新生兒低血糖癥課件整理-002

新生兒低血糖癥新生兒低血糖癥新生兒低血糖癥新生兒低通wangyingbin概述◆新生兒低血糖癥是新生兒期常見病、多發(fā)生于早產(chǎn)兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息、硬腫癥溶血、感染敗血癥等。葡萄糖是人體能量代謝的重要物質(zhì),尤其是腦組織的唯能源。新生兒腦組織中的葡萄糖儲備量極少,但新生兒大腦發(fā)育很快,需要消耗大量的葡萄糖,如果來源不足或生成障礙,就容易導致低血糖蔡元培曾經(jīng)說：“我們教書，最重要的是引起學生的興趣?！痹谛W語文教學中，學生有了對語文知識的興趣，才會自覺地、主動地進行學習。因此，我們語文教師要充分利用本學科的特點和優(yōu)勢，深入了解學生的學習水平和思維發(fā)展狀況等，采用有效手段激發(fā)學生的求知欲和學習興趣。那么，我們教師應當通過哪些具體的方法來培養(yǎng)學生的學習興趣呢？一、營造愉悅的學習氣氛，激發(fā)學生的學習興趣小學生由于年齡小，自我控制力較差，很容易受到外界的影響，所以在小學語文教學中，教師可以通過創(chuàng)設愉悅、自由的學習環(huán)境來激發(fā)和培養(yǎng)學生的學習興趣，這里所說的自由、愉悅的學習環(huán)境就指教師為學生營造的課堂氛圍。以往的教學模式基本上都是教師講，學生聽和記，學生一直是被動地接受學習，他們的學習主動性和積極性很難被調(diào)動起來。因此，在新課改環(huán)境下，我們小學語文教師應當倡導讓學生進行自主、合作、探究等學習活動。在這種模式下，學生的情緒是積極的、愉悅的，他們可以暢所欲言、無拘無束，進而對語文知識產(chǎn)生強烈的學習興趣，促進他們學習效率的提高。比如，在教學課文《植物媽媽有辦法》時，在學生總結(jié)了“植物旅行依靠的辦法”后，教師可以讓學生分組思考討論：生活中其他植物要旅行，依靠的是什么辦法？學生通過自主思考、小組討論等過程總結(jié)出了生活中常見的植物的旅行方法，不僅拓展了自己的視野，學會了課內(nèi)知識與生活實際相結(jié)合，而且這些知識都是靠自己和同伴的努力獲得的，使他們產(chǎn)生了很大的成就感，感受到了語文學習的樂趣，進而促進了他們學習興趣的培養(yǎng)和形成。二、發(fā)揮學生學習的主體作用，喚起他們的學習興趣語文是一門具有開放性和綜合性的學科，其內(nèi)容不僅豐富，而且涉及的范圍比較廣泛，要想讓學生全面掌握這門知識不是一件容易的事，而且小學生好動愛玩，缺乏毅力，不容易對一件事情產(chǎn)生長期的興趣。因此，我們小學語文教師，要依據(jù)學生的現(xiàn)有知識基礎(chǔ)、思想狀態(tài)、情緒心理等，將他們看成課堂的主體，使學生意識到自己是學習的主人，進而喚起他們的學習興趣。那么如何充分發(fā)揮學生的主體作用呢？從學生的方面來看，他們初學課文時，往往在明確了課文的大致內(nèi)容后，會有很多疑問，這正是他們想急于了解文章內(nèi)涵的表現(xiàn)，因此，教師要鼓勵學生提出自己的疑問，并及時引導他們解決問題，學生覺得自己被重視了就會有更大的動力進行之后的學習。從教師方面來說，教師要為學生提供質(zhì)疑、思考的時間，有時候教師提出問題后，課堂上會出現(xiàn)短暫的沉默，但我們不要認為學生對問題沒有反應，恰恰相反，他們緊皺的雙眉、不解的眼神、輕輕的嘆息等都表明了他們正在思考，只是沒有整理出頭緒罷了，教師應當抓住學生這種自覺進入學習主角的狀態(tài)，對他們進行及時的引導和點撥。三、注意教師的思想行為表現(xiàn)學高為師，身正為范，什么樣的將軍就會帶出什么樣的士兵，教師要為人師表，給學生做表率，從而潛移默化地去感動學生，讓其學你所道。