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人的差異在于業(yè)余時(shí)間股骨頭置換術(shù)后護(hù)理查房股骨頭置換術(shù)后護(hù)理查房人的差異在于業(yè)余時(shí)間股骨頭置換術(shù)后護(hù)理查房股骨頭置換術(shù)后護(hù)理查房查房目標(biāo)了解髖關(guān)節(jié)的解剖及人工股骨頭置換術(shù)的概念及適應(yīng)癥掌握人工股骨頭置換術(shù)后護(hù)理問(wèn)題及常見(jiàn)并發(fā)癥3掌握人工股骨頭置換術(shù)后功能鍛煉方法說(shuō)明文的特點(diǎn),是以說(shuō)明為主要表達(dá)方式,闡明事物的特征或原理。說(shuō)明文在語(yǔ)文教學(xué)中占有重要地位。但是,由于其很強(qiáng)的知識(shí)性、邏輯性,沒(méi)有其他文體來(lái)得生動(dòng)形象,富有感染力,不少師生感到教學(xué)起來(lái)相對(duì)死板與枯燥。因此,提高說(shuō)明文教學(xué)的效率,是當(dāng)前語(yǔ)文教學(xué)的一項(xiàng)迫切任務(wù)。在此,我與大家談?wù)勛约涸诔踔姓f(shuō)明文教學(xué)中的一點(diǎn)粗淺體會(huì)。一、學(xué)法指導(dǎo),增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力古人曰:“授人以魚(yú),只供一餐。授人以漁,可享一生。”為此,教師只有讓學(xué)生掌握一定的學(xué)習(xí)方法,并能選擇合適恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行有效地學(xué)習(xí),才能有效提高學(xué)習(xí)能力。而說(shuō)明文作為一種實(shí)用文體,必然有其自身的規(guī)律,閱讀說(shuō)明文自然也有其規(guī)律可循。我認(rèn)為在教學(xué)說(shuō)明文之前,要讓學(xué)生了解相關(guān)文體知識(shí),并交給學(xué)生一個(gè)學(xué)習(xí)說(shuō)明文的基本模式,即學(xué)習(xí)說(shuō)明文可分以下幾步走:1.弄清說(shuō)明對(duì)象。2.弄清事物的基本特征。3.弄清說(shuō)明順序及結(jié)構(gòu)。4.弄清說(shuō)明事物的方法。5.體會(huì)說(shuō)明文語(yǔ)言特點(diǎn)(準(zhǔn)確、生動(dòng)等)。等學(xué)生基本了解這些知識(shí)后,教師可選擇一篇典范說(shuō)明文進(jìn)行指導(dǎo)學(xué)習(xí),增強(qiáng)學(xué)生日后自主學(xué)習(xí)的能力,進(jìn)而達(dá)到“教是為了不教”的目的。二、激發(fā)興趣,讓學(xué)生樂(lè)于走進(jìn)課堂眾所周知,興趣是最好的老師,是學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力,是創(chuàng)造才能的催化劑。所以,教師一定要抓住文章的閃光點(diǎn),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,讓學(xué)生樂(lè)于走進(jìn)課堂。如在教學(xué)《大自然的語(yǔ)言》時(shí),我們往往引導(dǎo)學(xué)生“大自然的語(yǔ)言在文中指什么?”如果換一種方式引導(dǎo),“春天來(lái)了,是誰(shuí)來(lái)告訴我們的呢?”學(xué)生定會(huì)積極回答,此時(shí)教師接著引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)下文,定會(huì)有意想不到的效果。其實(shí),有趣的課堂導(dǎo)入,也能夠緊緊扣住學(xué)生的心,讓學(xué)生以最佳的狀態(tài)、最快的速度進(jìn)入學(xué)習(xí)。因而,我們要在導(dǎo)入方面多下功夫,或用圖片,或用故事,或用音樂(lè)……如在教學(xué)《故宮博物院》時(shí),在觀看故宮圖片后,我說(shuō):“說(shuō)起故宮,人們常用三個(gè)引以為傲的‘九’,九千多間房屋,九十多萬(wàn)件藏品,九百多萬(wàn)件檔案材料?!贝藭r(shí),學(xué)生臉上露出了驚訝之色,口中發(fā)出贊嘆之聲。我接著說(shuō):“今天我們就隨著作者參觀一下吧!”話音剛落,學(xué)生已摩拳擦掌,躍躍欲試。我想,只要教師吃透文本,多想辦法,說(shuō)明文的教學(xué)也會(huì)生動(dòng)起來(lái),學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性也能調(diào)動(dòng)起來(lái)。