腦動脈側(cè)支循環(huán)課件

腦動脈側(cè)支循環(huán)腦動脈側(cè)支循環(huán)腦動脈側(cè)支循環(huán)目錄ontents概述分級及類型評估方法臨床意義Part概述1當(dāng)前德育形勢筆者認(rèn)為當(dāng)前我國青少年成長氛圍越來越類似于“新人類”,特別是越來越多的青少年沉溺于電腦等虛擬世界,缺少與人接觸的自然感覺。隨著我國獨生子女家庭的劇增,獨生子女大都過著父母溺愛的生活,客觀上培養(yǎng)了他們唯我獨尊的個性,加上這幾年城市化速度劇增,青少年情感受到很大的沖擊。2當(dāng)前德育創(chuàng)新教育的主要任務(wù)提高民族的創(chuàng)新能力,關(guān)鍵是教育,教育的目的在立人,這當(dāng)然要首推德育。作為德育工作第一線的教師,應(yīng)當(dāng)把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,提高到政治高度來認(rèn)識,自覺結(jié)合當(dāng)前中學(xué)生的特點,爭取為新人類做好德育工作。3當(dāng)前德育工作中創(chuàng)新教育的主要內(nèi)容培養(yǎng)學(xué)生具有現(xiàn)代人必須具有的健康的人格;培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力所具有的創(chuàng)新品質(zhì);培養(yǎng)學(xué)生從事科技創(chuàng)新所具有的科學(xué)方法;培養(yǎng)學(xué)生從事科技創(chuàng)新所具有的人文素質(zhì)。3.1人格健康的教育德育教育的根本任務(wù)是影響人格,形成德性。所謂人格,就是人的性格、氣質(zhì)、能力等特征的總和,它對人的事業(yè)成敗、人際關(guān)系的和諧發(fā)展和創(chuàng)新能力的形成具有重要作用。市場經(jīng)濟(jì)社會的逐步形成,社會競爭力的加劇,畢業(yè)生分配制度的改革和當(dāng)代大中專生多是獨生子女等原因,使得學(xué)生人格的發(fā)展不平衡,而另一方面學(xué)習(xí)社會化的形成又要求學(xué)生對他人負(fù)責(zé),學(xué)會合作。3.2創(chuàng)新品質(zhì)的教育創(chuàng)新品質(zhì)是學(xué)生具有創(chuàng)新能力必須具備的品質(zhì),它包括好奇心、興趣、愛好、自信心、質(zhì)疑、意志力、研究能力等。好奇心、興趣、探求欲和想象力是進(jìn)入科學(xué)創(chuàng)造大門的最好導(dǎo)向,是科學(xué)研究的驅(qū)動力,是創(chuàng)新人才最重要的素質(zhì)。有自信心的人才能勇于創(chuàng)新,不怕風(fēng)險,敢于質(zhì)疑,善于發(fā)現(xiàn);勇于創(chuàng)新意識是科學(xué)創(chuàng)造的必備素質(zhì);勤奮刻苦和集中注意(有問題)的品質(zhì)和頑強的意志,堅韌的毅力是創(chuàng)造發(fā)明成功的保證;具有一定的研究能力品質(zhì)是完成創(chuàng)新成果的堅強后盾。創(chuàng)新品質(zhì)的教育要與課堂教學(xué)密切結(jié)合,充分發(fā)揮課堂主渠道作用,要以學(xué)生的個性品質(zhì)培養(yǎng)為主,狠抓成長過程。3.3創(chuàng)新方法的教育長期以來,學(xué)生不是主動的學(xué)習(xí),而是被動的接受,嚴(yán)重束縛思維的發(fā)展和個性的形成,限制創(chuàng)新能力的發(fā)揮。學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法,掌握創(chuàng)新的方法后,會將這種方法和品質(zhì)轉(zhuǎn)化為巨大的力量,有利于學(xué)生智力和創(chuàng)造力的發(fā)展。教師要提高學(xué)生對創(chuàng)新方法學(xué)習(xí)意識的認(rèn)識,主動學(xué)習(xí),善于學(xué)習(xí),又要做好他們學(xué)習(xí)上的參謀和助手。