消毒供應(yīng)中心感控耗材系統(tǒng)簡(jiǎn)介-課件

消毒供應(yīng)中心感控耗材系統(tǒng)簡(jiǎn)介工程裝修感控耗材設(shè)備配置感染控制2023/6/6感控耗材CSSD三大質(zhì)控系統(tǒng)1、清洗效果及消毒質(zhì)量2、有效包裝及無(wú)菌體系3、滅菌監(jiān)測(cè)及實(shí)時(shí)控制最全面、最完善2023/6/6物理要素，即清洗角度，均勻性，溫度，時(shí)間，物品的裝載擺放，處理及時(shí)性?；瘜W(xué)要素，既化學(xué)助劑及其主要成分，如酶，表面活性劑，酸堿性，及其他化學(xué)成分。一、清洗過(guò)程的質(zhì)量控制

①關(guān)節(jié)型器械，應(yīng)完全打開(kāi)；1、對(duì)于機(jī)械力的最優(yōu)化控制合理的人工干預(yù)②器械裝載量應(yīng)適中。沒(méi)有正確的器械裝載就沒(méi)有良好的清洗效果！過(guò)量裝載③搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)輕拿輕放，避免器械互相碰撞。器械一旦破損，無(wú)法修復(fù)！硅膠墊是不錯(cuò)的選擇！④管腔器械在清洗時(shí)需注意管腔內(nèi)部清洗；

管腔內(nèi)部的刷洗尤為重要！管腔刷選擇要點(diǎn)：①齊全的規(guī)格——適用大部分管腔器械。②刷毛的材質(zhì)——進(jìn)口杜邦絲，耐腐蝕，不脫毛。③刷柄的質(zhì)量——不銹鋼材質(zhì)，避免銹的影響。不要用試管刷代替！多規(guī)格的選擇2、對(duì)化學(xué)力的最優(yōu)化控制使用低泡高效的清洗劑清洗劑中含有表面活性劑，降低了水的表面張力。清洗劑的選擇標(biāo)準(zhǔn)高效的清洗劑1.含有有效的清洗成分，比如多酶。2.合適的酸堿性，對(duì)器械無(wú)明顯腐蝕。3.清洗速度快，產(chǎn)品體系穩(wěn)定，易保存。4.低泡，且不含磷，對(duì)水質(zhì)無(wú)污染。各類多酶清洗劑的特點(diǎn)1、中性多酶——全材質(zhì)清洗，一體化處理。2、堿性多酶——不銹鋼和玻璃材質(zhì)器械，堿性環(huán)境

