2022年河北省衡水市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

2022年河北省衡水市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)保證每月至少舉辦健康知識(shí)講座的次數(shù)是

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

2.關(guān)于兒童生長發(fā)育的下列描述中，不符合兒童生長發(fā)育規(guī)律的是

A.兒童的生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性

B.兒童體格增長的規(guī)律是年齡越小增長越快

C.生長發(fā)育遵循由下到上，由遠(yuǎn)到近的規(guī)律生長

D.個(gè)體間生長發(fā)育有一定的差異

E.腦的發(fā)育在生后頭兩年最快

3.疾病流行強(qiáng)度有

A.散發(fā)、暴發(fā)、流行B.現(xiàn)患、曾患、連續(xù)患C.急性、慢性、緩解D.頻率、概率、比率E.短期波動(dòng)、長期變異、同期性

4.醫(yī)生的特殊干涉權(quán)不應(yīng)包括

A.控制欲自殺患者的行為

B.依法對(duì)需要進(jìn)行隔離治療的傳染病病人進(jìn)行隔離

C.中止出現(xiàn)高度危險(xiǎn)情況的試驗(yàn)性治療

D.對(duì)患者隱瞞不良診斷和預(yù)后

E.拒絕病人放棄治療的要求

5.在預(yù)防小兒腹瀉和脫水的健康教育中，屬于患者教育學(xué)習(xí)的態(tài)度目標(biāo)是

A.使兒童母親了解腹瀉的危害

B.使兒童母親了解脫水的體征

C.使兒童母親能識(shí)別脫水體征

D.使兒童母親了解口服補(bǔ)液的好處

E.使兒童母親相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食

6.以下關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的敘述錯(cuò)誤的是

A.是一種基本的衛(wèi)生保健

B.依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)

C.費(fèi)用是社區(qū)或國家在各個(gè)發(fā)展時(shí)期依靠自力更生和自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的

D.處于一個(gè)國家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端

E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場(chǎng)所

7.問卷中答案的設(shè)計(jì)，下列哪個(gè)不是圖表式格式

A.排序式B.表格式C.臉譜式D.線性尺度E.梯形尺度

8.不表達(dá)l類HLA抗原的細(xì)胞是

A.單核細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞E.腦細(xì)胞

9.家庭評(píng)估的主要適應(yīng)證包括

A.家庭生活壓力事件B.遵醫(yī)性不良C.兒童行為問題D.頻繁的急性發(fā)病和無法控制的慢性病E.以上全部內(nèi)容

10.早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價(jià)值的是：

A.臨床檢查B.血化驗(yàn)C.X線片D.B超E.關(guān)節(jié)穿刺液化驗(yàn)

11.用于描述疾病或健康狀況的三間分布情況的是

A.病例一對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究D.生態(tài)學(xué)研究E.現(xiàn)況調(diào)查

12.脛骨上端外側(cè)X線片可見皮質(zhì)膨脹，邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū)，中心有間隔改變，最可能診斷為（）

A.骨囊腫B.內(nèi)生軟骨瘤C.轉(zhuǎn)移癌D.脛骨骨髓炎E.骨巨細(xì)胞瘤

13.在某地進(jìn)行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

A.男性因在外就餐機(jī)會(huì)多發(fā)病機(jī)會(huì)就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題

14.“人人享有衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標(biāo)是在何時(shí)提出的

A.1977年5月第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)

B.1948年WHO成立時(shí)

C.1980年第33屆世界衛(wèi)生大會(huì)

D.1978年國際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì)

E.1997年第50屆世界衛(wèi)生大會(huì)

15.探親避孕藥是

A.避孕藥1、2、0號(hào)B.復(fù)方甲基炔諾酮全量片C.抗孕53號(hào)D.皮下埋植劑E.安宮黃體酮避孕針

16.全科醫(yī)師實(shí)施的服務(wù)是

A.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

B.全面的醫(yī)療服務(wù)

C.?？品?wù)

D.與?？漆t(yī)療互補(bǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

17.下列關(guān)于健康咨詢技巧的敘述，不正確的是

A.咨詢者的接待語言應(yīng)是輕松、友好的

B.咨詢者應(yīng)適當(dāng)?shù)乜s小與來訪者的距離

C.多提封閉型問題

D.鼓勵(lì)對(duì)方的思想暴露

E.在信息反饋階段要使用建議性語言

18.關(guān)于高血壓急癥治療的基本原則說法錯(cuò)誤的是()

A.迅速恰當(dāng)?shù)膶⒒颊哐獕嚎刂圃谀繕?biāo)范圍內(nèi)

B.防止或減輕心、腦、腎等重要臟器的損害

C.如果發(fā)現(xiàn)有重要器官的缺血表現(xiàn)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降壓的幅度

