老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見(jiàn)其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻，性本愛(ài)丘山。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范61、輟學(xué)如磨刀之石，不見(jiàn)其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻，性本愛(ài)丘山。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)服務(wù)對(duì)象服務(wù)內(nèi)容三、服務(wù)流程四、服務(wù)要求五、考核指標(biāo)六、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表七、體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表八、老年人體質(zhì)辯識(shí)及指導(dǎo)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民如何通過(guò)美術(shù)教學(xué)活動(dòng)激發(fā)幼兒的創(chuàng)造興趣，進(jìn)而培養(yǎng)幼兒的創(chuàng)造力、想象力和探究能力，值得我們認(rèn)真思考。在幼兒園美術(shù)教育活動(dòng)中，教師越來(lái)越深刻地感受到了傳統(tǒng)美術(shù)教育給幼兒發(fā)展帶來(lái)的束縛，認(rèn)識(shí)到只有還給幼兒自主的空間，“尊重每個(gè)幼兒的想法和創(chuàng)造”才是美術(shù)教育改革的關(guān)鍵所在。因此，教師要在美術(shù)教學(xué)中為每個(gè)幼兒提供自由表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)幼兒用各自不同的藝術(shù)形式來(lái)大膽表達(dá)自己的情感、理解和想象，肯定和接納幼兒獨(dú)特的審美感受和表現(xiàn)形式，即進(jìn)行“創(chuàng)意美術(shù)教學(xué)”。也就是通過(guò)美術(shù)教育這一載體，提高以幼兒思維、性格、學(xué)習(xí)、繪畫等能力為目的的綜合性教育，這與傳統(tǒng)美術(shù)教學(xué)相比，二者之間有著相當(dāng)大的差別。一、在教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)上有差傳統(tǒng)美術(shù)教學(xué)活動(dòng)中的美術(shù)教育等同于技藝教育，目標(biāo)以培養(yǎng)幼兒的描寫和表現(xiàn)能力為主，即教會(huì)幼兒畫出美麗的圖畫，做出有趣的玩具，這樣就算達(dá)到了教學(xué)目的。從表面上看，雖然畫面內(nèi)容豐富，但它替代了幼兒的感覺(jué)、思考和想象，使幼兒失去了對(duì)周圍事物的敏感性、繪畫語(yǔ)言和個(gè)性風(fēng)格的表達(dá)，更直接的就是對(duì)幼兒潛在創(chuàng)造力的扼殺。而創(chuàng)意美術(shù)活動(dòng)的目標(biāo)主要是激發(fā)幼兒的想象與創(chuàng)造力水平，通過(guò)挖掘幼兒潛在的藝術(shù)細(xì)胞，引導(dǎo)幼兒在大自然和社會(huì)文化生活中感受和體驗(yàn)不同的美，再用各種不一樣的方式加以表現(xiàn)和創(chuàng)造。二、在教學(xué)過(guò)程的重點(diǎn)處有差異模仿是兒童的天性，傳統(tǒng)美術(shù)教學(xué)注重讓幼兒臨摹。教師會(huì)先入為主地教一些模式化的東西，這會(huì)使幼兒形成定勢(shì)，出現(xiàn)諸如一個(gè)模子的太陽(yáng)、大雁、花等，而忽視了幼兒的個(gè)性表現(xiàn)，使其對(duì)生活中的美無(wú)動(dòng)于衷，心靈感受偏低。而創(chuàng)意美術(shù)更注重的是幼兒創(chuàng)造能力的培養(yǎng)，讓幼兒創(chuàng)作屬于自己與別人不一樣的作品，如天空可以是方的，樹上可以結(jié)出各種果實(shí)，等等。教師要做的就是鼓勵(lì)幼兒把生活中看到的、想到的及時(shí)大膽地表達(dá)出來(lái)！三、在教學(xué)方法的導(dǎo)入上有差異傳統(tǒng)美術(shù)教學(xué)主要采用掛圖、線、形導(dǎo)入等方法進(jìn)行教學(xué)，即幼兒按照老師提供的成品，甚至是規(guī)定好的顏色仿照繪畫，雖然幼兒的臨摹力和觀察力能夠得到提升，但久而久之幼兒的思維會(huì)受到嚴(yán)重的束縛。而創(chuàng)意美術(shù)活動(dòng)是讓幼兒在玩中充分觀察，通過(guò)生活的體驗(yàn)激發(fā)幼兒的創(chuàng)作欲望，通過(guò)創(chuàng)設(shè)寬松的談話環(huán)境、語(yǔ)言描述，引導(dǎo)幼兒觀察想象與思考，并在實(shí)際操作過(guò)程中摸索自己喜歡且認(rèn)可的創(chuàng)意表達(dá)方式；期間教師僅是給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，最后再進(jìn)行師幼共同評(píng)價(jià)作品的過(guò)程。四、對(duì)幼兒的作品評(píng)價(jià)有差異在對(duì)幼兒完成后的作品展示評(píng)價(jià)過(guò)程中，傳統(tǒng)美術(shù)教學(xué)僅以像或不像作為作品評(píng)價(jià)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，往往忽視了幼兒在感受生活過(guò)程中對(duì)藝術(shù)的多元化表達(dá)，這就無(wú)形中壓抑了幼兒創(chuàng)造力的發(fā)展。