2023年02月2023福建三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院選聘1人筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析

2023年02月2023福建三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院選聘1人筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(shí)(共200題)1.正常精液指標(biāo)包括（）A、乳白色不透明，有相當(dāng)黏度B、5～30分鐘內(nèi)液化C、pH7～8D、精子計(jì)數(shù)不少于2000萬/mL，精子活動(dòng)度超過60%，正常形態(tài)精子超過60%E、2～6mL正確答案:A,B,C,D,E2.與梅毒血清學(xué)試驗(yàn)無關(guān)的檢驗(yàn)是（）A、USRB、ESRC、RPRD、VDRLE、TPHA正確答案:B3.霍奇金淋巴瘤的組織類型有4型，其中________型預(yù)后最差。正確答案:淋巴細(xì)胞消減型4.下列哪項(xiàng)引起右心室后負(fù)荷增加（）A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、房間隔缺損C、慢性阻塞性肺氣腫D、三尖瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損正確答案:C5.小腦幕裂孔疝發(fā)生后，病情常急轉(zhuǎn)直下，最主要的原因是_____。正確答案:中腦受壓和腦脊液循環(huán)受阻6.活髓切斷術(shù)是切除病變的________，而保存其正常的________。正確答案:冠髓｜根髓7.試述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能可分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)：可作各種活動(dòng)。Ⅱ級(jí)：中度受限，但可以從事正?；顒?dòng)。Ⅲ級(jí)：明顯受限，只能生活自理，不能從事一般活動(dòng)。Ⅳ級(jí)：臥床或半臥床，生活不能自理。8.血液在（）中按一定走向周而復(fù)始的流動(dòng)，稱為血液循環(huán)。正確答案:心血管系統(tǒng)9.何謂小腦幕切跡疝?其主要臨床表現(xiàn)有哪些?正確答案: 小腦幕上占位性病變或嚴(yán)重腦水腫常可引起顱內(nèi)壓增高。由于顱腔容積代償功能逐漸耗竭，顱內(nèi)各分腔之間形成壓力差，導(dǎo)致顳葉鉤回通過小腦幕切跡，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，疝出到幕下，壓迫損害患側(cè)中腦、動(dòng)眼神經(jīng)及阻塞環(huán)池和中腦導(dǎo)水管等，從而產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)，稱之為顳葉鉤回疝(小腦幕切跡疝)，是顱內(nèi)壓增高最嚴(yán)重的后果，又稱腦危象，主要臨床表現(xiàn)如下。 (1)早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。 (2)生命體征改變明顯，血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸變慢。 (3)病人意識(shí)模糊或昏迷，且逐漸加深。 (4)早期患側(cè)瞳孔短時(shí)間先縮小，繼之逐漸散大，對(duì)光反射消失，對(duì)側(cè)瞳孔亦逐漸散大，最后雙瞳散大，固定，光反射均消失。 (5)對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)錐體束征或偏癱。10.多數(shù)SARS病毒感染者，可檢出SARS病毒特異性抗體，一般在發(fā)病后（）A、2天左右B、10天左右C、12天左右D、14天左右E、21天左右正確答案:B11.A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例 按病例分型下列病例屬于病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞等功能衰竭病變之一者（）正確答案:D需緊急處理，但病種單純的病例（）正確答案:B12.每對(duì)脊神經(jīng)都是（）神經(jīng).正確答案:混合性13.何謂腫瘤?有哪兩大類型?正確答案: 腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物。可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。前者生長較慢，與周圍組織有明顯的界限，對(duì)機(jī)體的危害相對(duì)較??；惡性腫瘤生長迅速，與周圍組織無明顯界限，常呈浸潤性生長而侵入鄰近組織，且常形成轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體的危害性極大。14.會(huì)陰指陰道與肛門間的軟組織．包括皮膚、肌肉及筋膜。正確答案:正確15.化膿性骨髓炎是指下列何類組織的化膿性感染（）A、骨髓B、骨皮質(zhì)和骨髓C、骨骺板和骨髓D、骨骺和骨髓E、骨髓、骨和骨膜正確答案:E16.醫(yī)師問患者：你住在什么地方?答：我眼睛不好，有兩個(gè)問題不懂，參加運(yùn)動(dòng)會(huì)手指甲長了，爺爺坐飛機(jī)走了，對(duì)門是杏林商店，計(jì)算機(jī)病毒不知是誰搞的鬼?；颊叽税Y狀是________，多見于________。正確答案:思維破裂｜精神分裂癥17.膝內(nèi)直韌帶切斷術(shù)適用于馬、（）的膝蓋骨上方脫位。正確答案:牛18.簡述鎮(zhèn)靜催眠藥戒斷綜合征。正確答案: 鎮(zhèn)靜催眠藥的戒斷瘧狀是指長期服用鎮(zhèn)靜催眠藥病人，突然停藥或迅速減少劑量時(shí)出現(xiàn)的自主神經(jīng)興奮性增高和神經(jīng)精神癥狀。 ①輕癥：最后一次服藥后1天內(nèi)或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)焦慮、易激動(dòng)、失眠、厭食、無力、震顫。2～3天達(dá)到高峰，惡心、嘔吐、肌肉痙攣等。 ②重癥：突然停藥后1～2天，有的藥物停用7～8天后出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作，有時(shí)出現(xiàn)幻覺、妄想、定向力喪失、高熱為特征的譫妄，數(shù)天至3周內(nèi)恢復(fù)。19.急性腎功能不全少尿期，輸入大量水分可導(dǎo)致（）。A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、粘液性水腫E、水中毒正確答案:E20.屬人體必需營養(yǎng)素的是（）A、膳食纖維B、無機(jī)鹽C、兩者均是D、兩者均否正確答案:C21.為什么要麻醉前用藥？正確答案: 麻醉前用藥是為了減輕病人的精神緊張和完善麻醉效果，其主要目的是： ①消除病人緊張、焦慮及恐懼的心情，產(chǎn)生意識(shí)松懈、情緒穩(wěn)定和遺忘，并提高皮質(zhì)對(duì)局部麻醉藥的耐受閾。 ②提高病人痛閾，緩解或消除痛刺激向中樞傳導(dǎo)，使痛反應(yīng)減弱和鎮(zhèn)痛。 ③抑制呼吸道腺體的分泌功能，減少唾液分泌，以防發(fā)生誤吸。 ④消除麻醉或手術(shù)引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射，抑制因激動(dòng)引起的交感神經(jīng)興奮，以維持呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定。22.下列哪項(xiàng)對(duì)提示高度呼吸因難最有價(jià)值（）A、呼吸增快B、鼻翼煽動(dòng)C、唇顏?zhàn)辖CD、聞哮鳴音E、庫氏呼吸正確答案:B23.鉤突正確答案: 是胰頭部最低的部分，是胰頭下方向內(nèi)延伸的楔形突出，其前方可見腸系膜上動(dòng)，靜脈，外側(cè)是十二指腸降段，下方為十二指腸水平段。24.泌尿系感染時(shí)應(yīng)用抗菌藥物的原則是什么?正確答案: (1)根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感度高、且尿液中濃度高的抗菌藥物，以迅速達(dá)到尿液無菌，然后維持7～10天。過早停藥可導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。 (2)為避免耐藥菌株的產(chǎn)生，應(yīng)同時(shí)應(yīng)用兩種或兩種以上抗菌藥物。 (3)當(dāng)無細(xì)菌學(xué)檢查資料時(shí)，可根據(jù)尿沉渣涂片革蘭氏染色對(duì)病菌類別作出初步估計(jì)，選擇適當(dāng)藥物。當(dāng)并有腎功能損害時(shí)，宜選擇對(duì)腎毒性小，積蓄少的藥物。 (4)抗菌藥物必須和其他治療方法配合應(yīng)用，以提高療效。如調(diào)整尿液的pH值，解除尿路梗阻等。25.門靜脈和腔靜脈之間有四組交通支存在，即（）、胃底交通支、直腸下端、肛管交通支、前腹壁交通支和腹膜后交通支。正確答案:食管下段26.骶管裂孔是骶管下端的開口，它是第四、第五骶椎椎弓缺如形成的，裂孔兩側(cè)有（）。正確答案:骶角27.簡述門靜脈系與腔靜脈系之間的吻合部位和側(cè)支循環(huán)正確答案: 。(1)食管靜脈叢：門靜脈血流經(jīng)胃左靜脈，通過食管靜脈叢與食管靜脈吻合，經(jīng)奇靜脈、半奇靜脈流入上腔靜脈系。 (2)直腸靜脈叢：門靜脈血流經(jīng)腸系膜下靜脈、直腸上靜脈，通過直腸靜脈叢與直腸下靜脈、肛門靜脈吻合，流入下腔靜脈系。 (3)臍周靜脈叢：門靜脈血流經(jīng)附臍靜脈，經(jīng)臍周靜脈叢與腹壁淺靜脈、胸腹壁靜脈和腹壁上、下靜脈交通，然后分別匯叭上、下腔靜脈系。 (4)通過腹后壁屬于門靜脈系的腸系膜上、下靜脈的小屬支，與屬于腔靜脈系的下位肋問后靜脈、膈下靜脈、腰靜脈、腎靜脈和睪丸(或卵巢)靜脈等的小屬支相吻合。28.對(duì)放射治療低度敏感的腫瘤是（）A、骨肉瘤B、多發(fā)性骨髓瘤C、乳腺癌D、小細(xì)胞肺癌E、性腺腫瘤正確答案:A29.足月新生兒的血壓平均為60/40mmHg。正確答案:錯(cuò)誤30.關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊椎炎伴發(fā)的葡萄膜炎的病因是（）A、細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體直接侵犯B、視網(wǎng)膜S抗原、黑色素相關(guān)抗原C、特寫的HLA抗原D、白三烯炎癥介質(zhì)E、氧自由基代謝產(chǎn)物大量增加正確答案:C31.關(guān)節(jié)周圍軟組織骨化，常見于肘部骨折與脫位后，也稱（）。正確答案:骨化性肌炎32.引起病毒性腦膜炎、腦炎最常見的病毒是單純皰疹病毒。正確答案:錯(cuò)誤33.有關(guān)單側(cè)忽略不正確的敘述是（）.A、患者對(duì)大腦病損對(duì)側(cè)的一半視野內(nèi)的物體的位置關(guān)系不能確認(rèn)。B、患者可能忽略其左側(cè)的身體和在左側(cè)環(huán)境中的物體。C、可能忽視右側(cè)的身體和右側(cè)環(huán)境中的物體，即使視野完整也是如此。D、患者不會(huì)有意識(shí)的以頭部轉(zhuǎn)動(dòng)帶動(dòng)眼睛來加以補(bǔ)償。E、在固定的視線時(shí)，不能看到單側(cè)視野。正確答案:E34.舉3例臂叢分支經(jīng)過中緊貼骨表面者，并說明臨床意義。