2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合檢測考試卷A卷含答案

2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合檢測考試卷A卷含答案

單選題（共54題）1、某患者，體溫39.5℃，昏迷，雙肺呼吸音未見明顯異常，心率120次／分，四肢肌力無異常，腦膜刺激征(+)。應(yīng)考慮A.急性腦血管病B.肺部感染C.腦膜炎D.心包炎E.支氣管炎【答案】A2、治療因膽汁反流引起的B型胃炎，應(yīng)首選A.復(fù)方鋁碳酸鎂B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.膠體次枸櫞酸鉍【答案】A3、以下哪項(xiàng)不是臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的方法A.免疫接種B.隨診隨訪C.篩檢D.病人教育E.病例發(fā)現(xiàn)【答案】B4、患者，男性，27歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3／6.7kPa(70／50mmHg)，神志清楚；心率126次／分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹以鼓音為主，腸鳴音減弱。A.抑制胰液分泌B.抗生素治療C.鎮(zhèn)痛解痙D.補(bǔ)充血容量E.抑制胰酶活性【答案】D5、患者主訴"漸進(jìn)性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重，漸有興奮躁動(dòng)的表現(xiàn)。入院查血?dú)夥治鍪綪aO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，體格檢查：昏睡狀態(tài)，體溫38℃，雙肺可聞干濕性啰音，腦神經(jīng)檢查正常，四肢肌力檢查不合作，雙下肢病理征陰性；存在幻聽、幻視，運(yùn)動(dòng)性興奮。A.吸氧B.抗感染C.苯二氮類藥物鎮(zhèn)靜D.暗示治療E.以上都不是【答案】C6、描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，最適用的指標(biāo)是A.方差B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差【答案】D7、女性患者，22歲，大學(xué)生。2個(gè)月前在實(shí)習(xí)單位遭到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)，病人感到委屈，覺得丟面子，出現(xiàn)失眠，早醒，覺得自己前途暗淡，整天悶悶不樂，少與人交往，自覺腦子笨，認(rèn)為人心難測，懷疑同事會(huì)看不起她，在背后議論她。近1周來，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說終于戰(zhàn)勝了自己。自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。有時(shí)情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。A.碳酸鋰B.丙戊酸鈉C.抗抑郁藥D.苯二氮類藥物E.非典型抗精神病藥【答案】C8、異煙肼每日用量超過500mg時(shí)，主要的不良反應(yīng)是A.腎損害B.中樞抑制C.多發(fā)神經(jīng)炎D.骨髓抑制E.帕金森綜合征【答案】C9、下列哪種疾病不引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng)A.高血壓B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.擴(kuò)張型心肌病E.貧血【答案】D10、患兒，男，6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.呼吸道吸入糖皮質(zhì)激素B.口服糖皮質(zhì)激素C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.長期使用β2受體激動(dòng)劑E.發(fā)作時(shí)使用白三烯受體拮抗劑F.靜滴丙種球蛋白【答案】A11、評(píng)價(jià)醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是()A.患者家屬的意見B.社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范體系C.有利于患者康復(fù)、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于人類生存環(huán)境的改善D.新聞媒體的認(rèn)定E.患者的個(gè)人意見【答案】C12、26歲女患，因?yàn)闅獯?小時(shí)來診。現(xiàn)妊娠3個(gè)月。過去兩年于夏季曾有類似發(fā)作史，服氨茶堿有效。體檢BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，雙肺聽診有廣泛干鳴，心率120次/分，規(guī)整。動(dòng)脈血?dú)猓篜aOA.肺部感染B.肺淤血C.肺萎陷D.肺泡過度充氣E.胸腔積氣【答案】D13、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)性腹瀉見于A.促胃液素瘤B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.小腸吸收不良綜合征D.服鹽類瀉藥E.小腸大部分切除術(shù)后【答案】B14、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病【答案】B15、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.癌變C.梗阻D.穿孔E.電解質(zhì)紊亂【答案】A16、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.找到穿孔位置，進(jìn)行修補(bǔ)B.沖洗腹腔C.探查胰腺是否壞死D.