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艾滋病的相關(guān)知識(shí)與防治第一頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二TimetoAct!
——關(guān)注艾滋病
2第二頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二人類正面對(duì)著兩個(gè)威脅,恐怖主義和艾滋病。與恐怖主義相比,艾滋病在過去一年里奪走了更多人的生命。
------前聯(lián)合國秘書長(zhǎng)安南艾滋病對(duì)世界造成的威脅不亞于讓恐怖分子獲得核武器。
-------聯(lián)合國報(bào)告
3第三頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病籠罩的村莊第四頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二主要內(nèi)容艾滋病的基本知識(shí)艾滋病流行形勢(shì)融安縣艾滋病預(yù)防與控制工作進(jìn)展第五頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二一、艾滋病的基本知識(shí)第六頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(一)艾滋病的發(fā)現(xiàn)與認(rèn)識(shí)1、1981年6月5日,美國疾病預(yù)防控制中心-《發(fā)病率與死亡率周報(bào)》,世界首次有關(guān)艾滋病的正式報(bào)道,并提出經(jīng)由性傳播設(shè)想(男性同性戀)2、1982年7月16日,世界上首次提出由同一種病原體引起艾滋病的設(shè)想3、1982年9月24日,命名“獲得性免疫缺陷綜合征(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,英文縮寫為AIDS)”第七頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(一)艾滋病的發(fā)現(xiàn)與認(rèn)識(shí)4、80年代末艾滋病在全球廣泛流行,成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題5、艾滋病所造成的社會(huì)影響使國際社會(huì)把它作為21世紀(jì)的重大社會(huì)問題第八頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(二)艾滋病的基本知識(shí)艾滋?。喊滩∈瞧溆⑽娜Q綜合(AIDS)的音譯。是一種嚴(yán)重的傳染性慢性免疫系統(tǒng)疾病,由艾滋病病毒(HIV)感染引起的。HIV主要破壞人體的免疫系統(tǒng),引起人體抵抗力逐漸下降,甚至基本消失。人體因免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損出現(xiàn)一系列疾病癥狀,包括各種感染、腫瘤等。艾滋病病毒:人類免疫缺陷病毒(HIV)俗稱艾滋病毒,是造成艾滋病的病原體。第九頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二“艾滋病”是英文“
AIDS”的中文譯音,正確學(xué)名是:
獲得性
Acquired
免疫
Immune
缺陷
Deficiency
綜合征
Syndrome第十頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病毒(HIV)人類:Human免疫缺陷:Immune-deficiency病毒:Virus第十一頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(二)艾滋病的基本知識(shí)艾滋病病毒特征:1、艾滋病病毒存在于感染者和病人體液和組織液,如血液、精液、陰道分泌物、乳汁、眼淚、唾液和尿液等以及淋巴組織中如單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、淋巴結(jié)等。2、血液、精液和陰道分泌物中病毒濃度最高;其他體液,包括唾液、眼淚等的含量都很少,尚不足以構(gòu)成傳染。3、病毒對(duì)外界抵抗力弱(低于乙肝病毒,在干燥環(huán)境中很快失去感染性,一般消毒劑能將其殺滅)。第十二頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病毒HIV的特點(diǎn)
整合在人體免疫細(xì)胞核內(nèi)毒株變異快體外活力低
——加熱:56oC、30分鐘
——消毒液:5分鐘
——紫外線不敏感第十三頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二HIV傳播必須同時(shí)具備三個(gè)條件有大量的病毒從感染者體內(nèi)排出;
排出的病毒要經(jīng)過一定方式傳遞給他人;
有足量的病毒進(jìn)入體內(nèi)。
第十四頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二因此:具有傳染性的體液包括四種:血液、精液、陰道分泌液和乳汁。不會(huì)傳播艾滋病病毒的體液:淚液、唾液、汗液、糞便、尿液和嘔吐物。第十五頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的傳播途徑
