兒科主治練習(xí)ekzzys第八章循環(huán)系統(tǒng)疾病

BC、性心臟2、小兒充血性心力衰竭最高的段A、2～3歲B、3～6歲C、1個(gè)月內(nèi)D、1歲內(nèi)E、1～2歲3、出現(xiàn)青紫最早的性心臟病4XA、擴(kuò)5、約80%的嬰兒，動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的A、9個(gè)月B、12個(gè)月C、3天D、3E、6A0.04mg/kgBC0.5～1.0mg/kgD、胺靜脈滴注，每次E、鹽酸美西律（慢心律）100～150mg81A、右心房、擴(kuò)大BC、左心房、擴(kuò)D、右心房、擴(kuò)E、左心房、擴(kuò)8P-RD、性心肌炎BD、QRS0.10E、PQRS102、33/6A、法洛癥A、相對(duì)狹窄E12、性心臟病的發(fā)病機(jī)AD、異E、孕期13、性心臟病的發(fā)生A3/4收縮壓B1/2E1/415、1AB16、血液循環(huán)中血氧飽和度最高的部位D、EA8～10周B6～12周C1～6周D2～8周E4～10周18、關(guān)于性心內(nèi)膜炎正確的BC、由革蘭細(xì)菌引19、下列屬于性心肌病的AC、性心肌病EBC、臥床休息，適當(dāng)，避免患兒煩躁、哭D(zhuǎn)、控制水、鈉鹽AB1BAPQRS-T正常B、PQRS-TC、PPD、P-R＞0.1EC、安靜時(shí)心率增快，如嬰兒＞180次/分、幼兒＞160次/D、呼吸，青紫突然加重，安靜時(shí)呼吸達(dá)每分鐘60次以E3cmD、性心肌E25、關(guān)于性心肌炎的預(yù)后下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤D、可在短時(shí)間內(nèi)急劇EC、排血受阻，收縮期負(fù)荷加重，導(dǎo)致肥D、和肺動(dòng)脈之間出現(xiàn)壓力階E、負(fù)荷加重，可出現(xiàn)右心衰竭27、能確診性心肌炎急性期的檢查是BD、檢査E28、性心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激A、ABC、ST-TE、第二～三度傳導(dǎo)阻29、目前認(rèn)為對(duì)心肌炎有診斷價(jià)值的酶A、LDH1B、CK-MB30、引起性心肌炎最常見(jiàn)的A、AB、BD、脊髓灰質(zhì)炎E、腺31、急性心衰肺水腫的患兒極度煩躁時(shí)，首選什么藥物A、比妥，靜注BC、，靜脈推E、，皮下或肌內(nèi)注32250次/分，R-RB、節(jié)律EBE35、1歲后發(fā)紺型性心臟病最多見(jiàn)的BE36XA75ml/kg12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)給B100ml/kg24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給C50ml/kg24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給D75ml/kg24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給1、患兒女，12歲，外院診斷為“性心臟病”，近因頭暈、失眠來(lái)診。體檢:肺動(dòng)脈瓣區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，柔和，不傳導(dǎo)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音正常，無(wú)。心電圖及超聲心動(dòng)圖正常。此時(shí)處理應(yīng)是B、請(qǐng)班來(lái)院聯(lián)系2、9個(gè)月嬰兒，曾患2次，現(xiàn)哭鬧后有發(fā)紺。查體:血壓10.7/4kPa，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，胸骨左緣第3、肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)，心尖部有I級(jí)舒張期雜音。心電圖示左、左支氣管略抬高，心后三角縮小。性心臟病種類為E3、患兒女，8歲，自幼易患，易乏力。查體:營(yíng)養(yǎng)差，胸骨左緣第2、3肋間處有3/6 第二音固定。血壓14.7/6.7kPa。心電圖：右心房大。最可能的診斷是A4、患兒男，4歲，勞累后氣促，多次患。查體:胸骨左上方聞及連續(xù)性雜音，血壓12.8/5.3kPa.，聞A1、2265次/170次/3～4IV<1><2>、應(yīng)如何治療<3>、該患兒在治療中突然出現(xiàn)氣促加重、呼吸，發(fā)紺，面色蒼白，心率增快達(dá)180次/分，兩肺聞2、患兒男，101天，2小時(shí)前突然感胸悶不適、腹痛、煩躁不安，暈厥一次。體檢:<1>B、性休C、性心肌D、重癥性心肌E<2>、首選的檢查AB、血液分<3>1、A.一度傳導(dǎo)阻二度傳導(dǎo)阻滯Ⅰ二度傳導(dǎo)阻滯Ⅱ三度傳導(dǎo)阻<1>、患兒男，10歲，性上呼吸道后感胸悶、心悸，心電圖示P-R間期達(dá)0.20秒，其可以ABCD<2>、患兒女，8歲，近1個(gè)月有性關(guān)節(jié)疼痛，伴紅腫，行走。心電圖檢查，T波低平，P-R間ABCD<3>、患兒7歲，心臟手術(shù)電圖示：P-R間期固定不變，但心室搏動(dòng)呈規(guī)律性脫漏，并有QRS增ABCD【正確答案】1歲以內(nèi)小兒充血性心力衰竭的病因以性心臟病最常見(jiàn)【答疑編 【正確答案】1歲以內(nèi)小兒充血性心力衰竭的病因以性心臟病最常見(jiàn)。性心肌炎、性心肌炎、心內(nèi)膜彈力【答疑編 【正確答案】病，為0.2‰～0.3‰。約占性心臟病總數(shù)的5%～7%，居型先心病的第二位?！