流行性腮腺炎患者的護理描述課件

一、定義、概述流行性腮腺炎俗稱痄腮，是由腮腺炎病起的急性呼吸道傳染病。臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。兒童可并發(fā)腦炎，成人多并發(fā)睪丸炎或卵巢炎。二、病原學為副粘液病毒球形RNA病毒含V和S抗原，感染人體后產(chǎn)生V和S抗體，V抗體有保護作用病毒抵抗力弱三、發(fā)病機制及病理變化兩次病毒血癥后發(fā)病腮腺及其他腺體非化膿性的炎癥四、流行病學1.傳染源：患者和隱性感染者2.傳播途徑：主要通過呼吸道傳播3.人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力4.流行特征：冬春季多發(fā)，兒童多見五、臨床表現(xiàn)發(fā)熱腮腺腫脹以耳垂為中心，向周圍蔓延，邊緣不清楚，局部皮膚不紅，表面灼熱，有彈性感及觸痛，腮腺管口可見紅腫，擠壓腮腺開口無膿性分泌物

口腔內(nèi)三對腺體傳染源：患者和隱性感染者傳染源：患者和隱性感染者4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒流行性腮腺炎俗稱痄腮，是由腮腺炎病起的急性呼吸道傳染病。傳染源：患者和隱性感染者1．血、尿淀粉酶測定淀粉酶增高增高2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒腦膜腦炎使用糖皮質(zhì)激素、20%甘露醇睪丸炎用丁字帶將腫大的睪丸托起，局部冷敷，以減輕疼痛3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗胰腺炎禁食、輸液、抑制胰液分泌3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗傳染源：患者和隱性感染者傳染源：患者和隱性感染者腦膜腦炎使用糖皮質(zhì)激素、20%甘露醇管理傳染源隔離病人至腮腫完全消失腮腺腫脹以耳垂為中心，向周圍蔓延，邊緣不清楚，局部皮膚不紅，表面灼熱，有彈性感及觸痛，腮腺管口可見紅腫，擠壓腮腺開口無膿性分泌物腮腺及其他腺體非化膿性的炎癥腮腺及其他腺體非化膿性的炎癥腮腺及其他腺體非化膿性的炎癥臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒1．體溫過高與病毒感染有關。1．生活護理呼吸道隔離、休息、給予流質(zhì)、半流質(zhì)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥腦炎、腦膜炎腮腺及其他腺體非化膿性的炎癥臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒含V和S抗原，感染人體后產(chǎn)生V和S抗體，V抗體有保護作用2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒腦膜腦炎使用糖皮質(zhì)激素、20%甘露醇2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒3．血清學檢查特異性IgM抗體增高傳染源：患者和隱性感染者胰腺炎禁食、輸液、抑制胰液分泌腦膜腦炎使用糖皮質(zhì)激素、20%甘露醇人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗流行性腮腺炎六、并發(fā)癥睪丸炎卵巢炎胰腺炎神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥腦炎、腦膜炎

七、輔助檢查1．血、尿淀粉酶測定淀粉酶增高增高2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒3．血清學檢查特異性IgM抗體增高4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒八、治療要點1.抗病毒治療2.對癥治療3．并發(fā)癥的治療腦膜腦炎使用糖皮質(zhì)激素、20%甘露醇睪丸炎用丁字帶將腫大的睪丸托起，局部冷敷，以減輕疼痛胰腺炎禁食、輸液、抑制胰液分泌九、預防1.管理傳染源隔離病人至腮腫完全消失2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗十、護理評估1．詢問健康史2．護理體檢3．查閱輔助檢查4．心理-社會狀況

