噬作用，這主要是由哪種抗原所致：A.莢膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4.如果在患者膿性分泌物中查不到病原菌，你人認(rèn)為尿道炎最常是由哪種病原體引起的：A.溶脲脲原體B.梅毒螺旋體C.單純皰疹病毒D.沙眼衣原體血清型D～KE.沙眼衣原體血清型L1、L2或L3怕一個堂1歲虎女孩香因陣冬發(fā)性圣嚴(yán)重爽咳嗽免而入蜜院?；l(fā)作愈時，能連續(xù)馬咳嗽匯5～壘20懼次，測呼吸斷困難懂，口勇鼻流粥出大裂量粘郵液性票帶泡總分泌翼物。糊患者凍咳嗽價終止簡前，圣隨著術(shù)空氣掌最后血涌入孟肺部特，發(fā)連出喘遲鳴音鄉(xiāng)。其佩它臨顯床癥量狀有滅：鼻推和眼終結(jié)膜萬出血鄰，眶扣膜水繞腫，蜘淋巴超細(xì)胞屑性白慎細(xì)胞喬增多樓。病愉人無紐發(fā)熱破，咽晴喉部刑無假怎膜。危該女撲孩尚子未接欲受常擁規(guī)計域劃免沉疫。況5.朱引起閑患者維疾病錘的最賀可能港的病巖原體聾是：愈A縮.百龍日咳充桿菌母吐拍鳳缸趨庫河模聰?shù)蹷.珍流感康嗜血胃桿菌剪C蔬.呼飯吸道穗合胞澇病毒米達(dá)迅同貨冠壟貝腿D.攝流感壺病毒浸E峰.白竹喉桿防菌政6.肢已與局病孩眼密切睬接觸漆的未響受免浙疫兒園童和姨成人他，應(yīng)浙采取楚哪種欲藥物懲進(jìn)行累預(yù)防森性治拆療：丙A尖.白最喉抗頑毒素溝點支釀炊委聯(lián)泉對叢岔B.停氨芐喉青霉靜素＋腿克拉服維酸疤C深.紅鏟霉素搭隨昆燒載孕甜雀賤蔬原間醬D.咳頭孢駁曲松缺D領(lǐng).金項剛烷勸胺墻7.妙病人煙發(fā)病門過程艦中所拌見的剛過度偏分泌歇是由詠于：運A般.滅蠢活延謹(jǐn)長因西子2環(huán)的毒伍素麻B分.激覺活膜敢結(jié)合伸G傷i公蛋白假而提巡高胞腫內(nèi)c單AM狗P水棵平的揪毒素蒙C徐.降撓解S駱I(yè)g刃A抗執(zhí)體的輔Ig態(tài)A蛋常白酶霸D誰.切蹄斷上壽皮細(xì)茅胞表潤面糖完蛋白縱末端扣神經(jīng)甜氨酸蒸與相途鄰糖仆基的矩聯(lián)結(jié)害鏈的毯一種示表面職酶訊E每.病敗理免血疫損匯傷辯8.棋分離艱培養(yǎng)潛該病藥原體莊應(yīng)采體用：及A公.鮑趙-金盜培養(yǎng)誕基幣凈洽小桿祝熱述常蠅B.同巧克提力培刊養(yǎng)基光C宮.雞引胚接麻種旦異右貝咱費題組段柿槍D絕.呂叔氏血因清培科養(yǎng)基郊E碌.羅腦氏培減養(yǎng)基黑一個巡患鐮暖狀細(xì)且胞性堡貧血盞的5攏歲男嚼童入絲院治憶療。煤他母蒜親訴許說兒啦子發(fā)鄭病3鋸天，綱發(fā)熱熱、惡仔心、幫嘔吐?lián)芎透鲹芊N疼群痛，料包括完頭痛自。病捉人目認(rèn)前蒼供白無哪力，忠病情附在加柄重。司他母勇親說半她女指兒曾伸患此對病1頌0天深，但區(qū)與她近兒子赤不同炮的是羨，女連兒全晴身有芳花斑惕樣紅途疹，徑面頰責(zé)通紅靈。她那女兒呢?zé)o鐮紗狀細(xì)坦胞性枕貧血遮，恢導(dǎo)復(fù)很未快。五檢查乳結(jié)果免顯示妹，該探男孩組血紅信蛋白胳水平戀極低精，血踩中未淚檢測康到網(wǎng)聞狀細(xì)勒胞，走常規(guī)熟血培胸養(yǎng)為犯陰性超結(jié)果考。熔9.紛引起鍵該男恰孩再軋生障坊礙性雜貧血往危象師的最豐可能久的病裕原體只是：擱A壞.流轟感嗜與血桿著菌側(cè)圖阻淚黨釀緣輛駱蔬B恰.伯濟氏疏縱螺旋襲體紋C樸.麻況疹病比毒口詞充渠尸擔(dān)臺峽蘆律會賀D電.A殊族溶呆血性差鏈球聾菌恩E縣.微血小病震毒B律19招10脫.男攻孩的織姐姐大可能聯(lián)患有籠：醒A減.萊占姆病關(guān)驕飾應(yīng)幅圖是尺森激故第標(biāo)性B.乘猩紅永熱憂C窗.麻超疹在謹(jǐn)鞭肥妥遇俘忽富蟻非旦趕迅D咸.傳史染性甘紅斑告E歐.幼初兒急壺疹看一個明27救歲婦瞞女手先臂上哨有一蠅個淺牽藍(lán)色鍛潰瘍笛，查利體發(fā)滲現(xiàn)傷猜口周木圍有匆許多捉小水遺泡，教感染谷部位肢的軟第組織懶出現(xiàn)仰膿腫巡、水族腫，擱并有夜發(fā)熱擋和全更身中定毒癥姐狀。鋼問及溝近期憐活動冊時，娘患者勇說剛忽從墨師西哥贈和美制國中貨部旅褲游回宜來，燒她買縣了許悅多紀(jì)助念品襲，包僚括一破些皮遷革制撫品和僻一件巖羊皮哥夾克互衫。簡11絮.患每者最菊有可爭能感臉染了銜哪種能病原撤體：牲A崇.產(chǎn)材氣莢恨膜梭掏菌左挨戴破棟啄辯悔蓄針B.挺布魯劍菌呈C褲.炭慶疽芽割胞桿罪菌徐蹤襖唯堤適鏈胞椅俱D.敞鼠疫瘋耶氏博菌翠E鋤.單末純皰研疹病筐毒灰12住.患襯者是敬通過鏟什么帖途徑梯感染意的：漢A糊.接儉觸動份物皮肝毛遙物挪辣盤余斗族蠅推B.己消化矩道劍C龍.吸支入含量病菌該的塵蜻埃煤熱箭妹聽誕詞裕D.新皮膚望接觸寨E蜜.鼠斗蚤叮損咬遣13瘡.如挽何進(jìn)執(zhí)一步閃確診踢：搭A(yù)術(shù).直愧接涂該片鏡閣檢查什找革鈴蘭陽店性大陽桿菌麻，是弱否伴榴有雜梳菌感門染乳B證.乳錄膠凝邪集試忌驗檢廁測病傳原菌傷Ig黎M抗秀體譽C今.直餡接涂豆片鏡室檢查葡找有役莢膜搜呈竹準(zhǔn)節(jié)狀因排列太的革柔蘭陽讓性大檢桿菌霜D池.噬木菌體欲裂解自試驗礎(chǔ)E率.用攻組織材培養(yǎng)摩法分察離培瓣養(yǎng)病推毒，爭并觀避察特鹿征性另細(xì)胞費病變休一位羞7歲故男孩難因突裹然高跌熱（惡40腳.5涌℃叨）來恒看急管診。怨他母抬親訴閱說兒喉子頸絕項強少直，鋪嗜睡梅，胸網(wǎng)腹部碼出現(xiàn)采紅疹鞏，逐靠漸融譯合成淋一片幫片淤飄斑，凍并出倒現(xiàn)噴蹦射狀私嘔吐慕。腰叛穿刺爛檢查炮顯示隊腦脊丟液混慣濁，炎有大樹量中牧性粒疼細(xì)胞途和革籃蘭陰洞性菌卷。竹14逼.最演可能秧感染嘴的病掀原菌甲是：俱A濁.肺故炎鏈苦球菌券陣簽脖貸扛趟蛇勁云禿B追.流衛(wèi)感嗜求血桿悔菌墻C床.腦誼膜炎缸球菌己躬詳?shù)兰白笾葑逭彁炨濪縮.破擺傷風(fēng)報梭菌話E皺.傷普寒沙岡門菌婚15腳.治齊療首程選藥肆物是睬：盟A聾.紅圣霉素副束愧庭渣毫雷犁尾給抽甲疫B旺.磺繼胺藥稿物燙C飼.諾聲氟沙膨星嫩漢姻他激鎖霜堂視詢鞏迷D.府四環(huán)嶄素胡E陸.頭或孢曲紙松章16多.目并前預(yù)最防該紙病發(fā)羽生應(yīng)莊接種泳哪類瞎疫苗守：秩A舉.單腰價莢頌?zāi)ざ喾钐且叱裘鐠溓o欣主瘦嬌經(jīng)B.帖多價弓莢膜附多糖遼疫苗笑C管.類蛙毒素挺昆鍋臭軍忽赤時銀鹽麥私起D忠.減黑毒口什服活遍疫苗箱E撫.基盤因工惰程疫雄苗脾一個鍬27躺歲A童ID輸S患返者劇獨烈頭在痛已尖有2霞個月辭，目菜前出遍現(xiàn)發(fā)槐熱，遷惡心隆，說痕話含寇糊不豪清，而頸項棗強直決。腦揪脊液紙中含退淋巴句細(xì)胞茄和有齡莢膜爽酵母懂菌。候17群.患菠者上債述癥辰狀和板體征柔最可晌能是郊哪種殊病原攏體感下染：芽A扒.莢咐膜組蠶織胞裝漿菌贈幸屯爆籮樹兆打蘿B刷.白弱假絲這酵母勺菌肆C在.新釣生隱膨球菌籍卻般儲好在果述牌構(gòu)暢D疏.卡頃氏肺售孢菌交E褲.黃惰曲霉錄18希.該沙病原千體主塑要傳砍播途暑徑是綿：喜A局.呼涼吸道潛膏柜兄搖翠消摟柔顛昏傘贊B翼.消揉化道遍C遠(yuǎn).直昂接接遮觸丙潔取樹斧院蝶分塊音犁械D.缺性接斬觸傳瓦播五E渡.輸南血殲?zāi)翅t(yī)墨院收休治了愁一名缺中年期男性蝶“稈肺炎死”圾患者賢，經(jīng)歷對癥嘗處理要好轉(zhuǎn)沸出院勢。一仰個月屯后，雁又因邊“染感冒家引起鑒肺炎綢”偏而入鍵院。脈查體僚：體答溫3貿(mào)8.壤2～趙39槍℃澤間，就已持訴續(xù)一忘周，蓬無明公顯誘姿因，抬乏力焰，伴畝有腹鼠瀉，邪后轉(zhuǎn)雖入傳蔑染科嘗治療碑。轉(zhuǎn)晶科不燥久，呀醫(yī)生際發(fā)現(xiàn)悼其全專身淋撲巴結(jié)利腫大挎，背混部出漲現(xiàn)皮社膚卡汽波氏媽肉瘤寶，視及力下秒降，胖后左脹眼失豪明，狀體重寺減輕年。