臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺模擬試卷及答案第三單元

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺模擬試卷第三單元：一、A1型題［1?83題，每題1分］答題說明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.長春新堿的主要副作用人.心臟毒性醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理B.皮膚色素沉著C.周圍神經(jīng)炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎【答案】A.鑒定真菌時，必須用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)基的原因是A.標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)基成本低，易制備和保存B.真菌難以在普通培養(yǎng)基上生長C.真菌易在標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)基上生長D.真菌在不同培養(yǎng)基上生長菌落形態(tài)差異很大E.在標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)基可觀察自然狀態(tài)下的真菌形態(tài)【答案】C.下列不屬于艾滋病防治條例的立法目的的是A.預(yù)防艾滋病的發(fā)生.控制艾滋病的流行C.保障人體健康D.保障公共衛(wèi)生E.不歧視艾滋病病人【答案】E4.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是A.下肢水腫B.肝臟腫大C.肝頸靜脈回流征陽性D.食欲減退、惡心、嘔吐E.腹水形成【答案】B.某地區(qū)欲找出對病人的生命威脅最大的疾病。以便制定防治對策，需要計算和評價的統(tǒng)計指標(biāo)是A.病死率B.患病率C.死亡率D.患病構(gòu)成比E.發(fā)病率【答案】E.下列哪種抗結(jié)核藥不是殺菌劑A.INHB.RFPC.PZAD.EMBE.SM【答案】C7.關(guān)于百日咳鮑特菌的生物學(xué)性狀，下列哪項是錯誤的A.任何糖類都不能發(fā)酵B.需選用BG培養(yǎng)基進(jìn)行分離培養(yǎng)C.常發(fā)生光滑型粗糙型變異D.革蘭陰性小桿菌，無莢膜和菌毛E.抵抗力較強，耐干燥，日光照射數(shù)小時才死亡【答案】C8.以下關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)中，哪一項錯誤A.血小板減少B.血小板壽命縮短C.脾不大或輕度腫大D.骨髓巨核細(xì)胞增多伴有成熟障礙E.APTT延長【答案】D9.以下均不屬于正細(xì)胞性貧血，除了A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.急性失血性貧血D.慢性失血性貧血E.MDS【答案】E10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)不包括A.關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松B.關(guān)節(jié)間隙變窄C.關(guān)節(jié)面蟲蝕樣改變D.關(guān)節(jié)骨性強直E.關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成【答案】A11.醫(yī)療機構(gòu)藥劑人員調(diào)配處方時的錯誤行為是A.處方必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅自更改B.處方所列藥品缺貨時用同類藥品代用C.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配D.對有超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配E.不可以隨意替代【答案】C12.下列關(guān)于Crohn病的臨床表現(xiàn)錯誤的是A.右下腹或臍周疼痛，可以為痙攣性陣痛或持續(xù)性鈍痛B.腹瀉，糞便呈糊狀，一般無黏液膿血。與病變腸段的炎癥、蠕動增加及繼發(fā)性吸收不良有關(guān)C.右下腹常觸及質(zhì)硬無痛包塊D.腸外表現(xiàn)較潰瘍性結(jié)腸炎常見E.發(fā)熱，瘺管形成，肛周病變【答案】B13.等距離抽樣或機械抽樣方法又稱為A.單純抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.多階段抽樣【答案】B14.關(guān)于乙醇中毒以下說法錯誤的是A.口服乙醇主要經(jīng)胃吸收B.Wernicke腦病C.低血糖D.可引起代謝性酸中毒E.主要在肝臟代謝【答案】D15.下列哪種新生的細(xì)胞是機化時出現(xiàn)的特征細(xì)胞A.淋巴細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.