2015年下半年天津臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：腎臟損傷的概述及分類考試題

2015年下半年天津臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：腎臟損傷的概述

及分類考試題一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、免疫組織化學(xué)染色間接法的特點是A.將標記物標記在第一抗體上B.將標記物標記在第二抗體上 C.同時標記第一抗體和第二抗體 D.特異性高，敏感性強 E.需要高濃度的第一抗體2、腰椎穿刺術(shù)，下列哪項不屬禁忌證―A.顱內(nèi)壓增高 B.后顱窩腫瘤 C.脊椎結(jié)核 D.穿刺部位有感染E.發(fā)熱、菌血癥3、以下不屬于轉(zhuǎn)換型感覺障礙的是A.失明B.失聰C.感覺麻木 D.感覺內(nèi)臟爛了 E.喉部異物感4、原發(fā)性肝癌首先轉(zhuǎn)移的途徑是A.淋巴道轉(zhuǎn)移 B.血道轉(zhuǎn)移 C.肝內(nèi)蔓延和轉(zhuǎn)移 D.直接蔓延E.種植性轉(zhuǎn)移5、患者，男，15歲。昨天受涼后出現(xiàn)呼吸急促，喉中哮鳴，痰白而黏，胸膈滿悶如窒，面色晦滯帶青，發(fā)熱，惡寒，無汗，舌苔白滑，脈象浮緊。其治療主方為A.射干麻黃湯 B.小青龍湯 C.蘇子降氣湯D.杏蘇散E.定喘湯6、支氣管哮喘發(fā)作時，最有診斷意義的體征是_。A.胸廓飽滿B.肋間隙增寬C.聽診兩肺廣泛哮鳴音D.觸診胸部語顫減弱E.叩診胸部過清音7、增殖性腸結(jié)核最少見的臨床表現(xiàn)是一A.右下腹痛 B.腹瀉 C.便秘 D.腹部腫塊 E.腹脹8、有關(guān)慢性炎癥的描述，錯誤的是A.以滲出和增生變化為主B.包括非特異性增生性炎和肉芽腫性炎C.單核巨噬細胞系統(tǒng)的激活是其重要的特征之一D.可伴有急性活動E.浸潤的炎細胞主要為淋巴細胞、漿細胞和單核細胞9、雌激素受體陽性的乳癌在根治術(shù)后最常用的激素治療方法是A.卵巢切除 B.口服三苯氧胺 C.口服甲地孕酮D.肌注丙酸睪丸酮 E.口服潑尼松10、下列改變不屬于代償性肥大的是A.由于肺動脈阻力增大引起的右心室肥大B.由于主動脈阻力增大引起的左心室肥大C.一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎肥大D.妊娠子宮肥大E.X尖瓣狹窄引起的左心房的肥大11、下列有關(guān)Coats病的說法，錯誤的是A.又稱滲出性網(wǎng)膜炎或外層出血性視網(wǎng)膜炎 B.盡管成人可受累，但它是一種多見于兒童的疾病 C.屬于常染色體顯性遺傳 D.4歲以前發(fā)病者，常表現(xiàn)為急性病程 E.男女比例約7:112、在小兒白色念珠菌引起的最常見感染為A.手足廨B.肺炎C.腸炎 D.中樞感染E.鵝口瘡13、結(jié)核病的主要社會傳染源是―A.排菌的病人 B.所有活動性肺結(jié)核病人 C.肺內(nèi)有空洞性病變的患者D.血行播散型肺結(jié)核患者 E.咯血或痰中帶血的病人14、通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為A.50mgB.50?75mg C.75?250mg D.150?300mg E.300?400mg15、肺心病時最常見的心臟改變是A.左心房+左心室肥大 B.左心室+右心室肥大 C.左心房肥大 D.右心房肥大 E.右心室肥大16、患者，男性，48歲，11年前有乙型肝炎病史，4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化，脾腫大，今突然嘔血，黑便，伴頭暈，出冷汗而來我院急診，血壓10/8kPa,脈搏110次/分，經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定，未再出血，此時應(yīng)A.急診胃鏡檢查 B.急診胃腸鋇餐檢查 C.試用三腔管壓迫 D.急診分流術(shù) E.急診斷流術(shù)17、原位雜交固定的目的是A.保持酶的活性，使酶聯(lián)抗體易于連接到組織或細胞上B.保持組織結(jié)構(gòu)的完整性，使抗體易于檢測 C.保持細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)，最大限度地保存細胞內(nèi)的蛋白水平，使抗體易于進入組織或細胞 D.