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心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能題庫綜合模擬B卷附答案
單選題(共50題)1、求助者一般資料:敏兒,23歲,女性,公司職員。求助者主訴:半個(gè)月以前在辦公室里暈倒過幾次,擔(dān)心會(huì)經(jīng)常暈倒,所以就請(qǐng)假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病,父母擔(dān)心女兒會(huì)有心理問題,就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景:求助者父母都是農(nóng)民,家境不是很好。家中就敏兒一個(gè)孩子,父母都很寵愛她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí),希望女兒能夠考上大學(xué),擺脫農(nóng)村的生活,出人頭地。對(duì)于生活上的小事情,父母每一件都要過問,遇到困難父親首當(dāng)其沖,不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時(shí)怕女兒出去吃虧,很少讓女兒和朋友們一起玩,出去的時(shí)候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向,遇到事情不果斷,不自信,沒有個(gè)性。雖然學(xué)習(xí)很努力,但是成績(jī)一直很平常。求助者現(xiàn)病史:半個(gè)月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷?duì)自己的職業(yè)生涯很重要,敏兒感到壓力很大,考前的幾天,每天都學(xué)習(xí)到很晚,睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時(shí)候覺得身體很虛,伴有頭暈??荚嚽耙惶煸谵k公室的時(shí)候,突然覺得頭暈、惡心、眼花,竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙,敏兒只是覺得渾身無力,其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近,就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后,很擔(dān)心女兒,就買了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ),并讓她請(qǐng)假在家休息,轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間,李林來看望過她,李林來的時(shí)候,女兒和他談得很高興,完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了,于是就讓女兒繼續(xù)上班,但是女兒走進(jìn)辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情,敏兒在接電話的時(shí)候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會(huì)談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個(gè)子中等,長(zhǎng)相一般。不喜歡主動(dòng)說話,但對(duì)轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定,認(rèn)為該考試很重要。對(duì)男同事的事情,求助者很是害羞,在咨詢師的鼓勵(lì)下,她說李林挺帥的,對(duì)公司的女同事都很關(guān)心,大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林,但認(rèn)為自己長(zhǎng)相一般,李林那么優(yōu)秀,家境也不錯(cuò),況且又有那么多的喜歡者,求助者認(rèn)為李林不會(huì)喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱?duì)別的女孩子很親熱,自己感覺受到打擊了,于是暈倒了。為幫助該求助者,心理咨詢師還需要了解()。A.求助者的家庭背景B.求助者性格C.以前的病史D.求助者的婚姻情況【答案】C2、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C3、案例五:A.困惑B.情緒C.思考D.阻抗【答案】C4、24項(xiàng)版本HAMD臨床癥狀嚴(yán)重的劃界值是()。(2011-05)A.35分B.24分C.20分D.17分【答案】A5、案例五:A.不再害怕B.恐懼感下降到目前的一半C.克服恐懼D.堅(jiān)持每晚獨(dú)自在街上行走【答案】B6、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.教育問題B.行為問題C.性格問題D.情緒問題【答案】D7、案例三:A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分【答案】B8、一般資料:求助者,女性,36歲,本科文化程度,無業(yè)。