三、巧設(shè)問(wèn)題,調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與愛(ài)因斯坦曾指出:“提出一個(gè)問(wèn)題往往比解決一個(gè)問(wèn)題更重要?!钡拇_,一個(gè)好的問(wèn)題,不僅有利于吸引學(xué)生的注意力,更能增強(qiáng)學(xué)生心理上的愉悅感,從而更好地完成目標(biāo)。我們?cè)谶M(jìn)行說(shuō)明文教學(xué)時(shí)更應(yīng)在問(wèn)題設(shè)計(jì)上做到精而能扣住教學(xué)目標(biāo),做到少而有用,同時(shí)問(wèn)題要有層次性,要面向全體學(xué)生,把發(fā)現(xiàn)真理的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生,最大限度地提高學(xué)生對(duì)教學(xué)活動(dòng)的參與程度。如在教《大自然的語(yǔ)言》一文時(shí),在理清物候現(xiàn)象來(lái)臨的決定因素以后,可提出這樣的問(wèn)題,“為什么古今差異不列為第四個(gè)因素,而用‘此外’一詞呢?”隨著問(wèn)題難度加深,學(xué)生探究學(xué)習(xí)積極性也在加深,通過(guò)討論,學(xué)生最終體會(huì)出作者行文的縝密,也最終完成本課的一個(gè)教學(xué)任務(wù)。另外,還可以把說(shuō)明文放入相關(guān)的科學(xué)領(lǐng)域或背景中進(jìn)行解讀,如在教《中國(guó)石拱橋》時(shí)可讓學(xué)生聯(lián)系家鄉(xiāng)橋梁特點(diǎn),學(xué)習(xí)《奇妙的克隆》一文時(shí)讓學(xué)生補(bǔ)充介紹現(xiàn)代克隆技術(shù)的發(fā)展。這樣不僅開(kāi)闊學(xué)生的視野,還增強(qiáng)學(xué)生的文化底蘊(yùn),最終達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)科學(xué)的思想感情的目的。四、以讀代講,領(lǐng)悟說(shuō)明文語(yǔ)言魅力五、注重生發(fā),開(kāi)拓與課文有聯(lián)系的知識(shí)因?yàn)橹袑W(xué)生好奇心強(qiáng),對(duì)新鮮事物比較敏感,只要是新奇的東西,就容易引起他們的關(guān)注。學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)說(shuō)明文最厭煩的是老調(diào)重彈,所謂“說(shuō)明對(duì)象、說(shuō)明方法、說(shuō)明順序”這些套話,他們一點(diǎn)就熟了,何需我們老師喋喋不休!于是筆者就采用了生發(fā)和拓寬的方法,激發(fā)學(xué)生的興趣。比如上《眼睛與仿生學(xué)》這一課,在理清該文說(shuō)明順序、結(jié)構(gòu)和方法的基礎(chǔ)上,介紹了仿生學(xué)的知識(shí):在科學(xué)技術(shù)上,仿生學(xué)的產(chǎn)生主要是得到了動(dòng)物某些特性的啟示?,F(xiàn)代高精尖的科學(xué)技術(shù),如飛機(jī)、潛艇、雷達(dá)、超聲波等無(wú)一不是從鳥(niǎo)的翅膀,魚(yú)的流線形,蝙蝠的特異功能研究中得到啟示而發(fā)明出來(lái)的,同時(shí)還溫習(xí)了初中課文《松鼠》。學(xué)生興趣盎然,思路也開(kāi)闊了。課后,筆者干脆布置學(xué)生查閱資料,在了解某種動(dòng)植物習(xí)性的基礎(chǔ)上,發(fā)揮自己的想像力,寫(xiě)一篇與仿生學(xué)有關(guān)的科幻式小品文。學(xué)生的習(xí)作內(nèi)容豐富多彩,趣味百出,有寫(xiě)綠色與偽裝學(xué)的,有寫(xiě)跳蚤與生物戰(zhàn)的,其中有個(gè)學(xué)生參考了課文《蟬》中蟬的習(xí)性,寫(xiě)了題為《蟬與音響學(xué)》,設(shè)想了要發(fā)明一種像蟬一樣大小卻能發(fā)出無(wú)限大聲音的袖珍放音機(jī)。內(nèi)容雖近乎荒誕,但卻妙趣橫生。這樣的教學(xué)方法不僅大大地激發(fā)了學(xué)生讀寫(xiě)說(shuō)明文的興趣,而且豐富了學(xué)生的課外知識(shí),并取得明顯的教學(xué)效果。隨著素質(zhì)教育的發(fā)展和教育信息化的推進(jìn),信息技術(shù)已很好地融入到小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)中,它把聲音、文字、圖形、圖像、動(dòng)畫(huà)、視頻、等與傳統(tǒng)的教學(xué)有機(jī)的結(jié)合起來(lái),使抽象的教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)化、具體化、形象化,激發(fā)學(xué)生的思維活動(dòng),重視實(shí)踐操作,知識(shí)的形成過(guò)程,有利于充分揭示數(shù)學(xué)概念的形成與發(fā)展,展示數(shù)學(xué)思維的形成過(guò)程,很好地解決教學(xué)難點(diǎn),使數(shù)學(xué)課堂教學(xué)收到事半功倍的效果。