去污更有效，更適合預(yù)處理過(guò)程。3、濃縮類多酶——全材質(zhì)清洗，加快清洗速度。4、內(nèi)鏡專用多酶——去除生物膜，防止內(nèi)鏡霧化。黃斑彎盤(pán)黃斑的形成原因：（1）新器械礦物油去除不徹底，清洗滅菌后碳化。（2）器械清洗不徹底，無(wú)機(jī)離子、碘伏、有機(jī)物殘留，滅菌后碳化。除油方案新器械除油劑除油劑與水1:5比例稀釋；50℃浸泡30分鐘除黃斑方案新器械黃斑清洗劑黃斑清洗劑與水1:1比例稀釋；50℃浸泡30分鐘3421潤(rùn)滑斑點(diǎn)量穩(wěn)定性潤(rùn)滑度泡沫量潤(rùn)滑防銹劑的關(guān)注點(diǎn)油斑斑點(diǎn)無(wú)法完全避免的原因：1、乳液型潤(rùn)滑防銹劑本身特點(diǎn)。2、潤(rùn)滑劑在碗盤(pán)類器械上聚滴。3、過(guò)量的裝載。4、水質(zhì)不合格。水溶性潤(rùn)滑防銹劑1、水溶性基礎(chǔ)油為主，從根源上避免斑點(diǎn)的形成。2、針對(duì)碗盤(pán)類器械，斑點(diǎn)量為0。3、合理的配比，滿足裝載的要求。水溶性潤(rùn)滑劑能從根本上解決油斑的問(wèn)題水溶性潤(rùn)滑劑的特點(diǎn)避免斑點(diǎn)的產(chǎn)生特點(diǎn)適用性水溶性潤(rùn)滑防銹劑1、最大程度避免油斑的出現(xiàn)。2、穩(wěn)定性更好，泡沫量更低。碗盤(pán)類器械效果更佳乳液型潤(rùn)滑防銹劑礦物油基潤(rùn)滑效果更佳關(guān)節(jié)型器械效果更好對(duì)比個(gè)人防護(hù)體系疏水、透氣性好、抗靜電、耐水洗，能夠重復(fù)使用，并可以高溫消毒防水透氣、硬質(zhì)鞋面、穿脫方便、易于清洗消毒、防滑鞋底鏡框式設(shè)計(jì)，方便更換，防水防霧，對(duì)面部保護(hù)安全可靠。使用專用保濕劑進(jìn)行保濕處理，并密封下送CSSD保濕處理清洗監(jiān)測(cè)系統(tǒng)人造模擬污物符合ISO15883的相關(guān)要求，模擬手術(shù)器械上污垢類型；載體使用不銹鋼材質(zhì)，充分模擬被清洗器械、器具；三維立體設(shè)計(jì)的抗力裝置，能夠檢測(cè)到不同位置的水流沖洗力及清洗劑的分解力，同時(shí)模擬了器械關(guān)節(jié)、縫隙等被遮擋部位的清洗狀況；配套記錄本，可以做好監(jiān)測(cè)記錄；清洗效果檢測(cè)系統(tǒng)抗力裝置及清洗效果檢測(cè)卡組成。三維立體設(shè)計(jì)，充分模擬水流對(duì)器械的清洗適用于各種型號(hào)噴淋清洗消毒器的清洗能力測(cè)試。醫(yī)用消毒劑清洗效果檢測(cè)系統(tǒng)1、四大多酶清洗體系，全材質(zhì)、無(wú)腐蝕、快速高效。3、兩大潤(rùn)滑防銹選擇，保證潤(rùn)滑的有效性，最大限度延長(zhǎng)器械壽命。4、貼心的個(gè)人防護(hù)機(jī)制，安全的消毒保證，滿足每位客戶的要求。2、除銹、除黃斑的獨(dú)家解決方案，解決去污的死角。清洗控制2023/6/6包裝建立無(wú)菌屏障系統(tǒng)和保護(hù)性包裝的組合二、滅菌包裝的管理要求細(xì)菌被阻隔在包裝材料表面醫(yī)用滅菌包裝材料阻菌原理滅菌包裝材料的要求：懸垂性柔軟性脫屑性抗靜電性能易燃性醫(yī)用滅菌無(wú)紡布阻菌強(qiáng)度醫(yī)用滅菌無(wú)紡布的選擇要求1.全PP材質(zhì)，不含植物纖維。2.防水抗拉耐戳刺。3.一次性使用，無(wú)需回收清洗。4.多種規(guī)格，顏色搭配，方便適用。1.透氣性好，60g/m2抗拉耐戳刺。2.阻菌性能好，細(xì)菌過(guò)濾率98%。3.一次性使用，無(wú)需清洗。4.不適用過(guò)氧化氫滅菌。醫(yī)用滅菌皺紋紙紙塑包裝袋Arjo醫(yī)用透析紙+高溫復(fù)合膜美國(guó)Tyvek紙+低溫復(fù)合膜紙面透氣透水，便于滅菌介質(zhì)穿透指示色塊，包外化學(xué)監(jiān)測(cè)多種規(guī)格，單體袋，立體袋，方便選擇。紙塑袋的質(zhì)控點(diǎn)熱合封口封口溫度下限封口溫度上限封口壓力壓力蒸汽紙塑包裝袋180℃200℃0.15-0.20kg/cm2等離子包裝袋110℃130℃0.15-0.20kg/cm2不起毛，干凈剝離1、多種規(guī)格的滅菌包裝材料，適合各種滅菌方式。3、安全無(wú)脫屑，無(wú)毒害，避免交叉感染，使用更放心。4、一次性包裝，無(wú)需回收清洗，使用更方便，操作更簡(jiǎn)便。2、有效的無(wú)菌屏障系統(tǒng)，保證無(wú)菌有效期的時(shí)效性。包裝控制總結(jié)2023/6/6滅菌方式的選擇速度快，用途廣，效果好，無(wú)污染高溫滅菌低溫滅菌快速，方便，安全三、滅菌過(guò)程的有效監(jiān)測(cè)

