護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師重點(diǎn)題型復(fù)習(xí)

護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師重點(diǎn)題型復(fù)習(xí)

單選題（共50題）1、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結(jié)石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結(jié)石【答案】B2、患者，男性，77歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因?yàn)锳.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A3、患者男性，45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時(shí)，上腹部有壓痛，向腰背部放射。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：WBC13.2×10A.奧曲肽B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪堿【答案】B4、女性，28歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，術(shù)前用碘劑及硫氧嘧啶類治療無效，改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后如發(fā)生甲狀腺危象，主要原因是A.術(shù)后出血B.感染C.精神緊張D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分E.術(shù)中補(bǔ)液不夠【答案】D5、患者男性，45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時(shí)，上腹部有壓痛，向腰背部放射。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：WBC13.2×10A.奧曲肽B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪堿【答案】B6、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識(shí)【答案】C7、患者劉某，男，63歲，入院診斷為：2型糖尿病，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行了健康教育需求評(píng)估后計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行"糖尿病對(duì)機(jī)體的危害"和"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測"兩方面的教育。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行"糖尿病對(duì)機(jī)體的危害"方面的教育是想改善患者的A.知識(shí)B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】A8、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤，詢問病史時(shí)應(yīng)注意其血尿的特點(diǎn)是A.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時(shí)伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B9、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識(shí)【答案】C10、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12～24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C11、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A12、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人，三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。病房各級(jí)患者總護(hù)理時(shí)數(shù)和約為A.495小時(shí)B.380小時(shí)C.150小時(shí)D.132.5小時(shí)E.100小時(shí)【答案】D13、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細(xì)胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D14、患者男性，45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測患者意識(shí)清醒，T37.8℃，P95次／分鐘，R24次／分鐘，BP140／90mmHg?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，三凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支氣管痙攣E.肺不張【答案】B15、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C16、女性，60歲，不慎跌倒，右肩部著地，感局部疼痛，不能活動(dòng)，即送骨科急診，檢查發(fā)現(xiàn)：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于對(duì)側(cè)肩部。常規(guī)檢查應(yīng)是A.X線片B.X線片，MRI檢查C.整復(fù)后攝片D.整復(fù)前攝片E.整復(fù)前血常規(guī)檢查【答案】A17、患者，女性，31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出，同時(shí)有一肉芽狀組織脫出，可用手還納，無其他自覺癥狀。該患者最可能的診斷為A.內(nèi)痔嵌頓B.外痔C.內(nèi)痔D.血栓性外痔E.直腸息肉脫出【答案】C18、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12～24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C19、男性，55歲，因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)檢查確診為肺癌，需入院手術(shù)。因病情需要，對(duì)病人行左全肺切除術(shù)，術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是A.排除積血B.排除積氣C.調(diào)解胸腔壓力D.胸腔內(nèi)給化療藥物E.促進(jìn)肺膨脹【答案】C20、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識(shí)【答案】C21、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點(diǎn)是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應(yīng)用抗生素【答案】D22、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。若此人為脊柱骨折，急救時(shí)應(yīng)特別注意A.仔細(xì)檢查患者B.及時(shí)給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D23、李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔(dān)心得不到上司認(rèn)可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉來到門診。護(hù)士與李女士談話過程中，以下表現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)氖茿.一次談話盡可能多地涉及多個(gè)主題B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容C.談話的速度適中D.在談話過程中適當(dāng)停頓，以給對(duì)象思考、提問的機(jī)會(huì)E.注意對(duì)方的反饋【答案】A24、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。關(guān)于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應(yīng)貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮D.包括被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)E.受傷肢體禁止活動(dòng)【答案】D25、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)輕時(shí)重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D26、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施，不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測體溫變化，至少每4小時(shí)測量一次【答案】B27、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm，則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開取石E.經(jīng)皮腎鏡取石【答案】A28、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.拾物試驗(yàn)陽性B.浮髕試驗(yàn)陽性C."4"字試驗(yàn)陽性D.托馬斯實(shí)驗(yàn)陽性E.脊柱過伸試驗(yàn)陽性【答案】B29、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點(diǎn)是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應(yīng)用抗生素【答案】D30、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復(fù)位后3～4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶，要全部一次解開，重綁扎E.夾板固定后，禁止肢體活動(dòng)，以免錯(cuò)位【答案】C31、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B32、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查，病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療【答案】D33、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D34、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C35、患者，男性，77歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因?yàn)锳.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A36、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A37、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定【答案】A38、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A39、患者女性，57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱，體溫38.5℃，診斷為急性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除術(shù)，膽總管探查，T管引流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護(hù)理措施不同的是A.保持引流管通暢B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)C.拔管前需試行閉管1～2天D.固定好引流管，引流管應(yīng)低于引流口E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作【答案】C40、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A41、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】C42、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定【答案】A43、患者，男性，77歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因?yàn)锳.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A44、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B45、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識(shí)【答案】C46、患者男性，42