正確答案: 腋神經(jīng)是臂叢后束是分支，它緊貼肱骨外科頸后面經(jīng)過，肱骨外科頸骨折經(jīng)常合并損傷該神經(jīng)，導(dǎo)致三角肌癱瘓，甚至萎縮。 尺神經(jīng)是臂叢內(nèi)側(cè)束的分支，經(jīng)過中緊貼于肱骨內(nèi)上髁后面的尺神經(jīng)溝，內(nèi)上髁的骨折經(jīng)常合并損傷尺神經(jīng)，導(dǎo)致它所支配的肌肉癱瘓，特別表現(xiàn)為夾紙?jiān)囼?yàn)陽性，即手的骨間肌癱瘓，各指不能互相靠攏。 橈神經(jīng)是臂叢后束的分支，緊貼肱骨橈神經(jīng)溝經(jīng)過，肱骨中部骨折或捆綁上臂中部過久，常合并損傷該神經(jīng)。導(dǎo)致前臂后群肌癱瘓，出現(xiàn)腕下垂的體征。35.膀胱癌以（）轉(zhuǎn)移最多見，血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期。正確答案:淋巴36.門靜脈高壓癥食管胃底曲張靜脈破裂出血的手術(shù)方式有（）、斷流術(shù)、脾切除術(shù)及腹水轉(zhuǎn)流術(shù)。正確答案:減壓分流術(shù)37.乳房外側(cè)部和上部的（）注入胸大肌下緣的（），部分乳房上部的淋巴管可直接穿注入尖淋巴結(jié)，乳房內(nèi)側(cè)部的淋巴管注入沿（）旁排列的淋巴結(jié)。正確答案:淋巴管；胸肌淋巴結(jié)；胸骨38.發(fā)表偏倚正確答案: 即使隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的實(shí)施過程減少了偏倚，但是否報(bào)道和如何報(bào)道試驗(yàn)都可能在結(jié)果應(yīng)用中引起偏倚，當(dāng)研究結(jié)果影響其發(fā)表時(shí)就會(huì)出現(xiàn)發(fā)表偏倚。39.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對(duì)產(chǎn)婦威脅最大的是（）A、易合并妊高征B、易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高C、易發(fā)生產(chǎn)后出血、DICD、易發(fā)生宮縮乏力、產(chǎn)程延長E、易發(fā)生早產(chǎn)、圍生兒死亡率增加正確答案:B40.脾破裂的開放性損傷多由銳器傷造成，往往伴有（）的損傷。正確答案:左上腹其他內(nèi)臟41.水谷之悍氣正確答案: 指衛(wèi)氣。衛(wèi)氣來自脾胃運(yùn)化而生的水谷精微，因其性疾滑利，活動(dòng)力強(qiáng)，流動(dòng)迅速，故稱之。42.患者，女，66歲，因右側(cè)腦血栓形成致偏側(cè)空間忽略。偏側(cè)空間忽略的刺激為（）.A、視覺B、聽覺C、觸覺D、視覺和觸覺E、視覺、聽覺和觸覺正確答案:E43.尿微量清蛋白（）A、用常規(guī)方法不能測(cè)B、超過尿蛋白正常范圍的上限而定性方法又不能測(cè)C、可在隱匿型腎炎及腎炎恢復(fù)期尿中出現(xiàn)D、是比較靈敏的早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的指標(biāo)E、以上都是對(duì)的正確答案:E44.盤狀紅斑狼瘡的發(fā)生是由于（）A、自身免疫性疾病B、免疫功能減退C、兩者均是D、兩者均否正確答案:A45.簡述心肌病及其分類。正確答案: 心肌病系指除風(fēng)濕性、冠狀動(dòng)脈性、高血壓性、肺源性和先天性心臟病以外的以心肌病變?yōu)橹鞯囊唤M疾病，臨床可分為兩大類： （1）原發(fā)性心肌病：簡稱心肌病，其原因不明，包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。 （2）特異性心肌病：又稱繼發(fā)性心肌病，系病因明確或與其他全身疾病相關(guān)的心肌疾病，包括 ①感染性。 ②代謝性。 ③全身性、系統(tǒng)性疾病。 ④遺傳性、家族性。 ⑤過敏性及中毒性。46.正常夜間排尿次數(shù)為（）A、3次B、2次C、0～1次D、0次E、0～5次正確答案:C47.梅毒病原體由皮膚或黏膜侵入體內(nèi)，其病程發(fā)展經(jīng)過________、________及________3期。正確答案:一期硬下疳｜二期梅毒皮疹｜三期梅毒樹膠腫48.乳房主要由（）、導(dǎo)管、脂肪組織和纖維組織等構(gòu)成。正確答案:腺體49.下列哪一物質(zhì)屬于發(fā)熱激活物？（）

A、白細(xì)胞致熱原

B、內(nèi)生致熱原

C、干擾素

D、腫瘤壞死因子

E、白喉毒素

正確答案:E50.隱睪癥易于發(fā)生惡變。正確答案:正確51.多肽鏈中一級(jí)結(jié)構(gòu)的基本單位是（）A、-NCCNNCCNNCCN-B、-CHNOCHNOCHNO-C、-CONHCONHCONH-D、-CNOHCNOHCNOH-E、-CNHOCNHOCNHO-正確答案:C52.佝僂病臨床表現(xiàn)主要是（）A、生長中的骨骼改變．肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變B、神經(jīng)癥狀．骨骼改變C、易激惹、煩躁、多汗、枕部禿發(fā)D、顱骨軟化、雞胸、"X"形腿、"O"形腿E、骨縫、前后囟門關(guān)閉及出牙延遲正確答案:A53.多巴胺作用機(jī)制如何?為什么能抗休克?正確答案: 多巴胺是體內(nèi)生物合成去甲腎上腺素的前體，也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)某些部位的神經(jīng)遞質(zhì)，藥用者為人工合成品。 多巴胺作用機(jī)制為： (1)直接激動(dòng)受體作用，主要激動(dòng)心臟的β1受體；也能激動(dòng)腎臟、腸系膜、腦和冠脈等血管的多巴胺受體，使血管擴(kuò)張；大劑量時(shí)能激動(dòng)α受體，使血管收縮。 (2)具有釋放去甲腎上腺素作用。 多巴胺抗休克的主要機(jī)制是： (1)對(duì)心臟有溫和的興奮作用(作用于β1受體)，使心輸出量增加。 (2)使皮膚、粘膜、內(nèi)臟及骨骼肌血管收縮(α受體)，維持需要的血壓。 (3)使某些內(nèi)臟血管(如腎、腸系膜、腦及冠脈等)擴(kuò)張(多巴胺受體)，保證重要器官血液供應(yīng)，使腎血流量明顯增加，排鈉利尿，防止急性腎功能衰竭，改善休克時(shí)的腎臟功能。對(duì)于治療伴有心收縮力減弱和尿量減少的休克病人最為適合。54.屬于內(nèi)分泌腺的有哪些（）。A、甲狀腺B、腎上腺C、前列腺D、垂體正確答案:A,B,D55.什么叫麻風(fēng)反應(yīng)?備型麻_風(fēng)反應(yīng)主要發(fā)生于哪些類型的麻風(fēng)?正確答案: 麻風(fēng)反應(yīng)是在麻風(fēng)病慢性過程中，不論其治療與否，突然呈現(xiàn)癥狀活躍，發(fā)生急性或亞急性病變，使原有的皮膚和神經(jīng)損害炎癥加劇，或出現(xiàn)新的皮膚或神經(jīng)損害。麻風(fēng)反應(yīng)分為三型： 第Ⅰ型麻風(fēng)反應(yīng)屬細(xì)胞免疫反應(yīng)或遲發(fā)型變態(tài)犀應(yīng)，主要發(fā)生于結(jié)核樣型麻風(fēng)及界線類型麻風(fēng)。 第Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)是抗原一抗體復(fù)合物變態(tài)反應(yīng)，即血管炎性反應(yīng)，主要發(fā)生于瘤型和界線類偏瘤型麻風(fēng)。 第Ⅲ型麻風(fēng)反應(yīng)呈混合型麻風(fēng)反應(yīng)，系細(xì)胞免疫反應(yīng)和體液免疫反應(yīng)同時(shí)存在的一種混合型反應(yīng)，主要發(fā)生于界線類麻風(fēng)。56.60鈷遠(yuǎn)距離治療機(jī)優(yōu)點(diǎn)是皮膚反應(yīng)輕、深度量大、劑量分布均勻、結(jié)構(gòu)簡單。正確答案:正確57.試述肺性腦病的概念及發(fā)生機(jī)制。正確答案: 肺性腦病是由于嚴(yán)重的呼吸衰竭（外呼吸功能嚴(yán)重障礙）引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙為主要表現(xiàn)的綜合征。其發(fā)生機(jī)制有： ⑴酸中毒、缺氧、PaCO2增高導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張，腦充血增高顱內(nèi)壓。 ⑵缺氧和酸中毒損傷血管內(nèi)皮使腦血管通透性增加導(dǎo)致間質(zhì)性腦水腫。 ⑶缺氧使腦細(xì)胞ATP生成減少，影響Na+泵功能，細(xì)胞內(nèi)Na+、水增多，形成腦細(xì)胞水腫。 腦水腫使顱內(nèi)壓增高，壓迫腦血管，加重腦缺氧。 ⑶腦血管內(nèi)皮損傷引起血管內(nèi)凝血。 ⑷腦脊液緩沖作用較血液弱，脂溶性的CO2與HCO3-相比易通過血腦屏障，導(dǎo)致Ⅱ型呼吸衰竭患者腦內(nèi)pH降低更明顯，腦脊液pH降低致腦電活動(dòng)變慢或停止。 ⑸神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)酸中毒一方面增加谷氨酸脫羧酶的活性，使γ-氨基丁酸生成增多，導(dǎo)致中樞抑制；另一方面增強(qiáng)磷脂酶活性，使溶酶體水解酶釋放，引起神經(jīng)細(xì)胞損傷。58.損傷性血胸錯(cuò)誤的治療是（）A、非進(jìn)行性血胸伴休克，應(yīng)首先引胸腔閉式引流B、進(jìn)行性血胸應(yīng)即時(shí)開胸止血C、機(jī)化血胸可行纖維板剝離術(shù)D、凝固性血胸在傷后1～3周病情穩(wěn)定后，行開胸手術(shù)，清除血塊E、血胸并發(fā)感染按膿胸治療正確答案:A59.學(xué)齡前兒童在脊髓腰、骶段的左側(cè)半前角部位發(fā)生急性脊髓灰質(zhì)炎，將發(fā)生什么癥狀和體征？正確答案: 該學(xué)齡前兒童左下肢癱瘓，腱反射消失，肌萎縮而無感覺障礙。是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元遭受破壞。60.水體被有毒化學(xué)物質(zhì)污染后所造成的危害有（）。A、引起人群急、慢性中毒B、導(dǎo)致介水傳染病的發(fā)生C、改變水質(zhì)的感官及化學(xué)性狀，產(chǎn)生異臭和異味D、可能引起公害病E、引起腸道寄生蟲病的流行正確答案:A,C,D61.跨閾步態(tài)一般見于（）A、小腦病變B、不完全性截癱C、肌營養(yǎng)不良D、腦血管意外后遺癥E、腓神經(jīng)麻痹正確答案:E62.多器官功能障礙綜合征的病因與誘因有哪些？正確答案: 病因：感染性（敗血癥和嚴(yán)重感染）和非感染性（大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克）。 誘因：治療措施不當(dāng)（輸液過多、吸氧濃度過高）、機(jī)體抵抗力明顯低下與單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能明顯降低等。63."精血同源"指的是哪兩個(gè)臟腑的關(guān)系（）A、肝與腎B、心與腎C、兩者均是D、兩者均否正確答案:A64.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)15小時(shí)，向下屏氣已3小時(shí)，宮縮20秒／18秒，胎心率110次／min，宮口開全，先露頭，SA3，兒頭小囟門在母體骨盆右側(cè)，矢狀縫在橫徑上，骨盆無異常。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、胎頭吸引術(shù)B、剖宮產(chǎn)術(shù)C、徒手順時(shí)鐘轉(zhuǎn)90°后行產(chǎn)鉗術(shù)D、徒手逆時(shí)鐘轉(zhuǎn)90°后行產(chǎn)鉗術(shù)E、徒手順時(shí)鐘轉(zhuǎn)90°后等待自然分娩正確答案:C65.