保持細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)，最大限度地保存細胞內(nèi)的DNA或RNA水平，使探針易于進入細胞或組織E.增強雜交信號，降低非特異性染色18、關(guān)于地西泮的藥理作用正確的是A.無明顯的抗焦慮作用B.對快波睡眠影響小C.具有外周性肌松作用D.可用于全身麻醉E.安全范圍較小19、下列關(guān)于標記抗體的酶應(yīng)具備的特點中錯誤的是A.酸性pH時酶應(yīng)穩(wěn)定，酶標記抗體后活性不變 B.酶催化的底物必須是特異的，所形成的產(chǎn)物易于鏡下觀察 C.酶標過程中，酶與抗體連接，不影響兩者活性 D.待檢組織中不應(yīng)存在與標記酶相同的內(nèi)源性酶 E.所形成的終產(chǎn)物必須穩(wěn)定20、心底由A.右心房和右心室構(gòu)成 B.左心房和左心室構(gòu)成 C.左、右心耳構(gòu)成D.左、右心房構(gòu)成 E.左、右心室構(gòu)成21、屬于慢作用抗風濕藥的是―A.扶他林B.IFN-yC.MTXD.秋水仙堿 E.甲強龍22、毛細血管的結(jié)構(gòu)包括A.基膜 B.內(nèi)皮 C.周細胞 D.無結(jié)締組織 E.以上均是23、實驗中需給小鼠口服某藥物，現(xiàn)查到人用量為一次靜脈（成人體重60kg）300mg,將該藥配成5%溶液，試計算一只25g體重小鼠需多少毫升A.0.5ml B.0.4ml C.0.6ml D.0.45mlE.0.65ml24、心理咨詢不能解決的問題是A.情緒障礙B.人格障礙C.錯誤的認識D.人際關(guān)系問題E.負性生活事件25、病理診斷羊水栓塞的依據(jù)是A.肺臟廣泛出血 B.彌漫性肺毛細血管內(nèi)透明血栓形成 C.肺泡內(nèi)有角化上皮 D.肺毛細血管內(nèi)有角化上皮 E.肺泡內(nèi)透明膜形成26、下列屬于上皮組織特異性標記物的是A.CK B.desmin C.vimentinD.CEA E.WI因子相關(guān)抗原27、5-羥色胺和組胺是南哪個細胞釋放的A.壁細胞 B.主細胞C.肥大細胞 D.頸黏液細胞E.以上都不是28、下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)A.大腿內(nèi)側(cè)及小腿外側(cè)靜脈曲張B.大腿內(nèi)外側(cè)靜脈曲張C.全下肢內(nèi)后側(cè)靜脈曲張D.下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張E.大腿內(nèi)、外側(cè)靜脈曲張并向腹壁延伸二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。）1、下歹有關(guān)維生素D的敘述中，錯誤的是A.活性維生素D可促進小腸對鈣磷的吸收B.維生素D的羥化作用主要在肝腎中進行C.維生素D的活性形式是1,24-（O2D3D.維生素D為類固醇衍生物E.缺乏維生素D的成人易發(fā)生骨軟化癥2、關(guān)于椎骨的描述正確的是A.成人椎骨共有32塊 B.第1頸椎又稱寰椎 C.腰椎椎體橫切面呈三角形D.頸椎棘突均分叉 E.椎體位于椎弓的后方3、腎活檢標本的取材要求是A.動作要快 B.應(yīng)避免組織自溶 C.固定液應(yīng)新鮮配制 D.應(yīng)含有腎小球 E.以上全都是4、組織學(xué)特征表現(xiàn)為分葉狀的血管腫瘤為A.海綿狀血管瘤 B.上皮樣血管內(nèi)皮瘤 C.肉芽組織型血管瘤 D.血管球瘤E.血管肉瘤5、膽汁性肝硬化的組織學(xué)特點是A.結(jié)節(jié)大小較一致，纖維間隔薄而均勻 B.肝臟變小、變硬、深綠色 C.結(jié)節(jié)大小不一，纖維間隔厚薄不均 D.膽管周圍有纖維結(jié)締組織，將肝臟分隔為結(jié)節(jié)狀 E.肝臟淤血，纖維組織增生，分隔肝小葉6、《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護理工作中A.因醫(yī)務(wù)人員直接造成患者死亡、殘廢、功能障礙的 B.因醫(yī)務(wù)人員直接造成患者死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙C.因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成患者死亡、殘廢、功能障礙D.