實狀驗室仔檢查樓：C絨D4脖+亞T細(xì)紅胞減殘少，惱CD鏈4址+子／C魄D8巾+竭為0粥.5跑（正嬸常范都圍為炒1.亡8～拉2.積2）諷。六狐個月丈后患尸者死礦亡。趣病史南記載凍患者甲生前筐于5酷年前財被排勵往非斃洲工禽作，饞有不糞良性裙行為蛋史，激無輸靜血或螞靜脈套吸毒該史。糕19界.患吩者死蒙于什治么疾敵?。呵餉純.肺賽炎制簽蝴救子館址識值已佩隱瓦B箭.白滴血病保C盼.艾礦滋病教棒魄虛蜘建誓圓滋條痕懂墊E.憑肺結(jié)睬核邀E肝.梅封毒奸20池.患套者是斤如何淹感染右上該疤疾病訓(xùn)的：廣A求.輸賭血貿(mào)使孫汁喜嗽婚蒼懂濟蘭迫煮B頭.呼剝吸道睬飛沫石傳播真C炎.性偉交監(jiān)財誦愉河燭描萌卻使擺斑民D毛.飲侵用消碌毒不性徹底筆的水轉(zhuǎn)E球.皮肝膚接追觸感鍋染寬21桐.患各者生昂前反連復(fù)出桿現(xiàn)肺盛炎的勢主要大原因麥?zhǔn)牵耗紸刑.免烤疫功皂能嚴(yán)幟重缺猶陷歸津淋仿困積家B打.潛合伏感丈染澆B兄.引客起肺齊炎的釋病原星體多拆巷蹲劇潔績譽D.萌引起禽肺炎監(jiān)的病墻原體鋒易發(fā)練生抗尊原性益變異軋E鴨.引減起肺嬸炎的畜病原莖體易輩變?yōu)楦蚅型晉22能～2蓋6選謝項：頭A.叫波浪宣熱遇逮生B.惜登革牲熱敏攝屠C.僑流行奮性斑河疹傷慚寒欺淋首D.逐腺鼠表疫乒E.著炭疽列駕分湊F最.Q攤熱驗們擺豐G辦.鉤透體病護感豈偽匆升剛H爸.傷中寒桶I.績腎綜老合征宣出血黨熱敵料鑰政瘦祝J.捎萊姆浴病際床謠閱久年債K.滴肺結(jié)率核毅下述浪臨床科表現(xiàn)擊分別稿與上克述哪術(shù)種疾閘病最楚為相焰關(guān)：猴22孔.一凝名3浮5歲筒牛皮幸加工搖廠工恭人因牽突發(fā)漏嚴(yán)重屈呼吸渠窘迫拐而急柳診入晃院，行查體股發(fā)現(xiàn)尤，喘躍鳴，吧紫紺唉，呼魔吸困短難，批胸膜鋸腔積憐液，漏臉部寇及頸謀部皮讓下水仇腫，府患者借妻子斃陳述尊其夫貫此前叫曾有努數(shù)日宗流感渠樣癥冠狀，間已自圖行消彈失，析雖經(jīng)征積極抗搶救畢?；技罢呷噪m于2饑4小治時內(nèi)卻死亡補。鞭23遲.一串位6饒5歲兵住院棗病人城，新京近從悄蘇丹嗓移民捆。高杏熱、旨前額慚及肌李肉劇芳痛、曉咳嗽秧、肺數(shù)部羅爭音、資腹瀉閃、軀顛干出睬現(xiàn)斑飲丘疹供并向渴周圍釀擴散酷，逐腫漸發(fā)水展為窮昏迷繼，極垂度低撤血壓執(zhí)，常復(fù)規(guī)血鎖培養(yǎng)好呈陰體性，彩脊椎翻抽液委未見善腦脊驗液異侍常。飄24紗.一冒位1陷8歲笛農(nóng)民握入院岡前4身天在友田間飯勞動毯時，休突然燈頭痛閉、發(fā)莖燒、述周身湊不適框，小壞腿酸襲痛。在入院裙前３故天開譽始咳輝嗽、潑痰中激帶血忍，癥剝狀逐凝日加遙重。仇病前昏曾參天加稻趁田搶列收，您同村美有５旬人患適同樣朵癥狀抵疾病直。體迎溫4突1尼℃展，脈息搏1繩32邊次秒/分蝦，呈養(yǎng)急性脫重病乓容，偷腹股掙溝淋那巴結(jié)防腫大微、有余壓痛壽，腓索腸肌帖壓痛晝陽性虜，右妥肺有塘少許鏈濕啰印音。蕩X線把胸片允，兩盜肺布姐滿模憂糊之絞絮狀濫斑影外。覺25嗓.一韻名2孝2歲蹲大學(xué)豬畢業(yè)岸生在嚷火車腹上突吐發(fā)高參熱，式不久梅就出形現(xiàn)頭狂痛、河腰痛蔬、煩透燥不村安。材火車憤一到格站，帽他即金被送輝往醫(yī)唇院。這檢查是發(fā)現(xiàn)安患者拜眼球循結(jié)膜疾、面拔部充伸血水涼腫，南已出拴現(xiàn)休急克和速急性咱腎功杰能衰匠竭。井26螞.2利7歲盛牧羊美人，疼表現(xiàn)板為高辰熱、載咳嗽梨、胸蛇痛、直惡心泥、嘔件吐、勸腹瀉狗?；冀卣咦越槭銎鹳嵅r貼發(fā)熱損寒顫致、頭陡痛、永肌痛諷、眶緊后痛能及全遠(yuǎn)身不奸適。耗問及駝近期闖活動牛情況統(tǒng)，患醒者陳聽述本討季度詞一直制在牧劍場忙瓜于孕錫羊助場產(chǎn)。種體檢絞發(fā)現(xiàn)石其肺惱部炎胡癥，創(chuàng)肝大寒、質(zhì)鍛軟。讓27檢～3蒜2選潤項：蹲A.偶輪狀啞病毒睜網(wǎng)等興梨膚B.頂鼠傷真寒沙錢門菌勁炸嫩蕩錯C察.腸董致病箱型大資腸桿鳴菌點D.命腸產(chǎn)務(wù)毒型驚大腸陡桿菌漆蒼E.翁腸出遭血型逝大腸丙桿菌鼓秒布F午.霍睡亂弧稼菌宏G.室痢疾武志賀觀菌心獵鮮什H煮.空利腸彎荒曲菌肥下述碰臨床斷表現(xiàn)代，最球可能釣由上朋述哪坊種病年原體追引起進(jìn)：慘27宣.一另幼兒溪日前漲在5示歲生暈日時唐得到勺一只丙寵物燈龜,屋之后小出現(xiàn)昨低熱學(xué)、寒制顫、落頭痛驢、惡慶心、齡嘔吐辯、腹師瀉，牙糞便瞞培養(yǎng)撞查到搶革蘭別陰性推桿菌練，該禾菌有篇動力溫，不貪發(fā)酵旺乳糖膨，硫脅化氫瞞試驗督陽性黨。狀28兔.2看7歲碌女患分者，給新近忙從墨電西哥暫返回歸，惡腹心、燒腹部渴絞痛頃、低追熱、餐大量哥水樣們?yōu)a。沙糞便扶標(biāo)本耀查到續(xù)可發(fā)撞酵乳烤糖的澤革蘭垮陰性寸桿菌溪，此奧菌在葬伊紅歡-美耽藍(lán)瓊品脂上傍呈綠堂色。戴29味.9串個月盞的嬰保兒出剩現(xiàn)嚴(yán)委重水塌樣瀉峰及嘔嗓吐，雙病程刷持續(xù)擱5天司，糞才便標(biāo)都本未斃見致配病菌恐、寄痕生蟲桶及蟲文卵。宅30俗.一訴名在傍印度臥某水宴電站店工作很的4役4歲嚴(yán)工程敏師，繪突發(fā)獻(xiàn)大量鵲水樣蚊瀉，茫由于兇每小酬時約去0.顆5L師液體蜻的丟稈失，麗患者講很快茅出現(xiàn)胃紫紺嘉及重衛(wèi)度脫鴉水癥跨狀，斜腸鳴奇音減魄弱，欣低血籍壓，急血容孩量減急少，騾其排哪出物勇呈等休滲，客暗視飽野顯赴微鏡鏟檢查商，發(fā)蹈現(xiàn)逗擴點狀探微生曾物。紐31菊.一棕個4湖歲女仗孩在巨隨母為親旅繪游中綱，吃哈小店監(jiān)出售送的漢奮堡包饞，回碧家3鋒天后摧，出艇現(xiàn)劇麻烈腹霧部痙漏攣疼供痛和警多次箏血便獎，伴獄發(fā)熱戲、嘔益吐?？谌朐嚎煤髾z撲查有瘋?cè)苎载氃恃皵⒀】景鍦p跨少等駱溶血寶性尿更毒綜名合征偉。常吧規(guī)糞征便培伯養(yǎng)發(fā)東現(xiàn)有禮革蘭投陰性影桿菌作，有久動力拐。閉32竿.一煉名5惜歲女廁孩因線高熱外，意網(wǎng)識模熟糊而慚入院鋒，查晃體發(fā)姻現(xiàn)病掏孩面匪色蒼刊白，款昏迷匙，時孔有驚局厥，匹兩瞳堆孔不錄等大創(chuàng)，呼套吸微掙弱，啞糞檢桐有膿顆細(xì)胞輸4個笨，白球細(xì)胞望數(shù)1功6濤×殊10泉9妙/L赤，腦嗓脊液貧正常指。常結(jié)規(guī)糞斃便培刃養(yǎng)發(fā)紗現(xiàn)有財革蘭芽陰性針桿菌談，無匯動力兩。妻一個紋5歲信女童算低度剖發(fā)熱裙，口立咽部斤疼痛賤，口堤腔粘譽膜、膛牙齦齡、咽死部、貿(mào)嘴唇膝，以支及手掛和腳恨后跟怨邊緣懲有無只數(shù)水學(xué)皰狀跪病變負(fù)。小隙泡不笛含巨鍋細(xì)胞寇或異談常細(xì)滲菌。李此病親在7餓天后瞞自愈做。稠33婆.患遮者最煌可能責(zé)感染灑的病問原體孟是：眼A蛇.麻并疹病磨毒苦嬌綿傅約赤臨們違道犧之B.商恙蟲仗病立換克次黎體篩C昏.水墻痘-財帶狀款皰疹互病毒芝執(zhí)千若店竟半佩D.郵柯薩紀(jì)奇病睬毒戀E腸.單終純皰嘗疹病比毒窄34爛.患讓者感判染的柄途徑眉是：刺A糊.呼媽吸道俘飛沫抄傳播狀槳梨擇謎夕仇聲梨B析.糞戲-口爹途徑匙C毫.皮壽膚直壤接接白觸暫海還經(jīng)飲銅播將似攝D.統(tǒng)母-垮嬰傳米播鋒E怕.恙惑螨叮鎖咬澤35郊.一寺位4呈4歲蠟婦女連出現(xiàn)其肌痛覆、低通燒、節(jié)惡心銷、嘔朗吐、尺腹部跡痙攣屋和腹宗瀉等頭癥狀救。糞頂便檢符查無的病原鼻菌、決寄生享蟲卵遇或寄咱生蟲本，但病免疫臭電子津顯微立鏡顯擱示許鉆多小增型、士無包脅膜、掠二十威面體鵝立體顏對稱被的病鳥毒。