常規(guī)壓力蒸汽滅菌監(jiān)測(cè)化學(xué)指示物：第一類：工藝指示物，指示膠帶、標(biāo)簽，是否經(jīng)過(guò)滅菌第二類：用于特定試驗(yàn)的指示物，B-D測(cè)試圖第三類：?jiǎn)雾?xiàng)參數(shù)指示物，溫度測(cè)試管，監(jiān)測(cè)單一參數(shù)第四類：多項(xiàng)參數(shù)指示物，化學(xué)指示卡，監(jiān)測(cè)多個(gè)參數(shù)第五類：綜合指示物，爬行卡，監(jiān)測(cè)綜合參數(shù)第六類：模擬指示物（周期驗(yàn)證指示物）包外監(jiān)測(cè)：區(qū)別物品是否經(jīng)過(guò)滅菌。監(jiān)測(cè)滅菌器冷空氣排除效果和飽和蒸汽穿透效果。B-D監(jiān)測(cè)1、敷料BD：氣體可以通過(guò)B-D包的任何方位進(jìn)入測(cè)試包中2、管腔BD：氣體只能從螺旋的開(kāi)口結(jié)構(gòu)進(jìn)入敷料B-D與管腔裝置的區(qū)別對(duì)漏氣和不可壓縮空氣更敏感及時(shí)發(fā)現(xiàn)滅菌時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題對(duì)冷空氣排出更敏感，對(duì)機(jī)器抽真空要求高管腔裝置對(duì)較差的冷空氣排出有很強(qiáng)的敏感性；敷料裝置對(duì)蒸汽中漏氣和不可壓縮性空氣有更強(qiáng)的敏感性；但是敷料裝置對(duì)冷空氣排出仍可保障安全EN285（2006）管腔裝置與經(jīng)典的敷料裝置按照不同方法進(jìn)行工作，于是對(duì)于不同過(guò)程失敗的敏感性因此而不同。監(jiān)測(cè)壓力蒸汽兩個(gè)或兩個(gè)以上滅菌參數(shù)。包內(nèi)監(jiān)測(cè)45

132℃壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡（Ⅳ型)能像傳統(tǒng)銳器保護(hù)套一樣保障滅菌外包裝不被銳器尖端刺破其帶有的化學(xué)指示油墨還能起到滅菌監(jiān)測(cè)的作用。功能：AddYourTitleAddYourTitleAddYourTitle銳器暴露的危害在取放或搬運(yùn)過(guò)程中，銳器其尖銳部分可因外力撞擊而受損，造成卷邊或斷裂，縮短器械使用壽命，增加器械報(bào)廢率，嚴(yán)重影響器械功能和臨床技術(shù)操作質(zhì)量。銳器其尖銳部分還會(huì)刺破外包裝導(dǎo)致無(wú)菌包失效，需重新清洗、包裝和滅菌，增加了人力物力的消耗。部分被刺破的包，因其破洞細(xì)小、難以察覺(jué)而導(dǎo)致誤用，或造成感染而嚴(yán)重危害患者生命。銳器需要保護(hù)，不保護(hù)對(duì)滅菌效果影響極大缺點(diǎn)用紗布包裹尖銳部分用輸液管甚至硅膠管剪成一小段套在尖銳部分缺點(diǎn)1、紗布易被刺破，起不到保護(hù)作用。2、尖端被紗布包裹，滅菌效果不佳1、保護(hù)套易脫落。2、蒸汽進(jìn)入困難，器械接觸部位

