物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療保健領(lǐng)域的應(yīng)用課件

物聯(lián)網(wǎng)概論2010年8月第14章物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療保健領(lǐng)域的應(yīng)用目錄

醫(yī)療護理概述

醫(yī)療護理應(yīng)用案例學(xué)習(xí)目標(biāo)1）了解遠程健康護理的特點2）了解遠程健康護理涉及的相關(guān)技術(shù)14.1醫(yī)療護理概述健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢據(jù)美國研究機構(gòu)預(yù)測：健康產(chǎn)業(yè)高居21世紀(jì)全球十大產(chǎn)業(yè)機會之首，人們不僅重視疾病醫(yī)療，且越來越注重保健護理，越來越注重科學(xué)生活方式，積極改善生存環(huán)境，并將各種高科技手段應(yīng)用于這一領(lǐng)域。健康產(chǎn)業(yè)是又一個千億級的大產(chǎn)業(yè)。14.1醫(yī)療護理概述人們不僅健康意識的日益增長，而且越來越多地將移動信息設(shè)備用于隨時獲取保健信息，以及身體適應(yīng)性應(yīng)用程序上。

將移動通信設(shè)備用于醫(yī)病溝通的也越來越多。將各種新型傳感裝置用于遠程健康監(jiān)測與護理上，特別是針對老年人的各項生理參數(shù)感測、構(gòu)建無所不在的保健網(wǎng)絡(luò)上，這將是物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的一大領(lǐng)域。14.1醫(yī)療護理概述縱觀全球，歐洲、美國、日本及我國等均已先后步入老齡化社會。據(jù)新華社，1999年我國就進入國際公認的老齡化社會。最新統(tǒng)計顯示，截至2008年底65歲及以上人口占全國總?cè)丝诘?.3%；統(tǒng)計數(shù)據(jù)還顯示：隨著我國人口老齡化的加速，到本世紀(jì)中葉，老年人口數(shù)將從現(xiàn)在每9個人中有一個發(fā)展到每3個人中就有一個。遠程健康護理需求因此，和世界老齡化國家一樣，“銀發(fā)族”健康護理服務(wù)產(chǎn)業(yè)將在我國迅速發(fā)展起來。14.1醫(yī)療護理概述早期由護士對居家病人作定期巡視，上門測量其各種生理數(shù)據(jù)，如血壓、血糖、體重等。老年人的健康護理已從住院治療轉(zhuǎn)向居家照料。14.1醫(yī)療護理概述泛在健康管理（U-Healthmanagement）體系物聯(lián)網(wǎng)在遠程健康護理的發(fā)展，各國健康戰(zhàn)略內(nèi)容中都包括了老年人遠程生理參數(shù)監(jiān)控、多種生理參數(shù)收集、儲存、分析與交換等遠程監(jiān)測與遠程醫(yī)護（tele-monitoring、tele-medicine）內(nèi)容，利用信息化無所不在特點，將醫(yī)護資源從醫(yī)院和專業(yè)護理機構(gòu)擴展到各個社區(qū)、家庭住所甚至辦公場所，整合成覆蓋社會的護理保健網(wǎng)絡(luò)，形成以個人護理為中心的泛在健康管理（U-Healthmanagement）體系。