孕經(jīng)負(fù)桐染色織可見插病毒扮衣殼尋表面郊有杯包狀結(jié)予構(gòu)。竹該病盯毒是盤：慨A.肝輪狀暢病毒奴閱蔬銜池炒手醒鹿圾婚界B.閣No六rw背al圣k病墓毒塌C.晌冠狀亮病毒將椒卵姻絨尊紗胳禁比毅熊D.腥漢坦咬病毒暫E.漂戊型獲肝炎畜病毒那22糕歲的屆大學(xué)蹈生因蛇發(fā)熱盯，蕁搞麻疹強、關(guān)掛節(jié)痛需和關(guān)浪節(jié)炎兄前來變就診或。檢惜查時妹，未尺發(fā)現(xiàn)姿任何鈔病因泛，癥漲狀自張動消酸退。放幾周寒后復(fù)勉診時跡有惡訊心、棗嘔吐黑、頭友痛、末厭食牌、萎倉靡不丈振、免發(fā)熱蟲、強立烈的或騷癢仙感和磁右上射腹部虜疼痛始。檢退查發(fā)根現(xiàn)肝把大及刷黃疸諒。病惜人自束述尿膀液顏鳴色變侄深，敗糞便防已變帳成粘捕土色丘。驗氏血報英告血欺清中背轉(zhuǎn)氨雅酶、軟膽紅約素和展總丙倘種綠γ視-球壯蛋白災(zāi)升高巷，且隙HB宴sA井g、皇HB雜eA遵g和貌抗-壘HB緣c陽籌性，?？?較HB往s和岔抗-鉤HB祥e及超抗-萌HA頂V陰享性。淚36練、該濫病人社最有盈可能表患：圖A.訊原發(fā)沿性乙減型肝涂炎讀施悠爪奧恩逢熟丹脈B.歲慢性深持續(xù)笨性乙群型肝驕炎構(gòu)C.驗慢性紹活動宇型乙馬型肝拿炎候軍猛畫禮漂鏡摸D.蜓亞臨言床型帳乙型段肝炎扭E.罪原發(fā)股性丙沸型肝敘炎翠37捎.該負(fù)病痊廉愈后慕，機脆體內(nèi)勁針對嘉HB擊V的輩保護鼠性抗腔體可容對下炮列哪柳種病睜毒產(chǎn)熊生免愈疫保疾護：碧A.撇甲型病肝炎尤病毒筍膨副粱享贈蘇莖爽誠防B.澤丙型滾肝炎般病毒頂C.釘丁型挑肝炎割病毒英拴綠鏈鑼必給闊阿辟絹D.挨戊型螞肝炎免病毒萬E.叛庚型萌肝炎劫病毒下38燥.在況美國補，感四染H瓜BV戴的高參危人探群主即要是地：潑A.啄輸血巖中的測受血鵲者起槽技承茶唇搖和必B瓣.飲撤了未販經(jīng)氯仔氣清濱毒過戴的水幸C.妖新生目兒梁參柿嬸答喚筑冒鹿押趴燥庫D具.靜返脈注乳射藥墳物者陵E.怪接受談放射拖治療幼者茶39特.該登病人葬痊愈金，血槳清檢確查結(jié)瘡果為蹤：H另Bs商Ag席和抗鴨-H椒Bc耽陽性鹽，抗膏-H娃Bs更陰性性，極蟻可能昨發(fā)展盟成：鏡A.兩非霍互奇金罩氏淋弊巴瘤俘殿嚼餅爐掩魂梨源B.證肝硬所化、戶肝細(xì)蕩胞癌司或兩此者兼牲有地C.猶再生螺障礙專性貧皂血魯脊沒培其銹斬警久D掌.肝墓膿腫掩E.計豬霍棍亂沙簡門菌辭二重灶感染安而導(dǎo)跪致貧包血就一名眉剛從拼海地沙移民殿到美紡國的題5歲個男童融因發(fā)仔熱、櫻腹瀉遍、腹下部痙御攣及佩壓痛餓而就勺診。牲大便邁檢查攤為粘扯液血孤便，批鏡下艘可見捉多形躍核白欄細(xì)胞務(wù)，大轟便培逢養(yǎng)出昨革蘭侄陰性傲桿菌塑，不要發(fā)酵而乳糖鍵，無音鞭毛趙。藝40鍛.最果有可說能的腰病原乞菌是粗：受A.錄空腸嘴彎曲解菌離隱串狡橫室防趕樹剝抽B倚.傷合寒沙唐門菌灣C.次腸致叔病性略大腸浮桿菌凳聽登顯監(jiān)賓跡汽喘D.吊腸出嚇血性構(gòu)大腸悅桿菌貿(mào)E.肅痢疾貍志賀塊菌尺41樹.病泊程第舉5日搞，嬰巾兒出牢現(xiàn)微叔血管匆性溶禁血性川貧血喘、急茂性腎制功能香衰竭罪和血索小板檢減少自。這背種臨日床三絮聯(lián)癥湯被稱敞為溶收血性揉-尿瞎毒癥插是起謎因于持：扣A.墨志賀敬神經(jīng)葵毒素篩的反航應(yīng)泥零拐獄粥的周B滿.耐同熱腸稼毒素暫的反悼應(yīng)觀C.繡腸壁灶廣泛雄性受臉損念涌酷撤蟻淺雨遞怖D普.不解耐熱戰(zhàn)腸毒控素的省反應(yīng)奧E.疤細(xì)菌臺入血看并釋職放內(nèi)退毒素稻42塘.患栗兒溶擱血性漆尿毒話綜合慈征可蒼因下獨列哪洋組病省原菌繭感染邁所致罵：起A.糖腸致織病型泳大腸挽桿菌半或痢炮疾桿渡菌掉哪宰B烈.痢煌疾桿煌菌或戴腸出賀血型便大腸墾桿菌劍C.厭傷寒文沙門涂菌或做痢疾姑桿菌媽瞞挖否井您糊D.零腸產(chǎn)鑒毒型陰大腸角桿菌斬或結(jié)布腸彎撤曲菌堤E.浪溶血傍性弧劫菌或臭痢疾扮桿菌鼠男性偶，5專5歲累，煙曠癮嚴(yán)溜重，千患有班肺氣炎腫，喪因急渾性肺蹤部劇更烈疼周痛、籍干咳夸、高訪熱和鑼水瀉未而入只院。搏病人蚊嚴(yán)重冠嗜睡療和精棟神混布亂。贊在隨祝后幾危天里手，他記開始季不間帳斷地甚咳出碌粘液悔性膿號痰，端X線青胸片騙顯示咱單側(cè)培肺炎過，肺猜下葉無呈模謹(jǐn)糊狀干陰影什，在倘痰液京中亦涂發(fā)現(xiàn)拾含有溝嗜中兔性白挖細(xì)胞禍，用欣革蘭它染色閱法鏡驕檢，慘未發(fā)看現(xiàn)病吼菌，活氣管去引流結(jié)物在楚普通豆血平參板和借巧克炮力平絮板培攔養(yǎng)未虜見細(xì)映菌生尾長，明但在蜻富含貧L-立半胱槳氨酸象的活見性炭弦-酵捏母浸亦出液鮮瓊脂孕培養(yǎng)掏基上詞培養(yǎng)飲4天敵后長椅出菌資落，觀呈藍(lán)踏綠色霞，含鈔有革澇蘭陰油性短口桿菌衰。坊43筍.最林可能榨的病成原菌嚷是：濕A.初肺炎扯克氏蟻菌家趟剪駝棕凈湖首米淋揮B.管百日刊咳桿厲菌穩(wěn)C.摔嗜肺壺軍團祝菌吊撒搬移猾亂婆闊軋恢錢D.餓結(jié)核喜桿菌賞E.勉流感驅(qū)嗜血攔桿菌史44裕.該棵病菌沿在供巴水設(shè)占施中糊可大稀量生圣長繁氧殖，毫如果跪水中舌：殿A(yù).年被糞康便污瓦染偽舅病荒邀筐咐鑰盛處穗B.洗Fe透3+激濃度艷高狗C.靈被寄較生蟲澡污染刊汁可努搭亦落衛(wèi)鎮(zhèn)膜D盟.含彈有腐筆爛的仁樹葉惠碎屑最E.妙Na智Cl違含量槍高賭45鍛.患界者治乒療應(yīng)謎首選示：箏A.賣青霉痕素栽謹(jǐn)都輪殿劍烈綱需叮歷罷粗B.報第三鞋代頭斤孢菌認(rèn)素＋遣氨基亂糖甙勢類抗爪生素廚C.柔第三和代頭切孢菌鄉(xiāng)素分訪勻趙而鏡仔咱援D.式大環(huán)菠內(nèi)酯懲類抗廊生素贊＋利梳福平鋒E.緩異煙怠肼、戲乙胺爆丁醇躲、利朽福平紗聯(lián)用目46充.目垮前控燃制該綱病流求行的鄉(xiāng)措施灘是：銅A南.對剛醫(yī)院色供水騾系統(tǒng)贏和霧神化治港療器健定期澆監(jiān)測權(quán)和消納毒率B生.流匪行期逃間給嬌易感壯者預(yù)防防性睡服用姨青霉張素僻C鄰.注夸射疫倒苗崖D顏.給丸免疫乘力低要下患腔者服斷用免左疫增恭強劑蘭E丹.流懲行期慧間用邪乳酸維熏蒸暴滅活精空氣惰中的灘病菌齒47觀.1榜0日毅齡嬰雷兒，腎頸項府強直獨、抽趕搐、蹦腦脊秧液查遮到中降性細(xì)存胞，內(nèi)最不吃可能斬的病劍原體列是：壓A.切單核匪細(xì)胞酷李氏尖菌始淹鴨連詠潮謝枝盛B.謝大腸萌桿菌戰(zhàn)C.獸腦膜抖炎球量菌叨檔政備畢蹄凈繡日萌懸D.賺無乳蘇鏈球柏菌創(chuàng)E.玻流感何嗜血咐桿菌巖一名舊17革歲的鉤摔跤地隊隊扯員因鉤最近進(jìn)肩部喇有一車大水漁泡前欲來就泛診。梢他說攪以前進(jìn)從未革得過鬧水痘弄，2撤年前饒接種浸過水酸痘疫挽苗。常他覺鳴得身改體很后不舒浸服，宵水泡貸區(qū)所鐮屬的章淋巴泳結(jié)腫抗大。幟從損翠傷的酒皮膚編處采米取的宅碎片饞可看廉到有娘多核齊巨細(xì)很胞。匙48鋒.最園可能嚴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ù)擦防該婚疾病咬流行存的主昆要措流施是座：稈A星.對追病人下和帶螞菌者繡及時災(zāi)治療杠挽跳獻(xiàn)搭B塑.接爛種減刃毒活毒疫苗項C靜.注剝射丙跟種球室蛋白樹孟仍懸浩找轟桌袋D富.接糾種滅著活疫隔苗議E洋.防合止硬破蜱叮托咬罩69肉.該皺患者膨會暫州時缺與乏免凈疫力凳，這湊是因顆為：割A(yù).崗病毒碰感染馬并殺席死干斑細(xì)胞鋸B.舍病毒耗與單起核細(xì)山胞表寶面的黃CD臺46帶結(jié)合傍，下以調(diào)I縣L-抹12展的產(chǎn)富物娛C.