無(wú)法徹底滅菌，容易造成感染。傳統(tǒng)的銳器保護(hù)方法與傳統(tǒng)方法比較三大優(yōu)勢(shì)：Title器械和蒸汽能夠充分接觸，特別是接觸病人的器械尖端部位能完全外漏，滅菌無(wú)死角，保證良好的滅菌效果Title變二步操作為一步到位，操作更加簡(jiǎn)單方便，快捷。Title集指示卡和銳器保護(hù)套功能于一身，性價(jià)比超高新型銳器保護(hù)套的使用方法使用范圍現(xiàn)市場(chǎng)上常規(guī)使用的手術(shù)器械有15個(gè)系列數(shù)百種之多，因不同手術(shù)器械的功能不同，其形狀也各式各樣，保護(hù)套的種類也就有很多種，我們的原則是針對(duì)不同的醫(yī)院需求進(jìn)行定制。132℃壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡（Ⅳ型)A類和B類,適用于14cm、16cm、18cm組織剪和10cm眼科剪。

IV型指示卡A類IV型指示卡B類

第五類化學(xué)指示物-爬行卡緊急情況滅菌植入型器械時(shí)，可在生物PCD中加用五類指示物，它的合格可以作為提前放行的標(biāo)志，生物監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)通報(bào)給相關(guān)部門。批量監(jiān)測(cè)：具有對(duì)滅菌過(guò)程有預(yù)定抗力的模擬裝置，用于評(píng)價(jià)滅菌過(guò)程的有效性。敷料裝置：化學(xué)測(cè)試包管腔裝置：管腔PCD壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)指示物：壓力蒸汽快速生物指示劑壓力蒸汽快速生物測(cè)試包壓力蒸汽快速綜合挑戰(zhàn)包快速生物監(jiān)測(cè)系統(tǒng)簡(jiǎn)介新華醫(yī)療快速生物監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，采用快速生物指示劑中嗜熱脂肪桿菌芽孢生長(zhǎng)、繁殖過(guò)程產(chǎn)生的熒光反應(yīng)，利用快速生物閱讀器進(jìn)行檢測(cè)，3h內(nèi)實(shí)現(xiàn)芽孢存活與否的快速檢測(cè)。背景介紹快速生物監(jiān)測(cè)系統(tǒng)簡(jiǎn)介快速生物閱讀器結(jié)構(gòu)1.上殼2.顯示模塊3.面板4.下殼5.防塵罩 更快、更安全特色功能1、快速檢測(cè)配合快速生物指示劑使用可實(shí)現(xiàn)3h內(nèi)培養(yǎng)結(jié)果判定，最快30min實(shí)現(xiàn)陽(yáng)性報(bào)警。2、數(shù)據(jù)處理與保存系統(tǒng)培養(yǎng)結(jié)束后，閱讀器自動(dòng)保存培養(yǎng)結(jié)果，該數(shù)據(jù)能夠在設(shè)備上輕松進(jìn)行查看，該設(shè)備可記錄10000條培養(yǎng)結(jié)果；并可通過(guò)機(jī)身上的USB接口和以太網(wǎng)接口導(dǎo)出，以方便用戶在其他設(shè)備上對(duì)歷史記錄進(jìn)行查詢、編輯和打印。特色功能3、滅菌信息追溯系統(tǒng)快速生物指示劑培養(yǎng)過(guò)程中輸入生物指示劑、滅菌編號(hào)、操作者等相關(guān)信息，這些信息能夠包含在保存的最終培養(yǎng)結(jié)果里，并可通過(guò)前一項(xiàng)“數(shù)據(jù)處理與保存”實(shí)現(xiàn)查詢，從而實(shí)現(xiàn)滅菌物品追溯。4、可視化觸摸屏系統(tǒng)