為我們提供全新的教學(xué)和學(xué)習(xí)方式。一、信息技術(shù)在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的途徑信息技術(shù)在教學(xué)過(guò)程中能將文字、圖形、動(dòng)畫(huà)、視頻、聲音等多種信息加工組合在一起,來(lái)呈現(xiàn)知識(shí)信息.它以其形象逼真、新穎別致、跨越時(shí)空限制的巨大優(yōu)勢(shì),對(duì)學(xué)習(xí)者的各種感官提供了多角度、全方位的強(qiáng)烈刺激,創(chuàng)設(shè)出生動(dòng)活潑、形式多樣的教學(xué)情境,為學(xué)生創(chuàng)造精神的培養(yǎng)提供了良好的外部刺激和內(nèi)部感受的環(huán)境。在數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用信息技術(shù),是指利用電化媒體技術(shù),如幻燈、投影、電影、錄音、錄像、電視、計(jì)算機(jī)等實(shí)施教育、教學(xué)的一種手段,運(yùn)用電教的特性和功能進(jìn)行多媒體教學(xué).信息技術(shù)應(yīng)用于小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的核心就是把現(xiàn)代教育技術(shù)融入到小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)科的教學(xué)中去,在教學(xué)實(shí)踐中利用技術(shù)手段得到文字、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)、視頻甚至三維虛擬現(xiàn)實(shí)等多位信息用于課件制作,擴(kuò)大教學(xué)容量,豐富教學(xué)內(nèi)容,使教學(xué)方法更加多樣、更加靈活。二、信息技術(shù)在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用信息技術(shù)應(yīng)用于小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)"可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣興趣是最好的老師,這句至理名言是大家所熟知的。但是真正做到讓孩子在興趣的指引下學(xué)習(xí)確實(shí)是很困難的。對(duì)于目前的小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容,由于受到教學(xué)大綱的制約,很難將具有時(shí)代特征的教學(xué)素材應(yīng)用到實(shí)際的教學(xué)中。數(shù)學(xué)教學(xué)中有很多抽象復(fù)雜的概念性內(nèi)容,對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō)理解起來(lái)相對(duì)困難,應(yīng)用傳統(tǒng)的教學(xué)方式很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。據(jù)心理學(xué)家研究,小學(xué)生在長(zhǎng)時(shí)間的課堂教學(xué)中,很容易產(chǎn)生疲倦。意力不集中的現(xiàn)象,影響學(xué)習(xí)效果,必須采取一定的方式吸引學(xué)生的注意力。削弱學(xué)生的疲勞程度。信息技術(shù)應(yīng)用于小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)中,就很容易解決這個(gè)問(wèn)題。通過(guò)計(jì)算機(jī)等多媒體的應(yīng)用,吸引學(xué)生的注意力,創(chuàng)設(shè)新的興奮點(diǎn),激發(fā)學(xué)生思維動(dòng)力,以使學(xué)生繼續(xù)保持最佳學(xué)習(xí)狀態(tài)。在計(jì)算機(jī)等信息技術(shù)的刺激下,對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了濃厚的興趣,自然會(huì)取得良好的學(xué)習(xí)效果。信息技術(shù)應(yīng)用于小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué),有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。