3.4人文素質(zhì)的教育教師教育學(xué)生既要看到中國傳統(tǒng)文化的優(yōu)點,又要主動學(xué)習(xí)西方文化中有用東西,善于吸收傳統(tǒng)的中國文化和西方文化中對學(xué)生道德的形成和創(chuàng)新能力的形成起推動作用的文化。要善于在對比中教育學(xué)生,在高雅的人文教育中,幫助學(xué)生形成高品位的人文素質(zhì)。4當(dāng)前德育創(chuàng)新教育的主要方法4.1深入學(xué)習(xí)創(chuàng)新教育理論是起點創(chuàng)新教育理論的掌握,對于學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)和形成,對于學(xué)生創(chuàng)新能力的形成是起點。班主任應(yīng)當(dāng)首先認(rèn)真學(xué)習(xí)創(chuàng)新教育理論,深刻掌握創(chuàng)新教育理論并融入到自己的生活和學(xué)習(xí)中。采取各種行之有效的教育方法,如成立理論學(xué)習(xí)小組,開展豐富多彩的創(chuàng)新理論學(xué)習(xí)競賽,出黑板報,辦有關(guān)創(chuàng)新教育的手抄報,邀請知名人士講座等,讓學(xué)生認(rèn)識到在校期間不僅要學(xué)習(xí)知識,更要掌握創(chuàng)新知識,增強為國家為社會服務(wù)的責(zé)任感和緊迫感。4.2建立平等的師生關(guān)系是保證平等的師生關(guān)系有利于充分調(diào)動學(xué)生的積極性,促進(jìn)學(xué)生思維的發(fā)展的創(chuàng)造性的形成,真正貫徹學(xué)生是教學(xué)主體地位的教學(xué)觀念。班主任要深入到學(xué)生中去,要做學(xué)生的朋友,和學(xué)生之間建立平等合作的關(guān)系;要經(jīng)常了解其他任課教師和學(xué)生之間的關(guān)系,積極主動地在學(xué)生和其他任課教師之間牽線搭橋,為師生和睦相處多做工作;要積極了解學(xué)生上課時的學(xué)習(xí)情況,有針對性地開展工作,把學(xué)生的積極思維和主動學(xué)習(xí)積極地調(diào)動起來,從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的目的。4.3共同探索創(chuàng)新教育的課堂機制是關(guān)鍵班主任要善于調(diào)動學(xué)生和任課教師的積極性,做到共同探索的良好局面。定期舉行師生碰頭會,交流學(xué)習(xí)心得;邀請教師做評委,舉辦班級知識競賽和創(chuàng)新大比武活動;定期深入班級聽課,實際了解課堂教學(xué)的情況,為有針對性地開展創(chuàng)新教育蓄積能量。4.4開展豐富多彩的課外創(chuàng)新活動是延伸班主任要在課外創(chuàng)新活動的質(zhì)量上下工夫,每開展一項活動都要充分調(diào)查,仔細(xì)論證,深入思考再付諸實施?；顒右坏┐_定,班主任可把活動的目的告訴學(xué)生,其他事項應(yīng)當(dāng)放手讓學(xué)生自己去做,不能越俎代庖。4.5形成創(chuàng)新的激勵機制是保障班主任要吸納學(xué)生共同制定創(chuàng)新的激勵機制,發(fā)揮集體的作用。形成鼓勵提問,鼓勵發(fā)明,鼓勵創(chuàng)新的良好班風(fēng),把具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力作為學(xué)生之間互相評價的一項重要標(biāo)準(zhǔn),對于有重大發(fā)明和創(chuàng)新成果的學(xué)生要聯(lián)合學(xué)校給予重獎。引言在整個高職教學(xué)過程中，物理學(xué)是學(xué)生必須學(xué)習(xí)的一門學(xué)科，高職階段的物理學(xué)既涉及廣泛的理論知識，又可以通過動手實驗提高學(xué)生動手能力，不斷培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維及邏輯分析能力。