而創(chuàng)意美術(shù)活動(dòng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是以了解和尊重幼兒為主，立足于幼兒各自不同的表現(xiàn)方式，如夸張、隨心所欲、隨意用色等，努力體會(huì)幼兒作品中的特殊情趣，采取幼兒自身發(fā)展前后、個(gè)別同群體、群體之間或是根據(jù)教育需要與目標(biāo)等方式綜合評(píng)價(jià)幼兒的作品和期間的差異性。這種評(píng)價(jià)形式有利于培養(yǎng)幼兒的觀察力、語(yǔ)言表達(dá)能力和自我意識(shí)。五、活動(dòng)材料的投放有差異在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)過(guò)程中傳統(tǒng)美術(shù)教學(xué)使用的材料總體比較單一，多數(shù)是自然類、紙質(zhì)印刷類、布線類、塑料類等材料，使幼兒創(chuàng)造力的發(fā)展受到很大的局限性，同時(shí)對(duì)幼兒的想象力也有一些禁錮。而創(chuàng)意美術(shù)可利用的廢舊物和自然物的資源非常多，吸納了更多可操作和加工材料。如，布袋、裝修管子、廢舊籃子、筐子等，所有的這些物品都可以幫助幼兒進(jìn)行創(chuàng)意的教學(xué)，同時(shí)材料的投放也極大地提高了幼兒對(duì)實(shí)際操作創(chuàng)意活動(dòng)探究的欲望和好奇心的滿足，增強(qiáng)了幼兒參與活動(dòng)的興趣，為幼兒的創(chuàng)造力和想象力的培養(yǎng)搭建了很好的平臺(tái)。創(chuàng)意美術(shù)不是教給孩子現(xiàn)成的技能技巧，而是通過(guò)繪畫、手工、欣賞等一系列極具創(chuàng)意的美術(shù)活動(dòng)充分發(fā)揮幼兒的主觀能動(dòng)性。教師應(yīng)該通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)意美術(shù)教學(xué)讓幼兒的畫永遠(yuǎn)展現(xiàn)出作畫時(shí)的隨心所欲、天馬行空，這也才能真正體現(xiàn)孩子的天真，激發(fā)出幼兒的創(chuàng)造思維。（注：本文為2016年度甘肅省“十三五”教育科學(xué)規(guī)劃課題《主題活動(dòng)背景下幼兒園創(chuàng)意美術(shù)活動(dòng)的實(shí)踐研究》成果之一。題課立項(xiàng)號(hào)：GS[2016]GHB1282）小學(xué)的數(shù)學(xué)課堂中，對(duì)學(xué)生進(jìn)行的教學(xué)內(nèi)容都是學(xué)生日常生活中會(huì)運(yùn)用到的知識(shí)，所以，把教學(xué)中的問(wèn)題解決掉，實(shí)際上就是在解決學(xué)生日常生活中的問(wèn)題。教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的解決問(wèn)題的能力，使得學(xué)生在日常的生活中也能用夠高水準(zhǔn)的解決問(wèn)題能力，并且在解決問(wèn)題的教學(xué)過(guò)程中不斷的積累經(jīng)驗(yàn)，使得學(xué)生能夠形成一個(gè)解決問(wèn)題的邏輯思維。這就是我國(guó)小學(xué)數(shù)學(xué)課堂中的解決問(wèn)題教學(xué)法的教學(xué)目的。1、學(xué)習(xí)無(wú)自覺(jué)性：差生對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中涉及的課內(nèi)外練習(xí)、作業(yè)，完成的質(zhì)和量都差強(qiáng)人意。教師常常需花大量時(shí)間盯差生的作業(yè)，往往是教師“推一下”差生“動(dòng)一下”；對(duì)所學(xué)知識(shí)缺乏刻苦的動(dòng)力；題目偏難時(shí)不愿動(dòng)腦思考，圖方便或抄襲或瞎做一氣。數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中他們對(duì)于自己不懂的地方探究意識(shí)不強(qiáng)。2、學(xué)習(xí)主人翁意識(shí)不強(qiáng)：課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，即使教師采用小組競(jìng)賽等形式從事練習(xí)活動(dòng)，這部分學(xué)生始終以局外人的心態(tài)端坐在教室內(nèi)；抱著對(duì)學(xué)科單元素質(zhì)測(cè)試結(jié)果無(wú)所謂的態(tài)度參加考試。數(shù)學(xué)作為研究是一門歷史性或者說(shuō)累計(jì)性很強(qiáng)的學(xué)科。作為人類思維的表達(dá)形式，它反映了人們積極進(jìn)取的意志、縝密周詳?shù)耐评硪约巴昝谰辰绲淖非?。任何一個(gè)數(shù)學(xué)知識(shí)的產(chǎn)生都經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的研究過(guò)程，去了解、感受，甚至經(jīng)歷、體驗(yàn)，往往比掌握單純的數(shù)學(xué)結(jié)論更為重要，更有意義。而數(shù)學(xué)史正是這樣一門研究數(shù)學(xué)學(xué)科產(chǎn)生、發(fā)展歷史的學(xué)科。數(shù)學(xué)史以數(shù)學(xué)發(fā)展進(jìn)程與規(guī)律為研究對(duì)象，追溯數(shù)學(xué)的淵源、進(jìn)展。透過(guò)數(shù)學(xué)史，我們可以了解一個(gè)概念產(chǎn)生的漫長(zhǎng)過(guò)程，震撼于人類思維的創(chuàng)造性、縝密性，感受一個(gè)個(gè)推理演繹的邏輯美以及數(shù)學(xué)家們求解中的癡迷和堅(jiān)韌。