如果前面兩項你都做得比較好，你在學生心目中的形象不錯，語言表達也能安撫學生，但是你的個人思想行為與一名教師大相徑庭的話，學生定會從骨子里不佩服你的，從而認為你是一個道貌岸然的家伙，他們會從更深層次去反感你的，會對你的思想行為感到恥辱，那么興趣又從何而來呢？因為小學生也有一定的認識觀，會用公正的觀點去判定一個教師的好與差，正與邪。某校有一位小學語文教師鄭軍（化名），形象不錯，語言也頗能安撫學生，但是他在工作之余，卻到社會上鬼混。有一次，當他正在課堂上津津有味地給學生上課時，突然室外冒出了一位妖艷女子到課堂上來找他的麻煩。從此，他就在學生當中抬不起頭了，學生開始厭惡他，學生在課堂上有事沒事指桑罵槐亂起哄，后來多數(shù)學生聯(lián)名要求學校更換語文老師。由此可見，教師的思想行為對學生的學習興趣產(chǎn)生多大的影響。為人師表在教師職業(yè)道德中是尤為重要的。四、通過豐富多彩的課外活動培養(yǎng)學生的學習興趣課堂雖然是學生獲得知識的主渠道，但不是唯一的途徑，課外活動對于小學語文課堂教學來說是最好的延伸，而且豐富多彩的課外活動也是培養(yǎng)學生學習興趣的有效方法。因此，我們小學語文教師要學會利用第二課堂，多為學生設置課外活動，使他們在具體的實踐過程中體會知識的用處和學習的樂趣。比如，教師可以分組讓學生辦“學習園地”、“黑板報”等，要求每個小組都不能仿照其他小組的“成果”，要有新意、有個性、有思想，起到榜樣和宣傳的作用。要想辦出一期讓全班同學都愛看的板報，不僅要有美觀的版面設計，更重要的是要有精彩的、有趣的內(nèi)容，這樣才能引起同學的閱讀興趣，才能發(fā)揮應有的作用。而要達到這個目標可不是一件容易的事，需要小組內(nèi)的各個成員都博聞強識，要多閱讀課外書籍、報刊等課外讀物，多觀看電視新聞節(jié)目等，不斷拓展自己的知識面。這在無形當中就鍛煉了學生的寫作能力、觀察能力、編排能力，同時也使他們在相互合作中獲得了成功，感受到了快樂。當一期期令人滿意的“學習園地”、“黑板報”出現(xiàn)時，學生們所感受到的成功的喜悅就是他們最好的學習動力，我們教師也就不用擔心學生提不起學習語文的興趣了。類似這樣的課外活動還有很多，只要教師精心設置和組織，相信經(jīng)過一段時間的學習，學生不僅能夠?qū)φZ文學習產(chǎn)生極大的學習興趣，他們的學習水平和能力也一定會有很大的提高，語文教學將取得令人滿意的效果?？偠灾?，要想讓小學語文課堂充滿活力，取得理想的教學效果，我們教師就一定要把它變成學生樂于學習的場所，并把學習的主動權(quán)交給學生，同時要利用好第二課堂，讓學習成為學生的樂趣，讓他們的個性在課堂上飛揚。一、創(chuàng)客教育的發(fā)展沿革創(chuàng)新對于人類發(fā)展的歷史有著不可磨滅的作用，21世紀也是創(chuàng)新的時代，在科技是第一生產(chǎn)力的今天，哪一民族掌握了創(chuàng)新的要義，就能在世界格局中占據(jù)重要的先導位置。在改革開放的今天，我國政府也十分重視創(chuàng)新教育的發(fā)展，在培養(yǎng)下一代接班人的時候創(chuàng)新思維能力的應用是十分重要的課題。創(chuàng)客這一詞的廣泛應用起源于美國《連線》雜志，其指的是具備在某一領(lǐng)域內(nèi)的創(chuàng)新和實踐先導思維的人群，在自身愛好的基礎(chǔ)上，通過一定的現(xiàn)代科技而將創(chuàng)意轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實。這一專用詞匯是近幾年才出現(xiàn)的，但在中國悠久的歷史中已經(jīng)有淵源，從四大發(fā)明到?F在改革開放的一些列成就，都展現(xiàn)了創(chuàng)客的文化精髓。在新中國建設初期，中國的生產(chǎn)力發(fā)展十分落后，為完成農(nóng)業(yè)技術(shù)革命，創(chuàng)新人才們進行了不懈的努力。