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心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能提分評(píng)估(帶答案)
單選題(共50題)1、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。A.嫉惡如仇的道德感B.善于容納他人C.具有強(qiáng)烈的責(zé)任心D.自我平衡能力【答案】A2、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.偏執(zhí)性精神障礙B.老年期精神障礙C.腦器質(zhì)性精神障礙D.精神分裂癥【答案】D3、團(tuán)體心理咨詢適當(dāng)?shù)厥褂镁毩?xí)的目的不包括()。A.增加團(tuán)體的趣味性和吸引力B.增加軀體活動(dòng),促進(jìn)心理康復(fù)C.活躍團(tuán)體氣氛,減低成員焦慮促進(jìn)成員投入團(tuán)體D.增進(jìn)成員的覺(jué)察能力及體悟?【答案】B4、求助者中心療法的理論觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了()A.咨詢技能的重要性B.求助者認(rèn)知重要性C.咨詢關(guān)系的重要性D.求助者行為重要性【答案】C5、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.性格較內(nèi)向B.受害者心臟去世C.無(wú)特殊誘因D.公共汽車人多擁擠【答案】C6、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.進(jìn)行面質(zhì)B.改變認(rèn)知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C7、案例九:A.女兒正在熱戀中B.因女兒戀愛(ài)苦惱C.女兒陷入婚外情D.女兒應(yīng)該聽(tīng)我的【答案】C8、本案例中咨詢師使用最恰當(dāng)?shù)淖稍兎绞绞牵ǎ?。單選A.合理情緒療法B.厭惡刺激療法C.求助者中心療法D.沖擊療法【答案】A9、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國(guó)企出納。案例介紹:求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前,自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作,申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者:去年年底的時(shí)候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好,好像會(huì)影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒(méi)有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字,你不覺(jué)得矛盾嗎,這個(gè)你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說(shuō)我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺(jué)得可以記住嗎?求助者:那一定會(huì)記住的。心理咨詢師:你是沒(méi)有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認(rèn)為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說(shuō)自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺(jué)得呢?求助者:好像有些道理……本案例中心理咨詢師改變求助者信念所使用的方法是()。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.內(nèi)容反映技術(shù)C.情感反映技術(shù)D.產(chǎn)婆術(shù)式辯論【答案】D10、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過(guò)程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽(tīng)過(guò)塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事,所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過(guò)這則小典故,你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問(wèn)的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝,一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛(ài)她一樣愛(ài)你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛(ài)我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛(ài)你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來(lái)就該愛(ài)我。本案例的最后幾句話中,心理咨詢師主要在幫求助者()。A.改變不合理看法B.尋找解決問(wèn)題的辦法C.尋找不合理信念D.適應(yīng)低落的情緒【答案】C11、貝克認(rèn)為求助者的“邏輯錯(cuò)誤”的實(shí)質(zhì)是()。A.前后脫節(jié),邏輯混亂B.前提假設(shè)與最終結(jié)果互不呼應(yīng)C.推理過(guò)程不合邏輯D.將客觀現(xiàn)實(shí)向自我貶低的方向歪曲【答案】D12、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.羞愧B.疑惑C.阻抗D.思考【答案】B13、MMPI-2中國(guó)常模的區(qū)分點(diǎn)是()。(2008-05)A.70B.65C.60D.55【答案】C14、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.精神分裂癥B.一般心理問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】C15、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.敏感脆弱B.恐懼擔(dān)心C.內(nèi)心沖突D.心情緊張【答案】C16、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.實(shí)施對(duì)求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C17、一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學(xué)生。