14.1醫(yī)療護理概述伴隨著社會競爭的日趨激烈、中年人的生存壓力也在增加，生活節(jié)奏的加快，大眾疾病也多以慢性居多，醫(yī)療需求也由治療為主轉(zhuǎn)為治療與護理并重，由短期診療擴展到長效養(yǎng)護。而信息技術(shù)進步，使各種監(jiān)測儀器微型化、數(shù)字化、無線化，可以使各類人群的生理感知與品質(zhì)得到極大改善，也減輕了醫(yī)院和醫(yī)療保險機構(gòu)的床位與財務(wù)壓力、病人的開支也得以節(jié)省。14.1醫(yī)療護理概述當(dāng)前進行的遠程醫(yī)療試驗中，多通過不同的傳感器持續(xù)監(jiān)測病人的日常身體狀況，如異?？上蜥t(yī)務(wù)人員和病人家屬發(fā)出早期預(yù)警，否則，因未能及時發(fā)現(xiàn)病情變異而導(dǎo)致的住院治療和昂貴的急診搶救，不僅費用昂貴，而且會往往危及病人生命。傳感器的普及和數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)14.1醫(yī)療護理概述在美國，僅僅通過對充血性心力衰竭患者進行監(jiān)測管理，每年就能減少10億美元的住院治療和急診費用。14.1醫(yī)療護理概述早期的遠程醫(yī)療早期的遠程醫(yī)療是醫(yī)護人員通過電話進行病況的溝通和醫(yī)療咨詢指導(dǎo)的，但具有多樣化特性的巨量醫(yī)療信息，包含文字、圖片與影像等無法以電話溝通和描述。14.1醫(yī)療護理概述遠程醫(yī)療（Telemedicine）新模式物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和醫(yī)護人員的專業(yè)知識結(jié)合將生成各類應(yīng)用，在遠程護理、疑難雜癥的診斷與保健康復(fù)中發(fā)揮重要作用，主導(dǎo)功能是各類生理狀況實時監(jiān)測、異常提示、風(fēng)險報警、遠程指導(dǎo)和康復(fù)教育，并能支持偏遠區(qū)域和醫(yī)護資源缺乏地區(qū)的醫(yī)護服務(wù)，減小醫(yī)護資源鴻溝；形成遠程醫(yī)療（Telemedicine）的新模式。醫(yī)療護理應(yīng)用案例案例一、普通老齡人看護與慢性病醫(yī)護領(lǐng)域的應(yīng)用根據(jù)著名的研究機構(gòu)弗若斯特沙利文公司調(diào)查，高齡者中，高血壓癥者數(shù)量最多，其次是氣喘與慢性阻塞性肺炎（COPD）與氣管炎，再其次是糖尿病和心臟病。這些多發(fā)病的控制最好是定時、甚至動態(tài)地對病員進行監(jiān)測，以便其在發(fā)病初期能及時采取正確的對應(yīng)措施，達到早期發(fā)現(xiàn)、及時治療、降低發(fā)病風(fēng)險、提升老人生活質(zhì)量、降低社會整體治療的成本之目標(biāo)?；拘枨?/p>

