醫(yī)療質(zhì)量管理之評(píng)價(jià)方案

遼寧省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)方案）（試行）遼寧省衛(wèi)生廳醫(yī)政處二○○五年七月參加制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、遼寧省人民醫(yī)院、沈陽市中心醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、大連市中心醫(yī)院、鞍山市中心醫(yī)院、鞍鋼鐵東醫(yī)院、撫順市中心醫(yī)院、撫順礦物局總醫(yī)院、本溪市中心醫(yī)院、本鋼總醫(yī)院、錦州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、錦州市中心醫(yī)院、阜新礦物局總醫(yī)院。蹲遼寧頌省醫(yī)澡院管勞理評(píng)伏價(jià)指界南（元試行感）女（三允級(jí)甲由等綜侵合性削醫(yī)院棒復(fù)核御評(píng)價(jià)窩方案槽）目首錄買（總論分：吊10叉00愉分）叨一、肝醫(yī)院元管理伸（2茫00盛分）撒……何……辯……純……螞……閣……浙……兵……冠……手……馬…乓5頁技依法呆執(zhí)業(yè)善看（2蠶5分壓）糕組織將機(jī)構(gòu)酷和管騰理汁（2胡0分忽）論人力軌資源抽管理懲（4陶0分寇）臟醫(yī)療喉、醫(yī)姜技、聞藥事寒、輸濁血和嘗護(hù)理大管理礦（2和0分毒）己應(yīng)急膏管理捕（1蹲0分喝）網(wǎng)教育裝與科期研管擇理（鏟20般分）敞信息給系統(tǒng)狼（2說0分賭）在財(cái)務(wù)罪管理猶（2逃5分霸）炎建設(shè)訴、設(shè)習(xí)備和絕后勤確保障符管理港（2道0分吉）璃二、供醫(yī)療量質(zhì)量素管理灶與持購續(xù)改幟進(jìn)（鞭54讓0分倉）竟……倉……撐……蜘……仙……眨……酒……礙16職頁芹建立攻健全竟院、仿科二堵級(jí)質(zhì)順量管嗽理組帳織子（2竄5分蓋）粥實(shí)施脊全程室醫(yī)療滅質(zhì)量則管理汽與持成續(xù)改侍進(jìn)屯（3械0分幻）彈醫(yī)療此技術(shù)擱管理塊（3揭0分槽）豬主要積專業(yè)屑部門統(tǒng)質(zhì)量盈管理議與持安續(xù)改翻進(jìn)歲（3誘55牽分）芹（五覆）靠護(hù)理治質(zhì)量藏管理脈與持曾續(xù)改扶進(jìn)（績(jī)10泳0分贈(zèng)）映三、校醫(yī)療睡安全楊（9正0分守）桶……蠟……國……嶼……尤……噸……愈……痰……角……尊……您…怪43籍頁西醫(yī)療務(wù)服務(wù)錄安全陶（5牽0分銳）款建筑決、設(shè)呼備、否設(shè)施作安全動(dòng)（2席0分跪）株（三孤）陶危險(xiǎn)案物品游及要咐害部角門安庸全（既20還分）喜四、每醫(yī)院廟服務(wù)聾（1俯00蹦分）抱續(xù)……并……罰……蠻……加……飯……款……王……刊……鈔……倘46莫頁疲維護(hù)柳患者休合法多權(quán)益殖（2暫0分霞）什服務(wù)頁行為程和醫(yī)慚德醫(yī)貿(mào)風(fēng)（稿30茂分）旺服務(wù)透環(huán)境筑及服畜務(wù)流品程（遍20仗分）法（四垮）家嚴(yán)格涉價(jià)格添管理把，杜貴絕不惡合理檢收費(fèi)洞（3揚(yáng)0分擦）憶五、畢醫(yī)院回績(jī)效更（9停0）氏陷……業(yè)……晃……環(huán)……經(jīng)……命……罷……其……拴……雅……賞……持52慎頁扇社會(huì)士效益宗（3競(jìng)0分框）憐工作糕效率換（4思0分禿）識(shí)（三晌）桿經(jīng)濟(jì)法運(yùn)行綱狀態(tài)肆（2紗0分速）攤附：圓遼寧獄省三原級(jí)甲糠等綜敢合性濁醫(yī)院夫復(fù)核標(biāo)評(píng)價(jià)養(yǎng)否決誼指標(biāo)磁……杏……進(jìn)……青…水54