配置7英寸電容觸摸屏進(jìn)行人機(jī)交互，支持快速生物閱讀器用戶界面、內(nèi)部參數(shù)的可視化設(shè)置。5、人性化設(shè)置通過(guò)快速生物閱讀器多方位聲光報(bào)警系統(tǒng)提示，讓操作者更全面的了解即時(shí)培養(yǎng)信息。6、多語(yǔ)言操作環(huán)境同時(shí)開(kāi)發(fā)了簡(jiǎn)體中文和英文兩種操作界面，支持兩種界面間語(yǔ)言快速切換。特色功能使用方法及操作流程快速生物閱讀器操作規(guī)程開(kāi)機(jī)前準(zhǔn)備接通電源，確保培養(yǎng)孔無(wú)生物指示劑；確保環(huán)境溫濕度符合產(chǎn)品要求；電源適配器為原裝產(chǎn)品。初始化接通電源后，預(yù)熱20-30min后開(kāi)始使用；閱讀器設(shè)置按下“設(shè)置”鍵即可進(jìn)入設(shè)置界面，進(jìn)行時(shí)間、亮度等參數(shù)設(shè)定使用方法及操作流程快速生物閱讀器操作規(guī)程追溯信息錄入及查詢按下培養(yǎng)孔對(duì)應(yīng)的數(shù)字鍵，即可進(jìn)入追溯信息錄入界面；點(diǎn)擊屏幕右側(cè)“查詢”鍵，即可查詢前10000次培養(yǎng)結(jié)果。使用方法及操作流程快速生物閱讀器操作規(guī)程結(jié)果判定數(shù)字鍵表示對(duì)應(yīng)的培養(yǎng)孔號(hào)；黃色條狀線及時(shí)間表示倒計(jì)時(shí)，初始值為180min；下方狀態(tài)鍵，表示正在檢測(cè)，表示陽(yáng)性結(jié)果，表示陰性結(jié)果。使用注意事項(xiàng)快速生物閱讀器操作注意事項(xiàng)預(yù)熱過(guò)程不可插入生物指示劑；培養(yǎng)過(guò)程嚴(yán)禁拔出或轉(zhuǎn)動(dòng)生物指示劑；如不慎拔出生物指示劑，必須30s內(nèi)重新放回，否則本次監(jiān)測(cè)自動(dòng)取消；設(shè)備清潔保養(yǎng)前，必須斷開(kāi)設(shè)備電源，禁止進(jìn)行帶電清潔或其他維護(hù)保養(yǎng)；禁止使用有機(jī)溶劑擦拭設(shè)備表面；禁止拆卸設(shè)備，清理設(shè)備內(nèi)部。

如需了解詳盡的操作及注意事項(xiàng)請(qǐng)參考說(shuō)明書(shū)低溫滅菌方式低溫滅菌方式過(guò)氧化氫低溫甲醛環(huán)氧乙烷過(guò)氧乙酸低溫滅菌時(shí)間對(duì)比（小時(shí)）安全、快速、高效

指示標(biāo)簽貼在滅菌包裝外，可以起到封包作用。

化學(xué)指示卡與被滅菌物體一并放于滅菌物品包中

通過(guò)顏色變化判斷物品是否經(jīng)過(guò)滅菌。紅色→黃色綠色→黃色通過(guò)與對(duì)比卡進(jìn)行對(duì)照，顏色更淺表示合格。低溫滅菌劑：12個(gè)膠囊/套50ml/瓶100ml/瓶使用后14天必須更換規(guī)范中對(duì)于等離子監(jiān)測(cè)的要求：化學(xué)監(jiān)測(cè)目前只有一類指示物的標(biāo)準(zhǔn)，等離子的化學(xué)監(jiān)測(cè)無(wú)法監(jiān)測(cè)滅菌參數(shù)，因此，等離子的生物監(jiān)測(cè)尤為重要！等離子滅菌物品1、沒(méi)有明確的打包標(biāo)準(zhǔn)。2、對(duì)滅菌管腔物