A.具體的B.可行的C.可評(píng)估D.積極的【答案】B18、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.幻觸B.幻視C.幻聽(tīng)D.幻嗅【答案】C19、團(tuán)體心理治療主要通過(guò)()起作用。A.指導(dǎo)者的解釋B.團(tuán)體內(nèi)的人際交互作用C.個(gè)體的主動(dòng)觀察學(xué)習(xí)D.個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)?【答案】B20、案例八:A.恐懼神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.急性應(yīng)激障礙D.廣泛性焦慮【答案】B21、案例四:A.集中注意力傾聽(tīng)B.解決心理、行為及情緒問(wèn)題獲得滿意效果C.關(guān)注求助者表情D.促進(jìn)求助者自我發(fā)現(xiàn)與潛能開(kāi)發(fā),達(dá)到心理健康【答案】D22、求助者,男性,15歲,初中三年級(jí)學(xué)生。A.一般心理問(wèn)題B.精神疾病C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】D23、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.31分B.19分C.44分D.12分【答案】A24、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.自我管理程序B.語(yǔ)義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.合理想象【答案】C25、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】A26、案例二:A.氣憤B.焦慮C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】B27、一般資料:女,35歲,已婚,大專,教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.幫助求助者分析心理沖突B.幫助求助者積極調(diào)節(jié)情緒C.幫助求助者決定是否離婚D.幫助求助者發(fā)掘自身資源【答案】C28、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.軀體障礙B.疑病性神經(jīng)癥C.癔癥發(fā)作D.恐懼性神經(jīng)癥【答案】A29、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.一般心理問(wèn)題B.軀體疾病C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神疾病【答案】C30、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學(xué)生。A.有強(qiáng)迫行為B.有多動(dòng)癥C.不想就醫(yī)D.害怕【答案】A31、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.情感遲鈍B.情感倒錯(cuò)C.情感淡漠D.情緒低落【答案】D32、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.心情很糟糕B.絕對(duì)化的要求C.過(guò)分概括D.糟糕至極【答案】B33、一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。A.移情B.多話C.阻抗D.依賴【答案】C34、求助者,男性,15歲,初中三年級(jí)學(xué)生。A.生理因素B.社會(huì)原因C.人品因素D.認(rèn)知原因【答案】C35、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.求助者的要求B.共同商討的目標(biāo)C.咨詢師的要求D.家人的期望目標(biāo)【答案】B36、求助者:一對(duì)夫婦,均是公務(wù)員,為兒子前來(lái)咨詢。A.請(qǐng)示上級(jí)咨詢師B.應(yīng)邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕?【答案】D37、一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。A.移情B.多話C.阻抗D.依賴【答案】C38、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動(dòng)D.變得活潑開(kāi)朗【答案】A39、案例一:A.強(qiáng)迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼【答案】C40、在遠(yuǎn)期療效評(píng)估時(shí),可以用“自述癥狀與問(wèn)題的減輕或消除”,作為評(píng)估()。(2008-05)A.社會(huì)接納程度的內(nèi)容B.自我接納程度的內(nèi)容C.標(biāo)準(zhǔn)量表測(cè)評(píng)的依據(jù)D.專業(yè)督導(dǎo)評(píng)審的依據(jù)【答案】B41、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B42、心理咨詢師明確聲明不代替求助者解決問(wèn)題,最能表明其()A.幫助求助者自我探索B.培養(yǎng)求助者解決問(wèn)題的能力C.助人自助D.只做旁觀者【答案】A43、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.分形B.常形C.異形D.變形【答案】D44、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.任何情況都不能錄音B.都應(yīng)該錄音C.不必征得求助者同意D.一般不錄音【答案】D45、求助者中心療法中的自我概念的含義是()。A.求助者真實(shí)的本體B.求助者對(duì)自身的總體的知覺(jué)和認(rèn)識(shí)C.本我與超我矛盾沖突的調(diào)節(jié)者D.對(duì)自我的理解和說(shuō)明【答案】B46、用BRMS量表對(duì)患者進(jìn)行再次評(píng)定,應(yīng)間隔()。(2008-11)A.2周以內(nèi)B.2周~6周C.6周~8周D.6周以上【答案】B47、求助者,女性,37歲,會(huì)計(jì)。A.解釋B.澄清C.面質(zhì)D.指導(dǎo)【答案】C48、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.羞愧B.疑惑C.阻抗D.思考【答案】B49、本案例中求助者的癥狀應(yīng)該是()。單選A.一般心理問(wèn)題B.抑郁性神經(jīng)癥C.嚴(yán)重的心理疾病D.焦慮性神經(jīng)癥【答案】A50、案例九:A.依賴B.移情C.困惑D.阻抗【答案】D多選題(共20題)1、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.