補齊醫(yī)療廢物和危險廢物收集處理短板的思考和建議

補齊醫(yī)療廢物和危險廢物收集處理短板的思考和建議摘要：在當(dāng)前時代背景下，醫(yī)療廢物的安全處理問題已經(jīng)引起了社會公眾的預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。雖然不同國家、地區(qū)或組織對醫(yī)療廢物的分類方法各有不同，但是對醫(yī)療廢物潛在危害嚴重性的認識高度統(tǒng)一。醫(yī)療廢物中含有細菌、病毒等大量病原體，還會孳生蚊蠅等疾病流行的傳播者，在腐敗分解過程中還釋放出一些惡47關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物；處置技術(shù)；醫(yī)療廢物管理引言近年來，隨著人民群眾對美好生活的不斷追求下，環(huán)保變成公眾普遍關(guān)心的問題，醫(yī)療廢物的處理處置作為環(huán)保細分領(lǐng)域，對其關(guān)注度逐漸提高。醫(yī)療廢物處理處置問題也變得備受重視，因此針對醫(yī)療廢物的處置需要充分吸收多年以來積累的處置經(jīng)驗，補齊短板，努力推動我國醫(yī)療廢物處置能力現(xiàn)代化建設(shè)目標的實現(xiàn)。1、完善醫(yī)療廢物管理立法體系首先，盡快修改《醫(yī)療廢物管理條例》?！夺t(yī)療廢物管理條例》是醫(yī)療廢物處置管理所依據(jù)的唯一一部行政法規(guī)，隨著兩部上位法———《固體廢物污染環(huán)境防治法》和《傳染病防治法》的修訂，該法也應(yīng)盡快修訂實施，使其成為貫徹落實生態(tài)文明建設(shè)，健全最嚴格最嚴密生態(tài)環(huán)境保護法律制度和強化公共衛(wèi)生法治保障的重要立法體系內(nèi)容。其次，梳理上位法和下位法之間的沖突，填補專業(yè)技術(shù)標準和技術(shù)規(guī)范的法律空白，重新界定醫(yī)療廢物分類及處置程序，進一步制細化醫(yī)療廢物分類，提升其科學(xué)性、操作性和精準性，重新梳理處置程序，將醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物的分類方法與集中處置、單位處置醫(yī)療廢物按照工藝技術(shù)的分類方法相統(tǒng)一，解決目前醫(yī)療廢物分類與處置脫節(jié)問題。最后，地方政府應(yīng)結(jié)合本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)狀況和處置技術(shù)發(fā)展水平等，積極制定醫(yī)療廢物處置管理的地方性法律法規(guī)，借鑒《ft———全國第一部新冠肺炎疫情發(fā)生后的省級層面關(guān)于醫(yī)療廢物管理的專門地方性法規(guī)的立法經(jīng)驗，重視地方醫(yī)療機構(gòu)廢棄物的規(guī)范管理，以立法的形式從嚴管控醫(yī)療廢物處置，防范可能由醫(yī)療廢物產(chǎn)生的次生災(zāi)害。2、系統(tǒng)流程設(shè)計①保潔人員將科室的醫(yī)療廢物進行封口后將醫(yī)療廢物運送到各樓層的醫(yī)療廢物暫存處。②收集人員通過手持機掃描科室二維碼識別科室信息并選擇醫(yī)療廢物類型，將科室、醫(yī)療廢物類型等信息錄入到系統(tǒng)中。③使用便攜式藍牙電子秤進行稱重，手持機藍牙自動獲取重量數(shù)據(jù)，科室工作人員確認數(shù)據(jù)無誤后在手持機上用觸屏筆簽字確認，打印標簽粘貼在醫(yī)療廢物袋上。④收集人員將樓層暫存間的醫(yī)療廢物運送到全院的醫(yī)療廢物暫存間，用手持機掃醫(yī)療廢物袋的二維碼完成醫(yī)療廢物入庫。⑤在醫(yī)療廢物處置公司來收集醫(yī)療廢物時，可以通過系統(tǒng)打印明細清單，與處置公司進行數(shù)據(jù)對接，實現(xiàn)了醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、入庫和出庫的全過程閉環(huán)管理。