1、血液傳播2、性傳播3、母嬰傳播第十六頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二血液途徑第十七頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二性途徑第十八頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二宮內(nèi)傳播:產(chǎn)程中及分娩過程中傳播機(jī)率為7-43%產(chǎn)后傳播:母乳傳播機(jī)率約為25-35%如果母親患有乳腺炎,那么HIV傳播的可能性也較大孕婦在懷孕14周后及嬰兒出生后連續(xù)6周服用抗病毒藥物,便能將感染幾率減至約10%母嬰途徑第十九頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(二)艾滋病的基本知識(shí)艾滋病病毒不會(huì)經(jīng)以下途徑傳播:共同工作、勞動(dòng)(共用辦公用品、學(xué)習(xí)用具、農(nóng)具等)。一般生活接觸(共同進(jìn)餐、擁抱、握手、禮節(jié)性接吻、游泳、共用馬桶、浴盆、衣服、被褥、鈔票等)。蚊蟲叮咬、咳嗽、打噴嚏等。第二十頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二第二十一頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二第二十二頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二第二十三頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(二)艾滋病的基本知識(shí)艾滋病病毒感染者和病人:艾滋病病毒進(jìn)入人體的整個(gè)臨床過程,大致可分為艾滋病病毒感染者和艾滋病兩個(gè)階段。第一階段:病毒一旦進(jìn)入人體,這個(gè)人就成為艾滋病病毒感染者;這一階段感染者免疫功能沒有受到嚴(yán)重破壞,因而沒有明顯的臨床癥狀。第二階段:隨著病毒在人體內(nèi)的復(fù)制,感染者的免疫系統(tǒng)被逐漸破壞,產(chǎn)生一系列疾病癥狀,這時(shí),感染者就成為了艾滋病病人。第二十四頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病病毒感染自然史***∥**∥∥感染查出抗體出現(xiàn)癥狀診斷艾滋病死亡窗口期潛伏期傳染期臨床期第二十五頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二一種很美麗的病毒第二十六頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二卻讓無數(shù)人為此付出肉體及精神上慘痛的代價(jià)第二十七頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二無論是普通市民還是擁有無上權(quán)力無盡財(cái)富的風(fēng)云人物都無法躲避這種病毒的威脅南非前總統(tǒng)曼德拉的兒子死于艾滋病艾滋病村的居民第二十八頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二1、急性期感染
約有70%的感染者在感染后2—6周出現(xiàn)類似傳染性單核細(xì)胞增多癥樣或流感樣的急性癥狀,有喉痛、發(fā)熱、疲勞、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、盜汗、腹瀉、消瘦、全身淋巴結(jié)腫大、皮膚出現(xiàn)斑丘疹、蕁麻疹等,10%以上的病人找不到原因,癥狀將持續(xù)2周,爾后進(jìn)入無癥狀期。開始感染上HIV時(shí),HIV抗體檢驗(yàn)常常是陰性的,一直到三個(gè)月或半年后才呈陽性反應(yīng)。艾滋病淋巴結(jié)腫大艾滋病病人的皮損四、艾滋病的四個(gè)發(fā)展時(shí)期第二十九頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二2、早期即艾滋病潛伏期,又稱“無癥狀期”。也有部分病人沒有急性期表現(xiàn)。無癥狀病毒攜帶者與健康人無明顯區(qū)別,此期可以持續(xù)6個(gè)月至10年以上。爾后進(jìn)入艾滋病前期。第三十頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二3、中期
為艾滋病相關(guān)綜合征(ARC)期,亦稱“艾滋病前期”。此期病人表現(xiàn)為全身淋巴結(jié)腫大,開始于頸部、腋下、腹股溝等處;持續(xù)3個(gè)月以上發(fā)熱,體溫在38℃以上;腹瀉時(shí)輕時(shí)重,水樣便或膿血便,甚則伴有食物殘?jiān)?;消瘦?個(gè)月左右體重減輕10%以上;厭食、惡心,肝脾腫大,夜間盜汗,口腔黏膜白斑病,帶狀皰疹,沙門奴卡菌癥,口腔及其它部位有念珠菌病、膿皰疹等各種各樣的感染疾病。艾滋病鵝口瘡口腔毛狀黏膜白斑第三十一頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二4、晚期