咨詢的目標(biāo)B.咨詢的次數(shù)C.咨詢的費(fèi)用D.咨詢的方法【答案】ABCD2、案例一(1):A.遵守了保密原則B.了解轉(zhuǎn)介的必要程序C.對(duì)求助者的尊重D.表現(xiàn)出真誠(chéng)的態(tài)度【答案】ABCD3、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.逐漸脫敏B.學(xué)習(xí)放松技巧C.構(gòu)建焦慮等級(jí)D.緩解精神壓力【答案】ABC4、求助者,男性,33歲,已婚,公務(wù)員。A.咨詢目標(biāo)B.咨詢地點(diǎn)C.所用方法D.咨詢時(shí)間【答案】ACD5、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.封閉式詢問(wèn)B.開(kāi)放式詢問(wèn)C.半封閉式詢問(wèn)D.反詰式詢問(wèn)【答案】ABCD6、案例五:A.認(rèn)知療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】ACD7、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.情緒癥狀B.體檢結(jié)果C.個(gè)性特征D.教育情況【答案】BC8、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.有自知力B.癥狀嚴(yán)重程度C.主動(dòng)求醫(yī)D.社會(huì)功能受損【答案】AC9、案例五:A.戀愛(ài)的情況B.成長(zhǎng)經(jīng)歷C.收入情況D.認(rèn)知特點(diǎn)【答案】BD10、一般資料:求助者,女性,35歲,已婚,工廠普通工人。A.穩(wěn)定性B.內(nèi)在性C.對(duì)象性D.客觀性【答案】ABC11、咨詢師在團(tuán)體中的角色多種多樣,其中常見(jiàn)的角色是()。A.團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者角色B.團(tuán)體成員沖突的調(diào)解員角色C.教育家的角色D.環(huán)境設(shè)計(jì)師的角色?【答案】ABC12、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.從小自尊心強(qiáng)B.存在錯(cuò)誤觀念C.車禍耽誤學(xué)習(xí)D.成績(jī)連年下降【答案】AB13、韓某認(rèn)為別人講自己的壞話,想害他屬于()A.疑病妄想B.物理影響妄想C.關(guān)系妄想D.被害妄想【答案】CD14、一般資料:求助者,男性,24歲,無(wú)業(yè)。A.求助者的人性觀B.咨詢師的人性觀C.求助者的人生觀D.咨詢師的人生觀【答案】BD15、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.被動(dòng)求治B.主動(dòng)求治C.無(wú)自知力D.自知力完整【答案】AC16、下面是某求助者的MMPI測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.特殊量表B.內(nèi)容量表C.附加量表D.基礎(chǔ)量表【答案】BCD17、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護(hù)士。A.求助者的動(dòng)機(jī)B.咨詢師的理念C.求助者的行為D.咨詢師的態(tài)度【答案】ABCD18、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。A.傾聽(tīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.內(nèi)容反應(yīng)D.情感反應(yīng)【答案】ACD19、案例四A.暴露療法B.陽(yáng)性強(qiáng)化法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏注【答案】ABD20、一般資料:求助者,女性,30歲,公務(wù)員。A.緊張性頭痛B.訓(xùn)練中出現(xiàn)頭暈C.經(jīng)前期緊張癥D.訓(xùn)練中出現(xiàn)失眠【答案】BD大題(共10題)一、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題針對(duì)該求助者還需了解哪些資料【答案】針對(duì)該求助者還需了解的資料有:(1)地震后的軀體癥狀。(2)社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助和作用。(3)地震前前后人際交往情況。(4)經(jīng)濟(jì)情況。(5)既往心理咨詢歷史。二、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢。求助者自述:我無(wú)法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問(wèn)起,我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”,沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽(tīng)話,不愛(ài)多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲,也很愛(ài)她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒(méi)有人,班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了,上衣已經(jīng)被他解開(kāi)了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí),哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:查看材料簡(jiǎn)述心理咨詢的主要對(duì)象。【答案】心理咨詢的主要對(duì)象可分為三大類:精神正常,但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人群;精神正常,但心理健康出現(xiàn)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人群;特殊對(duì)象,即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群,在現(xiàn)實(shí)生活中會(huì)面對(duì)許多問(wèn)題,如婚姻家庭問(wèn)題,擇業(yè)求學(xué)問(wèn)題.社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題,等等。他們面對(duì)上述自我發(fā)展問(wèn)題時(shí),需要做出理想的選擇,以便順利地度過(guò)人生的各個(gè)階段;在這時(shí),心理咨詢師可以從心理學(xué)的角度,向他們提供心理學(xué)幫助,這類咨詢,稱為發(fā)展性咨詢。