A.2周B.2個(gè)月C.6個(gè)月D.2年【答案】D9、案例八:A.從核心入手B.邊緣核心同時(shí)進(jìn)行C.從邊緣入手D.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣【答案】C10、案例七:A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】C11、案例三:A.出現(xiàn)了妄想B.出現(xiàn)知覺異常C.有思維分裂D.體驗(yàn)故地重游【答案】B12、為進(jìn)行全面的心理治療,還不需要了解的是()A.求助者的家庭環(huán)境B.求助者的人際關(guān)系C.求助者的人生理想D.求助者與同事們的關(guān)系【答案】C13、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。A.自我管理程序B.語義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.認(rèn)知重組【答案】D14、案例四A.丈夫意外去世B.內(nèi)心痛苦,情緒低落C.自己身患癌癥D.我是世上最倒霉的【答案】D15、案例一:A.人格特征B.與丈夫的關(guān)系C.行為模式D.與領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系【答案】C16、我國(guó)運(yùn)用的Achenbach兒童行為量表,是適合于()兒童的家長(zhǎng)用表。A.2歲~3歲B.4歲~18歲C.4歲~16歲D.5歲~18歲?【答案】C17、在我國(guó)選用的BPRS—般是18項(xiàng)版本,并按照()類因子進(jìn)行記分。A.2B.3C.4D.5【答案】D18、認(rèn)知行為療法中,咨詢師與求助者是一種()。(2008-05)A.合作關(guān)系B.指導(dǎo)關(guān)系C.輔助關(guān)系D.互助關(guān)系【答案】A19、求助者:女性,27歲,公司職員。A.開放式提問B.具體化技術(shù)C.封閉式提問D.修飾性反問?【答案】C20、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例的最后幾句話中,心理咨詢師主要在幫求助者()。A.改變不合理看法B.尋找解決問題的辦法C.尋找不合理信念D.適應(yīng)低落的情緒【答案】C21、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.認(rèn)知行為療法B.精神分析法C.合理情緒療法D.陽性強(qiáng)化法【答案】C22、案例五A.幻聽B.一種客觀現(xiàn)實(shí)C.幻想D.目前無法判斷【答案】D23、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.啟發(fā)求助者領(lǐng)悟B.咨詢師的評(píng)價(jià)C.實(shí)施教導(dǎo)求助者D.咨詢師的議論【答案】A24、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.開放式提問B.直接逼問C.封閉式提問D.間接詢問【答案】A25、案例二:A.理解求助者的感受B.坦誠(chéng)指出其存在的問題C.對(duì)其處境表示同情D.準(zhǔn)確給予針對(duì)性的幫助【答案】A26、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.內(nèi)容反應(yīng)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容表達(dá)D.情感表達(dá)【答案】A27、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.不涉及B.不表態(tài)C.反對(duì)D.提供【答案】A28、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.明顯的情緒B.痛苦的體驗(yàn)C.健康的心態(tài)D.現(xiàn)實(shí)的內(nèi)容【答案】D29、求助者,男性,33歲,已婚,公務(wù)員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】C30、求助者:女性,19歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。A.面質(zhì)B.攝人性會(huì)談C.解釋D.咨詢性會(huì)談?【答案】A31、團(tuán)體工作階段團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者的主要任務(wù)是()。A.協(xié)助團(tuán)體成員解決問題B.幫團(tuán)體成員解決問題C.營(yíng)造團(tuán)體信任氣氛D.創(chuàng)建成員相互信任的環(huán)境【答案】A32、羅杰斯對(duì)“經(jīng)驗(yàn)”的概念來源于現(xiàn)象學(xué)中的“現(xiàn)象場(chǎng)”,“現(xiàn)象場(chǎng)”是指()。A.人的主觀世界B.外部客觀世界C.人與環(huán)境的關(guān)系D.人所處的環(huán)境【答案】A33、一般資料:求助者,男性,18歲,戰(zhàn)士。