醫(yī)療護理應(yīng)用案例遠程護理應(yīng)用系統(tǒng)美國加州的“健康英雄網(wǎng)（HealthHeroNetwork）”的“健康伴侶服務(wù)系統(tǒng)（HealthBuddySystem）”荷蘭菲利浦的“生命線服務(wù)（LifelineService）”個人緊急救援系統(tǒng)醫(yī)療護理應(yīng)用案例健康伴侶服務(wù)系統(tǒng)健康伴侶服務(wù)系統(tǒng)是在廣泛采用人體生物指標(biāo)動態(tài)監(jiān)測傳感設(shè)備的基礎(chǔ)上，以無線組網(wǎng)方式構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)，實時與醫(yī)院及護理中心相聯(lián)，對患者病情進行實時監(jiān)測。醫(yī)療護理應(yīng)用案例健康伴侶服務(wù)系統(tǒng)系統(tǒng)在提高對病員護理水平的同時，又能從疾病管理、人體康復(fù)的角度為各類?？坪途C合醫(yī)院，健康中心，政府衛(wèi)生機構(gòu)，疾病管理部門，制藥公司和大學(xué)進行臨床試驗或研究。醫(yī)療護理應(yīng)用案例系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)病員傳感監(jiān)測儀遠程監(jiān)測數(shù)據(jù)接口后臺數(shù)據(jù)中心和臨床資料數(shù)據(jù)庫醫(yī)護決策支持系統(tǒng)醫(yī)療護理應(yīng)用案例健康伴侶系統(tǒng)架構(gòu)示意圖醫(yī)療護理應(yīng)用案例圖中表明系統(tǒng)由決策支持工具、內(nèi)容開發(fā)工具、健康管理程序、安全數(shù)據(jù)中心、臨床信息數(shù)據(jù)庫、監(jiān)測工具等子系統(tǒng)組成，構(gòu)成完整的病人家庭護理系統(tǒng)，對病人進行慢性病監(jiān)測護理、同時可開展相關(guān)遠程保健教育與咨詢等服務(wù)。該系統(tǒng)組成一個泛在診療網(wǎng)絡(luò)，將醫(yī)護人員和各地病員動態(tài)聯(lián)系起來。醫(yī)療護理應(yīng)用案例診療信息數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的核心，它在嚴(yán)格的數(shù)據(jù)安全和個人隱私保密前提下，管理內(nèi)容龐大的電子病歷及動態(tài)增長的監(jiān)測數(shù)據(jù)，出據(jù)各類診療和相關(guān)研究報告。醫(yī)療護理應(yīng)用案例決策支持工具-面向遠端醫(yī)護專業(yè)人員，用于疾病狀態(tài)，疾病管理系統(tǒng)和廣泛的患者群，借助醫(yī)護物聯(lián)網(wǎng)安全接收其護理區(qū)域中病員的生理監(jiān)測數(shù)據(jù)，對其進行實時健康分析和風(fēng)險評估，產(chǎn)生護理群體的一系列監(jiān)護數(shù)據(jù)，供專業(yè)人員提高其臨床診療質(zhì)量與護理及時性，改善病員生活質(zhì)量，經(jīng)濟合理地管理醫(yī)療費用。