股骨頭壞死病例課件

股骨頭壞死病例股骨頭壞死病例股骨頭壞死病例股骨頭壞死BooleanApproach定義股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^m回局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂股骨頭塌陷的一種病變。YourSubtitleGgesHere隨著我國對農(nóng)村小學教育的不斷投入及農(nóng)村學生家長知識水平的提升，家長對于教育孩子的觀念已有所轉(zhuǎn)變。但若從整體上進行分析，家長在教育孩子的方法、能力、觀念上仍存在偏差。在教育孩子的方式上通常以孩子的考試情況作為唯一評價指標，將教育重擔全權(quán)推給學校。過于依賴學校對孩子的教育，而忽略家庭教育對孩子的影響。在認知上仍存在誤差，認為只有提高自己子女的分數(shù)，才能讓孩子成才。為此，在家庭教育中，孩子一旦在學校出現(xiàn)錯誤或?qū)W習成績下降，便會以打罵的形式教育孩子，忽略孩子日常行為習慣的培養(yǎng)，未能給予孩子一定的尊重與關(guān)愛，使孩子人格缺失，道德素養(yǎng)偏低。由此，便可看出家庭教育對教育學生未來發(fā)展的重要性?；诖?，校方為促進學生的全面發(fā)展，應從家校合作中找準問題的突破口，發(fā)揮家校合作教育的作用與優(yōu)勢，提高學生父母教育水平，告知學生父母家庭教育與學校共同教育的意義，建設完善的家校合作機制，通過親子活動，組織家校合作委員會等形式，推動家校合作的作用機制，繼而促進家庭與學校教育的同步，為學生創(chuàng)建良好的成長環(huán)境，促進其綜合素質(zhì)的提高。一、農(nóng)村小學家校合作的基本現(xiàn)狀及存在的問題（一）家長教育觀念過于傳統(tǒng)，忽略品德教育在長期應試教育的影響下，學生家長大多對孩子有著較高的期望，將自身所想的想法與目標強加于孩子身上，增加學生學習負擔與心理負擔。家長對于孩子在校期間的學習情況，即考試分數(shù)過于看重。認為孩子分數(shù)沒考好就是沒有好好學習，將分數(shù)作為教育孩子的參考標準，卻忽略了對孩子道德方面的教育。當孩子考試分數(shù)較高時，便以物質(zhì)獎勵的形式鼓勵孩子，雖能起到一定的成效，但卻缺乏對品德的教養(yǎng)，導致孩子以自我為中心，三觀走向誤區(qū)。在學習與生活中不顧及他人感受，逐步養(yǎng)成壞習慣，影響身心發(fā)展。當孩子學習成績下降或總是提不上時，部分家長便會以打罵、責罵的形式進行教育，繼而使孩子心理產(chǎn)生恐懼感，難以調(diào)整自身的狀態(tài)。分數(shù)固然重要，并不是唯一評價孩子好壞的指標。在小學階段應更多的是對孩子的品德與素養(yǎng)的教育，繼而使其養(yǎng)成良好的行為習慣，促進孩子的全面發(fā)展。（二）家長過于傾向?qū)W校教育，忽視家庭教育現(xiàn)如今的農(nóng)村家庭教育中，普遍存在家長忽視家庭教育，將教育孩子的重擔壓在學校的情況。雖農(nóng)村經(jīng)濟得到一定的增長，家長能給予孩子一定的物質(zhì)需求，但卻嚴重忽視家庭教育對孩子未來發(fā)展的影響。農(nóng)村學生家長普遍認為教育孩子就應該由學校負責，若孩子沒教育好就是學校的問題，卻往往忽略自己作為父母的責任與義務。在將孩子送至學校后，通常對班主任說“希望您能好好管教”，而將自己的責任義務推至千里之外。（三）家長無與校方合作的教育意?R，教育方式存在缺陷在農(nóng)村家庭教育中，不難發(fā)現(xiàn)，許多學生多為留守兒童，父母常外出打工養(yǎng)活全家。孩子大多讓爺爺奶奶進行教育，而父母由于外出打工的原因，常無暇孩子的在校情況，使孩子得不到心靈上的慰問。