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】C34、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.家教嚴(yán)格B.從小聽話C.工作環(huán)境D.反復(fù)洗手【答案】A35、一般資料:求助者,女性,32歲,機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.通知親屬B.堅(jiān)持保密原則C.通知丈夫D.絕對(duì)保守秘密【答案】B36、一般資料:求助者,女性,45歲,個(gè)體老板。A.病程長(zhǎng)短B.軀體癥狀C.認(rèn)知特點(diǎn)D.個(gè)性特征【答案】A37、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例的最后幾句話中,心理咨詢師主要在幫求助者()。A.改變不合理看法B.尋找解決問題的辦法C.尋找不合理信念D.適應(yīng)低落的情緒【答案】C38、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.完好B.不正常C.受損D.無法判斷【答案】C39、求助者,男性,15歲,初中三年級(jí)學(xué)生。A.借助錄音資料B.進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)C.根據(jù)既往經(jīng)驗(yàn)D.進(jìn)行反復(fù)詢問【答案】B40、一般資料:求助者,女性,18歲,大學(xué)一年級(jí)新生。A.緊張害怕B.情緒逆轉(zhuǎn)C.逃避行為D.如釋重負(fù)【答案】B41、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例中求助者的主要心理問題是()。A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C42、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.一般心理問題B.嚴(yán)重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A43、對(duì)于45歲以上的年齡組來說,只要VIQ/PIQ之間的差異為12IQ,就達(dá)到()的顯著水平。A.0.10B.0.05C.0.01D.0.001?【答案】C44、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.精神病模式B.神經(jīng)癥模式C.邊緣性模式D.假陰性模式【答案】B45、案例六:A.困惑B.依賴C.阻抗D.移情【答案】C46、貝克和雷米提出的認(rèn)知復(fù)習(xí)的主要目的在于()。A.讓求助者認(rèn)識(shí)表層錯(cuò)誤觀念B.讓求助者放棄不適應(yīng)的行為C.充分調(diào)動(dòng)求助者內(nèi)在潛能進(jìn)行自我調(diào)節(jié)D.避免遺忘學(xué)會(huì)的新技能【答案】C47、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C48、求助者一般資料:敏兒,23歲,女性,公司職員。求助者主訴:半個(gè)月以前在辦公室里暈倒過幾次,擔(dān)心會(huì)經(jīng)常暈倒,所以就請(qǐng)假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病,父母擔(dān)心女兒會(huì)有心理問題,就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景:求助者父母都是農(nóng)民,家境不是很好。家中就敏兒一個(gè)孩子,父母都很寵愛她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí),希望女兒能夠考上大學(xué),擺脫農(nóng)村的生活,出人頭地。對(duì)于生活上的小事情,父母每一件都要過問,遇到困難父親首當(dāng)其沖,不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時(shí)怕女兒出去吃虧,很少讓女兒和朋友們一起玩,出去的時(shí)候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向,遇到事情不果斷,不自信,沒有個(gè)性。雖然學(xué)習(xí)很努力,但是成績(jī)一直很平常。求助者現(xiàn)病史:半個(gè)月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷?duì)自己的職業(yè)生涯很重要,敏兒感到壓力很大,考前的幾天,每天都學(xué)習(xí)到很晚,睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時(shí)候覺得身體很虛,伴有頭暈??