感染性疾病科試題

感染性疾病科試題一、單選題傷寒桿菌的致病因素是(B)A、鞭毛B、內(nèi)毒素C、外毒素D、菌體抗原E、以上都不是TOC\o"1-5"\h\z下列哪種疾病尿中可見到膜狀物 (D)A、瘧疾B、流行性腦脊髓膜炎C、傷寒D、流行性出血熱E、病毒性肝炎被狂犬咬傷后，傷口初步處理順序應為 (C)A、清創(chuàng)、縫合、包扎B、止血、消炎、包扎C、以肥皂水沖洗、暴露D、以堿性溶液沖洗、包扎E、以酸性溶液沖洗、包扎瘧疾最常見的體征是 (B)A、肝腫大B、脾腫大C、黃疸D、貧血貌E、辱周單純皰疹傷寒最嚴重的并發(fā)癥是 (B)A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、溶血尿毒綜合癥E、以上都不是6?根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果，可作為獻血員的是抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAg(B)A. + - - + B.--+- C.++-+ D.---+TOC\o"1-5"\h\zE. + + - -下列哪項是提示乙型肝炎病毒活動性復制的指標(C)A、HBSAgB、抗HBS C、HbeAgD、抗HBeE、抗HBc顯著貧血見于 (D)A、間日瘧B(tài)、三日瘧C、卵圓瘧D、惡性瘧為預防的目的，降低人群易感性主要通過 (C)A、病后免疫B、隱性感染免疫C、人工主動免疫D、免疫人群移入E、病原體的變異乙型肝炎抗原抗體，三對指標檢查中，在血中不易檢出的是 (D)A、HBeAgB、HBsAbC、HBeAgD、HBcAgE、HBcAb“草莓舌”是下列哪個疾病的典型體征 (B)A、麻疹B、猩紅熱C、斑疹傷寒D、傷寒E、風疹控制瘧疾發(fā)作的首選藥物是 (B)A、奎寧B、氯喹C、伯氨喹林D、乙胺嘧啶E、青蒿素中毒型細菌性痢疾致病菌在我國較多見的是 (B)A、宋氏痢疾桿菌B、福氏痢疾桿菌C、鮑氏痢疾桿菌D、志賀痢疾桿菌E、以上都不是關于流行性出血熱少尿期的治療原則，下列哪項是不正確的？(B)A穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，輸入液量以前一天尿量及嘔吐量加500-700mlB宜給高糖，高維生素，高蛋白飲食C導瀉或放血療法D腹透或血液透析E促進利尿關于傷寒的玫瑰疹，下列哪項是不正確的？(A)A為淡紅色小斑丘疹，壓之不褪色 B直徑約2-4毫米C分批出現(xiàn)，數(shù)目不多D主要分布于胸、腹部，也可見于背部 E多在2-4天內(nèi)消失流行性出血熱患者出現(xiàn)下列情況時均提示病情嚴重，除外：(E)A類白血病樣反應B異型淋巴細胞大于15%C高分解型腎功能衰竭(每天NPN上升大于21mmol/L)D頑固性休克或顱內(nèi)出血E突然出現(xiàn)蛋白尿關于霍亂的臨床表現(xiàn)，下列哪項是不正確的？(B)A多為突發(fā)起病B多有畏寒發(fā)熱C劇烈嘔吐，腹瀉，吐瀉物呈米泔水樣D無腹痛及里急后重E可迅速出現(xiàn)水和電解質(zhì)平衡紊亂、周圍循環(huán)衰竭關于瘧疾的診斷，下列哪項是不正確的？(C)A血涂片最簡便而迅速B骨髓涂片的陽性率較血涂片高C瘧原蟲抗體檢查陽性率高，有早期診斷價值D診斷性治療對于排除瘧疾意義較大E瘧原蟲種鑒定以薄血涂片較好以下病原體中導致的肺炎會引起肺組織的壞死性改變的是：(C)A肺炎球菌B流感嗜血桿菌C金黃色葡萄球菌D肺炎支原體E流感病毒大葉性肺炎最常見的致病菌是：(A)A肺炎球菌B流感嗜血桿菌C金黃色葡萄球菌D冠狀病毒E肺炎克雷伯桿菌21?在感染性心內(nèi)膜炎的診斷中，下列選項最為重要的是：(A)A連續(xù)兩次血培養(yǎng)陽性B結(jié)膜出血點C長期發(fā)熱D超聲心動圖診斷風濕性心臟病E脾大患者女性，22歲，發(fā)熱1月余。