敬鹨删?【正確答案】【答疑編 【正確答案】15小時(shí)即發(fā)生功能性關(guān)閉，803【答疑編 【正確答案】強(qiáng)心苷抑制傳導(dǎo)和減慢心率的作用，可用于治療心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】P-R【答疑編 【正確答案】33150～250次/分,R-RP波與QRS波各自獨(dú)立，無(wú)固定關(guān)系。當(dāng)室率快于房率，形成干擾性脫節(jié)。室率較慢時(shí)可出現(xiàn)室QRSQRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電基線扭轉(zhuǎn),則稱為尖端【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】房間隔缺損正常情況下，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉較主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，但間距一般小于0.03秒，聽(tīng)診時(shí)分辨不出超過(guò)0.04秒，聽(tīng)診時(shí)可有肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音，但呼氣期這種即。房間隔缺損時(shí)，不管是【答疑編 【正確答案】型性心臟病約占10%?！敬鹨删?【正確答案】【答疑編 【正確答案】小兒的血壓隨增長(zhǎng)而增高，可采用下列推算:收縮壓=〔×2〕+80mmHg，此數(shù)值的2/3為舒【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】血液通過(guò)卵圓孔進(jìn)入左心房，與由肺靜脈來(lái)的少量血液混合后進(jìn)入。的血液大部分經(jīng)主動(dòng)【答疑編 【正確答案】248周心房和心室分隔基本完成，即【答疑編 【正確答案】性心內(nèi)膜炎的菌血癥呈持續(xù)性,1【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】心肌舒縮功能：這是引起心衰最常見(jiàn)原因，包括所致心肌炎、心肌病、心肌梗死、缺血心臟病、心肌代謝如缺氧、缺血，水、電解質(zhì)和酸堿失衡等。其中以舒張功能不全為主，見(jiàn)于高血壓、左室肥厚、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈和或肺動(dòng)脈口狹窄、限制型心肌病等。B1【答疑編 【正確答案】可于前一個(gè)心動(dòng)的T波中，T波形態(tài)輕度異常②P′波后QRS波形態(tài)呈室上性，有時(shí)可增寬變形似束【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】對(duì)心肌炎有診斷價(jià)值的酶是EK-MD增高，一般認(rèn)為CK-MB≥6%是心肌損傷的特異性指標(biāo)【答疑編 【正確答案】已知能引起性心肌炎的有腸道A組和B組、?？伞⒓顾杌屹|(zhì)炎、腺、傳染性肝炎、流感和副流感等。其中以B1～6型最為常見(jiàn)?！敬鹨删?【正確答案】【答疑編 【正確答案】室上性心動(dòng)過(guò)速心電圖特征①P-R230～300次/160～200次/②異位P'波形態(tài)視激動(dòng)部位而定。大部分P'波可以辨認(rèn)，當(dāng)心率過(guò)快時(shí)，P'波與T波，而不易辨認(rèn)；③QRS波群形態(tài)正常，少數(shù)合并室內(nèi)差異傳導(dǎo)或逆向型折返心動(dòng)過(guò)速時(shí)，QRS增寬；④心室率過(guò)ST-段壓低及/T波倒置；⑤突發(fā)突止，刺激迷走神經(jīng)可中止發(fā)作?！敬鹨删?【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】X【答疑編 【正確答案】則根據(jù)生理需要和血液中電解質(zhì)濃度而定，于24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)充。心衰常伴有酸，應(yīng)給予堿性藥物【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】3、4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、心尖部有Ⅰ級(jí)【答疑編 【正確答案】亂多見(jiàn)成年患者。若有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓引起右向左分流者，出現(xiàn)。體征：胸骨左緣2、3肋間隙可聽(tīng)2音亢進(jìn)和分【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】60次/170次/癥狀：常感到胸悶，恐懼，咳嗽，【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】臟、腎和腦等多臟器功能衰竭，弓I起猝死或數(shù)日內(nèi)。1周。常用的激素有氫化可的松（10～20mg/kg、甲基強(qiáng)的松龍（5～【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答疑編 【正確答案】一度傳導(dǎo)阻滯心電圖特征①P-R間期延長(zhǎng)，超過(guò)正常最高值（與和心率相關(guān)）。心率過(guò)快時(shí)波可與其前T波相而不易辨認(rèn)。1歲內(nèi)P-R間期＞0.14秒，學(xué)齡前期P-R間期＞0.16秒，學(xué)齡期R間期＞0.18秒，P-R間期＞0.20秒。②