小學(xué)數(shù)學(xué)解決問(wèn)題教學(xué)的現(xiàn)狀可以分為一下內(nèi)容：（1）教學(xué)的內(nèi)容與實(shí)際生活脫軌。上文中曾提到過(guò)，解決問(wèn)題教學(xué)法的目的就是幫助學(xué)生提高和培養(yǎng)實(shí)際的生活中的解決問(wèn)題的能力的。（2）過(guò)程程式化和傳統(tǒng)化。我國(guó)的傳統(tǒng)教學(xué)中，主要是以教師講學(xué)生聽(tīng)，然后學(xué)生針對(duì)教師所講的內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練等。在解決問(wèn)題教學(xué)法中也有同樣的問(wèn)題出現(xiàn)，學(xué)生在這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式中學(xué)習(xí)解決問(wèn)題的方式方法，會(huì)產(chǎn)生一種厭煩感，使其的興趣度下降，對(duì)教師所教學(xué)的內(nèi)容（3）教師在教學(xué)的過(guò)程中，其教學(xué)的策略比較匱乏，是的學(xué)生的解題思路也比較狹隘。數(shù)學(xué)本身就是一門需要學(xué)生具備良好的邏輯思維能力等的學(xué)科，同時(shí)它也是培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維能力的學(xué)科，所以，教師的教學(xué)策略缺乏，使得學(xué)生的解題思路也比較窄，變相的就是讓學(xué)生的思維發(fā)展被局限了。小學(xué)數(shù)學(xué)對(duì)與小學(xué)數(shù)學(xué)來(lái)說(shuō)在知識(shí)體系上明顯得到提升，抽象性和數(shù)理性得到提升，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程當(dāng)中都變得比較困難，因此興趣較低。探究性學(xué)習(xí)是與接受式學(xué)習(xí)相對(duì)的，它是一種在好奇心驅(qū)使下的、以問(wèn)題為導(dǎo)向的、學(xué)生有高度智力投入且內(nèi)容和形式都十分豐富的學(xué)習(xí)活動(dòng)。因此在探究學(xué)習(xí)當(dāng)中，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣顯得非常重要。一個(gè)人有了“興趣”這位良師，他的知覺(jué)就會(huì)清晰而明確，記憶會(huì)深刻而持久，在學(xué)習(xí)上變被動(dòng)為主動(dòng)。在探究性學(xué)習(xí)當(dāng)中，特別注意以知識(shí)本身吸引學(xué)生。巧妙引入，精心設(shè)疑，造成學(xué)生渴求新知識(shí)的心理狀態(tài)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。如利用課本每一章開(kāi)始的插圖，在預(yù)習(xí)中老師可以提出一般的實(shí)際問(wèn)題，這樣既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能幫助學(xué)生了解每一章的學(xué)習(xí)目的。注重與學(xué)生的交流。主動(dòng)探究的過(guò)程是探究性學(xué)習(xí)的新的空間、載體和途徑。數(shù)學(xué)新課程的理念、課程目標(biāo)、課程內(nèi)容的新變化必須體現(xiàn)并落實(shí)在小學(xué)數(shù)學(xué)教育教學(xué)實(shí)踐中并在新課程的實(shí)施中加以檢驗(yàn)和改進(jìn).數(shù)學(xué)新課程理念、課程目標(biāo)、課程內(nèi)容的變化必然要帶來(lái)數(shù)學(xué)課程實(shí)施的變化。數(shù)學(xué)新課程認(rèn)為在數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，師生是人格平等的主體，教學(xué)過(guò)程是師生圍繞著數(shù)學(xué)教材進(jìn)行平等“對(duì)話”的過(guò)程。數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程是教師與學(xué)生交往互動(dòng)的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中師生雙方相互交流、相互溝通、相互啟發(fā)、相互補(bǔ)充，分享彼此的經(jīng)驗(yàn)和數(shù)學(xué)知識(shí)，交流彼此的情感、體驗(yàn)與觀念，最終達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)、共同發(fā)展。因此在數(shù)學(xué)教學(xué)中教師首先應(yīng)考慮如何充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，讓學(xué)生投入各種數(shù)學(xué)活動(dòng)中去，其次教師要注意學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，積極了解學(xué)生的思想，以啟發(fā)學(xué)生思考，最后教師要不斷地學(xué)習(xí)和反思，在教學(xué)實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)造，與學(xué)生共同成長(zhǎng)。綜上所訴，小學(xué)數(shù)學(xué)課堂中解決問(wèn)題的教學(xué)法對(duì)學(xué)生未來(lái)的在實(shí)際生活中的解決問(wèn)題能力有著非常大的影響。