切開膽總管E.切除膽囊F.清除腹腔內(nèi)滲出物【答案】D17、男性20歲，患糖尿病1年，未正規(guī)治療，2日來咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，惡心，消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl)，BUN11mmol/L(31mg/dl)，血鉀3.5mmol/L，血鈉140mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮體(++)，血?dú)鈖H7.30，HCOA.肝糖原合成減少B.蛋白質(zhì)合成減少，分解增加C.脂肪合成減少，分解增加D.乙酰輔酶A大量進(jìn)入三羧酸循環(huán)E.2，3-DPC合成減少【答案】D18、女，26歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，A.牙齦鮮紅色，表面呈分葉狀，無疼痛B.牙齦疼痛，出血，有惡臭味C.牙齦出血及牙齒松動(dòng)D.化膿，惡臭味和牙齦疼痛E.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍【答案】A19、對(duì)于慢性萎縮性胃炎，有較肯定診斷意義的是A.幽門螺旋桿菌陽性B.X線檢查胃皺襞相對(duì)減少C.胃鏡活檢腺細(xì)胞消失，腺窩增生及腸上皮化生D.胃液低酸E.胃黏膜萎縮【答案】C20、患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血?dú)夥治觯▌偽跫s15分鐘）示：pH7.32，PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性堿中毒E.正?！敬鸢浮緾21、男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊呶迥昵伴_始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，未進(jìn)行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動(dòng)濁音(-)，腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.(1)高血壓心臟病，心臟擴(kuò)大；心功能不全，心功能Ⅳ級(jí)；心房顫動(dòng)。(2)高血壓?、笃跇O高危B.(1)冠心病心功能不全。(2)高血壓?、笃跇O高危C.(1)擴(kuò)張型心肌病心肌。(2)高血壓?、笃跇O高危D.(1)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全。(2)高血壓Ⅱ期高危E.(1)肺源性心臟病心功能不全，心功能Ⅳ級(jí)；心律失常。(2)高血壓病【答案】A22、霍亂與副霍亂的常見表現(xiàn)為A.只瀉不吐B.先吐后瀉C.先瀉后吐D.瀉、吐同時(shí)發(fā)生E.只吐不瀉【答案】C23、以下哪項(xiàng)不是開展普查的優(yōu)點(diǎn)A.調(diào)查對(duì)象的確定比較簡單B.普查工作易細(xì)致，診斷較明確C.普查可以普及醫(yī)學(xué)知識(shí)D.普查可以較全面地描述疾病分布與特征E.通過普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例，使能得到及早治療【答案】B24、女性，15歲，陰道不規(guī)則出血月余，量多，面色蒼白，乏力。盆腔檢查正常，Hb55g/L，血小板正常。應(yīng)采取的止血方法是A.三合激素止血B.苯甲酸雌二醇止血C.黃體酮+丙酸睪酮撤退止血D.中藥治療止血E.枸櫞酸氯米芬止血治療【答案】B25、一例68歲慢性咳喘病患者氣急，生活自理有困難，晨起大便時(shí)突然呼吸困難加重，送來急診。A.胸痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.咳嗽、咳痰性狀D.近期胸部X線檢查情況E.近期服藥史，如支氣管舒張劑、抗生素【答案】A26、包扎傷眼A.角膜裂傷8mm，前房消失B.角膜裂傷3mm，無房水滲漏、無虹膜嵌頓C.角膜裂傷2mm，有異物嵌于傷口內(nèi)、前房正常D.異物嵌于角膜緣后4mm的鞏膜處E.角膜緣后8mm鞏膜穿通傷【答案】B27、下列乳制品中含免疫成分最多的是A.經(jīng)家庭改造的全牛乳B.母乳C.羊乳D.配方奶粉E.煉乳【答案】B28、延遲性心因性反應(yīng)與急性心因性反應(yīng)的最大區(qū)別是A.有否幻覺B.癥狀閃回的程度C.應(yīng)激源性質(zhì)不同D.有無意識(shí)障礙E.是否持續(xù)回避創(chuàng)傷經(jīng)歷【答案】D29、關(guān)于單純型分裂癥，正確的為A.以妄想為主，伴有幻覺B.以緊張綜合征為主，常見木僵C.青年期起病，以思維情感、行為障礙或綮亂為主D.起病隱襲，緩慢進(jìn)展，無明顯陽性癥狀，常在青少年起病E.以上均錯(cuò)【答案】D30、患者，男，6歲，因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天"于2月6日入院。體檢：T39.7℃，R126次／分，煩躁，頸抵抗，腹部可見數(shù)個(gè)出血點(diǎn)，克氏征陽性，布氏征陰性。外周血象：WBC17.8×10^9／L，N0.88。腦脊液：壓力310mmH2O，細(xì)胞數(shù)2.4×10^9／L，NO.92，蛋白質(zhì)1.7g／L，糖1.5mmol／L，氯化物90mmol／L，本例最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎E.隱球菌腦膜炎【答案】D31、女性，28歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，本次停經(jīng)59天，下腹痛，陰道出血量多。婦科檢查：子宮如孕2個(gè)月大小，宮頸擴(kuò)張1cmA.尿妊娠試驗(yàn)B.血清β-HCG測定C.多普勒超聲檢查D.B超E.診斷性刮宮術(shù)【答案】D32、殘疾一級(jí)預(yù)防的措施是A.提供健康的生活方式B.及時(shí)治療傷病C.預(yù)防各種致殘因素D.防止繼發(fā)性殘疾E.心理支持【答案】C33、流行性出血熱患者治療中下列哪項(xiàng)措施應(yīng)用不當(dāng)A.發(fā)熱期應(yīng)用大量抗生素抗感染B.少尿期可應(yīng)用利尿劑治療C.休克期應(yīng)用平衡鹽溶液結(jié)合膠體溶液擴(kuò)容D.多尿期防治繼發(fā)感染E.恢復(fù)期定期復(fù)查，補(bǔ)充營養(yǎng)【答案】A34、男性40歲，1周前干咳左胸痛，近2日來，畏寒發(fā)熱38.8℃，氣急乏力。體檢：心率94次/分，律齊，左胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，左下叩之濁音至實(shí)音，語顫減低，呼吸音明顯減低。A.肋間切開，閉式引流B.正規(guī)積極抗結(jié)核治療C.抽放胸腔積液D.加用糖皮質(zhì)激素E.休息增加營養(yǎng)【答案】A35、病人因2天右下后牙夜痛就診。查右下第一磨牙無齲，3度松動(dòng)，叩痛(++)，遠(yuǎn)中牙周袋深及根尖，齦輕紅腫，冷測引起劇烈疼痛?；颊叩闹髟V疾病應(yīng)診斷為A.逆行性牙髓炎B.急性根尖炎C.可復(fù)性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性牙周膿腫【答案】C36、患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下，完全相信了門診的診斷，自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前，未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示；術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí)，助手提示"需排除妊娠可能"，術(shù)者仍未聽取，在未行子宮穿刺的情況下，錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮，見一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對(duì)象。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情，持贊成和反對(duì)兩種意見。A.雖錯(cuò)誤切除子宮，但同時(shí)為患者做了需做的人流和絕育手術(shù)，功過參半B.經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)技術(shù)常規(guī)不熟悉，系醫(yī)療事故C.門診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級(jí)醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任D.違背"審慎"的醫(yī)德要求，未作必要的認(rèn)真的檢查，造成醫(yī)療事故E.手術(shù)未造成其他傷害，患者應(yīng)予諒解【答案】D37、女，27歲，近半月來皮膚抓后隆起條狀紅斑風(fēng)團(tuán)，越抓越多，越起越癢。A.3～4天B.1～2天C.很少超過24小時(shí)D.5～7天E.8天以上【答案】C38、關(guān)于癲癇的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.特發(fā)性癲癇是由遺傳因素決定的B.特發(fā)性癲癇占癲癇總數(shù)的大部分C.繼發(fā)性癲癇常有腦內(nèi)結(jié)構(gòu)異常D.隱源性癲癇很可能為癥狀性癲癇E.遺傳因素相關(guān)者占20%～30%【答案】B39、某社區(qū)居民，女性，50歲。身高160cm，體重68kg，近半年口渴多飲，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。A.磺脲類藥物B.雙胍類藥物C.胰島素治療D.磺脲類藥物+胰島素治療E.雙胍類藥物+胰島素治療【答案】B40、男，53歲，打鼾，憋氣2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下鼻甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌體正常。PSG示血氧降低，呼吸暫停，口鼻氣流停止時(shí)，膈肌興奮性增強(qiáng)，收縮。A.減肥B.側(cè)臥C.藥物D.手術(shù)E.鼻瓣擴(kuò)張器【答案】D41、患者，男性，37歲。因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診，既往有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)病史。尿常規(guī)示：蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～8個(gè)/HP。臨床首先考慮A.腎動(dòng)脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動(dòng)脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.輸尿管結(jié)石【答案】A42、患者男，27歲，以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診，檢查A.拔除B.C.D.E.靜脈滴注廣譜抗生素【答案】B43、患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，無心臟病史。2小時(shí)前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)不省人事、呼之不應(yīng)、雙眼凝視，并嘔吐胃內(nèi)容物2次，由旁人送入院。入院時(shí)查體：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：淺昏迷，雙眼向右凝視，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌張力低，右下肢呈外旋位，右肢下墜試驗(yàn)（+），右巴氏征（+）。A.腰穿腦脊液檢查B.頭顱CTC.頭顱MRID.