查體：貧血貌，心率100次/分，胸骨左緣3/4肋間3級收縮期雜音拌震顫，血紅蛋白70G/L,血沉20mm/h,血培養(yǎng)一次未找到細菌，最可能的診斷是：(A)A亞急性感染性心內(nèi)膜炎B急性心肌炎C風濕性心臟病D風濕活動E再生障礙性貧血下列不是水痘皮疹特點的是：C()A先從面部發(fā)際開始B初疹時為紅色斑疹，數(shù)小時候變?yōu)榇笮〔坏龋罴t色丘疹C皰疹液初為溷濁，隨后漸轉(zhuǎn)入透明D水皰壁薄E—般在10天內(nèi)痂蓋開始脫落，2周內(nèi)脫盡，一般不留瘢痕肺結(jié)核主要感染途徑中的是(B)A.結(jié)核菌主要通呼吸道傳播B.通過皮膚、泌尿生殖道傳播C.次要的傳播途徑是經(jīng)消化道進入機體D.大量毒力強的結(jié)核侵襲時易發(fā)病E.傳染源主要時排菌的結(jié)核患者25?結(jié)核病的基本病理改變的是(D)A.滲出性改變B.增生性改變C.壞死性改變D.化膿性改變E.多種病理改變并存繼發(fā)性肺結(jié)核最常見的類型是(C)A.原發(fā)綜合征B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞性肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是(C)A.A組鏈球菌B.B組鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌E.肺炎球菌感染性心內(nèi)膜炎最常受累的部位是(A)A.心臟瓣膜B.大動脈內(nèi)膜C.心內(nèi)膜D.腱索E.房室間隔缺損部位喹諾酮類抗生素可能對(D)發(fā)育產(chǎn)生不良影響A牙齒B神經(jīng)系統(tǒng)C視覺D骨骼紅霉素及克拉霉素禁止與(B)合用A普魯卡因B特非那丁C杜冷丁D嗎啡在實際臨床工作中最常見的感染是(B)A病毒B細菌C支原體D衣原體外周血嗜酸性粒細胞減少的傳染病是(D)A.甲型肝炎B.乙型腦炎C.流行性出血熱D.傷寒E.急性細菌性痢疾外周血白細胞數(shù)增高的病毒性傳染病是:(C)A.流行性感冒B.艾滋病C.流行性出血熱D.水痘E.風疹發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例應向哪個部門報告：(D)A、急救中心B、當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門C、當?shù)厝嗣裾瓺、當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)突發(fā)事件應急工作應當遵循什么方針？(B)A、統(tǒng)一領導，分級負責B、預防為主，長備不懈C、反應及時，措施果斷D、依靠科學，加強合作搶救霍亂患者最關鍵的措施是A.補充液體與電解質(zhì)B.使用抗菌藥物C.使用抑制腸粘膜分泌的藥物D.利尿，防治腎功能衰竭E.使用血管活性藥物確診傷寒最有力的論據(jù)是（E）A.長程稽留高熱、相對緩脈B.玫瑰疹C.血象中白細胞減少，嗜酸粒細胞消失D.肥達反應陽性E.血培養(yǎng)陽性確診脊髓灰質(zhì)炎的最有力證據(jù)（D）A.遲緩性癱瘓的出現(xiàn)B.腦脊液出現(xiàn)蛋白-細胞分離現(xiàn)象C.與脊髓灰質(zhì)炎病人有密切接觸史D.分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒或血清特異性抗體檢測陽性E發(fā)熱、腱反射消失脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要病理變化在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病變最顯著的部位是（A）A.脊髓前角B.延髓C.腦橋D.中腦E.腦神經(jīng)核輪狀病毒性嬰幼兒急性胃腸炎臨床特點是： CA.多數(shù)以發(fā)熱起病B.先有腹瀉再出現(xiàn)嘔吐C.