醫(yī)療護理應(yīng)用案例內(nèi)容開發(fā)工具從系統(tǒng)后臺來看，醫(yī)務(wù)數(shù)據(jù)的特點是多樣性、交互性與增長性，且個體性和群體性數(shù)據(jù)總量龐大，加上病歷病案等歷史性資料迅速累積，對數(shù)據(jù)管理有極高的要求，需用專業(yè)性很強的內(nèi)容開發(fā)軟件提供支持。從病員前臺來看，要能實現(xiàn)靈活性選擇、個性化管理、簡單化操作、及時化反應(yīng)。醫(yī)療護理應(yīng)用案例前端儀器與后臺數(shù)據(jù)庫通過物聯(lián)網(wǎng)通信，就能使臨床醫(yī)生能編輯現(xiàn)有的衛(wèi)生管理程序，或針對病員需求提交新監(jiān)測方案；以滿足他們護理的病人個體和群體的特殊性與一般性需要。監(jiān)測信號和數(shù)據(jù)均存入后臺電子病歷中，常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)化處理工具也被輸入程序中，以跟蹤病人的生理狀況和臨床醫(yī)療護理效果。醫(yī)療護理應(yīng)用案例前端傳感器監(jiān)測儀器群以“健康伴侶儀器”為中心，將多種專用生理指標(biāo)傳感監(jiān)測儀組網(wǎng)而成。如血糖監(jiān)測儀、峰值流量計、脈搏計、數(shù)字體重儀、血壓計等。醫(yī)療護理應(yīng)用案例通過各種前端生理指標(biāo)感測儀器組成無線網(wǎng)動態(tài)收集病員的各種生理數(shù)據(jù)醫(yī)療護理應(yīng)用案例對老年人及病員來說，各什監(jiān)測儀器通過無線方式與“健康伴侶”相連，再由其發(fā)送到遠端醫(yī)護中心，健康伴侶是連接病人與醫(yī)護人員間的數(shù)據(jù)界面，醫(yī)護人員可根據(jù)病員的具體的慢性病情況，選擇相應(yīng)的儀器供其使用，幫助監(jiān)測和評估病人的病情動態(tài)，可按具體病情設(shè)定個性化的監(jiān)測程序，采集到的病人數(shù)據(jù)隨即送回服務(wù)器進行處理。健康伴侶在收到各前端儀器的數(shù)據(jù)后，通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)送到醫(yī)護機構(gòu)的安全數(shù)據(jù)中心，應(yīng)用程序?qū)ζ溥M行快速參數(shù)分析以評估風(fēng)險。病況的危急程度可通過顏色等級來反映，據(jù)此，監(jiān)護人員可依據(jù)其來判斷危險程度，以及是否需要通知醫(yī)生前往處理等。家庭監(jiān)護環(huán)境醫(yī)療護理應(yīng)用案例系統(tǒng)根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)可提供趨勢圖及和病人報告，向病人和醫(yī)護專業(yè)人員提供實時數(shù)據(jù)。后臺服務(wù)者可以創(chuàng)建基于個性化的或常規(guī)監(jiān)測報告，病況趨勢和康復(fù)結(jié)果，也可針對某幾種指標(biāo)進行詳細跟蹤描述，出據(jù)相關(guān)報告等。醫(yī)療護理應(yīng)用案例案例二、專用護理感測系統(tǒng)針對中年人的專項傳感監(jiān)測系統(tǒng)，如睡眠、體重與智能提醒服藥的系統(tǒng)等，這些專項應(yīng)用也正日益普及。醫(yī)療護理應(yīng)用案例睡眠傳感監(jiān)測系統(tǒng)