尖端扭轉(zhuǎn)型室速治療首選（）A、異丙腎上腺素B、異搏停C、利多卡因D、普魯卡因酰胺E、阿托品正確答案:A66.試述椎間盤的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及臨床意義。正確答案: 椎間盤是纖維軟骨盤，其中心部分是富有彈性的膠狀物質(zhì)，稱為髓核，其周圍部分是許多纖維軟骨構(gòu)成的纖維環(huán)，堅(jiān)韌性強(qiáng)，椎間盤有“彈簧墊”緩沖震蕩的作用。纖維環(huán)的后外側(cè)較薄弱，如損傷破裂而髓核脫出，稱椎間盤突出癥。67.心界叩診宜采用輕叩法。正確答案:正確68.乳頭溢液應(yīng)做（）、（）、（）、（）檢查。正確答案:細(xì)胞學(xué)檢查；乳腺導(dǎo)管造影；乳腺B超；乳腺X線照片69.關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀閾值的概念和測(cè)定，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、閾值即甄別器的參加電平B、閾值越高，計(jì)數(shù)結(jié)果越高C、最佳閾值是根據(jù)平坦段的中點(diǎn)決定的D、最好紅、白細(xì)胞計(jì)數(shù)取同一閾值正確答案:B70.A.從開始加壓至減壓完畢的時(shí)間B.從穩(wěn)壓結(jié)束至減壓完畢時(shí)間C.從穩(wěn)壓開始至減壓開始的時(shí)間D.從開始加壓至開始穩(wěn)壓的時(shí)間E.從開始加壓至減壓的時(shí)間加壓時(shí)間為（）正確答案:D穩(wěn)壓時(shí)間為（）正確答案:C減壓時(shí)間為（）正確答案:B71.培土生金法正確答案: 是指通過健脾補(bǔ)氣以補(bǔ)益肺氣的方法。72.引起高鉀血癥的最常見原因是（）A、急性酸中毒B、急性腎功能衰竭C、大量使用含鉀藥物D、輸庫存血過多E、嚴(yán)重組織損傷正確答案:B73.冠心?、衿诳祻?fù)的目標(biāo)不包括（）。A、按正常的節(jié)奏連續(xù)行走100~200米而無癥狀和體征B、運(yùn)動(dòng)能力達(dá)到2~3ME.TsC、理解冠心病危險(xiǎn)因素及注意事項(xiàng)D、恢復(fù)一般日常生活活動(dòng)能力E、心理上適應(yīng)疾病的發(fā)作和處理生活中的相關(guān)問題正確答案:D74.急性腎功能衰竭少尿期患者最常見的死因是高鉀血癥。正確答案:正確75.試述放射復(fù)合傷的治療。正確答案: 放射復(fù)合傷的治療要點(diǎn)如下： （1）早期救治：努力控制和消除各種可能誘發(fā)或加重休克的因素，并針對(duì)導(dǎo)致休克的主要原因進(jìn)行救治。進(jìn)行個(gè)人簡易防護(hù)，如戴口罩、圍毛巾、扎好袖口褲腳等，防止進(jìn)一步沾染。（2）積極抗休克，防治感染和出血。抗菌藥物使用應(yīng)早期、適量和輪換選用。早期以抗革蘭陽性球菌為主，后其以抗革蘭陰性桿菌為主。 （3）早期使用抗放射藥物，如胱胺、半胱胺、WR-2721、雌激素類（如雌三醇、炔雌醇及523片）、中藥制劑408片等。還可應(yīng)用阻吸收和促排泄的方法，如皮膚用鹽水、苯扎溴銨、枸櫞酸鈉、DTDA等液沖洗；胃腸道選用含嗽、催吐或洗胃、導(dǎo)瀉或口服吸附沉淀劑（氫氧化鋁、褐藻酸鈉等）；呼吸道可用霧化吸入法、祛痰等。促排出可用促排靈（DTPA-Ca、DTPA-NA.、喹胺酸或巰基絡(luò)合劑，還應(yīng)多水和用利尿藥。 （4）維持體液平衡和營養(yǎng)支持?？山o予維生素C、維生素B、葉酸、人參銀耳制劑等促進(jìn)造血再生；成分輸血糾正貧血或白細(xì)胞減少。 （5）若需手術(shù)治療，爭取在放射病極期以前完成手術(shù)處理，對(duì)沾染傷口應(yīng)用剪刀（勿用剃刀）剪去其周圍毛發(fā)，以等滲鹽水（勿用乙醇）徹底沖洗。進(jìn)行清創(chuàng)，盡可能使之成為非沾染傷口。降低、調(diào)整麻醉藥物用量使傷員能耐受。76.下列關(guān)于ASIA損傷分級(jí)的敘述，正確的是（）.A、ASIA損傷分級(jí)A.級(jí)完全損傷，S4~5無運(yùn)動(dòng)功能，感覺功能正常B、ASIA損傷分級(jí)B.級(jí)不完全損傷，損傷水平以下，包括S4~5保留感覺、運(yùn)動(dòng)功能C、ASIA損傷分級(jí)C.級(jí)不完全損傷，損傷水平以下，損傷水平以下，感覺功能存在，大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力＜4級(jí)D、ASIA損傷分級(jí)D.級(jí)不完全損傷，損傷水平以下，運(yùn)動(dòng)功能存在，大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力≥3級(jí)E、ASIA損傷分級(jí)E.級(jí)，運(yùn)動(dòng)保留，感覺異常正確答案:D77.金屬全冠正確答案: 用金屬做的牙冠。78.下頜神經(jīng)的主要分支有耳顳神經(jīng)、（）、（）、下牙槽神經(jīng).正確答案:頰神經(jīng)；舌神經(jīng)79.下列哪個(gè)部位不是壓瘡常見的部位（）。A、坐骨B、骶骨C、足跟D、膝蓋E、股骨大轉(zhuǎn)子正確答案:D80.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞（）A、占全血容積的百分比B、占全血質(zhì)量的百分比C、與血清容積之比D、與血管容積之比E、與血漿容積之比正確答案:A81.肝糖原的生理性調(diào)節(jié)主要靠（）A、甲狀腺素和胰高血糖素B、胰高血糖素和胰島素C、胰島素和腎上腺素D、促生長激素和胰島素E、腎上腺素和促生長激素正確答案:B82.簡述偏頭痛的藥物治療。正確答案: 偏頭痛的治療分為發(fā)作時(shí)和預(yù)防兩個(gè)方面。 (1)發(fā)作時(shí)的治療：使用對(duì)杭向管擴(kuò)張的向管腑縮劑．以麥角胺為最適宜。常用麥角胺咖啡因片，在先兆初起或患者感到開始隱痛時(shí)即服藥。每日不超過6片，每周不超過12片。 (2)預(yù)防治療：預(yù)防偏頭痛發(fā)作服用5一羥色胺和組織胺對(duì)抗劑如苯噻啶(pizotifen)，或β-腎上腺能受體阻斷劑如心得安。目前常用者為苯噻啶。83.對(duì)有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需接受多次輸血患者應(yīng)做________試驗(yàn)。正確答案:抗體篩選84.何謂自身免疫性受體??？舉例說明受體自身抗體的種類和作用。正確答案: 自身免疫性受體病是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生了抗某種受體的自身抗體所致。 抗受體抗體分為刺激型和阻斷型。刺激型抗體可模擬信號(hào)分子或配體的作用，激活特定的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，使靶細(xì)胞功能亢進(jìn)。如刺激性促甲狀腺激素（TSH）受體抗體與甲狀腺濾泡細(xì)胞膜上的TSH受體結(jié)合后，能模擬TSH的作用，導(dǎo)致甲狀腺素持續(xù)升高從而引起自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves?。?。 阻斷型抗體與受體結(jié)合后，可阻斷受體與配體的結(jié)合，從而阻斷受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路和效應(yīng)，導(dǎo)致靶細(xì)胞功能低下。如阻斷型TSH受體抗體能阻斷TSH對(duì)甲狀腺的興奮作用，導(dǎo)致甲狀腺功能減退（橋本?。?。在重癥肌無力患者體內(nèi)也發(fā)現(xiàn)有阻斷性的抗N型乙酰膽堿受體（nAChR）的抗體。85.下列哪些是高血壓危險(xiǎn)因素（）。A、長期清淡飲食B、高血脂癥C、糖尿病D、吸煙E、冠心病正確答案:B,C,D86.以下關(guān)于性功能障礙的說法哪些是正確的（）.A、骶髓和馬尾平面下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的性功能障礙，有反射性陰莖勃起B(yǎng)、腰髓平面以上的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷，可以有反射性陰莖勃起C、腰髓平面以睥運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷無反射性陰莖勃起D、T12～S2平面的脊髓損傷的性功能障礙，可以有精神性與放射性混合的陰莖勃起E、脊髓損傷后的女病人無規(guī)律性的排卵及月經(jīng)周期，不能夠受孕正確答案:B,D87.試述緩解期心絞痛治療時(shí)應(yīng)用β受體阻滯藥與硝酸酯配伍要注意的問題。正確答案: （1）β受體阻滯藥與硝酸酯有協(xié)同作用，因而劑量應(yīng)偏小，開始劑量尤其要注意偏小，以免引起體位性低血壓等不良反應(yīng)。 （2）停用β受體阻滯藥時(shí)應(yīng)逐步減量，如突然停藥有誘發(fā)心肌梗死的可能。 （3）支氣管哮喘以及心動(dòng)過緩者不宜用β受體阻滯藥。88.將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，作用于脊神經(jīng)根而使相應(yīng)部位產(chǎn)生麻醉的方法稱為________。正確答案:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯(腰麻)89.門（肝門）靜脈是由（）上靜脈和（）靜脈匯合而成的。正確答案:腸系膜；脾90.腸梗阻按梗阻部位可分為（）和結(jié)腸梗阻兩類。正確答案:小腸梗阻91.為什么在眼部化學(xué)性燒傷時(shí)，堿性比酸性燒傷嚴(yán)重?如何處理?正確答案: 酸性物質(zhì)對(duì)蛋白質(zhì)起凝固作用。這種凝固蛋白不溶解于水，故能阻止酸性物質(zhì)繼續(xù)滲透。堿性物質(zhì)對(duì)蛋白質(zhì)的作用與酸不同，它能溶解軟化蛋白質(zhì)，故能很快向周圍及深部組織滲透擴(kuò)散，因此其損害比酸性燒傷嚴(yán)重?；瘜W(xué)性眼燒傷早期處理要點(diǎn)如下。 (1)現(xiàn)場(chǎng)急救：眼化學(xué)燒傷后，要爭分奪秒進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)沖洗，沖洗劑可就地取用自來水、井水、河水等，沖洗越徹底越好。沖洗時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼，令受傷眼球左右、上下轉(zhuǎn)動(dòng)。同時(shí)應(yīng)充分暴露穹窿部沖洗。 (2)結(jié)膜下中和藥物注射：酸性燒傷結(jié)膜下注射5％磺胺嘧啶鈉溶液1～2mL。堿性燒傷可注射維生素C，首次為2mL，大部分吸收后可再注射一次，以后每日1次，共4～5次。維生素C不僅可起中和作用，還與角膜膠原的合成有關(guān)，故能降低角膜潰瘍及穿孔率。 (3)早期清創(chuàng)或粘膜移植術(shù)：燒傷引起球結(jié)膜壞死者，應(yīng)在傷后3～6小時(shí)內(nèi)早期清創(chuàng)，切除壞死組織，如切除面積過大，應(yīng)取唇粘膜或?qū)?cè)眼的球結(jié)膜作創(chuàng)面移植。同時(shí)有條件可加羊膜移植治療。 (4)重癥堿燒傷應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)行前房穿刺，放出堿性房水，減輕眼內(nèi)反應(yīng)。 (5)自血療法：僅用于結(jié)膜無壞死者。抽病人自身靜脈血1～2mL，立即注入傷眼結(jié)膜下。 (6)肝素結(jié)膜下注射：取肝素500～625U作結(jié)膜下注射，1次／d，5～10次為一療程。