大便每日10?20次D.多為黃色水樣便，常伴有粘液的膿血 E.病程多為7?10d人輪狀病毒時，最重要的治療是： DA.早期抗病毒治療 B.退熱治療 C.輪狀病毒抗體的治療 D.補液為主的對癥治療 E.并發(fā)癥的治療引起猩紅熱的病原體是DA.金黃色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌C.A組a溶血性鏈球菌D.A組B溶血性鏈球菌 E.B組溶血性鏈球菌在我國現(xiàn)階段預防艾滋病傳播的最主要措施是：EA.打擊賣淫嫖娼B.禁止同性戀C.避免輸血D.應用疫苗 E.防止靜脈吸毒者共用注射器和注射針頭發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例應向哪個部門報告：DA、急救中心B、當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門C、當?shù)厝嗣裾瓺、當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)45?醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，采取下列措施哪項是錯誤的：BA、對病人、病原攜帶者予以隔離治療 B、對疑似病人應統(tǒng)一集中治療C、對病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，應指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施D、拒絕隔離治療時，可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》是由下列哪個組織頒布的：BA、全國人大B、國務院C、衛(wèi)生部 D、省人民政府采集、保藏、攜帶、運輸、使用可能導致甲類傳染病傳播的以及衛(wèi)生部規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本，需經(jīng)哪個部門批準：AA、省級以上衛(wèi)生行政部門B、市級以上衛(wèi)生行政部門C、醫(yī)院D、當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)男，3歲，高熱、昏迷、抽搐2天急癥入院，疑為乙腦。為明確診斷，最可靠的檢查方法是AA、特異性IgM測定B、血凝抑制試驗C、中和試驗D、補體結(jié)合試驗E、腦脊液病毒分離能殺滅肝細胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲，殺滅各種瘧原蟲配子體的是CA氯喹B奎寧C伯氨喹D青蒿素E乙胺嘧啶水痘的主要流行時間正確的是哪項?CA、夏季6?7月B、秋季9?10月C、常年發(fā)生，但春冬季較多見）、冬季11?12月E、春季1?2月二、多選題下列傳染病中，病后可獲持久免疫力的是（BD）A、霍亂B、脊髓灰質(zhì)炎C、細菌性痢疾D、傷寒2?下列哪些傳染病患病后可變?yōu)槁圆≡瓟y帶者（ABC）A、傷寒B、乙型肝炎C、細菌性痢疾D、甲型肝炎3?下列傳染病中通過蟲媒而傳播的有 （AC）A、瘧疾B、流行性出血熱C、流行性乙型腦炎D、鉤端螺旋體病分泌型腹瀉的臨床特點：（ABCDE）A每日大便量超過1LB大便為水樣，無膿血C血漿一糞質(zhì)滲透壓小于50mmol/LD糞便的PH值多為中性或堿性E禁食48小時后腹瀉仍持續(xù)存在不規(guī)則熱可見于：（AB）A結(jié)核病B風濕熱C大葉性肺炎D斑疹傷寒E急性腎盂腎炎下列抗生素屬于時間依賴性殺菌藥：（ABC）A萬古霉素B克林霉素C阿奇霉素D左氧氟殺星E依替米星通過肝臟代謝或排除的藥物包括：（ABCE）A克林霉素B甲硝唑C大環(huán)內(nèi)酯類D依替米星EB-內(nèi)酰胺類血液透析后需補充透析清除的藥物是：（ABC）A青霉素B氨芐青霉素C替莫西林D萘夫西林E異惡唑青霉素A組鏈球菌引起的感染有：（ABC）A猩紅熱B丹毒C蜂窩組織炎D亞急性心內(nèi)膜炎E梅毒可用于治療布魯氏桿菌的藥物（ACDE）A四環(huán)素類B大環(huán)內(nèi)酯類C氨基糖甙類D復方新諾明E利福霉素11?