為真正的艾滋病期。此期病人出現(xiàn)全身癥狀,如卡氏肺囊蟲性肺炎、隱球菌肺炎、結(jié)核、巨細(xì)胞病毒、隱孢子蟲病、弓形體病、潰瘍、乙肝、腦炎,以及繼發(fā)腫瘤。主要是卡波西肉瘤、淋巴瘤,表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀如癡呆、脊髓病、末梢神經(jīng)病而找不到原因。出現(xiàn)以上癥狀時(shí),已發(fā)展為艾滋病,病人因體力消耗而極度虛弱、衰竭,呈惡病質(zhì)狀態(tài),從而導(dǎo)致死亡。愛滋病淋巴瘤艾滋病流行型卡波西肉瘤第三十二頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的主要臨床表現(xiàn)全身癥狀第三十三頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的主要臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)第三十四頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的主要臨床表現(xiàn)皮膚、粘膜表現(xiàn)第三十五頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的主要臨床表現(xiàn)皮膚、粘膜表現(xiàn)第三十六頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的主要臨床表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)第三十七頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的主要臨床表現(xiàn)腫瘤第三十八頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的主要臨床表現(xiàn)腫瘤第三十九頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二性傳播的艾滋病病人第四十頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二靜脈吸毒傳播的艾滋病病人第四十一頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二母
嬰
傳
播
的
艾
滋
病
病
兒第四十二頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的基本知識(shí)小結(jié)一種嚴(yán)重的傳染性慢性免疫系統(tǒng)疾病艾滋病感染者或病人都會(huì)傳染他人感染艾滋病后到最后發(fā)病至少有五年左右的潛伏期,難以采用應(yīng)對(duì)急性傳染病的辦法控制;通過血液檢查可以確定是否感染只能從血液、性接觸、母親到嬰兒三個(gè)途徑傳播;其他途徑不能傳播目前沒有疫苗和藥物來預(yù)防和根治艾滋病第四十三頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的預(yù)防
預(yù)防母嬰傳播:避免懷孕和哺乳感染艾滋病病毒的婦女要避免懷孕;一旦懷孕要在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮是否終止妊娠;選擇繼續(xù)妊娠者應(yīng)采取抗病毒藥物干預(yù)阻斷傳播,產(chǎn)后要避免對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。第四十四頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二約束自己牢記ABC預(yù)防經(jīng)性接觸傳播A
禁欲AbstinenceB
忠誠BefaithfulC
安全套
Condom第四十五頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二艾滋病的治療
目前無有效治愈藥物,但可控制病情發(fā)展。政府提供免費(fèi)抗病毒治療藥物。聯(lián)合抗病毒治療必須規(guī)范用藥、終生用藥,否則易引起耐藥。及早治療已出現(xiàn)的機(jī)會(huì)性感染及腫瘤。要提供保密和心理關(guān)懷相結(jié)合的醫(yī)療服務(wù),有利于病人及其家庭和社會(huì)的和諧安定。第四十六頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二二、艾滋病流行形勢(shì)第四十七頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(一)、全球艾滋病流行概況
(聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署,至2007年11月20日)到2007年底艾滋病病毒感染者人數(shù) 總計(jì)3320萬
(3060-3610萬)
成人3080萬(2820-3360萬) 婦女1540萬(1390-1660萬) 15歲以下兒童210萬(220-260萬)2005年新感染艾滋病病毒人數(shù) 總計(jì)250萬(180-410萬)
成人 210萬(140-360萬)
15歲以下兒童 42萬(35-54萬)2005年一年艾滋病死亡人數(shù) 總計(jì)210萬(190-240萬)
成人 170萬(160-210萬)
15歲以下兒童 33萬(31-38萬)第四十八頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二2007年全球每天約有6800人新感染艾滋病病毒96%以上的人生活在中、低收入國家約1200人是15歲以下的兒童約5800人是15歲和大于15歲的成年人,其中:近50%的人是婦女;40%以上的人是15-24歲的青年人聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署,2007年11月20日第四十九頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(二)、我國最新艾滋病疫情
(截止至2007年10月底)疫情報(bào)告顯示:全國累計(jì)報(bào)告艾滋病感染者223501例,其中艾滋病病人62838例,死亡報(bào)告22205人