因此，教師在開(kāi)展解決問(wèn)題教學(xué)的時(shí)候，一定要保證其教學(xué)內(nèi)容是與實(shí)際生活相符合的，是學(xué)生在日常生活中常見(jiàn)的、熟知的，其次，就是要充分的將我國(guó)教育改革提出的“學(xué)生為主體地位，教師為主導(dǎo)地位”的新的教學(xué)觀念貫穿到教學(xué)過(guò)程中去，無(wú)論是教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)、教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定以及教學(xué)方式和手段的選擇，都需要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況以及自身所具備的特點(diǎn)進(jìn)行選擇的，這樣才能夠保證學(xué)生在課堂教學(xué)的過(guò)程中，產(chǎn)生濃厚的興趣，從而提高其學(xué)習(xí)興趣度以及學(xué)習(xí)的效率，進(jìn)而提高了小學(xué)數(shù)學(xué)教師的教學(xué)成果。最后，則是教師要注重教學(xué)過(guò)程中，對(duì)學(xué)生的解決問(wèn)題的思維模式進(jìn)行培養(yǎng)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)服務(wù)對(duì)象服務(wù)內(nèi)容三、服務(wù)流程四、服務(wù)要求五、考核指標(biāo)六、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表七、體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表八、老年人體質(zhì)辯識(shí)及指導(dǎo)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)服務(wù)內(nèi)容每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)服務(wù)內(nèi)容)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)記錄表采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。二)中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)三、服務(wù)流程據(jù)體根據(jù)中偏頗體質(zhì)進(jìn)行有針對(duì)預(yù)約醫(yī)體質(zhì)性的中醫(yī)藥轄區(qū)判辨識(shí)服保健指導(dǎo)內(nèi)務(wù)記錄標(biāo)情志調(diào)攝歲及表所列準(zhǔn)飲食調(diào)養(yǎng)問(wèn)題采以上進(jìn)起居調(diào)攝集信息運(yùn)動(dòng)保健常住居民進(jìn)行評(píng)體—平和體質(zhì)穴位保健分質(zhì)辨老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)三、服務(wù)流程老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)四、服務(wù)要求)時(shí)間:開(kāi)展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間。二)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu):開(kāi)展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。有條件的地區(qū)應(yīng)利用信息化手段開(kāi)展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)四、服務(wù)要求工作人員:開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨只工作的人員應(yīng)當(dāng)為接受過(guò)老年人中醫(yī)然知識(shí)和技能培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。開(kāi)展老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)工作的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過(guò)中醫(yī)藥知識(shí)和技能專門培訓(xùn)能夠提供上述服務(wù)的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)四、服務(wù)要求四)溝通協(xié)調(diào):服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與村居)委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。五)宣傳:服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)。(六)歸檔:每次服務(wù)后要及時(shí)、完成相關(guān)記錄并納入老年人健康欄案老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)五、考核指標(biāo))老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)65歲及以上居民人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。二)老年人中醫(yī)藥健康