在進入21世紀以后，互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展為創(chuàng)客提供了新的發(fā)展模式，比如智能機器人等高新技術(shù)都在快速的改變著人們的生活。創(chuàng)客文化指的是以DIY技術(shù)為基礎(chǔ)而發(fā)展而成的文化，通過手工和實踐實現(xiàn)新的物品的創(chuàng)造。這一理念也引起了教育者的注意，希望借助創(chuàng)客文化的傳播能為學生提供全新的教育體驗，將理論和實踐更好的結(jié)合，提升學生的學習積極性，這也就是我們所說的創(chuàng)客教育。二、以學生為主的創(chuàng)客教育模式開發(fā)創(chuàng)新教育比簡單的智力教育更高級，它不是簡單的知識創(chuàng)造，而是產(chǎn)生新的想法、定義新的問題并對創(chuàng)新方法有良好的推廣能力，這也是創(chuàng)客教育發(fā)展的宗旨，適應了我國現(xiàn)在的國情并滿足了教育界的發(fā)展要求。創(chuàng)客教育的引入是為了提升學生的創(chuàng)造性思維，實現(xiàn)其理論和實踐能力的全面發(fā)展。每個學生都有自身的特征，有獨特的思維見解以及擅長的領(lǐng)域，這也就決定了創(chuàng)客教育在發(fā)展的過程中要具體問題具體分析，因材施教。首先，不同學齡的學生的認知能力和科學素養(yǎng)發(fā)展程度不同。相關(guān)心理學研究結(jié)果表明，高等教育以前的學生的認知能力以具體的計算為主，在進入高等教育階段之后會出現(xiàn)學習興趣的改變，也就是從具象思維到抽象思維的轉(zhuǎn)換。年齡較小的學生還存在心智不成熟，相比于安靜的學習，對外部的動態(tài)的事物會更感興趣，在學齡增長的過程中慢慢增加其解決問題的能力，對于科學知識的認知也在逐漸打開。而在進入高等教育階段的學生已經(jīng)逐漸形成了抽象思維，能夠控制自己的身心進行學習，也能借助現(xiàn)有的知識進行信息加工來解決問題，能探究周圍的世界，形成了社會責任感和粗淺的世界觀，他們的數(shù)理化學習能力也有顯著進步，但是在信息環(huán)境中自控能力還有待提高。大學生的邏輯思維逐漸成型，對未來的規(guī)劃也有自己的想法，通過自然學科和社會學科的學習，對于客觀世界的認識更進一步，也能提出自己的疑問。其次，處于不同教育階段的學生的心智和認知規(guī)律也對其學習方式和教學方式有種重要的影響。高中階段的創(chuàng)客教育首先要培訓學生在玩的過程中學到有用的知識，這是為了讓他們在學習的過程中對世界有初步的認識，形成三觀的雛形，其次，創(chuàng)客教育要教育學生在實踐的過程中掌握知識，通過對知識的實際應用來解決現(xiàn)實中的問題，這主要提及兩個有重要意義的活動，其一是手工活動，能培養(yǎng)學生的動手能力，其二是科學研究，能提升學生的理性思維，感知新的理念；高中階段要學生學會探索，在實驗中得出有用的知識，這本來是指在實際的職場中潛移默化發(fā)生的學習，但應用在高等教育中有很重要的意義。大學生的三觀日趨成熟穩(wěn)定，如果單純學習課本上的知識難以滿足其不斷進階的需求，因此創(chuàng)客教育提出要感受真實情境下如何不斷的充實自己，將學生的學習與現(xiàn)實工作聯(lián)系一起，展現(xiàn)開放的課堂。三、我國教育中創(chuàng)客教育的發(fā)展路徑到目前為止在高等教育階段開展的創(chuàng)客教育已經(jīng)在高校有了較多的實踐案例，也形成了較為普遍的三種路徑，其一是以創(chuàng)客興趣小組的模式進行課堂設計，這樣的模式主要的目的在于對學生的創(chuàng)新思維和活動進行深入的了解和交流；其二是借助現(xiàn)代信息技術(shù)的學習，結(jié)合綜合性的教材和其他學校的學習經(jīng)驗來針對某一項目進行深入的學習，這種模式為學生們提供了利用自己的能力進行創(chuàng)造的機會；其三是將不同學科之間進行有機聯(lián)系，在不同學科之間建立起橋梁，讓學生能夠?qū)⒅R結(jié)合在一起。