器官移植后常見的肺部感染的致病菌（AB）A真菌B巨細胞病毒C肺炎鏈球菌D副流感病毒呼吸機相關性肺炎常見的致病菌（ACDE）A金黃色葡萄球菌B肺炎鏈球菌C綠膿桿菌D鮑曼不動桿菌E大腸埃希氏對曲霉菌有效的抗真菌藥物（ACDE）A卡泊芬凈B氟康唑C伏立康唑D兩性霉素BE氟胞嘧啶泰能可用于下列哪種致病菌引起的嚴重感染（ACE）A不動桿菌B真菌C綠膿桿菌D嗜麥芽窄食單胞菌E厭氧菌容易產(chǎn)超廣譜B內(nèi)酰胺酶的細菌有（BC）A金黃色葡萄球菌B肺炎克雷伯C大腸埃希氏D肺炎鏈球菌可用于顱內(nèi)細菌感染的藥物包括：（BCD）A阿莫西林克拉維酸B頭抱哌酮舒巴坦C頭抱曲松D美羅培南可用于治療流感病毒感染的藥物包括：（BCD）A阿昔洛韋B奧司他韋C金剛烷胺D扎那米韋18?可用普通顯微鏡檢查涂片來確定病原體而確診的疾病是（ABCD）A、血液涂片檢查微絲蚴B、骨髓涂片檢查瘧原蟲C、皮膚瘀斑涂片檢查腦膜炎球菌D、肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲E、糞便涂片檢查痢疾桿菌百日咳的并發(fā)癥有（ABDE）A、支氣管肺炎B肺不張C中毒性肺炎D肺氣腫及皮下氣腫E、百日咳腦病出血熱休克血管活性物質(zhì)不能用于（ABDE ）A.盡早應用B.收縮壓低于40mmHgC.在擴容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者D.輸入平衡鹽1500ml后E.禁止應用21?下列不是出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時的補液療法的是（ACDE ）A.以全血為主，擴充血容量B.以晶體為主，快速輸入，同時給予膠體液C.防治DICD.應用激素血管活性藥物E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂下列哪些病可經(jīng)胎盤傳插：A、DA.乙型病毒性肝炎 B.傷寒 C.流行性乙型腦炎 D.艾滋病E.菌痢病原體致病能力與下列哪些因素有關：A、B、C、DA.病原體的數(shù)量B.病原體的侵襲力C.病原體的變異性D.病原體的毒E.機體的免疫功能關于傳染病的感染后免疫，下列說法正確的是： A、B、C、D、EA.感染后免疫的持續(xù)時間在不同傳染病中差異很大。B.感染后免疫為特異性免疫。C.一般來說，病毒性疾病的感染后免疫持續(xù)時間長，而細菌及原蟲性疾病的感染后免疫持續(xù)時間通常較短。D.蠕蟲感染后通常不產(chǎn)生保護性免疫，故常發(fā)生重復感染。E、感染后免疫屬于自動免疫。25?真菌敗血癥的特點為：ABCEA.多有基礎病，在嚴重疾病的后期，常為醫(yī)院內(nèi)感染B.低熱，病情進展緩慢，多個臟器可見轉(zhuǎn)移病灶C.臨床毒血癥狀可被原發(fā)病及伴發(fā)的細菌感染所掩蓋D.預后良好E.以白色念珠菌最為多見26.治療感染性休克常用的縮血管藥物有：ACA.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.間羥胺D.東莨菪堿E.酚妥拉明27?猩紅熱變態(tài)反應的并發(fā)癥有：ACDA.風濕病B.中毒型肝炎C.腎小球腎炎D.關節(jié)炎E.中耳炎28．以下錯誤的是：ACA對于無明確潛伏期的感染，將入院24小時后發(fā)生的感染定義為醫(yī)院感染B常見的感染部位為肺部、尿路、消化道感染C患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作屬于院內(nèi)感染D抗菌藥物的合理應用，要求有效、安全和節(jié)約E應當建立和健全醫(yī)院感染管理組織29.