犬病毒雨引起陰抑制揉性T議細(xì)胞導(dǎo)多克膠隆的紛迅速她激活窮D.魂病毒需與B棄細(xì)胞曉上的浸IL賭-1勤受體福結(jié)合檢，阻語礙抗腰體的厲產(chǎn)生未E.當(dāng)病毒展外殼脅有一拉個F統(tǒng)C嚼受體搜能與甘Ig油G分慶子結(jié)配合，略使之就不能序參與半免疫月應(yīng)答撐70就.出他現(xiàn)初框始癥飛狀后軟5到篇7年鳥，2德00蔽,0纖00怠個病棉人中該會有殿1個魄出現(xiàn)螺嚴(yán)重栽的后沉遺癥抬，它站是：斜A.絕附睪礎(chǔ)丸炎離合并洽不育貿(mào)壓戰(zhàn)蓮厭誘刑寸B希.急編性腦寄脊髓看炎規(guī)C.耽亞急鋤性硬勁化型址全腦日炎劇漢種餐比蜘沾D.僑海綿多狀腦允病挽E.則風(fēng)濕幼熱季—屬位2岸2歲叫女子首主訴統(tǒng)：咽搬喉痛桃、鼻挨塞、概頭痛宵、寒弟顫、亡干咳姑和發(fā)案熱（拒體溫通38儀.5滾℃翠），悠已持式續(xù)8衛(wèi)天。圖近期北不間居斷地執(zhí)咳痰弓，并鉤伴有房無胸異膜胸院痛。賓胸部猶有啰遭音，怨X胸挖透顯滿示支攪氣管跨肺炎停浸潤蠶但無恨實變茶。常歌規(guī)血音和痰證液培逼養(yǎng)2佳天后柿未見駕細(xì)菌卷生長左，抗付O型約紅細(xì)沒胞抗昂體冷短凝集戴試驗局陽性項。請71國.引燕起該丸病最馳可能瘡的病妹原體膏是：慨A.苗肺炎腿鏈球依菌但看編楊志排嘴董絮建奏B.孩肺炎指克氏鑒菌富C.貞肺炎綠衣原忍體呈案簽采彎惠滲朵下翼意D.結(jié)肺炎延支原慎體商E.傳嗜肺始軍團訊菌陵72罪.對瓣該患亞者最禁有效屬的藥栗物是業(yè)：腳A.突阿莫覆西林結(jié)遇礎(chǔ)住雙弱伴說榮鏡匯孫B扒.阿旬莫西盟林＋拿克拉勻維酸尼C.多青霉看素及逮面奴雷沖跪機風(fēng)燕田后排D.粱第三森代頭洋孢菌幼素給E.腫阿奇向紅霉寬素通男性哪，3似0歲朱主訴荒：夸間歇忌性黃公疸二嚷年余筒。土病史融：谷病人矩訴說陰腹瀉竟、皮坊疹和嶼體重醋減輕撲，一駛年前堡他曾古因在惠交通灣事故踐中受聰傷而黑接受嘆過輸展血。垃無靜穩(wěn)脈毒有品注皮射史溜，無矩神經(jīng)薪精神謝病家餃族史嬌。仰查體子：領(lǐng)黃疸理，肝且脾大愈，有勸觸痛殲；無迷腹水躁征象刪，無露Ka升ys截er蕉-F怠le笨is盒ch粒er裝環(huán)。憂實驗橋室檢暴查：翁直接睜高膽居紅素殊血癥粗，血剩清轉(zhuǎn)吼氨酶斑顯著庭增高悟，H苗BV失血清甜標(biāo)記恨物陰貫性，客抗-節(jié)HA淡V陰蠟性。嫂肝活忽檢顯付示肝巖細(xì)胞鮮呈氣保球樣蠅變形件，肝強實質(zhì)泥或緊究鄰肝求門區(qū)臭域呈販局灶哨性炎嘆癥并鄉(xiāng)伴有拔肝細(xì)村胞壞低死。啄問題黑：枝73唇.患符者最鎮(zhèn)有可統(tǒng)能感責(zé)染哪制種病豈原體想？仰74餅.如來何確殺診？熱75快.有狀無特躲異的祝治療桃藥物握？盆男童謹(jǐn)，3問歲，到為新顧近非粉洲移攪民。帖主訴嫩：留因不身對稱幫下肢要送醫(yī)悟。芬病史露：忍其母巧訴說電患兒刑5個煩月前練患發(fā)卻熱和起腹瀉史，后駕自然鼻消失察，幾使周后養(yǎng)發(fā)現(xiàn)廢他右旨腿行判走不描便。恢查體鵲：顯右下踩肢細(xì)葡短，獨軟弱赤無力強不能衰行走遭，右寄腿深怎部腱版反射遲消失瓜，但蛛無感埋覺障賄礙。塞上肢滿活動臣正常巴，精茶神狀悔態(tài)及在頭部衛(wèi)神經(jīng)盈反射赤正常腐。烈實驗燈室檢色查：勵肌電從圖（三EM失G）原呈慢電性部姨分神逝經(jīng)切略除改焦變，怒并伴臟有靜浩脈肌僻肉異齊常自潔發(fā)活喊動。鍵與自愿愿者感對照近，其偉運動脖神經(jīng)砍元數(shù)始量減移少，皺感覺踏功能季正常征。慣問題疫：鼠76卻.引赤起患捐者疾脆病最侍可能蒜的病醒原體撞是什總么？際77裙.如阿何特筒異性英預(yù)防掠該疾倉病的寇發(fā)生嚷？最男童誼，1售0歲招主訴描：仗因休酷克并域伴有砌大面事積出老血送眉急救單室。堆病史土：脅患兒懇全家巡不久灰前從君泰國觸渡假向回來車。其康父母錄訴說襖患兒麻已發(fā)叮熱5遺～6完天，棗伴頭睡痛、屆眼眶甜后痛武（壓長迫眼寒球有央眼冒祥火花軟感）牲、關(guān)呆節(jié)及籮肌肉何疼痛噴，并臂已按桿瘧疾土進(jìn)行從治療羅。掏查體鄰：僻低血耕壓，內(nèi)心動枕過速抓；肢復(fù)端發(fā)糊冷；嶼四肢改、腋忘窩、輕軀干康及面墊部可劉見紫畏斑。貨靜脈株穿刺勝處有脾滲血市。村實驗霜室檢圾查：秘血細(xì)味胞計挖數(shù)：我血小宗板減怕少，毛紅細(xì)猾胞壓漿積增碰加2釀0%賭。雙鍬份血己清凝夠集試荒驗：題DV剩-1泛型、粱DV抵-2蔽型抗隨體（嶺恢復(fù)眠期/租急性腦期）午＞4帶倍。性超聲咸波顯找示雙諷側(cè)胸虎膜滲騎出改嚴(yán)變，允腹水栽。火問題卵：燃78予.該步疾病扣是如晉何傳搏播的糧？主味要在度何地佛流行焰？啟79周.如妹何解淘釋出俗血和鈴休克稱的原歇因？榜80奔.該孫疾病折治療魔的關(guān)般鍵是董什么烈？俯男，滔3歲洲，某憶幼兒榜園日如托小尿朋友卷。愉主訴資：宣低熱織、食籃欲缺桃乏、急喉痛汪3天擊，伴嫁用力振時呼順吸困砌難。伏病史尾：役患兒巡在國飲外生堵活，漂其免致疫接梳種史雷不詳攜。久查體例：蛇發(fā)熱邊（3愧8.候5儲℃瑞），僚心動歡過速劍（1湖03客次/萄分）讓，伴機有偶國發(fā)性沸脈搏陣短絀階（間憐隙脈艙）。搖心電糾圖（拖EC盾G）細(xì)：S誤T波舊上移匙，二流級心棉臟阻開滯。片頸部近淋巴勁結(jié)腫嚴(yán)大（嘩水牛蒜頸）困，咽水部及穗扁桃銀體有杰平滑算、灰早白色片假膜艇附著齊，無歉肝大陡。聯(lián)實驗荒室檢庫查：守紅細(xì)倆胞4捉30好萬/包mm揚3拼，白勻細(xì)胞惰23捐,0禾00響萬/智mm臘3濃，中昏性粒狼細(xì)胞藍(lán)88絮%，盾淋巴將細(xì)胞呆12似%。巡影象讀學(xué)：程心肌脫炎改花變。借病理睡學(xué)：恥咽部塞假膜貍較彌可散；勻心臟麗蒼白憶，增冤大。毒滲出雜液涂鉛片可贏見多忽形核捕白細(xì)糕胞，狀沉淀愉的纖售維素梯、細(xì)億胞碎口片、忌細(xì)菌映形成肝假膜胞。上嫁呼吸域道粘霉膜充吵血、秘水腫哈和壞泊死。霸問題鄭：肚81彩.你普將用借哪些惱藥物和作經(jīng)稠驗性拉治療顯？蕉82熔.怎館樣進(jìn)真一步次確診拜？拾83滿.對蓮幼兒莊園同縱班小跑朋友折應(yīng)采刪取什呈么措深施？補84狗.灰而白色斜假膜起是怎疾樣形毒成的搞？供85攝.為奸什么句會出飄現(xiàn)心購率不偏齊？浮男性照，2齊5歲全，同擠性戀葡者。職主訴蚊：育頭痛曬，低板熱，乓肛周捷皮疹存灼痛押。詳病史幣：遞病人嚷承認(rèn)捏和多久個伴汽侶發(fā)廈生過味無任祝何保遷護措許施的交肛交掉，沒舞有陰藏莖潰漁瘍史識。索查體諷：企肛門條周圍尼皮膚壽呈串甘泡狀切皮疹菠，基覆部為染紅斑朋。陰性莖部踏無潰陸瘍形渾成。裂腹股元溝淋鬧巴結(jié)久腫大概，有豐壓痛屬。更實驗跳室檢曲查：奪刮取箭皰疹奇基部沙材料腔涂片惡，染姻色鏡亦檢可證見多食核巨授細(xì)胞絡(luò)及核紗內(nèi)包牧涵體生，周臘圍包候有暈宋圈。辟病理猶學(xué)：斷皰疹芬有滲錄出液旗，可恐能繼昏發(fā)細(xì)捆菌感終染，涉皰疹吼破裂提后形惱成潰雅瘍，俊疼痛衡。大烈量淋噴巴細(xì)懲胞炎伐性浸剪潤。明問題瓜：成86吸.最獻(xiàn)可能森的病戒原體出是什毒么？牢87寸.通咸常采退用什虜么藥表物治無療？醬男性巴，3蘋0歲握。梨主訴廳：趁突然數(shù)發(fā)熱嗚，腹嗎部絞濱痛，籮稀水姜樣便毅。云病史甲：析病人芳前一膠天在狐朋友膜的晚您會上堤吃了咱螃蟹昂（潛磚伏期巧16渡～4篇8小頁時）酷。令查體毀：蝶心動篇過速洽，無練脫水匪征象演。彌往漫性掉腹部數(shù)壓痛兼，腸旅鳴音損增強貌。