2023年03月2023浙江溫州市衛(wèi)生健康委員會招聘直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員193人筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析

2023年03月2023浙江溫州市衛(wèi)生健康委員會招聘直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員193人筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.下列哪種情況易出現(xiàn)左心室前負(fù)荷↑（）A、心肌炎B、高血壓C、二尖瓣閉鎖不全D、三尖瓣閉鎖不全E、房間隔缺損伴有左向右分流正確答案:C2.何謂癌肉瘤?正確答案: 同一腫瘤中既有癌又有肉瘤成分者稱為癌肉瘤。癌的成分可為鱗狀細(xì)胞癌、移行細(xì)胞癌、腺癌、分化差的癌等；肉瘤成分可為纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。癌和肉瘤的成分可按不同比例混合。3.計數(shù)資料的特點是觀察單位之間只有（）A、性質(zhì)不同B、數(shù)量不同C、分布不同D、程度不同E、等級不同正確答案:A4.死亡（腦死亡）正確答案: 機(jī)體作為一個整體功能的永久性停止，包括大腦皮質(zhì)功能和腦干各部分功能的喪失.5.急性發(fā)作的重度至危重度哮喘，如何處理?正確答案: 重度至危重度急性哮喘發(fā)作，應(yīng)立即給予氧療、聯(lián)用糖皮質(zhì)激素及平喘藥物?？沙掷m(xù)霧化吸入β2激動劑(如沙丁胺醇或特布他林)或靜脈滴注沙丁胺醇，靜脈點滴氨茶堿，霧化吸入抗膽堿能藥(異丙托溴銨)；靜脈點滴糖皮質(zhì)激素，如甲基強(qiáng)的松龍或氫化可的松100～300mg／d，病情控制后，可改口服給藥，乃至吸入用藥。可加用白三烯拮抗劑(如扎魯司特)。注意維持水、電解質(zhì)平衡，防止失水造成痰液粘稠咳不出，或痰栓形成阻塞氣道。糾正酸堿失衡。病情惡化缺氧嚴(yán)重不能糾正者，可進(jìn)行機(jī)械通氣治療。選用敏感抗生素治療合并的下呼吸道感染。消除誘因，避免接觸過敏源，注意并發(fā)癥的及時處理，如氣胸、縱隔氣腫的及時引流。6.痙攣性輕偏癱患者應(yīng)用肉霉素注射來減輕手指屈曲發(fā)緊的優(yōu)點是（）。A、有效時間較長B、對環(huán)繞神經(jīng)的髓鞘質(zhì)有直接作用C、沒有感覺遲鈍D、價格低E、開始發(fā)生作用的時間較短正確答案:C7.試述咽后膿腫的臨床特點和處理原則。正確答案: （1）咽后膿腫的臨床特點： ①由咽后間隙淋巴結(jié)感染而引起，嬰幼兒咽后間隙內(nèi)淋巴結(jié)未萎縮，故本病多發(fā)于3歲以下嬰幼兒。 ②臨床常先有上呼吸道感染，若未能及時處理，病情發(fā)展，可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、拒食、反嗆等癥狀，并可有不同程度的呼吸困難和語言含糊，似口中含物。 ③病兒常頭稍后仰偏向患側(cè)，頸淋巴結(jié)腫大，壓痛。 ④檢查可見口咽或喉咽后壁隆起，局部黏膜充血，膿腫偏咽后壁一側(cè)。檢查時動作宜輕巧，以防膿腫突然破裂，膿液吸入呼吸道而導(dǎo)致窒息。 ⑤頸側(cè)位X線片檢查，示頸椎前軟組織隆起。頸椎結(jié)核引起者，可有骨質(zhì)破壞征象。 （2）咽后膿腫的處理原則： ①全身應(yīng)用抗生素和支持療法?？山?jīng)口切開引流：病人應(yīng)取仰臥頭低位，在直視和有效抽吸下，先穿刺抽到膿液后，做縱形1cm切開，用血管鉗擴(kuò)張切口，抽盡膿液。 ②膿腫抽盡后，若呼吸困難仍無好轉(zhuǎn)，可行氣管切開。 ③成人咽后膿腫多為結(jié)核性，發(fā)生于椎前間隙內(nèi)，可采用多次穿刺抽膿，同時注入抗結(jié)核藥，不可在咽部切開。8.PP分析正確答案: （符合方案分析）或效力分析：只分析那些實際完成整個治療的人，即放棄那些失訪或脫組的人，PP分析能反映實際按方案完成或治療的結(jié)果，減少因干擾或沾染造成的影響。9.腦干的主要軀體感覺核和內(nèi)臟運動核有哪些？正確答案: 軀體感覺核有：三叉神經(jīng)中腦核、三叉神經(jīng)腦橋核、三叉神經(jīng)脊束核、前庭神經(jīng)核、蝸神經(jīng)核；內(nèi)臟運動核：動眼神經(jīng)副核、迷走神經(jīng)背核。10.惡性腫瘤全身轉(zhuǎn)移的治療包括（）A、化學(xué)治療B、手術(shù)治療C、免疫治療D、放射治療E、中醫(yī)藥治療正確答案:A,C,E11.真菌一般分為哪兩大類?試述各類真菌所侵犯的部位和常見的真菌疾病。正確答案: 根據(jù)真菌侵犯人體的部位，一般分為淺部真菌和深部真菌兩大類。淺部真菌亦稱皮膚癬菌，只侵犯表皮角質(zhì)層、毛發(fā)和甲板，常見的有頭癬、手足癬、甲癬、體癬、股癬、花斑癬等；深部真菌則可侵犯皮膚、內(nèi)臟、腦和骨骼系統(tǒng)，較多見的有孢子絲菌病，著色霉菌病、隱球菌性腦膜炎等。念珠菌屬則對表皮和內(nèi)臟都能侵犯。12.分娩先兆包括________、________、________。正確答案:假陣縮｜見紅｜孕婦輕松感13.下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛．大便呈洗肉水樣（）A、沙門氏菌食物中毒B、變形桿菌食物中毒C、嗜鹽菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒正確答案:C14.簡述引起葡萄球菌食物中毒的食物？正確答案:引起葡萄球菌食物中毒的食物主要為肉制品，剩米飯、糯米糕、熏魚、奶及奶制品，含奶冷飲制品等?；计咸亚蚓撔云ぱ准吧虾粑栏腥菊邘Ь屎芨?，通過患者的接觸，可使食污染?；既橄傺撞∨５哪讨锌纱罅繋Ь?5.何謂SPECT？它有哪些優(yōu)點？正確答案: 單光子發(fā)射型計算機(jī)斷層成像（SPECT）：它能從不同的方向攝取體內(nèi)放射性核素的分布圖，經(jīng)計算機(jī)綜合處理，繪出核素在體內(nèi)各截面的分布及立體重建圖。其主要優(yōu)點如下： ①其圖像不僅是解剖的，而且是生理、生化及病理過程的圖像，是從體外測定器官或組織生理、病理變化的定量儀器； ②其為斷層圖像，每張圖像代表一層組織內(nèi)的放射性分布，故將圖像連起來，即可得到一個立體圖像； ③靈敏度高.統(tǒng)計漲落相對小； ④成像快； ⑤斷層不受深度、臟器大小和厚度的影響，一些深層部位的病變也能探測到； ⑥可進(jìn)行靜態(tài)和動態(tài)的全身平面顯像。16.輸尿管的狹窄部在什么部位？有何臨床意義？正確答案: 輸尿管有3個狹窄部，一個在腎盂與輸尿管移行處，一個位于小骨盆入口輸尿管跨過髂血管處，一個在輸尿管穿過膀胱壁的壁內(nèi)部。輸尿管結(jié)石常易嵌頓在這些狹窄部位。17.引起高鉀血癥的最主要原因是（）。A、急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液B、血管內(nèi)溶血使K+從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿C、缺氧時細(xì)胞K+釋放至細(xì)胞外液D、腎臟排鉀減少E、大量使用保鉀性利尿劑正確答案:D18.鉤體病最常見的臨床類型是（）A、流感傷寒型(或感染中毒型)B、黃疸出血型C、肺出血型D、腎衰竭型E、腦膜炎型正確答案:A19.骨髓位于（）和（）的間隙內(nèi)，分紅骨髓和黃骨髓兩種。正確答案:骨髓腔；骨松質(zhì)20.社區(qū)獲得性肺炎又稱院外感染肺炎。（）正確答案:正確21.簡述真性癡呆和假性癡呆的鑒別要點。正確答案: 真性癡呆和假性癡呆的鑒別要點如下：真性癡呆是指大腦發(fā)育基本成熟，智能發(fā)育正常者，由于后天各種有害因素，如感染、中毒、頭部外傷、內(nèi)分泌異?；蛉毖醯纫蛩匾鸫竽X器質(zhì)性損害，導(dǎo)致智能、記憶和人格的全面受損，抽象、理解、判斷推理能力下降，記憶力、計算力下降，后天所獲得的知識技能喪失，甚至生活都不能自理，并伴有行為和精神癥狀，但這類病人沒有意識障礙；假性癡呆是指在強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后產(chǎn)生一種類似癡呆的表現(xiàn)，而大腦組織結(jié)構(gòu)無任何器質(zhì)性損害，如剛?cè)C合征、童樣癡呆等，多見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙。22.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為哪幾類？正確答案: ①非特異性感染，也稱化膿性感染或一般性感染； ②特異性感染。23.頭部外傷3個月后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，CT掃描見顱內(nèi)新月形低密度影者應(yīng)是（）A、慢性硬膜下血腫B、腦震蕩C、急性硬膜外血腫D、腦挫裂傷E、動靜脈畸形術(shù)后正確答案:A24.氣管并發(fā)癥？正確答案: 皮下氣腫、縱膈氣腫、氣胸、出血、拔管困難。25.A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.外陰癌D.絨毛膜癌E.卵巢癌發(fā)病率最高的是（）正確答案:A最難早期發(fā)現(xiàn)的是（）正確答案:E化學(xué)治療效果最好的是（）正確答案:D26.下列哪項不是寒冷療法的作用機(jī)制（）A、開始血管收縮，繼之血管擴(kuò)張B、降低毛細(xì)血管壁通透性C、降低新陳代謝(抑制炎癥)D、始疼痛減輕，繼之加重疼痛(如寒冷、麻醉、止痛)E、降低肌肉活動性(抑制肌肉痙攣)正確答案:D27.患者男50歲外傷后導(dǎo)致右肩疼痛數(shù)天，以健手托患側(cè)前臂，檢查：患側(cè)方肩杜加氏征陽性。其可能的診斷是（）。A、鎖骨骨折B、肱骨解剖頸骨折C、肱骨外科頸骨折D、肩關(guān)節(jié)脫位E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位正確答案:D28.關(guān)于子宮，正確的描述是（）A、未產(chǎn)發(fā)的宮頸外口呈圓形B、成年婦女宮頸管長約2.5～3.0cmC、子宮內(nèi)膜基底層無周期性變化D、宮頸管黏膜層有許多腺體分泌酸性黏液E、子宮漿膜層為覆蓋宮體底部及前后面的腹膜正確答案:A,B,C,E29.溶血性貧血病人輸血治療的主要目的是（）A、緩解嚴(yán)重缺氧B、補充血容量C、恢復(fù)正常紅細(xì)胞數(shù)量D、維持正常血小板數(shù)量E、改善血漿凝血因子水平正確答案:A30.急性腹痛伴休克最常見的病因是（）A、急性心肌梗死B、大葉性肺炎C、急性壞死性胰腺炎D、胃十二指腸潰瘍急性穿孔E、急性壞死性膽囊炎正確答案:C31.