荚嚽耙惶煸谵k公室的時(shí)候,突然覺得頭暈、惡心、眼花,竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙,敏兒只是覺得渾身無力,其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近,就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后,很擔(dān)心女兒,就買了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ),并讓她請(qǐng)假在家休息,轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間,李林來看望過她,李林來的時(shí)候,女兒和他談得很高興,完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了,于是就讓女兒繼續(xù)上班,但是女兒走進(jìn)辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情,敏兒在接電話的時(shí)候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會(huì)談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個(gè)子中等,長(zhǎng)相一般。不喜歡主動(dòng)說話,但對(duì)轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定,認(rèn)為該考試很重要。對(duì)男同事的事情,求助者很是害羞,在咨詢師的鼓勵(lì)下,她說李林挺帥的,對(duì)公司的女同事都很關(guān)心,大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林,但認(rèn)為自己長(zhǎng)相一般,李林那么優(yōu)秀,家境也不錯(cuò),況且又有那么多的喜歡者,求助者認(rèn)為李林不會(huì)喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱?duì)別的女孩子很親熱,自己感覺受到打擊了,于是暈倒了。對(duì)本案例中的求助者最可能使用的診斷是()。A.神經(jīng)癥B.一般性心理問題C.躁狂癥D.癔癥【答案】D49、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發(fā)人員。A.嚴(yán)重心理障礙B.恐瞑癥C.一般心理問題D.妄想癥【答案】C50、案例一:A.婆婆強(qiáng)勢(shì)B.出現(xiàn)軀體癥狀C.自己退休D.無法參加聚會(huì)【答案】C多選題(共20題)1、案例三:A.母親管教嚴(yán)厲B.仍然堅(jiān)持工作C.有自我覺察力D.主動(dòng)尋求幫助【答案】BCD2、一般資料:求助者,女性,35歲,已婚,工廠普通工人。A.害怕與處境不相稱B.病人感到很痛苦C.對(duì)所怕處境的回避D.對(duì)身體過分注意【答案】ABC3、案例七:A.知覺異常B.嫉妒妄想C.行為沖動(dòng)D.鐘情妄想【答案】ACD4、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.反復(fù)詢問B.反復(fù)洗手C.反復(fù)計(jì)數(shù)D.反復(fù)檢查【答案】BD5、一般資料:求助者,男性,18歲,戰(zhàn)士。A.認(rèn)知療法B.沖擊治療法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】ABD6、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學(xué)本科A.應(yīng)征得求助者同意B.應(yīng)說明測(cè)驗(yàn)的意義C.無需求助者同意D.須使用多種測(cè)驗(yàn)【答案】AB7、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】ABC8、領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該考慮的影響團(tuán)體治療效果的因素有()。A.團(tuán)體的規(guī)模是否適宜B.團(tuán)體的目的與成員的相關(guān)程度C.團(tuán)體成員合作、信任和承諾的水平D.團(tuán)體成員的學(xué)歷與受教育水平【答案】ABC9、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.敏感脆弱B.情緒低落C.心情緊張D.擔(dān)心恐懼【答案】AB10、求助者:一對(duì)夫婦,均是公務(wù)員,為兒子前來咨詢。A.學(xué)習(xí)問題B.行為問題C.智力問題D.品質(zhì)問題?【答案】AB11、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.偏執(zhí)【答案】AB12、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.是在生活事件刺激下快速進(jìn)入一個(gè)人頭腦中的簡(jiǎn)單有效或真實(shí)的想法B.有些自動(dòng)想法可能是功能失調(diào)的C.有些自動(dòng)想法可能是現(xiàn)實(shí)的D.是在生活刺激下產(chǎn)生的真實(shí)想法【答案】AB13、一般資料:求助者,女性,45歲,個(gè)體老板。A.EPQB.SCL-90C.SASD.BPRS【答案】ABC14、案例一(42):A.現(xiàn)實(shí)沖突B.與道德法律等無關(guān)的現(xiàn)實(shí)沖突C.