物理學(xué)以其獨特的研究方法、深厚的理論知識、精彩的物理實驗等有力地促進(jìn)了學(xué)生創(chuàng)新能力發(fā)展。但是現(xiàn)階段，高職物理教學(xué)中傳統(tǒng)的教學(xué)方法很難提高學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，這就要求在教學(xué)過程中改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，加強創(chuàng)新教學(xué)手段在高職物理教學(xué)中的應(yīng)用，最大限度地實現(xiàn)高職物理教學(xué)的創(chuàng)新。一、我國現(xiàn)階段高職物理教學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀現(xiàn)階段，在高職院校中，物理學(xué)一般會根據(jù)教學(xué)大綱的要求從一年級開設(shè)，并且每學(xué)期都設(shè)置六十到九十學(xué)時。目前高職物理教學(xué)的特點主要表現(xiàn)在以下方面：第一，高職物理教學(xué)過程中教學(xué)目的過于簡單，大多數(shù)學(xué)生在學(xué)習(xí)物理的過程中只是簡要地進(jìn)行學(xué)習(xí)，然后按照規(guī)定完成物理考試即可，甚至一些物理教師也抱著這種教學(xué)目的。第二，教師的教學(xué)方式不夠新穎，嚴(yán)重缺乏創(chuàng)新。學(xué)生在高職階段開始接觸物理學(xué)的思維方式及行為能力等還不夠成熟，所以在一定程度上難以適應(yīng)教師的教學(xué)方式。高職物理教學(xué)的重知識、輕方法及重收斂思維、輕發(fā)散思維的特點導(dǎo)致學(xué)生的創(chuàng)新思維能力受到限制，使學(xué)生逐漸喪失對高職物理的學(xué)習(xí)興趣。第三，高職物理教學(xué)大綱中涉及的物理知識不夠全面，其中大多數(shù)內(nèi)容與中學(xué)階段的物理重復(fù)較多，并且跳躍性比較大，與中學(xué)物理之間難以形成有效銜接。第四，學(xué)生學(xué)習(xí)物理學(xué)的過程中基礎(chǔ)差異較大，所以在教學(xué)過程中難以全面顧及每一位學(xué)生。除此之外，由于高職物理學(xué)屬于專業(yè)基礎(chǔ)課，因此在學(xué)習(xí)過程中需要具備專業(yè)基礎(chǔ)知識和能力，但是由于部分學(xué)生對基礎(chǔ)知識和能力掌握不夠充分，因此在學(xué)習(xí)物理的過程中會存在一定阻礙。針對我國現(xiàn)階段高職物理教學(xué)現(xiàn)狀，為了有效促進(jìn)高職物理教學(xué)的質(zhì)量和水平的提高勢必要加強創(chuàng)新教學(xué)在高職物理教學(xué)中的有效應(yīng)用。二、創(chuàng)新教育在高職物理教學(xué)中的有效應(yīng)用（一）在物理教學(xué)的過程中加強師生之間的互動，營造和諧的課堂氛圍。現(xiàn)階段許多高職院校的物理教師在進(jìn)行物理教學(xué)時通常采用課堂講授的方法，教師一味地向?qū)W生灌輸理論知識，而學(xué)生也只是被動接受，這種教學(xué)方法嚴(yán)重阻礙了學(xué)生創(chuàng)新思維及邏輯推理能力的發(fā)展，降低了學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位。因此，為了進(jìn)一步提高學(xué)生主體地位，教師在物理教學(xué)過程中應(yīng)該加強與學(xué)生之間的互動，時刻以學(xué)生的學(xué)習(xí)情況為中心，深入了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，從而有針對性地對每個學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)輔導(dǎo)。