細(xì)菌性肝膿腫可有（）A、白細(xì)胞計數(shù)增加B、膿液為棕褐色C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A32.甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)手足抽搐主要是因甲狀旁腺被誤切所致。正確答案:正確33.脂肪肝飲食治療原則有哪些？正確答案: 1、控制總能量 2、高蛋白質(zhì) 3、適量脂肪 4、低碳水化合物 5、充足的維生素 6、膳食調(diào)配的合理34.試述急性化膿性腹膜炎的主要病因。正確答案: (1)腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔或破裂。 (2)腹腔內(nèi)出血。 (3)腹腔內(nèi)化膿性感染。 (4)腹腔內(nèi)臟器缺血壞死。 以上改變可由外傷，感染，腫瘤及腸管、膽管和血管的梗阻以及腹腔外病變累及腹腔臟器等原因引起。35.膿皰瘡的局部治療原則是（）A、殺菌B、消炎C、收斂D、干燥E、消毒正確答案:A,B,C,D36.試述心功能不全時心臟的代償反應(yīng)。正確答案: 心功能不全時心臟本身主要從三個方面進(jìn)行代償：①）心率加快（發(fā)生機(jī)制及病理生理意義）；②緊張源性擴(kuò)張（代償原理及意義）；③心肌肥大（向心性肥大和離心性肥大及其病理生理意義）。37.試述麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因。正確答案: 麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因有：①二氧化碳積蓄；②呼吸道梗阻、輕度缺氧；③輸血、輸液過量；④升壓藥的使用；⑤嗜鉻細(xì)胞瘤等并存疾??；⑥大量輸液引起膀胱脹滿時；⑦淺麻醉下外科手術(shù)刺激等。38.簡述急性腎功能衰竭時持續(xù)性腎缺血的可能機(jī)制。正確答案: 急性腎功能衰竭時持續(xù)性腎缺血的可能機(jī)制有：①腎灌注壓下降；②腎血管收縮：包括交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮；RAS激活；激肽和前列腺素合成減少；內(nèi)皮素合成增加；③腎血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；④腎血管內(nèi)凝血。39.何者為中耳器官（）。A、外耳道B、骨半規(guī)管C、耳蝸D、聽小骨正確答案:D40.引起微血管病性溶血性貧血發(fā)生的主要因素是（）。A、微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損B、纖維蛋白絲在微血管內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)C、小血管內(nèi)血流淤滯D、微血管內(nèi)大量微血栓形成E、小血管強(qiáng)烈收縮正確答案:B41.急性心肌梗死產(chǎn)生的室性期前收縮治療方法是（）A、利多卡因B、電復(fù)律C、異丙腎上腺素D、人工心臟起搏E、體外除顫正確答案:A42.食管癌發(fā)病可能與下列哪些因素有關(guān)（）A、亞硝胺B、缺乏維生素C、缺乏某些微量元素D、遺傳易感性E、病毒感染正確答案:A,B,C,D43.目前常用的臨床分期法是國際抗癌協(xié)會制定的（）。正確答案:TNM分期法44.頸動脈小球位于頸內(nèi)、外動脈分叉處的后方，為橢圓形小體，屬化學(xué)感受器，能感受血液中（）濃度的變化。正確答案:二氧化碳45.門靜脈的重要屬支有（）A、附臍靜脈B、肝靜脈C、右卵巢靜脈D、脾靜脈E、腸系膜上靜脈正確答案:A,D,E46.試述經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA）的適應(yīng)證。正確答案: PTCA適應(yīng)證包括對冠狀動脈狹窄、遠(yuǎn)端狹窄、冠狀動脈旁路移植術(shù)后移植血管狹窄、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、冠狀動脈幾乎完全阻塞、冠狀動脈成形術(shù)后再狹窄、老年病人左室功能和身體健康情況較差而不能耐受冠狀動脈旁路移植術(shù)。47.Munro微膿腫見于銀屑??；PautriEr微膿腫見于蕈樣肉芽腫；TouBton細(xì)胞見于黃瘤病。正確答案:正確48.試述血液的一般理化性質(zhì)。正確答案: 血液是由血細(xì)胞和血漿兩部分組成的紅色黏稠混懸液，血漿約占55%，血細(xì)胞約占45%。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。血漿是一種復(fù)雜的膠體溶液，組成非常恒定，其中固體成分占8%～9%，水分占91%～92%。固體成分包括各種血漿蛋白、營養(yǎng)成分、無機(jī)鹽、維生素和代謝終產(chǎn)物等。血液pH值為7.35～7.45，相對密度為1.050～1.060，相對黏度為4～5，血漿滲量（滲透壓）為300mOms/kgH2O，血液離體后數(shù)分鐘即自行凝固。49.作為免疫學(xué)方面的選擇，移植前應(yīng)做哪些檢查？正確答案: 移植前應(yīng)做以下免疫學(xué)檢查： （1）血型：同種異體間的移植必須血型相同，或至少要符合輸血原則。 （2）淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗：一般說來，如腎移植，淋巴毒細(xì)胞毒交叉配合試驗必須小于10%或陰性，才能施行。 （3）HLA配型：需測定供者與受者HLA6個位點的相容程度。實際上，器官移植的配型主要涉及HLA-A、HLA-B和HLA-DR3個位點，其他抗原配型的相容程度對移植器官的存活并無重要意義。 （4）混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)：是將供者與受者的淋巴細(xì)胞放在一起培養(yǎng)，觀察其轉(zhuǎn)化率。淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率如超過20%～30%，說明供、受者的淋巴抗原不同，應(yīng)放棄該項移植。50.痰熱擾心正確答案: 由于氣機(jī)郁阻，水液不行，釀生痰熱上擾心神，導(dǎo)致心神不寧的病理狀態(tài)。51.哪些情況可造成胸廓和肺的順應(yīng)性降低？正確答案: 嚴(yán)重胸廓畸形、多發(fā)性肋骨骨折和胸膜纖維化可限制胸廓的擴(kuò)張，肺纖維化和肺泡表面活性物質(zhì)減少可降低肺的順應(yīng)性。52.試述周圍性面神經(jīng)麻痹和中樞性面神經(jīng)麻痹的區(qū)別要點。正確答案: 周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀常比中樞性面神經(jīng)麻痹重，前者面部表情肌癱瘓使表情動作完全喪失(患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、額部皺紋變淺或消失、眼裂變大、口角偏向健側(cè)，露齒、吹口哨、鼓頰、皺額、皺眉、閉眼等動作不能)，后者為病灶對側(cè)下面部的癱瘓(鼻唇溝平坦和口角下垂)，額支無損(系由兩側(cè)中樞支配)，故皺額、皺眉和閉眼動作皆無障礙，對側(cè)面部隨意動作雖消失而哭笑等動作仍保存。中樞性面神經(jīng)麻痹常合并有同側(cè)偏癱及中樞性舌下神經(jīng)麻痹，多見于中風(fēng)或腦瘤。53.同工酶指催化的化學(xué)反應(yīng)（），但酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)理化性質(zhì)乃至免疫學(xué)性質(zhì)（）的一組酶。正確答案:相同；不同54.試述急性腎功能衰竭少尿期補液原則和觀察補液量的指標(biāo)?正確答案: (1)補液原則：嚴(yán)格計算24小時出入水量。24小時補液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內(nèi)生水量。 (2)觀察補液量的指標(biāo);①皮下無脫水或水腫征象；②每日體重不增加，若增加超過0．5kg，提示補液過多；③血清鈉濃度正常。若偏低，且無失鹽基礎(chǔ)，提示體液潴留；①中心靜脈壓在0．59～0.98kPa(6～10cmH2O)之間，若高于1．17kPa，提示體液過多；⑤。胸部X線片血管影正常，若顯示肺充血征，提示體液潴留；⑥心率快，血壓升高，呼吸頻速，若無感染征象，應(yīng)懷疑體液過多。55.什么是藥物？正確答案: 藥物是用于治療、預(yù)防及診斷疾病所用物質(zhì)的統(tǒng)稱56.陰陽互損包括（）兩個方面。正確答案:陽損及陰、陰損及陽57.有關(guān)骨折急救處理，下列哪項錯誤（）A、首先應(yīng)止血及包扎傷口B、無夾板時，可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時固定支架C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定D、脊椎骨折患者最好俯臥位抬送E、搬動脊椎骨折患者時，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法正確答案:E58.解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)正確答案: 是治療外感風(fēng)寒表虛證的方法。外感風(fēng)邪，衛(wèi)強(qiáng)營弱，用桂枝湯解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)，為祛邪調(diào)正兼顧的方法。59.慢性腎功能不全患者在快速糾正酸中毒后會發(fā)生手足搐搦是由于（）。A、促進(jìn)腸道形成磷酸鈣B、腸道粘膜損害，鈣吸收減少C、促進(jìn)血磷濃度升高D、血漿游離鈣降低E、抑制骨骼脫鈣正確答案:D60.簡述移植的分類。正確答案: （1）按供者與受者的關(guān)系分類：分為自體移植和異體移植。 （2）按供者與受者的遺傳學(xué)關(guān)系分類：分為同基因移植、同種異體移植和異種移植。 （3）按移植物組織學(xué)分類：分為細(xì)胞移植（如骨髓移植、胰島移植和輸血等）、組織移植（如皮膚和血管移植等）和器官移植（如肝移植和腎移植等）。 （4）按移植物的解剖部位分類：分為原位移植（如心臟移植和斷肢再植等）和異位移植（如異位腎移植等）。 （5）按移植物是否保持活力：分為活體移植和支架移植。61.生存時間survivetime正確答案: 狹義的生存時間是指患某種疾病的患者從發(fā)病到死亡所經(jīng)歷的時間跨度。廣義的生存時間定義為從某種起始事件到終點事件所經(jīng)歷的時間跨度。62.教育康復(fù)(EducationalRehabilition)是指什么?正確答案: 教育康復(fù)是指通過特殊教育而進(jìn)行的康復(fù)。尤其是指對軀體器官有障礙和／或精神智力有障礙的兒童給予康復(fù)性的教育活動。