多媒體等信息技術(shù)本身具有多感官同步的直觀性的特點(diǎn),應(yīng)用于小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,使得課堂教學(xué)在一個(gè)見(jiàn)其形。聞其聲的環(huán)境下進(jìn)行,豐富了學(xué)生的感知度,尤其是在一些抽象概念的講解中,利用多媒體技術(shù)的直觀性,將抽象的概念具體化、形象化,學(xué)生在感受這些內(nèi)容的同時(shí)深刻地體會(huì)了內(nèi)容的實(shí)質(zhì)。提高了學(xué)生解決數(shù)學(xué)問(wèn)題的邏輯推理能力,思維能力得到進(jìn)一步的提高。信息技術(shù)應(yīng)用于小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué),可以豐富教學(xué)內(nèi)容#目前許多小學(xué)生對(duì)于數(shù)學(xué)有一種恐懼感,其主要的原因就是數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容脫離了實(shí)際生活,在學(xué)習(xí)中顯得枯燥乏味,認(rèn)為數(shù)學(xué)很難,不可能學(xué)會(huì)?,F(xiàn)實(shí)生活是數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的豐富的資源寶庫(kù),生活中的素材。不僅能夠使學(xué)生體會(huì)到所學(xué)內(nèi)容與自己的生活息息相關(guān),而且能夠大大調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣,使學(xué)習(xí)與生活緊密結(jié)合。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)用信息技術(shù),解決了數(shù)學(xué)教學(xué)中的這一難題,利用互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)。搜索出大量的與生活緊密相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,大大地豐富了課堂教學(xué)的內(nèi)容,幫助學(xué)生解決生活中的難題,認(rèn)識(shí)到了數(shù)學(xué)知識(shí)的重要性。三、運(yùn)用信息技術(shù)能更好地感知知識(shí)形成過(guò)程,突破教學(xué)的重難點(diǎn)小學(xué)生的記憶能力很強(qiáng),但抽象思維弱。如果我們的課堂教學(xué)只滿足于讓學(xué)生“記”一些知識(shí)點(diǎn),而不關(guān)注他們是否真正掌握了其內(nèi)涵,學(xué)生們就會(huì)只知其然不知其所以然,不利于學(xué)生今后的發(fā)展,尤其對(duì)那些比較抽象的學(xué)習(xí)內(nèi)容。如果我們?cè)谑褂贸R?guī)教學(xué)手段教學(xué)的同時(shí),恰當(dāng)運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)動(dòng)態(tài)圖像演示技術(shù),利用媒體信息傳播的豐富性,形象性和生動(dòng)性,將比較抽象的知識(shí)加以直觀地顯示,給學(xué)生較強(qiáng)的刺激作用。讓學(xué)生理解所學(xué)知識(shí)的本質(zhì)。例如,教學(xué)“平行四邊行面積的計(jì)算”,首先讓學(xué)生用數(shù)方格的方法初步感知平行四邊形與長(zhǎng)方形的聯(lián)系,然后提出平行四邊行面積的面積是否也可以轉(zhuǎn)化成長(zhǎng)方形的面積來(lái)考慮。學(xué)生通過(guò)剪拼把平行四邊形轉(zhuǎn)化成長(zhǎng)方形,但是還不是很直觀,學(xué)困生很難完成,此時(shí)學(xué)生完成后再通過(guò)課件演示分割、拼接推導(dǎo)出平行四邊形面積公式,引導(dǎo)學(xué)生有序地觀察演變過(guò)程,讓學(xué)生在觀察平行四邊形至長(zhǎng)方形的轉(zhuǎn)化過(guò)程中,思考:“平行四邊形的底和高與長(zhǎng)方形的長(zhǎng)和寬有什么關(guān)系?”從而得出平行四邊形的底等于長(zhǎng)方形的長(zhǎng),平行四邊形高等于長(zhǎng)方形的寬,那么平行四邊形的面積就等于長(zhǎng)方形的面積。