。截至2007年底我國現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬,全人群感染率為0.05%,其中艾滋病病人8.5萬人,2007年新發(fā)艾滋病病毒感染者5萬,因艾滋病死亡2萬人,在5萬新發(fā)感染者中,異性性傳播占44.7%,男男性傳播占12.2%,注射吸毒傳播占42%,母嬰傳播占1.1%。三種傳播途徑并存,吸毒和性傳播是新發(fā)感染的主要途徑第五十頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
目前我國的艾滋病疫情處于總體低流行、特定人群和局部地區(qū)高流行的態(tài)勢(shì)。我國艾滋病流行特點(diǎn):第一、艾滋病疫情上升速度有所減緩第二、性傳播逐漸成為主要傳播途徑第三、艾滋病疫情地區(qū)分布差異大第四、艾滋病流行因素廣泛第五十一頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二我國累計(jì)報(bào)告HIV感染者按地理分布圖
(截至2005年3月底)
1-5051-100101-500501-10001001-1000010001-20000>20000感染者數(shù)第五十二頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二全國累計(jì)報(bào)告HIV感染者按性別分布
(截至2005年3月底)
不詳女男71.4%28.1%0.5%第五十三頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二全國累計(jì)報(bào)告HIV感染者傳播途徑構(gòu)成
(截至2006年5月底)采漿不詳血液/血制品3.3%%異性/同性靜注毒品母嬰傳播0.9%%36.0%9.7%20.5%29.6%母嬰傳播的比例從1997年的0.1%上升到2004年底的0.9%
性接觸傳播的比例正在逐年增長(zhǎng),從1997年的5.5%上升至8.8%第五十四頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
全區(qū)累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者35,572例;其中艾滋病病人4,673例,艾滋病正通過性途徑從高危人群向普通人群擴(kuò)散,艾滋病防治工作形勢(shì)依然嚴(yán)峻。
自1996年發(fā)現(xiàn)第一例本土艾滋病感染者以來,廣西的艾滋病流行已經(jīng)有10多年時(shí)間,廣西是全國第三個(gè)感染者累計(jì)報(bào)告數(shù)超過3萬例的省區(qū)。但從流行形勢(shì)的嚴(yán)峻程度來看,廣西僅次于云南,排名第二。
(三)、廣西艾滋病流行情況
(截止至2007年10月底)第五十五頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
廣西艾滋病病毒感染者年度分布圖第五十六頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二DistributionofHIVInfectioninGuangxi,China(2004)賀州柳州南寧第五十七頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(四)、融安縣艾滋病流行現(xiàn)狀
我縣自1999年首次報(bào)告艾滋病病毒感染者以來,艾滋病報(bào)告疫情呈上升趨勢(shì),截止2010年6月底,全縣累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者及艾滋病病人247例(含自治區(qū)及縣外反饋),其中艾滋病病人101例,艾滋病感染者146例,死亡78例。按年度分布:1999年3例,2000年1例,2001年2例,2002年1例,2003年9例,2004年4例,2005年13例,2006年23例,2007年61例,2008年43例,2009年74例,2010年6月底止42例。第五十八頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二融安縣艾滋病流行現(xiàn)狀全縣2010年1-6月新報(bào)告的艾滋病感染者總數(shù)較去年同期增長(zhǎng)31.25%(21/16),艾滋病病人數(shù)較去年同期呈快速增長(zhǎng)的趨勢(shì),增長(zhǎng)率為23.53%(21/17);艾滋病死亡人數(shù)也呈快速增長(zhǎng)的趨勢(shì),增長(zhǎng)率為57.14%(11/7)。2009年新報(bào)告的艾滋病感染者/病人中,經(jīng)異性傳播的比例為71.2%,是最主要的傳播途經(jīng)。第五十九頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二1998199920002001200220032004200520062007200820092010第六十頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(2)、融安縣HIV感染者/病人按性別統(tǒng)計(jì)第六十一頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(3)、融安縣感染者按職業(yè)分布統(tǒng)計(jì):農(nóng)民126人,占51.01%;漁民1人,占0.40%民工7人,占2.83%;無業(yè)34人,占13.77%;工人7人,占2.83%;公共場(chǎng)所服務(wù)員2人,占0.81%經(jīng)商8人,占3.24%;退休人員5人,占2.02%國家機(jī)關(guān)工作人員6人,占2.43%;司機(jī)2人,占0.81%;兒童3人,占1.21%;學(xué)生1人,占0.40%;教師1人,占0.40%;其他13人,占5.26%。不詳31人,占12.55%;第六十二頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(4)、融安縣HIV感染者/病人按感染途徑統(tǒng)計(jì):異性接觸148人,占59.92%;靜脈吸毒12人,占4.86%;母嬰傳播4人,占1.62%;不詳80人,占32.39%;