如盲人需通過特殊的、不同于一般文字的盲文，聾啞人需通過特殊的、不同于一般言語的手語等方法進(jìn)行教育。63.牽涉痛正確答案: 內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏。64.試述胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷方法。正確答案: (1)胎心率的變化：腹部聽診胎心率160次／min以上或100次／min以下。 (2)胎兒電子監(jiān)測：①持續(xù)性減速100次／min以下；②晚期減速；③重度可變減速；④基線胎心率波動消失。 (3)羊水胎糞污染：頭先露羊水胎糞污染為胎兒窘迫的表現(xiàn)之一，破水者可直接肉眼觀察，未破水者可用羊膜鏡觀察。 (4)胎動：急性胎兒窘迫初期，表現(xiàn)為胎動頻繁，繼而轉(zhuǎn)弱及次數(shù)減少，進(jìn)而消失。近足月時，胎動>10次／12h。 (5)頭皮血pH血氣測定：如pH<7．20，PO27．98kPa，可作為診斷胎兒窘迫的指標(biāo)之一。65.試述呼氣終末正壓通氣(PEEP)治療急性呼吸窘迫綜合征正確答案: (ARDS)的目的。 PEEP是應(yīng)用機(jī)械的方法，使患者在整個呼吸周期中，其呼吸道的壓力均維持在正壓的水平，其主要生理作用在于： (1)使呼氣末肺泡保持?jǐn)U張，增加功能殘氣量，有利于通氣和換氣功能。 (2)提高肺順應(yīng)性，呼氣末正壓可防止肺泡萎陷，減輕肺間質(zhì)水腫，使肺組織順應(yīng)性增加。 (3)加壓吸氣增加肺泡通氣量和通氣血流比值，增進(jìn)肺毛細(xì)血管與肺泡氣的換氣效率。 (4)對心血管的影響：PEEP治療可使平均胸內(nèi)壓升高，靜脈回流量減少，心排血量減少。因此，呼氣末正壓通氣要調(diào)節(jié)在5cmH2O以下，以取得較大心排血量和氧運輸量及組織缺氧的緩解。66.急性腎小管壞死性腎衰竭少尿期最危險的功能代謝變化是什么？有何危險？正確答案: 高鉀血癥是少尿期最危險的變化。主要危害是可引起心臟傳導(dǎo)阻滯和心律失常，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心室顫動或心臟停跳。67.脾亢脾切除的指征。正確答案: (1)脾大顯著，造成明顯壓迫癥狀。 (2)嚴(yán)重溶血性貧血。 (3)相當(dāng)程度血小板減少，及出血癥狀。 (4)粒細(xì)胞極度減少，并有反復(fù)感染史。68.腹部深觸診法包括________、________、________、________、________。正確答案:單手深部滑行觸診法｜雙手觸診法｜深壓觸診法｜沖擊觸診法｜鉤指觸診法69.下述鉀的生理功能中，哪項是錯的（）A、參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝

B、高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低

C、參與靜息電位的形成

D、高鉀抑制心肌收縮

E、維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓正確答案:B70.屬嵌體可以修復(fù)個別牙的（），同時也可以作（）的同位體。正確答案:牙體缺損；固定義齒71.模伸2在開機(jī)解鎖狀態(tài)下，按下（）鍵，通過旋轉(zhuǎn)它可以看到流量—時間曲線和容量—時間曲線。正確答案:Enter72.試述血栓閉塞性脈管炎的臨床分期。正確答案: 第一期（局部缺血期）：患肢麻木、發(fā)涼、怕冷，間歇性跛行，休息后緩解，足背動脈搏動減弱。第二期（營養(yǎng)障礙期）：除上述癥狀加劇外，疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛，夜間更劇。足背皮膚、趾（指）及小腿肌肉營養(yǎng)障礙，足背動脈搏動消失。第三期（壞疽期）：患肢趾（指）端發(fā)黑、干癟、干性壞疽、潰瘍形成，繼發(fā)感染時變?yōu)闈裥詨木?3.碘劑既可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)，又可引起甲狀腺功能亢進(jìn)。正確答案:正確74.何謂漿液性炎癥？有何臨床表現(xiàn)？試舉例說明。正確答案: 漿液性炎癥以血漿滲出為其特征，含有3%～5%的蛋白質(zhì)，其中主要為清蛋白。同時混有少量白細(xì)胞和纖維素。漿液性炎癥常發(fā)生于疏松結(jié)締組織、漿膜和粘膜等處。漿液性滲出物彌漫地浸潤于組織內(nèi)，局部出現(xiàn)明顯的炎性水腫，如毒蛇咬傷、皮膚Ⅱ度燒傷時，在表皮內(nèi)形成水皰；體腔的漿液性炎癥造成炎性積液，如結(jié)核性胸膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。粘膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他，如感冒初期的鼻炎。75.預(yù)防職業(yè)性慢性鉛中毒一級預(yù)防措施中最根本的是（）A、降低工作場所的鉛濃度B、就業(yè)前體檢C、衛(wèi)生宣傳教育D、加強(qiáng)鍛煉和營養(yǎng)E、定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中鉛塵濃度正確答案:A76.試述心包積液引起的心臟壓塞的主要征象。正確答案: 心臟壓塞（急性心包填塞）的主要征象有： ①頸靜脈怒張，靜脈壓異常升高。 ②血壓下降，脈壓減小，嚴(yán)重者可致休克。 ③奇脈。 ④心音低弱，遙遠(yuǎn)。 ⑤呼吸困難，端坐呼吸，身軀前傾，伴有發(fā)紺。77.基底細(xì)胞癌常發(fā)生轉(zhuǎn)移。正確答案:錯誤78.女性病人月經(jīng)期不是超短波的禁忌證。正確答案:正確79.二次研究證據(jù)正確答案: 指盡可能全面收集某一問題的全部原始研究證據(jù)，進(jìn)行嚴(yán)格評價、整合、分析、總結(jié)后所得出的綜合結(jié)論，是對多個原始研究證據(jù)再加工后得到的證據(jù)。80.較輕的黃疸最先出現(xiàn)于（）A、鞏膜與軟腭粘膜B、角膜與唇粘膜C、手，足掌面皮膚D、耳輪顏面皮膚E、面頸部、胸部及上肢正確答案:A81.胃泌素有何生理作用?正確答案: (1)刺激胃粘膜細(xì)胞增殖。 (2)刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸和主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原。 (3)刺激胃竇與腸運動，有利于胃排空. (4)刺激胰液、膽汁和腸液分泌。 (5)抑制幽門與回盲括約肌收縮。82.腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、尿蛋白超過3.5g/d，血漿蛋白低于25g/LB、尿蛋白超過3.0/d，血漿蛋白低于28g/LC、尿蛋白超過3.5g/d，血漿蛋白低于30g/LD、尿蛋白超過3.5g/d，血漿蛋白低于35g/LE、尿蛋白超過4.0g/d，血漿蛋白低于35g/L正確答案:C83.激活TAFI所必需的高濃度凝血酶的產(chǎn)生主要依賴于（）。A、FⅪaB、FⅩaC、FⅨaD、FⅧaE、FⅦa正確答案:A84.左心衰引起肺循環(huán)淤血。正確答案:正確85.測定24小時尿中____的含量，可了解糖皮質(zhì)激素的代謝。正確答案:17-羥類固醇86.人類等哺乳動物成熟紅細(xì)胞無（）。正確答案:細(xì)胞核87.下腔靜脈梗阻綜合征病人，曲張的腹壁靜脈血流方向均向下。正確答案:錯誤88.病理生理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。正確答案:正確89.我國對人類危害較大的毒蛇有哪些?正確答案: 我國的毒蛇有23屬50種，隸屬四科。其中對人類危害較大的毒蛇主要有10種，其中陸地毒蛇9種，海蛇1種，均屬劇毒蛇。如： 五步蛇(尖吻蝮)、蝰蛇、蝮蛇、烙鐵頭、竹葉青、金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、眼鏡蛇、眼鏡王蛇、海蛇。90.再激發(fā)（rechallenge）試驗正確答案: 藥物清除后，重新使用被懷疑的藥物后，不良反應(yīng)是否重新出現(xiàn)；B型不良反應(yīng)慎用。91.能促進(jìn)排便的是（）A、膳食纖維B、無機(jī)鹽C、兩者均是D、兩者均否正確答案:A92.女22歲，患風(fēng)濕性心臟病心功能不全入院，入院前一周來未用過洋地類藥物，入院后開始用地高辛0.25毫克，每日二次共三天，第四天始改為地高辛0.25毫克，每日一次連用四天，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。心電圖見：心律齊，心率76次/分，ST段魚鉤狀壓低。本病例目前處理應(yīng)是（）A、增加地高辛劑量B、停用地高辛C、繼續(xù)用地高辛維持量D、停用地高辛，加氯化鉀E、改用β受體阻滯劑正確答案:C93.胃大部切除術(shù)后可發(fā)生哪些常見并發(fā)癥？正確答案: 胃大部切除后的主要并發(fā)癥如下： （1）上消化道出血：一般發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)。如系少量滲血，應(yīng)用止血藥物即可止血，大量出血則需手術(shù)止血。 （2）十二指腸殘端破裂：發(fā)生在術(shù)后3～6天，診斷明確后應(yīng)及時手術(shù)治療。 （3）梗阻性并發(fā)癥：吻合口梗阻、近端空腸襻梗阻或遠(yuǎn)端空腸襻梗阻均需手術(shù)治療。 （4）傾倒綜合征。（5）堿性反流性胃炎。 （6）營養(yǎng)缺乏性并發(fā)癥：如貧血、體重減輕等。 （7）殘胃癌：多發(fā)生在術(shù)后20～25年。94.壓頸試驗(奎氏試驗)的目的是_____。正確答案:了解椎管內(nèi)有無阻塞95.僅測定血pH值來判斷酸堿失衡有何局限性？正確答案: ①不能區(qū)別酸堿失衡的性質(zhì)是代謝性的還是呼吸性的； ②不能排除代償性單純型酸堿失衡及相消性混合型酸堿失衡。96.某患者，男性，40歲，因車禍致腰椎椎體骨折，6個月前已行鋼板固定手術(shù)?；颊咦允鯯4~S5階段無感覺，也無運動功能。目前留置導(dǎo)尿，小便可解但不能完全排空，測定膀胱殘余尿量為300ml?，F(xiàn)可獨立坐穩(wěn)，亦可練習(xí)拋接球訓(xùn)練。平臥位下可以全范圍屈髖，無需輔助，然而伸膝不能。根據(jù)患者目前膀胱殘余尿量情況，不正確的處理措施是（）。A、定時定量飲水B、仍然需要保留導(dǎo)尿管C、教會患者膀胱的自我訓(xùn)練D、教會患者清潔導(dǎo)尿E、點刺激輔助治療正確答案:B97.口腔頜面部損傷病人發(fā)生阻塞性窒息的急救措施主要是（）A、清除口、鼻及咽喉部堵塞物B、將舌牽出口外C、使病員頭偏一側(cè)或采取俯臥位D、吊起下墜的上頜骨塊E、立即行氣管切開，通過氣管導(dǎo)管吸出堵塞物正確答案:A,B,C,D98.