3、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運的規(guī)范化、自動化和標準化醫(yī)院上線醫(yī)療廢物信息系統(tǒng)實現(xiàn)了醫(yī)療廢物的閉環(huán)管理，解決了舊管理模式在管理上的諸多不足，提高了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的安全性和信息化水平，但仍然存在著一些不足之處有待改進。提升完善醫(yī)院無線網(wǎng)絡(luò)信號醫(yī)院建筑樓宇多，面積大，有的區(qū)域會出現(xiàn)信號盲區(qū)，在醫(yī)廢智能終端掃碼影響監(jiān)管核對。需與信息部門協(xié)作，提高信號的覆蓋面和穩(wěn)定性。持續(xù)改進醫(yī)療廢物管理問題根據(jù)現(xiàn)場檢查結(jié)果，醫(yī)療廢物還存在垃圾混投、打包不規(guī)范等問題，需對醫(yī)療廢物管理進行持續(xù)質(zhì)量改進。運用6S管理促進醫(yī)療廢物規(guī)范化，采用精細化監(jiān)管措施提高了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物分類知識知曉水平及分類正確率，值得借鑒和學(xué)習(xí)。可以借助6S管理等工具分析評估管理應(yīng)用過程中各環(huán)節(jié)的潛在風(fēng)險因素，并進行針對性制訂措施與風(fēng)險控制，更有效地提升醫(yī)療廢物管理成效。實行信息公開和公眾參與機制政府作為環(huán)境公益和公共衛(wèi)生的代表，即醫(yī)療廢物處置管理的國家行政主管部門，對醫(yī)療廢物信息具有公開的義務(wù)和職責(zé)，并且還要對生產(chǎn)者、產(chǎn)廢者、處置者公開信息的真實性、及時性、準確性等負有監(jiān)督管理的義務(wù)?？梢酝ㄟ^政府公報、網(wǎng)站，新聞發(fā)布會以及報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等發(fā)部信息，以便于公眾加強醫(yī)療廢物和衛(wèi)生常識的科普宣傳教育，提高全民防控意識和公民垃圾分類的環(huán)保素質(zhì)。具體包括編制醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施、場所的建設(shè)規(guī)劃，收取醫(yī)療廢物處置費用應(yīng)當(dāng)征求公眾意見；建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施、場所應(yīng)當(dāng)采取聽證處置醫(yī)療廢物的單位，應(yīng)當(dāng)依法向公眾開放設(shè)施、場所，便于公眾參觀訪問；加強醫(yī)療廢物污染環(huán)境和疫情二次傳染防治的宣傳教育和科學(xué)普及；發(fā)揮環(huán)境保護公益組織的公益訴訟作用等。結(jié)束語醫(yī)療廢物作為一種特殊的種類，其內(nèi)的病菌比普通生活垃圾的多成百上千倍，里面隱藏著的化學(xué)成分以及致病的微生物隨時都有可能會威脅人們和環(huán)境的健康。20完善：（1）科學(xué)規(guī)劃，加大力度完善醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)，根據(jù)目前每應(yīng)急舉措，以保障醫(yī)廢就近處理。（2）精細化管理，嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物，妥善置，納入對醫(yī)療機構(gòu)的評審評價和績效考核，增強醫(yī)療廢物處置的意識。（3）滿足應(yīng)急需求，也能解決醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施難以覆蓋邊遠地區(qū)的問題。參考文獻：[A].中國環(huán)境科學(xué)學(xué)會.2020（第二卷）[C].中國環(huán)境科學(xué)學(xué)會:中國環(huán)境科學(xué)學(xué)會,2020:6.系的變革及發(fā)展[J].環(huán)境工程學(xué)報,2021,15(02):383-388.與