類上皮細(xì)胞D.橫紋肌細(xì)胞E.脂肪細(xì)胞【答案】C16.原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機制，多數(shù)是A.鏈球菌感染所致B.病毒感染所致C.藥物所致D.免疫介導(dǎo)性炎癥所致E.遺傳變異基因所致【答案】E17.麻風(fēng)的傳染源最有意義的是A.麻風(fēng)病人B.麻風(fēng)桿菌攜帶者C.帶菌犰狳D.帶菌小鼠E.帶菌黑猩猩【答案】B18.終末血尿，常見的病變部位是A.膀胱頸部以上尿路病變B.腎臟C.膀胱三角區(qū)、后尿道病變D.尿道括約肌以下E.輸尿管【答案】D19.對于繼發(fā)性高血壓下列哪項不正確A.慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關(guān)B.腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬少見的一種C.原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展為重度或惡性高血壓D.對40歲以下的高血壓者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能E.嗜鉻細(xì)胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種【答案】A20.臨床中用于預(yù)防瘧疾的首選藥物是A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.乙胺丁醇E.青蒿素【答案】E21.下列哪項指標(biāo)可以用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FT4【答案】C22.診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實驗室檢查是A.Ham試驗B.Coombs試驗C.血紅蛋白電泳D.免疫球蛋白測定E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗【答案】D23.對于陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)生的可能機制，以下哪一項是錯誤的人.入睡時迷走神經(jīng)興奮性增高，小支氣管收縮，影響肺泡通氣B.臥位時膈上抬，肺活量減少C.臥床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒張末壓升高D.熟睡時呼吸中樞敏感性降低E.由支氣管痙攣引起【答案】A24.下列哪項為進(jìn)食海產(chǎn)品引起的食物中毒常見的病原A.葡萄球菌B.孢霉菌C.肺炎球菌D.副溶血性弧菌E.沙門菌【答案】B25.非浸潤性突眼的突眼度一般不超過A.14mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】C26.下列哪種藥物能誘發(fā)支氣管哮喘A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.6受體阻斷藥D.a受體阻斷藥E.H1受體阻斷藥【答案】E27.下列哪種情況在發(fā)生垂體危象時最為多見A.譫妄B.腦梗死C.低鉀性麻痹D.低血糖性昏迷E.高滲性高鈉昏迷【答案】A28.彌漫性新月體性腎小球腎炎因腎小球囊內(nèi)新月體形成，阻塞囊腔，患者可迅速出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.血尿B.少尿C.多尿D.管型尿E.蛋白尿【答案】C29.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥典型體征是A.皮膚紫紋B.輕度肥胖C.皮膚黏膜色素沉著D.低熱E.脈率增快【答案】E30.有機磷農(nóng)藥中毒后，肌注阿托品治療引起口干作用稱為藥物的A.毒性反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.副反應(yīng)E.治療作用【答案】B31.維生素A缺乏最早臨床表現(xiàn)是下列哪一項A.暗適應(yīng)時間延長B.夜盲癥二畢脫氏斑D.皮膚粗糙E.毛囊丘疹與毛發(fā)脫落【答案】D32.a-葡萄糖苷酶抑制劑常見不良反應(yīng)是A.低糖血癥B.腹脹和腹瀉C.下肢浮腫D.乳酸性酸中毒E.充血性心力衰竭【答案】C33.在噪聲對聽覺系統(tǒng)損傷的發(fā)病過程中，其主要特點是A.聽力下降呈遞減性，先快后慢B.早期屬于功能性聽覺敏感性下降C.晚期聽頻段聽力下降D.聽閾升高在后期不能恢復(fù)到正常的水平E.聽力喪失【答案】C34.以下哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)應(yīng)在3?4天后達(dá)到的全量，即一天的營養(yǎng)液總量A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml【答案】B35.