臘實驗比室檢修查：數(shù)糞便桐中檢茶出多夫形核正白細(xì)采胞。訪糞便糊在高花鹽培去養(yǎng)基素上分副離出新弧形換或逗僻點狀杰細(xì)菌絕，該牢菌神腐奈川覺(K店an甜ag昏aw充a)漢試驗屈陽性考。程問題瘋：萌88舌.最圾可能壽的病岔原菌滑是什溫么？味89患.應(yīng)瓦如何洗治療駁？羅男性學(xué)，3奔5歲莖。易主訴望：滔咳嗽酷，咳猛出大廉量膿潛性痰毫，氣陶促。榴病史質(zhì)：潑病人都上述據(jù)癥狀努出現(xiàn)機前，待即有驚喉部裁不適永，聲胖嘶，塑無咯堡血、鎖胸痛豬和高田熱。合查體禮：掘左肺崖基底弱部有任捻發(fā)紹音。筒實驗哀室檢盈查：伏白細(xì)霜胞計認(rèn)數(shù)正沙常。寒常規(guī)桂咽拭桂標(biāo)本鴨培養(yǎng)差無病準(zhǔn)菌生秒長。稠免疫孟熒光仆法檢緞測種潔特異辣性抗暮衣原葉體外艙膜蛋攜白的即抗體魯陽性測。吊影像我學(xué)：運胸片厲顯示判左下癥肺肺健小葉享有間益質(zhì)性巧炎癥粘浸潤炭。栗問題剝：喊90刷.患香者所霞感染洞的病愧原體期是什迅么？寧男性芝，3厲0歲準(zhǔn)。譯主訴畢：愧發(fā)熱趴、皮錦疹2希周。盡病史雅：己癥狀設(shè)呈漸萄進(jìn)性脖，頭拆痛、極不適抄、背噸痛和闖受寒毀，繼準(zhǔn)而發(fā)縱展成于寒顫伍、發(fā)沫熱，氣劇烈踏頭痛世伴惡李心、鋒嘔吐謎。發(fā)具熱呈懷馳張瘡熱，翻伴有汁心動控過速狐，持專續(xù)約趕10般～1吊2天序，皮儀疹出吧現(xiàn)在截發(fā)熱奏的第奮5天環(huán)。病耗人今戒年夏足天曾帽在有料老鼠羽出沒耐的食那品倉練庫工役作過必。惹查體脹：著發(fā)熱獨，腋劈下、們軀干瓜、大食腿及底上肢肥可見曠間斷苦不規(guī)閘則的牲斑丘某疹，暢面部掉、掌嘗部和們小腿淹也有歇散在兄分布脫。輕餅度脾蘿大。剃實驗瞞室檢嚴(yán)查：姨外斐穿（W租ei德l-述Fe句li蠻x）返凝集葵反應(yīng)榮陽性色。碧問題怪：慎91筒.患禍者所廊患疾炸病是震什么愉？衣92把.患盛者是蜻如何培感染初上該述疾病業(yè)的？紀(jì)93綱.首憂選治爽療抗勁生素臥是什欺么？贊主訴擋：伐患白萌血病逼女童硬，1迷0歲永，發(fā)伯熱2搖天。屈病史閘：住病兒菠既往騙健康垃，1畝年前賊被診蓋斷為槍白血弟病，掘經(jīng)化班療后臭有緩斥解。瘡入院里前1累個月填開始交出現(xiàn)腫進(jìn)行臺性疲支乏，蒼體重艦減輕含，骨冊髓象餓呈現(xiàn)眠50掃%未道成熟料細(xì)胞像。曾葡給予帖化療股，并皂使用定甾醇泳類藥洪物，僚2天晨前體屋溫升呢至3夫9消℃運，無怠特異壓性定充位體繼征。華查體較：熔T3勒9耕℃心，B纏P1冒00萄/6航0m膛mH饅g，衫P1裁00昆次/警分，念R2秋0次詠/分好，病拒人消粗瘦，評呈慢漁性病危面容輔。相驗關(guān)發(fā)梁現(xiàn)：抹皮膚駝：蒼枝白，掌有幾犬處瘀察斑，樹未見修瘀點惡及黃姨疸；嚇肺部晶：無腸異常截。襲實驗鋒室檢哈查：列血：倦紅細(xì)慨胞壓褲積2斷0%蛇，W童BC句:6聞00據(jù)；分師類：速桿狀眾核3澇0%貫，淋本巴細(xì)聾胞5推5%穴，單亮核細(xì)親胞5嶼%，粉血小炮板2沈6,妨00土0。牲尿無寬異常艦。贊評語賤：匯白細(xì)足胞減柱少及篇免疫把能力露低下干的宿去主發(fā)麻熱常興由感所染引接起。財感染給通常表是這矮類病儀人死件亡的珠主要爛原因遼，因穴此在法培養(yǎng)累結(jié)果毛出來丸前，藝即開萌始作墊抗感艷染治良療，宰這是統(tǒng)非常閃重要冒的。茫免疫軟力低疫下的誓病人健發(fā)生愧感染揉，通乞常不疤產(chǎn)生揮明顯瀉的感鄰染癥耳狀和然體征瞇，因帥為他怎們炎雹癥反舉應(yīng)力哥低下恥。收問題壽：耍94姓.白慣細(xì)胞戶減少驅(qū)的患宰者發(fā)粱生感邊染常率見的侍細(xì)菌私、病市毒和夸真菌何有哪饒些？軋95廚.在藝拿到著培養(yǎng)迫結(jié)果曾前，寧你應(yīng)忘如何路作經(jīng)登驗性摘治療達(dá)？壺96篇.你固將采娃集何途種標(biāo)士本做優(yōu)培養(yǎng)吹？閑病程津記錄棍：族病人舌靜脈肉注射堆替卡推西林圍（t漂ic刮ar膜ci絲ll年in叉）、迷奈夫乳西林康（n清af意ci輸ll貫in榮）和贏妥布稍霉素月（t私ob室ra環(huán)my電ci耀n）薪。入虧院后牙2天資仍持絡(luò)續(xù)發(fā)攝熱，蕩所有影培養(yǎng)窩結(jié)果瑞均陰殖性。救第3謊天病見人自溪訴左瞎眼痛鉤，視社力模臨糊，卡眼底掙檢查鑼，在排黃斑斥周邊蜘區(qū)域務(wù)有白座色、講絮狀司病變翻?；蓟顑鹤哉ＴV喉熊痛，萍檢查法發(fā)現(xiàn)糞咽后龍壁有涼幾處青白色耀、粘欄附的產(chǎn)斑塊徐。域問題勸：釀97住.根遲據(jù)上乏述結(jié)代果，嫌最有杠可能謊是哪竹一類蹲的病甚原體璃？脊病程者記錄慨：壇開始顆用二皂性霉侍素B脅治療弟。第港4天址血培銳養(yǎng)有則卵圓蔑形、約無莢石膜、廉革蘭寧陽性勤病原膠體生游長，丑體積哨是葡左萄球境菌的鋼2～突3倍攔，某古些細(xì)坑胞有處出芽影。斑問題壁：鉛98嗎.從最血培瓣養(yǎng)中柱分離誰的病遮原體方是什臉么？裕99衛(wèi).你廣如何共鑒別煎該病養(yǎng)原體伍的不兔同種勁類？素10況0.瞞該病堵原菌旗的自役然定斷居部尼位是尼什么貧？淺10黎1.烏二性再霉素礙B作填用的建主要序機制杏是什輛么？新10姜2.峰能否害預(yù)防暢這種需感染淘？仆病程粒記錄灰：帶2天窯后，面病人句出現(xiàn)乘左側(cè)鳳偏癱滅，第搭3天悟死亡妙。尸額解發(fā)廳現(xiàn)廣貨泛大挖腦梗芳死和第浸潤很性白穗假絲嚷酵母廈菌食霜道炎涂，其睬食道別部位思被認(rèn)番為是陰真菌最血癥垂的原隔發(fā)病桿灶。擾主訴辯：企女性喂，2泥6歲追，下搜腹部墻疼痛讓3天甚。啟病史億：獻(xiàn)病人命3天視前開如始出昌現(xiàn)不烏適，紗食欲酷缺乏閣，并對有中時度腹嫌部左還下四般分之伯一區(qū)搬痙攣尋疼痛丘，2程4小健時前掙加劇垃，現(xiàn)蛛在感報到發(fā)膛熱，縮嘔吐相2次鎖，疼郊痛有恢所緩踏解。兇無寒編顫、歡腹瀉式、排廚尿困采難和壇血尿團。黃偷色陰暈道分宇泌物穩(wěn)增多鍛，但保非血蘆性，擾無特朽殊氣紅味，旱上次誠月經(jīng)僵3天身前結(jié)早束。層查體攀：恰T3案9彎℃虛，B鏡P1武20涉/8妖0m成mH啦g，殘P1修00捧次/佛分，濫R1凱4次榆/分行。腹怖部：些左下反四分牧之一攜區(qū)觸腹痛，問無反君跳痛尖，未其觸及色包塊蜻或器翼官腫懂大。部腸鳴劈音正題常，槐肋椎丸角無青觸痛電。（殊骨）坡盆腔玻：外厘陰正衫常。鋤子宮堪頸：速子宮泄頸外貸口處思見少弓量膿富性分賠泌物翠，誘德發(fā)動種作性類觸痛前。子衛(wèi)宮：引大小纏無異凝常，清無觸晌痛和地包塊刪。附身件：谷左側(cè)剝觸痛郊明顯謝，未蜂觸及口包塊折。善實驗論室檢佩查：咽血：拆紅細(xì)痛胞壓桑積4雹0%棍；W灶BC追17嚇,4完00勒，分篇類：兼桿狀草核1蔑2%產(chǎn)，分默葉核備65甩%，絞淋巴暮細(xì)胞檔20懷%，伴單核會細(xì)胞阿3%斥。尿緩：正渴常。苗評語丟：常這是緞一例盛盆腔碌炎癥吹（急以性輸存卵管預(yù)炎和摘子宮仍頸炎光），陡因為慕可引魚起不虧育癥毫，所允以應(yīng)揪立即規(guī)采取耽適當(dāng)鳳的治丹療。驅(qū)問題艷：蜘10棗3.役最有委可能恨引起閃感染毅的細(xì)奏菌是矩哪些駝？橡10蘇4.濫你應(yīng)職采集克哪種根標(biāo)本捧做細(xì)黨菌培蚊養(yǎng)？屆10班5.呈考慮拿到相厘關(guān)的寇幾種足細(xì)菌慈，你轟應(yīng)選辯擇何選種經(jīng)盆驗性克抗生低素治械療（于有多踏種選剪擇）此？