數(shù)字減影腦血管造影（DSA）E.頭顱MRA【答案】B44、發(fā)熱3日也疹，疹間皮膚充血紅腫為A.水痘B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹【答案】D45、能引起右心室后負(fù)荷增加的疾病是A.貧血性心臟病B.肺源性心臟病C.甲亢性心臟病D.心肌炎E.高血壓病【答案】B46、青年，男性。因交通事故致左膝關(guān)節(jié)開放傷一小時(shí)就診。X線示脛骨外側(cè)平臺(tái)斜型骨折，骨折線過髁間嵴，即入院急診手術(shù)。A.加壓螺釘(或骨栓)內(nèi)固定B.鋼板螺釘內(nèi)固定C.超關(guān)節(jié)小夾板外固定D.石膏管形外固定E.外固定器固定【答案】A47、下述哪項(xiàng)不是Crohn病常見的臨床表現(xiàn)A.發(fā)熱B.膿血便C.腹痛D.瘺管形成E.腹部包塊【答案】B48、呼氣性呼吸困難最常見于A.肋骨骨折B.氣管異物C.支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫D.胸膜炎E.肺炎【答案】C49、下列血紅蛋白（Hb）檢測結(jié)果符合女性中度貧血的是A.30g／LB.50g／LC.80g／LD.95g／LE.105g／L【答案】C50、患者，男，64歲，家人訴“漸進(jìn)性人事不省伴咳嗽氣促1周”入院。既往有”慢性支氣管炎”病史多年。近期咳嗽咳痰較前明顯加重，漸有興奮躁動(dòng)。存在幻聽、幻視現(xiàn)象。入院查血?dú)夥治鍪綪aOA.精神分裂癥B.肺性腦病C.躁狂癥D.癔癥E.軀體形式障礙【答案】B51、患者，男性，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎"，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn)，2天后軀干四肢起皮疹，癢，全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。A.腎毒性B.高脂血癥C.肝毒性D.消化道反應(yīng)E.骨髓抑制【答案】B52、患者，女性，40歲。15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查治療，3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐。查：BP190/120mmHg，輕度水腫，血肌酐360μmol/L，B超示雙腎縮小。A.高血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.低血磷E.酸中毒【答案】D53、我國惡性腫瘤發(fā)病率第一位的是A.胃癌B.肺癌C.肝癌D.鼻咽癌E.乳腺癌【答案】B54、某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)。下面哪種說法是錯(cuò)誤的A.人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無可非議的B.無道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn)，但要付出道德代價(jià)D.無道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到E.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果【答案】B多選題（共14題）1、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB2、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD3、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查B.狼瘡相關(guān)檢查C.腹部B超D.胸片E.自身抗體檢查F.體液免疫檢查【答案】ABC4、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診，滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進(jìn)食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管黏膜脫落細(xì)胞檢查B.食管X線檢查C.內(nèi)鏡檢查與活檢組織檢查D.食管CT檢查E.食管MRI檢查F.食管超聲內(nèi)鏡檢查【答案】BC5、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC6、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮＞28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀＞6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H＜7.20F.血肌酐＞442μmol/L【答案】ABCD7、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時(shí)無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對(duì)患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進(jìn)行消毒C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)D.對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對(duì)癥處理【答案】ABCD8、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.吸氣時(shí)受傷胸廓塌陷B.吸氣時(shí)受傷胸廓隆起C.吸氣時(shí)受傷胸廓無改變D.呼氣時(shí)受傷胸廓塌陷E.呼氣時(shí)受傷胸廓隆起F.呼氣時(shí)受傷胸廓無改變【答案】A9、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