主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301每日一練B卷帶答案

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301每日一練B卷帶答案

單選題（共50題）1、女性，36歲，安靜時(shí)經(jīng)常覺(jué)左胸刺痛，僅持續(xù)數(shù)秒，含服硝酸甘油后數(shù)秒即可緩解，根據(jù)病史，最可能的初步診斷是A.變異型心絞痛B.心臟神經(jīng)官能癥C.肋間神經(jīng)痛D.胸膜炎E.食管裂孔疝【答案】B2、一急診昏迷病人，為鑒別是否由高血糖引起的昏迷，上述何種試驗(yàn)最有用A.根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測(cè)定B.OGTTC.C肽D.GHbE.尿糖【答案】A3、男性，26歲，左眼被碎玻璃崩傷4小時(shí)。檢查：左眼視力為眼前手動(dòng)，角膜下方全層裂傷，晶狀體混濁，眼底看不見(jiàn)A.玻璃體切除術(shù)取異物B.睫狀體平坦部切口夾取異物C.異物定位后在距離異物最近處做鞏膜切口取異物D.經(jīng)角膜傷口取異物E.摘除白內(nèi)障后經(jīng)瞳孔取異物【答案】A4、患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無(wú)力一年。血象：RBC2.0×10A.現(xiàn)病史B.個(gè)人營(yíng)養(yǎng)史C.月經(jīng)生育史D.婚姻史E.家族史【答案】C5、男性，20歲，既往健康，因受涼后突起畏寒發(fā)熱，咳嗽，痰中帶血3天來(lái)門診。WBC15×10A.X線胸片B.纖維支氣管鏡檢查C.肺CT掃描D.痰細(xì)菌培養(yǎng)E.痰涂片檢抗酸菌【答案】A6、扁鵲的醫(yī)學(xué)知識(shí)十分豐富，名聞天下。為了給百姓治病，他長(zhǎng)期游歷在民間行醫(yī)。他每到一個(gè)地方，總是注意了解當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣和多發(fā)病、常見(jiàn)病。據(jù)記載，他路過(guò)趙國(guó)時(shí)作"帶下病"醫(yī)(婦產(chǎn)科醫(yī)生)，路過(guò)周國(guó)時(shí)作耳目痹醫(yī)(五官科醫(yī)生)，后來(lái)到秦國(guó)又為小兒醫(yī)(小兒科醫(yī)生)。為了方便群眾，他什么病都看，隨當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗而變，走到哪里，就滿足那里人民的需要，深受百姓的歡迎。這種"隨俗為變"反映的醫(yī)德思想是()A.清正廉潔B.謹(jǐn)慎認(rèn)真C.妙手回春D.仁愛(ài)救人E.不為名利【答案】D7、患者，男性，63歲。間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個(gè)月，大便4～6次/天，稍爛、納差，體重1個(gè)月內(nèi)下降5kg，化驗(yàn)便潛血（±～+），血Hb104g/L。A.病史長(zhǎng)達(dá)20年B.腹痛C.體重下降D.便潛血E.輕度貧血【答案】A8、治療陰陽(yáng)氣血俱虛型的下消證，主方為A.鹿茸丸B.歸脾丸C.腎氣丸D.左歸丸E.右歸丸【答案】A9、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.注射破傷風(fēng)類毒素B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素D.注射大量青霉素E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素【答案】C10、導(dǎo)致急性膿毒性咽炎的致病微生物最可能的是A.肺炎球菌B.A組乙型鏈球菌C.柯薩奇病毒D.葡萄球菌E.上述都不是【答案】B11、人體損傷后，體表完整無(wú)缺而鼓膜、肺臟破裂，多為A.擠壓傷B.挫傷C.扭傷D.沖擊傷E.切割傷【答案】D12、尿管型基質(zhì)中含有的主要成分A.αB.αC.T-H蛋白D.白蛋白E.β【答案】C13、絨毛膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑A.直接蔓延B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】C14、患者，男性，51歲，鞏膜黃染進(jìn)行性加重，尿黃3個(gè)月無(wú)伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張，X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴(kuò)大。A.膽石癥B.壺腹部癌C.胰腺癌D.肝癌E.膽道蛔蟲【答案】C15、康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對(duì)象主要是A.殘疾人B.殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病和老年病患者C.各種功能障礙者D.神經(jīng)科和骨科手術(shù)后肢體功能障礙者E.慢性病和老年病患者【答案】B16、對(duì)放射療法高敏感的腫瘤是A.皮膚癌B.淋巴系統(tǒng)腫瘤C.宮頸癌D.乳腺癌E.軟組織肉瘤【答案】B17、某地一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書。可傷員的同行者誰(shuí)也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。該上級(jí)醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是()A.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢(shì)地位B.醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格C.醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系D.醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入E.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對(duì)醫(yī)師信任無(wú)疑【答案】C18、患者，男，6歲，因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天"于2月6日入院。體檢：T39.7℃，R126次／分，煩躁，頸抵抗，腹部可見(jiàn)數(shù)個(gè)出血點(diǎn)，克氏征陽(yáng)性，布氏征陰性。外周血象：WBC17.8×10^9／L，N0.88。腦脊液：壓力310mmH2O，細(xì)胞數(shù)2.4×10^9／L，NO.92，蛋白質(zhì)1.7g／L，糖1.5mmol／L，氯化物90mmol／L，本例最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎E.隱球菌腦膜炎【答案】D19、患者，男性，40歲，因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影B.B超檢查C.纖維胃鏡檢查D.肝功能化驗(yàn)E.鋇餐檢查【答案】C20、院前創(chuàng)傷止血法不正確的說(shuō)法是A.止血方法包括指壓止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法、屈曲肢體加墊止血法、填塞止血法、結(jié)扎法B.指壓止血法時(shí)間不可能持久，效果有限，故屬于臨時(shí)性應(yīng)急措施C.需要注意的是：動(dòng)脈出血壓迫出血傷口的遠(yuǎn)心端，靜脈出血?jiǎng)t壓迫傷口的近心端D.加壓包扎的壓力要均勻，包扎的范圍應(yīng)較大，同時(shí)抬高患肢E.屈曲肢體加墊止血法，多用于肘或膝關(guān)節(jié)以下部位的出血，但要在無(wú)骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)才可以使用【答案】C21、關(guān)于急性腎小球腎炎的飲食治療下列哪項(xiàng)不正確A.予低鈉飲食（3g／d）B.予富含維生素飲食C.補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)D.選用生理價(jià)值較高的動(dòng)物性食物，如牛奶、雞蛋E.補(bǔ)充足夠的熱量【答案】C22、臨床所用的藥物治療量是指A.有效量B.一般為介于最小有效量和極量之間的量C.半數(shù)有效量D.閾劑量E.1／2LD【答案】B23、李某某，男，1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào)，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤(rùn)，脈浮緊。A.寒濕痹證B.風(fēng)寒感冒C.風(fēng)寒咳嗽D.風(fēng)寒頭痛E.寒濕感冒【答案】B24、慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔邊緣有一部分已達(dá)鼓溝，該處無(wú)殘余鼓膜，稱為A.松弛部穿孔B.緊張部穿孔C.邊緣性穿孔D.中央性穿孔E.上述都不是【答案】C25、最早提出"社區(qū)"這一專業(yè)名詞的是A.希波克拉底（Hippocrates）B.弗洛伊德（SFreud）C.湯尼斯（FTonnies）D.吳文藻E.費(fèi)孝通【答案】C26、"教育孩子，使孩子社會(huì)化"，這是哪一階段家庭的發(fā)展任務(wù)A.生產(chǎn)期家庭B.有學(xué)齡前兒童家庭C.有學(xué)齡期兒童家庭D.有年輕人家庭E.老年期家庭【答案】C27、某女，22歲，自幼有心悸、氣急及唇色發(fā)紺，曾被確診為法洛四聯(lián)癥，今來(lái)婚前檢查門診。下述哪項(xiàng)是正確的A.需先做絕育手術(shù)方可結(jié)婚B.醫(yī)學(xué)認(rèn)為應(yīng)禁止結(jié)婚C.可結(jié)婚，不宜妊娠D.因疾病嚴(yán)重而勸其不結(jié)婚E.可生育，但需加強(qiáng)孕期檢查【答案】C28、可引起痤瘡型藥疹的藥是A.氯霉素B.慶大霉素C.鏈霉素D.雄激素E.青霉素【答案】D29、7個(gè)月小兒，咳嗽流涕2天，發(fā)熱半日，體溫39℃，驚厥1次5min后自行緩解。查體：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，無(wú)腦膜刺激征。白細(xì)胞6．5×10A.肺炎，高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.上感，高熱驚厥D.肺炎，中毒性腦病E.肺炎，維生素D缺乏性手足搐搦【答案】C30、闌尾最常見(jiàn)的位置是A.盲腸內(nèi)后側(cè)B.盆腔位C.回腸前位D.盲腸下位E.回腸后位【答案】A31、患者，女性，10歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是A.結(jié)腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結(jié)核【答案】D32、受傷達(dá)24小時(shí)的膝關(guān)節(jié)開放性傷口，應(yīng)采取A.清創(chuàng)，一期縫合B.清創(chuàng)，延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無(wú)須清創(chuàng)【答案】B33、對(duì)于老年癡呆的論述下列哪一項(xiàng)是不正確的A.老年癡呆是一個(gè)慢性發(fā)展過(guò)程B.