因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成患者死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙E.因醫(yī)務(wù)人診療護理過失，直接造成患者的危害后果7、森田療法主要適用于A.精神病 B.心身疾病 C.軀體疾病 D.神經(jīng)癥 E.人格障礙8、細胞學(xué)標本最常用的涂片方法是A.拉片法B.推片法C.刮片法D.涂抹法E.點片法9、去掉液體中的熱原質(zhì)使用的方法是A.高壓蒸汽滅菌法 B.煮沸法C.蒸餾法 D.濾過法 E.巴氏消毒法10、患兒，5歲。發(fā)熱3d伴嗜睡1d于7月下旬入院。住院次日體溫高達40℃伴頻繁抽搐，昏睡。頸部明顯阻抗，四肢肌張力增高，腱反射亢進，巴彬斯基征(+)。腦脊液外觀微濁，白細胞500X106/L,中性粒細胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血白細胞20.0X109L,中性粒細胞70%,淋巴細胞30%。試問該患兒最可能的診斷是A.化膿性腦膜炎 B.流行性腦脊髓膜炎 C.流行性乙型腦炎D.隱球菌性腦膜炎 E.結(jié)核性腦膜炎11、患者男，25歲。認為自己具有當國家總理或者國家主席的能力，組織把他安排在這樣差的單位工作完全是浪費，是不公正的。此患者存在的癥狀為A.幻覺B.被害妄想C.關(guān)系妄想D.夸大妄想E.影響妄想12、用正方形探頭的旋轉(zhuǎn)y照相機作一次SPECT采集，在不采用圖像模擬放大的情況下，重建的橫斷層圖像的最大數(shù)目是多少A.1 B.等于采集矩陣的行數(shù) C.等于采集投影數(shù)的倒數(shù) D.等于旋轉(zhuǎn)半徑的平方根 E.是截止頻率的2倍13、4個月嬰兒，昨日種了百白破混合疫苗，今日有輕度發(fā)熱，稍哭吵不安。查：體溫38.2℃(肛表)，右上臂外側(cè)注射部位有輕微紅腫。咽不充血，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，下列哪項處理最恰當A.暫不用藥 B.口服抗生素 C.口服退熱藥 D.口服抗病毒藥E.同時口服抗生素和抗病毒藥14、心理治療師明確工作的目的是A.促進來訪者的成長，自強自立 B.使來訪者對心理治療師產(chǎn)生一種心理依賴 C.了解自己的能力界限和專業(yè)職能的界限 D.明確來訪者自身的權(quán)利和義務(wù) E.使來訪者了解心理治療與心理咨詢工作的性質(zhì)、工作特點15、十二指腸潰瘍的特點，哪一項不正確A.空腹痛，進食緩解 B.90%潰瘍發(fā)生于球部 C.穿孔者多見 D.空腹血中胃泌素水平顯著升高 E.很少發(fā)生癌變16、右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是A.浸潤潰瘍型B.腫塊型C.彌漫性D.浸潤性E.潰瘍型17、消化性潰瘍最主要的癥狀是A.曖氣、反酸B.惡心、嘔吐C.節(jié)律性上腹痛D.無規(guī)律性的上腹痛E.糞便黑色18、老年心力衰竭患者癥狀加重子常見的誘因：A.過度勞累B.攝入液體過多C.心肌缺血D.室性期前收縮E.呼吸道感染19、患者抽血緊張時，醫(yī)務(wù)人員最恰當?shù)挠谜Z是A.（稱呼），瞧人家都不緊張，沒事的B.嗨，抽點血都緊張，膽子真小C.（稱呼），我?guī)湍檠p一點，不會痛的 D.（稱呼），抽血是為你好，配合一點E.胳膊伸直，別動20、有關(guān)尸檢的申請和委托，下面不正確的是A.相關(guān)醫(yī)院具有申請和委托權(quán)B.衛(wèi)生行政部門具有委托權(quán)C.死者家屬沒有申請和委托權(quán)D.死者的代理律師具有申請和委托權(quán)E.司法機關(guān)具有申請和委托權(quán)21、堿性重氮反應(yīng)法嗜銀細胞顆粒的顏色是A.棕黑色B.橘黃色至黃色 C.藍黑色至藍色 D.黑色E.橘紅色至紅色22、血栓形成多見于A.股動脈B.右心房C.股靜脈 D.肱靜脈 E.下腔靜脈23、李女士，68歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)血壓高，既往曾有過高血壓情況。醫(yī)生主張非藥物治療，非藥物治療措施不包括―A.限制鈉鹽攝入B.運動鍛煉C.戒煙D.給氧E.保持健康心態(tài)24、符合骨折臨床愈合標準的是（）A.局部可有異常活動B.局部壓痛但無縱向叩痛C.解除外固定后觀察2周局部不變形D.受傷上肢向前平舉10kg重物堅持1分鐘E.X線片示骨折線模糊有間斷骨痂通過骨折線25、夜臥咳嗽較劇，持續(xù)不已，少氣或伴氣喘者，多