肝素能溶解燒傷部分組織的血栓，特別是角鞏膜緣處血栓，使局部血循環(huán)恢復(fù)。它與維生素C合用，療效更好。 (7)10％枸櫞酸眼水滴眼，可降低潰瘍發(fā)生率。 (8)散瞳：應(yīng)保持瞳孔散大。 (9)局部應(yīng)用抗生素服水預(yù)防感染。 (10)石灰燒傷：滴用0．5％依地酸二鈉(EDTA-2Na)，能使已滲入角膜內(nèi)的鈣質(zhì)游離排出。 化學(xué)性燒傷恢復(fù)階段處理要點(diǎn)： (1)局部或全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，抑制炎癥反應(yīng)，減少新生血管形成。 (2)預(yù)防和治療瞼球粘連：每次換藥時(shí)用玻璃棒分離瞼球粘連．或用環(huán)狀瞼球隔離器裝入結(jié)膜囊內(nèi)，以防瞼球粘連，已粘連者可做唇粘膜移植術(shù)。目前用羊膜移植聯(lián)合干細(xì)胞移植取得了很好的效果。 (3)燒傷后1周始可用抑制膠原溶解酶藥物，如四環(huán)素，每日1g，分4次口服；4％半胱氨酸或20％痰易凈點(diǎn)眼。92.在眾多的減肥方法中最重要、最基本的措施為（）。A、飲食控制B、運(yùn)動(dòng)鍛煉C、服用減肥藥物D、針灸治療E、以上都對(duì)正確答案:A,B93.慢性腎衰竭患者一般不會(huì)出現(xiàn)（）。A、夜尿B、多尿C、少尿D、高滲尿E、蛋白尿正確答案:D94.下列藥物中成癮性極小的是（）A、嗎啡B、噴他佐辛C、哌替啶D、可待因E、安那度正確答案:B95.列表說明H2受體拮抗劑藥物作用特點(diǎn)。正確答案: 96.構(gòu)成眼的折光系統(tǒng)的有（）。A、角膜B、房水C、晶體狀D、睫狀體E、玻璃體正確答案:A,B,C,E97.ATP不足不影響心肌舒張功能。正確答案:錯(cuò)誤98.鼻腔分為（）和（）兩部分。正確答案:鼻前庭；固有鼻腔99.能將水谷化為精微，并將精微轉(zhuǎn)輸至全身，由何臟所主（）A、心B、肝C、脾D、肺E、腎正確答案:C100.肝性腦病時(shí)，肝臟鳥氨酸循環(huán)障礙，導(dǎo)致血氨升高。正確答案:正確101.肝硬化腹水大量放液后為高滲性缺水。正確答案:錯(cuò)誤102.開放性氣胸

正確答案:

刀刃銳器或彈片火器等穿破全層胸壁造成胸膜腔與外界相通的開口，以致空氣可隨呼吸而自由出入胸膜腔，為開放性氣胸。103.乳癌常見淋巴轉(zhuǎn)移部位（）。正確答案:患側(cè)腋窩淋巴結(jié)104.不從內(nèi)囊后腳通過的纖維束為（）A、皮質(zhì)脊髓束B、皮質(zhì)腦干束C、視輻射D、聽輻射E、丘腦皮質(zhì)束正確答案:B105.簡述低鈣、正常磷代謝飲食的方法？正確答案:代謝期五天，前三天為適應(yīng)期，后兩天為代謝期。每天飲食鈣供給量<150mg，磷每天供給量為600-800mg。收集最后24小時(shí)內(nèi)的尿液。測(cè)定尿鈣排出量。因本病尿鈣、尿磷排泄量增加，故尿內(nèi)含磷酸鈣和草酸鈣等。106.會(huì)陰疝正確答案: 腹腔或盆腔臟器經(jīng)盆腔后直腸側(cè)面結(jié)締組織間隙突至?xí)幉科は滤纬傻木窒扌酝黄穑Q為會(huì)陰疝。107.肝功能障礙時(shí)產(chǎn)生高膽紅素血癥的原因中下列哪一項(xiàng)不存在（）。A、肝臟攝取膽紅素障礙B、肝臟合成膽紅素障礙C、肝臟酯化膽紅素障礙D、肝臟運(yùn)載膽紅素障礙E、肝臟排泄膽紅素障礙正確答案:B108.有無偏癱是區(qū)別蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的重要體征。正確答案:正確109.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要（）A、以呼吸系統(tǒng)為主B、腎臟功能調(diào)節(jié)C、以血液緩沖系統(tǒng)為主D、靠以上三者共同作用E、靠抗利尿激素與醛固酮的作用正確答案:D110.細(xì)胞膜是可興奮膜，有接受刺激、（）的功能。正確答案:傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)111.疑心搏驟停的患者，檢查如發(fā)現(xiàn)橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)立即心內(nèi)注射腎上腺素及胸外心臟按壓。正確答案:錯(cuò)誤112.頸動(dòng)脈竇是頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分，壁內(nèi)有（）。正確答案:壓力感受器113.關(guān)于女性骨盆特點(diǎn)的敘述，下列哪些是正確的（）A、骨盆入口略呈圓形B、入口橫徑較前后徑稍長C、恥骨弓較寬D、坐骨棘間徑<10CmE、骶坐切跡呈圓形正確答案:A,B,C,E114.何謂低血容量性休克，試述其主要特點(diǎn)。正確答案: 低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或細(xì)胞外液，引起血容量減少所致的休克。其特點(diǎn)為低血壓、靜脈壓減低，外周阻力增高和心動(dòng)過速。靜脈壓減低是因?yàn)檠萘坎蛔恪Ｍ庵茏枇υ龈吆托膭?dòng)過速均屬代償性反應(yīng)，從下列公式即可說明：①血壓一心輸出量×外周阻力；②心輸出量=心率×每搏輸出量。115.男性。22歲，血壓19／12kPa，尿蛋白，血漿白蛋白25g／L，下列何種疾病可能性大（）A、隱匿性腎炎B、高血壓腎小動(dòng)脈硬化C、急性腎炎D、腎病綜合征E、慢性腎炎正確答案:D116.修復(fù)性牙本質(zhì)正確答案: 牙本質(zhì)因磨損、酸蝕、齲病等因素而暴露時(shí)，則造成牙本質(zhì)細(xì)胞不同程度地受到損傷，在受損相對(duì)應(yīng)的髓腔壁上形成新的牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓，稱為修復(fù)性牙本質(zhì)。117.膀胱三角正確答案: 在膀胱底的內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管口及尿道內(nèi)口三者連線之間的區(qū)域。118.軀干骨包括（）、肋和胸骨。正確答案:椎骨119.A.夜盲癥B.腳氣病C.佝僂病D.口角炎E.癩皮病維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)（）正確答案:D維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)（）正確答案:E維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)（）正確答案:A120.脊髓損傷水平定位在L4平面的關(guān)鍵肌為（）.A、屈髖?。难。?。B、伸膝肌（股四頭?。?。C、踝背伸肌（脛骨前?。?。D、長伸趾?。ㄖ洪L伸?。?。E、踝跖屈?。枘c肌、比目魚?。?。正確答案:C121.心的傳導(dǎo)系統(tǒng)由（）、（）、節(jié)間束、房室束、左右束支組成。正確答案:竇房結(jié)；房室結(jié)122.下肢靜脈曲張多位于（）A、大腿B、小腿C、踝部D、足背E、膝周圍正確答案:B123.高壓氧治療時(shí)由于方法不當(dāng)．加壓時(shí)可能使病人患_____，穩(wěn)壓時(shí)可能使病人患_____，減壓時(shí)可能使病人患_____或_____。正確答案:氣壓傷、氧中毒、減壓病124.聲嘶常見原因是（）和（）。正確答案:支配聲帶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損；喉部本身病變125.臟器靜態(tài)核素顯像圖的分析方法要點(diǎn)是____、____、____。正確答案:臟器位置大小、形態(tài)、放射性分布126.傷后24小時(shí)CT掃描為顱內(nèi)梭形高密度影（）A、慢性硬膜下血腫B、腦震蕩C、急性硬膜外血腫D、腦挫裂傷E、動(dòng)靜脈畸形術(shù)后正確答案:C127.為什么要麻醉前用藥?正確答案: 麻醉前用藥是為了減輕病人的精神緊張和完善麻醉效果，其主要目的是： (1)消除病人緊張、焦慮及恐懼的心情，產(chǎn)生意識(shí)松懈、情緒穩(wěn)定和遺忘，并提高皮質(zhì)對(duì)局麻藥的耐受閾。 (2)提高病人痛閾，緩解或消除痛刺激向中樞傳導(dǎo)，使痛反應(yīng)減弱和鎮(zhèn)痛。 (3)抑制呼吸道腺體的分泌功能，減少唾液分泌，以防發(fā)生誤吸。 (4)消除麻醉或手術(shù)引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射，抑制因激動(dòng)引起的交感神經(jīng)興奮，以維持呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定。128.單人高壓氧艙的特點(diǎn)是（）A、艙內(nèi)充滿高壓氧氣B、可在艙內(nèi)手術(shù)C、醫(yī)護(hù)人員方便對(duì)艙內(nèi)病員搶救D、病人用面罩吸氧E、造價(jià)昂貴正確答案:A129.女性，20歲，雙下肢擠壓傷，患者入院后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、四肢軟弱無力，EKG示T波高尖QRS波增寬，最有可能的原因是（）A、低滲性缺水B、高滲性缺水C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、高鈣血癥正確答案:D130.胸腔閉式引流管水封瓶玻璃管沒入水中（），正常水柱上下波動(dòng)4-6cm。正確答案:3-4cm131.何謂彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)?正確答案: DIC即彌散性血管內(nèi)凝血，是指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個(gè)以凝血功能失常為主要特征的病理過程。主要臨床表現(xiàn)為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。132.患者某夜回家把房前的小樹看成是有人在監(jiān)視他，此癥狀是幻覺。正確答案:錯(cuò)誤133.三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂類、碳水化物的產(chǎn)熱系數(shù)(kcal／g)分別是（）A、8、4、4B、4、9、4C、4、4、9D、9、4、4E、4、8、4正確答案:B134.試述雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術(shù)治療原則。正確答案: 雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術(shù)治療原則如下： （1）雙側(cè)輸尿管結(jié)石，先處理梗阻嚴(yán)重的一側(cè)，若情況允許可雙側(cè)同時(shí)手術(shù)治療。 （2）一側(cè)輸尿管結(jié)石，對(duì)側(cè)腎結(jié)石，先處理輸尿管結(jié)石。 （3）雙側(cè)腎結(jié)石，先處理易取和安全的一側(cè)。若腎功能差，可先行血液透析治療，或經(jīng)皮腎造瘺，待情況改善后再手術(shù)取石。 （4）雙側(cè)上尿路結(jié)石或孤立腎結(jié)石并急性梗阻無尿，若情況允許，應(yīng)及時(shí)施行手術(shù)。不能耐受手術(shù)者，可行輸尿管插管，若能通過結(jié)石處，暫留置導(dǎo)管引流?；蛐薪?jīng)皮腎造瘺。亦可先行血液透析治療。待病情好轉(zhuǎn)后再手術(shù)取石。135.簡述顱內(nèi)壓增高的三主征。