體重跟蹤傳感監(jiān)控系統(tǒng)

智能藥罐、智能水瓶與智能手杖居家老年人起居感測系統(tǒng)

醫(yī)療護理應(yīng)用案例失眠是困擾許多繁忙都市中年人的疾病

睡眠傳感監(jiān)測系統(tǒng)美國Fitbit公司開發(fā)出一種微型健康監(jiān)控系統(tǒng)，通過微型傳感器來監(jiān)控使用者每日的活動及睡眠質(zhì)量，數(shù)據(jù)通過無線網(wǎng)上傳至遠端管理平臺，并將其處理后轉(zhuǎn)換為一般人可判讀的數(shù)據(jù)，傳輸范圍大約25~50英呎，使用者可每日上網(wǎng)了解自己的情況，并可與其他朋友的相關(guān)情況及標(biāo)準(zhǔn)值進行比較。醫(yī)療護理應(yīng)用案例體重跟蹤傳感監(jiān)控系統(tǒng)飲食不節(jié)制、營養(yǎng)不均衡是眾多“現(xiàn)代病”之一，許多人體重超標(biāo)均系于此。醫(yī)療護理應(yīng)用案例美國一家BodyTrace公司推出“個人體重追蹤服務(wù)”，主要包含BodyTraceeScale以及BodyTraceWebSite兩部分。前者是一臺無線數(shù)字體重稱，可將量測的體重自動上傳至BodyTrace網(wǎng)站。而“個人體重追蹤服務(wù)”網(wǎng)站，設(shè)計為專為個人服務(wù)平臺。用戶個人可在專業(yè)下制訂“減重計劃”、“運動規(guī)劃”、“食譜”等；同時該網(wǎng)站獨特的營銷策略又使其很容易形成一個減肥社區(qū)，用戶可將自己的上述計劃等公開給朋友、家人或同事，希望他們加入自己的計劃并提供交流與督促。醫(yī)療護理應(yīng)用案例智能藥罐美國波士頓的VITALITY公司，在2009年開發(fā)出一款可提醒病人吃藥的“智慧型藥罐”，其蓋子會通過閃燈、播放音樂、撥打家庭電話等方式來提醒病人該按時吃藥，并每周發(fā)電子郵件給護理師、保姆或家庭成員，還能出據(jù)一份經(jīng)醫(yī)師確認的服藥報告，且自動生成添加藥物的處方簽給藥房。醫(yī)療護理應(yīng)用案例智能熱水瓶日本象印公司出于感知獨居老人活動是否正常的目的，考慮到他們飲食、服藥等都要用水，于是通過對老年人一日用水情況的感測，就可大致知其起居活動是否正常。于是，開發(fā)出一種無線連網(wǎng)的傳感熱水瓶。醫(yī)療護理應(yīng)用案例智能熱水瓶醫(yī)療護理應(yīng)用案例圖下部表其服務(wù)模式，用戶可租用這種名為i-Pot的感知熱水瓶，以無線方式連接到一個虛擬的“DoPa”網(wǎng)上，后端服務(wù)器可對熱水瓶的使用情況按正常模型進行感測與比對，并對感受到的使用熱水瓶的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析后，將結(jié)果發(fā)送到老人子女家屬、醫(yī)護人員的手機、電腦或影像電話中。醫(yī)療護理應(yīng)用案例圖的上部表示，i-pot熱水瓶會自動將其通電、給水、保溫等狀態(tài)記錄下來，并與正常的使用頻率、使用量、時間分布等數(shù)據(jù)進行比對，然后根據(jù)統(tǒng)計分析后作出判斷，并將結(jié)果以郵件、短信等形式一天兩次發(fā)給其子女。而家人也可隨時上DoPa網(wǎng)觀察老人的狀況。而當(dāng)智能熱水瓶感測到老人用水喝茶行為有異常時，就會立刻通知相關(guān)人員上線察看。醫(yī)療護理應(yīng)用案例智能手杖德國弗朗和費研究所研發(fā)出一種智能手杖“i-Stick”，其中有水平傳感器，RFID識別感測器、無線通信裝置等。由于手杖是許多老年人的隨身用品，如當(dāng)其處于傾倒?fàn)顟B(tài)時，傳感器會感測到手杖處于失衡狀態(tài)。先發(fā)出聲音通知老人將其撿起來，但如手杖超過一定時間仍處于不平衡狀態(tài)時，則可判斷使用此拐杖的老年人跌倒了，該拐杖就會自動通知救護車或指定的相關(guān)親戚前來救助。醫(yī)療護理應(yīng)用案例居家老年人起居感測系統(tǒng)在美國，子女普遍與老人分居。高齡老人不僅飲食需要關(guān)注，且其生活起居也多需照顧。美國波特蘭的OatfieldEstates公司研發(fā)的智能護理環(huán)境系統(tǒng)，運用紅外線與無線射頻傳感技術(shù)，可全天感測老年人的作息，其家人和醫(yī)護人員也能通過網(wǎng)頁和手機等途徑了解其居家活動狀況。