加之，爺爺奶奶在對孩子進行教育，存在過分溺愛或疏忽的情況，且由于文化水平過低，在教育方面無法跟進時代的腳步。當學校組織家長到校進行家校合作時，爺爺奶奶更多的是手足無措與茫然。難以跟進家校合作的進度，缺乏與學校的溝通。且學校大多以家長會的形式向孩子的監(jiān)護人進行發(fā)言，家長未能向班主任提出合理的建議與要求，故難以掌握孩子的在?；厩闆r，阻礙家校合作的進一步實施。二、提高農(nóng)村小學家校合作有效性的具體措施（一）組建與完善家校合作協(xié)調(diào)組織通過組建與完善家校合作的協(xié)調(diào)組織可促進家校合作的順利實施。為此，學?？筛鶕?jù)本校的具體情況進行構(gòu)建。如建立以班級、年級、學校為主的三個協(xié)調(diào)組織委員會。并根據(jù)學生與學生家庭的綜合情況，對相關(guān)的管理制度、教師職能、家長義務等進行制定與劃分。而協(xié)調(diào)組織委員會成員可由教師與學生家長組成，通過公平、民主的形式進行主要負責人的選舉。于每周或每月底前召開與學生教育有關(guān)的會議，并相對應提出解決的措施與意見，增強協(xié)調(diào)組織委員會的交流與溝通，繼而有效展開家校合作的管理工作。同時，學校還可設置家長教師談話機制，由班主任或教師到學生家里進行了解，做家庭訪談。通過全面了解學生家庭的實際情況與成長環(huán)境，對其父母或爺爺奶奶進行探討與交流。讓學生家長了解孩子的在校情況，繼而共同承擔教育孩子的義務與責任。（二）設立家長學校，提高家長家庭教育意識農(nóng)村家庭的父母沒有經(jīng)過專門的教育指導與教育訓練，為此，在教育孩子時無法準確拿捏教育孩子的方式。故在學校條件允許的前提下，設立“家長學?！?，通過每周的培訓指導工作，可提高家長的家庭教育意識與教育水平。同時，家長學校的建立要在校方與家長的共同協(xié)商下進行，并由校方對其進行負責。選舉一名有能力的教師負責學校與家長的溝通協(xié)調(diào)工作，并收集家教專家或教育家的教育理念進行整合，根據(jù)農(nóng)村小學學生家長的實際情況，對其進行家庭教育的培訓規(guī)劃指導，并準備好相關(guān)的培訓資料及物品?？赏ㄟ^舉辦家長讀書會、教育孩子經(jīng)驗交流大會、設立教育孩子板報專欄等；并向到場的家長講述教育孩子的正確方式，轉(zhuǎn)變家長傳統(tǒng)的教育理念；耐心講解家長所提出的問題，繼而提高其教育水平。（三）利用信息技術(shù)，增強家校溝通隨著信息技術(shù)在農(nóng)村的廣泛使用，校方便可利用信息技術(shù)來增強與學生家長的溝通與交流。通過一致性的達成，將信息技術(shù)作為家校合作的助動器，搭建家校網(wǎng)絡平臺，繼而推動家校合作的順利實施。故校方可通過建立QQ、微信群、微博、貼吧等形式，提供家長一個良好的交流反饋平臺。班主任可自行組建班級家長微信群，將學生在校的活動圖片、學習情況、視頻等信息通過信息技術(shù)的方式傳遞給家長，讓外出打工的家長也能及時了解到自己孩子的學習與成長情況。在微信公眾號中可專設家長信息反饋或意見箱的“菜單”功能，充分發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢，每周定期或不定期在微信公眾號上推送有關(guān)教育孩子的優(yōu)秀文章或教育方法?？紤]到部分家長的文化水平，故應多推送一些可直接觀看的教育小視頻。讓學生家長積極表達自己的意見，意識到家庭教育對教育孩子的重要性。通過學校帶動家長進行教育，轉(zhuǎn)變學生家長的教育觀念，繼而為學生提供良好的家庭教育環(huán)境。