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者中可以查到類風(fēng)濕因子（RF）,因此RFA.是診斷RA的必備條件B.一旦出現(xiàn)，將不會發(fā)生改變C.可隨疾病的變化而變化D.正常人不會出現(xiàn)E.在其他自身免疫病中不會出現(xiàn)【答案】A36.關(guān)于MHC-1類分子的敘述。下列哪項正確A.HLA-I類分子位于第6號染色體短臂上HLA復(fù)合體編碼B.主要存在于APC表面C.主要采用混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)法檢測D.參與B淋巴細(xì)胞的發(fā)育E.2條多肽鏈均為MHC編碼【答案】C37.W型超敏反應(yīng)又稱為A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)B.速發(fā)型超敏反應(yīng)C.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)E.細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)【答案】38.屬于骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的畸形變是A.紐扣花樣畸形B.方形手C.手關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜D.天鵝頸樣畸形E.杵狀指【答案】B39.降低顱內(nèi)壓的治療最有效易行的方法是A.進(jìn)行控制性過度換氣B.使用脫水劑或利尿劑C.腰穿大量引流腦脊液D.施行人工冬眠物理降溫E.將病員置于高壓氧艙內(nèi)【答案】E40.治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是A.鼻導(dǎo)管吸氧B.呼吸新鮮空氣C.人工呼吸D.面罩吸氧E.高壓氧艙【答案】B41.形成低Ag（抗原）耐受的細(xì)胞是A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.T細(xì)胞和B細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.所有上述因素【答案】A42.有機磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機制主要是有機磷抑制了A.膽堿酯酶.6-磷酸葡萄糖脫氫酶C.細(xì)胞色素氧化酶D.糜蛋白酶E.乳酸脫氫酶【答案】E43.合成血紅素的基本原料是A.乙酰輔酶A、甘氨酸、Fe2+B.乙酰輔酶A、丙氨酸、Fe3+C.丙氨酰輔酶A、甘氨酸、Fe2+D.琥珀酰輔酶A、甘氨酸、Fe2+E.琥珀酰輔酶A、丙氨酸、Fe3+【答案】D44.以下有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述哪一項不正確A.女性多于男性B.青少年多于中老年C.左側(cè)多于右側(cè)D.三角肌有輕度萎縮E.肩關(guān)節(jié)外展、后伸、外旋受限【答案】B45.不是由于容量負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病是A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.慢性貧血D.室間隔缺損E.病毒性心肌炎【答案】C46.以下哪項是確診前列腺癌的最可靠的方法A.CTB.MRIC.核素掃描D.直腸指診E.穿刺活檢【答案】E47.乙型肝炎后肝硬化的主要并發(fā)癥不包括A.肝癌B.門靜脈高壓癥C.急性腸系膜上靜脈血栓形成D.肝功能衰竭E.急性肝靜脈血栓形成【答案】C48.休克的根本病因是A.血壓下降8.中心靜脈壓下降C「心排出量下降D.有效循環(huán)血量下降E.微循環(huán)障礙【答案】D49.以下關(guān)于術(shù)后發(fā)熱的敘述中，錯誤的是A.常見的原因有感染、致熱原、脫水等B.術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱，常常由于代謝性異?；虻脱獕?、內(nèi)分泌異常、肺不張和輸血反應(yīng)引起C.術(shù)后3?6日的發(fā)熱，一般為感染所致一般升高幅度約1.0℃E.發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物【答案】A50.前列腺增生癥的主要癥狀是A.尿頻B.排尿痛C.進(jìn)行性排尿困難D.尿急E.尿流中斷【答案】B51.以下因素均與原發(fā)性肝癌發(fā)生無關(guān)，除了A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝結(jié)核D.肝血管瘤￡.乙型肝炎【答案】A52.慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是A.發(fā)熱，局部紅腫，有死骨及死腔B.開放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大塊死骨C.有死骨、死腔、包殼形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔與竇道E.骨包殼充分形成，有死骨、死腔【答案】B53.以下哪項是球部尿道損傷后最有特征性的癥狀A(yù).初始血尿B.終末血尿C.全程血尿D.會陰部腫痛E.尿道溢血【答案】C54.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是A.過度勞累8.攝入液體過多C」心肌缺血D.室性期前收縮E.呼吸道感染【答案】B55.丹毒是指A.多個毛囊同時感染B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C.擴散到皮下組織的毛囊感染D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染【答案】E56.腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是A.X線片B.MRIC.CTD.肌電圖E.超聲波【答案】D57.搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是A.靜脈注射利多卡因B.皮下注射腎上腺素C.植入心臟起搏器D.非同步電擊復(fù)律口對口人工呼吸【答案】C58.關(guān)于胸外按壓，下列敘述正確的是A.搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直B.按壓病人胸骨中、下1/3交界處C.使胸骨下陷3?4cmD.按壓頻率為80?100次/分E.以上都正確【答案】B59.環(huán)境的生態(tài)平衡是指A.自然環(huán)境中各種生物間的動態(tài)平衡B.人與環(huán)境間物質(zhì)轉(zhuǎn)換的平衡C.環(huán)境中生物之間，生物與環(huán)境之間的動態(tài)平衡D.環(huán)境中非生物因素與人類之間的動態(tài)平衡E.生物體內(nèi)各種物質(zhì)的吸收與排泄之間動態(tài)平衡【答案】A60.下列哪項不是流行性乙型腦炎腦組織的病理改變A.小血管內(nèi)膜細(xì)胞腫脹壞死性炎癥B.神經(jīng)纖維脫髓鞘改變C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生E.血管周圍有淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤【答案】E61.下列資料何為計數(shù)資料A.體重（Kg）8.血型（人、B、O、AB）C.身高（cm）口.每日吸煙量（0、1?5支、6?10支、10支以上）E.白細(xì)胞數(shù)（個/L）【答案】B62.關(guān)于股骨頸內(nèi)收型骨折是指Pauwel角，下列正確的是A.小于30°B.等于30°C.小于40°D.小于50°E.大于50°【答案】E63.骨折血腫機化演進(jìn)期大約需要A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周【答案】A64.關(guān)于上消化道出血的定義，正確的是A.賁門以上部位出血B.幽門以上部位出血C.空腸以上部位出血D.Treitz韌帶以上部位出血E.十二指腸乳頭水平以上部位出血【答案】B65.以下哪項在鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻時最有意義A.血氣分析B.血白細(xì)胞計數(shù)C.血紅蛋白測定D.嘔吐物隱血試驗E.尿常規(guī)檢查【答案】E66.被動免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是A.傷后24小時內(nèi)可注射B.注藥前必須常規(guī)做過敏試驗C.作用快，而且持久D.適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開放傷E.過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵取敬鸢浮緾67.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是A.肝細(xì)胞壞死B.假小葉形成C.炎細(xì)胞浸潤D.肝細(xì)胞水腫變性E.肝細(xì)胞脂肪變性【答案】D68.引起機械性腸梗阻最常見的原因是A.腹膜后巨大血腫B.腸壁腫瘤C.腸蛔蟲癥D.腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連E.先天性腸道閉鎖【答案】B69.低滲性缺水時，在血清鈉尚未明顯降低之前，尿鈉含量A.減少B.正常C.逐漸升高D.略高E.時高時低【答案】C70.風(fēng)濕熱主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A.發(fā)熱8.心臟炎C.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎D.舞蹈病E.環(huán)形紅斑【答案】E71.判斷心跳停止最可能的依據(jù)是A.大動脈搏動消失B.立即觀察瞳孔變化C.數(shù)呼吸頻率D.用聽診器聽心音E.測血壓【答案】D72.不屬于青少年心理健康教育主要內(nèi)容的是A.性生理、性心理、性道德教育B.世界觀、人生觀、價值觀教育C.友誼觀和婚戀觀教育D.學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)方法教育￡.自我意識形成的教育【答案】C73.最常見的腎盂腎炎病原菌是A.葡萄球菌B.糞腸球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.白色念珠菌【答案】E74.下列治療組合正確的是A.急性再障一一雄激素B.MDS——手術(shù)治療C.缺鐵性貧血一一輸血D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥一一脾切除E.白血病一一放療【答案】B75.急性腎炎治療方法是A.一般只需對癥，防止嚴(yán)重并發(fā)癥，保護(hù)腎功能B.凡有高血壓者需立即給降壓藥C.均需用強力利尿劑，防少尿腎衰竭D.需用青霉素抗感染2周以上E.均需嚴(yán)格控制水、鈉和蛋白的入量【答案】A76.下列屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是A.邊緣區(qū)淋巴瘤B.濾泡性淋巴瘤C.套細(xì)胞淋巴瘤D.間變大細(xì)胞淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤【答案】D77.以下關(guān)于股骨干骨折的描述中，哪一項是對的A.股骨干病理性骨折不需手術(shù)治療B.查體時需測出骨擦音才能確定診斷C.超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊皮牽引D.小于3歲的兒童可采用垂直懸吊皮牽引E.產(chǎn)傷引起的新生兒股骨干骨折必須手術(shù)治療【答案】B78.小兒體重增長變化的過程中，哪項不正確A.出生體重男較女重B.生后第1周內(nèi)可出現(xiàn)生理性體重下降C.年齡越小、體重增長越快D.2歲到12歲前每年體重穩(wěn)步增長E.正常同年齡、同性別小兒的體重存在著個體差異，一般在15%上下【答案】E79.腎小球腎炎最可能繼發(fā)于什么病原體A.A組B溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.草綠色鏈球菌E.革蘭陰性桿菌【答案】D80.以下哪種是引起機械性腸梗阻最常見的原因A.炎癥或腹內(nèi)手術(shù)后形成的粘連B.先天性腸道閉鎖C.腹膜后巨大血腫D.腸壁腫瘤E.腸蛔蟲癥【答案】C81.結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是A.3個月B.6個月C.12個月D.18個月E.24個月【答案】D82.下列哪項是左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥人.心力衰竭B.腦血栓C.肺炎D.急性肺水腫E.喉返神經(jīng)麻痹【答案】C83.嬰兒確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是A.高熱、頭痛、嘔吐B.驚厥C.嬰兒前囟飽滿，隆起D.腦膜刺激征陽性E.腦脊液中找到致病菌【答案】B二、A2型題［84?105題，每題1分］答題說明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。84.某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，來到咨詢室后，該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心，治療師只是認(rèn)真地傾聽，不做指令性指導(dǎo)，這種心理療法的理論屬于：A.精神分析理論B.認(rèn)知理論C.人本主義理論口.心理生理理論E.馬斯洛理論【答案】C85.男性，33歲，著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃,干咳伴左側(cè)胸痛2周，近1周自覺氣促，查體：左第二前肋以下叩診濁音，呼吸音消失，氣管右移，胸腔積液化驗檢查示：李凡他試驗（+）,蛋白32g/L,細(xì)胞總數(shù)600X106/L,RBC4X109/L,ADA52U/L,LDH350U/L,血常規(guī)：WBC6.6x109/L,NE%56%.T列治療措施哪項不正確A.休息加強營養(yǎng)支持B.使用大量青霉素C.抗結(jié)核治療D.結(jié)核中毒癥狀明顯可酌情使用糖皮質(zhì)激素E.積極穿刺抽液每周2?3次【答案】D86.獻(xiàn)血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型應(yīng)為A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型【答案】C87.某人由平臥位突然站立，靜脈回心血量減少，每搏輸出量、動脈血壓降低，該人搏出量減少是由于下列哪項所致人.心室后負(fù)荷增大心迷走神經(jīng)興奮二心交感神經(jīng)興奮D.異長調(diào)節(jié)E.等長調(diào)節(jié)【答案】E88.男性，65歲，腹瀉3天伴頭暈、乏力、嘔吐、惡心，未及時治療。測血鈉為130mmol/L.血鉀4.7mmol/L.以下哪項診斷是正確的A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低滲性缺水D.等滲性缺水E.高滲性缺水【答案】D89.男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次/min，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是A.立即手術(shù)B.非手術(shù)治療C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案D.積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療E.以上均不對【答案】A90.王某，女，23歲，近1個月來躺在床上常感到有人在給自己按摩，胃腸內(nèi)有異物插入，非常難受，有時感到胃中有一個像乒乓球樣的東西，該癥狀是A.妄想B.錯覺C.內(nèi)感不適D.內(nèi)臟幻覺E.感覺倒錯【答案】B91.女，23歲，2個月來有心悸、易出汗，體重減輕約3kg,查體：血壓126/68mmHg,皮膚微潮，雙手輕度震顫，無突眼，甲狀腺I度大，未聞及血管雜音，心率94次/分，律齊，為證實是否為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，應(yīng)檢查A.>TSH、T3、T4B.甲狀腺131I攝取率C.甲狀腺核素掃描D.抗甲狀腺抗體E.甲狀腺刺激免疫球蛋白【答案】C92.男性，有高血壓病史，發(fā)病時先感右耳后疼痛，次日清晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)口水自右口角流出，左口角上牽，右眼瞼閉合不完全，右額紋消失，最可能診斷為A.右枕神經(jīng)痛B.左特發(fā)性面神經(jīng)麻痹C.右特發(fā)性面神經(jīng)麻痹D.右三叉神經(jīng)麻痹E.右中樞性面癱【答案】A93.女性，50歲，進(jìn)油膩食物后突感右上腹絞痛1小時伴右肩部牽涉痛。為明確診斷，應(yīng)首選哪一項檢查A.PTCB.ERCP口服膽囊造影劑造影D.靜脈膽道造影術(shù)E.B超檢查【答案】C94.男性，56歲，腎移植術(shù)后長期使用激素，近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。初步診斷是人.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎8.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)炎二雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變口.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎￡.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死【答案】D95.男性，40歲，胃潰瘍病史10年，1小時前進(jìn)食后突發(fā)劇烈上腹痛，持續(xù)性加重，并迅速波及全腹。查體示Bp80/55mmHg，P125次/分，體溫38.8℃，板狀腹，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，肝濁音界消失。最可能的診斷是A.潰瘍癌變8.促胃液素瘤C.復(fù)合性潰瘍口.胃黏膜脫垂E.潰瘍穿孔【答案】E96.女性患者，55歲，四年前確診為肝硬化，2個月前出現(xiàn)上腹部隱痛，食欲下降。一天前進(jìn)食油炸食品后1個小時嘔吐咖啡樣物約100ml，最可能的出血原因是A.食管胃底靜脈曲張破裂B.食管癌二胃癌D.胰腺出血E.急性胃黏膜病變【答案】D97.男性，25歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，同時患者出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是A.手指不能靠攏B.屈指、伸指功能喪失C.屈指、屈腕功能喪失D.伸指、伸腕功能喪失E.伸指功能喪失、伸腕功能存在【答案】E98.男性，70歲，直腸指診前列腺有一硬結(jié)，血清PSA13.5ng/ml，以下哪種檢查可以明確診斷A.MRIB.CT掃描C.經(jīng)直腸B超D.放射性核素骨掃描E.前列腺穿刺活組織檢查【答案】B99.男性，75歲，胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體，病人最可能出現(xiàn)了A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B.切口感染C.切口裂開D.切口血腫E.切口脂肪液化【答案】A100.男性，68歲，右下肢劇烈疼痛、發(fā)涼、麻木蒼白6小時就診。既往有多年房顫病史。以下診斷最可能的是A.血管閉塞性脈管炎B.雷諾病C.動脈硬化性閉塞癥D.動脈栓塞E.深靜脈血栓形成【答案】D101.個體醫(yī)師李某，偽造、修改了部分病歷資料，衛(wèi)生行政部門對李某可采取的措施不包括A.沒收違法所得B.取締C.沒收藥品、器械D.吊銷執(zhí)業(yè)證書E.依法追究刑事責(zé)任【答案】B102.女，48歲。肥胖。餐后陣發(fā)性右上腹痛，每次發(fā)作持續(xù)1h，伴有惡心和腹脹。首選的檢查方法是A.CTB.B超二胃鏡口服法膽囊造影E.上消化道鋇餐透視【答案】E103.男，33歲。確診為慢性腎小球腎炎。查體：BP135/80mmHg,無水腫。24h尿蛋白定量O.3?O.79/d,血肌酐116|Jmol/L,最好的藥物治療是A.低分子肝素B.鈣離子拮抗劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.糖皮質(zhì)激素E.細(xì)胞毒藥物【答案】D104.女，19歲，農(nóng)民，12月在水利工地上突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就診時熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見條索點狀瘀點。前一日24小時尿量340ml,該病例最可能的診斷是A.敗血癥B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱D.鉤體病E.急性腎小球腎炎【答案】A105.男性，18歲，幼年起反復(fù)發(fā)生喘息，多在夏秋季發(fā)作。3小時前因進(jìn)入剛裝飾過的房間發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難,遂來急診,呼吸急促,大汗,不能平臥。此時最需要給予的治療措施是A.吸痰B.止咳藥口服氨茶堿口服強的松￡.吸入02激動劑【答案】D三、A3/A4型題［106?127題，每題1分］答題說明：提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個小題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，每小題1分。（106?107題共用題干）12歲男孩，突然意識喪失跌倒。全身強直數(shù)秒鐘后抽搐，咬破舌。2分鐘后停止抽搐。間歇10分鐘后又類似發(fā)作，先后4次。發(fā)作間歇期意識不清。（281?282共用題干）106.最可能的診斷是A.全面性強直一陣攣發(fā)作B.復(fù)雜部分發(fā)作C.癲癇連續(xù)發(fā)作D.癲癇持續(xù)狀態(tài)E.失神發(fā)作【答案】C107.應(yīng)立即作出的有效處理是：A.青霉素靜脈注射B.地西泮（安定）靜脈注射C.苯妥英鈉肌注D.異戊巴比妥鈉肌注E.20%甘露醇靜滴【答案】E（108?110題共用題干）老年男性。反復(fù)咳嗽咳痰4?5年，近2個月來病情加重，痰量多，青霉素氨基糖甙類抗生素治療效果欠佳。查體:背部雙下肺野可聞濕啰音，血WBC7.6x109/L,N76%.108.該病人診斷應(yīng)為A.慢性支氣管炎慢性遷延期B.慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫C.慢性支氣管炎，急性發(fā)作期D.支氣管肺癌并感染E.肺膿腫【答案】D109.指導(dǎo)治療，下列哪項檢查最有意義A.胸部X線檢查B.胸部CTC.痰培養(yǎng)+藥敏D.纖維支氣管鏡E.血培養(yǎng)【答案】A110.患者療效欠佳的主要原因是A.未進(jìn)行痰液引流B.病毒細(xì)菌感染C.未使用廣譜抗生素D.營養(yǎng)不佳E.未進(jìn)行心理治療【答案】B（111?112題共用題干）男性，35歲，陣發(fā)性全腹痛2天，以右下腹為重，伴腸鳴。1天來腹痛加劇，并嘔吐數(shù)次未再進(jìn)食，伴排便、排氣消失，尿少?；颊?年前曾因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。BP100/60mmHg,P124次/分，T37.6℃,皮膚彈性較差，腹稍脹，未見蠕動波，未觸及包塊，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，WBC10.6X109/L,HBl60g/L.111.哪項診斷的可能性最大A.絞窄性腸梗阻B.單純性高位小腸梗阻C.單純性循位小腸梗阻D.急性乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.急性水腫性胰腺炎【答案】C112.最有助于診斷的檢查方法是人.腹部CTB.腹部B超C.立位腹部X線透視或攝片D.肛門指診￡.腹腔穿刺并做淀粉酶測定【答案】A（113?115題共用題干）50歲女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急診，陪人訴近半月來患者反復(fù)畏寒，發(fā)熱、惡心欲嘔，精神不振，4小時前開始神志不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。體檢：肥胖體型，雙瞳直徑3mm,尿糖（+++）,尿酮（+）,二氧化碳結(jié)合力19mmol/L,血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L113.此病人最可能的診斷是A.