嬰兒腦膜炎常見的細菌有哪些:BCEAB群溶血性鏈球菌B肺炎鏈球菌C流感嗜血桿菌D李斯特菌E腦膜炎球菌30.炭疽外毒素的組成有哪些：CDEA芽孢B莢膜C保護性抗原D水腫因子E致死因子三、判斷題國家對傳染病實行預防為主的方針，防治結(jié)合、分類管理。（?。??細菌、病毒、立克次體、真菌、原蟲均可引起院內(nèi)感染。（丁）3?霍亂病人在恢復期出現(xiàn)反復性發(fā)熱，是由于循環(huán)衰竭改善后大量腸毒素被吸收所致。。V）4.B超檢查是阿米巴肝膿腫的確診方法。（X）5?感染乙肝后或疫苗接種后產(chǎn)生抗-HBs者有免疫力,其免疫力不會隨時間延長而減弱。（X）腸阿米巴病的腸道潰瘍典型特征是口大底小的淺潰瘍。（X）小兒發(fā)熱，但無皮疹，臨床不宜診斷為手足口病（V）在手足口病流行季節(jié)，一個5歲男孩出現(xiàn)手、足、臀部皮疹，但不發(fā)熱，不能診斷手足口?。╔）醫(yī)院感染不可能發(fā)生流行（X）、抗菌藥物聯(lián)合是為了達到協(xié)同或相加的作用（V）氟喹諾酮類藥物具有神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應（V）對飲酒者可以服用甲硝唑藥物（X）引起世界性大流行的禽流感病毒為甲型流感病毒。（V）人禽流感早期臨床表現(xiàn)與人流感相同，但易發(fā)生肺炎，預后差，病死率高。（V）在一間19平方米的室內(nèi)進行紫外線消毒需要30W紫外線燈管3個。（X）16、 紫外線消毒，需要溫度20—40°C、相對濕度60%以下的條件。（V）17、 我國結(jié)核病的流行具有高感染率、高死亡率、高耐藥率的特征。（V）18、 傳染病疫情信息不能對外公布。（X）19、 醫(yī)療機構(gòu)的基本標準、建筑設計和服務流程，在資金短缺時可以適當降低對預防傳染病醫(yī)院感染的要求。（X）20、 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得感染屬于醫(yī)院感染。（V）四、名詞解釋干性霍亂答：又稱暴發(fā)型或中毒型霍亂，起病急驟，發(fā)展迅速，尚未出現(xiàn)吐瀉癥狀即進入中毒性休克而死亡。高危人群答：是指因某種遺傳、免疫或行為因素而導致某類人群發(fā)生某類疾病的危險高于一般人群的群體。ARDS答：急性呼吸窘迫綜合癥，由于各種原因?qū)е路伍g質(zhì)水腫而出現(xiàn)的低氧血癥。病原攜帶者答：病原體進入體內(nèi)，未造成機體損傷，被感染者無任何癥狀、體征、生化及組織學改變，稱為病原攜帶者。在攜帶病原期間，可不斷向外排出病原，是重要的傳染源?；魺岽穑夯魺幔后w溫升高達39°C以上而且24小時內(nèi)體溫相差不超過1。6見于傷寒、斑疹傷寒等。Koplikspots答：麻疹粘膜斑：此斑位于雙側(cè)第二磨牙頰粘膜上，為0.5-1mm針尖大小的小白點，周圍有紅暈，起初僅數(shù)個，1-2天迅速增多融合，擴散至整個頰粘膜，形成表淺的糜爛，似鵝口瘡，2-3天內(nèi)消失。赫氏反應(HerxheimerSreaction)答：是用青霉素治療梅毒中出現(xiàn)的一種加重反應，即治療梅毒時如開始即使用大劑量青霉素，在第一次注射后2一12h內(nèi)患者會突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、關節(jié)痛等反應，患者有神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)并發(fā)癥時，后果更嚴重。8?結(jié)核球：又稱結(jié)核瘤，是直徑2-5cm，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，常單個，位于肺上葉。9?抗原性轉(zhuǎn)換：指流感病毒亞型發(fā)生大的抗原變異，即為H和(或)N