（四）增設學校親子活動，促進共同教育在農(nóng)村小學家校合作中，增設學校親子互動環(huán)節(jié)，也可促進家長對孩子的了解，并在親子活動中幫助家長與孩子建立默契、融合的氛圍，繼而提高家長的教育參與度，積極配合家校合作的共同教育。為此，學?？擅吭屡e辦一次親子活動日，讓學生將活動通知告知給家長，鼓勵家長到場進行活動?；蚴峭ㄟ^讓學生家長體驗學生學校生活的形式，增強學生家長與孩子的溝通與情感交流。在親子活動中，主要以體驗為主，讓學生家長與學生在愉悅、歡快的環(huán)境中進行對話交流。舉辦學生文藝比賽、運動比賽等適宜小學生成長的活動，讓家長作為孩子的啦啦隊，為孩子加油鼓氣，繼而讓學生家長感受孩子的個性發(fā)展。在明晰孩子的興趣愛好中，對孩子進行針對性教育，繼而推動與實現(xiàn)家校合作的目標。三、結(jié)語總而言之，小學教育不僅僅是學校的責任，還是家庭父母共同的責任。學校與家庭教育都會影響學生的身心發(fā)展。故學?？稍诩倚：献鹘逃型ㄟ^不同的舉措，使兩者有效融合，打造良好的家校教育理念，轉(zhuǎn)變家長教育觀念，推動共同教育的發(fā)展目標，繼而促進學生的全面發(fā)展與綜合素質(zhì)的提高。西班牙繪畫、雕塑大師畢加索說：“每一種創(chuàng)造活動首先是一種破壞活動”.要力爭把已有的東西搞得面目全非.做到了這一點，能夠與知識共舞，才真正“學透”了.而進行這種“破壞性活動”就需要學生具有創(chuàng)新思維方式.創(chuàng)新思維又稱為發(fā)散性思維，這種思維方式，遇到問題時，能從多角度、多側(cè)面、多層次、多結(jié)構(gòu)去思考，去尋找答案，既不受現(xiàn)有知識的限制，也不受傳統(tǒng)方法的束縛.其思維路線是開放性、擴散性的.它解決問題的方法更不是單一的，而是在多種方案、多種途徑中去探索、選擇.創(chuàng)新思維具有廣闊性，深刻性、獨特性、批判性、敏捷性和靈活性等特點.我們知道任何事情一旦反復地重復，就會得到強化，形成習慣.當我們總是選效率高的常規(guī)思維來解決問題時，漸漸地就會形成一種思維習慣，也就是對于我們所遇到的任何問題都采取這樣一種常規(guī)思維，隨著時間的推移，常規(guī)思維重復次數(shù)越來越多，習慣越來越得到強化，自然創(chuàng)新思維就越來越被弱化.但是創(chuàng)造力的本質(zhì)是思維習慣，而習慣可以養(yǎng)成，也可以改變，所以創(chuàng)造力可以通過顛覆原有的思維模式習慣而獲取.而數(shù)學是思想，也是一種開放的語言.借助于語言的更新，實現(xiàn)思維更新與顛覆，對數(shù)學學習至關(guān)重要.一、具有創(chuàng)新思維需要顛覆原有知識的唯一性創(chuàng)新思維在線性代數(shù)教學中得以應用的關(guān)鍵在于看到：我們所學的知識是有很多可能性的知識.顛覆原有知識的唯一性，展示出眾多可能性的一部分，也就實現(xiàn)了創(chuàng)新.例如，矩陣的初等變換意義下的等價只是等價關(guān)系的一種，人們還可以在此基礎上給出其他的等價定義.比如：對給定的方陣施行一次初等行變換后，再實施一次同類的初等列變換，我們將相繼進行的兩個變換稱為對施行一次“整變換”.如果方陣可由經(jīng)過有限次整變換得到，則我們稱，具有“整變換關(guān)系”.容易驗證整變換關(guān)系也是一種等價關(guān)系.通過對原有概念的擴散，打破學生對矩陣等價變換的單一認識，讓學生們嘗試構(gòu)建自己的等價關(guān)系，和課本中原有的等價知識進行對比研究，使學生體會到發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造的樂趣.二、具有創(chuàng)新思維需要擺脫思維約束創(chuàng)新思維要求開放心靈，其要點之一就是要盡量避免自我約束.