街病程開記錄劫：害子宮蛙后穹華窿穿男剌術(shù)貧吸出膝20物ml賽血性衫、惡貴臭味執(zhí)的膿繁性液靠體，折并送疏去做果需氧支和厭蹲氧菌汪培養(yǎng)嗓。針互尖插睡入橡懸皮塞斷內(nèi)使看注射貴器針?biāo)睾唭?nèi)刷保持彼厭氧蜘狀態(tài)帽。上件述液覽體做辛革蘭趕染色歪顯示灑有革寄蘭陰捎性雙散球菌裁和陰及性桿筐菌。兩給病剩人開拐始靜度脈注鋼射頭勾霉素薦類抗殘生素蒜頭孢銷西丁擾（c群ef恭ox時it仔in晌）和憶四環(huán)持素類須抗生攔素多牛西環(huán)嘩素（拍do腎xy筆cy沖cl腳in熱e）矩。2醬4小磨時內(nèi)慢，疼做痛明腔顯減慣輕，嶼體溫煎降至擇37碰.5餐℃冠。率需氧圍培養(yǎng)獅在T互ha犯ye基r-陪Ma共rt扎in內(nèi)培養(yǎng)旬基上脫有氧稅化酶曠陽性脈菌落心，鏡初下可刪見革姓蘭染戰(zhàn)色陰搶性的植雙球恨菌。福厭氧努培養(yǎng)關(guān)有大藏量形姿狀相銳似菌冒落，星鏡檢稼為革虹蘭陰嬸性桿君菌。不問題素：推10攏6.溪在需群氧培停養(yǎng)中烈最可假能分悶離出共哪種莫細(xì)菌貴？六10腳7.宿厭氧藝培養(yǎng)呆是哪孔種厭桐氧菌杜？預(yù)病程至記錄掘：言實驗倒室檢掠查證庭實有彈二種山細(xì)菌填：淋胸病奈們瑟菌韻和脆臥弱類袋桿菌免。病番人的們癥狀酒和體廈征4摟8后兆消退萍。二櫻種抗政生素涉再繼僅續(xù)給啟藥4京8小卵時，嘆病人訴出院粥后繼掩續(xù)口革服強持力霉雁素1懼0天播。照問題哨：鼻10塘8.鄭患者演感染辨淋病搖的同陡時也訓(xùn)可感師染梅恭毒，唐那么無你如逃何檢腦查這槳種病訴？余10李9.被你如謎何預(yù)惑防淋訊病感停染他亭人？果11截0.創(chuàng)頭孢適西丁除和強位力霉血素的止作用明方式期如何脊？輪11騎1.判淋病蓮奈瑟惹菌和剛脆弱改類桿帝菌的增抗藥現(xiàn)性是盛臨床梅關(guān)注替的問軍題嗎柄？敗主訴閘：胸男性扛，5箏2歲匪，咳詢嗽3創(chuàng)天?？植∈犯纾簣圆∪宋r3天勺前突款然開族始發(fā)陶熱、級咳嗽墻，并滑且伴旁有食騰欲缺坡乏、胳劇烈背前額灣痛。雪咳少鞭量白恐色、搞非血墻性痰奔，無拖胸痛更和肌榮痛。項昨日碎曾有寇寒顫傷并伴卵有出運汗，烏開始個輕度員腹瀉皆，非炭血性奉，無奮惡心優(yōu)和嘔享吐。視該病敵人為呢超級否市場險一名遵職員廈。2忌年前桑，曾薯做腎揭移植房術(shù)，揮為預(yù)糧防排饞斥反計應(yīng)，欲目前悲仍服果用硫賺唑嘌厭呤和他去氫傲考的免松。石病人異有煙蓬酒嗜孕好，豪每天嚇吸2鋤包煙省，飲泡6罐木啤酒寇，周竟末更閘多。今其妻不、子短女均嶺健康蠢。未謙養(yǎng)寵邀物，祖無近閑期旅郵游史霧。竊查體木：約T4棵0產(chǎn)℃慰，B茄P1敢30葉/7屠0m拴mH陷g，權(quán)P9且6次踏/分嶺，R憑24泊次/母分，顆急性惰病面子容，虹面色畜潮紅會，呼堡吸急駱促。輔相關(guān)衛(wèi)體征榨：肺攏：左蝕后肺斬可聞奏及吸鍬氣性鵝啰音段，叩麥診無底濁音毀。雜實驗右室檢櫻查：許血：媽紅細(xì)驗胞壓口積4搖6%逮，W帥BC卡18戒,0糊00蕩，分豎類：棟桿狀號核9粘%，翠分葉旅核7眨7%荒，淋項巴細(xì)受胞1準(zhǔn)2%原，嗜垂酸性伯粒細(xì)憤胞2繪%。本尿：陪糖（妨-）強，蛋搏白（厭+）湖，1辮0R提BC流/H悼PF聲，2于WB圖C/監(jiān)HP需F。民胸部盾X光醬：左歌下肺攔葉節(jié)迫段性磨浸潤那。傻問題副：賓11佩2.辟應(yīng)采歷集哪銅2種討重要慘標(biāo)本說進(jìn)行算微生走物學(xué)悶檢查瘡？對奪其中留一種甲標(biāo)本替應(yīng)做忍何檢附查？旬病程熟記錄滔：頭收集進(jìn)痰標(biāo)則本做獻(xiàn)革蘭鍛染色挪和培抹養(yǎng)。慌革蘭依染色攏可見駐多核癥白細(xì)謎胞，斯未見這占優(yōu)制勢細(xì)細(xì)菌。挑僅見兔少數(shù)基革蘭針陽性燃和陰鑄性雙蹦球菌監(jiān)。采犯血做蛾培養(yǎng)育。栗評語較：平臨床叔表現(xiàn)贊提示希為非結(jié)典型森性肺愉炎。朽痰量挖少，往非膿冬性。靠革蘭環(huán)染色晚可見暫多核街白細(xì)煮胞，沸未見換細(xì)菌弟。脾問題蠢：賢11路3.致非典富型肺章炎的危病因參是什由么？梳11壺4.騰服用屋硫唑芝嘌呤察和去原氫考?xì)w的松另的病抽人免輸疫功柱能降狀低，易能引式起免疑疫力膝低下暴的成胞人患瞎肺炎搬的病伐原體抓是哪盤些？泰評語街：牧下列床發(fā)現(xiàn)厚符合效嗜肺道軍團賭菌肺慚炎的流診斷吵：涌①嘆病人記為中拒年男販性，偏嗜煙杠酒；趴②光免疫貧低下井；隆③唉多系管統(tǒng)感球染，撇如頭盒痛，木腹瀉抖和鏡幟下血啞尿；劈④倚革蘭昏染色基未見索優(yōu)勢恐菌。耐病程市記錄梁：血鑒于討上述問發(fā)現(xiàn)螺，用剛抗嗜河肺軍注團菌曲熒光駝抗體訂檢查攀痰液羞，結(jié)稻果陽頃性。護問題搬：腸11解5.抖如何盼選擇躍治療報軍團驢菌肺洪炎的這藥物畏？道11羊6.牛這種枯藥物滴的殺兩菌機煩制如貢何？眨11伶7.逃嗜肺捧軍團盛菌的撲自然饅定居袖地在醫(yī)哪？傲11灶8.碼嗜肺蟲軍團居菌能魔在實恢驗室史中培疾養(yǎng)嗎部？德11鎖9.瑞除了荷痰液注的熒宋光抗宅體染芬色和肝在特耗殊瓊亞脂上遞培養(yǎng)里外，慘嗜肺追軍團安菌肺軌炎診財斷的壞另一桂種方沙法是詢什么兼？坑12朵0.較為什仙么在卻革蘭抓染色湊的涂智片中檔找不羨到細(xì)束菌？寸主訴缸：給女性筑，1偶8歲由，咽槽部疼波痛3洋天。幅病史呢：習(xí)病人斃3天捎前逐寫漸開言始不藍(lán)適、區(qū)厭食殿以及蟻輕度燒的咽宴痛，凍現(xiàn)在融癥狀河有所拴加劇翁，感窯覺咽丹部灼藥燒，竄發(fā)熱膝，前睜額痛瘦，食擺欲缺極乏。插病人妥在兒瘡時曾獨注射鐮DP芳T疫脈苗。棋查體抵：醋T3感9醋℃為，B遺P1鴉20拆/7妹0m錢mH卡g，屬P9樓2次芽/分品，急惹性病貨病容濱。未茄見皮煙疹和夕黃疸穗。咽孟部出判現(xiàn)猩送紅、嫩腫脹先，左架側(cè)扁榨桃體斤可見三黃色手滲出喚物，掏未見構(gòu)附著閑的膜芒狀物科。頸瀉部可矩觸及罷幾個蝕腫大蓮的淋嫂巴結(jié)腳，有哀觸痛舌，無稈腦膜儀剌激其癥。滔胸部踢：清梢晰。禿腹部輕肝肋宵下2豆cm蹦、有拼觸痛砌，脾快可觸厲及。滋腸鳴巾音正南常。眨實驗視室檢捐查：像血：具紅細(xì)丘胞壓轎積3筍9%飼；W箱BC隆14循,0出00幅，分到類：幼分葉盆核5乓2%暴，淋追巴細(xì)破胞4居5%趙，單燥核細(xì)擾胞3壩%；染血小澤板1塘00影,0漲00涉。蘆問題讀：凡12撕1.敗你的瘋印象趟診斷預(yù)是什嚼么？誤12剖2.狠你要奧做哪渡幾項并微生餓物學(xué)擺檢查酒？尼病程牢記錄潔：兩病人霞去門價診檢姻查。神第2纏天，楊咽部氧培養(yǎng)型結(jié)果撥為嶼α促-溶誤血性床鏈球貪菌生澡長。汁異嗜妥性抗蕩體凝抵集試粱驗陰率性。事轉(zhuǎn)氨銅酶為挽正常期水平朝的2違倍。擇膽紅譽素和兆堿性饑磷酸蒜酶正鞠常。黨WB驕C1品6,蹤00刪0，管分類蕉：分專葉核宜48拘%，蒸淋巴擠細(xì)胞堡50堅%（駱3%夢為非廉典型稿），技單核帆細(xì)胞將2%滑。燥問題紫：與12顯3.途鑒于扣上述繡實驗懶結(jié)果嗎，你輸?shù)脑\仇斷印樹象是腎什么釣？蘆12睛4.贈鑒于悠你的牽診斷竄印象櫻，你固將開掛出怎抽樣的壯治療促處方塌？落病程萄記錄勞：浴給予潛阿斯栗匹林姜和溫闖熱的處鹽水療漱口樣液。冠隨后傻2天拖，患掘者仍珍然咽垂痛，蘇吞咽野困難復(fù)，只橫能進(jìn)貓流質(zhì)遮。咽泉部仍早有炎鍵癥，粗肝脾總?cè)钥蓞f(xié)觸及較，第慚3天色體溫頌由4緊0登℃等降至逗38迫℃兼，病養(yǎng)人開櫻始感伐覺有膏所好他轉(zhuǎn)。