D.休息，監(jiān)測(cè)血壓、口服能夠平穩(wěn)降壓的藥物

19.以下哪項(xiàng)不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理

20.急性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是

A.溶血性鏈球菌B.變形桿菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌

二、多選題(3題)21.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場(chǎng)搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場(chǎng)口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院進(jìn)一步搶救和治療

22.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

23.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合制劑同時(shí)接種的月齡是A.A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.1～l0歲兒童身高(長)的正確計(jì)算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×l0-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

25.有關(guān)家庭角色的描述，不正確的是

A.家庭角色反映了家庭成員在家庭中的位置

B.家庭角色的改變與社會(huì)潮流、文化背景有關(guān)

C.家庭角色功能的優(yōu)劣是影響家庭功能的重要因素

D.良好的家庭角色轉(zhuǎn)換功能并不體現(xiàn)較好的家庭角色功能

E.全科醫(yī)生應(yīng)對(duì)家庭角色有良好的判斷能力

26.計(jì)劃設(shè)計(jì)要確定監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)計(jì)劃，下列關(guān)于評(píng)價(jià)的描述，正確的是

A.評(píng)價(jià)是在計(jì)劃實(shí)施結(jié)束后進(jìn)行的

B.評(píng)價(jià)在整個(gè)計(jì)劃中可有可無

C.評(píng)價(jià)貫穿于計(jì)劃實(shí)施的始終

D.評(píng)價(jià)就是效果評(píng)價(jià)

E.評(píng)價(jià)就是效益評(píng)價(jià)

27.周期性健康檢查計(jì)劃最理想的執(zhí)行者是

A.臨床?？漆t(yī)生B.衛(wèi)生防疫人員C.全科醫(yī)生D.臨床護(hù)理人員E.社區(qū)護(hù)理人員

28.病例對(duì)照研究特別適用于

A.人群中暴露比例低的因素研究B.住院病例的研究C.社區(qū)病例的研究D.健康人的研究E.罕見疾病研究

29.正常小兒后囟閉合最遲在

A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

30.對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮

A.要有對(duì)比資料B.人群社會(huì)環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.設(shè)計(jì)合理的抽樣方法

31.兒童會(huì)說代詞“我”的年齡應(yīng)為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

32.對(duì)嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時(shí)機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率

33.描述一組正態(tài)分布資料的變異度，較適用的指標(biāo)是

A.全距B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差

四、共用題干單選題(5題)34.某社區(qū)開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識(shí)，提高社區(qū)人群自我保健意識(shí)，鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測(cè)量血壓;對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查;對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對(duì)面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制，進(jìn)行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.三早預(yù)防E.生活中預(yù)防

35.云熙健康三劍客158系，雙動(dòng)力158供價(jià)是（），纖沐全自動(dòng)158供價(jià)是（），免清洗158零售指導(dǎo)價(jià)是

A.1899元B.1999元C.1549元D.1599元E.2199元F.2499元

36.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

37.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺(tái)階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差

38.社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的

A.醫(yī)療服務(wù)效果B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量D.醫(yī)療服務(wù)E.公共衛(wèi)生服務(wù)

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.妊娠3～7個(gè)月，應(yīng)多長時(shí)間進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查

A.每周1次B.每兩周1次C.每三周1次D.每四周1次E.每五周1次

40.某社區(qū)有1萬戶約3.5萬人口，擬抽取10%人口進(jìn)行某病調(diào)查。隨機(jī)抽取第1戶，隨后每隔10戶抽取1戶，抽到戶的每個(gè)成員都納入調(diào)查對(duì)象。這種抽樣方法稱為

A.分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.方便抽樣E.多級(jí)抽樣

41.下列哪項(xiàng)是骨折的特殊表現(xiàn)()

A.疼痛與壓痛B.畸形C.腫脹D.功能障礙

42.不是股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定指征的()

A.伴多發(fā)性損傷者

B.伴有股動(dòng)脈損傷而需要修補(bǔ)者

C.老年病人不易臥床過久者

D.保守治療失敗者

E.新生兒股骨干骨折伴明顯移位者。

43.診斷呼吸衰竭最有價(jià)值的檢查為()

A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯞.血常規(guī)C.靜脈血?dú)夥治鯠.生化檢查

44.老年人一般常規(guī)用藥劑量為成人劑量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.與成人一樣

45.頸髓損傷病人獨(dú)有的并發(fā)癥是()

A.肺炎和肺不張B.泌尿系感染C.消化功能紊亂D.中樞性高熱

46.某中學(xué)在兩周內(nèi)陸續(xù)發(fā)生13例細(xì)菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。在這種情況下，應(yīng)首先考慮經(jīng)以下哪種傳播途徑傳播

A.直接接觸傳播B.間接接觸傳播C.飲水傳播D.經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播E.食物傳播