沒人要求你那么狹隘地做事，而有時候人們偏要自己限制自己.例如，在講了二次型的概念及其矩陣后，讓學生將x12-8x1x2+x32寫成XTAX的形式.大部分同學的結(jié)果均為x12-8x1x2+x32=（x1x2x3）1-40-400000x1x2x3這種結(jié)果體現(xiàn)學生的兩種思維約束：一是自發(fā)的約束：自發(fā)的在可見邊界內(nèi)考慮問題――看到的最大下標是3，便認為這是一個三元二次型.這是人們常表現(xiàn)出來的認識局限性.其實在沒有特別說明的情況下，可將給定的二次型多項式看作n（n≥3）元二次型.這就蘊含了無數(shù)可能性.比如x12-8x1x2+x32也可表示成：x12-8x1x2+x32=（x1x2x3x4x5）1-4000-40000001000000000000x1x2x3x4x5.二是自覺約束，自覺地按老師說過的“二次型的矩陣是對稱所形成的約束”.二次型的矩陣被規(guī)定為能生成它的無窮多個矩陣中的那個對稱矩陣.但不意味著將二次型多項式寫成XTAX形式時，其中的A一定要是對稱矩陣.事實上，x12-8x1x2+x32=（x1x2x3）1-20-600001x1x2x3.這種表述也是正確的.世上沒有絕對的真理，只有滿足一定目的的建構(gòu)行為.當學生學會在每一個方向上展現(xiàn)無限視野，就能找到學習中收益最大化的開放路線.真正富有創(chuàng)造力的教育就是讓學生看到正在演進的活知識的一片天，而不是讓其成為被死知識一葉障目的受害者.股骨頭壞死BooleanApproach定義股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^m回局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂股骨頭塌陷的一種病變。YourSubtitleGgesHere概述自1888年世界醫(yī)學界首次認識股骨頭壞死這一疾病至今由少見病轉(zhuǎn)發(fā)病病。尤是激素世及其廣泛應用以來股骨頭坯死的發(fā)病率逐漸上開。加之后雯通多,人活方式的改變均使得該病患煮數(shù)量劇據(jù)不完全統(tǒng)計前全世算患此病者約3000萬國約有400萬人疾病可發(fā)生厙齡但以31-60歲最多無性,開難多表為天或基周閨關(guān)書的隱痛步發(fā)展可導致髖關(guān)節(jié)的班患者的生活質(zhì)量和勞動能力,若治療不及時,還可導致終身殘疾。病因外傷:在多數(shù)病例中股骨頭缺血壞死與外傷有關(guān),如股骨頸囊內(nèi)骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頭壓縮性骨折,這主要是由于供應股骨頭的血管受損所致。an激素:長期超生理劑量或短期過大劑量使用糖皮質(zhì)激素是本病的主要致病危險因素,19.8%27:8%的骨壞死患者有糖皮質(zhì)激素使用史。病因■飲酒:在各種可能引起股骨頭缺血壞死的病因中,慢性酒精中毒是一個重要因素。骨質(zhì)疏松導致骨壞死其他:有人認為放射性治療、閉塞性脈管炎、動脈硬化、胰腺炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、靜脈炎、肥胖等也與本病有關(guān)。YourSubtitleGgesHere股骨頭壞死的類型股骨頭全部壞死。較少見,是指股骨頭從關(guān)節(jié)邊緣起全部壞死?！龉晒穷^錐(楔)形壞死。最多見■股骨頭頂半月狀壞死jm股骨頭核心性壞死。非血管性骨都ApproachYourSubtitleGgesHere臨床表現(xiàn)①疼痛。疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適