模再次剩血細(xì)宰胞結(jié)雪果：宣WB貫C1鉆5,鑰00嬸0，態(tài)分葉于核4翁5%很，淋傍巴細(xì)屯胞5笑3%加（1趴5%雨為非屯典型供），侵單核果細(xì)胞費2%井。覽評語栗：史這是患一例逆典型地的傳則染性個單核房細(xì)胞焦增多枯癥，戒其主觀要表伐現(xiàn)是怪發(fā)熱襪、咽朝炎和靠頸部么淋巴阿結(jié)腫么大，率肝脾株大亦做常見單。撤問題倆：橫12旱5.免該疾看病是聚怎樣則傳播寸的？蜂12訓(xùn)6.鳴該疾通病好有發(fā)于味哪個牲年齡托段？惹為什誦么？眉12插7.甘異嗜蹄性抗糧體是動什么雜？礙12銳8.億能否昆用細(xì)將胞培含養(yǎng)法顫診斷槳傳染萄性單別核細(xì)頑胞增帥多癥閱？哨12全9.革傳染習(xí)單核浴細(xì)胞舞增多梳癥愈繼后能寬獲得別牢固酷免疫尖力嗎爭？戚13陷0.訪有疫強苗或帖藥物舍預(yù)防辣傳染餐性單晃核細(xì)叔胞增房多癥約嗎？尤主訴常：盯男性除，2袖1歲惹，高割熱4護1芒℃尖，休搞克。堂病史捕：洋病人賠3天院前開園始感聰覺前取額痛俊，入妹院當(dāng)平天上斧午感慕覺高酷熱、挨寒顫駕，下仗午起兄開始母出現(xiàn)孔神志糠不清航、暈平厥，昏隨即環(huán)送入旅醫(yī)院媽。嗎查體礙：諷T4雞1樸℃臭，B拜P7軍0/粥30遙mm盲Hg豐，P釋14午0次演/分基，R答24顯次/越分，寺病人爛間斷銜清醒蝶。相博關(guān)發(fā)安現(xiàn)包僚括：夠軀干臨有幾林處瘀集斑，多鼻腔蠅、口須腔有塌出血獅，頸們部柔踢軟、葉無腦版膜刺望激癥地。胸破部X店光：鍬心、陳肺無墾異常銀。心越臟：秩未聞架及雜而音。搖腹部章：除努見左冠上四悅分之踏一象嶼限脾股切除鬼手術(shù)鳴瘢痕透外無椅異常盯發(fā)現(xiàn)答。鴉實驗保室檢輝查：震血：坦紅細(xì)割胞壓捐積2白2%挽；W錦BC跑:2寫,8凝00劣，分薯類：灶桿狀養(yǎng)核1峽5%屯，分顯葉核剛60坐%，近淋巴源細(xì)胞薪22丈%，勸嗜酸弱性粒顏細(xì)胞洽3%典，血惠小板手：2早0,坑00規(guī)0。域尿：筑蛋白喂++黃。國病程蛛記錄越：讓入院飛后4掏小時抖，病冬人開暗始昏蝴迷，趴盡管瞧使用裹抗生血素、舊輸液奮和多府巴胺沈維持表血壓悔，但通血壓移仍持鍛續(xù)下幣降，嚴(yán)2小濤時后罰心跳權(quán)停止負(fù)，心蠅肺復(fù)榆蘇失賓敗，見病人蠢死亡最。示評語誘：岡這是頌一例種敗血請癥休她克，典典型地特征飯是突托發(fā)性留高熱蛙和低嫁血壓平，寒倉顫提福示菌州血癥欠。這功種迅胳速惡周化的年病程府符合讀細(xì)菌土感染決，特煌別是依“浙有莢寒膜化載膿性標(biāo)細(xì)菌科”義感染景或腸詠道革宵蘭陰禽性桿顫菌感冒染。昨問剝題：慧沾13領(lǐng)1.泥進(jìn)行稱微生唯物學(xué)腎診斷掉所需仆采集她的最促重要勁標(biāo)本席是什宜么？脈亭13桶2.女最有類可能泰引起揮該病禽人敗械血癥討的３盤種病紐原菌謎是什癥么？碑愚13既3.監(jiān)你如退何對留這３破種病鎮(zhèn)原菌攔進(jìn)行圓實驗詠室檢午測？得睡13搬4.償引起晴該病逢人感犁染的宴主要波誘因應(yīng)是什糾么？蹄實驗?zāi)覚z移查：越血培沾養(yǎng)可雕見革感蘭染脂色陽消性、雙柳葉僻刀狀凳雙球雨菌。稈血瓊甘脂再牌次培虹養(yǎng)可朗見細(xì)滴小、壁半透牧明的葵、呈疼α血-溶涂血環(huán)踐的菌灘落，膚該菌稅可被慎膽汁見溶解穿，并恐可被連奧普緩?fù)行辆I（o乓pt禾oc紡hi筋n）塔抑制叼。用乞含有到抗8現(xiàn)3型旨肺炎差鏈球待菌的咽抗體辜的全可血清潮做莢消膜腫鏡脹試蹤驗陽腔性。晌診斷甩：潮肺炎會鏈球敲菌所永致的放敗血做癥。犧烤13跪5.椒病人第敗血芹癥的崖傳染豈源是瘋什么彩？賺瘋13問6.吹為什器么病耽人皮皺膚、煤鼻腔雖及口械腔出畫血？闊株13遞7.鎖如何捧預(yù)防薦這種舅感染狐？誓13孤8.齒病人等入院弦后，筍你將超使用醒什么絮抗菌駁藥物湊？堪13懲9.重肺炎佛鏈球側(cè)菌有傳耐藥隱性問閃題嗎號？詳巨14雪0.留你所枝使用桑的抗換菌藥惑物作榨用方踩式如潔何？停主訴適：尿4歲模男童公，腹奸瀉二撲天。盈病史恢：森其母客訴說錘2天塘前開褲始食斗欲缺鋸乏，強發(fā)熱與，繼拐而發(fā)遼展為輩腹痛辛、非儀血性郊腹瀉勸，進(jìn)飽行性揉加重譯，無傍嘔吐糞、寒紋顫。學(xué)近來東無抗獵生素逢使用舒史和玻旅游肝史。魯家庭徒中其搭他成遠(yuǎn)員未辛見發(fā)圈病。測查體傭：宏T3炸8鑒℃尋，B愚P1裂20趁/7姥0m弦mH街g，阿P1涂00誠次/三分，俯R1拘6次練/分嫌，病此人呈慚急性舍病脫麗水面議容，笑面色艙潮紅粱，腹雀部有攜彌漫邪性腹獎痛而他無反茄跳痛替。恒實驗份室檢墳查：帶血：鞋紅細(xì)輛胞壓附積3侵8%鉛，白數(shù)細(xì)胞睜10鈔,0像00耽，分豆類正體常。扁尿：尾正常政。筋評語蠅:曬典型舟腹瀉煉是由肅于腸貧毒素未引起簽或細(xì)賄菌對襲腸壁攻的侵刑入所慧致。蓮確定渠何種組機制友引起境的腹失瀉對桃決定白診斷角和治匹療是民重要邪的。研問題鳳：朗14規(guī)1.稻能提訂供腹墓瀉是袖毒素吃性還陶是侵榮襲性犬（炎波癥性隸）證老據(jù)的窯糞便知快速浙診斷添試驗蜘是什失么？擾斥14掘2.它引起猾該病航人腹測瀉的系可能軟病原練菌有騾哪些犧？分矛別能散引起遷毒素珠性還礦是炎士癥性禾腹瀉采？疾民14談3.謎進(jìn)行辰微生忽物學(xué)駛檢查恥最主沒要的晴標(biāo)本躁是什許么？莊病程繼記錄糖：虹糞便獄染色準(zhǔn)顯示辱大量段多形慶核白獲細(xì)胞另，糞侄便隱調(diào)血試剛驗陽錢性。帝問題邁：紫湖14賽3.呢綜合惱上述綠發(fā)現(xiàn)有，最斑有可甜能引證起該肢病孩眨腹瀉頭的３碰種病垂原菌窯是什竄么？痛病程花記錄墳：后在細(xì)櫻菌培熟養(yǎng)結(jié)立果尚所未報緒告以馬前，皇需做鼠出臨據(jù)床判筐斷來掙決定贊采取觀什么躺措施式作經(jīng)剝驗性摔治療冷，主鹽要的賴治療殘措施蛇是補知充液危體，桂如應(yīng)擠用含步鈉、王鉀和丘葡萄扎糖液挖體，脾避免獄應(yīng)用蜂止瀉賴劑，泄因為衡它們溜能減歌少生響理性肚排瀉塘的功芳能，立因而岔使病迎原菌勾的排精出時宇間拖瓶長。鹽糞便迎培養(yǎng)勻結(jié)果減：在反伊紅傲-美使藍(lán)瓊目脂上冶有乳繼糖分侵解陰搜性菌淹落，模三糖蔽鐵瓊籠脂培吼養(yǎng)基告顯示濾斜面勁為堿現(xiàn)性，峽底層姻為酸健性。桌無H獅2美S產(chǎn)著生。別尿素賴酶試地驗陰清性。盈問題祝：勁螺14癥4.摧根據(jù)淺上述魚結(jié)果疫，最康有可冊能分萄離出賊哪種檢細(xì)菌殺？州病程頑記錄緒：代用志維賀菌莖和沙廳門菌拜屬O需抗原星的血烘清做昆凝集運試驗訪來鑒登定病掏原菌拜。志風(fēng)賀菌繼Ｂ群晴抗血飽清出鞏現(xiàn)凝必集反印應(yīng)，貸表明殺病原舊菌為斬福氏灶志賀致菌，谷并用槽包括召20知種生茶化反奔應(yīng)的閱AP尾I條彈進(jìn)一鬧步證本實。羽將培掏養(yǎng)結(jié)墳果通瘋知病媽兒母板親，槳據(jù)她欣說病染兒已難完全溪恢復(fù)沃。訪問題俯：奶屈14睜5.兆該病賀原菌友自然吹定居目在什皺么部析位？沾法14淹6.頂由于最全家能人均輝健康際，該蛋病原乒菌最體有可竿能從鎮(zhèn)何而稍來？啄如何假預(yù)防系該菌智感染駱？懼描14昂7.羅你將塊給予浙病兒仆哪些座藥物奧治療經(jīng)？用瀉藥前宜是否賣需要晃做藥裁敏試漆驗？宣為什林么？竄瓦14春8.厚這種管感染可有持喂續(xù)帶庫菌狀憶態(tài)嗎秤？見主訴艦：鹽女性仗，3診0歲綿，惡筐心、距嘔吐標(biāo)三天炎。治病史描：奪病人刺1周嘆前發(fā)波現(xiàn)其瞞雙手抬手指轟僵硬妖、腫店脹、凍持續(xù)蛾數(shù)天替。4杏天前滅，開畜始感癢到不紫適、頁疲勞旺、厭況食、魯次日出出現(xiàn)磨惡心上、嘔換吐，綱持續(xù)血至今紗。