其它(獻(xiàn)血、職業(yè)暴露、手術(shù)、輸血)3人占1.21%。第六十三頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二融縣HIV感染者/病人按感染途徑統(tǒng)計(jì)圖第六十四頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(5)、融安縣HIV感染者/病人按年齡分布情況:年齡感染者/病人數(shù)(人)所占比例(%)
<6歲31.216-14歲20.8115-19歲10.4020-29歲7931.9830-39歲7630.7740-49歲4719.03﹥49歲3915.79
不詳00
合計(jì)247100.00第六十五頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二鄉(xiāng)鎮(zhèn)感染者/病人數(shù)(人)所占比例(%)大將鎮(zhèn)62.43板欖鎮(zhèn)145.67雅瑤鄉(xiāng)114.45泗頂鎮(zhèn)218.50沙子鄉(xiāng)124.86橋板鄉(xiāng)93.64大良鎮(zhèn)218.50潭頭鄉(xiāng)93.64東起鄉(xiāng)31.21大坡鄉(xiāng)83.24浮石鎮(zhèn)145.67長(zhǎng)安鎮(zhèn)9036.44不詳62.43合計(jì)247100.00(6)、融安縣HIV感染者/病人按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分布情況第六十六頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二三、融安縣艾滋病預(yù)防控制工作進(jìn)展情況第六十七頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
(一)組織機(jī)構(gòu)和多部門合作第六十八頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二1、2008年成立以副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)的艾滋病防治工作委員會(huì).2、先后制定下發(fā)了《融安縣預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2006-2010年)》、《融安縣HIV/AIDS的告知、流調(diào)和隨訪管理實(shí)施細(xì)則》,把艾滋病防治工作納入法制化軌道,推進(jìn)我縣防治艾滋病工作的全面開展。第六十九頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二3.2010年5月11日成立融安縣防治艾滋病攻堅(jiān)工程領(lǐng)導(dǎo)小組,由周少安常務(wù)副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng),覃桂雙副縣長(zhǎng)為副組長(zhǎng).同時(shí)根據(jù)自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的決定》精神,制定了《融安縣艾滋病攻堅(jiān)工程實(shí)施方案(2010-2014年)。第七十頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二3、各部門積極主動(dòng)有效開展工作黨委宣傳部門負(fù)責(zé)牽頭組織制定和實(shí)施《防治艾滋病宣傳教育工作實(shí)施方案》;縣委縣組織部、宣傳部、衛(wèi)生、公安、教育、廣電、婦聯(lián)、團(tuán)縣委,禁毒辦、計(jì)生、財(cái)政、民政、勞動(dòng)保障、總工會(huì)等部門按職責(zé)分工,加強(qiáng)協(xié)作,積極主動(dòng)參與艾滋病防治工作,開展形式多樣、有聲有色的宣傳教育活動(dòng),共同促進(jìn)我縣艾滋病防治工作的深入開展。第七十一頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
(二)宣傳和培訓(xùn)工作開展大量的宣傳工作,全縣每村有5條標(biāo)語,1-2張宣傳掛圖,完成“防艾知識(shí)進(jìn)萬家”活動(dòng),開設(shè)了咨詢電話,在中學(xué)生中開展同伴教育等。堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來與送出去相結(jié)合,做好各類人才的培訓(xùn),每年上送培訓(xùn)近百人次,多次對(duì)全縣有關(guān)人員進(jìn)行有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。第七十二頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
(三)監(jiān)測(cè)和檢測(cè)工作