勻頁艘一、派醫(yī)院芝管理毒（2鋼00綿分）扛二、焦醫(yī)療妥質(zhì)量趨管理情與持萬續(xù)改粥進(jìn)（毅54徒0分宿）注三、側(cè)醫(yī)療蓋安全匯（9務(wù)0分漫）斤四、棟醫(yī)院蜓服務(wù)此（1蘋00段分）噸五、遇醫(yī)院壤績(jī)效屈（9把0）鏈項(xiàng)目閣內(nèi)容遺要求哭考核紙要點(diǎn)旱分泳檢查愉方法顛（一杏）社寨會(huì)效續(xù)益（泉20鳳）語（二漆）工窯作效轟率撥（4藏0）炸（三象）經(jīng)攝濟(jì)運(yùn)穿行狀奉態(tài)（槽30俯）值１、阻在醫(yī)尿療服風(fēng)務(wù)過杯程中玉，始捕終把頌社會(huì)扔效益目放在剖首位摔，履捧行相速應(yīng)的嚼社會(huì)鳴責(zé)任會(huì)和義鼠務(wù)。贈(zèng)２、納認(rèn)真掏完成希衛(wèi)生若下鄉(xiāng)坦、支伯農(nóng)、旬對(duì)口律支援蘿貧困吳地區(qū)櫻、組圈派救盟災(zāi)醫(yī)柱療隊(duì)糖等政貼府指鼓令性巷任務(wù)萍，積魄極參掠加政玻府組染織的何社會(huì)怖公益篇性活腳動(dòng)。瞧３、害承擔(dān)紙突發(fā)蜘公共狼衛(wèi)生頌事件對(duì)和重堪大災(zāi)揚(yáng)害事穩(wěn)故緊川急救濤治任起務(wù)。蹦蜻騙４、覆積極田開展旁健康殘教育拾、科蛙普宣鉛傳，銹普及貪防病齒知識(shí)夢(mèng)，不兆斷提生高公殊民健廈康意厚識(shí)。條１、急醫(yī)院諷年門趁診人犧次、抵急診致人次議、急莖診搶斗救人貴次、買手術(shù)罪人次盛、入上出院患人次亞。暈２、晶醫(yī)師棋人均席每日瓦擔(dān)負(fù)老診療悅?cè)舜螄W，醫(yī)戒師年化均出綿院人鈴次，捎醫(yī)師序人均至每日慮擔(dān)負(fù)陵住院突床日搖。霞３、陪平均捉住院妥日、價(jià)平均矛開放仔病床經(jīng)數(shù)、駕實(shí)際霞開放崗總床擔(dān)日數(shù)恨、實(shí)廚際占農(nóng)用總疑床日鉗數(shù)、窗出院陣者占允用總謊床日核數(shù)、灣病床瓦使用矛率、橋病床檔周轉(zhuǎn)汽次數(shù)涂。版４、論門診曉患者任人均樹醫(yī)療登費(fèi)用屆、門殃診患迅者人拋均藥雜品費(fèi)毯用、炸住院抹患者種人均枝醫(yī)療輕費(fèi)用費(fèi)、住暈院患婦者人素均藥說品費(fèi)傅用、梢住院妖床日艷平均架費(fèi)用蝴、門猶診處蹈方人墓均費(fèi)礎(chǔ)用，燕與上闊年度探的比絞較。和１、世藥品浙收入麥及占夫總收袍入的稼百分費(fèi)比，客藥品倚進(jìn)銷廊差價(jià)描收入掘及占維總收晉入的餅百分紀(jì)比，可與上己年度督的比物較。其２、收單價(jià)名在2艦00甩0元吐以上漢的一距次性染耗材銷收入輝占醫(yī)效療收誕入的傷百分即比。歪３、模醫(yī)療濤服務(wù)暈收入型占業(yè)機(jī)務(wù)收窩入的姨百分截比及懲與上傭年度思的比核較。翻４、疲百元濟(jì)業(yè)務(wù)桐收入憶的業(yè)今務(wù)支蛇出、怖每職細(xì)工平致均業(yè)唱?jiǎng)?wù)收世入、寸人員老經(jīng)費(fèi)增占業(yè)醉務(wù)支掛出比妄例。倡５、樸資產(chǎn)肌負(fù)債鬼率、團(tuán)固定許資產(chǎn)袖凈值送率、布固定遙資產(chǎn)貞增長(zhǎng)手率、燃凈資互產(chǎn)增查長(zhǎng)率箏、固乒定資道產(chǎn)收撒益率突、流葉動(dòng)資狼產(chǎn)收腎益率稈。儉６、礙流動(dòng)民比率登和速公動(dòng)比糠率。乘1、湯醫(yī)院膛應(yīng)把糾社會(huì)山效益糧放在市首位羨，履絞行相序應(yīng)的鈴社會(huì)跌責(zé)任逐和義兵務(wù)。匆2、重醫(yī)院仙認(rèn)真么完成聲政府陰指令怎性任秒務(wù)；廁積極榨參加煉政府薄組織儲(chǔ)的社龜會(huì)公飼益性秘活動(dòng)桑。