正確答案: 顱內(nèi)壓增高的三主征如下： （1）頭痛：是最常見的癥狀，常呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇，一般以清晨及晚間明顯、隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重，用力、咳嗽、大便或低頭活動(dòng)頭痛明顯，頭痛部位可能與病變部位一致。 （2）嘔吐：常出現(xiàn)于頭痛劇烈時(shí)。典型噴射性嘔吐并不多見，較易發(fā)生于食后。小兒常以嘔吐為首發(fā)癥狀，可伴強(qiáng)迫頭位（Bruns征）。 （3）視盤水腫：是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。早期常不影響視力，晚期可導(dǎo)致視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮而有視力減退甚至失明。視野呈向心性縮小和盲點(diǎn)擴(kuò)大。重者可見眼底靜脈怒張、出血和大量滲血。136.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變，頭部表現(xiàn)有（）、出牙延遲、顱骨軟化和囟門晚閉。正確答案:方顱137.食管的第二個(gè)狹窄距切牙（）。A、15cmB、20cmC、25cmD、40cm正確答案:C138.正常聲門裂形態(tài)是（）A、梭形B、等腰三角形C、直角三角形D、圓形E、橢圓形正確答案:B139.急性肺損傷的病理生理基礎(chǔ)是（）。A、白細(xì)胞大量激活B、肺泡內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C、廣泛的肺泡-毛細(xì)血管膜損傷D、肺內(nèi)巨噬細(xì)胞大量激活E、急性肺水腫正確答案:C140.簡述男性尿道的分部，狹窄和彎曲？正確答案: 分三部分：前列腺部、膜部、海綿體部；三個(gè)狹窄：分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部、尿道外口；兩個(gè)彎曲：恥骨下彎、恥骨前彎。141.運(yùn)動(dòng)眼球的肌肉有哪幾條？其作用如何？正確答案: 運(yùn)動(dòng)眼球的肌肉有6條：上直?。ㄉ蟽?nèi)）、下直?。ㄏ聝?nèi)）、內(nèi)直?。▋?nèi)側(cè)）、外直?。ㄍ鈧?cè)）、上斜?。ㄏ峦猓?、下斜?。ㄉ贤猓?。142.簡述銀屑病的營養(yǎng)治療？正確答案:適宜清淡飲食，戒酒，避免刺激性和過于辛辣的食物，每天供給熱能12.55MJ（3000kcal），蛋白質(zhì)100-200克，脂肪60-80克為宜；同時(shí)提供含維生素豐富的食物，特別是補(bǔ)充足量的維生素A和C。還應(yīng)注意供給含鈣豐富的食物，如乳類、綠葉蔬菜和豆類等。143.分子伴娘正確答案: 熱休克蛋白參與蛋白質(zhì)代謝的多個(gè)環(huán)節(jié)，但其本身并不是蛋白質(zhì)代謝的底物或產(chǎn)物，因而被人們形象地稱之為分子伴娘。144.下列哪種體征是骨折的專有體征（）A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反?；顒?dòng)E、以上都不是正確答案:D145.在左腹B超探出有“假腎征”聲像圖可以判定為結(jié)腸癌。正確答案:錯(cuò)誤146.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)抓好哪三方面的處理?正確答案: (1)保護(hù)好受傷部位，避免再損傷和污染。 (2)穩(wěn)定傷員情緒，酌情使用鎮(zhèn)靜止痛劑。 (3)正確處理復(fù)合傷。對(duì)呼吸道吸入性損傷者，應(yīng)十分重視呼吸道通暢，必要時(shí)做氣管切開?；杳哉邞?yīng)保持呼吸道通暢。147.在肝性腦病的發(fā)病機(jī)制中假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是（）。A、干擾乙酰膽堿的功能B、干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能C、干擾三羧酸循環(huán)D、干擾糖酵解E、干擾γ-氨基丁酸的功能正確答案:B148.治療毒蕈中毒應(yīng)用阿托品。正確答案:正確149.神經(jīng)-體液活化對(duì)充血性心力衰竭的影響下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、心肌收縮活動(dòng)增強(qiáng)B、心肌耗氧分壓增加C、β受體上調(diào)D、心室肥厚擴(kuò)張E、心肌細(xì)胞凋亡正確答案:C150.鼻咽癌（）A、無地理分布及種族分布特點(diǎn)B、黃種人鼻咽癌發(fā)病率高C、鼻咽癌高發(fā)于青少年D、鼻咽癌與EB病毒有密切關(guān)系E、鼻咽癌與吸煙有密切關(guān)系正確答案:B,D151.休克的治療原則是____，____，____，____和____。正確答案:盡早去除引起休克的原因|盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量|糾正微循環(huán)障礙|增進(jìn)心臟功能|恢復(fù)人體的正常代謝152.患者，男，30歲，訴搬重物后腰痛2天，伴右側(cè)下肢后部放射性疼痛，為持續(xù)性鈍痛，陣發(fā)性加劇，行走可誘發(fā)加重。查體示腰部局限壓痛，右側(cè)LAsEguE征陽性，右足背外側(cè)感覺略減退，雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對(duì)稱。X線片示L4~5椎間隙略窄。該患者最可能的診斷為（）.A、急性腰扭傷B、腰肌勞損C、臀部纖維組織炎D、髖關(guān)節(jié)炎E、腰椎間盤突出癥正確答案:E153.氰化物中毒所致的缺氧，血氧變化特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、動(dòng)脈血氧分壓正常B、氧飽和度正常C、氧含量正常D、靜脈血氧含量較高E、動(dòng)-靜脈氧含量差大于正常正確答案:E154.擴(kuò)容效果較好的液體為（）。正確答案:膠體液155.（）是在肋胸膜和膈胸膜相互移行處形成的半環(huán)狀腔隙，是胸膜腔的最低部位。正確答案:肋隔隱窩156.簡答水對(duì)人體運(yùn)送代謝和對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的作用？正確答案:血液運(yùn)送氧氣，白細(xì)胞在血管內(nèi)巡邏，血小板在血管破裂時(shí)能及時(shí)幫助血液凝固；生命代謝的其他所有營養(yǎng)素、激素和酶等都依賴水輸送。體內(nèi)代謝產(chǎn)物二氧化碳、尿素、尿酸等廢物也靠血液運(yùn)送到腎，隨尿排出體外，少數(shù)廢物從汗液中排出。這些代謝活動(dòng)都離不開水，水能使一切生命活動(dòng)得以順利進(jìn)行。157.述近距離后裝治療直腸癌的護(hù)理措施。正確答案: 近距離后裝治療直腸癌的護(hù)理措施是： ①治療前2天囑病人進(jìn)半流質(zhì)和少渣飲食； ②放施源器前進(jìn)行兩次清潔洗腸，肌內(nèi)注射阿托品0.5mg，交代治療時(shí)注意事項(xiàng)，囑治療時(shí)放松腹肌，以防施源器下移； ③擴(kuò)張肛門后，將圓筒形施源器送進(jìn)直腸病變部位，再用固定器進(jìn)行固定； ④治療結(jié)束后輕輕取出施源器進(jìn)行消毒處理，囑病人臥床休息20～30分鐘。158.A.雙側(cè)對(duì)稱性淺反射減弱B.深反射亢進(jìn)或消失C.雙側(cè)腱反射不對(duì)稱D.出現(xiàn)病理反射E.淺反射由減弱至消失提示昏迷程度加重的是（）正確答案:E提示腦局限性病變的是（）正確答案:C159.Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧會(huì)引起肺過度通氣，使碳酸排出過多，可發(fā)生呼吸性堿中毒。正確答案:正確160.母嬰添加補(bǔ)充食品的醫(yī)學(xué)指征是什么？正確答案: （1）嬰兒方面：極低體重兒或早產(chǎn)兒（<32周）；嚴(yán)重未成熟有潛在性低血糖或低血糖；嬰兒患先天性代謝性疾病（苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、楓糖尿?。粙雰好撍溉椴荒軡M足液體時(shí)。（2）母親方面：母親患嚴(yán)重疾病（精神病、子癇、休克）；母親使用在哺乳期禁用的藥品（細(xì)胞毒素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物）。161.邊緣智力（）A、智商在20分以下B、智商在20～39分C、智商在35～49分D、智商在50～69分E、智商在70～89分正確答案:E162.預(yù)防破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是（）A、徹底清創(chuàng)B、應(yīng)用青霉素C、注射TATD、注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白E、注射破傷風(fēng)類毒素正確答案:E163.缺血再灌注時(shí)氧自由基生成過多的機(jī)制是什么？正確答案: 機(jī)制是：①黃嘌呤氧化酶形成增多；②中性粒細(xì)胞呼吸爆發(fā)；③線粒體功能障礙；④兒茶酚胺增加。164.引起的全身性病理生理改變有（）、體液喪失感染和毒血癥休克呼吸及循環(huán)功能障礙四方面。正確答案:通透性增加165.自身免疫性溶血性貧血病人輸血應(yīng)首選（）A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D、冰凍紅細(xì)胞E、照射紅細(xì)胞正確答案:B166.栓塞療法是（）A、將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注入血管內(nèi)B、經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物C、將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段，注入造影劑D、將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電E、將藥物從周圍靜脈注入正確答案:A167.人體消化系統(tǒng)是由（）和消化腺兩部分組成的。正確答案:消化管168.脾破裂的病理分類為（）、被膜下破裂和真性破裂三種。正確答案:中央破裂169.休克時(shí)微循環(huán)的障礙常分為________、________以及________。正確答案:缺血期｜淤滯期｜衰竭期(或不可逆期)170.牙髓網(wǎng)狀萎縮正確答案: 由于牙髓血供不足，牙髓組織出現(xiàn)大小不等的空泡狀間隙，其中充滿液體。牙髓細(xì)胞減少，成牙本質(zhì)細(xì)胞、血管和神經(jīng)消失，牙髓整體呈現(xiàn)纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，稱為牙髓網(wǎng)狀萎縮171.A.細(xì)胞選擇性攝取B.化學(xué)吸附作用C.微血管栓塞D.特異性結(jié)合E.代謝通道肺灌注顯像的機(jī)制是（）正確答案:C心肌灌注顯像的機(jī)制是（）正確答案:A骨顯像的機(jī)制是（）正確答案:B172.（）及脈壓增大常是判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志。正確答案:脈率增快173.再入院記錄可以省略的病史是_____、_____和_____。正確答案:既往史、個(gè)人史、家族史174.能殺滅腸內(nèi)外各型溶組織阿米巴原蟲的藥物是（）A、甲硝唑B、吐根堿C、氯喹D、卡巴腫E、喹碘仿正確答案:A175.糖尿病患者在哪種情況下應(yīng)降低每日飲食總熱量？