醫(yī)療護理應(yīng)用案例居家起居感測系統(tǒng)示意醫(yī)療護理應(yīng)用案例在老人家中的枕邊、起居室、衣服上等安裝上無線感應(yīng)器，就在家中形成一個感測環(huán)境。當(dāng)老人行動時，這些傳感器就能感測到相關(guān)信號，系統(tǒng)就可得知老人的活動狀態(tài)。通過這一智能護理環(huán)境的跟蹤，可分析老人的社交行為、進出房間頻率、獨居時間、體重狀態(tài)等，是否處于不安狀態(tài)等。一旦系統(tǒng)感知并分析比對到老人的生活起居有異常時，就能自動報警并通知其家屬和醫(yī)護人員。醫(yī)療護理應(yīng)用案例案例三、身域網(wǎng)的概念與技術(shù)要求前面介紹的系統(tǒng)，其前端仍為各種探測分析儀器，盡管其已在微型化上作了很大改良，但仍呈一定的形狀和體積，使用時、特別是如需全天監(jiān)測時就有多種不便。醫(yī)療護理應(yīng)用案例進一步的改進就朝著將各種前端傳感設(shè)備柔軟化、貼身化、一體化方向發(fā)展，形成能穿戴的“身體傳感器網(wǎng)絡(luò)”、或“無線身域網(wǎng)”。身域網(wǎng)概念醫(yī)療護理應(yīng)用案例無線身域網(wǎng)（WirelessBodyAreaNetwork,WBAN）通過近程無線網(wǎng)絡(luò)，將一批小型移動式傳感器互相連接起來，這些裝置可穿戴在人體上，持續(xù)將監(jiān)測到的生理參數(shù)和運動數(shù)據(jù)發(fā)送出去。無線身域網(wǎng)醫(yī)療護理應(yīng)用案例身域網(wǎng)原形示意醫(yī)療護理應(yīng)用案例圖中，E+W代表三維心電圖儀、P為胸導(dǎo)聯(lián)心電圖儀、B為呼吸傳感儀器、R為參照傳感點。呼吸通過壓阻式傳感器監(jiān)測，心跳通過內(nèi)外側(cè)電極探測。這些設(shè)備，通過無線通信將數(shù)據(jù)從身體傳送到家庭基站，再轉(zhuǎn)發(fā)到醫(yī)院，護理中心診所或其他地方。醫(yī)療護理應(yīng)用案例身域網(wǎng)技術(shù)要求（1）互操作性（2）支持GPRS等移動通信網(wǎng)絡(luò)（3）系統(tǒng)設(shè)備（3）系統(tǒng)和設(shè)備級的安全（4）傳感器驗證（5）數(shù)據(jù)一致性醫(yī)療護理應(yīng)用案例身域網(wǎng)技術(shù)目前正處于起步階段，各國正在廣泛研究，一旦被接受并普及后將在醫(yī)療護理領(lǐng)域產(chǎn)生突破、并特別對如糖尿病、哮喘和心臟病患者的護理能起重要作用。醫(yī)療護理應(yīng)用案例案例四、微機電系統(tǒng)在身體檢查中的應(yīng)用MEMS技術(shù)在醫(yī)療器械的應(yīng)用是國際研究的前沿之一，其成果之一就是MEMS檢驗?zāi)z囊，用于腸胃道疾病檢驗。醫(yī)療護理應(yīng)用案例工作原理病人先穿上檢查專用的背心，然后口服如感冒膠囊大小的智能膠囊，其尺寸僅為φ13.0×27.9mm，吞服方便，借助消化道的蠕動使之運動，其中的微型攝像機透過膠囊對消化道壁進行攝像，并通過無線數(shù)字信號傳輸給對圖像進行記錄儀存儲，醫(yī)生通過影像工作站來觀察病人消化道，能在半個小時內(nèi)做出診斷。智能膠囊最后自行排出體外，整個過程中，病人無創(chuàng)傷、無痛苦、無交叉感染，同時容易耐受、無需鎮(zhèn)靜劑，同時彩色圖像清晰。醫(yī)療護理應(yīng)用案例微機電系統(tǒng)（MEMS）應(yīng)用特點第一是微創(chuàng)，使設(shè)備對人體的損傷盡可能小；第二是智能化，將感測、計算機與通信技術(shù)等綜合應(yīng)用；第三是一次性使用，減少交叉感染的風(fēng)險；第四是醫(yī)療設(shè)備要高精度，測試結(jié)果準(zhǔn)確，醫(yī)生容易確診。醫(yī)療護理應(yīng)用案例案例五，歐洲家庭護理創(chuàng)新應(yīng)用計劃歐盟于2004年提出名為“Ten-Care”的家庭護理示范信息應(yīng)用計劃。旨在整合信息技術(shù)與公眾生活結(jié)合，為全歐共享信息科技的效益。該計劃以用戶為導(dǎo)向，目標(biāo)鎖定在老年人、慢性病患者、社會急救服務(wù)、偏遠地區(qū)居民、醫(yī)療知識需求者、罕見病患者等。醫(yī)療護理應(yīng)用案例（1）需求界定（2）