需要注意的是，第三點也是從“課堂式教育”向“實踐式教育”轉(zhuǎn)換的重要一步，前者注重由老師進行單向傳授，一個問題只有一個標準答案，這種教學方式難以引起學生的共鳴，而后者注重學生自己對知識的探索，通常會建構(gòu)一些復雜的問題，需要運用邏輯思考能力才能得到答案，同時也沒有最佳答案，一個問題可能存在多種解決方法，能有效的提升學生的學習積極性和創(chuàng)造力。四、結(jié)語本文通過對創(chuàng)客文化在我國的發(fā)展歷史，總結(jié)了一系列的創(chuàng)新能力和智力發(fā)展的模式，通過對不同學齡階段學生的學習習慣和方式的分析，開創(chuàng)了不同階段創(chuàng)客教育實踐的方式方法，達成了一下觀點：首先，創(chuàng)客教育對于過去填鴨式的教學方法有很大的進步意義，能夠提升學生的學習積極性和創(chuàng)造能力，同時還要和學校的具體教育環(huán)境、課程安排和課程設計有機的銜接。其次，創(chuàng)客教育在高等教育具體的規(guī)劃路徑是不同的，要適應不同階段學生的特征。再次，創(chuàng)客教育在進行的方式上可以分為興趣小組、實踐創(chuàng)造小組以及信息技術(shù)小組。最后，進行創(chuàng)客教育的實踐要充分的應用當今先進的科學技術(shù)，通過互聯(lián)網(wǎng)進行多重的資源互享，也能為學生帶來全新的教育體驗，通過對傳統(tǒng)教學設計的更新和革命，讓學生和老師在利用創(chuàng)客教育的過程中實現(xiàn)對自身能力的最大程度的提升，實現(xiàn)對學生能力的最優(yōu)化培養(yǎng)。新生兒低通wangyingbin概述◆新生兒低血糖癥是新生兒期常見病、多發(fā)生于早產(chǎn)兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息、硬腫癥溶血、感染敗血癥等。葡萄糖是人體能量代謝的重要物質(zhì),尤其是腦組織的唯能源。新生兒腦組織中的葡萄糖儲備量極少,但新生兒大腦發(fā)育很快,需要消耗大量的葡萄糖,如果來源不足或生成障礙,就容易導致低血糖概述如果低血糖持續(xù)時間一長,就有可能造成腦組織細胞變性損傷,對新生兒的后神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育構(gòu)成不利影響。新生兒低血糖造成的后果嚴重,輕者智力發(fā)育遲緩,重者可出現(xiàn)智力低下、白癡,甚至發(fā)生腦性癱瘓等疾病。血糖濃度越低,腦損傷程度越重。因此,預防新生兒低血糖是一個不可忽視的問題()新生兒低血糖的定義目前多采用血糖低于2.2mo1/L(40mg/d1)作為低血糖的界限值。多數(shù)學者認為,對于足月兒在生后24h內(nèi)血糖低于1.66mmo1/L(30mg/d1),在生后24h后血糖低于2.5mmol/L(45mg/d1)為異常,并有導致神經(jīng)功能損害的危險新生兒低血糖的定義為避免導致神經(jīng)功能損害,早產(chǎn)兒血糖應維持在2.5mmol/L(45mg/d1)以此外,早產(chǎn)兒腦所占體重的比例大于足月兒,腦又是消耗葡萄糖的主要器官,早產(chǎn)兒需要的葡萄糖為5-6mg/kg.min而足月兒為3-5mg/kg.min病因及發(fā)病機制(1)糖原和脂肪貯存量不足:早產(chǎn)兒和小于胎齡兒肝糖原和棕色脂肪貯存量少,代謝需要能量相對高,易發(fā)生低血糖。糖原異生的限速酶發(fā)育延遲,導致糖原貯備減少糖原異生障礙,發(fā)生低血糖病因及發(fā)病機制(2)葡萄糖利用增加:窒