（）A、兒童B、孕婦C、營養(yǎng)不良者D、伴有結(jié)核病者E、肥胖者正確答案:E176.左心衰時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的形式有哪三種？正確答案: ①勞力性呼吸困難；②端坐呼吸；③夜間陣發(fā)性呼吸困難。177.我國農(nóng)村最常見的惡性腫瘤是乳腺癌。正確答案:錯(cuò)誤178.急性心肌梗死患者，發(fā)病后7小時(shí)所作的酶學(xué)檢查，以____酶出現(xiàn)陽性結(jié)果最早也最敏感。正確答案:肌酸磷酸激酶(CPK)179.試述我國現(xiàn)用燒傷面積計(jì)算和深度判斷的方法。正確答案: 燒傷面積的計(jì)算方法有手掌法和中國新九分法兩種。深度判斷以三度四分法為主。 （1）手掌法：以傷員自己的一側(cè)五指并攏的手掌面積為1%。 （2）中國新九分法：將人體各部分別定為若干個(gè)9%的體表總面積。頭頸1×9%，雙上肢2×9%，軀干3×9%，雙下肢5×9%+1%。小兒因解剖特點(diǎn)可按下法計(jì)算：頭頸9+（12-年齡）%，雙下肢5×9+1-（12-年齡）%。 （3）三度四分法：該法按臨床表現(xiàn)、組織病理損害層次及程度分為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°燒傷。180.與肝纖維化有關(guān)的星形細(xì)胞改變是（）。A、星形細(xì)胞增殖抑制B、星形細(xì)胞內(nèi)蛋白合成抑制C、合成大量Ⅰ型膠原D、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）表達(dá)抑制E、金屬蛋白酶組織抑制物（TIMP）表達(dá)抑制正確答案:C181.治療低血鉀較嚴(yán)重的病人可通過靜脈推注補(bǔ)鉀。正確答案:錯(cuò)誤182.全身適應(yīng)綜合征是指（）。A、應(yīng)激原作用后，機(jī)體出現(xiàn)的抵抗和適應(yīng)反應(yīng)B、應(yīng)激原作用后，機(jī)體出現(xiàn)的快速動(dòng)員期C、劣性應(yīng)激原作用后，出現(xiàn)一個(gè)動(dòng)態(tài)的適應(yīng)防御的連續(xù)過程D、有害刺激使機(jī)體的自穩(wěn)態(tài)破壞E、應(yīng)激的負(fù)反饋，表現(xiàn)為全身適應(yīng)性反應(yīng)正確答案:C183.當(dāng)病人病情危重救治無望時(shí)，若有關(guān)方面提出"安樂死"要求時(shí)（）A、病人直接要求或立有遺囑，予以同意B、配偶提出要求，可予同意C、不予同意D、經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，可同意執(zhí)行E、有兩名醫(yī)師簽字證明救治無望時(shí)，可實(shí)行安樂死正確答案:C184.結(jié)核性腦膜炎腦脊液多核白細(xì)胞多僅見于早期病例。正確答案:錯(cuò)誤185.顱高壓最危險(xiǎn)的結(jié)局是_____。正確答案:腦疝形成186.半胱氨酸和酪氨酸在體內(nèi)可分別由（）轉(zhuǎn)化。A、亮氨酸和蛋氨酸B、蘇氨酸和纈氨酸C、蛋氨酸和賴氨酸D、蛋氨酸和苯丙氨酸正確答案:D187.老年患者硬膜外阻滯麻醉下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、高齡患者下腹部手術(shù)適用硬膜外阻滯B、因韌帶纖維化鈣化而穿刺困難C、易出現(xiàn)血壓下降D、每節(jié)段所需局麻藥量相對(duì)減少E、因硬膜外腔變窄，故藥液不易擴(kuò)散正確答案:E188.受體拮抗藥的特點(diǎn)是（）A、無親和力，無內(nèi)在活性B、有親和力，有內(nèi)在活性C、有親和力．有較弱的內(nèi)在活性D、有親和力．無內(nèi)在活性E、無親和力，有內(nèi)在活性正確答案:D189.與慢性支氣管炎的發(fā)生密切相關(guān)的最主要病因是（）A、免疫功能降低B、大氣污染C、氣候因素D、真菌感染E、長期吸煙正確答案:E190.澀腸止瀉藥正確答案: 凡具有止瀉功效，以澀腸止瀉為主要作用，治療久泄滑脫的藥物稱為澀腸止瀉藥。191.簡述慢性扁桃體炎的病理分型。正確答案: 慢性扁桃體炎的病理分型為3型：①增生型；②纖維型；③隱窩型。192.簡述治療性血液成分單采和置換的內(nèi)容。正確答案: 治療性血液成分單采和置換的內(nèi)容如下：①治療性血液成分單采包括紅細(xì)胞單采、粒細(xì)胞單采、血小板單采、外周血干細(xì)胞單采；②治療性血液成分置換包括紅細(xì)胞置換、血漿置換、淋巴血漿置換。193.簡述對(duì)防治燒傷早期低血容量休克的補(bǔ)液方法。正確答案: (1)補(bǔ)液量的計(jì)算：根據(jù)二度、三度燒傷面積來計(jì)算補(bǔ)液量。燒傷后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)，成人每千克體重每1％燒傷面積補(bǔ)膠體(血漿)和電解質(zhì)(平衡鹽液)液量共為1．5mL；兒童為1．8mL；嬰兒則為2mL。還要補(bǔ)給每日所需的水分(5％葡萄糖溶液)，成人為2000～3000mL(兒童按每千克體重60～80mL，嬰兒每千克體重100mL計(jì)算)。 (2)補(bǔ)液速度：①傷后第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)給計(jì)算量的1／2，以后16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足其余的1／2量。②燒傷后第二個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量，應(yīng)為第一個(gè)24小時(shí)實(shí)際補(bǔ)入量的1／2，水分與第一個(gè)24小時(shí)相同。③第三日起靜脈補(bǔ)液可以酌情減少或口服，以維持體液平衡。194.男性腹膜腔為一封閉的（）；女性腹膜腔則借（）。正確答案:腔隙；輸卵管腹腔口195.簡述創(chuàng)傷的修復(fù)過程？正確答案: ①纖維蛋白充填：創(chuàng)傷后局部血管擴(kuò)張，纖維蛋白滲出，起到止血和封閉創(chuàng)面的作用。 ②細(xì)胞增生：傷后不久，即有新生的細(xì)胞在局部出現(xiàn)，成纖維細(xì)胞，血管內(nèi)皮細(xì)胞增天生毛細(xì)血管，三者共同構(gòu)成肉芽組織，可充填組織裂隙。成纖維細(xì)胞合成膠原纖維，肉芽組織內(nèi)的膠原纖維增多，其硬度與張力強(qiáng)度隨之增加。上皮細(xì)胞從創(chuàng)緣向內(nèi)增生，覆蓋創(chuàng)面，傷口趨于愈合。 ③組織塑形：經(jīng)過細(xì)胞增生和基質(zhì)沉積，傷后組織經(jīng)初步修復(fù)。但纖維組織，骨痂，在數(shù)目和質(zhì)量上不適應(yīng)生理功能需要，瘢痕內(nèi)的膠原和其他基質(zhì)有一部分被吸收，使瘢痕軟化又能保持張力強(qiáng)度，一部分是組織吸收，而新骨的堅(jiān)強(qiáng)性并不減或更增強(qiáng)。196.何謂高鉀血癥?試述常見病因。正確答案: 血清鉀濃度高于5．5mmol／L稱為高鉀血癥。常見的病因： (1)腎臟排鉀減少，如急性腎功能衰竭。 (2)鉀攝入過多，如靜脈內(nèi)補(bǔ)鉀過多過快。 (3)細(xì)胞內(nèi)鉀釋放進(jìn)入細(xì)胞外液過多，如酸中毒、缺氧、嚴(yán)重創(chuàng)傷和擠壓傷等。197.急癥手術(shù)（急診手術(shù)）正確答案: 需在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備，并爭分奪秒進(jìn)行的緊急手術(shù)，以搶救病人生命。如外傷性腸破裂、胸腹腔內(nèi)大血管破裂198.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎形成的疣贅物有什么特點(diǎn)？正確答案: 一般較大，質(zhì)地松軟，灰黃或淺綠色，易脫落而形成含菌栓子，引起心、腦、腎、脾等臟器栓塞和梗死，以及形成多發(fā)性栓塞性小膿腫。199.試述休克晚期微循環(huán)變化的特征及其對(duì)機(jī)體的影響。正確答案: 休克晚期微循環(huán)變化較休克期變化更趨嚴(yán)重，微血管麻痹并可能發(fā)生DIC，某些部位出現(xiàn)微循環(huán)血流停止，不灌不流的狀態(tài)。因而引起細(xì)胞損傷，甚至發(fā)生多器官功能衰竭。200.40歲以上冠心病患者為避免高危損傷性運(yùn)動(dòng)，不宜選擇的運(yùn)動(dòng)是（）。A、步行B、騎車C、游泳D、劃船E、跳繩正確答案:E二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.嗎啡對(duì)哪種疼痛是適應(yīng)癥（）A、分娩陣痛B、顱腦外傷疼痛D、癌癥劇痛正確答案:D2.上腹進(jìn)行性疼痛伴黃疸可見于（）B、胰腺癌D、胰腺炎E、慢性胃炎正確答案:B3.A、抗感染及保護(hù)創(chuàng)面B、填補(bǔ)傷口及其他組織缺損C、機(jī)化血凝塊E、以上都屬于正確答案:E4.通常所說的血型是指（）A、紅細(xì)胞上受體的類型B、紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C、紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型正確答案:C5.A、核膜B、高爾基體C、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D、溶酶體正確答案:A,C6.腮腺管開口處平對(duì)：（）A、上頜第一磨牙B、上頜第二磨牙D、下頜第二磨牙E、第一中切牙7.供應(yīng)房室結(jié)的動(dòng)脈多發(fā)自（）A、前室間支C、左冠狀動(dòng)脈后室間支E、右旋支正確答案:E8.存在于癌組織中的LD同工酶主要是（）A、LD2D、LD5正確答案:D9.高血壓伴變異性心絞痛宜選用普萘洛爾。10.可作用于吸蟲成蟲，常用于各種吸蟲病和絳蟲病的治療的抗寄生蟲藥物是（）。B、磺胺嘧啶D、左旋咪唑正確答案:C11.A、2.5～3.0mmol/LB、3.0～3.4mmol/LC、3.5～5.5mmol/LD、5.5～6.5mmol/L正確答案:C12.能夠開口于舌下阜的唾液腺是（）。B、舌下腺C、下頜下腺D、唇腺正確答案:B,C13.關(guān)于突觸傳遞特征的錯(cuò)誤敘述是（）A、單向傳遞B、中樞延擱E、對(duì)藥物敏感正確答案:D14.正確答案:正確15.環(huán)境污染的主要防治措施是（）B、預(yù)防農(nóng)藥污染C、預(yù)防生活污染D、制定完善的環(huán)境保護(hù)法律和法規(guī)E、以上都是正確答案:E16.A、自主原則實(shí)質(zhì)是尊重護(hù)士的自主權(quán)利B、不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護(hù)理傷害D、行善原則強(qiáng)調(diào)一切為病人的利益著想E、對(duì)昏迷、嬰幼兒等病人，護(hù)士應(yīng)為其做出決定正確答案:D17.尿生成的基本過程（）。B、尿的濃縮和稀釋C、腎小管和集合管的重吸收D、腎小體的重吸收正確答案:A,B,C,E18.A、鹽酸C、胃蛋白酶原D、胃蛋白酶原和內(nèi)因子正確答案:B19.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療，下列說法不正確的是（）B、哺乳期不宜口服甲硝唑C、常用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道D、治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需治療一療程E、局部治療與全身治療相結(jié)合正確答案:C20.