對(duì)高危行為人群定期開展血清學(xué)監(jiān)測(cè)和行為監(jiān)測(cè);從2005年開始對(duì)全縣范圍的勞教、公安羈押人員、戒毒所及社區(qū)吸毒人員開展初篩檢查,2009年累計(jì)到6月底,共采集篩查817人,陽性8人,陽性率0.98%,待復(fù)查7人;對(duì)全縣孕產(chǎn)婦開展監(jiān)測(cè)及初篩檢查,開展自愿咨詢檢測(cè)2007年1-10月,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位共采集血液標(biāo)本5314份,其中陽性15人。陽性率0.28%。其中有2人終止妊娠、現(xiàn)已分娩9人(藥物阻斷干預(yù)8人)、其余4人正在追蹤之中;按照國家“四免一關(guān)懷”政策,2008年3月開始縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)立3個(gè)免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)門診(VCT),分別在疾控中心VCT(河西)、美沙酮門診VCT和皮膚病性病門診VCT等,開展免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)工作,每年均接待咨詢檢測(cè)200-300人。第七十三頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
(四)干預(yù)工作開展情況第七十四頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二1、對(duì)性服務(wù)人群干預(yù)工作我縣現(xiàn)有性服務(wù)工作者約300人,其中約80%集中在縣城,通過干預(yù)活動(dòng),有效促進(jìn)性服務(wù)工作者的安全行為。
2008年,成立了公安、衛(wèi)生、婦聯(lián)、計(jì)生等部門工作人員組成的高危行為干預(yù)工作隊(duì)。外展工作人員深入服務(wù)娛樂場(chǎng)所對(duì)性服務(wù)工作者開展以健康教育為主的外展活動(dòng),今年與婦聯(lián)、計(jì)生部門密切配合,共同實(shí)施安全套推廣,2007年1-10月共累計(jì)干預(yù)性服務(wù)工作者303人,累計(jì)招聘12名同伴宣傳員,共發(fā)放安全套27504只,以后每年每月對(duì)各娛樂場(chǎng)所性服務(wù)工作者開展以健康教育為主的外展活動(dòng),安全套的使用率和艾滋病防治知識(shí)知曉率呈逐年提高。第七十五頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二2、對(duì)吸毒人群開展干預(yù)活動(dòng)(1)繼續(xù)開展以美沙酮維持治療的干預(yù)工作,截至到2010年6月底,美沙酮門診累計(jì)入組治療174人,在治人數(shù)73人,維持率達(dá)67.2%,6月份日均服藥37人;因地制宜,建立一個(gè)適合我縣的激勵(lì)機(jī)制,有利于招募病人、有利于維持治療為目的,達(dá)到增加門診的吸引力,提高病人的依從性。
第七十六頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二2、對(duì)吸毒人群開展干預(yù)活動(dòng)(2)
多次召開病人和病人家屬參加的座談會(huì),聘請(qǐng)縣禁毒大隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)專家到現(xiàn)場(chǎng)講話,主要講授美沙酮的作用和可能出現(xiàn)的副作用的防治與處理,美沙酮維持治療的有關(guān)政策、法律如《禁毒法》,并請(qǐng)服藥依從性好且深有體驗(yàn)的病人上臺(tái)交流心得,通過這種座談會(huì)使病人和病人家屬了解到美沙酮維持治療的有關(guān)知識(shí)和政策,得到了病人家屬的支持和理解,對(duì)病人長(zhǎng)期維持治療有很大的幫助,同時(shí)得到了很好的法律教育,也通過醫(yī)務(wù)人員與病人的交流和咨詢,及時(shí)提供心理上的支持和關(guān)懷,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正病人在服藥過程中出現(xiàn)的各種問題,建立一種良好的醫(yī)患關(guān)系,為今后開展行為干預(yù)打下良好的基礎(chǔ)。
第七十七頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二2、對(duì)吸毒人群開展干預(yù)活動(dòng)(3)在美沙酮替代維持治療工作中,為提高美沙酮維持治療的可及性、依從性和有效性,保障美沙酮門診工作的順利開展,減低因非法使用毒品帶來的相關(guān)危害,更好地恢復(fù)吸毒者的個(gè)人、家庭和社會(huì)功能,美沙酮門診的工作人員還不定期地深入社區(qū)開展吸毒人員家庭的幫教活動(dòng),召開受治人員和吸毒人員家屬座談會(huì)。第七十八頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
(五)感染者追蹤隨訪管理工作第七十九頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
1、實(shí)施中美艾滋病防治合作項(xiàng)目。