隨著年齡增長(zhǎng)老年癡呆發(fā)病率呈上升趨勢(shì)C.老年癡呆是一個(gè)急性發(fā)展過(guò)程D.是老年人發(fā)生的后天智力損害E.目前老年癡呆尚無(wú)有效的根治方法【答案】C34、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的是A.診治疑難疾病B.提高社區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平C.開辟醫(yī)護(hù)人員工作場(chǎng)所D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求E.擴(kuò)大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益【答案】D35、對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要A.ALT>500U/LB.總膽紅素>171μmol/LC.PTA＜40%D.電解質(zhì)紊亂E.乏力、腹脹、腹水【答案】C36、音叉實(shí)驗(yàn)主要用于判斷聽(tīng)力減退的A.位置B.程度C.原因D.性質(zhì)E.耳別【答案】D37、下列血紅蛋白（Hb）檢測(cè)結(jié)果符合女性中度貧血的是A.30g／LB.50g／LC.80g／LD.95g／LE.105g／L【答案】C38、構(gòu)成計(jì)算機(jī)物理實(shí)體的部件被稱為A.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)B.計(jì)算機(jī)硬件C.計(jì)算機(jī)軟件D.計(jì)算機(jī)程序E.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)【答案】B39、尿兒茶酚胺測(cè)定，常用于哪種疾病的檢查A.貧血B.病毒性心肌炎C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.急性心肌梗死E.甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】C40、篩查是屬于A.健康促進(jìn)B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.一級(jí)預(yù)防E.疾病診斷【答案】B41、患者，男，15歲。貧血、黃疸5年。查體：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06，白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。A.外周血涂片觀察B.血清鐵蛋白C.血紅蛋白電泳D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E.抗人球蛋白試驗(yàn)【答案】A42、足月順產(chǎn)男嬰，生后26天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來(lái)診，其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽赤不明顯，皮膚輕度黃染，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，頸軟。血白細(xì)胞4.2×10A.X線胸片B.便培養(yǎng)C.肝功能檢查D.血培養(yǎng)E.咽培養(yǎng)【答案】D43、16歲，男性，低熱、頭痛、乏力、兩眼瞼水腫、尿少1周，血壓22/13kPa(105/100mmHg)，發(fā)病前10天曾有上感史。A.查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.查尿常規(guī)+比重C.查空腹血尿素氮、肌酐D.查內(nèi)生肌酐清除率E.查血、尿滲透壓【答案】B44、患者女，27歲，已婚，停經(jīng)75天，陰道中等量流血伴發(fā)熱5日，2日前陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然出現(xiàn)大量陰道流血。查體：血壓80/60mmHg，體溫38.5℃，心率116次/分，子宮如孕2個(gè)月大小，有壓痛，宮口松，可通過(guò)一指，陰道分泌物有明顯的臭味。血白細(xì)胞總數(shù)20.5×10A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)【答案】C45、女性患者，65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年，加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時(shí)血壓升高至150～160/100～110mmHg，未進(jìn)行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史，無(wú)糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重，一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體：BP180/120mmHg，神清、檢查合作，自動(dòng)體位。鞏膜無(wú)黃染，鼻腔出血。頸靜脈無(wú)怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞及干濕啰音。心界無(wú)明顯增大，心率80次/分，律整，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，尿蛋白(+)，心臟彩超室間隔輕度增厚。A.高血壓腦病B.腎性高血壓C.高血壓?、笃跇O高危D.高血壓病Ⅱ期極高危E.急進(jìn)性高血壓【答案】C46、下列關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的敘述錯(cuò)誤的是A.