47.骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)是骨密度較成年人的平均值A(chǔ).低1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B.低1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C.低2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D.高1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E.高1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

48.下列哪種傳染病的時(shí)間分布一般呈嚴(yán)格的季節(jié)性

A.蟲媒傳染病B.寄生蟲病C.腸道傳染病D.呼吸道傳染病E.血液傳染病

六、單選題(3題)49.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對(duì)該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

50.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，教育與組織診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機(jī)構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點(diǎn)、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等

51.下列哪項(xiàng)指標(biāo)小時(shí)，表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

參考答案

1.A根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。

2.C生長發(fā)育遵循由上到下，由遠(yuǎn)到近，由粗到細(xì)，由低級(jí)到高級(jí)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。故選C。

3.A疾病流行強(qiáng)度有散發(fā)、暴發(fā)、流行。

4.E所謂的特殊干涉權(quán)，是指醫(yī)生在特殊情況下，有權(quán)限制病人的自主權(quán)利，以確保病人自身、他人和社會(huì)的安全。醫(yī)生不能任意地行使特殊干涉權(quán)，只有在下列特殊情況下行使才有效：①精神病患者或自殺未遂者等拒絕治療時(shí)，甚至病人想要或正在自殺時(shí)；②對(duì)需要進(jìn)行隔離治療的傳染病痛人的隔離；③在進(jìn)行試驗(yàn)性冶療時(shí)，雖然病人已知情同意，一旦出現(xiàn)高度危險(xiǎn)情況時(shí)，醫(yī)生必須中止試驗(yàn)性治療，以保護(hù)病人的利益；④危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能產(chǎn)生不良影響，醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為要以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人的健康、增進(jìn)病人的幸福為目的。

5.D使兒童母親了解口服補(bǔ)液的好處屬于患者教育學(xué)習(xí)的態(tài)度目標(biāo)。

6.D初級(jí)衛(wèi)生保健是個(gè)人、家庭和社區(qū)同國家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一步，是衛(wèi)生保健持續(xù)進(jìn)程的起始一級(jí)。

7.A排序式不是圖表格式。

8.C經(jīng)典的HLAl類分子表達(dá)在除絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞外的所有有核細(xì)胞表面。

9.E

10.E

11.E

12.E

13.E患病率指某一時(shí)點(diǎn)每1000人中患某種疾病的人數(shù)，某一段時(shí)期內(nèi)某一特定風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)生某病的或然率，調(diào)查時(shí)期常為1年;風(fēng)險(xiǎn)人群專指未患過該病因而缺乏特異抵抗力而有患該病風(fēng)險(xiǎn)的人群。

14.A

15.C抗孕53號(hào)、口服探親避孕藥1號(hào)、炔諾酮探親避孕丸、甲基炔諾酮避孕藥均屬于探親避孕藥。

16.E

17.C封閉型問題是把應(yīng)答的問題限制在有限的答案中，要求對(duì)方做簡(jiǎn)短而準(zhǔn)確的答復(fù)，獲得的信息有限。故健康咨詢中不應(yīng)多提封閉型問題。

18.D

19.A為了體現(xiàn)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，需要有一個(gè)系統(tǒng)的方法，能夠迅速有效地達(dá)到病人心理社會(huì)問題的核心。Stuart和Lieberman介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補(bǔ)充。BATHE系首字母縮寫，它引申出4個(gè)問題及1個(gè)適當(dāng)?shù)幕卮?。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“煩惱”。H代表“處理”。E代表“移情”或日“關(guān)切”。

20.C

21.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭(zhēng)，因地制宜。急救的要點(diǎn)是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應(yīng)立即進(jìn)行Vl對(duì)口人工呼吸，并進(jìn)行心臟按摩。同時(shí)急送附近醫(yī)療單位搶救。患兒經(jīng)以上處理，呼吸心跳恢復(fù)后，不要以為萬事大吉，因?yàn)檫€會(huì)出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥，一定要迅速護(hù)送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。

22.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

23.CD脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時(shí)間是2、3、4月齡，百白破疫苗是3、4、5月齡。

24.B1～10歲兒童身高(長)的正確計(jì)算公式是年齡×7+70(cm)。

25.D家庭角色是其成員在家庭中的特定身份、相對(duì)位置和相互關(guān)系。家庭角色功能正常與否，是影響家庭功能的重要因素之一。

26.C

27.C周期性健康檢查是運(yùn)用格式化的健康篩檢表格，針對(duì)不同年齡、性別而進(jìn)行的終身健康檢查計(jì)劃。它比篩檢更具科學(xué)性、系統(tǒng)性和針對(duì)性，是各國全科、家庭醫(yī)生日常診療中的重要工作內(nèi)容。

28.E

29.B后囟門位于小兒的腦后方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點(diǎn)，尺寸較小，有時(shí)甚至摸不到。后囟