道德沖突D.沒有道德色彩的神經(jīng)癥性沖突【答案】AC15、案例五:A.若SDS的粗分為50分,則為輕度抑郁B.社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有兩大項(xiàng)C.應(yīng)對(duì)方式問卷(CSQ)適用于14歲以上的人D.生活事件量表(LES)可指導(dǎo)危機(jī)干預(yù),使心理治療更有針對(duì)性【答案】ABCD16、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.老人B.健康兒童C.孕婦D.年輕女性【答案】ABC17、案例五:A.對(duì)難以治愈的疼痛的體驗(yàn)B.行為特點(diǎn)C.成長(zhǎng)過程經(jīng)歷的創(chuàng)傷事件D.認(rèn)知特點(diǎn)【答案】BCD18、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.心慌B.失眠C.頭痛D.消瘦【答案】ABC19、案例二:A.手抖B.情緒低落C.頭痛D.食欲下降【答案】AD20、案例一(4):A.內(nèi)容反應(yīng)B.解釋C.內(nèi)容表達(dá)D.指導(dǎo)【答案】CD大題(共10題)一、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對(duì)愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲,也很愛她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個(gè)男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料試述有效的咨詢目標(biāo)的特點(diǎn)?!敬鸢浮恳粋€(gè)有效的咨詢目標(biāo),應(yīng)該具有以下特點(diǎn):①具體,目標(biāo)不具體,就難以操作和判斷,目標(biāo)越具體,就越容易見到效果。比如,消除初次約會(huì)的焦慮,能正常入睡等。有時(shí)候,求助者的目標(biāo)可能比較模糊或抽象,比如,希望更有能力。這時(shí),咨詢師就應(yīng)該和求助者共同討論希望更有能力的標(biāo)準(zhǔn)是什么,現(xiàn)在哪些方面不足,有哪些因素阻礙,需要發(fā)展哪些能力等。經(jīng)過分析,使求助者模糊的目標(biāo)逐漸清晰起來,通過一個(gè)個(gè)具體的步驟來實(shí)施。這也是大目標(biāo)與小目標(biāo)的關(guān)系,大目標(biāo)要分解成不同層次的小目標(biāo),通過達(dá)成小目標(biāo)而累積成大目標(biāo)。所以,具體目標(biāo)是應(yīng)該受終極目標(biāo)指引的具體目標(biāo),而不是孤立的具體目標(biāo)。②可行,目標(biāo)沒有可行性;超出了求助者可能的水平(如沒有體育才能的人想成為體育明星),或現(xiàn)有的可能水平(如不及格者想一下子達(dá)到優(yōu)秀水平),或超出了咨詢師所能提供的條件等,則目標(biāo)就很難達(dá)到。此外,經(jīng)濟(jì)條件等因素也會(huì)成為影響可行性的因素。對(duì)于不可行的目標(biāo),咨詢師要幫助重新修訂以符合實(shí)際,比如調(diào)整目標(biāo)或把目標(biāo)分解為可行的一個(gè)個(gè)具體目標(biāo)。對(duì)于由于咨詢師的原因而難以達(dá)到目標(biāo),也要同求助者講清,重新制定目標(biāo)或中止咨詢或轉(zhuǎn)介給合適的咨詢師。③積極,這一條容易被人們忽視,但意義很大,目標(biāo)的有效性,在于目標(biāo)是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。有些目標(biāo)雖能解決求助者的問題,但卻是消極的,那就是不足取的。④雙方可以接受,一般來講,咨詢目標(biāo)應(yīng)該由雙方共同商定。無論是求助者提出或咨詢師確定的咨詢目標(biāo),最好是雙方都可接受的。若雙方的目標(biāo)有差異,則應(yīng)通過雙方交流來修正。若無法協(xié)調(diào),應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師無法認(rèn)可,也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給別的咨詢師。⑤屬于心理學(xué)性質(zhì),對(duì)于不牽涉心理問題的來訪,一般不屬于心理咨詢范圍。心理咨詢主要涉及心理障礙問題、心理適應(yīng)問題、心理發(fā)展問題。對(duì)于有軀體疾病又有心理問題的求助者,心理咨詢的目標(biāo)并不是解決軀體疾病,而是針對(duì)軀體疾病引起的心理不適,或者針對(duì)引起軀體疾病的心理因素。此時(shí)心理學(xué)的目標(biāo)和醫(yī)學(xué)的目標(biāo)會(huì)有聯(lián)系,但兩者仍有明顯差異。在醫(yī)療部門,雖然也會(huì)涉及心理咨詢的思想和方法,但本質(zhì)上是醫(yī)學(xué)模式的。而心理咨詢中,雖然有時(shí)也需要藥物或其他醫(yī)療手段的輔助,但主要的和首要的是心理學(xué)的方法。⑥可以評(píng)估,目標(biāo)無法評(píng)估,則不稱其為目標(biāo)。