下列與屈膝關(guān)節(jié)無關(guān)的肌是（）。A、腓腸肌B、比目魚肌C、半腱肌D、半膜肌E、股二頭肌正確答案:B99.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）正確答案: 是指因肺實質(zhì)發(fā)生急性彌漫性損傷而導(dǎo)致的急性缺氧性呼吸衰竭，臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。100.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），下列哪項是錯誤的（）A、肺重量顯著增加（濕肺）B、肺泡透明膜形成C、肺間質(zhì)水腫D、肺泡毛細(xì)血管中有凝血塊E、肺順應(yīng)性增高正確答案:E101.外周遞質(zhì)是指（）A、傳入神經(jīng)釋放的遞質(zhì)B、傳出神經(jīng)釋放的遞質(zhì)C、周圍神經(jīng)釋放的遞質(zhì)D、脊神經(jīng)元釋放的遞質(zhì)E、邊緣系統(tǒng)釋放的遞質(zhì)正確答案:B102.骨折的急救措施有哪些？正確答案: 骨折的主要急救措施如下： （1）一般處理：首先搶救生命，搶救休克。 （2）包扎創(chuàng)口：用繃帶壓迫包扎止血或止血帶止血。 （3）妥善固定：就是用妥善方法將骨折的肢體固定，常用各種夾板，或牽引。固定傷肢時注意防止造成壓迫。 （4）迅速轉(zhuǎn)運：盡快地送往最近的醫(yī)院。103.簡述鐵缺乏癥狀？正確答案: 鐵缺乏引起缺鐵性貧血：臨床表現(xiàn)為：面色蒼白、食欲減退、乏力、心悸、頭暈、耳鳴、毛發(fā)干燥、指甲變?。ù啵⒎醇住?04.Kaposis肉瘤為哪種疾病的病變（）A、鼻硬結(jié)病B、艾滋病C、鼻咽癌D、鼻梅毒E、鼻麻風(fēng)正確答案:B105.微循環(huán)的三條通路是____，____，____。正確答案:迂回通路、直捷通路、動-靜脈短路106.下列藥物為保鉀利尿藥（）A、螺內(nèi)酯B、阿米洛利C、呋塞米D、氨苯喋啶E、氫氯噻嗪正確答案:A,B,D107.閉合性鎖骨骨折復(fù)位后，多采用的固定方法是（）A、石膏B、夾板C、牽引D、"8"字繃帶E、鋼板內(nèi)固定正確答案:D108.在條件不夠如時間緊時，高度危險物品可以只高水平消毒即可使用。正確答案:錯誤109.試述十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證。正確答案: 十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證為： ①內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍（指病史長，多次治療后復(fù)發(fā)，過去有穿孔史或反復(fù)多次大出血，X線鋇餐球部變形和假憩室形成）。 ②產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如急性穿孔，急性大出血，瘢痕性幽門梗阻。110.輸尿管說法正確的是（）。A、在腎門處起于腎大盞B、穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄C、女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米，從子宮A的前上方經(jīng)過D、在左、右髂總A的后方行走E、全長分為腹段和盆段正確答案:B111.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂受呼吸的影響．以____最響。正確答案:吸氣112.下列哪項最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（）A、惡心嘔吐B、腹脹噯氣C、出汗心悸D、上腹節(jié)律性痛E、明顯反酸正確答案:D113.特發(fā)性血小板減少性紫癜脾切除的適應(yīng)證為_____、_____、_____.正確答案:糖皮質(zhì)激素治療3～6個月無效|用糖皮質(zhì)激素維持量大于30mg／d|對糖皮質(zhì)激素治療有禁忌114.急性腎盂腎炎可有（）A、膀胱刺激癥狀B、嚴(yán)重全身癥狀C、兩者均可D、兩者均無正確答案:C115.患者梁某，女，65歲，1個月前突發(fā)左側(cè)上下肢無力，伴言語不清入院。入院診斷為腦梗死。康復(fù)評定時，肘關(guān)節(jié)被動伸展在大部分關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)均有肌張力明顯增加，但仍能被移動；肩關(guān)節(jié)被動外旋至45°時出現(xiàn)疼痛。下列哪項康復(fù)評定方法不適用于該患者（）。A、改良B.A.rthEl指數(shù)評定B、改良Ashworth評定C、MMSE.D、D.SIAE、Fugl-ME.yEr評估正確答案:D116.檢查、診斷創(chuàng)傷時應(yīng)注意哪些原則和問題?正確答案: (1)全面系統(tǒng)地觀察病情和體格檢查。同時詳細(xì)詢問病史，了解致傷原因。 (2)不能因檢查而造成新的創(chuàng)傷或延誤搶救。對危重病員應(yīng)邊檢查邊進(jìn)行必要的急救處理。 (3)確定創(chuàng)傷的部位、性質(zhì)和范圍，并了解有無復(fù)合傷或多發(fā)傷。對一時不能確診者應(yīng)留院嚴(yán)密觀察。 (4)檢查、診斷和治療情況必須詳細(xì)準(zhǔn)確地記錄，以作為判斷傷情和進(jìn)行處理的依據(jù)。 (5)進(jìn)行必要的輔助檢查如檢驗，X線照片、CT、MRI(磁共振)等。 總之，創(chuàng)傷的診斷應(yīng)盡可能做到全面、正確和及時，并對其后果有一定的預(yù)見性。117.關(guān)于改善口面肌群運動訓(xùn)練下列說法不正確的是（）.A、可增強(qiáng)口面肌功能和運動協(xié)調(diào)性B、可減少流涎C、能增強(qiáng)口腔對食團(tuán)的控制力D、可增強(qiáng)吞咽反射E、包括對口輪匝肌、頰肌和咬肌的訓(xùn)練正確答案:D118.腹膜刺激征正確答案: 急性腹膜炎時，病灶部位的腹壁出現(xiàn)的壓痛、肌緊張、反跳痛三項體征稱為腹膜刺激征。119.屬碳酸酐酶抑制藥（）A、毛果蕓香堿B、地匹福林C、噻嗎洛爾D、乙酰唑胺正確答案:D120.肝氣郁滯正確答案: 肝失疏泄所致，主要表現(xiàn)為胸脅脹痛，納呆腹脹，精神抑郁，或月經(jīng)不調(diào)等，治以疏肝理氣。121.患者高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)酸痛，盤狀紅斑狼瘡及抗核因子均為強(qiáng)陽性，抗DNA抗體10.1％。首選的治療方案是（）A、對癥治療B、免疫調(diào)節(jié)劑C、免疫抑制劑D、非甾體類抗炎藥E、大劑量類固醇正確答案:E122.鼻咽癌的發(fā)病特點為（）A、無地域分布及種族分布特點B、黃種人鼻咽癌發(fā)病率高C、鼻咽癌高發(fā)于少年D、鼻咽癌與EB病毒感染有密切關(guān)系E、鼻咽癌與飲酒有密切關(guān)系正確答案:B,D123.重度燒傷是指燒傷總面積在（）或三度燒傷面積達(dá)（）者。正確答案:30%～49%；10%～19%124.尿毒癥病人并發(fā)感染時，應(yīng)如何選擇使用抗菌藥物?正確答案: (1)可按正常劑量使用的藥物：青霉素G、氨芐青霉素、林可霉素、紅霉素、氯霉素、利福平等。 (2)須按肌酐清除率減量使用的藥物：羧芐青霉素、先鋒霉素類。 (3)不宜使用的藥物：多粘菌素、粘菌素、氨基糖甙類、磺胺、呋喃咀啶等。125.初產(chǎn)婦，孕35周先兆子癇患者，突發(fā)腹痛，3小時后胎動消失，子宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛。孕婦重度貧血貌，陰道少量流血。宮口開1指，頭先露。下列處理最佳的是（）A、人工破膜B、縮宮素靜脈滴注C、肌內(nèi)注射哌替啶調(diào)整宮縮D、剖宮產(chǎn)術(shù)E、宮口開全后行穿顱術(shù)正確答案:D126.外展肩關(guān)節(jié)的肌是（）。A、胸大肌B、背闊肌C、三角肌D、斜方肌正確答案:C127.肺下緣在肩胛線上與第（）肋相交，胸膜下界于鎖骨中線上與第（）肋相交。正確答案:十；八128.簡述心臟各腔的出入口。正確答案: 右心房入口是上腔靜脈、下腔靜脈和冠狀竇口，出口是右房室口；右心室入口是右房室口，出口是肺動脈口；左心房入口是四個肺靜脈口，出口是左房室口；左心室入口是左房室口，出口是主動脈口。129.假性鼻阻塞正確答案: 萎縮性鼻炎引起的鼻阻塞，主要由鼻腔內(nèi)干膿痂所致，有時雖無膿痂，鼻腔通暢，但因鼻腔寬大，呼吸氣流壓力降低和鼻黏膜感覺神經(jīng)萎縮，仍自覺通氣不暢，故有"假性鼻阻塞"或功能性鼻阻塞之稱。130.張力性氣胸病人搶救的首要措施是氣管內(nèi)插管、上呼吸機(jī)。正確答案:錯誤131.A.肺動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.心肌梗死可導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過重的因素是（）正確答案:B可導(dǎo)致右心室壓力負(fù)荷過重的因素是（）正確答案:A可導(dǎo)致左心室容量負(fù)荷過重的因素是（）正確答案:D132.抗蛇毒血清有（）和（）兩種。正確答案:單價；多價133.試討論鳥氨酸循環(huán)生成尿素的詳細(xì)步驟。正確答案: (1）氨基甲酰磷酸的合成在Mg[~2+gif]、ATP和N-乙酰谷氨酸（AGA.存在時，氨與CO2可在氨基甲酰磷酸合成酶I（CPS-1）的催化下，合成氨基甲酰磷酸。此反應(yīng)不可逆，消耗2ATP，CPS-1是一種變構(gòu)酶，AGA可作為該酶的變構(gòu)激活劑。 （2）瓜氨酸的合成：在鳥氨酸、氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶（OCT）催化下，氨基甲酰磷酸與鳥氨酸合成瓜氨酸。OCT存在于線粒體內(nèi)，此反應(yīng)亦不可逆。由于瓜氨酸在胞液中生成，故必須通過一種特異的穿梭系統(tǒng)進(jìn)入線粒體內(nèi)。 （3）精氨酸的合成：反應(yīng)分兩步進(jìn)行。首先瓜氨酸穿過線粒體膜進(jìn)入胞漿，繼續(xù)由精氨酸代琥珀酸合成酶（ASS）催化瓜氨酸的脲基與天冬氨酸的氨基縮合成精氨酸代琥珀酸，獲得尿素分子的第2個氮原子。此反應(yīng)需消耗1分子ATP和2個～P。該合成的酶是尿素合成的限速酶。其后，精氨酸代琥珀酸裂解酶（AS）催化精氨酸代琥珀酸裂解成精氨酸和延胡索酸，而延胡索酸可進(jìn)入三羧循環(huán)轉(zhuǎn)變成草酰乙酸，再經(jīng)谷草轉(zhuǎn)氨酶催化的轉(zhuǎn)氨基作用重新生成天冬氨酸，由此通過延胡索酸和天冬氨酸，將三羧酸循環(huán)與尿素循環(huán)相互聯(lián)系起來。 （4）精氨酸水解生成尿素：在胞液中，精氨酸酶催化精氨酸水解生成尿素和鳥氨酸，鳥氨酸再經(jīng)轉(zhuǎn)運進(jìn)入線粒體，并參與瓜氨酸的合成。如此反復(fù)進(jìn)行，完成尿素循環(huán)。2NH3+CO2+3ATP+3H2O→NH2-CO-NH2+2ADP+AMP+2Pi+PPi尿素的循環(huán)反應(yīng)的特點： 1）尿素合成是一個耗能反應(yīng)，其過程不可逆，合成1分子尿素需消耗3分子ATP和4個～P。 2）尿素分子中2個氮原子，1個來自氨，另1個來自天冬氨酸或其他氨基酸。 3）在第3步驟，通過延胡索酸→天冬氨酸的轉(zhuǎn)化，可使三羧循環(huán)與尿素循環(huán)相互聯(lián)系。 4）參與第3步的精氨酸代琥珀酸合成酶（ASS），是尿素合成的限速酶。134.顳骨由________、________、________、________以及_________組成。正確答案:鱗部｜鼓部｜乳突部｜巖部｜莖突135.任脈與婦女的月經(jīng)有密切關(guān)系，故又稱"血海"。正確答案:錯誤136.男，34歲，近半年來情緒低落，對任何事物不感興趣，對工作學(xué)習(xí)無信心，整天悶悶不樂，面無笑容，有時長吁短嘆，自感身體乏力，不愿活動，納差，早醒，經(jīng)常責(zé)備自己成了廢人，加重了家里負(fù)擔(dān)，曾有厭世念頭，曾上吊未遂，系統(tǒng)檢查未見異常。該患者診斷應(yīng)考慮為（）A、神經(jīng)衰弱B、精神分裂癥C、抑郁癥D、癡呆E、人格障礙正確答案:C137.引起腹部壓痛的原因有（）A、腹部炎癥B、腫瘤浸潤C(jī)、臟器淤血D、腸寄生蟲病E、檢查手法欠妥正確答案:A,B,C,D,E138.什么叫發(fā)紺?它與缺氧的關(guān)系如何?正確答案: 毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白平均濃度增加至50g／L(5g％)以上可使皮膚與粘膜里青紫色，稱為發(fā)紺。發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，但缺氧的病人不一定都有發(fā)紺，如血液性缺氧可無發(fā)紺；有發(fā)紺的病人也可以不缺氧，如紅細(xì)胞增多癥患者。139.簡述喉癌的分型及各自的臨床特點。正確答案: 根據(jù)喉癌發(fā)生的部位，將喉癌分為聲門上型、聲門型和聲門下型。其臨床表現(xiàn)分述如下： 聲門上型：早期可無顯著癥狀?？赡苡泻聿坎贿m感；以后可出現(xiàn)吞咽疼痛，放射至耳部。痰中帶血，有臭味。該區(qū)淋巴管豐富，易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差。 聲門型：早期出現(xiàn)聲嘶，進(jìn)行性加重。腫塊較大時能阻塞聲門引起呼吸困難。該區(qū)淋巴管較少，不易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且容易早期診斷，預(yù)后較好。 聲門下型：早期癥狀不明顯，不易發(fā)現(xiàn)。腫瘤潰爛時出現(xiàn)咳嗽及痰中帶血；向上侵犯聲帶時，可出現(xiàn)聲嘶；腫瘤增大可阻塞聲門下出現(xiàn)呼吸困難。常有氣管前或氣管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。140.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案: 是紅細(xì)胞的獲得性缺陷引起的對激活補體異常敏感的一種慢性血管內(nèi)溶血。141.干擾素抗病毒有何特點?正確答案: (1)廣譜抗病毒，無特異性。 (2)抗病毒作用的發(fā)揮受細(xì)胞種屬限制。 (3)作用于細(xì)胞內(nèi)的病毒，可阻止病毒的擴(kuò)散，保護(hù)正常細(xì)胞免受病毒侵犯。 (4)干擾素出現(xiàn)快、早，在早期抗病毒上起重要作用。142.右心功能不全的體征有哪些？正確答案: （1）頸靜脈怒張或充盈是右心功能不全的較早期表現(xiàn)。嚴(yán)重者手臂或其他淺表靜脈也可充盈、怒張。 （2）肝臟腫大和壓痛，進(jìn)展快的右心衰，尚可出現(xiàn)黃疸伴氨基轉(zhuǎn)移酶增高。長期右心衰，可導(dǎo)致心源性肝硬化。 （3）水腫：體靜脈壓升高為下垂性凹陷性水腫原因。 （4）胸水和腹水：以右側(cè)胸水多見，可能與右膈下肝淤血有關(guān)，也可為雙側(cè)。腹水多見于晚期。 （5）發(fā)紺：多見于長期右心衰竭者，為靜脈壓增高，靜脈血氧降低所致，屬于周圍性發(fā)紺。 （6）心臟惡病質(zhì)：晚期可發(fā)生營養(yǎng)不良、消瘦、惡病質(zhì)。 （7）心臟體征：除原有的心臟體征外，可有心率增快，在胸骨左緣第3～第4肋間聞及舒張期奔馬律。右心室顯著擴(kuò)大者可導(dǎo)致三尖瓣相對性關(guān)閉不全，在三尖瓣區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音伴吸氣時增強(qiáng)。143.男性，38歲，農(nóng)民。發(fā)熱3d住院，確診為流行性出血熱，此時最主要的治療是（）A、維生素CB、肝素C、柴胡D、低分子右旋糖酐E、利巴韋林正確答案:E144.列表說明前置胎盤與胎盤早期剝離的鑒別。正確答案: 145.簡述陰虛證與陽虛證的臨床表現(xiàn)。正確答案: 陰虛證與陽虛證的臨床表現(xiàn)為：陰虛證表現(xiàn)為兩顴紅赤、形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)；陽虛證表現(xiàn)為畏寒肢冷，神疲乏力，氣短，口淡不渴，或喜熱飲，尿清便溏，或尿少浮腫，面白，舌質(zhì)淡胖，脈沉遲無力。146.X線成像透視注意事項。正確答案: 1.掌握透視的適應(yīng)證和限度，做到目的性明確，有的放矢。 2.提供有關(guān)的病史資料，特別是以往X線檢查情況，供診斷時參考。 3.早孕婦女、嬰幼兒應(yīng)盡量避免盆腔和性腺區(qū)透視。147.心肌氧耗的多少取決于____、____和____，常用"二者乘積"即____×____作為估計心肌氧耗的指標(biāo)。正確答案:心肌張力|心肌收縮強(qiáng)度|心率|心率收縮壓148.間接連結(jié)又稱關(guān)節(jié)（或滑膜關(guān)節(jié)），其特點是兩骨借膜性囊連結(jié)，兩骨間有（）；有較大的（）。正確答案:腔隙；活動性149.新患者的入院記錄應(yīng)在入院后24小時完成。（）正確答案:正確150.麻醉方法主要分為（）和（）兩大類。正確答案:全身麻醉；局部麻醉151.心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、大動脈摸不到搏動B、瞳孔散大C、心音遙遠(yuǎn)D、神志突然消失E、抽搐正確答案:A,B,D152.顱高壓增高的三主征是．（）A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、癲癇C、頭痛、嘔吐，視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復(fù)視E、頭痛、嘔吐、精神癥狀正確答案:C153.某17歲患者．近半年來頭痛、頭昏、無力，學(xué)習(xí)成績下降．經(jīng)常閉門思索“人的尾巴的退化與大腦的發(fā)達(dá)有什么必然聯(lián)系”的同題，擬著書立說．而對其母身患癌癥毫不在意，被其父強(qiáng)迫來就診。你考慮最可能的診斷為（）A、強(qiáng)迫癥B、神經(jīng)衰弱C、早期精神分裂癥D、抑郁癥E、以上都不是正確答案:C154.后方短步／前方短步正確答案: 患肢所走的一步和對側(cè)健肢所走的一步相等，但患肢前半步或后半步將出現(xiàn)延長或縮短。若前半步延長，則后半步縮短，稱為后方短步；若前半步縮短，則后半步延長，稱為前方短步。155.試述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應(yīng)證。正確答案: 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應(yīng)證是： (1)有明顯的死骨存留、較大的寒性(冷)膿腫或經(jīng)久不愈的竇道。 (2)脊柱結(jié)核合并癱瘓。 (3)單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核經(jīng)非手術(shù)治療無效者。 (4)對早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了保留關(guān)節(jié)功能，也應(yīng)及時清除病灶。156.簡述輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因。正確答案: （1）免疫反應(yīng)：常見于經(jīng)產(chǎn)婦或多次接受輸血者。 （2）致熱原：輸血器具或制劑被致熱原（如蛋白質(zhì)、死菌或細(xì)菌代謝產(chǎn)物等）污染，并隨血液輸入體內(nèi)，引起發(fā)熱反應(yīng)。 （3）細(xì)菌污染和溶血：輸入這種血液，早期可表現(xiàn)為發(fā)熱。157.（）為緊接輸卵管子宮部，位于子宮壁外面的一段，管徑較為（），是輸卵管結(jié)扎的常用部位。正確答案:輸卵管峽；狹窄158.現(xiàn)病史內(nèi)容應(yīng)包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。正確答案:起病時間及情況、可能誘因主要癥狀的系統(tǒng)描述、病情發(fā)展和演變診療過程、與本次病有關(guān)的有意義的陰性病史、一般情況159.腦性癱瘓的臨床分型中最常見的是（）。A、手足徐動型B、低張力型C、共濟(jì)失調(diào)型D、混合型E、痙攣型正確答案:E160.失效安全數(shù)正確答案: 通過計算假定能使結(jié)論逆轉(zhuǎn)而所需的陰性結(jié)果的報告數(shù)，即失效安全數(shù)來估計發(fā)表偏倚的大小。失效安全數(shù)越大，表明Meta分析的結(jié)果越穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越小。161.氣管插管損傷出現(xiàn)聲嘶最常見的原因是（）.A、喉潰瘍B、喉肉芽腫C、環(huán)杓關(guān)節(jié)炎D、損傷喉返神經(jīng)E、上述都不是正確答案:C162.內(nèi)傷發(fā)熱正確答案: 指凡因臟腑氣血陰陽虛損或失調(diào)而引起的以發(fā)熱為主要表現(xiàn)的病證。163.正常顱內(nèi)壓為（），、當(dāng)成人顱內(nèi)壓持續(xù)高于1．96kPa時，即為顱內(nèi)壓增高。正確答案:0．69～1．