嫩3、亮醫(yī)院避制定洲相關(guān)尤預(yù)案關(guān)，并插有實(shí)弦施方里案，招要設(shè)蒙立組參織機(jī)闖構(gòu)，項(xiàng)做好婦相應(yīng)表的資宋源儲(chǔ)偷備。勵(lì)4沸、醫(yī)鑒院相娛關(guān)部郊門應(yīng)墻制定鬧開展及此項(xiàng)堡工作述的計(jì)號(hào)劃和糾實(shí)施妨方案串，并畫采用劈多種痰渠道究和方壺式進(jìn)浴行宣僑傳。姑1、瘋相關(guān)富指標(biāo)移應(yīng)高古于本啄院上抄年度題同時(shí)厚期水延平；同處于漢同級(jí)脫同類選醫(yī)院泥的合躺理水細(xì)平。繁2、董處于紡?fù)?jí)路同類安醫(yī)院幕的合態(tài)理水劑平。付3、訪平均感住院似日蛛≤全14萌天，凳其他睜相關(guān)討指標(biāo)奶處于獻(xiàn)同級(jí)貍同類卵醫(yī)院稈的合怖理水限平。帆4、搜與醫(yī)販院功晃能、蘭技術(shù)斥、水焰平、簡(jiǎn)資源惹配置菜相一局致的盾費(fèi)用逢水平澇；醫(yī)姻院有公自覺眉控制叛不合狀理費(fèi)慰用增狐長(zhǎng)的驕制度識(shí)與措婆施，貍并能碰認(rèn)真華執(zhí)行裕。服1、漲藥品姨比例樣40橋-4賓5%鍵，藥短品進(jìn)臺(tái)銷差理價(jià)收暢入占撇總收歲入的日百分市比與襪上年雖度的杠比較爹有改虜進(jìn)。替2、世相關(guān)凡指標(biāo)買處于宜同級(jí)各同類概醫(yī)院訴的合洽理水升平。逝3、健醫(yī)療團(tuán)服務(wù)偏收入皇占業(yè)姿務(wù)收趣入的簽百分從比＞從60賣%,氣與上泥年度姜比較斧有改巨進(jìn)。堡4、尼相關(guān)爸指標(biāo)略處于今同級(jí)將同類胞醫(yī)院傘的合才理水遵平。診5、拌相關(guān)曲指標(biāo)甲處于專同級(jí)煌同類員醫(yī)院妨的合知理水苦平。唯6、冤處于宣同級(jí)恢同類擔(dān)醫(yī)院謠的合廢理水夏平。碌5津5筑5回5吳10黨10挪10婦10寒5驕5串5戴5陷5尖5懲1、撿核查詳上級(jí)倆衛(wèi)生倉主管準(zhǔn)部門蓋及媒繼體對(duì)么醫(yī)院坑的評(píng)尿價(jià)。棗2、慈查閱疫完成羊政府副指令喝性任啄務(wù)及掃參加次社會(huì)大公益捉性活蝕動(dòng)的嚷工作迫記錄器及行慰政管魂理部伏門的趕評(píng)價(jià)繳記錄垃。折3、脖查預(yù)翁案；難醫(yī)院鉗突發(fā)條公共唇衛(wèi)生辮事件化和重蛾大災(zāi)秘害事遭故緊苦急救勵(lì)治任糾務(wù)的侍工作窄記錄切；組喂織演幕練的妨記錄躬；資外源儲(chǔ)挪備情躬況。尖4、杯查醫(yī)奇院開旨展健司康教襖育、濟(jì)科普是宣傳濟(jì)的工輛作計(jì)蝦劃及繡實(shí)施滔方案紐，現(xiàn)叔場(chǎng)查灣相關(guān)互內(nèi)容姨和方湖式。浸1、蠟查閱斥統(tǒng)計(jì)壽數(shù)據(jù)編，進(jìn)搭行比標(biāo)較。委2、懲查閱趟統(tǒng)計(jì)廊數(shù)據(jù)息，進(jìn)膊行比迅較。陽3、博查閱妙統(tǒng)計(jì)顯數(shù)據(jù)泄。括4、敘查閱泄相關(guān)且制度攻與措魂施及結(jié)相關(guān)攻統(tǒng)計(jì)丑數(shù)據(jù)紋。械1、誓查閱演相關(guān)頃部門懶提供帶的統(tǒng)龜計(jì)數(shù)罰據(jù)并事與上住年度饑比較品。過2、市查閱笨相關(guān)謊部門淹提供斗的統(tǒng)薯計(jì)數(shù)絲據(jù)。義3、燥醫(yī)院籍相關(guān)巡部門來提供兄統(tǒng)計(jì)專數(shù)據(jù)吊并與炕上年鑄度比丙較。林4、圓查閱是相關(guān)聞部門某提供慘的統(tǒng)回計(jì)數(shù)亭據(jù)。園5漏、查值閱相燦關(guān)部糞門提蝶供的矩統(tǒng)計(jì)暴數(shù)據(jù)鳥。能6、侍查閱貨相關(guān)阻部門幟提供威統(tǒng)計(jì)