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PICC導(dǎo)管頭端定位與異常位置1PPT課件PICC導(dǎo)管的影像學(xué)評(píng)估內(nèi)容PICC導(dǎo)管技術(shù)的相關(guān)解剖上腔靜脈氣管隆突右心房靜脈投影與X線骨性標(biāo)記導(dǎo)管走行導(dǎo)管頭端位置2PPT課件PICC導(dǎo)管技術(shù)的相關(guān)解剖3PPT課件正位胸片上的心血管投射影像4PPT課件中心靜脈解剖示意圖5PPT課件中心靜脈導(dǎo)管頭端的理想位置PICC管頭端位于上腔靜脈入口處為宜。以立位正位胸片示：上腔靜脈入口高度大約在第5,6胸椎水平。PICC頭端位于上腔靜脈任何地方都為中心靜脈導(dǎo)管頭端位于上2/3者，也認(rèn)為是中心靜脈，但是需要調(diào)整到下1/3為理想6PPT課件導(dǎo)管末端到達(dá)第６～７胸椎間隙水平為最佳置管深度；超過(guò)第８胸椎間隙水平為插入過(guò)深；不及第６胸椎間隙水平為插入過(guò)淺。7PPT課件中心靜脈導(dǎo)管頭端的理想位置8PPT課件右側(cè)入路PICC導(dǎo)管的頭端位置9PPT課件左側(cè)入路PICC導(dǎo)管的頭端位置10PPT課件PICC管位置異常PICC頭端位于右鎖骨下靜脈區(qū)折回右腋靜脈和肱靜脈區(qū)11PPT課件PICC管位置異常PICC管頭端位于右頭臂靜脈區(qū)。12PPT課件PICC管位置異常PICC管頭端進(jìn)入右心房13PPT課件PICC管位置異常左右側(cè)各進(jìn)入一條PICC管，其頭端分別位于上腔靜脈和右心房區(qū)。14PPT課件PICC管位置異常PICC管在腋靜脈段打轉(zhuǎn)一圈。15PPT課件PICC管位置異常PICC管在靜脈角打轉(zhuǎn)一圈。16PPT課件PICC管位置異常PICC管頭端進(jìn)入有頸內(nèi)靜脈區(qū)。17PPT課件PICC的相關(guān)并發(fā)癥穿刺部位的血腫右心房血栓與肺動(dòng)脈栓塞導(dǎo)管斷裂，游離感染18PPT課件PICC靜脈血栓形成低相關(guān)因素導(dǎo)管頭端的位置高滲和偏酸性溶液損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞靜脈炎（手術(shù)操作、化療藥物）19PPT課件治療措施肝素靜脈輸注，繼而口

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