96kPa164.CT掃描與體層攝影相比較。其最大的優(yōu)點是（）A、密度分辨率高B、空間分辨率高C、對比度增高D、操作方法簡單E、病人無痛苦正確答案:A165.試述前列腺增生的臨床表現(xiàn)和手術(shù)指征。正確答案: （1）前列腺增生的臨床表現(xiàn)：夜尿次數(shù)增多，尿頻，排尿猶豫，尿線無力，尿線間斷及滴瀝，殘余尿增多，充溢性尿失禁，急性尿潴留，血尿，膀胱結(jié)石和尿毒癥等。 （2）前列腺增生的手術(shù)指征： ①藥物治療后病情無改善，尿流動力學(xué)檢查有明顯梗阻改變或殘余尿在50mL以上； ②癥狀嚴(yán)重，影響正常工作及生活； ③已引起上尿路積水和腎功能損害； ④反復(fù)發(fā)生急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿和并發(fā)膀胱結(jié)石； ⑤估計能耐受手術(shù)，尿路感染必須得到控制。166.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是（）A、中毒量B、TD50C、無效劑量D、極量E、治療劑量正確答案:E167.霧化吸入療法選用藥物時，下列哪種藥物特性不適宜（）A、無強(qiáng)烈刺激征B、水溶性差，相對較穩(wěn)定的藥物C、無難聞氣味D、耐熱穩(wěn)定E、機(jī)體對該藥不過敏正確答案:B168.ANA陽性就可診斷為紅斑狼瘡。（）正確答案:錯誤169.簡述防癌的合理膳食？正確答案: （1）攝取營養(yǎng)平衡的膳食，食物多樣化，每日食物由谷類、菜果類、肉蛋類、大豆類及油脂類組成。脂肪量不宜過多。 （2）經(jīng)常選用新鮮的蔬菜，尤其是富含胡蘿卜素與維生素C的黃、綠色蔬菜。 （3）不吃霉菌污染和燒焦的食物，少吃腌制、煙熏或煎炸的食物。 （4）提倡多用粗糧，以增加膳食纖維攝入。 （5）每日鹽量不超過10g。170.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是（）A、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)B、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C、碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)D、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E、氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)正確答案:C171.在環(huán)境中，污染物發(fā)生富集作用時，必須具備下述條件（）。A、環(huán)境化學(xué)物質(zhì)易為各種生物吸收B、進(jìn)入生物體內(nèi)的環(huán)境化學(xué)物質(zhì)較難分解和排泄C、有食物鏈存在D、污染物在生物體內(nèi)富集和逐漸積累時，尚不會對該生物體造成致命性傷害E、對環(huán)境產(chǎn)生污染正確答案:A,B,C,D172.慢性粒細(xì)胞白血病血象和骨髓象有哪些特點?正確答案: (1)周圍血象：白細(xì)胞計數(shù)顯著增高，早期可在50×10^9／L以下，高者可達(dá)(600～1000)×10^9／L，原粒細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞少于10％，中幼粒、晚幼粒細(xì)胞較多，嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞增多，白細(xì)胞分類類似骨髓象，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低或完全陰性，可見有核紅細(xì)胞。紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白輕度至中度減少。血小板早期多正常，、但有1／3病例增高，晚期減少。 (2)骨髓象：增生明顯活躍或極度活躍，中、晚粒細(xì)胞顯著增高，嗜酸性細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞增多，原粒細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞所占的比例小于10％，粒／紅比例增至10：1～50：1。巨核細(xì)胞增多或正常，晚期減少。90％病例Ph^1染色體陽性。173.血糖指數(shù)正確答案: 指餐后不同食物血糖耐量曲線在基線內(nèi)面積與標(biāo)準(zhǔn)糖（葡萄糖）耐量面積之比，以百分比表示。174.酸性物質(zhì)致傷原因為（）A、使組織蛋白凝固壞死B、使角膜上皮壞死脫落C、與組織的類脂質(zhì)起皂化作用D、使組織溶解E、使組織細(xì)胞分解壞死正確答案:A175.患婦．28歲，產(chǎn)后兩周開始下床活動，覺左下肢腫脹疼痛．略發(fā)紺，溫度升高．表淺靜脈曲張。左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛。應(yīng)考慮為（）A、血栓性靜脈炎B、血栓性大隱靜脈炎C、局限性股靜脈血栓形成D、左髂股靜脈血栓形成E、以上都不是正確答案:D176.神經(jīng)毒類毒蛇咬傷后所致呼吸衰竭最佳治療為（）A、及時清理傷口B、大劑量呼吸興奮藥C、血液透析D、機(jī)械輔助通氣E、血漿置換正確答案:D177.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外，目前最常用的低溫滅菌方法是（）A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、戊二醛浸泡滅菌法C、輻射滅菌法D、過氧乙酸浸泡滅菌法E、微波滅菌法正確答案:A178.淚道沖洗時，水由下淚小點進(jìn)入，自下淚小點流出，未見膿性分泌物，其診斷為（）A、淚小管阻塞B、淚小點閉塞C、淚小管炎D、慢性淚囊炎E、鼻淚道阻塞正確答案:A179.頸、胸、腰椎的主要區(qū)別？正確答案: 頸椎均具有橫突孔。胸椎在椎體兩側(cè)的上、下和橫突末端有小的關(guān)節(jié)面，即肋凹。腰椎無上述特點。180.早期胸部損傷發(fā)現(xiàn)有血胸，哪些征象提示進(jìn)行性出血?正確答案: (1)脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降。 (2)經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或升高后又迅速下降。 (3)血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容等重復(fù)測定，呈繼續(xù)降低。 (4)胸膜腔穿刺可因血凝固而抽不出血液，但X線檢查顯示胸膜腔陰影繼續(xù)增大。 (5)閉式胸膜腔引流后，引流血量每小時超過200mL持續(xù)3小時。181.藥物不良反應(yīng)正確答案: 是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能過程中，給予正常用法、用量的藥物時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。182.正常成人一晝夜尿量約（），24小時尿量小于400ml或100分別為少尿或無尿24小時尿汩大于2500ml為多尿。正確答案:10002000ml183.何謂細(xì)胞周期特異性藥物?常用的有哪些?正確答案: 細(xì)胞周期特異性藥物是指僅對增殖周期中某一期有較強(qiáng)的作用(特別是選擇作用于S期和M期者)的藥物。這類藥物殺滅癌細(xì)胞的能力在一定情況下隨劑量的增加而加強(qiáng)，但達(dá)到一定劑量后若再加大劑量，不再有更多的癌細(xì)胞被殺滅，因剩留的癌細(xì)胞不是其選擇作用的細(xì)胞。周期特異性藥物選擇作用于S期的有巰嘌呤、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羥基脲、阿糖胞苷等；作用于M期的有長春堿類、紫杉醇、三尖杉酯堿等。184.神經(jīng)核正確答案: 神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，除皮質(zhì)外，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)的結(jié)構(gòu)。185.列表說明常見腫瘤的免疫組織化學(xué)標(biāo)記。正確答案: 186.組成DNA的基本單元是（）A、核苷酸B、核苷C、脫氧核苷酸D、脫氧核苷E、磷酸核糖正確答案:C187.高劑量率、中劑量率和低劑量率有何不同?正確答案: 目前根據(jù)ICRU在婦科腔內(nèi)治療中劑量和體積的規(guī)定(1985)：高劑量率(HDR)定義為超過12Gy／h；中劑量率(MDR)為2～12Gy／h；低劑量率為0．4～2Gy／h。188.什么叫抗菌法，臨床上常用的消毒方法有哪些?正確答案: 抗菌法又稱消毒法，即應(yīng)用化學(xué)方法消滅微生物。 臨床上常用的消毒方法如下。 (1)藥液浸泡消毒法：①1：1000新潔爾滅溶液：用于器械消毒，浸泡30分鐘。②10％甲醛溶液：適用于導(dǎo)管、塑料類消毒，浸泡時間為30分鐘。③1：1000洗必太溶液，浸泡30分鐘。④器械消毒液。⑤70％酒精，浸泡30分鐘。⑥8．4消毒液，用于病室用具及布類消毒。 (2)甲醛蒸氣熏蒸法：用于病室用具及布類消毒。189.公元前370多年以前，西方醫(yī)學(xué)鼻祖希波克拉底（Hippocrates）就提出（）。A、人體的結(jié)構(gòu)B、消毒原理C、環(huán)境對健康的影響D、免疫接種的方法E、大衛(wèi)生的觀念正確答案:C190.麻風(fēng)病的主要傳染方式是（）A、間接接觸傳染B、呼吸道傳染C、消化道傳染D、不潔性關(guān)系傳染E、以上都不是正確答案:B191.人耳能感覺到的聲波頻率范圍為（）A、20～1000HzB、20～2000HzC、20～4000HzD、20～8000HzE、20～20000Hz正確答案:E192.下列哪個不是骨折后運動療法的基本作用（）.A、可促進(jìn)骨痂的形成和重塑B、可預(yù)防或減輕軟組織的攣縮和粘連C、可預(yù)防或減輕肌肉萎縮，促進(jìn)肌力的恢復(fù)D、可以避免骨的畸形愈合E、可促進(jìn)血腫和滲出物的吸收正確答案:D193.眼的屈光裝置包括房水、（）、玻璃體和角膜。正確答案:晶狀體194.各型癲癇如何選藥?正確答案: 抗癲癇藥的合理選藥應(yīng)根據(jù)癲癇發(fā)作類型決定。 (1)大發(fā)作或部分性發(fā)作首選苯妥莢鈉或卡馬西平，如不能控制，可加用苯巴比妥； (2)失神性小發(fā)作首選乙琥胺，亦可選用氯硝西泮或丙戊酸鈉； (3)精神運動性發(fā)作可選用卡馬西平，苯妥英鈉，丙戊酸鈉； (4)治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選地西泮或戊巴比妥鈉靜脈注射：195.