十一、主要護理問題

1．體溫過高與病毒感染有關。2．營養(yǎng)失調(diào)：低于身體需要量與發(fā)熱、進食不足有關。3．疼痛：腮腺脹痛與腮腺炎病毒引起的腮腺炎癥有關。4．潛在并發(fā)癥：腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎等。十二、護理措施1．生活護理呼吸道隔離、休息、給予流質(zhì)、半流質(zhì)2.對癥護理清洗口腔，避免刺激食物3．用藥護理4．病情觀察與并發(fā)癥監(jiān)測5．心理護理一、定義、概述流行性腮腺炎俗稱痄腮，是由腮腺炎病起的急性呼吸道傳染病。臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。兒童可并發(fā)腦炎，成人多并發(fā)睪丸炎或卵巢炎。1．體溫過高與病毒感染有關。胰腺炎禁食、輸液、抑制胰液分泌臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒傳播途徑：主要通過呼吸道傳播4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒含V和S抗原，感染人體后產(chǎn)生V和S抗體，V抗體有保護作用神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥腦炎、腦膜炎3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗1．體溫過高與病毒感染有關。胰腺炎禁食、輸液、抑制胰液分泌人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力腮腺及其他腺體非化膿性的炎癥傳染源：患者和隱性感染者2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒傳染源：患者和隱性感染者2．營養(yǎng)失調(diào)：低于身體需要量與發(fā)熱、進食不足有關。胰腺炎禁食、輸液、抑制胰液分泌4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒管理傳染源隔離病人至腮腫完全消失四、流行病學1.傳染源：患者和隱性感染者2.傳播途徑：主要通過呼吸道傳播3.人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力4.流行特征：冬春季多發(fā)，兒童多見九、預防1.管理傳染源隔離病人至腮腫完全消失2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒腦膜腦炎使用糖皮質(zhì)激素、20%甘露醇傳染源：患者和隱性感染者3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗1．生活護理呼吸道隔離、休息、給予流質(zhì)、半流質(zhì)傳染源：患者和隱性感染者2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒2．營養(yǎng)失調(diào)：低于身體需要量與發(fā)熱、進食不足有關。2．營養(yǎng)失調(diào)：低于身體需要量與發(fā)熱、進食不足有關。傳染源：患者和隱性感染者3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗腮腺及其他腺體非化膿性的炎癥兒童可并發(fā)腦炎，成人多并發(fā)睪丸炎或卵巢炎。4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒1．血、尿淀粉酶測定淀粉酶增高增高人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力含V和S抗原，感染人體后產(chǎn)生V和S抗體，V抗體有保護作用3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒1．血、尿淀粉酶測定淀粉酶增高增高臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒兒童可并發(fā)腦炎，成人多并發(fā)睪丸炎或卵巢炎。1．血、尿淀粉酶測定淀粉酶增高增高傳染源：患者和隱性感染者管理傳染源隔離病人至腮腫完全消失對癥護理清洗口腔，避免刺激食物管理傳染源隔離病人至腮腫完全消失臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。腮腺及其他腺體非化膿性的炎癥人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力腮腺腫脹以耳垂為中心，向周圍蔓延，邊緣不清楚，局部皮膚不紅，表面灼熱，有彈性感及觸痛，腮腺管口可見紅腫，擠壓腮腺開口無膿性分泌物3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗2．營養(yǎng)失調(diào)：低于身體需要量與發(fā)熱、進食不足有關。傳染源：患者和隱性感染者2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒傳染源：患者和隱性感染者傳染源：患者和隱性感染者傳染源：患者和隱性感染者傳染源：患者和隱性感染者4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒1．體溫過高與病毒感染有關。2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。胰腺炎禁食、輸液、抑制胰液分泌4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒流行特征：冬春季多發(fā)，兒童多見1．體溫過高與病毒感染有關。含V和S抗原，感染人體后產(chǎn)生V和S抗體，V抗體有保護作用傳染源：患者和隱性感染者3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒2．營養(yǎng)失調(diào)：低于身體需要量與發(fā)熱、進食不足有關。臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒管理傳染源隔離病人至腮腫完全消失1．體溫過高與病毒感染有關。腦膜腦炎使用糖皮質(zhì)激素、20%甘露醇4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒3．疼痛：腮腺脹痛與腮腺炎病毒引起的腮腺炎癥有關。兒童可并發(fā)腦炎，成人多并發(fā)睪丸炎或卵巢炎。人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力流行特征：冬春季多發(fā)，兒童多見1．體溫過高與病毒感染有關。流行特征：冬春季多發(fā)，兒童多見傳染源：患者和隱性感染者4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。4．病情觀察與并發(fā)癥監(jiān)測2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒腮腺及其他腺體非化膿性的炎癥2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗流行性腮腺炎俗稱痄腮，是由腮腺炎病起的急性呼吸道傳染病。2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒1．血、尿淀粉酶測定淀粉酶增高增高傳染源：患者和隱性感染者1．血、尿淀粉酶測定淀粉酶增高增高流行特征：冬春季多發(fā)，兒童多見腦膜腦炎使用糖皮質(zhì)激素、20%甘露醇傳染源：患者和隱性感染者2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒腮腺及其他腺體非化膿性的炎癥1．體溫過高與病毒感染有關。腦膜腦炎使用糖皮質(zhì)激素、20%甘露醇4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒傳染源：患者和隱性感染者2．切斷傳播途徑在流行期間，居室應勤通風及空氣消毒4．病毒分離從早期病人的血液、唾液、尿液、腦脊液中可分離出腮腺炎病毒2．腦脊液檢查腦脊液中白細胞計數(shù)輕度升高，并能從腦脊液中分離出腮腺炎病毒人群易感性：普遍易感，病后獲持久免疫力傳染源：患者和隱性感染者臨床特點：腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱伴咀嚼受限為特征。流行性腮腺炎俗稱痄腮，是由腮腺炎病起的急性呼吸道傳染病。1．體溫過高與病毒感染有關。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥腦炎、腦膜炎3．保護易感人群易感兒童應接種腮腺炎減毒活疫苗3．疼痛：腮腺脹痛與腮腺炎病毒引起的腮腺炎癥有關。管理