整個(gè)過(guò)程演示與講解觀察、操作融為一體,從不同的角度豐富了學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),為學(xué)生準(zhǔn)確地理解和掌握平行四邊形面積的計(jì)算公式奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在多媒體教學(xué)時(shí),要注意教學(xué)反饋的實(shí)時(shí)性、有效性,提高教學(xué)質(zhì)量.考慮到屏幕顯示速度的快慢,要培養(yǎng)學(xué)生集中注意力上課的習(xí)慣,并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候做好筆記。采用多媒體教學(xué)時(shí),它具有教學(xué)速度快,信息存儲(chǔ)量大,學(xué)生不易在短時(shí)間內(nèi)迅速掌握新學(xué)知識(shí)點(diǎn)的特點(diǎn).這時(shí)應(yīng)根據(jù)多媒體的交互性強(qiáng)的特征,增加教學(xué)反饋,如果答案正確立即反饋獎(jiǎng)勵(lì),反之,則糾正存在問(wèn)題。這樣,在交互過(guò)程中便對(duì)學(xué)到的內(nèi)容加以鞏固和強(qiáng)化。一方面鞏固了所學(xué)的知識(shí),另一方面培養(yǎng)了學(xué)生的發(fā)散思維。這樣教師可以根據(jù)學(xué)生掌握的程度,不但可以調(diào)整教學(xué)進(jìn)度,也可以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性。產(chǎn)生了很好的教學(xué)效果。股骨頭置換術(shù)后護(hù)理查房查房目標(biāo)了解髖關(guān)節(jié)的解剖及人工股骨頭置換術(shù)的概念及適應(yīng)癥掌握人工股骨頭置換術(shù)后護(hù)理問(wèn)題及常見(jiàn)并發(fā)癥3掌握人工股骨頭置換術(shù)后功能鍛煉方法解剖生理膩關(guān)節(jié)骨裝關(guān)節(jié)(已打開(kāi)關(guān)節(jié)囊正常髖關(guān)節(jié):是球窩關(guān)節(jié),股骨頭嵌入骨盆的關(guān)節(jié)窩內(nèi)(纜臼)概念◆股骨頭置換術(shù):是通過(guò)植入人工半髖關(guān)節(jié)假體治療髖關(guān)節(jié)疾患的外科技術(shù),是成人髖關(guān)節(jié)成形術(shù)中最常用的方法,具有關(guān)節(jié)活動(dòng)好,下床早的優(yōu)點(diǎn)。人工股骨頭外形、工膠頭適應(yīng)癥60歲以上的老年人,股頭頸頭下型骨折,移位明顯,愈合有困難。2、股骨頸頭下型粉碎性骨折3、股骨頸陳舊性骨折不愈合或股骨頸已被吸收。4、不能配合治療的股骨頸骨折病人,如偏癱,帕金森氏病或精神病人。5、成人特發(fā)性或創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死范圍大,而髖臼損傷不重,用其它手術(shù)又不能修復(fù)。不應(yīng)行刮除植骨術(shù)的股骨頸良性腫瘤7、股骨頸原發(fā)性或轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤或致病理性骨折,為減輕病人痛苦,可以手術(shù)置換。禁忌癥、年老體弱,有嚴(yán)重心、肺疾患,不能耐受手術(shù)者。2、嚴(yán)重糖尿病病人。髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎或骨髓炎4、髖關(guān)節(jié)結(jié)核。5、髖臼破壞嚴(yán)重或髖臼明顯退變者。病情介紹患者xxx,女,70歲,因“摔倒致右髖部疼痛、活動(dòng)受限1小時(shí)”于21/1入院。門(mén)診行右髖關(guān)節(jié)X線:右股骨頸骨折,門(mén)診擬:“右股骨頸骨折”收入我科。T:36.8℃,R:20次/分,P:70次/分,BP:167/95mmHg,右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí),右下肢外展、外旋,右下肢短縮,右腹股溝處壓痛明顯,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,右下肢遠(yuǎn)端血運(yùn)感覺(jué)好。入院后予右下肢皮牽引,負(fù)重2Kg,上氣墊床。于26/1日09:15分遵手術(shù)室行右股頭骨置換術(shù),13時(shí)回室,術(shù)后輸懸浮少白紅2U,留置術(shù)處引流管共引流出240M血性液。遵醫(yī)囑繼續(xù)治療,右下肢外展中立位,兩腿梯形墊分隔,右足穿丁字防旋鞋,雙下肢行胺體氣壓機(jī)。指導(dǎo)其行右下肢踝泵鍛煉影像學(xué)資料術(shù)前DR術(shù)后DR護(hù)理「
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