②精神正常,但心理健康出現(xiàn)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人,長(zhǎng)期處在困惑、內(nèi)心沖突之中,或者遭到比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡,心理健康遭到不同程度的破壞,盡管他們的精神仍然是正常的。但心理健康水平卻下降許多,出現(xiàn)了嚴(yán)重程度不同的心理問(wèn)題,甚至達(dá)到“可疑神經(jīng)癥”的狀態(tài)。這時(shí),心理咨詢師所提供的幫助,稱為心理健康咨詢。③經(jīng)臨床治愈的精神病患者,他們的心理活動(dòng)已經(jīng)基本回復(fù)正常,轉(zhuǎn)為正常的人,心理咨詢可以幫助他們康復(fù)社會(huì)功能、防止疾病的復(fù)發(fā)。但是,對(duì)于臨床治愈后的精神病人進(jìn)行心理咨詢和治療時(shí),必須嚴(yán)格限制在一定條件之內(nèi)。有時(shí)必須與精神科醫(yī)生協(xié)同工作。三、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過(guò)于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺(jué)得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺(jué)得自己的人生很失敗,氣憤但又無(wú)奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來(lái)也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見(jiàn)人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺(jué)到自己出了問(wèn)題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛(ài)較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:查看材料一、請(qǐng)根據(jù)桑德伯格提綱,分析對(duì)該求助者還需要搜集哪些人口學(xué)資料。(10分)【答案】四、求助者,女性,漢族,22歲,未婚,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者自述:考入大學(xué)后,起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng),只是朋友較少,與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭(zhēng)吵,雖然事情已經(jīng)過(guò)去,但卻總想著這件事,感覺(jué)那位同學(xué)總跟自已過(guò)不去。為此,愛(ài)胡思亂想,盡量避免與人接觸,逐漸失眠多夢(mèng),白天感到疲勞,頭暈,沒(méi)有精神,食欲較差,注意力不集中,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降。想盡快地?cái)[脫這種現(xiàn)狀,但就是擺脫不了,很痛苦,曾向父母和個(gè)別朋友訴說(shuō),并去校醫(yī)院看醫(yī)生,未見(jiàn)明顯地改變。情緒變得急躁,精神總是感到緊張,常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助,迫切地要求能夠解決問(wèn)題。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過(guò)嚴(yán)重的疾病,家庭中未發(fā)生過(guò)重大的變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越。由于是獨(dú)女,很受父母寵愛(ài),同時(shí)管教也很嚴(yán)厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行整理。2.該求助者的主要癥狀是什么?3.對(duì)該案例如何進(jìn)行初步診斷和鑒別診斷?4.對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種心理測(cè)驗(yàn)?5.心理咨詢師的責(zé)任包括哪些?6.請(qǐng)對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評(píng)定。7.請(qǐng)確定該案例的咨詢目標(biāo)。8.請(qǐng)對(duì)確定的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)?!敬鸢浮课?、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題心理咨詢師對(duì)求助者的恐懼使用了沖擊療法,請(qǐng)簡(jiǎn)述其基本過(guò)程。【答案】(1)篩選確定治療對(duì)象。(2)簽訂治療協(xié)議。(3)治療工作準(zhǔn)備。(4)實(shí)施沖擊治療。六、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢。求助者自述:我無(wú)法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問(wèn)起,我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”,沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽(tīng)話,不愛(ài)多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲,也很愛(ài)她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒(méi)有人,班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了,上衣已經(jīng)被他解開(kāi)了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí),哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:查看材料針對(duì)本案例,你認(rèn)為應(yīng)擬定的咨詢目標(biāo)是什么【答案】心理咨詢目標(biāo)應(yīng)該是從一般、普遍、宏觀、遠(yuǎn)期的目標(biāo)到特殊、具體、微觀、近期的目標(biāo)這樣一個(gè)連續(xù)體。心理咨詢的具體目標(biāo)的著眼點(diǎn)是求助者狀態(tài)的調(diào)整,心理咨詢的終極目標(biāo)的著眼點(diǎn)是求助者人格的完善。(1)本案例應(yīng)擬定的具體目標(biāo):①改變求助者對(duì)異性的恐懼心理;②改善求助者的人際交往狀況;③減輕負(fù)性生活事件對(duì)求助者的影響。(2)本案例應(yīng)擬定的終極目標(biāo):完善求助者的人格,幫助求助者充分發(fā)揮自己的潛能,更好地適應(yīng)生活。七、求助者,男性,21歲,漢族,高校四年級(jí)學(xué)生。