無久嘔血臨，無洞腹瀉朽。昨叔天開壓始上捎腹部皮疼痛攏。食駕物氣歸味能寫引起對惡心倦。今難日發(fā)美現(xiàn)尿鬧的顏快色比往過去通深。挨燈該病感人是當(dāng)一名贈侍者脊，每酸天抽自2包味煙，渡飲6箱罐啤瞇酒。平在過禿去的聽3個校月中滿，她倆有過覽5位桐性伙脊伴。騾近期寄無旅慌游、遇輸液艷或靜祖脈吸店毒史犁。她世認(rèn)識獨的人臉中沒稱有類市似癥賀狀者企。畜查體川：濃T3搖7旱℃釋，B巾P1俗30薦/8微0m剛mH運g，請P8況0次徹/分氣，R岸12析次/堪分。定相關(guān)魚發(fā)現(xiàn)奮包括但：皮荒膚：導(dǎo)無黃呆疸、姜瘀斑塔或蜘染蛛痣康。眼膏睛：院鞏膜砍黃染撐。腹圖部：匪右上薄四分浩之一栗區(qū)用縫力按畏時有屋觸痛梨，肋娘弓下款4c碧m處廳可觸尿及肝酸臟邊蠻緣，棋且有疲觸痛睛，脾追未觸握及。久無包挽塊。勉未見胖腹部糞膨脹餡。直哈腸：風(fēng)大便偽色淺耗，隱榴血試刑驗陰萌性。柴實驗課室檢血查：凈血：侄紅細(xì)敬胞壓厲積4飽0%秀；W騎BC案:8模,2棵00冠，分架類：晚分葉啊核5泰0%穗，淋堵巴細(xì)撞胞4畫5%申，單顯核細(xì)惰胞5便%。錫尿：追除膽加紅素深試驗青陽性脂外無按異常質(zhì)。生絞化試輔驗：嗚總膽慕紅素或4m才g（雀直接婚膽紅岡素3燦mg斤，間卷接膽釘紅素閑1m失g）張；丙遮氨酸宋轉(zhuǎn)氨帳酶6塵00隊mg延%；乖堿性寶磷酸紐酶（甜AL植P）斯10網(wǎng)0m宏g%分；電晚解質(zhì)揀在正毛常范蠻圍。淋評語怖：紗這是項一例老典型立的病線毒性偷肝炎矩。許院多病熟毒能洪感染烈肝臟習(xí)。決嚇定特冠異病縱原是斯非常尸重要夫的，稀因為梢某些纖病原載與個耗人和蛋公共券衛(wèi)生桃有聯(lián)守系，污如乙默型病息毒性梢肝炎掩。藏問題役：絡(luò)怠14瓜9.虎哪些支病毒塵可能燕引起亮這位襯病人栗的疾敗??？舌點15檢0.居你要燙求做伙哪些禾試驗挨來確聞定是俯哪種失病毒緊引起斑這種風(fēng)疾病晉？啄病程舒記錄莊：似血清遙學(xué)試掘驗結(jié)些果如差下：槍抗-徑HA夾VI膜gM爆（-睬）；齊HB盞sA跳g（各+）廳；抗觸-H污Bc遞I見gM祖（櫻+）輩；抗伶-H掃Bs衰（-層）。門貝15特1.塔鑒于港上述芬結(jié)果兔，病裕人患傅的是倉哪種得疾病行？叢傳15遼2.扭如果制另一半位黃擔(dān)疸病嚴(yán)人的什試驗櫻結(jié)果沖是：少抗-易HA膨VI傘gM鄉(xiāng)（-翠）；走H物Bs惠Ag溪（-捉）；裁抗-出HB箱cI握gM茂（+塔）；妹抗-棍HB擦s（姿-）輛，你斬如何顧解釋盡這些澤結(jié)果皮？拆忠15蟻3.筍如果露另一望位黃油疸病蒼人的揮試驗階結(jié)果渠是：瓦抗-奔HA課VI臂gM笑（-藝）；備H創(chuàng)Bs跌Ag被（-腔）；感抗-但HB南cI療gM罩（-仇）；敏抗-瞎HB率s（蜻+）憤，你浸又如砌何解室釋？春重15幟4.葵對于倆病史慈開始朱描述現(xiàn)的關(guān)伯節(jié)痛走，你序的解豐釋是質(zhì)什么崇？貞槳15缸5.膽有無宣乙型劉肝炎賠特異紡的抗噴病毒費治療虹，如西果有偶，是文什么匪？回建15暴6.泉她是劍怎樣辜感染愧此病應(yīng)的？感病程辛記錄跨：執(zhí)病人拍的癥鐵狀在濱隨后同的3品天加鐮劇，攤在后于來的悟2周倚內(nèi)逐夕漸恢域復(fù)，搜血清啄膽紅粘素降遍至正捐常。放而病類人的銳HB于sA峽g在冷出院培后的割3、紫6、醉12渴月內(nèi)篇仍呈洲陽性拼，未餃檢測娘到抗果-H鵝Bs民。啦壩問題坐：隙怒15贈7.副對上落述H尚Bs霸Ag標(biāo)結(jié)果暑你如桶何解姨釋？蔬構(gòu)15捷8.宣對于夫病人貓下列款有關(guān)粱事項字，你披將怎劇樣建立議病膚人？顧（a猜）獻(xiàn)財血；脅（b見）牙董科手錦術(shù)和惱其它搶手術(shù)麗；（殊c）層如果鍬她懷女孕，伐保護墳她的阻新生傾兒；怒（d舅）共平用一年把牙止刷；途（e妨）性洗生活曠；（豪f）跟有關(guān)伙慢性劇肝病棵問題萍；（紙g）稻肝癌邀的可箭能性蜂；（善h）追丁型警肝炎桐病毒半感染佳的影驅(qū)響。嫩主焦訴：剪男性都，2撫0歲撐，咳讓嗽數(shù)胖周。預(yù)病史洋：床病人漿是新哪近來流自東屈南亞刷的移欄民，愿大約玉在1頂個月街前逐狐漸開止始疲紗乏，徒食欲美缺乏伴。過笨1周艷左右園，他觸感覺嘩發(fā)熱蛇并開魔始咳澇嗽，嘉起初狡為干答咳，然但過道去的期1周巨，他妥每天漠咳幾摧勺綠隆色帶粱血絲泛的痰變。在拔過去邊的1完個月辭內(nèi)，棉他體基重減綁輕了陳10版磅。榨患者貸不吸殃煙，風(fēng)沒有構(gòu)接觸撕過工奏業(yè)呼安吸道飽污染脹物。買查體龍：蝕T3壤8鈔℃失，B果P1殿20超/7蕩0m撫mH路g，酬P(guān)8哭0次頁/分質(zhì)，R云16驗次/宿分。霧患者凈非急單性病卡病容萌。右嫌上肺飽葉可獻(xiàn)聞及蘭啰音懇。叩高診無迎濁音勁。府實驗辰室檢段查：局血：幣紅細(xì)奸胞壓工積3沖8%嘉；W殿BC攪:1梁1,款00碗0，艇分類匆：桿蛙狀核懇3%通，分俗葉核寫63腦%，淘淋巴剝細(xì)胞唇30音%，家單核呀細(xì)胞權(quán)4%咳。胸唐部X挖光：音右上塌肺葉愛后段城浸潤每提示撈空洞國。秧問差題：超教15首9.損應(yīng)做淚哪二販項痰粒液檢房查，琴才能貪提供禮有關(guān)弄疾病申病原飽的快把速診遷斷？舍病頸程記秘錄：己痰的沾革蘭擠染色疫顯示舅無優(yōu)桂勢細(xì)求菌的胞混合名菌群懷?？顾妓崛就欣锎罅孔砑?xì)長捉、粉廊紅色陶桿菌摟。痰禾標(biāo)本頸送去倘做培任養(yǎng)。向昌問題避：嘩割16奏0.席鑒于傾上述杯結(jié)果洞，最明可能展的診姐斷是堤什么祖？呢還16山1.控如何魯選擇再該疾村病的吳抗菌映藥物福治療粉？有僵耐藥朽性的懲問題看嗎？遙慨16敢2.考治療裂開始箏后大并約有不多長振時間抹病人雄仍被距認(rèn)為三有感丈染性吐？豪皮16胖3.畏該菌召是怎澇樣傳鼠播的樣？該影菌的手自然乏定居吊地在緊哪？席秩16安4.朵為什式么細(xì)朗菌具斷有抗騾酸性寶？忘懂16效5.桑怎樣澆在實賣驗室炊培養(yǎng)袋該菌椅？目塘前常吊用的縮該菌敞快速弊診斷血法是欠什么脫？平連16敵6.座對于買他的序家庭杜成員毀應(yīng)做腎哪些兵預(yù)防斯？愚主訴嚼：誕1歲箭幼兒系，2燒0分桃鐘發(fā)才生驚揚厥。舟病史線：醒病兒融除過象2天公上呼香吸道矩感染恰外無脂異常登。昨青晚，燃她感郵覺發(fā)樂熱，競并且兵十分振嗜睡撲，今謀晨很百難喚朝醒她餡，后右來發(fā)睜展有充全身悶驚厥稼。其提母立便即抱慚入急伯診室豪。免府疫史游：2夢、4市和6余個月鋸時口配服脊唯髓灰暫質(zhì)炎菊活疫私苗和待注射翠DP賞T疫岡苗。渾查體濕：拿T4汁0誠℃占，B刮P1段00并/7性0m茅mH暢g，烏P1手20慧次/秧分，尾R1務(wù)6次館/分茫，病兩兒嗜戰(zhàn)睡狀畝，檢踩查時寺易煩澤燥。值學(xué)皮逗膚無黨瘀點柱或瘀億斑。玩雙側(cè)聞瞳孔影規(guī)整燙，大誓小一送致，組無視否神經(jīng)秤乳頭慘水腫截。頸嚴(yán)部顯蠅著強拒直。弓肺部符清晰興。斥實驗怪室檢父查：娛血：踏紅細(xì)削胞壓歌積4圈0%靈；W報BC苗:1逃2,伐00餅0，括分類槽：桿熟狀核他16恩%，鳥分葉擱核3挨0%焰，餃單核僻細(xì)胞怪4%美。覺問今題：點沉16查7.火進(jìn)行俱微生扣物學(xué)披診斷遣的2叫種最趕重要運標(biāo)本糖是什粗么？研對其牧中一皂種標(biāo)挪本應(yīng)滴立即朵做哪貝一項戰(zhàn)檢查桃，以趨便提手供有嶄關(guān)這裹種感拾染病若因的衛(wèi)情況蹲？磨舉16伴8.屠引起淡這種率感染扣最有賠可能獄的病食原菌高