市場調(diào)查（3）

制訂研發(fā)架構(gòu)（4）

建立應(yīng)用原型（5）

啟動應(yīng)用綜合實驗（6）

擴展應(yīng)用綜合原型（7）

擴展應(yīng)用綜合實驗（8）

應(yīng)用推廣（9）

商務(wù)規(guī)劃（10）

項目管理歐盟家庭護理計劃內(nèi)容醫(yī)療護理應(yīng)用案例實施試點德國以“德國家庭護理示范性信息應(yīng)用計劃”作為其中的一項子應(yīng)用參與實驗，地區(qū)為伊謝爾倫（Iserlohn）的農(nóng)村。預(yù)計完成的目標(biāo)：一是改善各個護理中心、門診機構(gòu)、社會服務(wù)部門中工作者之間的移動通訊與信息傳輸；二是提升當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進而提供個人化服務(wù)。具體分為兩項子系統(tǒng)。醫(yī)療護理應(yīng)用案例總體而言，德國伊謝爾倫的家庭護理信息應(yīng)用計劃獲得了成功，不僅提升了當(dāng)?shù)丶彝プo理服務(wù)質(zhì)量，更通過信息科技產(chǎn)品與應(yīng)用，讓護理服務(wù)更加貼近用戶需求，達到了將遠程和移動醫(yī)護等相關(guān)高技術(shù)變成“日?？萍迹ā甧very-day’technology）”的應(yīng)用目標(biāo)。效果評估1、不是井里沒有水，而是你挖的不夠深。不是成功來得慢，而是你努力的不夠多。

2、孤單一人的時間使自己變得優(yōu)秀，給來的人一個驚喜，也給自己一個好的交代。

3、命運給你一個比別人低的起點是想告訴你，讓你用你的一生去奮斗出一個絕地反擊的故事，所以有什么理由不努力!

4、心中沒有過分的貪求，自然苦就少?？诶锊徽f多余的話，自然禍就少。腹內(nèi)的食物能減少，自然病就少。思緒中沒有過分欲，自然憂就少。大悲是無淚的，同樣大悟無言。緣來盡量要惜，緣盡就放。人生本來就空，對人家笑笑，對自己笑笑，笑著看天下，看日出日落，花謝花開，豈不自在，哪里來的塵埃!

5、心情就像衣服，臟了就拿去洗洗，曬曬，陽光自然就會蔓延開來。陽光那么好，何必自尋煩惱，過好每一個當(dāng)下，一萬個美麗的未來抵不過一個溫暖的現(xiàn)在。

6、無論你正遭遇著什么，你都要從落魄中站起來重振旗鼓，要繼續(xù)保持熱忱，要繼續(xù)保持微笑，就像從未受傷過一樣。

7、生命的美麗，永遠展現(xiàn)在她的進取之中;就像大樹的美麗，是展現(xiàn)在它負勢向上高聳入云的蓬勃生機中;像雄鷹的美麗，是展現(xiàn)在它搏風(fēng)擊雨如蒼天之魂的翱翔中;像江河的美麗，是展現(xiàn)在它波濤洶涌一瀉千里的奔流中。

8、有些事，不可避免地發(fā)生，陰晴圓缺皆有規(guī)律，我們只能坦然地接受;有些事，只要你愿意努力，矢志不渝地付出，就能慢慢改變它的軌跡。

9、與其埋怨世界，不如改變自己。管好自己的心，做好自己的事，比什么都強。人生無完美，曲折亦風(fēng)景。別把失去看得過重，放棄是另一種擁有;不要經(jīng)常艷羨他人，人做到了，心悟到了，相信屬于你的風(fēng)景就在下一個拐彎處。