2007年7月開始實(shí)施,每年對(duì)新發(fā)現(xiàn)的病例都進(jìn)行了告知、流調(diào)和隨訪,同時(shí)提供轉(zhuǎn)介服務(wù);2007年應(yīng)告知、流調(diào)61例,完成告知、流調(diào)44例,告知、流調(diào)率為72.1%;2008年應(yīng)告知、流調(diào)46例,完成告知、流調(diào)45例,告知、流調(diào)率為97.8%;2009年6月底止應(yīng)告知、流調(diào)30例,完成告知、流調(diào)30例,告知、流調(diào)率100%。第八十頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二2、加強(qiáng)傳染源管理。融安縣衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)艾滋病病毒感染者/病人管理的通知》(融衛(wèi)疾控【2007】20號(hào)文),在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置艾滋病病毒感染者/病人追蹤隨訪責(zé)任人,簽訂保密協(xié)議書,7月開始每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由追蹤隨訪責(zé)任人根據(jù)縣疾病預(yù)防控制中心所提供的1999年至2009年所報(bào)告的艾滋病病毒感染者/病人名單進(jìn)行追蹤調(diào)查核實(shí)(上門隨訪)工作,加強(qiáng)對(duì)傳染源的管理。第八十一頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
(六)抗病毒治療工作和關(guān)懷工作第八十二頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
1、開展抗病毒治療工作。目前融安縣未設(shè)有抗病毒治療點(diǎn),一律安排在柳城、龍?zhí)夺t(yī)院、市人民醫(yī)院等第八十三頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二2、開展關(guān)懷及實(shí)施救助活動(dòng)。開展對(duì)艾滋病感染者和病人及其家屬的咨詢關(guān)懷活動(dòng);在艾滋病感染者和病人中建立互助小組;每3個(gè)月開展一次專項(xiàng)活動(dòng),組織艾滋病感染者和病人及其家屬、醫(yī)務(wù)人員外出交流,促進(jìn)醫(yī)患和諧。第八十四頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二(七)TB/HIV雙重感染防治工作第八十五頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
我縣借柳州市第五輪全球基金TB/HIV雙重感染防治項(xiàng)目平臺(tái),已于2008年1月開始實(shí)施,目前艾滋查結(jié)核9人,發(fā)現(xiàn)3例結(jié)核病人。第八十六頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二四、艾滋病的防治是事關(guān)全國、全社會(huì)的大事第八十七頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二中國控制艾滋病的基本方針
預(yù)防為主;宣傳教育為主;標(biāo)本兼治;綜合治理。政府領(lǐng)導(dǎo)的承諾與支持,多部門的協(xié)調(diào)與配合,全社會(huì)的廣泛參與,是預(yù)防和控制性病艾滋病的關(guān)鍵。第八十八頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二胡錦濤總書記指出:
“艾滋病防治是關(guān)系我中華民族素質(zhì)和國家興亡的大事,各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)需提高認(rèn)識(shí),動(dòng)員全社會(huì),從教育入手,立足預(yù)防,堅(jiān)決遏制其蔓延勢(shì)頭”。第八十九頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
2004年11月30日,中共中央總書記、國家主席胡錦濤到北京佑安醫(yī)院看望正在這里治療的艾滋病患者,慰問醫(yī)務(wù)人員和志愿者。這是胡錦濤與患者親切交談第九十頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二溫家寶總理指出:
“對(duì)艾滋病防治工作,國務(wù)院高度重視,經(jīng)研究并作了部署。必須實(shí)行責(zé)任制,加強(qiáng)防治規(guī)劃、督導(dǎo)檢查、隊(duì)伍建設(shè)、依法管理等基礎(chǔ)性工作,同時(shí)注意總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),真正把這件關(guān)系民族根本利益的大事加緊抓好?!钡诰攀豁摚惨话倭阋豁?,編輯于2023年,星期二
2003年12月1日,溫家寶總理、吳儀副總理親臨北京地壇醫(yī)院看望艾滋病病人和為艾滋病防治工作做出貢獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)工作者第九十二頁,共一百零一頁,編輯于2023年,星期二
2005年春節(jié)期間,中共中央政治局常委、國務(wù)院總理溫家寶來到河南上蔡縣考察艾滋病防治工作,看望和慰問艾滋病患者及家屬,并和受艾滋病影響的孤兒和孤老共度春節(jié)。圖為溫家寶總理親切看望和慰問艾滋病患者。第九十三頁,
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