急性完全性輸入段腸梗阻可見（）A、腹痛B、噴射性嘔吐C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A196.干化學(xué)法測定蛋白質(zhì)系用指示劑蛋白質(zhì)誤差原理，下列哪種提法不準(zhǔn)確（）A、尿pH對測定影響頗大B、服用奎寧、奎尼丁或嘧啶者可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)C、主要對白蛋白敏感D、標(biāo)本中含生殖系統(tǒng)分泌物可出現(xiàn)假陽性E、對腎病患者，特別需系統(tǒng)觀察尿蛋白病例，最佳方法仍為干化學(xué)法正確答案:E197.治療骨折的原則有哪些?正確答案: (1)復(fù)位：是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系，重建骨骼的支架作用。 (2)固定：是將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對位情況下達(dá)到牢固愈合。 (3)功能鍛煉：是在不影響固定的情況下，盡快恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動，減少肌肉萎縮、保持肌肉力量，防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，并促進(jìn)骨折愈合。198.下肢的（）是大隱靜脈、小隱靜脈。正確答案:淺靜脈199.A.先天性甲狀腺功能減低癥B.苯丙酮尿癥C.兩者均有D.兩者均無智力低下（）正確答案:C驚厥（）正確答案:B200.椎間盤突出的體征不包括（）。A、椎旁叩擊征陽性B、脊柱側(cè)突C、循坐骨神經(jīng)行程有壓痛D、直腿抬高試驗和加強(qiáng)試驗陽性E、下肢“4”字試驗陽性正確答案:E二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.肺部氣體交換方向的主要決定因素是（）A、氣體的溶解度C、氣體分子量的大小E、肺泡膜的通透性正確答案:B2.心的靜脈血全部通過冠狀竇回流到右心房。3.正確答案:錯誤4.A、心率加快B、中心靜脈壓低C、外周靜脈壓升高D、心率減慢正確答案:A5.A、去極化B、復(fù)極化C、超極化D、反極化6.可較好的評價肺通氣功能的指標(biāo)是（）A、潮氣量B、肺活量C、肺泡通氣量正確答案:C7.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是（）。A、血漿膠體滲透壓升高B、囊內(nèi)壓升高C、濾過膜的通透性降低8.腹膜的延續(xù)形成（）B、提睪肌C、精索內(nèi)筋膜D、睪丸鞘膜E、精索9.過量服用對乙酰氨基酚會出現(xiàn)毒性反應(yīng)，應(yīng)及早使用的藥物是（）A、乙酰半胱氨酸C、谷氨酸正確答案:A10.A、茶堿B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、沙丁胺醇正確答案:D11.A、頭孢他啶B、頭孢拉定C、甲硝唑D、氯霉素12.A、人工自動免疫C、自然自動免疫D、自然被動免疫正確答案:A13.產(chǎn)生月經(jīng)的原因（）C、雌激素急劇下降D、前列腺素F2a下降E、雌、孕激素急劇下降正確答案:E14.男性尿道有哪些狹窄（）。B、膜部C、尿道前列腺部正確答案:A,B,D15.強(qiáng)心苷中毒的室性心律失常用（）。A、奎尼丁B、苯妥英鈉C、普魯卡因胺D、普蔡洛爾E、維拉帕米16.應(yīng)用硫脲類抗甲藥最需要注意的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）。A、粒細(xì)胞缺乏B、藥熱C、甲狀腺腫大D、突眼加重正確答案:A17.下列哪項可引起混合性呼吸困難（）A、氣管異物B、喉痙攣C、氣胸E、慢性阻塞性肺氣腫18.食管的第2狹窄位于（）。A、起始處B、與右主支氣管交叉處D、穿膈處E、與胃相接處19.用已知B型人的血液與待測者血液做交叉配血，若主反應(yīng)凝集，次反應(yīng)不凝集，則待測者的血型是：（）A、B型B、O型C、A型正確答案:B20.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于（）。B、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、膜性增生性腎炎D、輕微病變性腎炎21.A.乳酶生B.山莨菪堿D.左氧氟沙星E.雙歧三聯(lián)活菌制劑腸道菌群失調(diào)性腹瀉宜選用（）。正確答案:E細(xì)菌感染的急性腹瀉宜選用（）。非細(xì)菌感染的急性腹瀉宜選用（）。正確答案:C22.能使冠狀動脈擴(kuò)張的因素有（）。A、缺氧B、乳酸D、睡眠23.（）是惡性腫瘤的典型生長方式。A、膨脹性生長C、浸潤性生長D、擴(kuò)散性生長正確答案:C24.根據(jù)我國《醫(yī)療事故處理條例》在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的（）A、屬于一級醫(yī)療事故C、屬于三級醫(yī)療事故D、不屬于醫(yī)療事故25.A、腎小球濾過量C、遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收量D、腎小管的內(nèi)分泌功能正確答案:C26.正確答案:錯誤27.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，該患者所患疾病很可能是（）。B、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉C、鼠傷寒沙門菌引起的腸炎D、傷寒沙門菌引起的傷寒28.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肌腱穿過的是（）C、肩關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)正確答案:C29.A、隱性感染B、疫苗接種C、顯性感染D、注射抗毒素正確答案:D30.A、咽B、空腸C、食管D、十二指腸E、回腸正確答案:A,C,D31.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為（）。A、形成"彗星尾征"C、出現(xiàn)聲影D、強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變E、"回聲失落"效應(yīng)正確答案:B,C,D32.人體大量飲清水后尿量增多，主要是由于：（）B、血漿膠體滲透壓降低D、醛固酮分泌減少E、囊內(nèi)壓降低正確答案:C33.34.腦組織壞死為：（）B、干性壞死C、濕性壞死D、固縮性壞死35.體溫是指：（）A、體表溫度C、腋溫D、直腸溫度正確答案:B36.滲出液比重應(yīng)（）A、小于1.018%C、小于0.5%正確答案:B37.B、合成前列腺素的前體C、參與膽固醇的代謝D、供給能量正確答案:A,B,C38.A、尿液由腎產(chǎn)生C、泌尿系統(tǒng)包括輸卵管D、泌尿系統(tǒng)包括尿道正確答案:A,B,D39.細(xì)胞萎縮在電鏡下最顯著的特點是（）A、肌絲增多C、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多D、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多E、自噬泡增多正確答案:E40.椎動脈經(jīng)枕骨大孔入顱，分支分布于腦和視器。41.普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，臨床上應(yīng)用時禁用于（）病人。B、心律失常D、心絞痛正確答案:C42.A、牛奶B、茶C、鈣D、維生素C正確答案:D43.B、除水、除雜質(zhì)C、殺死微生物D、增加甜味E、破壞酶正確答案:D44.干熱滅菌法包括有（）A、焚燒C、UV-CD、紅外線正確答案:A,B,D45.A、成對B、位于尿生殖膈內(nèi)D、后面貼近直腸E、以上均非正確答案:D46.正確答案:左、右纖維三角；四個瓣纖維環(huán)；圓錐韌帶；室間隔膜部；瓣膜間隔47.急性肺水腫患者談液特點是（）A、草綠色痰B、鐵銹樣痰D、粉紅色泡沫樣痰正確答案:D48.正確答案:乳糜池49.關(guān)于錫克試驗，錯誤的是（）A、可用于調(diào)查人群對白喉的免疫狀態(tài)B、毒素抗毒素發(fā)生中和反應(yīng)C、在使用白喉毒素的同時，用無毒力白喉毒素作為對照正確答案:E50.處于調(diào)節(jié)和指揮人體生理活動的主導(dǎo)地位的是神經(jīng)系統(tǒng)。51.腎的基本功能單位是（）A、血管球B、腎單位C、皮質(zhì)腎單位D、髓質(zhì)腎單位52.A、蕁麻疹C、過敏性鼻炎D、血清病正確答案:B53.多烯磷脂酰膽堿使用時可以用哪種溶液稀釋（）。A、0.9%氯化鈉B、5%葡萄糖氯化鈉注射液C、復(fù)方氯化鈉注射液D、乳酸林格液54.隨著年齡的增加，下列關(guān)于睡眠特點的描述中正確的是（）？A、總的睡眠時間增加C、睡眠過程中醒來的次數(shù)減少D、慢波睡眠第一時相所占的睡眠時間減少E、慢波睡眠第二時相所占的睡眠時間增加正確答案:E55.男性的生殖腺是：（）B、前列腺C、精囊腺D、尿道球腺56.混合血栓可見于（）A、靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部C、動脈內(nèi)血栓的頭部E、風(fēng)濕性瓣膜炎閉鎖緣上的贅生物正確答案:D57.臨床上把海綿體部稱為（）A、男性尿道的前列腺部B、男性尿道的膜部C、男性尿道的海綿體部D、前尿道58.只對腸外阿米巴有效的藥物是（）。A、氯喹B、雙碘喹啉D、甲硝唑正確答案:A59.洋地黃的主要適應(yīng)證包括（）。A、急、慢性充血性心力衰竭C、房室傳導(dǎo)阻滯D、心房撲動60.下列關(guān)于感受器電位的說法中，錯誤的是（）A、以電緊張形式擴(kuò)布D、產(chǎn)生在刺激轉(zhuǎn)變成為傳入神經(jīng)纖維上的動作電位之前正確答案:B61.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征？（）A、男女發(fā)病機(jī)會均等B、人群中女性患者多于男性C、雙親無病時，兒子可能發(fā)病，女兒則不會發(fā)病E、男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會患病62.A、促進(jìn)近曲小管對水重吸收B、促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管對水重吸收C、促進(jìn)集合管的重吸收D、抗利尿作用63.