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病態(tài)是（）。B、心肌變性壞死C、心瓣膜纖維組織增生正確答案:D21.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是（）。A、血小板和少量纖維蛋白C、血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層E、少量纖維蛋白及大量紅細(xì)胞正確答案:B22.放線菌的微生物學(xué)檢查不包括（）A、肉眼尋找病灶分泌物中有無硫磺樣顆粒B、直接鏡檢是否有放射狀排列的菌絲D、血清學(xué)試驗(yàn)正確答案:D23.正確答案:錯(cuò)誤24.A、頭孢他啶B、頭孢拉定C、甲硝唑D、氯霉素25.胰島素的生理作用包括（）A、促進(jìn)糖異生B、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解正確答案:C26.根據(jù)我國《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的（）A、屬于一級(jí)醫(yī)療事故C、屬于三級(jí)醫(yī)療事故D、不屬于醫(yī)療事故27.肺順應(yīng)性可作為反映（）指標(biāo)A、粘滯阻力C、氣道阻力D、肺彈性阻力正確答案:D28.胎兒從母體獲得IgG屬于（）。B、人工被動(dòng)免疫C、人工自動(dòng)免疫D、自然自動(dòng)免疫E、自然被動(dòng)免疫正確答案:E29.環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是（）A、相加作用B、相乘作用C、獨(dú)立作用正確答案:A30.流行性乙型腦炎的基本病變有（）。A、神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死B、蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出D、主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)正確答案:A,C,D31.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有（）A、莢膜B、鞭毛D、芽胞正確答案:A,B,C,D32.筒箭毒堿過量引起的肌肉松弛可用以下哪種藥解救：（）B、氨甲酰膽堿D、煙堿E、有機(jī)磷酸脂類正確答案:A33.腦干包括（）B、間腦C、丘腦E、延髓正確答案:A,D,E34.以下關(guān)于平喘藥物的作用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C、磷酸二酯酶抑制D、直接松弛支氣管平滑肌正確答案:D35.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的作用不包括：（）A、對(duì)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)的提升作用B、對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德品質(zhì)的形成有導(dǎo)向作用C、對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展有推動(dòng)作用正確答案:A36.與鈣劑使用無關(guān)的是（）。A、促進(jìn)骨骼生長C、抗過敏D、可使心臟停止在舒張期正確答案:D37.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物錯(cuò)誤的是（）。C、普羅布考是抗氧化劑D、貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯正確答案:D38.K+通過細(xì)胞膜的方式有（）。A、易化擴(kuò)散B、單純擴(kuò)散D、繼發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)39.肱骨干中段骨折最容易損傷的神經(jīng)是（）B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)正確答案:B40.胃潰瘍病時(shí)，潰瘍底部的鏡下改變可有（）A、瘢痕組織B、壞死組織C、肉芽組織正確答案:A,B,C,D41.正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在（）。A、喉部B、肩胛下部E、肩胛上部正確答案:B42.心室舒張期關(guān)閉的瓣膜有：（）A、二尖瓣D、肺動(dòng)脈瓣正確答案:B,D43.呼吸頻率超過下列哪一項(xiàng)，為呼吸增快（）B、16次/分C、20次/分D、24次/分正確答案:D44.以下關(guān)于肱骨敘述正確的是（）A、肱骨是上肢中最長的骨B、肱骨屬于短骨D、以上都對(duì)正確答案:A45.內(nèi)麥粒腫是（）的病變。A、汗腺B、瞼板腺C、Zeis腺46.鐵被吸收最快的部位是回腸。47.人與環(huán)境間的氣體交換稱為（）B、呼吸C、肺通氣D、肺換氣48.正確答案:正確49.前庭大腺相當(dāng)于男性的哪一腺體（）B、前列腺C、精囊D、附睪正確答案:A50.握拳、屈腕時(shí)腕前中線的肌隆起是（）A、橈側(cè)腕長伸肌C、掌長肌E、拇長伸肌正確答案:C51.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括（）。A、輸血反應(yīng)D、自身免疫性溶血性貧血正確答案:A,B,D52.動(dòng)物在切除緩沖神經(jīng)后出現(xiàn)的變化是：（）。C、動(dòng)脈血壓持久性升高而不能恢復(fù)D、平均動(dòng)脈壓水平基本不變，但又很大波動(dòng)E、動(dòng)脈血壓立即下降到脊休克水平正確答案:D53.B、常用的為胸鎖乳突肌C、可分為3區(qū)D、分為頸前三角區(qū)、頸中三角區(qū)、頸后三角區(qū)正確答案:B,C54.乙型肝炎的傳染源有急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝患者和無癥狀的HBsAg攜帶者。55.A、L-α氨基酸B、L-β氨基酸D、D-β氨基酸正確答案:A56.A、心絞痛B、胃潰瘍D、貧血正確答案:C57.A、氫化可的松C、腎上腺素D、氨茶堿正確答案:B58.肩胛骨介于（）。B、第一肋與第六肋之間C、第二肋與第六肋之間D、第二肋與第七肋之間正確答案:D59.有助于維生素B12吸收的物質(zhì)是（）。A、胃酸B、胃蛋白酶正確答案:C60.老年人的動(dòng)脈血管組織發(fā)生硬化可能引起：（）。A、大動(dòng)脈彈性貯器作用增加B、收縮壓和舒張壓變化都不大E、脈壓減少正確答案:D61.糞便在大腸內(nèi)滯留過久水分吸收過多而干硬，引起排便困難和排便次數(shù)減少稱為（）。A、腸梗阻B、便秘C、痔瘡D、肛裂62.動(dòng)脈血二氧化碳分壓是指（）A、血漿中呈物理溶解狀態(tài)的二氧化碳分子產(chǎn)生的張力C、機(jī)體氣管中二氧化碳分子產(chǎn)生的張力D、機(jī)體肺泡中二氧化碳分子產(chǎn)生的張力E、機(jī)體口腔中二氧化碳分子產(chǎn)生的張力63.A、早上3-5點(diǎn)B、上午7-9點(diǎn)C、下午3-5點(diǎn)正確答案:B64.早期妊娠的診斷依據(jù)是（）。C、HegarsignD、B型超聲檢查正確答案:A,B,C,D65.食物入口引起哪種消化液的分泌（）B、唾液D、小腸液正確答案:B66.A、呋塞米B、螺內(nèi)酯D、氫氯噻嗪正確答案:D67.中性粒細(xì)胞的主要功能是（）。A、產(chǎn)生抗體B、參與止血C、釋放細(xì)胞毒素E、釋放組胺正確答案:D68.與肺毛細(xì)血管相比，肺泡內(nèi)（）A、氧濃度低，二氧化碳濃度低B、氧濃度高，二氧化碳濃度高C、氧濃度高，二氧化碳濃度低正確答案:C69.屬于下呼吸道的是（）。A、口腔C、咽D、氣管正確答案:D70.血液由以下哪種成分組成？（）A、血漿、血細(xì)胞C、血細(xì)胞、血清正確答案:A71.以下選項(xiàng)中，屬于引起咯血最常見的疾病的是（）。A、肺梗塞C、肺部惡性腫瘤D、肺炎球菌性肺炎72.A、局部組織變性、壞死B、液體滲出C、炎細(xì)胞浸潤D、炎癥局部細(xì)胞增殖73.食管下段括約肌的英文簡寫名稱是（）。A、ELSB、SLED、SELE、ESL74.以下選項(xiàng)中，屬病理形態(tài)診斷的是（）。A、心房纖顫D、二尖瓣狹窄正確答案:D75.關(guān)于肥大，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、細(xì)胞組織和器官的體積增大C、組織的肥大常與增生并存D、實(shí)質(zhì)細(xì)胞肥大，間質(zhì)萎縮E、乳腺發(fā)育既屬生理性肥大也是內(nèi)分泌性肥大正確答案:D76.按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為（）。A、上皮組織來源的腫瘤C、淋巴造血組織來源的腫瘤D、神經(jīng)組織來源的腫瘤E、胸腺來源的腫瘤正確答案:A,B,C,D77.咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象，某患者咳惡臭痰多提示有（）。A、厭氧菌感染C、肺水腫D、支原體肺炎正確答案:A78.A、血液傳播C、呼吸道傳播D、母嬰傳播E、醫(yī)護(hù)人員被污染的針頭扎傷正確答案:C79.人體生理學(xué)的任務(wù)是為了闡明（）。B、人體與環(huán)境之的關(guān)系C、正常人體功能活動(dòng)的規(guī)律D、人體化學(xué)變化的規(guī)律E、人體物理變化的規(guī)律正確答案:C80.A、白色B、黃色C、淡紅色正確答案:C81.左、右心房去極化過程的電位變化表現(xiàn)為（）。A、T波B、QRS波C、P波82.A、尺側(cè)腕伸肌麻痹B、小指不能外展C、手背內(nèi)側(cè)面感覺障礙D、尺側(cè)腕屈肌麻痹E、拇指不能內(nèi)83.下列關(guān)于骨膜的描述，正確的是（）。B、包被骨的表面，但骨的關(guān)節(jié)面無骨膜C、由上皮組織構(gòu)成D、與骨的再生無關(guān)84.A、二丙酸倍氯米松B、可待因D、溴己新正確答案:D85.A、下泌涎核C、下橄欖核D、三叉神經(jīng)腦橋核E、迷走神經(jīng)背核正確答案:D86.A、再認(rèn)B、回憶C、再認(rèn)和回憶E、思考正確答案:C87.視網(wǎng)膜血液供應(yīng)錯(cuò)誤的是（）A、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈是供應(yīng)視網(wǎng)膜內(nèi)層的惟一動(dòng)脈B、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈在視神經(jīng)鞘內(nèi)有一段行程C、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈從黃斑處穿出，分出上、下二支D、用眼底鏡可直接觀察到視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈E、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈是終動(dòng)脈88.仰臥位時(shí)，腹膜腔的最低處在：（）A、十二指腸下隱窩B、乙狀結(jié)腸間隱窩C、肝腎隱窩D、直腸膀胱陷凹正確答案:C89.A、殺傷靶細(xì)胞和產(chǎn)生記憶細(xì)胞B、參與止血C、釋放細(xì)胞因子D、吞噬細(xì)胞正確答案:A90.B、收縮C、傳導(dǎo)興奮D、自動(dòng)起搏正確答案:C91.B、樹突C、軸突D、軸突時(shí)段正確答案:C92.B、紫外線照射C、酒精D、煮沸E、高溫干烤正確答案:E93.