此外，為了有效調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，教師在物理教學(xué)中應(yīng)該營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，加強創(chuàng)新教育在物理教學(xué)中的應(yīng)用，逐步營造師生互動的和諧教學(xué)氛圍。（二）教學(xué)過程中改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，實現(xiàn)課堂的高效教學(xué)。傳統(tǒng)的教學(xué)方法難以實現(xiàn)高職物理的創(chuàng)新式教學(xué)，所以在物理教學(xué)過程中應(yīng)該積極改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，采用對比教學(xué)、歸類教學(xué)等新的學(xué)習(xí)方式，從而有效提高物理教學(xué)效率，保證學(xué)生能夠更好更快地學(xué)習(xí)新知識。采用對比教學(xué)及歸類教學(xué)的方法還可以保證學(xué)生在學(xué)習(xí)新知識時對以往學(xué)習(xí)的舊知識進(jìn)行回顧，通過新舊知識之間的聯(lián)系進(jìn)一步強化學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，同時這種創(chuàng)新式的教學(xué)方法還可以有效提高學(xué)生的分析能力及辨別事物差異的能力，實現(xiàn)學(xué)生全面發(fā)展。比如說在進(jìn)行光的折射定律學(xué)習(xí)時，教師可以在學(xué)習(xí)之前讓學(xué)生回顧一下光的反射定律的定義、特點等，然后在學(xué)習(xí)過程中讓學(xué)生對兩種定律進(jìn)行分析和比較，從中發(fā)現(xiàn)兩種定律的不同之處，這種教學(xué)方法不僅使學(xué)生對光的折射定律有了更深刻的認(rèn)識，而且通過回顧加強了學(xué)生對光的反射定律的掌握。（三）創(chuàng)建課外興趣小組，提高學(xué)生的動手實踐能力。在高職階段的學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣一般比較低，特別是在一些比較枯燥乏味的課程之中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高及學(xué)習(xí)習(xí)慣不好導(dǎo)致物理教學(xué)質(zhì)量的水平嚴(yán)重下降，所以為了有效調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)物理的積極性。物理教師在教學(xué)過程中應(yīng)該創(chuàng)建一些課外興趣小組，合理進(jìn)行物理教學(xué)中涉及的一些科技活動及實驗，從而進(jìn)一步提高學(xué)生動手能力。比如說在進(jìn)行常用光學(xué)儀器的學(xué)習(xí)時，教師可以讓學(xué)生在實驗室中親自動手操作一些相關(guān)光學(xué)儀器。這種課外活動不僅能讓學(xué)生對光學(xué)儀器有更形象直觀的認(rèn)識，而且能幫助學(xué)生更快地掌握光學(xué)儀器的使用方法。另外，學(xué)生通過親自操作還可以逐漸建立起對物理學(xué)習(xí)的興趣，提高高職物理教學(xué)的質(zhì)量和水平。結(jié)語高職物理教學(xué)過程中應(yīng)該加強創(chuàng)新教學(xué)的開展，加強師生之間的交流和互動，逐步營造和諧的教學(xué)氛圍。同時，教師應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況適當(dāng)改變教學(xué)方式，保證教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)手段的規(guī)范化和合理化，從而實現(xiàn)高職物理高效教學(xué)，為促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。