10、有些事想開了，你就會明白，在世上，你就是你，你痛痛你自己，你累累你自己，就算有人同情你，那又怎樣，最后收拾殘局的還是要靠你自己。

11、人生的某些障礙，你是逃不掉的。與其費盡周折繞過去，不如勇敢地攀登，或許這會鑄就你人生的高點。

12、有些壓力總是得自己扛過去，說出來就成了充滿負能量的抱怨。尋求安慰也無濟于事，還徒增了別人的煩惱。

13、認識到我們的所見所聞都是假象，認識到此生都是虛幻，我們才能真正認識到佛法的真相。錢多了會壓死你，你承受得了嗎?帶，帶不走，放，放不下。時時刻刻發(fā)悲心，饒益眾生為他人。

14、夢想總是跑在我的前面。努力追尋它們，為了那一瞬間的同步，這就是動人的生命奇跡。

15、懶惰不會讓你一下子跌倒，但會在不知不覺中減少你的收獲;勤奮也不會讓你一夜成功，但會在不知不覺中積累你的成果。人生需要挑戰(zhàn)，更需要堅持和勤奮!

16、人生在世：可以缺錢，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盜名;可以低落，但不能墮落;可以放松，但不能放縱;可以虛榮，但不能虛偽;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪蕩;可以生氣，但不能生事。

17、人生沒有筆直路，當(dāng)你感到迷茫、失落時，找?guī)撞窟@種充滿正能量的電影，坐下來靜靜欣賞，去發(fā)現(xiàn)生命中真正重要的東西。

18、在人生的舞臺上，當(dāng)有人愿意在臺下陪你度過無數(shù)個沒有未來的夜時，你就更想展現(xiàn)精彩絕倫的自己。但愿每個被努力支撐的靈魂能吸引更多的人同行。

1、想要體面生活，又覺得打拼辛苦；想要健康身體，又無法堅持運動。人最失敗的，莫過于對自己不負責(zé)任，連答應(yīng)自己的事都辦不到，又何必抱怨這個世界都和你作對？人生的道理很簡單，你想要什么，就去付出足夠的努力。

2、時間是最公平的，活一天就擁有24小時，差別只是珍惜。你若不相信努力和時光，時光一定第一個辜負你。有夢想就立刻行動，因為現(xiàn)在過的每一天，都是余生中最年輕的一天。

3、無論正在經(jīng)歷什么，都請不要輕言放棄，因為從來沒有一種堅持會被辜負。誰的人生不是荊棘前行，生活從來不會一蹴而就，也不會永遠安穩(wěn)，只要努力，就能做獨一無二平凡可貴的自己。

4、努力本就是年輕人應(yīng)有的狀態(tài)，是件充實且美好的事，可一旦有了表演的成分，就會顯得廉價，努力，不該是為了朋友圈多獲得幾個贊，不該是每次長篇贅述后的自我感動，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不過是：但行好事，莫問前程。愿努力，成就更好的你！

5、付出努力卻沒能實現(xiàn)的夢想，愛了很久卻沒能在一起的人，活得用力卻平淡寂寞的青春，遺憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔軟的心智、讓我們懂得累積時間的力量；那些孤獨沉寂的時光，讓我們學(xué)會守候內(nèi)心的平和與堅定。那些脆弱的不完美，都會在努力和堅持下，改變模樣。

6、人生中總會有一段艱難的路，需要自己獨自走完，沒人幫助，沒人陪伴，不必畏懼，昂頭走過去就是了，經(jīng)歷所有的挫折與磨難，你會發(fā)現(xiàn)，自己遠比想象中要強大得多。多走彎路，才會找到捷徑，經(jīng)歷也是人生，修煉一顆強大的內(nèi)心，做更好的自己！

7、“一定要成功”這種內(nèi)在的推動力是我們生命中最神奇最有趣的東西。一個人要做成大事，絕不能缺少這種力量，因為這種力量能夠驅(qū)動人不停地提高自己的能力。一個人只有先在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！

8、人生的旅途中，最