報(bào)關(guān)單位備案信息表

報(bào)關(guān)單位備案信息表統(tǒng)一社會(huì)信用代碼填表/打印日期申請(qǐng)類型□備案□備案信息變更□注銷申請(qǐng)報(bào)關(guān)單位類型□進(jìn)出口貨物收發(fā)貨人□報(bào)關(guān)企業(yè)□臨時(shí)備案單位□進(jìn)出口貨物收發(fā)貨人分支機(jī)構(gòu)□報(bào)關(guān)企業(yè)分支機(jī)構(gòu)行政區(qū)劃所在地海關(guān)統(tǒng)計(jì)經(jīng)濟(jì)區(qū)域中文名稱英文名稱住所（主要經(jīng)營場(chǎng)所）郵政編碼英文地址組織機(jī)構(gòu)類型市場(chǎng)主體類型行業(yè)種類聯(lián)系人固定電話移動(dòng)電話電子郵箱傳真網(wǎng)址所屬單位代碼所屬單位名稱經(jīng)營范圍管理人員信息姓名證件類型證件號(hào)碼國籍移動(dòng)電話法定代表人（負(fù)責(zé)人）財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人關(guān)務(wù)負(fù)責(zé)人出資者信息序號(hào)出資者名稱（姓名）國籍出資幣制出資金額123所屬報(bào)關(guān)人員信息序號(hào)姓名證件類型證件號(hào)碼移動(dòng)電話申請(qǐng)辦理類型1□到崗□變更□離崗2□到崗□變更□離崗3□到崗□變更□離崗4□到崗□變更□離崗5□到崗□變更□離崗6□到崗□變更□離崗7□到崗□變更□離崗8□到崗□變更□離崗9□到崗□變更□離崗10□到崗□變更□離崗本單位承諾對(duì)本表所填報(bào)備案信息的真實(shí)性、有效性負(fù)責(zé)并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（單位印章）年月日

填寫示范：報(bào)關(guān)單位備案信息表統(tǒng)一社會(huì)信用代碼9133XXXXXXXXXXXXXX填表/打印日期XXXX年X月X日申請(qǐng)類型√備案□備案信息變更□注銷申請(qǐng)報(bào)關(guān)單位類型√進(jìn)出口貨物收發(fā)貨人□報(bào)關(guān)企業(yè)□臨時(shí)備案單位□進(jìn)出口貨物收發(fā)貨人分支機(jī)構(gòu)□報(bào)關(guān)企業(yè)分支機(jī)構(gòu)行政區(qū)劃XXXX所在地海關(guān)XX海關(guān)統(tǒng)計(jì)經(jīng)濟(jì)區(qū)域XXXX中文名稱寧波市XX區(qū)XXXX家具有限公司英文名稱NingBoXXXXDeclarationCO,Ltd住所（主要經(jīng)營場(chǎng)所）寧波市XXXXXX路XX號(hào)郵政編碼XXXXXX英文地址NingBoXXXXRoadNo.X.組織機(jī)構(gòu)類型市場(chǎng)主體類型有限責(zé)任公司(臺(tái)港澳與境內(nèi)合資)行業(yè)種類其他家具制造聯(lián)系人馮XX固定電話0574-XXXXXXXX移動(dòng)電話137XXXXXXXX電子郵箱XXX@傳真0574-XXXXXXXX網(wǎng)址所屬單位代碼所屬單位名稱經(jīng)營范圍產(chǎn)銷：家具；國內(nèi)商業(yè)、物資供銷業(yè)；經(jīng)營和代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù)。管理人員信息姓名證件類型證件號(hào)碼國籍移動(dòng)電話法定代表人（負(fù)責(zé)人）曹XX身份證33XXXXXXXXXXXXXXX中國138XXXXXXXX財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人黃XX護(hù)照SEXXXXXX中國香港137XXXXXXXX關(guān)務(wù)負(fù)責(zé)人張XX身份證33XXXXXXXXXXXXXXX中國137XXXXXXXX出資者信息序號(hào)出資者名稱（姓名）國籍出資幣制出資金額1曹XX中國人民幣5000002XXX有限公司中國香港港幣10000003所屬報(bào)關(guān)人員信息序號(hào)姓名證件類型證件號(hào)碼移動(dòng)電話申請(qǐng)辦理類型1梁XX身份證33XXXXXXXXXXXXXXX138XXXXXXXX√到崗□變更□離崗2□到崗□變更□離崗3□到崗□變更□離崗4□到崗□變更□離崗5□到崗□變更□離崗6□到崗□變更□離崗7□到崗□變更□離崗8□到崗□變更□離崗9□到崗□變更□離崗10□到崗□變更□離崗本單位承諾對(duì)本表所