主訴:覺(jué)得生活沒(méi)意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近三年。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一。從小性格內(nèi)向,膽小怕事。中小學(xué)階段非常順利,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,認(rèn)為自己成績(jī)差,一切都完了,別人看不起自己。一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng)。不能正常地學(xué)習(xí),注意力不集中,對(duì)任何事情都沒(méi)有興趣,極度地痛苦,覺(jué)得活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素。學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)、鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽(tīng)話。幾次去校醫(yī)院就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診。自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)地前來(lái)求助。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果:(1)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)測(cè)驗(yàn)結(jié)果:抑郁為4分,焦慮為3.8分,人際關(guān)系為2.6分,軀體癥狀為2.8分。(2)抑郁自評(píng)量表SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:標(biāo)準(zhǔn)分為73分。(3)焦慮自評(píng)量表SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:標(biāo)準(zhǔn)分為65分。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對(duì)該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?3.對(duì)該求助者需做哪些鑒別診斷?4.該求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因是什么?5.對(duì)該求助者還可選用什么心理測(cè)驗(yàn)并說(shuō)明理由?【答案】八、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過(guò)于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺(jué)得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺(jué)得自己的人生很失敗,氣憤但又無(wú)奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來(lái)也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見(jiàn)人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺(jué)到自己出了問(wèn)題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛(ài)較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:查看材料六、咨詢中對(duì)求助者使用了生物反饋訓(xùn)練,簡(jiǎn)述生物反饋法的基本原理。(10分)【答案】九、一般資料:求助者,男性,25歲,待業(yè)人員。案例介紹:求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過(guò),都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹,又來(lái)到一家私營(yíng)電腦公司,工作很辛苦。每月收入兩千元左右,而且經(jīng)理要求很苛刻,就是這樣經(jīng)理還總對(duì)員工說(shuō)像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時(shí)玩游戲被經(jīng)理看到了,扣了當(dāng)月的獎(jiǎng)金約300元,求助者不服,找經(jīng)理講理,遭到了經(jīng)理斥責(zé),為此,對(duì)經(jīng)理非常氣憤,故意把客戶送來(lái)修理的電腦損壞,經(jīng)理一氣之下,將求助者開(kāi)除。求助者認(rèn)為經(jīng)理故意整自己,看不起自己,非常痛恨經(jīng)理,但也非常無(wú)奈。被開(kāi)除后,求助者不再去找工作,每日在家上網(wǎng)玩游戲,父母多次教育他要自食其力,他始終認(rèn)為連父母都嫌棄自己,故意不讓自己過(guò)好日子,經(jīng)常為瑣事對(duì)父母發(fā)脾氣。三個(gè)多月前的一天,求助者在家吃話梅時(shí),不小心被噎住了,當(dāng)時(shí)喘不上氣,臉憋的通紅,心慌。出冷汗,當(dāng)時(shí)非常恐懼。求助者認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里,到醫(yī)院急診室就診,做過(guò)檢查,醫(yī)生告訴他話梅如果掉進(jìn)肺里,會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀,而且話梅很可能經(jīng)食道進(jìn)入到胃中。求助者不信,堅(jiān)持認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里,后逐漸認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里就會(huì)腐爛,腐爛了就會(huì)生痰,痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條,喝粥等,后來(lái)索性就不吃了。剛開(kāi)始時(shí)覺(jué)得餓,后來(lái)不覺(jué)得餓了,但體重從120多斤減少到90多斤,頭發(fā)變黃,皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病,均被告之肺部無(wú)明顯異常,父母多次批評(píng)、規(guī)勸都沒(méi)有效果,求助者認(rèn)為父母不理解自己,對(duì)自己很殘忍,多次與父母吵鬧,自己內(nèi)心很痛苦,為與父母的關(guān)系問(wèn)題而來(lái)求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者生長(zhǎng)在普通工人家庭,父母為退休工人,母
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