輸血時(shí)主要考慮的是供血者的（）。B、紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集D、紅細(xì)胞與受血者的紅細(xì)胞不會(huì)凝集正確答案:B94.A、細(xì)胞圓縮、脫落C、細(xì)胞裂解D、干擾現(xiàn)象E、形成包涵體正確答案:D95.A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、阿托品類藥物影響C、嗎啡藥物影響E、腦腫瘤正確答案:E96.丁卡因一般不用于（）。A、傳導(dǎo)麻醉D、表面麻醉正確答案:B97.A、分子中有2個(gè)二硫鍵B、A鏈有21個(gè)氨基酸D、是第1個(gè)測(cè)定一級(jí)結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)正確答案:A98.淺反射不包括（）B、提睪反射D、咽反射E、肛門反射正確答案:C99.A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸D、急性膿胸E、慢性膿胸正確答案:A100.B、心房肌收縮力量減弱C、房室傳導(dǎo)速度減慢D、心房肌不應(yīng)期延長E、心房肌不應(yīng)期縮短正確答案:A,B,C,E101.正確答案:會(huì)陰有廣義和狹義的會(huì)陰。廣義會(huì)陰是指封閉骨盆下口的所有軟組織而言。狹義會(huì)陰是指肛門與外生殖器之間的軟組織結(jié)構(gòu)。廣義的會(huì)陰呈菱形，其境界：前方為恥骨聯(lián)合下緣，后方為尾骨尖，兩側(cè)界為恥骨下支、坐骨支、坐骨結(jié)節(jié)和骶結(jié)節(jié)韌帶。?兩坐骨結(jié)節(jié)前緣的連線將會(huì)陰分為前后兩部：前部為尿生殖三角，男性有尿道穿過，女性有尿道和陰道穿過。后部為肛門三角，有肛管通過。102.胃中等充盈時(shí)，大部分位于（）。C、腹上區(qū)D、左季肋區(qū)和腹上區(qū)正確答案:B103.關(guān)于心室壁結(jié)構(gòu)正確的描述是（）C、隔緣肉柱在左心室的下部D、心室條索含Purkinje纖維E、室上嵴為左心室分部標(biāo)志正確答案:D104.在解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，對(duì)PG合成酶抑制作用最強(qiáng)的是（）A、阿司匹林C、非那西丁正確答案:B105.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈起自（）A、胰十二指腸上動(dòng)脈C、脾動(dòng)脈D、肝固有動(dòng)脈E、腸系膜上動(dòng)脈106.下列屬于腹膜間位器官的是：（）A、胃B、腎C、肝D、胰107.關(guān)于中耳鼓室正確的是：（）B、借骨膜與外骨膜相通C、內(nèi)有半規(guī)管正確答案:D108.維持子宮前傾、前屈的韌帶是（）。A、子宮主韌帶、子宮圓韌帶B、子宮闊韌帶、子宮主韌帶C、子宮圓韌帶、骶子宮韌帶正確答案:C109.關(guān)于酶的敘述正確的一項(xiàng)是（）。 ①酶是活細(xì)胞產(chǎn)生的； ②酶都有催化功能； ③酶的本質(zhì)是蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)都是酶； ④酶能夠降低化學(xué)反應(yīng)活化能，具有專一性、高效性； ⑤酶促反應(yīng)與外界條件無關(guān)； ⑥淀粉酶能促進(jìn)淀粉水解； ⑦酶只有在生物體內(nèi)才起催化作用．A、①②③B、①②④⑤D、①③⑥正確答案:C110.A、特醛癥B、醛固酮瘤C、Cushing綜合征D、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:B111.A、抑制產(chǎn)熱效應(yīng)C、促進(jìn)糖原分解D、加速膽固醇分解E、維持正常生長發(fā)育正確答案:B,C,D,E112.來源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱（）B、畸胎瘤C、混合瘤D、錯(cuò)構(gòu)瘤正確答案:B113.114.四肢骨折后久臥不動(dòng)，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松，這屬于病理萎縮中的（）A、內(nèi)分泌性萎縮C、失用性萎縮正確答案:C115.下列哪項(xiàng)不屬于心音異常（）A、槍擊音B、奔馬律C、鐘擺律E、S2反常分裂116.原發(fā)性醛固酮增多癥臨床主要表現(xiàn)不包括：（）A、高鈉血癥C、低鉀血癥D、高血壓正確答案:B117.左纖維三角位于二尖瓣前外連合之前，是二尖瓣手術(shù)時(shí)的重要標(biāo)志。118.A、索狀因子B、磷脂D、臘質(zhì)E、硫酸腦昔脂正確答案:C119.下列不屬于化膿性炎癥的是（）。A、急性細(xì)菌性痢疾B、急性蜂窩組織炎性闌尾炎C、癤、癰D、輸卵管積膿120.腸道埃希菌，沙門菌等病原菌主要經(jīng)（）途徑感染和傳播。B、胃腸道C、皮膚黏膜損傷D、血液121.A、淋病奈瑟菌C、梅毒螺旋體D、麻風(fēng)桿菌E、霍亂弧菌正確答案:A,C,D122.A、心室射血期末B、等容收縮期末C、心房收縮期末D、等容舒張期末正確答案:C123.慢性支氣管炎患者發(fā)生通氣和散氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是：（）C、粘膜腺體增生D、細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎正確答案:D124.B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、血?dú)庑谽、膿胸正確答案:B125.流行性腦脊髓膜炎應(yīng)更好的選擇（）B、青霉素GD、紅霉素正確答案:B126.癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作時(shí)首選：（）A、苯妥英鈉B、乙琥胺D、丙戊酸鈉E、卡馬西平正確答案:D127.A、補(bǔ)鈣—止驚—VitDC、VitD—止驚—補(bǔ)鈣D、補(bǔ)鈣—VitD—止驚正確答案:B128.與致病性有關(guān)的細(xì)菌代謝產(chǎn)物是（）A、外毒素C、侵襲性酶D、熱原質(zhì)E、細(xì)菌素129.A、dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB、dADP、dGDP、dCDP、dTDPC、dATP、dGTP、dCTP、dTRPD、AMP、GMP、CMP、TMP130.關(guān)于輸血的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、輸血前均需做交叉配血試驗(yàn)C、在緊急下可以直接輸給子女正確答案:B131.肋骨骨折好發(fā)于：（）A、第1～3肋骨C、第8～10肋骨D、第9～12肋骨E、第11～12肋骨132.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，最常見的副作用是（）。A、蕁麻癥B、注射局部紅暈、疼痛C、低血糖反應(yīng)133.A、為受精卵的著床做提供適宜環(huán)境C、有卵泡顆粒細(xì)胞分泌D、升高體溫正確答案:C134.以下哪個(gè)結(jié)構(gòu)無血管供應(yīng)（）A、眼球外肌C、結(jié)膜D、淚器E、角膜正確答案:E135.胃液的成分有（）。C、粘液D、鹽酸正確答案:B,C,D136.正確答案:正確137.炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是（）A、細(xì)胞和組織的各種損傷B、白細(xì)胞對(duì)損傷因子的吞噬作用E、實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞增生正確答案:C138.A、附于睪丸的上端及后緣偏外側(cè)B、可分為頭、體、尾三部C、附睪管產(chǎn)生精子D、可分泌液體促?進(jìn)精子成熟E、可分泌液體供給精子營養(yǎng)正確答案:C139.B、垂體C、唾液腺D、汗腺正確答案:B140.A、球-管平衡B、管-球反饋D、局部血流量調(diào)節(jié)E、Wolff-Chaikoff效應(yīng)正確答案:A,B,C,D,E141.簡述糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。正確答案: 糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用： （1）替代療法：用于急慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全，垂體前葉功能減退和腎上腺次全切除術(shù)后的補(bǔ)充替代療法。 （2）嚴(yán)重急性感染或炎癥。 （3）呼吸疾?。褐饕獞?yīng)用于支氣管哮喘。 （4）自身免疫性和過敏性疾?。孩僮陨砻庖咝约膊。簩?duì)風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種自身免疫病均可緩解癥狀。對(duì)器官移植術(shù)后應(yīng)用，可抑制排斥反應(yīng)。②過敏性疾病：對(duì)蕁麻疹、枯草熱、過敏性鼻炎等過敏性疾病均可緩解癥狀，但不能根治。 （5）治療休克：對(duì)感染中毒性休克效果最好。其次為過敏性休克，對(duì)心原性休克和低血容量性休克也有效。 （6）血液系統(tǒng)疾?。簩?duì)急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。對(duì)再障、粒細(xì)胞減少、血小板減少癥、過敏性紫癜等也能明顯緩解，但需長期大劑量用藥。 （7）皮膚?。簩?duì)牛皮癬、濕疹、接觸性皮炎，可局部外用，但對(duì)天皰瘡和剝脫性皮炎等嚴(yán)重皮膚病則需全身給藥。 （8）惡性腫瘤：惡性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。 （9）急性淋巴細(xì)胞白血病等。 （1）長期大量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)： ①皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。 ②誘發(fā)或加重感染。主要原因?yàn)榧に亟档蜋C(jī)體對(duì)病原微生物的抵抗力。 ③誘發(fā)或加重潰瘍病。 ⑤骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。 ⑥其他：負(fù)氮平衡，食欲增加，低血鈣，高血糖傾向，消化性潰爛，欣快。 （2）停藥反應(yīng)： ①腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全。長期用藥者減量過快或突然停藥，可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全。 ②反跳現(xiàn)象與停藥癥狀。142.下列關(guān)于門脈性肝硬化說法錯(cuò)誤的是：（）A、有出血傾向B、側(cè)支循環(huán)的建立C、胃腸功能不受影響143.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的共同發(fā)病環(huán)節(jié)（）A、肺內(nèi)DIC形成B、急性肺淤血水腫C、急性肺不張D、急性呼吸膜損傷正確答案:D144.心源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于（）。A、腹腔B、眼瞼D、人體的最低部位正確答案:D145.A、脊髓中樞有損傷C、傳入神經(jīng)受損D、高位中樞有病變正確答案: