脊柱腫瘤的影像學(xué)診療專(zhuān)家講座

脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤骨樣骨瘤：好發(fā)年齡：25歲下列。發(fā)病部位：長(zhǎng)骨皮質(zhì)多見(jiàn)，脊椎占10%，1/2在腰椎椎板，關(guān)節(jié)突，椎弓。X線體現(xiàn)：病灶周?chē)不?，增生，瘤巢被掩蓋。脊柱型“C”彎曲。青少年+腰痛+側(cè)彎+增生。CT體現(xiàn):瘤巢呈低密度，伴鈣化。病巢周?chē)怯不Ｐ￡P(guān)節(jié)增生。MRI:病巢偏高信號(hào)，周?chē)不实托盘?hào)。上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤骨母細(xì)胞瘤：年齡：20歲下列。部位：41%在脊椎，椎板，脊突。病灶大?。汗菢庸橇?lt;1厘米,骨母細(xì)胞瘤>2厘米,1—2厘米間為兩者并發(fā)。影像學(xué)體現(xiàn)：X線及CT體現(xiàn)：脊椎附件偏性膨脹病灶。病灶易累及軟組織。50%有鈣化，骨化。病灶周?chē)窃錾簧趺黠@。MRI：T1W中低信號(hào)。T2W不均勻混雜高信號(hào)。上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤骨巨細(xì)胞瘤：起源：脊髓間充質(zhì)。病理分級(jí)：1—4級(jí)或侵襲性和非侵襲性兩類(lèi)。發(fā)病年齡：88.5%20歲以上。發(fā)病部位：脊椎占16.7%，腰骶椎多見(jiàn)，病變起源于椎體。X線及CT體現(xiàn):病變呈偏心性溶骨性破壞，可侵及鄰近椎體，無(wú)成骨現(xiàn)象。與正常骨分界清楚。有或無(wú)硬化帶。有或無(wú)分房構(gòu)造。突破皮質(zhì)+軟組織腫塊—侵襲性。多房+骨殼完整+邊沿硬化—非侵襲性。MRI體現(xiàn)：病灶與正常分界清楚。T1W等低信號(hào)，T2W等高信號(hào)。有或無(wú)軟組織腫塊。繼發(fā)出血或并發(fā)ABC有液—液平面。上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤骨髓瘤：發(fā)病年齡：45歲以上。部位：扁骨,脊椎,骨干。發(fā)病率：占惡性骨腫瘤4.5%。臨床癥狀：疼痛—連續(xù)性疼痛、放射性疼痛。軟組織腫塊—易見(jiàn)于淺表部位旳骨骼：肋骨、顱骨。病理骨折—脊柱壓縮性骨折。腎功能損害—蛋白尿、血尿、腎功能衰竭。試驗(yàn)室檢驗(yàn)—血沉加緊、尿本周氏蛋白、貧血等。依X線體現(xiàn)分類(lèi)：骨質(zhì)疏松型。單發(fā)型。多發(fā)型。硬化型。X線體現(xiàn)：病變?cè)缙赬線無(wú)異常變化，約占10%。骨質(zhì)疏松，以中軸骨為明顯：常見(jiàn)于脊柱、肋骨、顱骨、骨盆等。多發(fā)性骨質(zhì)破壞：蟲(chóng)蝕樣、穿鑿樣，少數(shù)呈皂泡樣。骨破壞區(qū)伴軟組織腫塊。骨質(zhì)硬化少見(jiàn)。脊柱體現(xiàn)：脊柱廣泛性骨質(zhì)疏松。單個(gè)或多種壓縮性骨折。椎體溶骨性破壞，可累及附件。或呈皂泡樣。椎旁軟組織腫。椎間隙正常。上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——脊柱腫瘤旳影像學(xué)診療主講人：楊世塤上海市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)