及時(shí)評(píng)估,有助于看到進(jìn)步,鼓舞雙方信心,可發(fā)現(xiàn)不足,及時(shí)調(diào)整目標(biāo)或措施。當(dāng)然,咨詢目標(biāo)的達(dá)成,有些可直接表現(xiàn)為行動(dòng),有些則可能是觀念的轉(zhuǎn)變,情感的調(diào)節(jié),后者亦可用心理測(cè)驗(yàn)量表評(píng)定。⑦多層次統(tǒng)一,咨詢目標(biāo)是多層次的,既有眼前目標(biāo),又有長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo);既有特殊目標(biāo),又有一般目標(biāo):既有局部目標(biāo),又有整體目標(biāo)。有效的目標(biāo)應(yīng)該是多層次目標(biāo)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。只重視眼前的局部的目標(biāo).雖可促進(jìn)求助者的變化,但其改變可能是個(gè)別的、局部的、表面的、甚至是暫時(shí)的。只有把這些變化納入到一個(gè)更龐大的發(fā)展系統(tǒng)中去,才能促進(jìn)求助者發(fā)生本質(zhì)的變化。二、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非常苦悶,明明有病就是沒人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭(zhēng)一下副部長(zhǎng)的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭(zhēng)第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽?zhēng)吵,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,應(yīng)如何選擇咨詢方法?【答案】在本案例中,選擇咨詢方法的一般原則是:1.不同的問題應(yīng)選擇不同的方法。2.不同的階段可選擇不同的方法。3.根據(jù)不同對(duì)象選擇不同的方法。4.不同的專長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。三、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)如何進(jìn)行量化評(píng)定【答案】對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評(píng)定時(shí),可按照神經(jīng)癥臨床評(píng)定方法進(jìn)行評(píng)定:①病程:本案例求助者的病程較長(zhǎng),有20年之久,評(píng)為3分;②精神痛苦程度:求助者的精神痛苦程度較重,但經(jīng)自己調(diào)整可以得到緩解,評(píng)為2分;③社會(huì)功能:求助者雖然受到情緒的影響,但是能堅(jiān)持工作,只是工作有些力不從心,評(píng)為2分。總分為7分,神經(jīng)癥的診斷成立。四、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?,老師?duì)我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,不是成績(jī)不好,即使考試成績(jī)好,我也認(rèn)為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆]錢送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應(yīng)收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況。2.該求助者以往解決問題的行為模式。3.該求助者對(duì)未來的希望。4.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。5.該求助者的生活狀況。6.該求助者的社會(huì)交往情況。7.該求助者的娛樂活動(dòng)。8.該求助者個(gè)人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。五、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,對(duì)確定的咨詢目標(biāo)的有效性如何進(jìn)行評(píng)價(jià)【答案】在本案例中,對(duì)確定的咨詢目標(biāo)的有效性可進(jìn)行如下評(píng)價(jià):①改善求助者認(rèn)知、情緒、意向、行為、社會(huì)方面的困擾,屬于心理學(xué)范疇;②消除或減輕該求助者的痛苦,最終達(dá)到心理健康是積極的狀態(tài);③從該求助者自身的能力和經(jīng)濟(jì)條件以及咨詢師所能提供的條件看,確定的咨詢目標(biāo)都是可行的;④改變?cè)撉笾咤e(cuò)誤的評(píng)價(jià)、行為和情緒是具體的,可以操作的;⑤本案例擬定的咨詢目標(biāo)能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現(xiàn),因此是可以評(píng)估的。