腎動脈發(fā)自（）B、腹腔干C、腸系膜上動脈D、腸系膜下動脈64.卡托普利等ACEI藥理作用是（）。A、抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶D、引起NO的釋放正確答案:A,B,C,D65.惡病質(zhì)是指（）A、病危者D、高熱昏迷者正確答案:A66.產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的主要部位是（）。A、骨髓B、肝C、脾D、腎67.B、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞C、神經(jīng)纖維D、突觸正確答案:A68.B、膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處C、肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cmD、心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cmE、胸膜下界--肩胛線第六肋高度正確答案:D,E69.基礎(chǔ)狀態(tài)是指（）A、清晨清醒靜臥C、排除精神緊張D、肌肉松弛正確答案:A,C,D70.流行性乙型腦炎的基本病變有（）。A、神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死B、蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出D、主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)正確答案:A,C,D71.下列屬于成對的腦顱骨的是（）。B、頂骨D、蝶骨正確答案:B72.水體富營養(yǎng)化的主要原因是由于（）。A、含有大量有機(jī)物廢水污染所致B、含有大量氮、磷廢水污染所致C、含有大量重金屬廢水污染所致正確答案:B73.感覺器官的一般生理特性包括（）。A、適宜刺激D、換能作用正確答案:A,B,D74.B、BP≥140/90mmHgC、BP≥180/110mmHgD、BP≥l60/100mmHgE、BP≥170/105mmHg正確答案:C75.A、3×1012/LC、5.4×1012/LD、6.2×1012/L正確答案:C76.食管下段括約肌的英文簡寫名稱是（）。A、ELSB、SLED、SELE、ESL77.缺氧對呼吸中樞直接作用是：（）A、抑制作用B、興奮作用D、興奮或抑制78.患者男，46歲。體重60kg，II度燒傷面積50%。醫(yī)囑大量補液，第一天補液總量應(yīng)為（）B、5400mlC、6000mlD、6500ml正確答案:D79.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的原則不包括：（）A、主體性原則C、利己原則D、自律與他律相統(tǒng)一原則80.反射弧最易疲勞的部位是（）。B、傳出神經(jīng)C、突觸正確答案:C81.以下描述不符合處方書寫基本要求的是（）C、處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改D、西藥、中藥飲片可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏紼、年齡必須寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時注明體重正確答案:D82.A、血液循環(huán)過程B、胃腸道過程C、細(xì)胞內(nèi)過程D、細(xì)胞外過程83.下面關(guān)于提睪肌的正確描述是（）A、提睪肌來自腹外斜肌和腹橫肌B、提睪肌僅來自腹內(nèi)斜肌C、提睪肌僅來自腹橫肌E、提睪肌肌束呈袢狀，排列稀疏84.可產(chǎn)生“灰嬰綜合征”的藥物是氯霉素。85.B、排除增多C、細(xì)胞內(nèi)鉀外移減少D、假性低鉀正確答案:A86.A、肌緊張顯著降低C、腦電圖呈同步化D、做夢多E、眼球快速運動正確答案:A,B,D,E87.A、髖關(guān)節(jié)挫傷B、髖關(guān)節(jié)脫位C、股骨上段骨折E、髖骨干骨折正確答案:D88.局部淋巴結(jié)89.屬于臂后群肌的是（）。A、三角肌C、肱二頭肌D、喙肱肌正確答案:B90.上直肌收縮時，瞳孔轉(zhuǎn)向（）。C、下內(nèi)D、上方E、下外正確答案:A91.按照形態(tài)分類，胸骨屬于（），B、短骨C、扁骨D、不規(guī)則骨92.急性炎癥灶中的病原微生物或其毒性產(chǎn)物可侵入血循環(huán)引起一系列癥狀。其中，指細(xì)菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細(xì)菌，發(fā)生在炎癥早期的是：（）A、敗血癥B、菌血癥C、毒血癥D、栓塞性膿腫93.低滲性缺水的常見病因是（）A、大量出汗C、急性機(jī)械性腸梗阻E、急性化膿性腹膜炎正確答案:D94.不屬于病毒復(fù)制周期的是（）。B、脫殼D、成熟E、擴(kuò)散正確答案:E95.診斷傷寒、副傷寒的實驗是（）B、外斐氏反應(yīng)C、錫克氏反應(yīng)D、交叉反應(yīng)正確答案:A96.A、肝腎綜合征B、脾功能亢進(jìn)D、上消化道出血正確答案:B97.B、小葉間靜脈擴(kuò)張C、中央靜脈擴(kuò)張D、肝細(xì)胞脂肪變性E、肝細(xì)胞萎縮正確答案:B98.右主支氣管特點是（）。A、細(xì)而短B、粗而短C、細(xì)而長D、粗而長99.水腫是指組織間隙內(nèi)的體液增多。下列對水腫的描述不正確的是（）C、水腫的肉眼改變?yōu)榻M織腫脹，切面有時呈膠凍樣D、任何組織器官都能發(fā)生水腫正確答案:A100.K+通過細(xì)胞膜的方式有（）。A、易化擴(kuò)散B、單純擴(kuò)散D、繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運101.成人安靜狀態(tài)下正常的心率是（）A、70次/分B、50次/分D、59次/分E、110次/分正確答案:A102.關(guān)于胃排空的敘述，下列哪一項是不正確的（）。A、胃的蠕動是胃排空的動力B、混合性食物在進(jìn)餐后4至6小時完全排空C、液體食物排空速度快于固體食物D、糖類食物排空最快，蛋白質(zhì)最慢103.地高辛的t1/2=33小時，按每日給予治療量，問血藥濃度何時達(dá)到穩(wěn)態(tài)（）B、6天C、9天D、12天E、15天正確答案:B104.導(dǎo)致新生兒灰嬰綜合征的藥物是（）。A、氯霉素B、左氧氟沙星C、呋喃妥因E、甲氧芐啶正確答案:A105.患者小王，男，27歲，意識清晰，因酒后出現(xiàn)消化道出血入院，醫(yī)生根據(jù)病情詳細(xì)闡述了可采取的治療措施和不同方法的利弊，最后小王選擇了保守治療，目前病情穩(wěn)定準(zhǔn)備出院。上述事例主要描述了醫(yī)生尊重的患者的：（）A、自主原則B、不傷害原則D、公正原則E、公開原則106.下列疾病中，屬于增生性炎癥的是（）A、細(xì)菌性痢疾B、傷寒D、肺膿腫正確答案:B107.計算孕產(chǎn)婦死亡率時分母是（）。A、人口總數(shù)B、女性人口數(shù)D、年活產(chǎn)數(shù)正確答案:D108.為什么幼兒咽部感染易引起中耳炎？109.A、肺內(nèi)壓+肺的回縮力B、肺的彈性阻力-肺內(nèi)壓C、氣道阻力-肺的回縮力-彈性阻力D、肺內(nèi)壓-肺的回縮力正確答案:D110.影響心輸出量的因素有（）A、后負(fù)荷D、心率E、心舒末期容積正確答案:A,B,C,D,E111.髕骨屬于（）。A、長骨B、短骨D、扁骨正確答案:C112.血漿白蛋白在形成血漿（）中起主要作用。113.糖酵解的代謝過程不包括以下哪些階段：（）A、葡萄糖轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油醛B、葡萄糖轉(zhuǎn)變成6-磷酸葡萄糖C、3-磷酸甘油醛轉(zhuǎn)變成丙酮酸正確答案:B114.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是（）。B、巴龍霉素C、氯喹正確答案:D115.抗甲狀腺藥，下列說法正確的是（）。A、小劑量碘劑用于甲亢的治療D、硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療正確答案:D116.A、尿激酶C、亞硝酸異戊酯吸入劑D、甘露醇注射劑E、奧曲肽注射液正確答案:D117.受體拮抗藥的特點是（）A、無親和力，無內(nèi)在活性B、有親和力，有內(nèi)在活性C、有親和力，有較弱的內(nèi)在活性正確答案:D118.A、血液是一種流體組織B、血液由血細(xì)胞和血漿組成D、紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時，血液是紫色；血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時，血液呈鮮紅色正確答案:A,B,C119.DNA復(fù)制時下列哪一種酶是不需要的？（）B、連接酶C、解螺旋酶E、拓?fù)洚悩?gòu)酶正確答案:D120.A、局部切除B、內(nèi)鏡鉗取C、深部臟器穿刺D、搔刮正確答案:A,B,C,D121.關(guān)于男性尿道的正確描述是（）A、有二個狹窄B、有三個彎曲C、有二個擴(kuò)大D、長而彎曲E、恥骨下彎凹向下122.下列情況，糞便隱血試驗陰性的是：（）A、服用鐵劑B、食用動物血C、消化性潰瘍D、大量進(jìn)食動物肝臟123.胃潰瘍病的合并癥最常見的是（）B、穿孔C、出血D、癌變正確答案:C124.A、細(xì)胞不需要的物質(zhì)一定不能通過細(xì)胞膜B、細(xì)胞中的物質(zhì)都是由細(xì)胞自己制造的C、所有細(xì)胞都含有葉綠體和線粒體，它們是細(xì)胞中的能量轉(zhuǎn)換器正確答案:D125.A、伸肌和屈肌都收縮B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌抑制C、牽張肌的肌肉收縮D、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌興奮E、同一關(guān)節(jié)的所有肌肉收縮正確答案:C126.鼓室是（）。A、鼓室有5壁D、鼓室內(nèi)含有三塊聽小骨、三塊肌肉、一根神經(jīng)和與大氣壓力相等的空氣E、粘膜的神經(jīng)支配主要來源于面神經(jīng)正確答案:B127.會陰淺隙128.下列藥物中（）對α和β的受體均有較強(qiáng)的激動作用。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素正確答案:A129.ATP的產(chǎn)生有兩種方式，一種是（），另一種是（）。130.下列引起心悸的原因中哪項不是病理性的（）。A、心肌炎B、嚴(yán)重貧血E、心功能不全正確答案:D131.屬于有機(jī)磷中毒解藥劑的藥物是（）。