每位中華人民共和國(guó)的公民，無(wú)論性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入，都能平等的獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)B.居民在需要獲取相關(guān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，機(jī)會(huì)是均等的C.每個(gè)人都必須得到完全相同、沒(méi)有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務(wù)D.均等化并不是平均化E.通過(guò)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)【答案】C47、男性病人，清晨起床后尿道口流出黃色黏稠分泌物，會(huì)陰部有墜脹感，腹股溝淋巴結(jié)腫大，伴有尿頻、尿急、尿痛A.治療效果B.病原學(xué)檢查C.有無(wú)并發(fā)癥D.臨床表現(xiàn)E.不潔性交史【答案】B48、李某某，男，1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào)，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤(rùn)，脈浮緊。A.風(fēng)寒咳嗽B.寒濕痹證C.寒濕感冒D.風(fēng)寒感冒E.風(fēng)寒頭痛【答案】D49、現(xiàn)況調(diào)查最常用的指標(biāo)是A.死亡率B.發(fā)病率C.罹患率D.患病率E.病死率【答案】D50、患者，女性，64歲，半年前體檢測(cè)血壓162／90mmHg，尿常規(guī)及腎功能正常，此后一直服用卡托普利治療，1個(gè)月前出現(xiàn)夜尿多、乏力，血壓190／110mmHg。尿常規(guī)：蛋白＋，腎功能：血尿素氮16mmol／L，肌酐324μmol／L，血鉀3．0mmol／L，腎臟B超檢查：左腎大小11．8cm×5．2cm，右腎大小9．0cm×3．8cm。A.透析治療B.停用卡托普利，使用鈣通道阻滯劑C.補(bǔ)充鉀鹽D.加用利尿劑E.必需氨基酸療法【答案】B多選題（共20題）1、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD2、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC3、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學(xué)檢查F.血?dú)夥治觥敬鸢浮緼BCD4、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來(lái)月經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測(cè)定E.內(nèi)分泌激素測(cè)定F.腹腔鏡檢查【答案】BD5、患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC6、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)：WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補(bǔ)液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD7、患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD8、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D9、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC10、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見(jiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無(wú)需隔離【答案】BCD11、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.0.5%過(guò)氧乙酸B.煮沸C.0.5%的漂白粉D.1%的漂白粉E.3%的漂白粉F.2%的漂白粉【答案】AB12、年輕女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚2年未孕，因停經(jīng)49天，無(wú)誘因陰道出血1天，少于月經(jīng)量，無(wú)腹痛，就診。A.臥床休息，禁止性生活B.繼續(xù)觀察，不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預(yù)防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC13、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCO310mmol／L。A.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD14、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC15、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來(lái)就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.午后低熱B.胸痛C.咯血D.大量膿臭痰E.消瘦F.咳嗽2～3周以上【答案】ABC16、患者，男，70歲?？人浴⒖忍?，伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.同側(cè)額部與胸壁無(wú)