如可以使用心理測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)作為量化評(píng)定指標(biāo);⑥本案例擬定的咨詢目標(biāo)是雙方商定的,符合該求助者的愿望,咨詢師能夠解決,對(duì)雙方來講是可以接受的。當(dāng)雙方意見不一致時(shí),能夠以該求助者為主;當(dāng)咨詢師無法認(rèn)可該求助者的目標(biāo)時(shí),應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介;⑦在擬訂的咨詢目標(biāo)中,改變認(rèn)知、行為和情緒是具體的目標(biāo),促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展,達(dá)到人格完善是長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo),符合多層次統(tǒng)一的要求??紤]到以癥狀消除為主的近期目標(biāo),也考慮到以自我發(fā)展、自我認(rèn)識(shí)為主的遠(yuǎn)期目標(biāo).并將其有效結(jié)合。六、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?,老師?duì)我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽?jī)不好,即使考試成績(jī)好,我也認(rèn)為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆]錢送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么?【答案】面質(zhì)技術(shù)是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾,促進(jìn)求助者思考的一種技術(shù)。在本案例中,應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的在于:1.促進(jìn)該求助者對(duì)自己的感受、信念、行為等深入地了解。2.激勵(lì)該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理,面對(duì)現(xiàn)實(shí),并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動(dòng)。3.促進(jìn)該求助者理想自我與現(xiàn)實(shí)自我、言語與行動(dòng)的統(tǒng)一。4.促進(jìn)該求助者明確自己的資源,并善加利用。5.給該求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣,將來有能力對(duì)他人或自己做面質(zhì)。七、案例四一、一般情況求助者:李某,女,漢族,l9歲,高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:別人看到自己洗澡,害怕別人說,情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等半年。個(gè)人陳述:我是一名高中生,學(xué)習(xí)應(yīng)該說還是挺好的,我的性格內(nèi)向一些,在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個(gè)好孩子??勺詮哪羌掳l(fā)生后就全變了。我是住校生,在一個(gè)特別悶熱的下午,我不知為什么那么熱,就到女廁所去沖澡,剛進(jìn)去時(shí)也沒有什么,后來我聽到樓下有很多人講話,就趴在窗口往下看,看到幾個(gè)人正往樓上看吶,我聽到他們?cè)诖舐暤卣f我:“某某真不正經(jīng),窗簾都不拉就洗澡,明明是想讓別人看,真不要臉!”我當(dāng)時(shí)害怕極了,趕緊穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他們看見了,這可怎么辦啊!過了一會(huì)兒,宿舍的同學(xué)回來了,她們用一種怪怪的眼神看著我,我知道她們一定是看到我洗澡,也聽到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋,她們卻說根本不知道別人議論什么,我才不信呢,要不然她們?cè)趺磿?huì)那樣看我?我難受死了,就知道哭,飯也沒吃,晚自習(xí)也沒上。最讓我受不了的是第二天,無論我走到哪,他們都在議論我,我是一個(gè)好孩子,從小就很懂事,唯恐自己做了什么錯(cuò)事,可還是沒有躲過去,就因?yàn)橄丛铔]拉窗簾讓別人說我不要臉,可女廁所根本就沒有窗簾啊!后來老師、同學(xué)都說我變了,我知道不是我變了,是他們都討厭我,說我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋,可他們就是不聽,還讓我好好學(xué)習(xí),我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績(jī)一直在往下降。