低煙無鹵阻燃、耐火電纜采購項目資格預審文件

*工程低煙無鹵阻燃、耐火電纜采購項目資格預審文件附件7制造商資格聲明1.名稱及概況：（１)制造商名稱:(2）總部地址：傳真／電話號碼:（3)成立和/或注冊日期:（4)實收資本:(5）近期資產(chǎn)負債表(到年月日止）①固定資產(chǎn)：②流動資產(chǎn):③長期負債：④流動負債:⑤凈值：（6）主要負責人姓名:(可選填）(7）制造商在中國的代表的姓名和地址,(如有的話）2.（１)關于制造投標貨物的設施及其它情況：工廠名稱地址生產(chǎn)的項目年生產(chǎn)能力職工人數(shù)（2)制造商不生產(chǎn)，而需從其它制造商購買的主要零部件:制造商名稱和地址主要零部件名稱3。本制造商生產(chǎn)投標貨物的經(jīng)驗（包括年限、項目業(yè)主、額定能力、商業(yè)運營的起始日期等）：4.近3年該貨物主要銷售給國內(nèi)、外主要客戶的名稱地址（1）出口銷售（名稱和地址)（銷售項目)(2）國內(nèi)銷售(名稱和地址）（銷售項目）5。近3年的年營業(yè)額年份國內(nèi)出口總額6．易損件供應商的名稱和地址部件名稱供應商7.最近３年直接或通過貿(mào)易公司向中國提供的投標貨物合同編號:簽字日期；項目名稱:數(shù)量：合同金額:8.有關開戶銀行的名稱和地址：9。制造商所屬的集團公司，如有的話：1０.其他情況:茲證明上述聲明是真實、正確的，并提供了全部能提供的資料和數(shù)據(jù)，我們同意遵照貴方要求出示有關證明文件.制造商名稱簽字人姓名和職務簽字人簽字簽字日期傳真電話電子郵件制造商（公章)：法定代表人或授權代表（簽字或蓋章）：日期:年月日附件８近三年已完成類似工程業(yè)績情況表時間工程項目名稱合同貨物名稱及規(guī)格型號合同金額（萬元）數(shù)量注:“類似工程"是指工程規(guī)模（合同額為30０0萬元及以上）的低煙無鹵阻燃、耐火電纜應用工程。申請人須注明該工程項目所用設備(材料）的數(shù)量。申請人須按上述表格要求填寫。提供虛假數(shù)據(jù)，經(jīng)查實的則將導致廢標。此表后需附業(yè)績證明文件(業(yè)績證明文件為合同或中標通知書或用戶證明文件復印件或掃描件并加蓋公章）申請人法定代表人或其授權代表:簽字或蓋章申請人:(公章）日期：年月日附件９正在執(zhí)行的所投類型產(chǎn)品業(yè)績表時間工程項目名稱合同貨物名稱及規(guī)格型號合同金額(萬元)數(shù)量注：申請人須提供目前正在執(zhí)行的與本次投標產(chǎn)品同類型項目。申請人須注明該工程項目所用設備（材料）的數(shù)量。此表后需附業(yè)績證明文件（業(yè)績證明文件為合同或中標通知書或用戶證明文件復印件或掃描件并加蓋公章)。申請人法定代表人或其授權代表：簽字或蓋章申請人：(公章)日期:年月日?附件10常設售后服務機構(gòu)基本情況１機構(gòu)名稱２營業(yè)地址３負責人電話4傳真電子郵箱5技術服務人員數(shù)量6倉儲能力說明７其他需要說明的情況申請人法定代表人或其授權代表:簽字或蓋章申請人:（公章)日期：年月日

附件11本地化售后服務支持能力說明：請詳細說明提供項目所在地區(qū)售后服務支持的能力，包括在項目所在地區(qū)設立的服務機構(gòu)、人員，對項目故障反應時間、售后服務時間、備品備件供應能力等具體描述并提供相關數(shù)據(jù)和輔助資料供核實.1、服務網(wǎng)點情況說明服務網(wǎng)點1服務網(wǎng)點2服務網(wǎng)點３服務網(wǎng)點４……。工商局注冊地址售后服務人數(shù)技術人員人數(shù)備品備件供應情況所用產(chǎn)品型號業(yè)務和技術負責人聯(lián)系電話備注2、同類產(chǎn)品售后服務記錄工程名稱規(guī)模產(chǎn)品規(guī)格、型號數(shù)量服務說明3、其它詳細說明:說明：1、本頁不夠時可另附表。2、附相關證明文件，并加蓋公章。申請人法定代表人或其授權代表:簽字或蓋章申請人：（公章)日期:年月日

附件1２近三年合同履約情況表申請人名稱年份合同名稱合同金額履約情況發(fā)包人單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系方式注：申請人須提供相應的證明文件（合同或中標通知書或用戶證明的復印件或掃描件）。申請人法定代表人或其授權代表:簽字或蓋章申請人:（公章)日期:年月日?附件1３法律訴訟、不良行為及惡意投訴記錄有關目前和過去3年參與或涉及法律訴訟案的資料年份判決是否有利于申請人訴訟原因/糾紛事件糾紛金額（元）不良行為記錄年份不良行為發(fā)生原因處理結(jié)果惡意投訴記錄年份惡意投訴投訴原因處理結(jié)果申請人法定代表人或其授權代表：簽字或蓋章申請人：（公章)日期：年月日

附件14供貨組織經(jīng)驗申請人具備豐富的產(chǎn)品供貨組織經(jīng)驗的說明材料，包括但不限于：企業(yè)規(guī)模，加工能力，深化設計能力，生產(chǎn)設備及工藝、倉儲能力等；（格式自擬）申請人法定代表人或其授權代表：簽字或蓋章申請人：(公章)日期：年月日

附件15投標申請人沒有與招標人存在利害關系的承諾書*建設管理有限公司：我公司沒有與招標人存在利害關系可能影響招標公正性的法人、其他組織或者個人的情況。在