目錄ontents概述分級及類型評估方法臨床意義Part概述側(cè)支循環(huán)概述大腦動脈交通動脈后交通動脈動林聯(lián)上動脈內(nèi)動脈鼓室支胰后動正常狀態(tài),腦底動脈間存在著血鼓室前管性側(cè)支循環(huán)通路:躺中動脈內(nèi)動脈前交通動脈和后交通動脈小腦下前動脈顱外與顱內(nèi)動脈分支間舌動脈內(nèi)動脈繩總動脈段醇支顱外動脈分支間動脈頃升動脈預(yù)總動脈甲狀探下動脈頃深動脈顱內(nèi)動脈分支間預(yù)橘動脈上動脈功間最上動脈軟腦膜內(nèi)皮質(zhì)之間骨下動脈左候骨下動脈內(nèi)動就皮質(zhì)內(nèi)深部穿支動脈間1.右一左上動脈號一惟動轉(zhuǎn)硬腦膜與軟腦膜動脈間5.候骨下一惟動脈側(cè)支循環(huán)概述在大腦前后循環(huán)、左右循環(huán)和大腦前動景A2段止中紋狀體動脈{4脈道支交通動脈內(nèi)側(cè)中夫(穿支動各動脈間的血液壓力平衡時,大前動景A1段)這些側(cè)支通路和吻合血管處于前外側(cè)中臭()內(nèi)動脈關(guān)閉狀態(tài)、不開放。后交動脈垂體上動脈體下4脈一且某支顱內(nèi)外動脈重度狹窄歐絡(luò)裂前脈或閉塞時,就會發(fā)生血流動力市闈郟)動石內(nèi)側(cè)中夫(穿支)動脈學(xué)障礙,即病變血管內(nèi)的血流草底動景丘動脈國橋脈壓力差明顯增大。后側(cè)中央1中動脈小下動脈是聽)動脈側(cè)支循環(huán)概述此時,血管性側(cè)支通路和吻合開放血管增粗開放,血流由鄰近正常血管通過開放的側(cè)支通路或吻合血管灌注到病變血管的供血區(qū),使腦組織的缺血狀態(tài)得PI到不同程度的代償,這種通過側(cè)支的血液循環(huán)稱側(cè)支循環(huán)圖103腦動脈側(cè)支循環(huán)模式圖(collateralcirculation)上、下圖(左)示正常狀態(tài)下血流方向和壓力;上、下圖(右)示右側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞(是色標(biāo)記及豎藍(lán)線)時,血流方向和壓力的改變;P1:左前循環(huán)壓力;P2右前循環(huán)壓力;P3:左后循環(huán)壓力;P4:右后環(huán)壓力Part2分級及類型◎腦動脈側(cè)支循環(huán)分級一級側(cè)支前交通及后交通側(cè)支二級側(cè)支解剖學(xué)顱內(nèi)和顏外動脈分三級側(cè)支支間側(cè)支軟腦膜側(cè)支新生血管◎腦動脈側(cè)支循環(huán)分級一級側(cè)支循環(huán)也稱初級側(cè)枝循環(huán)。主要由Wls環(huán)上的前交通動脈側(cè)支和后交通動脈側(cè)支組成,是正常生理情況下潛在的大血管性側(cè)枝循環(huán)通路。發(fā)生顱內(nèi)外動脈重度狹窄或閉塞而導(dǎo)致血流動力學(xué)障礙時,可迅速開放使缺血區(qū)血流得到代償,并且可以維持較長時間,有較好的穩(wěn)定性。級側(cè)支循環(huán)代償主要見于頸內(nèi)動脈、頸總動脈和基底動脈等大動脈閉塞性改變◎腦動脈側(cè)支循環(huán)分級二級側(cè)支循環(huán)也稱次級側(cè)枝循環(huán)。包括顱外與顱內(nèi)動脈分支間側(cè)支、顱外動脈分支間側(cè)支、顱內(nèi)動脈分支間側(cè)支和一系列軟腦膜吻合側(cè)支建立需要一定的時間,多在一級側(cè)支不能滿足代償需要時開放,但有些大動脈閉塞不能啟動一級側(cè)支,只能依靠二級側(cè)支代償軟腦膜吻合側(cè)支的代償能力也較大,有大腦前動脈、大腦中動脈及大腦后動脈皮質(zhì)支間的吻合側(cè)支,小腦前下動脈、小腦后下動脈及小腦上動脈之間的吻合側(cè)支◎腦動脈側(cè)支循環(huán)分級三