父母說不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧,我也知道只能這樣躲了,現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了,覺得活著沒一點(diǎn)意思,對(duì)什么事情都沒有興趣,一天到晚都在想這件事,白天沒精神,晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔,頭發(fā)比較零亂,緊張不安,面帶愁容;說話遮掩,低頭不語或少語,聲音低沉、不敢正視咨詢師;身體緊縮,雙手緊握;言語表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來。從母親處了解到,其家教嚴(yán)格,從小較內(nèi)向、聽話,不愛與人交往,但學(xué)習(xí)很努力,成績(jī)也很好,高二時(shí)喜歡上一個(gè)男同學(xué),但該男生并不喜歡她,也就沒什么結(jié)果。后來說自己洗澡被別人看見了,別人都在說她,怎樣解釋都沒用。多次想帶她看病,就是不聽,認(rèn)為自己沒病,只同意休學(xué)但不能緩解,好不容易才同意來心理科看病。依據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣對(duì)該求助者做出診斷?【答案】對(duì)該求助者做出診斷的程序如下:1.分析該求助者是否經(jīng)歷過較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性的刺激。2.分析該求助者的自知力,是否有求治的愿望,內(nèi)心沖突是否具有道德性質(zhì)或現(xiàn)實(shí)意義。3.分析該求助者的心理、生理及社會(huì)功能各方面是否受到影響。4.分析該求助者的問題是否有器質(zhì)性的病變作基礎(chǔ)。5.綜合以上分析、排查,診斷為精神病、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥等。八、一般資料:求助者,女性,26歲,碩士,公司職員。案例介紹:求助者畢業(yè)后不顧母親反對(duì),應(yīng)聘到某公司工作。和她一起同時(shí)進(jìn)公司的一個(gè)男同事,對(duì)她很有好感,開始追求她。一開始求助者覺得這個(gè)同事家在農(nóng)村,還比自己矮了幾厘米,不愿意與他談戀愛。但小伙子很執(zhí)著,對(duì)她大獻(xiàn)殷勤,時(shí)常弄些既浪漫又感人的事,慢慢地感動(dòng)了求助者。求助者感到男友雖然個(gè)子矮,但為人正直,心地善良,懂事孝順,工作上也很能干。今年元旦期間,求助者見到了男友的父母,他們對(duì)她很滿意。但求助者的父母見到她的男友后非常不滿,堅(jiān)決讓求助者與其分手。求助者據(jù)理力爭(zhēng),但無法改變執(zhí)拗的父母。這讓求助者很著急,也很生氣,認(rèn)為父母嫌貧愛富,為父母的一意孤行感到非常氣憤。一晃幾個(gè)月過去了,男友見婚姻沒有希望,打起了退堂鼓。求助者覺得男友有意疏遠(yuǎn)自己,為此而生氣,更為他不理解自己而苦惱。求助者相信自己的選擇沒有錯(cuò),甚至丟掉面子去求男友,但仍于事無補(bǔ)。現(xiàn)在倆人若即若離,走不到一起又無法徹底分手。幾個(gè)月來求助者擺脫不了內(nèi)心的痛苦。覺得自己沒用,內(nèi)心委屈無助,覺得自己這一生沒什么希望了,情緒低落,不想干事。有時(shí)借口病假在家休息,不愿與別人交往,各種活動(dòng)、聚會(huì)能推就推。近來睡不好覺,沒有胃口,經(jīng)常覺得胸悶、出虛汗,頭暈,心慌,愛發(fā)脾氣。在父母親人的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家庭條件優(yōu)越,面容嬌好,身高1.70米。父親是公務(wù)員,母親是醫(yī)生。母親介紹說女兒從小懂事聽話,聰明乖巧,但交了男友后性情大變,一意孤行,聽不進(jìn)父母的話。父親介紹說女兒受了男友的蠱惑,父母不是反對(duì)女兒大男友一歲,比他高4厘米,而是考慮家庭環(huán)境條件相差較大,恐今后會(huì)矛盾重重,但女兒不理解,跟父母做仇人。近來明顯愛發(fā)脾氣,經(jīng)常無端生事。同事反映求助者工作能力強(qiáng),人際關(guān)系良好,但受戀愛問題影響,現(xiàn)在工作上丟三落四,經(jīng)常出錯(cuò)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:1、在本案例中,咨詢師應(yīng)如何理解并運(yùn)用價(jià)值中立原則?(10分)2、為明確診斷應(yīng)選擇什么心理測(cè)驗(yàn),并簡(jiǎn)要說明理由?(10分)3、為明確診斷還需要收集哪些資料?(10分)4、對(duì)該求助者,可以考慮哪些診斷?(20分)5、在本案例咨詢中對(duì)良好的咨詢關(guān)系有重要影響的因素有哪些?(20分)6、咨詢中,咨詢師用梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)幫助求助者解決焦慮情緒,請(qǐng)說出該技術(shù)的具體程序?(10分)7、咨詢師曾使用求助者中心療法,請(qǐng)說出Cain對(duì)咨詢關(guān)系是如何表述的?(10分)8、咨詢師在咨詢中使用生物反饋治療儀幫助求助者解決睡眠問題,請(qǐng)說出生物反饋療法的主要適應(yīng)癥?【答案】九、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮?/p>
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