腦血栓形成B.糖尿病酮癥酸中毒C.腦溢血D.非酮癥高滲性糖尿病昏迷E.低血糖【答案】C114.為確診，首先選擇下列哪項檢查能最快得到結(jié)果人.測血K+、Na+B.測血糖、Na+及BUN濃度C.測血滲透壓（用滲透壓計）D.測尿滲透壓（用滲透壓計）E.測陰離子間隙【答案】E115.此病人的治療，下列何項不需要A.補堿醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理B.靜脈滴注普通胰島素C.補鉀D.大量補液E.對癥處理【答案】D（116?119題共用題干）男性，54歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，同時出現(xiàn)惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張，兩側(cè)腰腹部可見藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。116.以下診斷最可能的是A.急性胃炎B.急性腸梗阻C.急性膽囊炎D.急性膽管炎E.急性胰腺炎【答案】D117.應(yīng)首先選擇的檢查A.血、尿常規(guī)B.血清淀粉酶測定C.尿淀粉酶測定D.胸腹部X線平片E.腹部B型超聲檢查【答案】B118.對診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取人.腹腔穿刺B.ERCP檢查C.剖腹探查D.抗休克治療E.在保證抗感染的前提下嚴(yán)密觀察【答案】E119.在診斷尚未確立之前，不應(yīng)采用的是A.禁食、胃腸減壓B.胰酶抑制劑C.嗎啡類止痛藥D.營養(yǎng)支持E.體液補充【答案】A（120?122題共用題干）女性，45歲，周身關(guān)節(jié)對稱性腫痛8年，加重半年。晨僵明顯，持續(xù)時間大于1小時，未系統(tǒng)診治，已出現(xiàn)多處關(guān)節(jié)畸形。近2年來口干明顯，吞咽干食困難，牙齒有片狀脫落，伴眼干。無肝炎，結(jié)核病史。查體：牛肉舌，多枚牙齒有片狀缺損，雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形。120.該患者最可能的診斷是A.風(fēng)濕熱醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理B.骨關(guān)節(jié)炎C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D.強直性脊柱炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】B121.為明確該項診斷，應(yīng)完善哪些檢查A.RFB.血常規(guī)C.肝功能口.雙膝B超檢查E.血清補體測定【答案】C122.患者有口干，眼干表現(xiàn)，最可能的診斷是A.繼發(fā)干燥綜合征B.單純口干癥C.白塞病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.系統(tǒng)性硬化【答案】E（123?125題共用題干）女性，34歲，2年來月經(jīng)量多，乏力、心悸。檢查面色較蒼白。血紅蛋白70g/L,呈小細(xì)胞低色素性貧血，白細(xì)胞8X109/L,血小板110X109/L,血清鐵300陷兒123.該患者診斷為A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.海洋性貧血【答案】D124.治療首選A.輸血B.維生素B12肌肉注射C.硫酸亞鐵口服D.右旋糖酐鐵肌注E.腎上腺糖皮質(zhì)激素【答案】D125.治療后哪項指標(biāo)先上升A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.血小板D.網(wǎng)織紅細(xì)胞一起上升【答案】A（126?127題共用題干）10歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿。126.首先應(yīng)考慮A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狹窄D.膀胱結(jié)石E.輸尿管結(jié)石【答案】E127.腎結(jié)石行體外沖擊波碎石主要禁忌是A.高血壓B.糖尿病C.前列腺增生D.結(jié)石急性發(fā)作E.輸尿管狹窄【答案】B四、B型題［128?150題，每題1分］答題說明：提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與考題關(guān)系最密切的答案，每個備選答案只能被選擇一次，每小題1分。（128?131題共用備選答案）A.患者血壓明顯升高，體檢：血壓200/130mmHg（26.6/16.9kPa）,眼底出血滲出、視乳頭水腫。實驗室報告：腎功能不全B.患者血壓明顯升高、伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運動時眩暈。體檢：胸骨左緣第3?4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時雜音增強D.患